民國114年 第3梯次按摩職類 07200 按摩乙級 學科考古題與答案

第1題

股骨大轉子滑囊炎時,為了減輕疼痛,髖關節自然處於何種體位? 1. 屈曲內旋 2. 屈曲外旋 3. 後伸 4. 屈曲內收。

答案：(2) 屈曲外旋

解析：股骨大轉子滑囊位於大轉子外側，發炎時局部受壓或髖內收、內旋都會增加滑囊張力。讓髖關節屈曲、外旋，常合併外展，可使大轉子遠離骨盆、減少滑囊受壓，因而減輕疼痛。屈曲內旋與屈曲內收會使大轉子更靠近骨盆，壓力增加；後伸則牽扯前側軟組織，通常不是最舒適的緩解體位。

第2題

由於腰椎間盤中,髓核的突出,最嚴重的是壓迫到 1. 腰神經 2. 臂神經 3. 坐骨神經 4. 股神經。

答案：(3) 坐骨神經

解析：腰椎間盤突出以L4–L5、L5–S1最常見，後外側突出的髓核會壓迫下行神經根，臨床最典型且嚴重的是坐骨神經痛，疼痛由臀部沿大腿後側放射至小腿、足部。坐骨神經由L4–S3神經根組成，受壓影響範圍廣。腰神經根雖也可能受壓，但坐骨神經受壓的表現最嚴重；臂神經位於頸臂，股神經屬腰叢，均非腰椎間盤突出的主要壓迫對象。

第3題

足太陰經在胸部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸? 1. 6 寸 2. 2 寸 3. 4 寸 4. 0.5 寸。

答案：(1) 6 寸

解析：足太陰脾經在胸部的循行分布於前正中線旁開6寸，穴位如胸鄉、周榮等，左右對稱。足少陰腎經在胸部為旁開2寸，足陽明胃經在胸部為旁開4寸，任脈則位於前正中線。因此足太陰經胸部路線不是2寸、4寸或0.5寸，而是6寸。

第4題

肱骨的外科頸,位於何處? 1. 肱骨滑車近側端 2. 肱骨頭遠側端 3. 大、小結節遠側端 4. 肱骨體中央段。

答案：(3) 大、小結節遠側端

解析：肱骨外科頸位於肱骨頭、大結節與小結節的遠側，是上端與骨幹交界的縮窄處，並非緊貼肱骨頭的解剖頸。此處附近有腋神經與旋肱前動脈通過，骨折時容易造成神經損傷。肱骨滑車位於遠端肘關節，肱骨體中央段屬骨幹，皆不是外科頸的位置。

第5題

腦部病變所引起之中樞型顏面神經麻痺,下列症狀敘述何者正確? 1. 眼睛向上看時,兩側額頭都有抬頭紋 2. 患側臉頰部位感覺異常、額頭正常 3. 舌頭伸出時,會歪向患側 4. 閉上眼睛時,患側眼皮會無法閉上。

答案：(1) 眼睛向上看時,兩側額頭都有抬頭紋

解析：中樞型顏面神經麻痺是腦部病變造成對側下半臉無力，因額肌接受雙側大腦皮質支配，上臉部功能多保留，所以眼睛向上看時兩側額頭仍可出現抬頭紋，閉眼也通常正常。周邊型顏面神經麻痺才會同側額紋消失、閉眼不能。臉頰感覺異常不是單純中樞型運動麻痺的典型表現；舌頭偏斜屬舌下神經症狀。

第6題

台灣電力公司電價表所指的夏月用電月份(電價比其他月份高)是為 1. 7/1〜10/31 2. 5/1〜8/31 3. 4/1 〜7/31 4. 6/1〜9/30。

答案：(4) 6/1〜9/30

解析：台電電價表所稱夏月為每年6月1日至9月30日，共4個月，其餘月份為非夏月。夏月氣溫高、空調負載增加，供電成本較高，因此電價較非夏月高。5月1日至8月31日、7月1日至10月31日、4月1日至7月31日都不是台電公告的夏月區間。

第7題

下列哪一穴位最適合用來處理腎經的急性症狀? 1. 大鐘 2. 腎俞 3. 照海 4. 水泉。

答案：(4) 水泉

解析：郄穴是經氣深聚之處，臨床常主治本經的急性病證與痛證。水泉是足少陰腎經的郄穴，因此處理腎經急性症狀時最適合選用水泉。大鐘為腎經絡穴，偏治表裡經及絡脈病證；腎俞是膀胱經的背俞穴，作用偏於補腎調理；照海雖屬腎經，但為八脈交會穴，主治咽喉、失眠與婦科病證，並非以急性症狀為主。

第8題

要拉長肱二頭肌的長頭,應做的動作為 1. 肩外展,肘屈曲 2. 肩屈曲,肘伸直 3. 肩伸展,肘伸直 4. 肩屈曲,肘屈曲。

答案：(3) 肩伸展,肘伸直

解析：肱二頭肌長頭起自肩胛骨盂上結節，跨越肩關節，向下止於橈骨粗隆，因此拉長長頭必須同時增加肩關節與肘關節的距離。肩伸展可將肱骨上端往後移，肘伸直可拉長肘屈肌，兩者合併最能伸展長頭。肩屈曲或肘屈曲都會縮短肱二頭肌；肩外展主要作用於三角肌與肩袖，並非拉長長頭的主要動作。

第9題

下列何者非屬勞工從事電氣工作安全之規定? 1. 穿戴絕緣防護具 2. 穿戴棉質手套絕緣 3. 使其使用電工安全帽 4. 停電作業應斷開、檢電、接地及掛牌。

答案：(2) 穿戴棉質手套絕緣

解析：電氣作業的安全重點是「有效絕緣」與「停電作業程序」。棉質手套沒有絕緣能力，受潮後反而容易導電，不能當作電氣防護具；應該使用檢驗合格的橡膠或絕緣手套，並搭配電工安全帽、絕緣鞋等。停電作業必須依序斷開電源、檢電確認無電、接地、掛牌上鎖，避免他人誤送電。因此，「穿戴棉質手套絕緣」不屬於勞工從事電氣工作的安全規定。

第10題

下列哪一條肌肉,不受坐骨神經支配? 1. 半腱肌 2. 股直肌 3. 股二頭肌 4. 半膜肌。

答案：(2) 股直肌

解析：股直肌屬於股四頭肌群，由股神經（腰神經叢）支配，主要作用為伸膝及屈髖。坐骨神經下行至膝後分為脛神經與腓總神經，負責支配大腿後側的屈膝肌群，包括半腱肌、半膜肌與股二頭肌，以及小腿和足部肌肉。因此，半腱肌、半膜肌、股二頭肌都受坐骨神經支配，只有股直肌不受其支配。

