民國95年 第3梯次 17800 照顧服務員丙級 學科考古題與答案

第1題

下列何者為灌食空針的適當處理方式? 1. 用完馬上用清水清洗 2. 用完即丟 3. 用完後再用酒精消毒 4. 用完擺放妥當下次再用。

答案：(1) 用完馬上用清水清洗

第2題

有關氧氣治療的注意事項,下列何者不正確? 1. 需注意案主的呼吸型態 2. 案主可自行調整氧氣濃度 3. 給氧需依醫囑由護理人員執行 4. 持續用氧的案主不可突然停用。

答案：(2) 案主可自行調整氧氣濃度

解析：氧氣治療屬醫療行為，給氧濃度、流量須依醫囑由醫護人員執行與調整，案主不可自行調整。故選項2「案主可自行調整氧氣濃度」為不正確，是本题答案。選項1注意呼吸型態正確；選項3依醫囑由護理人員執行正確；選項4持續用氧者不可突然停用亦正確，以免發生缺氧。照顧服務員僅能協助觀察與回報，不得擅自調整。

第3題

當繃帶包紮時,案主肢體出現下列何種現象時,表示繃帶過緊,需要鬆開重新包紮? 1. 結帶固定帶處繃帶脫落 2. 肢體溫度上升 3. 肢體皮膚發紅 4. 肢體感覺發麻。

答案：(4) 肢體感覺發麻

解析：繃帶包紮過緊會阻礙血液循環與神經受壓，當案主肢體出現「感覺發麻」時，表示包紮太緊，應立即鬆開重新包紮。選項4正確。選項1繃帶脫落是固定不當而非過緊；選項2肢體溫度上升非典型過緊徵象；選項3皮膚發紅可能為正常加壓反應或過敏，但發麻才是循環受阻的明確警訊。其他過緊徵象還包含末梢腫脹、蒼白、冰冷或脈搏減弱。

第4題

與案家發生服務項目爭議時,採取最不適宜的行為是 1. 指責案主及案家 2. 委婉拒絕 3. 共同閱讀約定的服務內容 4. 請護理主管代為解釋。

答案：(1) 指責案主及案家

解析：與案家發生服務項目爭議時，最不適宜的行為是指責案主及案家，這會破壞信賴關係並激化衝突。選項1為本题答案。選項2委婉拒絕超出約定範圍的服務屬合宜；選項3共同閱讀原約定服務內容可釐清雙方認知；選項4請護理主管代為解釋亦為專業且適當的處理方式。處理爭議應以溝通、確認契約與尋求督導協助為原則。

第5題

協助案主由床鋪移到輪椅時,輪椅與床鋪的角度下列何者較合適? 1. 平行 2. 45 °∼60 ° 3. 90 ° 4. 100 °∼135 °。

答案：(2) 45 °∼60 °

解析：協助案主由床鋪移轉至輪椅時，將輪椅斜放於床邊，與床鋪呈45°～60°角最為合適，便於服務員扶抱案主轉身坐下，且輪椅煞車固定、腳踏板掀起。選項2正確。選項1平行不利轉位；選項3的90°與選項4的100°～135°角度過大，增加案主跌落與服務員腰部負擔，不符合人體力學安全移位的原則。

第6題

協助案主由臥姿採坐姿的步驟為:A. 將案主抬起B. 使案主仰臥,曲雙膝C. 協助者托起案主肩 及腰D . 請案主雙手抱住協助者的頸後,其正確順序為 1. B →C →D →A 2. A→C→B→D 3. B →D →C →A 4. C →A →D →B 。

答案：(3) B →D →C →A

第7題

當為案主整理家務時,基於個人衛生安全,需要自行準備的是( A ) 可替換的衣物( B ) 掃帚(C) 口罩( D ) 手套( E ) 拖把 1. A B C 2. C D E 3. A C D 4. B D E 。

答案：(3) A C D

解析：照顧服務員進入案家服務時，為維護個人衛生與職業安全，應自行準備可替換衣物（A）、口罩（C）與手套（D）。掃帚（B）與拖把（E）屬清潔工具，通常由案家提供或機構統籌配備，非服務員個人必備物品。

