民國112年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)

第48題

58歲男性,常被妻子抱怨幾乎每晚睡覺時鼾聲大作,而且鼾聲消失十幾秒後,突然又大聲喘息。他自覺不管睡多久,早晨醒來都沒有睡飽,且經常頭痛,白天工作時也常打瞌睡。下…

題目

58歲男性,常被妻子抱怨幾乎每晚睡覺時鼾聲大作,而且鼾聲消失十幾秒後,突然又大聲喘息。他自覺不管睡多久,早晨醒來都沒有睡飽,且經常頭痛,白天工作時也常打瞌睡。下列何者與他的臨床診斷最沒有關係? A. 肥胖 B. 高血壓 C. 扁桃腺肥大(large tonsils) D. 下顎前突(antero-flexed mandible)

官方答案

  • 答案:D. 下顎前突(antero-flexed mandible)

解析

病人夜間巨大鼾聲、呼吸暫停十餘秒後突然喘息、白天嗜睡與晨間頭痛,為典型阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)。OSA危險因子包含肥胖、高血壓、扁桃腺肥大等上呼吸道狹窄因素(A、B、C均相關)。下顎後縮(retrognathia)會使舌根後倒加重阻塞,而「下顎前突」指下顎向前突出,反而有助維持呼吸道通暢,並非OSA之危險因子,故D與其診斷最無關係。

AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。