一位25歲女性，過去沒有任何病史，因為神智不清被送到急診處。身體檢查沒有異常，但是血糖35 mg/dL，一小時後經靜脈注射葡萄糖輸液，神智恢復。隔日早晨又出現低…

題目

一位25歲女性，過去沒有任何病史，因為神智不清被送到急診處。身體檢查沒有異常，但是血糖35 mg/dL，一小時後經靜脈注射葡萄糖輸液，神智恢復。隔日早晨又出現低血糖45 mg/dL，同時被檢測有高血鈣13mg/dL。她最不可能有的病灶為： A. 胰島素瘤（insulinoma） B. 副甲狀腺瘤（parathyroid adenoma） C. 甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma） D. 泌乳激素瘤（pituitary prolactinoma）

官方答案

• 答案：C. 甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma）

解析

年輕女性同時有反覆空腹低血糖與高血鈣，應想到第一型多發性內分泌腫瘤（MEN1）。MEN1 典型三聯為副甲狀腺腫瘤（造成高血鈣）、胰臟神經內分泌腫瘤（insulinoma 造成低血糖）及腦下垂體腫瘤（如 prolactinoma）。甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma）屬於 MEN2A/2B，與 RET 基因相關，不是 MEN1 的成分，因此最不可能。故選 C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。