第8題

幫案主灌腸時,應協助患者採何種臥位? 1. 仰臥並伸直其雙腳 2. 仰臥並彎曲其雙腳 3. 左側臥並彎曲其右腳 4. 右側臥並彎曲其左腳。

答案：(3) 左側臥並彎曲其右腳

解析：灌腸時臨床常採左側臥（Sims氏臥姿），因乙狀結腸與直腸位於腹腔左側，重力可協助灌腸液順利流入深部，並彎曲雙膝以放鬆腹部與肛門括約肌，減輕不適並利於保留。仰臥伸直（選1）或彎曲雙腳（選2）非灌腸常規；右側臥（選4）不符合解剖流向。故選3。

第9題

為預防泌尿道感染的措施,下列做法何者正確? 1. 建議案主盆浴 2. 建議每5 ∼6 小時解尿一次 3. 維持尿液的鹼性,以增加抑菌能力 4. 在無特殊疾病的飲水禁忌情況下,一般案主每天飲水量至少2000 西西。

答案：(4) 在無特殊疾病的飲水禁忌情況下,一般案主每天飲水量至少2000 西西

解析：預防泌尿道感染的核心措施包括：充足飲水（每日≥2000c.c.）以沖刷尿道、定時排尿（每2-3小時）避免尿液滯留、維持會陰清潔。選項1盆浴易造成交叉感染；選項2排尿間隔過長；選項3應維持尿液酸性（pH<7）抑菌，而非鹼性。

第10題

對照顧多年植物人案家,最適當的支援是那一項? 1. 聽家中照顧者的辛苦經 2. 提供社會資源諮詢 3. 詢問最愛吃什麼 4. 請多多加油。

答案：(2) 提供社會資源諮詢

解析：長期照顧植物人家屬承受龐大身心與經濟壓力，最適當的支援是「提供社會資源諮詢」，協助連結補助、喘息服務、長照資源等實質協助。單純聽訴苦、問飲食偏好或口頭加油皆缺乏實質幫助，無法減輕負擔。故選2。

第11題

案主解鮮紅色血便時,可能身體那個部位有異常? 1. 胃 2. 小腸 3. 肝臟 4. 大腸。

答案：(4) 大腸

解析：鮮紅色血便（hematochezia）提示下消化道出血，常見於大腸（結腸、直腸）病變如痔瘡、大腸癌、發炎性腸病。上消化道出血（胃、十二指腸）經消化酵素作用通常呈黑色柏油便；小腸出血較罕見且多為暗紅色；肝臟疾病多導致食道靜脈曲張破裂噴射性黑便或吐血。

第12題

下列有關人際關係的敘述何者不正確? 1. 每個人皆需要人際關係 2. 親子關係不屬於人際關係的一環 3. 美好的人際關係可以創造生命延年益壽 4. 人際關係可說是人類生活的主要核心。

答案：(2) 親子關係不屬於人際關係的一環

解析：人際關係泛指個體與他人之間透過互動所建立的關聯，親子關係正是人類最早且最基本的人際關係之一。選項1正確，人類為社會性動物，普遍需要歸屬與關懷。選項3正確，良好的人際關係有助於心理支持與身心健康，相關研究亦顯示與延年益壽有關。選項4正確，人際關係是個人生活、社會適應與照顧網絡的主要核心。

第13題

下列哪一項並非家庭照顧者所承受與照顧壓力有關的壓力來源? 1. 照顧知識不足 2. 股市漲跌 3. 缺少社會支持 4. 生活作息受限制。

答案：(2) 股市漲跌

解析：家庭照顧者壓力來源主要包含：照顧知識技能不足（1）、缺乏社會支持系統（3）、生活作息受照顧責任限制（4）、經濟負擔、身心俱疲等。股市漲跌（2）屬一般金融市場風險，非照顧角色特有的壓力來源。

