民國102年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科考古題與答案

民國102年 第3梯次按摩職類 07200 按摩丙級 學科歷屆試題與答案,共 80 題可線上瀏覽,適合查詢考古題、題庫與解答。

題目與答案

第1題

按摩業者應定期到公立醫療機構,接受健康檢查,規定是 1. 三年一次 2. 一年一次 3. 有病時才檢查 4. 兩年一次。

答案:(2) 一年一次

解析:依按摩業管理規則,按摩業者應每年定期接受健康檢查一次,以確認沒有傳染性疾病或其他不適任情形,保障顧客與從業人員健康。三年一次或兩年一次間隔太久,有病才檢查也無法及早發現無症狀帶原或慢性病,因此正確為一年一次。

第2題

在後頸部扣打時,最好採用 1. 切打法 2. 柳手法 3. 拳打法 4. 掌打法。

答案:(1) 切打法

第3題

能使踝關節內翻的肌肉是 1. 腓腸肌 2. 脛骨前肌 3. 比目肌 4. 腓骨長肌。

答案:(2) 脛骨前肌

解析:脛骨前肌起於脛骨外側面,肌腱止於內側楔骨及第一蹠骨底,由深腓神經支配;收縮時使踝關節背屈並內翻,因此能使踝內翻的是脛骨前肌。腓腸肌與比目魚肌主要使踝蹠屈;腓骨長肌則使足外翻並蹠屈。三者作用方向不同,應由肌肉附著點判斷,故選2。

第4題

適當的按摩,可使局部需要量增加的是 1. 氮 2. 一氧化碳 3. 氧 4. 二氧化碳。

答案:(3) 氧

解析:按摩透過機械刺激與熱效應促進局部血液循環,使毛細血管擴張、血流增加,組織代謝率上升,因而對氧氣的需求量明顯增加,以支援細胞有氧代謝與修復。一氧化碳與二氧化碳為代謝廢氣,按摩目的不在使其增加;氮氣在人體組織中幾乎不參與代謝,亦非按摩所提升的需求物質。故正確為氧。

第5題

下列那一神經受傷時,會造成斜方肌和胸鎖乳突肌的麻痺 1. 副神經 2. 肋間神經 3. 顏面神經 4. 三叉神經。

答案:(1) 副神經

解析:副神經為第十一對腦神經,其脊髓根支配斜方肌,顱根與脊髓根共同支配胸鎖乳突肌;受傷後會出現聳肩無力、頭部轉向受限等情形。肋間神經支配肋間肌,顏面神經支配顏面表情肌,三叉神經負責顏面感覺與咀嚼肌,均與這兩塊肌肉無關。

第6題

鎮靜組織功能的按壓手法,局部施壓時,應 1. 強而短暫的按壓 2. 弱而短暫的按壓 3. 隨性的按壓 4. 強而持續性的按壓。

答案:(4) 強而持續性的按壓

解析:按壓手法的作用與施力時間有關:強而短暫的按壓偏向興奮、喚醒組織;強而持續的按壓則可降低神經肌肉興奮性,產生鎮靜、止痛與放鬆效果。弱而短暫或隨性按壓刺激不足、劑量不穩定,難以達到鎮靜目的,因此局部施壓應採強而持續性按壓。

第7題

要排除肌肉的乳酸,效果比較好的是用 1. 揉捏法 2. 運動法 3. 曲手法 4. 扣打法。

答案:(1) 揉捏法

解析:揉捏法透過有節律的捏取、擠壓與放鬆,可促進局部血液與淋巴循環,加速肌肉中乳酸等代謝廢物被帶走,並緩解肌肉痙攣與疲勞。運動法雖也能促進循環,但題目問的是按摩手法;曲手法與扣打法刺激較表淺,排除乳酸的效果不如揉捏法。

第8題

臀大肌可作大腿向外迴旋和 1. 屈曲 2. 外展 3. 內收 4. 伸展。

答案:(4) 伸展

解析:臀大肌位於臀部淺層,起自髂骨後部及骶骨,止於股骨臀肌粗隆與髂脛束,是髖關節強力的伸展肌,同時可使大腿外旋。髖屈曲主要由髂腰肌等完成,內收由內收肌群負責;因此臀大肌的作用為外旋和伸展,選項以伸展最正確。

第9題

在處理頸、肩、背、上肢的症狀時,經常按壓天宗穴,請問天宗穴位在 1. 棘下窩 2. 棘上窩 3. 鎖骨上窩 4. 鎖骨下窩。

答案:(1) 棘下窩

解析:天宗穴位於肩胛骨棘下窩的中央,約在肩胛岡下緣與肩胛骨下角連線的上三分之一處,屬手太陽小腸經,是處理肩背痠痛、上肢活動不利的常用穴。棘上窩在肩胛岡上方,為岡上肌所在;鎖骨上窩與鎖骨下窩則位於鎖骨的上、下緣附近,位置與天宗不同。按壓時以拇指或肘尖向肩胛骨方向沉壓,可放鬆肩胛周圍肌群。

第10題

與貧血有關的是 1. 血小板 2. 白血球 3. 血漿 4. 紅血球。

答案:(4) 紅血球

解析:貧血是指血液中紅血球數量或血紅素濃度低於正常,紅血球內的血紅素負責攜帶氧氣,不足時會出現頭暈、疲倦、面色蒼白、心悸等缺氧表現。血小板主司凝血,白血球負責免疫防禦,血漿則是運送養分、荷爾蒙與代謝廢物的液體成分;三者數值異常各有臨床意義,但都不是貧血的直接判定依據。

