民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第19題

7個月大的男嬰因發燒、嘔吐和大量水樣性腹瀉持續3天之久而來急診。經量測,體重為7.5公斤(上個月預防注射時體重8公斤),嘴唇乾裂,尿量減少,哭沒有眼淚。常規血液…

題目

7個月大的男嬰因發燒、嘔吐和大量水樣性腹瀉持續3天之久而來急診。經量測,體重為7.5公斤(上個月預防注射時體重8公斤),嘴唇乾裂,尿量減少,哭沒有眼淚。常規血液檢查正常,血液生化檢查中電解質正常,糞便檢查正常,目前哺育母乳,以下何種處置最為適當? A. 給與稀釋運動飲料500c.c.於4小時內喝完 B. 停止哺餵母乳,給與無乳糖配方奶 C. 給與止瀉藥如Loperamide(Imodium) D. 矯正脫水後立刻給與進食(Early feeding)

官方答案

  • 答案:D. 矯正脫水後立刻給與進食(Early feeding)

解析

病童體重由 8 公斤降至 7.5 公斤,約流失 6%,合併嘴唇乾裂、尿量減少、哭無眼淚,屬中度脫水。處置以口服或靜脈補充水分與電解質來矯正脫水;脫水矯正後應及早恢復進食(early feeding),母乳可繼續哺餵,故 D 正確。A 稀釋運動飲料的滲透壓與電解質不符需求,不建議。B 不需停母乳或改用無乳糖配方。C 止瀉藥如 loperamide 用於兒童急性腹瀉時,有抑制腸蠕動、腹脹及毒性風險,不建議使用。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。