25歲女性，有心悸、手抖、怕熱、體重減輕等症狀，正服用抗甲狀腺藥物治療。最近出現發燒、喉嚨痛。下列何處置應最優先考量？

題目

25歲女性，有心悸、手抖、怕熱、體重減輕等症狀，正服用抗甲狀腺藥物治療。最近出現發燒、喉嚨痛。下列何處置應最優先考量？ A. 立即給與抗生素 B. 檢查白血球及分類 C. 給與Lugol’s solution D. 給與lithium

官方答案

• 答案：B. 檢查白血球及分類

解析

服用抗甲狀腺藥物（如 methimazole、propylthiouracil）可能引起顆粒性白血球缺乏，典型警訊正是發燒與喉嚨痛。此時最優先的處置是立即檢驗白血球計數與分類，確認是否為 agranulocytosis；若白血球嚴重下降，應停用抗甲狀腺藥物，並給予抗生素與支持性治療。抗生素宜在抽血培養後依感染評估使用；Lugol's solution 與 lithium 並非處理此急症的第一步。故選 B。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。