第11題

在處理落枕、感冒、肩頸凝的按摩中,經常被使用的穴位,在斜方肌與胸鎖乳突肌之間的穴 位是 1. 翳風 2. 天柱 3. 完骨 4. 風池。

答案:(4) 風池

解析:風池穴位於後頸部枕骨下方,正當斜方肌與胸鎖乳突肌上端之間的凹陷處,屬足少陽膽經,是處理落枕、感冒頭痛、肩頸僵硬最常選用的穴位之一。天柱在斜方肌外緣、後髮際附近;完骨在耳後乳突後下方;翳風在耳垂後方、乳突與下頜角之間。三者位置均與題述兩肌之間的凹陷不符。

第12題

少府穴的位置是在何處 1. 手掌 2. 臉部 3. 頭頂 4. 腳掌。

答案:(1) 手掌

解析:少府穴屬手少陰心經,位於手掌面,第四、五掌骨之間,約當握拳時小指與無名指尖所觸之處,在勞宮穴的外側(小指側)。臨床上用於心悸、胸悶、手掌心熱、小指麻木等。臉部、頭頂與腳掌雖各有經穴(如頭面部印堂、頭頂百會、足底湧泉),但都不是少府穴的位置。

第13題

可以摸到骨骼的部位,按摩時,力量應 1. 跳過 2. 減輕 3. 隨性 4. 加重。

答案:(2) 減輕

解析:按摩時若可清楚摸到骨骼,表示該處軟組織較薄,骨骼缺乏肌肉緩衝;若力量過大,容易壓迫骨膜、關節或鄰近神經血管,引起疼痛與傷害。因此應減輕力量,避開骨突或以掌面分散壓力,並隨時詢問被按摩者的感受。跳過雖能避免直接刺激骨頭,但題目問的是力量調整;隨性與加重都不安全。

第14題

呼吸的中樞在 1. 大腦 2. 中腦 3. 延腦 4. 小腦。

答案:(3) 延腦

解析:呼吸中樞位於腦幹的延腦,包含背側呼吸群與腹側呼吸群,能自發產生節律性神經衝動,經由膈神經與肋間神經傳至橫膈與肋間肌,維持規律的吸氣與呼氣。延腦同時也是心血管中樞所在,對生命維持極為關鍵,故有「生命中樞」之稱。大腦主司意識、思考與隨意動作;小腦負責協調動作與平衡;中腦參與視聽反射與肌肉張力調節,三者都不是產生呼吸節律的主要中樞。

第15題

久病臥床,局部常造成褥瘡,多由於 1. 施皮膚注射次數過多 2. 局部受壓血行不良 3. 營養失調 4. 經常翻動造成傷害。

答案:(2) 局部受壓血行不良

解析:褥瘡又稱壓瘡,成因是身體局部長時間受壓,壓迫微血管使血流受阻,組織因而缺氧、營養供應不足而壞死潰瘍,好發於骶尾、足跟、肩胛、髖部等骨突處。護理重點是定時翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔乾爽。營養失調會降低組織修復能力,屬於加重因素;注射次數與翻身本身並非致病原因。

第16題

具有相同功能的器官所組成的解剖學名詞叫做 1. 系統 2. 有機體 3. 細胞 4. 組織。

答案:(1) 系統

解析:人體結構層級由小到大為細胞、組織、器官、系統、有機體。組織是指形態與功能相似的細胞及其細胞間質所組成;器官由數種組織構成,能執行特定功能;系統則由功能相關的器官共同組成,如消化系統、呼吸系統、循環系統。有機體指完整的個體。因此「具有相同功能的器官所組成」的解剖學名詞為系統。

第17題

患有骨質疏鬆症者的全身按摩中,應多採用 1. 按壓法 2. 輕擦法 3. 扣打法 4. 運動法。

答案:(2) 輕擦法

解析:骨質疏鬆者骨密度低、骨質脆弱,按摩時宜採輕擦法、撫摩法等溫和手法,目的在促進表淺血液循環與放鬆,避免對骨骼施加壓力。按壓法與扣打法力量較大、衝擊明顯,運動法涉及關節被動活動,對骨質疏鬆者均有造成骨折或軟組織損傷的風險,須特別謹慎或避免,故選輕擦法。

第18題

以一拳按體表,另手握拳互擦指髁的是 1. 拳指震顫 2. 拳掌震顫 3. 指髁輕擦 4. 雙拳震顫。

答案:(4) 雙拳震顫

解析:雙拳震顫法是以一手握拳、拳面輕按於體表,另一手握拳,以其指關節(指髁)在下方拳背快速往返摩擦,使細微振動傳入深層,常用於腰背等肌肉豐厚部位。此手法由兩拳配合完成,故名雙拳震顫。拳指震顫、拳掌震顫的施術部位組合與此不同;指髁輕擦屬摩擦類手法,不以產生振動為主要目的。

第19題

按摩業者工作時,舉止言談應 1. 唉聲歎氣,引起他人憐憫 2. 談話語言曖昧,引起他人注意 3. 談論個人觀點,爭取他人共識 4. 不批評別人,不談他人隱私。

答案:(4) 不批評別人,不談他人隱私

解析:按摩從業人員工作時舉止應端正、言談應得體,依按摩從業倫理與相關管理規範,不應批評他人、不談論顧客或他人隱私,以維護專業形象與受術者權益。選項1唉聲歎氣、選項2語言曖昧、選項3強談個人觀點爭取共識,皆不符專業服務態度,曖昧言語更可能涉及不當行為而觸法。從業者應保持禮貌、中立、尊重隱私,建立安全信任的服務環境。故答案為4。

