26 歲女性，兩年來晚上睡眠中會突然出現臉部表情驚恐，四肢亂動，約持續20 秒後結束。發作後意識清楚，能正確對答，每次發作的表現都一樣。最近三個月幾乎每晚發作5…

題目

26 歲女性，兩年來晚上睡眠中會突然出現臉部表情驚恐，四肢亂動，約持續20 秒後結束。發作後意識清楚，能正確對答，每次發作的表現都一樣。最近三個月幾乎每晚發作5 次以上，且都是叢發性（cluster）發作，白天午睡時偶爾也會發作，清醒時則完全正常，最可能的診斷為下列何者？ A. 恐慌症（panic disorder） B. 異睡症（parasomnia） C. 額葉癲癇（frontal lobe epilepsy） D. 顳葉癲癇（temporal lobe epilepsy）

官方答案

• 答案：C. 額葉癲癇（frontal lobe epilepsy）

解析

發作僅約20秒、表現高度刻板、集中於夜間睡眠與午睡且呈叢發性、發作後意識立刻恢復、白天完全正常，這些都是夜間額葉癲癇（frontal lobe epilepsy）的典型特徵。額葉癲癇常由睡眠誘發，動作多為誇張的肢體擺動與驚恐表情，容易與異睡症混淆；但異睡症較不具如此刻板與叢發的規律，且多見於兒童並隨年齡改善。顳葉癲癇常有胃部上湧等先兆及較長的發作後混亂。恐慌症只在清醒時發作，不會出現睡眠中固定型態的動作。故選C。

AI 參考解析（推得答案已與官方答案比對一致），非官方公告內容，僅供備考參考。

官方資料

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答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。