民國114年 專技高考 醫師(二) 醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)
第20題
3 歲男童為重型A 型血友病(severe hemophilia A)患者,下列敘述何者最不適當?
題目
3 歲男童為重型A 型血友病(severe hemophilia A)患者,下列敘述何者最不適當? A. 為性聯遺傳 B. 若有出血,常以關節或肌肉出血來表現 C. 有出血時才需注射凝血因子,以免頻繁的注射,反而造成需要注射的時候無效 D. 若男童遭遇危及生命的出血,需設法將凝血因子活性輸至100%
官方答案
- 答案:C. 有出血時才需注射凝血因子,以免頻繁的注射,反而造成需要注射的時候無效
解析
重型A 型血友病(第八凝血因子活性<1%)目前標準照護是定期預防性輸注凝血因子(primary prophylaxis),以維持谷濃度、避免反覆關節自發性出血與日後血友病性關節病變;等到出血才打(on-demand)會增加關節破壞與致殘風險,且頻繁輸注本身不會讓凝血因子「失效」。A 正確,血友病A 為 X 性聯隱性遺傳。B 正確,典型表現為關節腔(膝、肘、踝)與肌肉出血。D 正確,危及生命的出血或重大手術需將因子活性提升至接近 100%,並持續監測。
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官方資料
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。