民國110年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第28題

下列有關腎因性全身纖維化(nephrogenic fibrosing dermopathy)的敘述,何者錯誤?

題目

下列有關腎因性全身纖維化(nephrogenic fibrosing dermopathy)的敘述,何者錯誤? A. 與使用gadolinium有關,病症類似scleromyxedema B. CKD第3期仍可減量使用gadolinium C. 肝臟疾病是罹患此症的危險因子 D. 血液透析無法清除gadolinium

官方答案

  • 答案:D. 血液透析無法清除gadolinium

解析

gadolinium 螯合物的分子量小,可被血液透析清除,因此透析病人在必要使用含釓對比劑後,應儘速安排透析以加速排除;只是清除速度未必能完全避免組織沉積,故透析病人仍可能發生腎因性全身纖維化。此症與含釓對比劑暴露相關,皮膚表現類似 scleromyxedema;肝功能不良或肝移植、高劑量暴露、發炎狀態皆為危險因子;第 3 期慢性腎病屬中度腎功能不全,使用風險較低,可審慎減量使用。故錯誤者為 D。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。