第11題

肩關節周圍發炎,並已導致了鈣化,如壓痛點在肩峰下,沿肱骨大結節至肱骨頭之外側,則其病變 的部位是 1. 大圓肌 2. 棘上肌 3. 胸大肌 4. 斜方肌。

答案：(2) 棘上肌

解析：棘上肌起自肩胛骨棘上窩，肌腱穿過肩峰下間隙，止於肱骨大結節，是肩峰下夾擊與鈣化性肌腱炎最常侵犯的構造。壓痛點位於肩峰下、沿肱骨大結節至肱骨頭外側，正好對應棘上肌的走向與附著處。大圓肌位於肩胛骨下角外側，胸大肌位於胸前，斜方肌位於頸背與肩胛岡，壓痛位置都不相符。

第12題

起自髂骨棘,而上至顳骨乳突處,能使脊柱作後伸動作的肌肉是 1. 闊背肌 2. 豎脊肌 3. 斜方肌 4. 腰大肌。

答案：(2) 豎脊肌

解析：豎脊肌由髂肋肌、最長肌與棘肌組成，下方起自骶骨背面與髂骨嵴，往上附著於肋骨、椎骨橫突與棘突，最上端可達顳骨乳突，兩側同時收縮可使脊柱後伸。闊背肌雖起自髂嵴後部，但止於肱骨結節間溝，作用是肩關節內收、後伸與內旋；斜方肌起自項韌帶與頸胸椎棘突；腰大肌起自腰椎體、止於股骨小轉子，三者都不符題意。

第13題

八會穴中的骨會是指哪一個穴位? 1. 陽陵泉 2. 膻中 3. 章門 4. 大杼。

答案：(4) 大杼

解析：八會穴是臟會章門、腑會中脘、氣會膻中、血會膈俞、筋會陽陵泉、脈會太淵、骨會大杼、髓會絕骨。骨會即大杼，位於足太陽膀胱經，在第一胸椎棘突下旁開1.5寸處。陽陵泉為筋會，膻中為氣會，章門為臟會，三者都不是骨會。

第14題

做骨盆分離和骨盆擠壓試驗時,如果出現明顯的疼痛,可能是哪一種病變? 1. 急性腰肌損傷 2. 腰椎間盤突出症 3. 梨狀肌病變 4. 骶髂關節損傷。

答案：(4) 骶髂關節損傷

解析：骨盆分離試驗與骨盆擠壓試驗，是從兩側髂骨或骨盆環施力，讓力量傳到後方的骶髂關節。若骶髂關節或其韌帶有損傷、發炎，施力時會出現局部明顯疼痛，即為陽性反應。腰椎間盤突出症多以直腿抬高試驗及下肢神經學症狀判斷；梨狀肌病變以臀部深層壓痛與特定牽拉測試呈現；急性腰肌損傷的疼痛侷限在腰肌，不在骶髂關節。

第15題

處理踝溝管損傷之按摩,請患者採何種姿勢最佳? 1. 仰臥位,患肢外旋,足內翻 2. 仰臥位,患肢外旋,足外翻 3. 仰臥位,患肢內旋,足外翻 4. 仰臥位,患肢內旋,足內翻。

答案：(1) 仰臥位,患肢外旋,足內翻

解析：踝溝管（踝管）位於內踝後下方，由屈肌支持帶圍成，內含脛後肌腱、屈趾長肌腱、屈拇長肌腱及脛後神經、血管。按摩時採仰臥位並使患肢外旋，可讓內踝朝上、充分暴露踝管；足部取內翻並配合蹠屈，能使屈肌支持帶放鬆、踝管空間增大，減少神經血管受壓。若採外翻合併背屈，反而使支持帶繃緊、踝管變窄。

第16題

公司的車子,假日又沒人使用,你是鑰匙保管者,請問假日可以開出去嗎? 1. 不可以,因為是公司的,並非私人擁有 2. 不可以,應該是讓公司想要使用的員工,輪流使用才可 3. 可以,反正假日不影響公務 4. 可以,只要付費加油即可。

答案：(1) 不可以,因為是公司的,並非私人擁有

解析：公司車輛屬公司財產，保管鑰匙只代表負有保管責任，並不代表取得使用權。假日縱使無人用車，未經公司授權擅自開出，仍屬公器私用，可能涉及侵占，也違反工作規則與勞動契約的忠實義務。正確做法是依公司派車或借用規定申請核准後再使用；「不影響公務」或「自行付油錢」都不能作為正當理由。

第17題

按壓半月軟骨損傷者的穴位,除膀胱經的委中、委陽、合陽外,還有胃經的 1. 髀關 2. 解谿 3. 伏兔 4. 犢鼻。

答案：(4) 犢鼻

解析：半月軟骨位於膝關節內、外側，損傷時常出現膝痛、腫脹與屈伸不利。犢鼻屬足陽明胃經，位於髕骨下緣、髕韌帶外側凹陷，緊鄰膝關節，能疏通局部氣血、消腫止痛，常與膀胱經的委中、委陽、合陽搭配使用。解谿在踝關節前方，伏兔在大腿前側，髀關在髖部，位置都離膝較遠，對膝部半月軟骨的針對性不如犢鼻。

第18題

棒球投手,因需要反覆做投球與迴旋用力的動作,容易造成何種肌肉的肌腱損傷,進而導致肩關節 受損? 1. 胸大肌 2. 三角肌 3. 大圓肌 4. 棘上肌。

答案：(4) 棘上肌

解析：投手反覆投球與肩部迴旋時，肩關節常處於外展、外旋及高舉過頭的姿勢，棘上肌肌腱會反覆通過肩峰下空間，容易與肩峰、喙肩韌帶摩擦，造成棘上肌肌腱炎或部分撕裂，進一步影響旋轉肌袖與肩關節穩定。胸大肌、三角肌、大圓肌雖也參與投擲，但最典型因肩峰下夾擠而受損的是棘上肌。

第19題

溫室氣體易造成全球氣候變遷的影響,下列何者不屬於溫室氣體? 1. 二氧化碳(CO2) 2. 氫氟碳化物(HFCs) 3. 氧氣(O2) 4. 甲烷(CH 4)。

答案：(3) 氧氣(O2)

解析：溫室氣體能吸收地表長波輻射，再將能量放射回地表，造成溫室效應。二氧化碳、甲烷與氫氟碳化物（HFCs）都具有這種特性；其中甲烷的單位質量暖化潛勢高於二氧化碳，HFCs 也常被列管。氧氣雖占大氣約百分之二十一，但其分子不吸收紅外線，不具溫室氣體作用，因此不屬於溫室氣體。

