56歲蕭先生，過去三十年長期應酬飲酒抽菸，最近開始心悸，胸痛如針刺，時作時止，運動加重，診其唇紫暗，舌質紫暗，脈澀，下列何方最適宜？

題目

56歲蕭先生，過去三十年長期應酬飲酒抽菸，最近開始心悸，胸痛如針刺，時作時止，運動加重，診其唇紫暗，舌質紫暗，脈澀，下列何方最適宜？ A. 炙甘草湯 B. 栝蔞半夏白酒湯 C. 桃仁紅花煎 D. 栝蔞薤白白酒湯

官方答案

• 答案：C. 桃仁紅花煎

解析

本案屬中醫「胸痹」「心悸」之血瘀證。患者胸痛如針刺、時作時止、勞則加重，兼見唇紫暗、舌質紫暗、脈澀，皆為瘀血內阻、心脈不通之象。桃仁紅花煎（C）出自《醫宗金鑑》，功擅活血化瘀、通絡止痛，為瘀阻心脈所致心悸、胸痹之要方。炙甘草湯（A）主治氣陰兩虛、脈結代之心動悸；栝蔞薤白白酒湯（D）及所謂栝蔞半夏白酒湯（B，非標準方，近栝蔞薤白半夏湯）皆偏於通陽散結、化痰寬胸，治痰濁閉阻之胸痹，不宜於純血瘀證。

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官方資料

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