民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）
第8題
下列關於核醫心肌灌流造影的敘述，何者錯誤？
題目
下列關於核醫心肌灌流造影的敘述，何者錯誤？ A. 同位素心肌攝取量與血流量及心肌是否存活有關 B. Thallium-201（Tl-201）半衰期12小時，為主動運輸進入心肌，不同狀況的心肌細胞其清除率及活性不同，在心肌受傷或缺氧時，活性較高且清除率較快，因此會有「逆再分布（reverse redistribution）」的現象 C. Tc-99m sestamibi半衰期為6小時，是利用被動運輸進入心肌 D. Thallium-201（Tl-201）擁有與鉀離子相同的生物學特性
官方答案
- 答案：B. Thallium-201（Tl-201）半衰期12小時，為主動運輸進入心肌，不同狀況的心肌細胞其清除率及活性不同，在心肌受傷或缺氧時，活性較高且清除率較快，因此會有「逆再分布（reverse redistribution）」的現象
解析
Tl-201 的物理半衰期約 73 小時，並非 12 小時；它與鉀離子生物學性質相似，靠心肌細胞膜上的 Na⁺-K⁺ ATPase 主動運輸進入心肌，因此 A、D 正確。Tc-99m sestamibi 半衰期約 6 小時，以被動擴散進入心肌，且少有再分布，C 正確。再分布是指缺血區隨時間被血液中剩餘活性填補；逆再分布是指負荷時正常、休息時出現缺損，與清除率較快無關，故 B 的敘述錯誤。
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官方資料
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