第20題

根據性別平等工作法,下列何者非屬職場性騷擾? 1. 公司員工執行職務時,遭到同事以「女人就是沒大腦」性別歧視用語加以辱罵,該員工感覺其人格尊嚴受損 2. 公司員工下班後搭乘捷運,在捷運上遭到其他乘客偷拍 3. 雇主對求職者要求交往,作為僱用與否之交換條件 4. 公司員工執行職務時,客戶對其講黃色笑話,該員工感覺被冒犯。

答案：(2) 公司員工下班後搭乘捷運,在捷運上遭到其他乘客偷拍

解析：性別平等工作法所稱職場性騷擾，須發生於受僱者執行職務時，或由雇主對求職者、受僱者以性要求、性意味或性別歧視言行作為勞動條件交換。同事以「女人就是沒大腦」辱罵，屬敵意工作環境；客戶講黃色笑話使員工被冒犯，亦屬職場性騷擾；雇主以交往作為僱用條件，屬交換式性騷擾。下班後在捷運遭乘客偷拍，行為人非職場關係人，也非執行職務，不屬該法規範的職場性騷擾。

第21題

十二經脈中的足三陰經之走向是 1. 從足走胸 2. 從手走頭 3. 從胸走足 4. 從胸走手。

答案：(1) 從足走胸

解析：十二經脈走向有固定規律：手三陰從胸走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走胸腹。足三陰經包括足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經，皆起於足部，向上行經下肢內側、腹部，最後入胸與手三陰經相接。因此「從足走胸」正確；「從胸走足」是足三陽的方向，「從胸走手」為手三陰，「從手走頭」為手三陽。

第22題

凡腰肌扭傷者,都配合下肢做屈髖屈膝的運動法,目的在 1. 鬆解痙攣的肌肉 2. 增強腰肌力 3. 避免神經根受壓 4. 加速局部血行。

答案：(1) 鬆解痙攣的肌肉

解析：屈髖屈膝的仰臥屈膝姿勢可使骨盆後傾、腰椎前凸減小，讓腰大肌與腰部伸肌張力下降，達到鬆解痙攣、減輕疼痛的效果，所以常作為腰肌扭傷後的溫和運動。此動作不以增強腰肌力為主要目的；增強肌力需另行設計漸進阻力訓練。它也不是直接解除神經根壓迫或加速局部血行的主要機轉。

第23題

下列哪一穴位是用來處理胃經的急性症狀? 1. 解谿 2. 天樞 3. 足三里 4. 梁丘。

答案：(4) 梁丘

解析：梁丘是足陽明胃經的郄穴。郄穴善治本經的急性病證與痛證，因此急性胃痛、胃痙攣常取梁丘，可配合足三里調理脾胃。足三里偏重慢性脾胃虛弱與保健；天樞為大腸募穴，主治腸腑病；解谿位於踝部，主治踝關節與頭面熱證。故處理胃經急性症狀以梁丘最適。

第24題

在臂神經叢中,支配著肱三頭肌的分枝是 1. 尺神經 2. 旋神經 3. 正中神經 4. 橈神經。

答案：(4) 橈神經

解析：肱三頭肌位於上臂後側，主要作用是伸肘。臂神經叢後索分出橈神經，橈神經支配肱三頭肌、肱橈肌及前臂伸肌群，所以肱三頭肌無力或伸肘障礙要考慮橈神經損傷。尺神經主要支配前臂屈肌與手內肌；正中神經支配多數前臂屈肌及魚際肌。支配肱三頭肌的分支是橈神經。

第25題

頭部的側頭痛,在經絡理論中是與下列何者最有關連? 1. 少陽經 2. 陽明經 3. 任、督二脈 4. 太陽經。

答案：(1) 少陽經

解析：側頭痛指頭部兩側（太陽穴附近）疼痛。經絡理論有「頭側屬少陽」之說，頭側部由足少陽膽經與手少陽三焦經所循行，故側頭痛最與少陽經相關。選2陽明經行於前額、面頰，主前額痛；選4太陽經行於後頭、項背，主後頭痛；選3任、督二脈行於前後正中線，不主側頭。三者循行部位皆非頭側，故非正解。

第26題

依職業安全衛生設施規則規定,下列何者非屬於車輛系營建機械? 1. 鏟土機 2. 堆高機 3. 平土機 4. 推土機。

答案：(2) 堆高機

解析：依《職業安全衛生設施規則》，車輛系營建機械指自力行走或用於土石方搬運、整地之車輛式營建機械，包含推土機、鏟土機、平土機、刮運機、裝載機、挖掘機、壓路機、混凝土拌合機等。本題選1鏟土機、選3平土機、選4推土機均屬車輛系營建機械。選2堆高機係用於堆疊、搬運貨物之物料搬運機械，管理上歸類為堆高機而非營建機械，故為非屬者，為正確答案。

第27題

行為人以竊取等不正當方法取得營業秘密,下列敘述何者正確? 1. 只要後續沒有出現使用之行為便不構成犯罪 2. 只要後續沒有洩漏便不構成犯罪 3. 只要後續沒有造成所有人之損害便不構成犯罪 4. 已構成犯罪。

答案：(4) 已構成犯罪

解析：依《營業秘密法》，以竊取、侵占、詐欺、脅迫、擅自複製或其他不正方法而取得營業秘密者，構成「不正取得」之侵害。本罪重在取得行為本身之不法性，行為人一經以不正方法取得即已該當犯罪構成要件，並不以事後有無使用、有無洩漏、或是否造成所有人損害為必要。故選1、2、3皆誤；即便未使用、未洩漏、未生損害，不正取得行為本身即構成犯罪，選4正確。

第28題

按壓患第三腰椎橫突過長者的穴位,主要有委中、環跳和 1. 肺俞 2. 腎俞 3. 心俞 4. 肝俞。

答案：(2) 腎俞

解析：第三腰椎橫突過長（第三腰椎橫突症候群）因橫突過長刺激腰方肌、筋膜而腰痛並放射至臀腿。按摩取穴以局部及循經為主：腎俞約在腰二、三棘突間旁開1.5寸，近第三腰椎橫突，可疏通腰部氣血；環跳位臀部疏通下肢經氣；委中為「腰背委中求」要穴緩腰背痛。選1肺俞在胸段、選3心俞在胸段、選4肝俞約胸九、十，均非第三腰椎局部取穴重點，故選2正確。