第20題

要促使亢進分泌機能,則應在分泌腺位置,施以 1. 運動法 2. 曲手法 3. 震顫法 4. 扣打法。

答案:(3) 震顫法

第21題

能將血液中的廢物和毒素排出體外的器官是 1. 腎臟 2. 心臟 3. 胃 4. 胰臟。

答案:(1) 腎臟

解析:腎臟是人體主要的排泄器官,血液流經腎小球時經過濾過作用,再經腎小管重吸收與分泌,將代謝產生的廢物(如尿素、尿酸)與毒素形成尿液排出體外。心臟(選項2)負責泵血循環而非排泄;胃(選項3)主司消化與暫存食物;胰臟(選項4)兼具內、外分泌功能,但並非排除血中毒物的主要器官。因此本題正確答案為腎臟。

第22題

在每一脊椎的正中,都有一個向後的突起,一般都稱做 1. 乳突 2. 棘突 3. 肋突 4. 橫突。

答案:(2) 棘突

第23題

正常人的呼吸,每分鐘約為 1. 三十六至三十八次 2. 十六至十八次 3. 八至十次 4. 三十至三十二次。

答案:(2) 十六至十八次

解析:正常成年人安靜狀態下,每分鐘呼吸次數約為16至18次(臨床常以12~20次為正常範圍)。呼吸頻率會隨年齡、活動與情緒改變:嬰幼兒較快,運動或緊張時增加。選項1(36~38次)、4(30~32次)明顯過快,已屬呼吸急促;選項3(8~10次)則偏慢,接近睡眠或訓練有素者之低值,非正常靜息標準。故以16~18次最符正常人呼吸頻率。

第24題

在肩頸凝、背痛的按摩中,經常使用膏肓穴,請問當兩上臂緊貼側胸壁時,膏肓穴位在肩胛 骨的 1. 內側緣 2. 下緣 3. 外側緣 4. 上緣。

答案:(1) 內側緣

解析:膏肓穴位於背部,當第四胸椎棘突下旁開3寸,屬足太陽膀胱經。取穴時令受術者兩臂自然下垂、上臂緊貼側胸壁,此時肩胛骨外展,膏肓即落在肩胛骨內側緣(脊柱緣)與脊柱之間的肌隙處。因此題目問「肩胛骨的何處」,正確為內側緣。外側緣鄰肩關節,上緞、下緣非膏肓所在,故其餘選項位置不符。

第25題

施運動法主要的功能是 1. 鎮靜神經 2. 皮下消腫 3. 靈活關節 4. 加強骨骼。

答案:(3) 靈活關節

解析:運動法是被動或主動活動關節的手法,主要功能在增進關節活動度、預防沾黏與僵硬,使關節靈活。操作時應依關節正常活動方向,在無痛範圍內緩慢進行,並可搭配按摩放鬆肌肉。鎮靜神經多屬輕柔撫摩類手法;皮下消腫常需配合壓迫、輕擦或淋巴引流;加強骨骼並非按摩手法的主要作用,因此答案為靈活關節。

第26題

骨是由幾塊 椎癒合而成 1. 三塊 2. 六塊 3. 五塊 4. 四塊。

答案:(3) 五塊

解析:成人薦骨由五塊薦椎癒合而成,外形呈倒三角形,上端接第五腰椎,下端接尾骨,兩側與髂骨形成薦髂關節。癒合後雖看似單一骨塊,表面仍可見到原本五節的痕跡;三塊、四塊或六塊都不符合薦椎的正常數目,因此本題選五塊。

第27題

遇到不適於按摩者,應該 1. 和他力爭 2. 婉轉說明,再予拒絕 3. 調頭就走 4. 勉強應付。

答案:(2) 婉轉說明,再予拒絕

解析:按摩師遇患有按摩禁忌症(如急性炎症、傳染病、惡性腫瘤、嚴重心臟病、皮膚破損等)之不適宜者,基於專業倫理與安全不應勉強施術。正確做法為先以和善態度向對方說明不宜按摩之原因,再婉拒服務,並可建議就醫。與人力爭、調頭就走或勉強應付均不符服務倫理,亦可能危害顧客健康或引發糾紛,故應選婉轉說明後拒絕。

第28題

位於肩關節處,肩峰與肱骨大結節之間的穴位是 1. 肩貞 2. 肩 3. 肩井 4. 肩腢。

答案:(4) 肩腢

解析:肩髃(古文亦作肩腢)屬手陽明大腸經,標準定位在肩關節處,當臂外展時,於肩峰(肩胛骨上之扁平隆起)與肱骨大結節之間的凹陷中;故題目所述「肩峰與肱骨大結節之間」正指此穴。肩井在肩上、大椎與肩峰連線中點;肩貞在腋後紋頭上1寸;肩髎在肩峰後下方凹陷。三者定位均非肩峰與大結節之間,故答案為肩腢(選項4)。

第29題

如遇突發心悸時,可用拇指壓在 1. 鼻下方人中 2. 頸左側動脈 3. 腕側橈動脈 4. 心臟上方。

答案:(2) 頸左側動脈

第30題

因肌肉張力增加,常保持著收縮狀態時,叫做 1. 肌鬆弛 2. 肌無力 3. 肌強植 4. 癱瘓。

答案:(3) 肌強植

解析:肌肉張力(muscle tone)增高、肌肉持續處於收縮狀態稱為肌強直(rigidity)。選項「肌強植」為「肌強直」的同音或印刷誤寫,即本題所指。肌鬆弛指張力低下;肌無力為肌肉收縮力量減弱;癱瘓為隨意運動喪失,三者皆與「張力增加且持續收縮」的描述相反。故選肌強植(肌強直)。

第31題

從神經學分類的角度來看,下列何者不是周圍神經 1. 自主神經 2. 脊髓神經 3. 腦神經 4. 脊髓。

答案:(4) 脊髓

解析:依解剖位置,中樞神經系統僅含腦與脊髓;腦神經、脊髓神經與自主神經都屬於周圍神經系統。本題問的是哪一項不是周圍神經,因此選脊髓。脊髓神經屬於周邊構造,而脊髓是中樞構造,兩者名稱相近但層級不同,是本科常見的混淆點,作答時要看清楚題目問的是脊髓還是脊髓神經。

