民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第18題
關於下列食道構造及功能性之疾病敘述,何者錯誤?
題目
關於下列食道構造及功能性之疾病敘述,何者錯誤? A. 在橫膈膜裂孔疝氣(hiatal hernia)中以第一型之滑脫型(sliding hernia)占最多 B. 食道憩室Zenker's diverticulum 產生之處為上端食道之食道壁脆弱之位置(Killian's triangle) C. 食道遲緩不能(achalasia)為吞嚥時近端食道括約肌無法放鬆所造成 D. 高解析度食道壓力測量(manometry)為一食道功能性疾病之診斷工具
官方答案
- 答案:C. 食道遲緩不能(achalasia)為吞嚥時近端食道括約肌無法放鬆所造成
解析
食道遲緩不能(achalasia)病理生理機制為下端食道括約肌(LES)無法弛緩,伴隨食道本體蠕動消失,而非近端食道括約肌(上端食道括約肌)問題(C錯誤)。A正確:橫膈裂孔疝以第一型滑脫型最常見(>90%)。B正確:Zenker憩室發生於Killian三角(甲狀咽肌與橫咽肌間的薄弱處)。D正確:高解析度食道壓力測定為診斷食道動力疾病(如achalasia、遠端食道痙攣)的金標準。
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官方資料
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