第29題

腕部的腕溝管內,除有屈指肌通過外,還有 1. 正中神經 2. 橈神經 3. 尺神經 4. 掌指側神經。

答案：(1) 正中神經

解析：腕溝管（腕管，carpal tunnel）由腕骨與屈肌支持帶圍成，其內通過指淺屈肌、指深屈肌、拇長屈肌等屈指肌腱，以及位於最淺層的正中神經（median nerve）；正中神經受壓即生腕隧道症候群。選2橈神經行於前臂背側；選3尺神經經由尺側腕管（Guyon管）而非腕溝管；選4掌指側神經為其遠端分支，均非在腕溝管主腔內與屈指肌腱共同通過者，故選1正確。

第30題

水分攝取不足或尿崩症時,體內的水分和何種離子會同時減少? 1. 鈉離子 2. 鉀離子 3. 磷離子 4. 鈣離子。

答案：(1) 鈉離子

解析：水分攝取不足或尿崩症時，體內水分大量流失，細胞外液容積下降，伴隨鈉離子（Na⁺）亦因多尿排出而減少，二者同時降低，可出現低血容積與電解質失衡。鉀、鈣、磷離子在此情況下非必然與水分同步減少。故水分不足或尿崩症時，體內水分與鈉離子會同時減少，選1正確。

第31題

下列哪一穴位不在肚臍的水平線上? 1. 大巨 2. 大橫 3. 天樞 4. 神闕。

答案：(1) 大巨

解析：肚臍（神闕，任脈）水平線上的穴位：神闕本身在臍中（選4）；天樞為胃經穴，在臍中旁開2寸，正在臍水平（選3）；大橫為脾經穴，在臍中旁開4寸，亦在臍水平（選2）。大巨為胃經穴，位於臍中下2寸、旁開2寸，在臍水平線下方，故不在肚臍的水平線上。因此選1為正確答案。

第32題

患三角肌下滑液囊炎者,最早出現肌萎縮是在 1. 棘上肌 2. 斜方肌 3. 肱三頭肌 4. 胸大肌。

答案：(1) 棘上肌

解析：三角肌下滑液囊（肩峰下滑液囊）位於三角肌深面與肱骨大結節、棘上肌肌腱之間，常因肩部過勞、撞擊而發炎腫脹（肩峰下夾擠症候群）。因該滑囊與棘上肌肌腱緊鄰，發炎時最早影響棘上肌之使用與營養，故棘上肌最早出現萎縮。選2斜方肌、選3肱三頭肌、選4胸大肌非直接鄰近此滑囊，萎縮出現較晚。故選1正確。

第33題

骶髂關節屬微動關節,而受韌帶的牽引和壓擠的作用是 1. 極強 2. 無此作用 3. 不影響 4. 輕微。

答案：(1) 極強

解析：骶髂關節由髂骨與骶骨構成，屬微動關節（不動關節與可動關節之間），周圍包覆極強韌的骶髂前、後韌帶、薦結節韌帶與薦棘韌帶。這些強韌韌帶在站立與承重時，對關節產生強大的牽引與壓擠作用，使關節面緊密貼合、更加穩固，避免過度活動受傷。故題目所述韌帶牽引與壓擠作用屬「極強」。選項2（無此作用）、3（不影響）與解剖事實相反；選項4（輕微）低估了韌帶強度，故均不正確。

第34題

「聖嬰現象」是指哪一區域的溫度異常升高? 1. 西印度洋表層海水 2. 西太平洋表層海水 3. 東印度洋表層海水 4. 東太平洋表層海水。

答案：(4) 東太平洋表層海水

解析：「聖嬰現象（El Niño）」是指赤道附近東太平洋（秘魯、厄瓜多外海）表層海水溫度異常升高的氣候現象，會削弱沃克環流、改變全球風場與降雨型態。西太平洋（如台灣、印尼附近）在聖嬰發生期間反而海溫偏低。故選項1、2、3所指海域均非聖嬰核心區域，正確為東太平洋表層海水異常升溫，選4。

第35題

十二正經與任督二脈的穴名總共約有 1. 310 個 2. 330 個 3. 360 個 4. 290 個。

答案：(3) 360 個

解析：人體十四經（十二正經加任脈、督脈）所載經穴，據《針灸學》記載約有361個穴位，題目問「約有」多少，四個選項中最接近者即為360個。其餘選項290、310、330皆明顯偏少，不符合十四經穴的實際總數，故選3。此數值為考古題常見標準答案，考生宜記憶「十四經約360（361）穴」。

第36題

內耳除了有聽覺接收器外,尚有下列何種接收器? 1. 壓覺 2. 溫覺 3. 平衡覺 4. 觸覺。

答案：(3) 平衡覺

解析：內耳（骨迷路與膜迷路）除耳蝸內的柯蒂氏器（Corti器）負責聽覺外，尚有前庭系統——包含三半規管、橢圓囊與球囊，內含毛細胞，負責感受頭部位置與直線、旋轉加速度，即「平衡覺」接收器。壓覺、觸覺主要由皮膚機械感受器負責，溫覺由皮膚與下視丘溫度感受器負責，均不在內耳，故選3。

第37題

十二經脈中的手三陰經之走向是 1. 從頭走足 2. 從足走胸 3. 從胸走手 4. 從手走頭。

答案：(3) 從胸走手

解析：十二經脈循行走向有固定規律：「手三陰從胸走手、手三陽從手走頭、足三陽從頭走足、足三陰從足走腹（胸）」。手三陰經（手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心）起於胸部，沿上肢內側走向手指端，故走向為「從胸走手」。選項1為足三陽、2為足三陰、4為手三陽之走向，皆與手三陰不符，故選3。

第38題

頸椎病多見於中老年人,症狀表現會有肩、頸、背痛、頭暈、心悸等,其嚴重者,甚至還會有 1. 僵直性脊椎炎 2. 精神恍惚,失眠多夢 3. 緻密性髂骨炎 4. 大小便失禁。

答案：(4) 大小便失禁

解析：頸椎病（頸椎症候群）多因頸椎退化、椎間盤突出或骨刺壓迫神經與椎動脈，出現肩頸背痛、頭暈、心悸。若壓迫脊髓（脊髓型頸椎病），嚴重時可下肢無力、步態不穩，甚至大小便失禁。僵直性脊椎炎、緻密性髂骨炎為獨立疾病；精神恍惚失眠多夢雖可見，但「甚至」強調之最嚴重併發症為大小便失禁，故選4。

第39題

如骨骼脫鈣或骨質疏鬆、萎縮等變化,可能罹患 1. 退行性脊椎炎 2. 類風濕性關節炎 3. 椎間盤炎 4. 退行性骨關節病。

答案：(2) 類風濕性關節炎

第40題

下列哪一穴位是手、足三陽經的交會穴,且具解熱功能 1. 大杼 2. 合谷 3. 百會 4. 大椎。

答案：(4) 大椎

解析：大椎穴（督脈第14穴，DU14）位第7頸椎棘突下，為「手足三陽經與督脈之會」，是全身陽氣最盛的交會穴，能疏通諸陽、清泄熱邪，臨床常用於發熱、感冒之解熱退燒。百會為諸陽之會但偏升提醒腦；合谷為原穴偏鎮痛；大杼為骨會，非三陽總會，故具解熱功能且為手足三陽交會者為大椎，選4。