第32題

肱三頭肌是止於尺骨鷹嘴突,能使前臂作 1. 旋前 2. 伸展 3. 屈曲 4. 內收。

答案:(2) 伸展

解析:肱三頭肌(triceps brachii)為上臂後側肌群,起端有三頭(長頭、內側頭、外側頭),共同經肌腱止於尺骨鷹嘴突(olecranon)。其主要功能為伸肘,即收縮時拉動尺骨,使前臂在肘關節處作伸展(伸直)動作;此與肱二頭肌之屈肘作用相反。旋前由旋前圓肌等負責,內收非其主要功能,屈曲為肱二頭肌作用,故本題選伸展。

第33題

劍突是由透明軟骨所組成,所以極易折斷而插入 1. 心臟 2. 脾臟 3. 肝臟 4. 肺臟。

答案:(3) 肝臟

解析:劍突為胸骨下端的軟骨突起,幼年多由透明軟骨組成,隨年齡逐漸骨化。當外力使劍突折斷並向後移位時,其尖端易朝向腹腔方向穿入,最常造成右上腹的肝臟破裂出血。心臟位於胸骨後方較上,脾臟位於左上腹,肺臟位於胸腔兩側,均較不易直接為正中線下移的劍突骨片所插入,因此以肝臟最具危險性。

第34題

下列何者不屬於消化腺 1. 小腸腺 2. 胰腺 3. 唾腺 4. 扁桃腺。

答案:(4) 扁桃腺

解析:消化腺是分泌消化液、參與食物分解的腺體,包括唾腺(唾液分解澱粉)、胰腺(胰液含多種消化酶)、小腸腺(腸液分解醣類、蛋白質、脂肪)等。扁桃腺位於口咽與鼻咽部,屬淋巴組織,功能為捕捉病原、參與免疫防禦,並不分泌消化液,亦不參與消化過程,故不屬於消化腺。因此本題應選不屬於消化腺的扁桃腺。

第35題

人體下肢中最大的肌肉是 1. 股四頭肌 2. 比目魚肌 3. 股二頭肌 4. 腓腸肌。

答案:(1) 股四頭肌

解析:股四頭肌(quadriceps femoris)位於大腿前側,由股直肌、股外側肌、股內側肌、股中間肌四頭組成,是人體下肢體積最大、力量最強的肌肉,主要功能為伸膝。比目魚肌、腓腸肌(小腿後側)、股二頭肌(大腿後側)雖大,但皆小於股四頭肌。全身最大肌肉為臀大肌,唯不在選項內,故下肢中最大者以股四頭肌為正確答案。

第36題

更年期的婦女,容易罹患骨質疏鬆症,所以常發生 1. 骨膜炎 2. 麻痺 3. 中風 4. 骨折。

答案:(4) 骨折

解析:更年期婦女因卵巢功能衰退、雌激素分泌明顯減少,造成骨質流失速度加快,容易罹患骨質疏鬆症。骨質疏鬆會使骨骼礦物質密度下降、骨小梁變稀疏,骨骼變脆且強度降低,在輕微外力、跌倒或日常活動用力時即可能發生骨折,這也是銀髮族最常見的併發症。至於骨膜炎多因運動過度或感染引起;麻痺與中風屬神經系統損傷所致,與骨質疏鬆並無直接因果關係,故本題選4骨折。

第37題

一個人在單位時間內,排出之二氧化碳量與吸入之氧氣量的比值稱為 1. 換氣餘氣量 2. 肺活量 3. 呼吸商數 4. 呼吸總數。

答案:(3) 呼吸商數

解析:呼吸商數(RQ, Respiratory Quotient)的定義即為單位時間內身體排出之二氧化碳量與吸入(消耗)之氧氣量的比值,公式為 RQ=VCO2/VO2。安靜混合飲食時約0.8,碳水化合物為1.0,脂肪約0.7。換氣餘氣量指最大吸氣後仍能呼出的最大氣量;肺活量為最大吸氣後再最大呼氣的總量;呼吸總數指每分鐘呼吸次數,均非此比值,故選3。

第38題

人的體溫、食慾、口渴、血壓及睡眠中樞是 1. 間腦 2. 延腦 3. 胼胝體 4. 松果體。

答案:(1) 間腦

解析:體溫、食慾、口渴、血壓及睡眠等自律與內分泌調節中樞位於間腦中的下視丘(視丘下部)。延腦(延髓)掌管呼吸、心跳、血壓等生命中樞;胼胝體為連結左右大腦半球的神經纖維束;松果體分泌褪黑激素以調節生理時鐘。題目所列功能均屬下視丘管轄,故選1間腦。

第39題

和體表接觸面比較小,但透析力卻較大的手法是 1. 拇指壓 2. 柳手法 3. 雙指震顫 4. 拳打法。

答案:(1) 拇指壓

解析:拇指壓是用拇指指腹或指端垂直施力,接觸面積約只有一指寬,壓力集中,因此深透力較大,可達深層肌肉與穴位。雙指震顫以輕快振動為主,拳打法屬叩擊類手法、接觸面大且力道分散,穿透感相對較淺。操作時應由輕而重、緩慢加壓,並依部位調整角度,避免瞬間猛壓造成組織傷害。

第40題

脊髓神經共有 1. 三十二對 2. 三十對 3. 三十三對 4. 三十一對。

答案:(4) 三十一對

解析:人體脊髓神經依照發出部位分為頸神經8對、胸神經12對、腰神經5對、薦(骶)神經5對、尾神經1對,合計8+12+5+5+1=31對。此為人體解剖學標準數目,故選4三十一對。

