下列那一種情況，會促使腎小管（renal tubules）細胞增加排出H+及再吸收HCO3-？

題目

下列那一種情況，會促使腎小管（renal tubules）細胞增加排出H+及再吸收HCO3-？ A. 醛固酮（aldosterone）下降 B. 血管收縮素（angiotensin II）下降 C. 細胞外體液容積（extracellular fluid volume）上升 D. 血液中CO2分壓上升

官方答案

• 答案：D. 血液中CO2分壓上升

解析

血液中 CO2 分壓上升（呼吸性酸中毒）時，腎臟會啟動代償：腎小管細胞增加 H+ 分泌，並加強 HCO3- 的再吸收與新生，使血中 HCO3- 上升、pH 回升，故 D 正確。醛固酮下降會減少集尿管主細胞的 Na+ 再吸收與 H+、K+ 分泌，不利排酸；血管收縮素 II 下降會減弱近端腎小管的 Na+/H+ 交換；細胞外液容積上升則抑制近端腎小管 HCO3- 再吸收並促進其排出。故 A、B、C 都會減少而非增加 H+ 排出與 HCO3- 回收。

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官方資料

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