第41題

足陽明經在腹部的循行路線,是在前正中線,旁開幾寸? 1. 2 寸 2. 4 寸 3. 0.5 寸 4. 6 寸。

答案：(1) 2 寸

解析：腹部經脈由內而外依序為：任脈行於前正中線，足少陰腎經旁開0.5寸，足陽明胃經旁開2寸，足太陰脾經旁開4寸。足陽明胃經在腹部沿腹直肌外緣下行，距前正中線2寸，沿途分布著不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門、天樞等穴。因此本題答案為2寸。

第42題

在踝關節的關節囊外面,有四條重要的韌帶即:前韌帶、後韌帶、外側韌帶和最堅強的 1. 內側韌帶 2. 距舟韌帶 3. 跗蹠韌帶 4. 骰舟韌帶。

答案：(1) 內側韌帶

解析：踝關節囊外面有四條重要韌帶：前韌帶、後韌帶、外側韌帶及內側韌帶。其中內側韌帶又稱三角韌帶，由脛骨內踝向下呈扇形附著於距骨、跟骨與舟骨，纖維粗壯，是踝部最堅強的韌帶，主要防止足部外翻。故選內側韌帶。

第43題

胸大肌止於何處? 1. 肩胛骨喙突 2. 肱骨小結節 3. 肱骨大結節 4. 鎖骨外側端。

答案：(3) 肱骨大結節

解析：胸大肌起於鎖骨內側半、胸骨、上位肋軟骨及腹外斜肌腱膜，肌束向外集中，止於肱骨大結節嵴（大結節外側唇）。收縮時可使肱骨內收、內旋並屈曲。喙突是肱二頭肌短頭與喙肱肌的起點，小結節為肩胛下肌止點，皆非胸大肌止點，故選肱骨大結節。

第44題

椎間盤的髓核在幾歲就開始蛻變? 1. 二十歲 2. 四十歲 3. 五十歲 4. 三十歲。

答案：(1) 二十歲

解析：椎間盤由外圍的纖維環與中央的髓核構成，髓核富含水分與蛋白多醣，具緩衝與承重功能。約二十歲起，髓核含水量與蛋白多醣逐漸減少，彈性下降，便開始退化；之後隨年齡增長而加劇，纖維環易裂，導致椎間盤突出與下背痛。故選二十歲。

第45題

哪一韌帶具有穩定肱二頭肌長頭與腱鞘位置的作用? 1. 喙肩韌帶 2. 肱骨橫韌帶 3. 喙肱韌帶 4. 盂肱韌帶。

答案：(2) 肱骨橫韌帶

解析：肱二頭肌長頭腱經肩關節腔後，行於肱骨結節間溝內。肱骨橫韌帶橫跨結節間溝上方，與腱鞘共同將長頭腱固定於溝中，防止其滑脫或移位，具有穩定長頭腱與腱鞘位置的作用。故選肱骨橫韌帶。

第46題

下列有關梨狀肌症候群之敘述何者正確? 1. 走路時常呈大腿內旋現象 2. 伸展運動將會加重症狀 3. 久坐或下肢用力易誘發上背痛 4. 常呈現坐骨神經痛症狀。

答案：(4) 常呈現坐骨神經痛症狀

解析：梨狀肌症候群是因梨狀肌緊繃、痙攣或肥厚，壓迫由其下方穿出的坐骨神經，故常呈現臀部疼痛並沿大腿後側、小腿放射的坐骨神經痛症狀。患者走路時多呈大腿外旋，久坐或下肢用力誘發的是臀腿痛而非上背痛；伸展梨狀肌屬治療方式，故選坐骨神經痛症狀。

第47題

每個人日常生活皆會產生垃圾,有關處理垃圾的觀念與方式,下列何者不正確? 1. 可燃性垃圾經焚化燃燒可有效減少垃圾體積 2. 垃圾分類,使資源回收再利用 3. 所有垃圾皆掩埋處理,垃圾將會自然分解 4. 廚餘回收堆肥後製成肥料。

答案：(3) 所有垃圾皆掩埋處理,垃圾將會自然分解

解析：掩埋並非萬能，塑膠、合成纖維等物質在掩埋場中分解極慢，且掩埋場產生的滲出水與沼氣會汙染土壤、地下水及空氣，因此「所有垃圾皆掩埋處理，垃圾將會自然分解」的觀念不正確。焚化可有效減少垃圾體積，分類回收可資源再利用，廚餘堆肥可製成肥料，皆為正確作法，故選3。

第48題

引起老人的足跟痛,多由於蹠腱膜炎、跟部脂肪墊變性和 1. 尿酸值過高 2. 跟骨的骨刺形成 3. 三角韌帶損傷 4. 踝關節透明軟骨破裂。

答案：(2) 跟骨的骨刺形成

解析：老年人足跟痛常見三大原因為蹠腱膜炎（足底筋膜炎）、跟部脂肪墊變性與跟骨骨刺形成。骨刺多長在跟骨蹠面、足底筋膜附著處，合併局部發炎時即引起起步時劇痛。尿酸過高導致痛風，好發於第一蹠趾關節；三角韌帶損傷與透明軟骨破裂屬踝部問題，故選跟骨骨刺形成。

第49題

腰椎間盤突出症,最常發生腰椎間的是 1. 第一和第二椎間 2. 第二和第三椎間 3. 第四和第五椎間 4. 第三和第四椎間。

答案：(3) 第四和第五椎間

解析：腰椎間盤突出約九成發生在第四、第五腰椎之間（L4-L5），其次為第五腰椎與第一骶椎之間。此處正好是腰椎前凸與骶椎後凸的交界，活動度最大，彎腰搬重時承受的壓力也最大；長期下來，纖維環後側較薄處容易破裂，髓核向後外側突出並壓迫神經根，造成下背痛與坐骨神經痛。第一、第二及第二、第三椎間屬於上腰椎，受力與活動度較小，發生率低；第三、第四椎間雖可能發生，但不如L4-L5常見。

第50題

經穴歌訣:頭項尋列缺,面口 1. 合谷收 2. 上關收 3. 內關收 4. 下關收。

答案：(1) 合谷收

解析：此句出自《針灸大成》的四總穴歌：「肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。」意思是頭部與項部疾患取列缺穴，面部與口齒疾患取合谷穴。合谷為手陽明大腸經原穴，位於手背第一、二掌骨間，善治牙痛、面腫、口眼歪斜、頭痛等頭面五官病症。上關、下關雖位於面部，但屬於局部取穴，並非此歌訣所指；內關屬手厥陰心包經，主治心胸與胃部疾患。