第41題

在肩關節處,可以協助伸展手臂的肌肉是 1. 胸鎖乳突肌 2. 肋間肌 3. 背闊肌 4. 頸夾肌。

答案:(3) 背闊肌

解析:在肩關節處能協助伸展手臂(將上舉的手臂往後下方拉回)的肌肉是背闊肌,其收縮可使手臂內收、內旋並伸展。胸鎖乳突肌位於頸部,負責轉頭與屈頸;肋間肌介於肋骨間、參與呼吸運動;頸夾肌協助頭頸後伸。四者中僅背闊肌直接作用於肩關節的伸展,故選3。

第42題

要促使局部血管擴張、充血等,用何種手法效果最大 1. 扣打法 2. 輕擦法 3. 揉捏法 4. 按壓法。

答案:(1) 扣打法

第43題

按摩的主要目的是 1. 增加乳酸的堆積 2. 降低血液的循環 3. 降低肌肉的張力 4. 增加肌肉的張力。

答案:(3) 降低肌肉的張力

解析:按摩可使肌肉張力降低、放鬆緊繃的肌束,並促進局部血液與淋巴循環,加速乳酸等代謝廢物排除,所以能緩解疲勞與痠痛。增加乳酸堆積、降低血液循環都與按摩的作用相反;按摩是使過度緊繃的肌肉張力下降,而不是增加肌肉張力;肌肉張力增加是肌力訓練或用力收縮的結果。

第44題

胰臟所分泌的胰液,是注入消化管的那一部份 1. 胃 2. 空腸 3. 十二指腸 4. 迴腸。

答案:(3) 十二指腸

解析:胰臟為腹膜外腺體,其腺泡分泌胰液,經主胰管(多與總膽管匯合形成肝胰壺腹)注入十二指腸,內含澱粉酶、脂肪酶、蛋白酶以消化醣類、脂肪與蛋白質。胃不接收胰液;空腸、迴腸屬小腸後段,胰液並非注入此處。故胰液注入消化管之部位為十二指腸,選3。

第45題

位於腹腔和胸腔之間的強韌組織,且有控制胸腔容量大小之功能的是 1. 橫膈膜 2. 心內膜 3. 腹膜 4. 胸膜。

答案:(1) 橫膈膜

解析:橫膈膜是分隔胸腔與腹腔的穹窿狀強韌肌肉薄膜,收縮時下降使胸腔容量增大、協助吸氣,舒張時上升使胸腔容量減小、協助呼氣,故能控制胸腔容量大小。心內膜為心臟內層組織;腹膜襯於腹腔內壁;胸膜覆蓋肺表面與胸壁內面,均不具分隔胸腹腔與調控胸腔容量之功能,故選1。

第46題

大腸的主要功能是 1. 分解蛋白質 2. 吸收水分 3. 吸收養分 4. 分解脂肪。

答案:(2) 吸收水分

解析:大腸的主要功能是吸收糞便中的水分與電解質,並分泌黏液潤滑腸道,使食糜殘渣濃縮成形後排出。蛋白質的分解始於胃的胃蛋白酶,再於小腸由胰蛋白酶接續完成;脂肪須先經膽鹽乳化,再由胰脂酶分解;葡萄糖、胺基酸、脂肪酸等養分的吸收主要在小腸絨毛,因此吸收養分並非大腸的主要工作。

第47題

在胸、腹部的扣打法,通常適用 1. 拳打 2. 切打 3. 含氣打 4. 掌打。

答案:(4) 掌打

第48題

上肢腕骨共有 1. 八塊 2. 七塊 3. 九塊 4. 六塊。

答案:(1) 八塊

解析:成人腕骨由八塊小骨組成,包括舟狀骨、月狀骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、頭狀骨與鉤狀骨。這八塊骨以韌帶相連,共同構成腕關節,讓手腕能靈活活動並分散受力。七塊、九塊、六塊都不符合腕骨的實際數目,因此正確答案為八塊。

第49題

由肺靜脈而來的血液,注入心臟的 1. 左心房 2. 左心室 3. 右心房 4. 右心室。

答案:(1) 左心房

解析:肺靜脈運送肺臟氣體交換後富含氧氣的血液,注入左心房,再經二尖瓣流入左心室,由主動脈打送至全身。上下腔靜脈則將全身缺氧血送回右心房,再入右心室通往肺臟。肺靜脈是少數運送含氧血的靜脈,答題時須與體循環靜脈區分。

第50題

胸鎖乳突肌上自乳突,而下達胸骨和 1. 肩胛骨 2. 鎖骨 3. 肱骨 4. 肋骨。

答案:(2) 鎖骨

解析:胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid)為頸部淺層重要肌肉,上端(止端)附著於顳骨乳突及上項線,下端(起端)分為兩頭:胸骨頭起自胸骨柄前面,鎖骨頭起自鎖骨內側三分之一前面。故肌纖維自乳突向下分別達於胸骨與鎖骨,收縮時可使頭部屈曲或側屈並轉向對側。肩胛骨、肱骨、肋骨均非此肌附著點,故選項2鎖骨正確。

第51題

利用骨度分寸法取穴時,臍中至恥骨聯合上緣為幾寸 1. 五寸 2. 十寸 3. 八寸 4. 三寸。

答案:(1) 五寸

解析:骨度分寸法以骨骼標定折算尺寸。據標準骨度,臍中(肚臍)至恥骨聯合上緣為5寸,用於度量下腹部穴位如關元、中極。其他常見骨度如胸骨劍突至臍中為8寸、兩乳頭間為8寸,均非此段。故臍中至恥骨聯合上緣為五寸,選1。

