民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第27題

一名63歲有高血壓的女性病患經體外碎石後確診為草酸鈣結石,下列何項措施無法預防結石復發?

題目

一名63歲有高血壓的女性病患經體外碎石後確診為草酸鈣結石,下列何項措施無法預防結石復發? A. 喝水保持尿量>2 L/day B. 限制飲食鹽分攝取 C. 改用thiazide為降壓藥 D. 減少飲食鈣量攝取

官方答案

  • 答案:D. 減少飲食鈣量攝取

解析

草酸鈣結石病人不應刻意減少飲食鈣攝取。鈣在腸道可與草酸結合形成不吸收的草酸鈣由糞便排出,若限鈣反而使游離草酸吸收增加,尿液草酸上升,結石風險更高;建議維持正常鈣量並隨餐攝取。增加飲水使尿量超過 2 L/day 可降低尿液過飽和度;限制鈉攝取可減少尿鈣排出;thiazide 類利尿劑能促進遠端腎小管鈣再吸收、降低尿鈣,對高尿鈣病人有預防復發的效果。故無法預防復發者為 D。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。