第51題

按照現行法律規定,侵害他人營業秘密,其法律責任為 1. 刑事責任與民事損害賠償責任皆不須負擔 2. 僅需負刑事責任 3. 刑事責任與民事損害賠償責任皆須負擔 4. 僅需負民事損害賠償責任。

答案：(3) 刑事責任與民事損害賠償責任皆須負擔

解析：營業秘密受《營業秘密法》保護，侵害他人營業秘密者，須依該法負民事損害賠償責任，被害人可請求排除侵害及損害賠償。若行為人意圖為自己或第三人不法之利益，或意圖損害他人利益，而竊取、侵占、擅自重製或洩漏營業秘密，另觸犯該法的刑罰規定，須負刑事責任。因此，侵害營業秘密並非只負單一責任，而是刑事責任與民事損害賠償責任皆須負擔。

第52題

要增加腹內壓時,與下列哪一條肌肉比較有關聯? 1. 多裂肌 2. 腹直肌 3. 腰方肌 4. 股四頭肌。

答案：(2) 腹直肌

解析：腹內壓主要由腹壁肌群共同收縮產生。腹直肌位於腹前壁正中兩側，收縮時使腹壁張力增加、腹腔容積縮小，配合腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及橫膈、骨盆底肌，可有效提升腹內壓，用於咳嗽、用力解便，以及搬重物前先閉氣加壓以穩定腰椎。多裂肌與腰方肌屬背部深層肌，主要負責脊柱節段的穩定、伸展與側彎；股四頭肌位於大腿前側，負責膝關節伸直，與腹內壓關聯不大。

第53題

下列哪一項水質濃度降低會導致河川魚類大量死亡? 1. 二氧化碳 2. 氨氮 3. 溶氧 4. 生化需氧量。

答案：(3) 溶氧

解析：河川魚類大量死亡最直接的原因是水中溶氧量降低。溶氧不足時，魚類鰓部的氣體交換受限，會浮頭、窒息而死。氨氮與生化需氧量（BOD）濃度升高代表有機污染或排泄物負荷增加，微生物分解有機物時會大量消耗溶氧；氨氮本身也具毒性，因此兩者是間接造成溶氧下降的水質指標。二氧化碳濃度的變化並非主要致死因素。題目問的是「濃度降低」導致死亡，所指即為溶氧。

第54題

患僵直性脊椎炎者,首先累及的是 1. 胸椎 2. 肩關節 3. 頸椎 4. 骶髂關節。

答案：(4) 骶髂關節

解析：僵直性脊椎炎的發炎最早、最典型侵犯骶髂關節（薦髂關節），多數病人可見雙側或單側骶髂關節炎，表現為下背痛與晨間僵硬，活動後會改善。之後發炎沿脊柱由下往上進展，依序累及腰椎、胸椎，最後才是頸椎，長期可造成脊柱融合、竹竿狀脊柱。肩關節雖可能被侵犯，但屬周邊關節且非首發部位。因此，首先累及的是骶髂關節。

第55題

脊柱周圍的韌帶中,何者最容易受損? 1. 橫凸間韌帶和後關節韌帶 2. 項韌帶和黃韌帶 3. 前縱韌帶和後縱韌帶 4. 脊上韌帶和脊間韌帶。

答案：(4) 脊上韌帶和脊間韌帶

第56題

體內水的含量,主要是控制在腦下垂體中的 1. 黃體激素 2. 抗利尿激素 3. 甲狀腺激素 4. 腎上腺激素。

答案：(2) 抗利尿激素

解析：體內水分平衡主要由抗利尿激素（ADH，又稱血管加壓素）調控。ADH由下視丘合成、經腦下垂體後葉釋放；當血漿滲透壓升高或血量減少時，分泌增加，作用於腎臟集尿管，使水通道蛋白增加、水分再吸收上升，尿量減少、尿液濃縮，從而保留水分。黃體激素與生殖週期有關；甲狀腺激素調節代謝速率；腎上腺皮質激素（如醛固酮）主要調節鈉、鉀平衡，並非水分含量的主要控制者。

第57題

造成落枕疾患,多因局部感受風寒,以致氣血凝滯,經絡受阻,所以按揉的穴位,常取 1. 天容、天鼎、天窗 2. 氣舍、氣穴、氣戶 3. 秉風、翳風、風市 4. 風池、風府、風門。

答案：(4) 風池、風府、風門

解析：落枕多因感受風寒、氣血凝滯、經絡受阻。治療以祛風散寒、通經活絡為主，故選用帶「風」字、善於祛風的穴位。風池（GB20）位於頸後，風府（GV16）在後髮際正中，風門（BL12）在背部，皆鄰近頸項且為祛風要穴，能疏散風寒、緩解肌肉痙攣。選項1天容、天鼎、天窗偏重咽喉局部；選項2氣舍、氣戶、氣穴偏調氣；選項3風市在大腿、翳風在耳後、秉風在肩胛，位置較遠，非落枕首選。

第58題

造成腕溝管變窄,常因骨質增生、脫位、損傷和 1. 橫韌帶增厚 2. 肌無力 3. 肌痙攣 4. 肌萎縮。

答案：(1) 橫韌帶增厚

解析：腕溝管（腕管）由屈肌支持帶（又稱橫腕韌帶）與腕骨圍成，管內有正中神經通過。當橫韌帶增厚、骨質增生、脫位或損傷時，管腔變窄而壓迫正中神經，形成腕隧道症候群。肌力或肌肉狀態（無力、痙攣、萎縮）是神經受壓後的結果，並非造成管腔結構性狹窄的直接原因。故答案為1。

第59題

在正常操作,且提供相同暖氣之情形下,下列何種暖氣設備之能源效率最高? 1. 冷暖氣機 2. 電熱風扇 3. 電暖爐 4. 電熱輻射機。

答案：(1) 冷暖氣機

解析：冷暖氣機於暖房模式即熱泵原理，是將室外熱能搬運入室，能效比COP可達3至4以上，亦即消耗1度電可產生數倍熱能。電熱風扇、電暖爐、電熱輻射機皆為電能直接轉熱，效率上限約100%（COP≈1），故在供給相同暖氣情形下，能源效率以冷暖氣機最高。答案為1。

