民國113年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第47題
36歲女性,最近三年有失眠的困擾。在夜間坐著,特別是躺在床上的時候,覺得兩小腿有一種非動不可的感覺,伴隨一種難以言喻的酸麻。所以她必須不斷的伸一伸、踢一踢或起來…
題目
36歲女性,最近三年有失眠的困擾。在夜間坐著,特別是躺在床上的時候,覺得兩小腿有一種非動不可的感覺,伴隨一種難以言喻的酸麻。所以她必須不斷的伸一伸、踢一踢或起來走一走,煎熬整夜。下列何者與她的臨床診斷最不可能相關? A. 缺鐵性貧血(iron deficiency anemia) B. 慢性腎臟病(chronic kidney disease) C. 癲癇症(epilepsy) D. 睡眠週期性肢體抽動症(periodic limb movements in sleep)
官方答案
- 答案:C. 癲癇症(epilepsy)
解析
病人於夜間靜息、躺床時出現小腿難以言喻的酸麻與強烈「非動不可」的衝動,活動或走動後緩解,且晚上加重,符合不寧腿症候群(restless legs syndrome)的核心症狀。此症常與鐵缺乏(中樞鐵代謝異常)、慢性腎臟病、懷孕及周邊神經病變相關,且約八成病人多項睡眠生理檢查可見睡眠週期性肢體抽動(PLMS)。癲癇與不寧腿症候群之間並無病因關聯,抗癲癇藥物也不是其常規治療,故最不相關者為 C。
AI 參考解析(推得答案已與官方答案比對一致),非官方公告內容,僅供備考參考。
官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。