第52題

顱骨上的矢狀縫,是在 1. 兩塊頂骨之間 2. 額骨與頂骨之間 3. 頂骨與顳骨之間 4. 頂骨與枕骨之間。

答案:(1) 兩塊頂骨之間

解析:顱骨由多塊扁骨以縫合相連。矢狀縫(sagittal suture)位於頭頂正中線,連接左右兩塊頂骨,呈前後走向。額骨與頂骨之間為冠狀縫(coronal suture);頂骨與顳骨之間為鱗狀縫(squamous suture);頂骨與枕骨之間為人字縫(lambdoid suture)。此四縫為顱骨主要縫合,矢狀縫即在兩頂骨之間,故選項1正確。

第53題

萬事萬物均分陰陽,下列對陰陽的敘述何者錯誤 1. 男為陽,女為陰 2. 前為陽,後為陰 3. 外為陽,內為陰 4. 上為陽,下為陰。

答案:(2) 前為陽,後為陰

解析:陰陽學說中,男屬陽、女屬陰;外屬陽、內屬陰;上屬陽、下屬陰,均符合一般劃分。但在人體前後上,中醶以「背為陽、腹為陰」,因背居中軸外側、督脈行於此屬陽;腹居前內、藏六腑屬陰。故「前為陽、後為陰」與背為陽腹為陰之原則相反,為錯誤敘述,選項2為題所問之錯誤者。

第54題

曲手法中的橫手式,比較適合用在 1. 肩、頸部 2. 腳背 3. 膝關節 4. 手指。

答案:(1) 肩、頸部

解析:曲手法(揉捏法)依手勢分直手式與橫手式等。橫手式乃手掌橫放、虎口張開跨過肢體,以拇指與其餘四指相對捏揉,適用於面積較寬、肌肉呈橫向走行之部位,如肩頸、背部。腳背、手指宜用指尖或直手式小範圍操作;膝關節周圍骨突多,宜輕揉。故橫手式較適合肩、頸部,選項1正確。

第55題

在脊髓兩側,有一系列的神經節,所組成的是 1. 自主神經 2. 混合神經 3. 中樞神經 4. 周圍神經。

答案:(1) 自主神經

解析:脊髓兩側成串排列的神經節是交感神經鏈,也就是椎旁神經節,屬於自主神經系統的交感部分,負責調控血管、汗腺與內臟等不隨意功能。中樞神經指腦與脊髓;周圍神經包含腦神經、脊神經及其分支;混合神經指同時含有感覺與運動纖維的神經,並非此處所描述的神經節鏈,故選自主神經。

第56題

當走路、跑步和跳躍時,必要協助的肌肉是 1. 腓腸肌 2. 斜方肌 3. 棘上肌 4. 闊背肌。

答案:(1) 腓腸肌

解析:走路、跑步與跳躍時,身體需要向前推進並離地,主要靠小腿後側的腓腸肌收縮,使足部蹠屈、腳掌蹬地產生推進力,因此腓腸肌是這些動作必要的協助肌。斜方肌主要負責肩胛骨與頸部動作;棘上肌協助肩關節外展;闊背肌主司肩關節伸展與內收。三者與下肢推進無直接關係,故選腓腸肌。

第57題

如果肌肉的張力不變,長度改變,而產生運動的收縮方式,是為 1. 等長收縮 2. 等張收縮 3. 僵直收縮 4. 緊張性收縮。

答案:(2) 等張收縮

解析:等張收縮(isotonic contraction)指肌肉收縮時張力保持不變、而肌肉長度改變並產生關節運動,例如舉啞鈴時肱二頭肌縮短舉起重物。等長收縮(選項1)則是肌肉長度不變、張力增加(如用力推不動的牆)。僵直收縮(選項3)與緊張性收縮(選項4)並非此定義所指;緊張性收縮指維持姿勢的持續低度收縮。題幹「張力不變、長度改變、產生運動」完全符合等張收縮。

第58題

少商穴的位置是在何處 1. 食指外側 2. 拇指內側 3. 拇指外側 4. 食指內側的爪根部。

答案:(3) 拇指外側

解析:少商穴為手太陰肺經井穴,編號LU11,定位在拇指末節橈側(外側),距指甲角約0.1寸(約一分)處,即拇指外側指甲角旁。主治咽喉腫痛、發熱、昏迷等。其位於拇指而非食指,且在外側(橈側)而非內側,故選項3拇指外側正確;選項1、4誤指食指,選項2誤為內側。

第59題

由成人口腔中,測得的正常體溫,約為攝氏 1. 三十九度 2. 三十五度 3. 四十一度 4. 三十七度。

答案:(4) 三十七度

解析:成人正常體溫因測量部位而異:口腔(舌下)約36.5~37.2°C,腋下約36~37°C,直腸約37~37.5°C。題中指「由成人口腔中測得」,正常口腔溫約攝氏37度。三十九度屬高熱(發燒),四十一度為危險高熱,三十五度則低於正常為低體溫。故選項4三十七度正確。

第60題

在肘關節內外兩側小而圓之突起處,叫做 1. 骨頭 2. 莖突 3. 上髁 4. 結節。

答案:(3) 上髁

解析:肘關節由肱骨下端與尺、橈骨上端構成,其內、外兩側各有一小而圓的骨性突起,分別為內上髁(medial epicondyle)與外上髁(lateral epicondyle),為肌肉與韌帶附著處,內上髁亦是尺神經通過處(麻筋)。莖突位於尺、橈骨遠端;結節如肱骨大結節、尺骨鷹嘴等;骨頭為泛稱。故選項3上髁正確。

第61題

使大腿外展的肌肉是 1. 臀中肌 2. 臀大肌 3. 大腿後肌 4. 大腿內收肌群。

答案:(1) 臀中肌

解析:臀中肌起自髂骨翼外面,止於股骨大轉子,收縮時主要使股骨外展,前部纖維還可使大腿內旋,是站立與行走時穩定骨盆的關鍵肌肉。臀大肌的功能是使髖關節後伸;大腿後肌群(股二頭肌、半腱肌、半膜肌)主司屈膝與伸髖;大腿內收肌群則使大腿向內靠攏。因此使大腿外展的肌肉是臀中肌。

