承上題，上述病人10年後某日突發右腰劇痛，上廁所發現有血尿現象。急診室醫師以超音波檢查發現病人兩側腎臟中皆有結石，最大者直徑約1.2公分，但照一般X光片卻無法明…

題目

承上題，上述病人10年後某日突發右腰劇痛，上廁所發現有血尿現象。急診室醫師以超音波檢查發現病人兩側腎臟中皆有結石，最大者直徑約1.2公分，但照一般X光片卻無法明顯看到結石。有關此病人結石之處置，下列何種藥物治療最不恰當？ A. allopurinol B. potassium citrate C. probenecid D. sodium bicarbonate

官方答案

• 答案：C. probenecid

解析

一般X光看不到結石，且兩側多發，提示為尿酸結石。治療原則是降低尿酸並鹼化尿液：allopurinol抑制尿酸生成；potassium citrate與sodium bicarbonate可提高尿液pH值，增加尿酸溶解度。probenecid為促尿酸排泄藥，會增加尿中尿酸排出，反而容易使尿酸結晶沉澱、加重結石，故此情境最不恰當，選C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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