第60題

腦電波可作診斷癲癇和腦部病變外,也常以分析 1. 血壓 2. 體液的酸鹼度 3. 腺體所分泌的激素 4. 睡眠狀態。

答案：(4) 睡眠狀態

解析：腦電波（EEG）記錄大腦皮質電位變化，除用於癲癇灶定位與腦部病變診斷外，也是睡眠醫學中分析睡眠狀態、分期（淺睡、深睡、REM期）的重要工具，常見於多頻睡眠檢查。血壓、體液酸鹼度、激素分泌並非腦電波的分析對象，須藉由其他儀器測量。答案為4。

第61題

滑膜在關節的前方,並形成了各關節中最豐滿的滑膜囊是 1. 肘關節 2. 髖關節 3. 膝關節 4. 肩關節。

答案：(3) 膝關節

解析：膝關節為人體最大的滑膜關節，其滑膜在關節前方向近端延伸，形成豐滿的髕上囊（suprapatellar bursa），是各關節中滑膜最發達、腔室最豐滿者，故題幹作此描述。肘、髖、肩關節的滑膜囊雖存在，但發達程度與容積均不如膝關節。答案為3。

第62題

眼內噴入化學物或其他異物,應立即使用下列何者沖洗眼睛? 1. 稀釋的醋 2. 牛奶 3. 清水 4. 蘇打水。

答案：(3) 清水

解析：化學物或異物入眼，第一時間應以大量清水持續沖洗至少15分鐘，稀釋並沖除有害物質，減少角膜與結膜灼傷。稀釋的醋（酸性）、蘇打水（鹼性）會加重化學傷害；牛奶非標準沖洗液且可能污染傷口，均不適用。正確處置為立即用清水沖洗後送醫。答案為3。

第63題

肌皮神經支配下列哪一條肌肉? 1. 肱肌 2. 橈側屈腕肌 3. 旋前方肌 4. 旋前圓肌。

答案：(1) 肱肌

解析：肌皮神經（C5-C7）自臂叢外側束發出，穿喙肱肌後支配肱二頭肌、喙肱肌與肱肌，主管肘屈曲。橈側屈腕肌、旋前圓肌由正中神經支配；旋前方肌由骨間前神經（正中神經分支）支配，皆非肌皮神經所管。故題幹所指肌肉為肱肌。答案為1。

第64題

如膝關節內有撕裂痛,兩側均有壓痛,並在上下階梯時,關節不穩,可能是 1. 髕骨軟骨病 2. 膝關節脫臼 3. 髕骨破裂 4. 半月軟骨損傷。

答案：(4) 半月軟骨損傷

解析：半月板（半月軟骨）位於脛股關節內外側，具穩定與緩衝作用。扭傷或退化致半月板撕裂時，會出現關節內撕裂痛、內外側關節縫壓痛，且上下階梯因受力不穩而症狀加劇。髕骨軟骨病、脫臼、破裂其疼痛與壓痛位置較局限，未必兩側皆有，故最符合者為半月軟骨損傷。答案為4。

第65題

胸骨的胸骨角,是平起 1. 第一肋間 2. 第二肋骨 3. 第一肋骨 4. 第二肋間。

答案：(2) 第二肋骨

解析：胸骨角又稱Louis角，位於胸骨柄與胸骨體交界處，是胸腔重要的體表標誌。此角兩側平對第二肋軟骨，因此可作為定位第二肋骨及第二肋間的起點；臨床上也常以胸骨角對應約T4/T5椎間盤高度。第一肋軟骨位置較高，位於胸骨角上方，故本題選第二肋骨。

第66題

正常成人的脊柱有幾個椎間盤? 1. 31 個 2. 28 個 3. 30 個 4. 23 個。

答案：(4) 23 個

解析：成人脊柱由7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎及薦尾椎組成，可動椎體共24節。相鄰椎體間共有23個椎間盤間隙；其中C1-C2之間沒有椎間盤，但L5-S1之間有椎間盤，兩者相抵後總數仍為23個。因此正常成人約有23個椎間盤。

第67題

施骶髂關節錯位者的矯正運動法,一般常用 1. 牽引拉曳 2. 伸展 3. 迴旋 4. 屈髖屈膝。

答案：(1) 牽引拉曳

第68題

板機指,是指患者可以彎曲手指,卻無法伸展,其原因為 1. 神經受損 2. 韌帶斷裂 3. 肌腱斷裂 4. 肌腱發炎。

答案：(4) 肌腱發炎

解析：板機指正式名稱為狹窄性屈指肌腱腱鞘炎，主要是屈指肌腱與其腱鞘反覆摩擦發炎、腫脹，通過掌指關節處的A1滑車時被卡住。患者彎曲手指時肌腱可被拉過滑車，但伸指時肌腱回滑受阻，因而出現彎曲後無法伸直或需外力扳開的現象。神經受損、韌帶或肌腱斷裂會造成不同型態的功能障礙，並非此典型表現。

第69題

在患者第三腰椎橫突的頂端有壓痛,並成硬結或條索狀,可能是 1. 腰椎脊椎炎 2. 腰椎棘上韌帶損傷 3. 腰椎滑脫 4. 腰椎橫突過長。

答案：(4) 腰椎橫突過長

解析：第三腰椎橫突較長，且為腰大肌、腰方肌及多裂肌等附著處，承受較大拉力。當長期勞損或急性扭傷時，橫突尖端可出現壓痛、硬結或條索狀緊張帶，稱為第三腰椎橫突症候群。腰椎棘上韌帶損傷的壓痛多在棘突間或棘突上，脊椎炎與滑脫則常伴其他影像及神經症狀，故以橫突過長最符合。

第70題

下列何者是海洋受污染的現象? 1. 臭氧層破洞 2. 溫室效應 3. 形成紅潮 4. 形成黑潮。

答案：(3) 形成紅潮

解析：紅潮（赤潮）是海水優養化後，藻類或浮游生物大量繁殖，使海水變色並可能產生毒素、消耗溶氧，造成魚貝類死亡，屬於海洋污染現象。臭氧層破洞與溫室效應是大氣環境問題；黑潮是太平洋暖流，並非污染。故選形成紅潮。

第71題

如肩部壓痛點僅局限在結節間溝,在作外展後伸略感疼痛,可能是罹患 1. 肱二頭肌長頭滑脫 2. 肱二頭肌短頭損傷 3. 慢性肱二頭肌腱鞘炎 4. 肩關節脫位。

答案：(3) 慢性肱二頭肌腱鞘炎

解析：結節間溝即肱二頭肌長頭腱所在的肱骨溝。若壓痛僅局限於此處，並在外展、後伸時因肌腱在溝內滑動或受牽拉而疼痛，最符合慢性肱二頭肌腱鞘炎。長頭滑脫常有彈響與明顯不穩；短頭損傷壓痛較偏喙突；肩關節脫位會出現明顯畸形、活動受限，故選慢性腱鞘炎。

