胃食道逆流（gastroesophageal reflux disease, GERD）是相當常見的下食道疾病，通常是因為下食道括約肌的收縮功能異常，導致胃內容…

題目

胃食道逆流（gastroesophageal reflux disease, GERD）是相當常見的下食道疾病，通常是因為下食道括約肌的收縮功能異常，導致胃內容物逆流造成食道傷害。關於此疾病，下列敘述何者最不適當？ A. 大多數患者會出現胸口燒灼感（heartburn）的症狀 B. 通常建議改變生活飲食習慣，如減肥、戒菸、少量多餐可減緩症狀 C. 以制酸劑減少胃酸分泌，再加上改變生活飲食習慣可以治癒大多數患者 D. 手術治療以重建下食道括約肌為主，需要實施近端胃部切除再重建

官方答案

• 答案：D. 手術治療以重建下食道括約肌為主，需要實施近端胃部切除再重建

解析

GERD 的手術以腹腔鏡胃底摺疊術（Nissen fundoplication）重建下食道括約肌屏障，並修補裂孔疝氣，並不需要切除近端胃再重建，故 D 最不適當。典型症狀為心灼熱與反酸，A 正確。減重、戒菸、少量多餐、睡前避免進食與床頭抬高可減緩症狀，B 正確。質子幫浦抑制劑等制酸藥物合併生活飲食調整，可使大多數患者症狀獲得良好控制，C 敘述可接受。

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官方資料

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