8 個月大男嬰因發燒住院，實驗室檢查結果如下：WBC 18600/μL，Seg 89%，Lym 10%，Mono 1%，反應性蛋白（CRP）8.6 mg/dL，…

題目

8 個月大男嬰因發燒住院，實驗室檢查結果如下：WBC 18600/μL，Seg 89%，Lym 10%，Mono 1%，反應性蛋白（CRP）8.6 mg/dL，urine routine WBC＞100/HPF，尿液培養長出E. coli，colony count＞105/mL，下列處置何者最不適當？ A. 抗生素治療要7～14 天 B. 應安排腎臟超音波檢查 C. 立即腎臟皮質攝影（Tc-99m-DMSA renal cortical scan）是必要的檢查 D. 根據American Academy of Pediatrics guidelines，2～24 月大的病童於腎臟超音波檢查異常或反覆泌尿道感染時，應考慮voiding cystourethrogram（VCUG）檢查

官方答案

• 答案：C. 立即腎臟皮質攝影（Tc-99m-DMSA renal cortical scan）是必要的檢查

解析

發燒性泌尿道感染在急性期並不需要立即安排Tc-99m-DMSA腎皮質攝影；DMSA主要用於感染後數個月追蹤腎實質是否結疤，急性期做無法區分急性發炎與舊病灶，故C最不適當。A抗生素療程7～14天、B以腎臟超音波評估結構異常、D依AAP建議2～24個月大且超音波異常或反覆感染時考慮VCUG，皆為合理處置。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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