第62題

在全身各部位,差不多都可以用到揉捏的是 1. 拇指揉捏 2. 抓舉揉捏 3. 四指揉捏 4. 兩指揉捏。

答案:(1) 拇指揉捏

解析:拇指揉捏以拇指指腹為主要施力面,接觸面積小、力量集中且深淺容易調整,頸肩、背腰、四肢乃至小範圍穴位都能操作,所以全身幾乎各部位皆可應用。抓舉揉捏須把肌肉抓起,適合肌肉豐厚處如肩背;四指揉捏與兩指揉捏受手形與部位大小限制,多用於較平坦或較小區域,通用性不如拇指揉捏。

第63題

婦女懷孕或生理期中,不宜在 1. 頭部按摩 2. 頸部按摩 3. 腹部按摩 4. 上下肢按摩。

答案:(3) 腹部按摩

解析:懷孕期間子宮較為敏感,腹部按摩可能誘發子宮收縮;生理期骨盆腔充血,腹部按壓也容易加重不適或影響經血排出,因此列為禁忌部位。頭部、頸部與上下肢在沒有其他禁忌(如高血壓、靜脈炎、皮膚感染)的情況下通常可以按摩,只需力道放輕、避開禁忌症即可。

第64題

視覺障礙者,應先領有何種證件,方可報考按摩技能檢定 1. 按摩執業許可證 2. 健保卡 3. 身心障礙手冊 4. 工會會員證。

答案:(3) 身心障礙手冊

解析:依身心障礙者權益保障法,視覺障礙者須先領有身心障礙證明(手冊),確認障礙類別與等級,才能報考按摩職類技能檢定並從事按摩工作。按摩執業許可證是通過檢定、辦妥執業登記後才取得,屬結果而非報考前提;健保卡與工會會員證都不具身心障礙身分證明效力,無法作為報考資格文件。

第65題

運動神經從大腦下至脊髓,其交叉處是在 1. 中腦 2. 小腦 3. 間腦 4. 延腦。

答案:(4) 延腦

解析:皮質脊髓徑(運動神經束)由大腦皮質下行,經內囊、大腦腳、橋腦,最後在延腦的錐體交叉處,約九成纖維交叉到對側,再進入脊髓前角支配肌肉;因此單側大腦病變常造成對側肢體癱瘓。中腦、小腦與間腦都不是運動纖維交叉的位置,小腦主要負責協調與平衡。

第66題

曲手法中的挫手式,最適宜用在 1. 顱頂 2. 胸前 3. 腕關節 4. 背部。

答案:(4) 背部

解析:曲手法是將手指或手腕屈曲、以指間關節或掌根著力的一類手法,挫手式屬其中一種,接觸面較寬、力道沉穩,適合背部這類面積大、肌肉厚實的部位。顱頂宜用指腹輕柔操作,胸前有肋骨與心肺、須特別輕巧,腕關節範圍小且骨骼表淺,三者都不適合以挫手式施作。

第67題

頸部上面的兩側,各有一明顯的腫塊,稱做 1. 枕外粗隆 2. 枕骨髁 3. 顳骨乳突 4. 顴骨突。

答案:(3) 顳骨乳突

解析:顳骨乳突位於耳後下方,是頸部上方兩側明顯可摸到的骨性突起,也是胸鎖乳突肌的附著處。枕外粗隆在後腦正中線上,枕骨髁位於顱底枕骨大孔兩側、位置深且外觀不易觸及,顴骨突則在面部前方。題目所指頸部上方兩側的明顯腫塊,即為顳骨乳突。

第68題

能供應氧和排除二氧化碳的系統是 1. 淋巴 2. 呼吸 3. 泌尿 4. 內分泌。

答案:(2) 呼吸

解析:呼吸系統由鼻、咽、喉、氣管、支氣管與肺組成,肺泡壁與微血管緊貼,是氣體交換的場所,負責吸入氧氣並排出二氧化碳。淋巴系統掌管免疫防禦與組織液回收;泌尿系統排除代謝廢物並調節水分與電解質;內分泌系統分泌荷爾蒙調節全身生理機能,皆非氣體交換的系統。

第69題

咳嗽、氣管炎時,可用那些穴位緩解 1. 商陽、少商、陽谿 2. 偏歷、溫溜 3. 中府、雲門、尺澤 4. 二間、三間。

答案:(3) 中府、雲門、尺澤

解析:咳嗽、氣管炎屬呼吸器病症,選用肺經穴位最直接。中府(LU1)、雲門(LU2)位於胸前外上方,為肺之募穴與鄰近穴,能宣肺理氣、止咳平喘;尺澤(LU5)在肘窩橈側,為肺經合穴,可清宣肺氣、化痰利咽,三者皆屬手太陰肺經,臨床常並用緩解咳嗽、氣管炎。其餘選項多屬手陽明大腸經:商陽、陽谿、偏歷、溫溜、二間、三間均非肺經本經穴,雖少商(LU11)亦治咽喉咳嗽,但選項1混雜大腸經穴,非典型組合。故以肺經局部穴組為正解。

第70題

體內製造紅血球、白血球及血小板的是 1. 骨髓 2. 肝臟 3. 血管 4. 心臟。

答案:(1) 骨髓

解析:紅血球、白血球與血小板統稱血球,皆由骨髓(bone marrow)中的造血幹細胞分化生成,此過程稱造血作用。胎兒期肝臟、脾臟曾參與造血,出生後造血主要由紅骨髓負責,長骨骨骺與扁平骨(如髂骨、胸骨)含豐富紅骨髓。肝臟主要負責代謝、解毒與膽汁製造;血管為血球運送通道而非製造場所;心臟為循環動力泵,亦不造血。因此體內製造血球的器官是骨髓。

