有關慢性末期腎臟病人鈣磷平衡的敘述，下列何者正確？

題目

有關慢性末期腎臟病人鈣磷平衡的敘述，下列何者正確？ A. 這些病人血磷升高主要是因為腸道吸收磷的能力比正常人高 B. 服用過多的鈣片或活性維生素D（vitamin D3），會引起adynamic bone disease C. 這些病人因為維生素D 缺乏，因此應服用25（OH）vitamin D 可以增加鈣的吸收，並抑制副甲狀腺素分泌 D. 含有鋁的磷結合劑因為效果較差，不建議使用

官方答案

• 答案：B. 服用過多的鈣片或活性維生素D（vitamin D3），會引起adynamic bone disease

解析

長期服用過量鈣片或活性維生素 D 會過度抑制副甲狀腺素，造成低轉換性骨病變（adynamic bone disease），故 B 正確。A 錯誤，末期腎病高血磷主因是腎臟排磷能力下降，而非腸道吸收增加。C 錯誤，應使用活性型 1,25(OH)₂ vitamin D，因腎臟 1α-羥化酶活性下降，25(OH)D 難以有效轉換。D 錯誤，鋁結合劑降磷效果並不差，是因鋁中毒導致骨病變與腦病變的風險而限制使用。

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官方資料

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