8歲男童由父母帶來求診，主訴經常出現短暫性的恍神，一天可以發作上百次，每次只持續約10秒。病人智力正常，腦部電腦斷層和磁振造影無異常發現，腦波出現規律之全面性3…

題目

8歲男童由父母帶來求診，主訴經常出現短暫性的恍神，一天可以發作上百次，每次只持續約10秒。病人智力正常，腦部電腦斷層和磁振造影無異常發現，腦波出現規律之全面性3Hz棘慢波複合波（spike–and–slow–wave），下列何種藥物最適合使用？ A. valproic acid B. levetiracetam C. phenytoin D. carbamazepine

官方答案

• 答案：A. valproic acid

解析

病童為短暫恍神、每日上百次、每次約10秒，腦波呈現規律全面性3Hz棘慢波複合波且智力正常，符合孩童失神癲癇（childhood absence epilepsy）。失神發作第一線用藥為ethosuximide、valproic acid或lamotrigine。本題選項中以valproic acid最適宜（A）。phenytoin與carbamazepine對失神發作效果差，carbamazepine甚至可能加重失神；levetiracetam非失神發作之首選，故其餘選項均不適當。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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