第71題

脊髓神經的前枝,沒有形成神經叢的是 1. 腰神經 2. 神經 3. 頸神經 4. 胸神經。

答案:(4) 胸神經

解析:脊髓神經前枝(前股)除胸神經外,其餘皆互相吻合形成神經叢。頸神經前枝組成頸叢與臂叢;腰神經前枝組成腰叢;骶神經前枝組成骶叢(含尾神經)。唯獨胸神經前枝不形成神經叢,保持節段性分布,成為肋間神經(T1~T11)與肋下神經(T12),沿肋骨下緣行走支配胸腹壁。故前枝未形成神經叢者為胸神經。

第72題

上尺橈關節和下尺橈關節,同屬於 1. 車軸型關節 2. 杵臼型關節 3. 樞紐型關節 4. 橢圓型關節。

答案:(1) 車軸型關節

解析:上尺橈關節(近端橈尺關節)與下尺橈關節(遠端橈尺關節)皆為車軸型關節(樞軸關節、pivot joint)。其特徵為一骨的圓柱狀關節面套入另一骨的環狀韌帶或骨環中,僅能繞垂直軸做旋轉運動,使前臂產生旋前與旋後。杵臼型(球窩)如肩、髖可多方向運動;樞紐型(屈戌)如肘、膝僅屈伸;橢圓型(髁狀)如腕可屈伸加內收外展。故兩關節同屬車軸型。

第73題

緩解肩凝可用那些穴位 1. 居 、環跳 2. 肩井、天 3. 五樞、維道 4. 陽交、外丘。

答案:(2) 肩井、天

解析:肩凝(五十肩、冰凍肩)以肩關節疼痛與活動受限為主,選穴多取局部與鄰近經穴。肩井(GB21)位於肩上大椎與肩峰連線中點,為疏經活絡、緩解肩頸僵硬要穴;天髎(TE15)在肩胛骨上角,主治肩臂痛、頸項強痛,二者皆近肩關節,可鬆解沾黏、改善活動度。居髎、環跳與五樞、維道皆在下腹與髖部,主治腰腿;陽交、外丘在小腿外側,治下肢與膽經病症。故緩解肩凝以肩井、天髎最宜。

第74題

糖尿病患者,極易併發壞疽,一般多侷限在 1. 腳部 2. 臀部 3. 手部 4. 膝關節。

答案:(1) 腳部

解析:糖尿病因周邊神經病變與末梢血管阻塞,下肢血液循環差、感覺減退,受傷或感染後不易癒合,易發展為壞疽(組織壞死),臨床以糖尿病足最為常見,故壞疽多侷限在腳部。臀部、手部、膝關節雖亦可能受影響,但發生率遠低於足部。預防重點為控制血糖、足部護理與穿著合適鞋襪,避免小傷口惡化。因此本題答案為腳部。

第75題

伸展五指,以小指側觸擊體表,做前後搖動,是為 1. 柳手法 2. 橫手式 3. 掌跟揉 4. 切打法。

答案:(2) 橫手式

第76題

如果腎小球的濾清率大降時,則易患 1. 高血壓症 2. 關節炎 3. 糖尿病 4. 尿毒症。

答案:(4) 尿毒症

解析:腎小球濾清率(GFR)大幅下降時,尿素、肌酸酐等含氮廢物無法有效排出而在血中堆積,形成氮血症,並伴隨噁心、食慾不振、水腫與電解質失衡等症狀,即尿毒症。高血壓可能是腎病的原因或結果,但非濾清率下降的直接表現;糖尿病屬代謝疾病;關節炎與腎功能無直接因果關係。

第77題

在耳孔施震顫法時,宜用手部的 1. 小指或食指 2. 指髁 3. 掌跟 4. 拇指球。

答案:(1) 小指或食指

第78題

肋間神經出自 1. 胸椎 2. 頸椎 3. 肋骨 4. 胸骨。

答案:(1) 胸椎

解析:肋間神經(intercostal nerves)為第1~11對胸神經(T1~T11)的前枝(前根),自胸椎椎間孔發出後,沿肋骨下緣的肋溝內行走於肋間肌之間,支配胸腹壁皮膚與肌肉,並參與呼吸動作。頸椎發出頸神經;肋骨、胸骨為骨性構造而非神經發出處。故肋間神經出自胸椎,與胸神經節段分布一致。

第79題

下列那一種營養素又叫無機鹽 1. 蛋白質 2. 維生素 3. 醣類 4. 礦物質。

答案:(4) 礦物質

解析:礦物質又稱無機鹽,包括鈣、磷、鉀、鈉、氯、鎂、鐵、鋅等,人體無法自行合成,須由飲食攝取,主要構成骨骼與牙齒,並維持神經傳導、肌肉收縮、酸鹼平衡與滲透壓。蛋白質、醣類與脂質屬有機的三大營養素,維生素亦為有機化合物,皆不稱無機鹽。

第80題

從腋窩正下方的外側腰部上,可以觸摸到肋骨尖端的肋骨是 1. 第十一對 2. 第九對 3. 第十對 4. 第十二對。

答案:(1) 第十一對

解析:人體肋骨共12對,第1~7對為真肋,第8~10對為假肋,第11~12對為浮肋(前端游離不連胸骨)。浮肋肋尖可在體表觸及,其中腋窩正下方外側腰部處最易觸得者為第11對肋骨游離端。第9、10對屬假肋,前端以肋軟骨連於上肋形成肋弓,腰部不易觸其尖端;第12對雖亦為浮肋但位置較低且較短,偏於腰上部深部。故自腋窩正下方外側腰部可觸得者以第11對最明確。