第72題

依勞動基準法規定,主管機關或檢查機構於接獲勞工申訴事業單位違反本法及其他勞工法令規定 後,應為必要之調查,並於幾日內將處理情形,以書面通知勞工? 1. 30 日 2. 14 日 3. 20 日 4. 60 日。

答案：(4) 60 日

解析：依勞動基準法第74條規定，主管機關或檢查機構接獲勞工申訴事業單位違反本法或其他勞工法令後，應進行必要調查，並於60日內將處理情形以書面通知申訴勞工。此為保障勞工申訴權及程序時效的規定，因此選60日；14日、20日、30日均非法定義務期間。

第73題

下列何種姿勢,腰椎椎間盤內壓力最大? 1. 站立 2. 坐姿 3. 側躺 4. 平躺。

答案：(2) 坐姿

解析：腰椎椎間盤內壓力會隨姿勢與負荷改變。平躺時壓力最小，側躺略高；站立時上半身重量由椎體與椎間盤傳遞，壓力中等；坐姿尤其無靠背、身體前傾時，骨盆後傾、腰椎屈曲，椎間盤前側受壓增加，壓力可高於站立。因此長時間坐姿工作者應使用有靠背座椅、保持骨盆中立並定時起身活動，以減少椎間盤負荷。

第74題

造成肱骨外上髁炎者,常因局部骨質增生,以及 1. 血栓形成 2. 尿酸值過高 3. 滑膜嵌頓 4. 關節囊緊縮。

答案：(3) 滑膜嵌頓

解析：肱骨外上髁炎（網球肘）多因前臂伸肌群反覆收縮牽拉，造成外上髁附著處微小撕裂與修復反應；局部骨質增生或肱橈關節滑膜皺襞嵌頓、摩擦，也會刺激周圍組織而產生疼痛。臨床表現在握物、扭毛巾、手腕背伸時外上髁疼痛，壓痛點位於外上髁前下方。血栓形成、尿酸過高與關節囊緊縮不是本病主要成因。

第75題

當肱骨外展時,必伴隨下列何種動作,以免大結節卡上喙突肩峰弓? 1. 內旋 2. 伸展 3. 屈曲 4. 外旋。

答案：(4) 外旋

解析：肩關節外展時，肱骨大結節需通過喙突肩峰弓下方。若肱骨維持內旋，大結節會向前上頂住肩峰或喙肩韌帶，造成夾擠；因此外展過程會伴隨肱骨外旋，使大結節轉向後方，避開喙突肩峰弓。此機制也解釋肩夾擠症候群患者常合併內旋活動度不足。被動外展時治療師可配合外旋，以減少夾擠。

第76題

上班性質的商辦大樓為了降低尖峰時段用電,下列何者是錯的? 1. 汰換老舊電梯馬達並使用變頻控制 2. 電梯設定隔層停止控制,減少頻繁啟動 3. 使用儲冰式空調系統減少白天空調用電需求 4. 白天有陽光照明,所以白天可以將照明設備全關掉。

答案：(4) 白天有陽光照明,所以白天可以將照明設備全關掉

解析：商辦大樓尖峰用電管理應從設備效率與負載移轉著手。汰換老舊電梯馬達並採變頻控制、設定隔層停靠以減少啟動次數，以及使用儲冰式空調把製冰移至夜間、白天融冰供冷，都能降低尖峰需量。白天有陽光並不代表可將照明全關，室內深處、走道與安全避難照明仍需維持，否則影響安全與工作效率；應採分區控制、感測與LED節能，而非全數關閉。

第77題

如髕骨下脂肪墊的滲出液增加,日久又會與髕韌帶常發生黏連時,這大多是由於 1. 脂肪墊萎縮 2. 脂肪墊供血不足 3. 有無菌炎症 4. 髕骨骨質疏鬆。

答案：(3) 有無菌炎症

解析：髕骨下脂肪墊位於髕骨與髕韌帶後方，富含血管與神經。膝關節反覆伸展、直接撞擊或過度活動時，脂肪墊受到擠壓摩擦，產生無菌性炎症，滲出液增加而腫脹；日久纖維化並與髕韌帶黏連，造成膝前痛、蹲跪與伸膝末端疼痛。治療以減少刺激、消炎、軟組織放鬆與漸進伸膝訓練為主。脂肪墊萎縮、供血不足或髕骨骨質疏鬆並非此黏連的主要機轉。

第78題

連接胸、腰、骶各椎棘突端的縱行韌帶,能限制脊柱過度屈曲的是 1. 棘突間韌帶 2. 後縱韌帶 3. 前縱韌帶 4. 棘上韌帶。

答案：(4) 棘上韌帶

解析：棘上韌帶是連接胸、腰、骶椎棘突末端的縱行韌帶，位於棘突後方，與棘突間韌帶及黃韌帶共同限制脊柱過度屈曲。前縱韌帶附著於椎體前緣，限制過度後伸；後縱韌帶位於椎管前壁，主要附著於椎體後緣；棘突間韌帶僅連接相鄰棘突。題幹所述跨越多節棘突末端者為棘上韌帶。

第79題

純屬感覺纖維的腦神經是 1. 第九、十、十一對 2. 第三、四、十二對 3. 第一、二、八對 4. 第三、 五、七對。

答案：(3) 第一、二、八對

解析：腦神經十二對中，第一對嗅神經、第二對視神經及第八對前庭耳蝸神經只含感覺纖維，分別負責嗅覺、視覺與聽覺及平衡。第三、四、六對為眼球運動神經，含運動纖維；第五對三叉神經為混合神經；第七對顏面神經含運動與感覺；第九、十對亦為混合性；第十一對副神經為運動神經；第十二對舌下神經為運動神經。故答案為第一、二、八對。

第80題

將患者上臂外展在六十度到一百二十度的範圍內,感到疼痛時,可能是 1. 肱二頭肌腱鞘炎 2. 肱二頭肌滑脫 3. 三角肌下滑液囊炎 4. 棘上肌肌腱炎。

答案：(4) 棘上肌肌腱炎

解析：肩關節外展六十至一百二十度出現疼痛，且主動與被動活動都可能誘發，稱為痛弧症候群，最典型是棘上肌肌腱炎。棘上肌肌腱通過肩峰下間隙，外展在此角度時肌腱與肩峰下緣擠壓摩擦最大；超過一百二十度後肩胛骨上旋，夾擠減輕，疼痛反而下降。三角肌下滑液囊炎也可有類似痛弧，但題幹所述範圍最常與棘上肌病變連結；肱二頭肌病變多在肩前屈曲、旋後時痛。