民國111年 專技高考 醫師(二) 醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第41題

下列何種胃部變化與胃癌的癌前變化關聯最大?

題目

下列何種胃部變化與胃癌的癌前變化關聯最大? A. hyperplastic polyp B. chronic ulcer C. atrophic gastritis D. aberrant pancreas

官方答案

  • 答案:C. atrophic gastritis

解析

胃癌的發生遵循 Correa 級聯(Correa cascade):正常胃黏膜→慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis)→腸上皮化生(intestinal metaplasia)→異型增生(dysplasia)→胃癌。萎縮性胃炎伴隨胃腺體喪失與腸上皮化生,是公認最重要的癌前病變(precancerous lesion),故 C 正確。A 錯誤:增生性息肉(hyperplastic polyp)惡性風險極低,僅在伴隨重度異型增生時才需擔心。B 錯誤:慢性胃潰瘍(chronic ulcer)本身並非癌前變化,但潰瘍邊緣黏膜長期發炎可能合併萎縮與化生。D 錯誤:異位胰臟(aberrant pancreas)為良性錯位組織,幾無惡化為胃癌之虞。臨床上對萎縮性胃炎患者應定期內視鏡追蹤與切片,以偵測早期癌變。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。