民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第18題
關於地中海型貧血,下列敘述何者最不適當?
題目
關於地中海型貧血,下列敘述何者最不適當? A. 通常會呈現小球性貧血 B. 造血幹細胞移植可治癒重型地中海型貧血的患者 C. 重型β型地中海型貧血患者在一出生就會表現出貧血 D. 重型α型地中海型貧血主要是在胎兒時期會造成胎兒水腫
官方答案
- 答案:C. 重型β型地中海型貧血患者在一出生就會表現出貧血
解析
重型β型地中海型貧血是β球蛋白基因缺陷,但胎兒時期主要製造的是胎兒血紅素(HbF,α2γ2),不含β鏈,因此出生時不會貧血;通常要到出生後6 個月左右,HbF 逐漸被 HbA 取代、β鏈合成不足才開始出現嚴重貧血、肝脾腫大與生長遲滯。故 C 稱「一出生就表現貧血」最不適當。A 正確,地中海型貧血屬小球性(低 MCV)貧血。B 正確,異體造血幹細胞移植是目前可根治重型患者的方法。D 正確,重型α型(Hb Bart's)因四條α基因全缺失,胎兒期即造成胎兒水腫(hydrops fetalis),常無法存活。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。