一位55 歲女性罹患高血壓多年，經saline loading test 確診為原發性多醛酮症（primary hyperaldosteronism），為了排除…

題目

一位55 歲女性罹患高血壓多年，經saline loading test 確診為原發性多醛酮症（primary hyperaldosteronism），為了排除是bilateral adrenal hyperplasia，下列定位檢查何者較不適當？ A. thin-cut adrenal computed tomography（CT）scan B. 131I-6β-iodomethyl noriodocholesterol scintigraphy（NP-59） C. selective adrenal vein sampling D. metaiodobenzylguanidine（MIBG）scan

官方答案

• 答案：D. metaiodobenzylguanidine（MIBG）scan

解析

原發性醛固酮症須區分單側腺瘤與雙側腎上腺增生，前者可手術治癒。薄切腎上腺電腦斷層為首選影像檢查；NP-59 膽固醇閃爍攝影可評估皮質功能與側別；選擇性腎上腺靜脈採血（AVS）更是確認單側分泌的黃金標準，故 A、B、C 均屬適當。MIBG 掃描用於嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤等髓質來源腫瘤，對腎上腺皮質病變無定位價值，故 D 最不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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