一位剛上大學的女性因流涎、肢體僵硬及震顫等運動性障礙，住進神經科病房。住院抽血發現肝功能異常會診胃腸肝膽科醫師。病人血清檢查HBsAg 及anti-HCV 皆呈…

題目

一位剛上大學的女性因流涎、肢體僵硬及震顫等運動性障礙，住進神經科病房。住院抽血發現肝功能異常會診胃腸肝膽科醫師。病人血清檢查HBsAg 及anti-HCV 皆呈陰性。下列敘述何者最適當？①可能發生急性猛爆性肝炎（fulminant hepatitis），血清及膽汁內的銅離子濃度減少 ②口服zinc、trientine 不可用於懷孕期 ③身體診察在病人的角膜上可見Kayser-Fleischer ring ④肝臟病理切片呈現hepato-lenticulardegeneration A. ①④ B. ①③ C. ③④ D. ②④

官方答案

• 答案：C. ③④

解析

病例為Wilson氏病（肝豆狀核變性）：女性大學生、運動障礙、肝功能異常、HBsAg/anti-HCV陰性。③正確，Kayser-Fleischer環為角膜銅沉積，本病特徵。④正確，肝病理呈hepatolenticular degeneration（肝豆狀核變性）。①錯誤，本病血清銅低但膽汁銅排泄減少導致肝銅堆積，非血清及膽汁銅離子濃度減少。②錯誤，Zinc與Trientine屬妊娠C級，懷孕期可在權衡利弊後使用，非絕對不可用。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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