一位70 歲男性，有高血壓與糖尿病病史。近兩週出現三次相似的短暫左手無力與構音不清，每次持續約3～5 分鐘後完全恢復，未伴有頭暈或視覺異常，腦部MRI 無明顯急…

題目

一位70 歲男性，有高血壓與糖尿病病史。近兩週出現三次相似的短暫左手無力與構音不清，每次持續約3～5 分鐘後完全恢復，未伴有頭暈或視覺異常，腦部MRI 無明顯急性病灶。下列何者最可能為其暫時性腦缺血發作的病理機轉？ A. 來自心臟或頸動脈粥樣硬化斑塊的栓塞，造成暫時遠端血管阻塞後自行溶解 B. 穿通動脈因脂玻璃樣變化（lipohyalinosis）與微血管硬化造成反覆短暫低灌流 C. 椎基底動脈區血流動態不足造成的低血流量 D. 可逆性腦血管收縮症候群所致的血管痙攣性

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答案：B. 穿通動脈因脂玻璃樣變化（lipohyalinosis）與微血管硬化造成反覆短暫低灌流

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