民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第26題
有關Fabry disease 的敘述,何者錯誤?
題目
有關Fabry disease 的敘述,何者錯誤? A. 為一種罕見之遺傳性疾病,各人種都有。此病是因負責製造α-galactosidase A 酵素的基因缺陷引起 B. 屬性聯遺傳疾病,父親帶有此基因缺陷時,其所生的子女,女兒有一半的機會帶因,而兒子會發病 C. 臨床診斷要以家族病史、四肢疼痛、皮膚病變、特有的渦狀角膜濁斑,以及在尿道沉渣或組織檢體中發現充滿脂質的細胞為基礎。再以白血球中α-galactosidase A 酵素的活性作最後確診。進一步也可做基因突變的分析 D. 目前治療可分為症狀治療及酵素替代療法(enzyme replacement therapy)。神經痛可透過藥物來緩解,心臟及腦血管併發症仍依一般治療原則,腎衰竭則需要透析治療
官方答案
- 答案:B. 屬性聯遺傳疾病,父親帶有此基因缺陷時,其所生的子女,女兒有一半的機會帶因,而兒子會發病
解析
Fabry disease 為 X 性聯遺傳,致病基因(α-galactosidase A)位於 X 染色體。父親若帶有缺陷基因,其 X 染色體只會傳給女兒,因此所有女兒皆為帶因者,而非「一半機會」;兒子則接受父親的 Y 染色體,不會發病。選項 B 的遺傳比例敘述錯誤。其餘敘述正確:此病各人種皆可見,診斷靠家族史、四肢疼痛、皮膚病變、渦狀角膜濁斑與脂質充滿細胞,並以白血球酵素活性確診,治療含症狀治療與酵素替代療法。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。