下列關於經皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention, PCI）術前、術中、術後使用之抗凝血、抗血小板藥物之敘述，何者…

題目

下列關於經皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention, PCI）術前、術中、術後使用之抗凝血、抗血小板藥物之敘述，何者錯誤？ A. 若已知病人將接受PCI 且未曾服用抗血小板藥物，術前應給與aspirin 325 mg 及clopidogrel 600 mg 以降低術中血栓併發症風險 B. 若經植入第二代或更新的藥物塗層冠狀動脈金屬支架，因其晚期支架內血栓之風險較低，故術後血小板雙抗藥物治療（dual antiplatelet therapy）可於6 個月後停止 C. PCI 術中為預防血栓形成，須以傳統肝素、低分子肝素、或第一凝血因子（fibrinogen）抑制劑預防凝血 D. 在急性心肌梗塞且冠狀動脈內有大量血栓存在時，可靜脈投與醣蛋白IIb/IIIa 受體抑制劑

官方答案

• 答案：C. PCI 術中為預防血栓形成，須以傳統肝素、低分子肝素、或第一凝血因子（fibrinogen）抑制劑預防凝血

解析

PCI 術中預防血栓使用傳統肝素、低分子量肝素，或直接凝血酶抑制劑（如 bivalirudin），並非「第一凝血因子（fibrinogen）抑制劑」；fibrinogen 是凝血的受質，臨床上沒有以此為標靶的常規 PCI 抗凝藥，故 C 的敘述錯誤。D 所述醣蛋白 IIb/IIIa 受體抑制劑屬抗血小板藥，於冠脈內大量血栓時靜脈投與正確。A 的 aspirin 325 mg 加 clopidogrel 600 mg 負荷劑量符合術前給藥原則；B 第二代以上藥物塗層支架晚期血栓風險較低，雙抗血小板治療可縮短至 6 個月。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

• 官方試題 PDF
• 官方答案 PDF

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。