關於急性會厭炎（acute epiglottitis），下列敘述何者最正確？

題目

關於急性會厭炎（acute epiglottitis），下列敘述何者最正確？ A. 大部分病人具有典型的3D症狀：流口水（drooling）、吞嚥困難（dysphagia）、呼吸窘迫（distress） B. 身體診察時吸氣可以聽到喘鳴聲（stridor） C. 呼吸窘迫時應安排頸部電腦斷層掃描進一步確定診斷 D. 清醒病人呼吸窘迫時，建議使用鎮靜藥物及肌肉鬆弛劑執行氣管內管插管

官方答案

• 答案：B. 身體診察時吸氣可以聽到喘鳴聲（stridor）

解析

急性會厭炎在成人常表現不典型，僅少數同時出現流口水、吞嚥困難、呼吸窘迫的「3D」三聯症，故 A 稱「大部分」並不正確。會厭及周圍組織腫脹造成上呼吸道狹窄，吸氣時會出現喘鳴（inspiratory stridor），這是重要的理學線索。診斷以軟式喉鏡直接觀察會厭為主，呼吸窘迫時不宜為了做頸部電腦斷層而搬動病人。對清醒且呼吸窘迫者貿然給予鎮靜藥與肌肉鬆弛劑，會使呼吸道塌陷，應在可控環境由麻醉科與耳鼻喉科合作，在維持自發呼吸下建立呼吸道。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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