第14題

在使用繃帶包紮時,下列原則何者正確? 1. 包紮時,應逆向人體循環方向,由遠心端向近心端包紮 2. 包紮肢體時,應包括肢體末端,以使壓力平均 3. 包紮的肢體若有傷口,繃帶可直接與傷口接觸 4. 包紮時,每包覆第二周時,應覆蓋前一周之1 / 4 ∼1 / 3 。

答案：(1) 包紮時,應逆向人體循環方向,由遠心端向近心端包紮

第15題

長時間不動對案主造成的問題不包括哪一項? 1. 姿勢性低血壓 2. 排尿困難 3. 腹瀉 4. 骨質疏鬆。

答案：(3) 腹瀉

解析：長期臥床或活動不足會使循環變差，肌肉與骨骼流失，常見併發症包括姿勢性低血壓（變換姿勢時血壓驟降）、排尿困難（膀胱收縮力下降、尿液滯留）以及骨質疏鬆（缺乏負重與活動刺激）。腹瀉屬於腸胃道問題，多與感染、飲食或藥物相關，並非長時間不動造成的典型後果，故選腹瀉。

第16題

照顧服務員在案家清潔環境時,發現案主遺失的財物,照顧服務員該如何處理? 1. 收為己有 2. 報警 3. 交還案主 4. 帶回機構由督導處理。

答案：(3) 交還案主

解析：照顧服務員發現案主遺失財物，依職業道德與服務契約應立即交還案主（3）或轉交家屬/機構主管，嚴禁收為己有（1）。報警（2）屬法律程序，非第一優先處理；帶回機構（4）延誤歸還時效且有遺失風險，原則上現場歸還最妥適。

第17題

食物料理方式需考慮哪些因素? 1. 依照食譜烹調 2. 有口感嚼勁夠 3. 重口味有味道 4. 案主咀嚼及吞嚥能力。

答案：(4) 案主咀嚼及吞嚥能力

解析：食物料理首要考量案主的咀嚼及吞嚥能力，依口腔功能調整質地（如軟質、剁碎、糊狀），方能預防嗆咳或吸入性肺炎。依照食譜（1）未必符合個別需求；強調嚼勁（2）對吞嚥困難者反而危險；重口味（3）不利高齡或慢性病案主。應以個別化飲食評估為基礎，兼顧營養、安全與可接受性。

第18題

當一個人發燒時會出現那些症狀?A . 口渴B . 臉色潮紅C . 脈搏加速D.食慾不振E.呼吸慢而淺 F . 小便量增加G . 皮膚乾燥而發燙 1. A C D E F 2. C D E F G 3. A B C D G 4. B D E F G 。

答案：(3) A B C D G

解析：發燒時代謝加快、體溫上升，出現口渴（A）、臉色潮紅（B）、脈搏加速（C）、食慾不振（D）、皮膚乾燥發燙（G）。E呼吸慢而淺錯誤，發燒時呼吸多加快；F小便量增加也錯誤，發燒水分流失多、尿量反而減少。故正確組合為 A B C D G，對應選項 3。

第19題

在案家做家務清掃工作時,哪一項是合理的做法? 1. 隨便掃一掃就可以了 2. 髒的地方先清, 其他的有空再掃 3. 按部就班,由裡到外的清掃 4. 由外到裡清潔,以免污染環境。

答案：(3) 按部就班,由裡到外的清掃

解析：清掃作業的基本原則是「由裡到外、由上到下、由輕到重」，避免已清潔區域再次受污染。選項3「按部就班,由裡到外的清掃」符合此標準作業流程。選項1敷衍了事，選項2優先順序錯誤且易遺漏，選項4「由外到裡」會將髒污帶入室內，皆不合理。

第20題

皮膚的功能,下列何者不正確? 1. 分泌黏液 2. 排汗、散熱 3. 合成維生素 4. 感受溫度的感覺器官。

答案：(1) 分泌黏液

解析：皮膚功能包括：感受溫痛覺（4）、排汗調節體溫（2）、紫外線照射合成維生素D3（3）、保護屏障、免疫防禦等。皮膚無分泌黏液（1）功能，黏液主要由呼吸道、消化道、生殖道黏膜上皮細胞分泌。

第21題

有關呼吸治療的敘述,下列何者不正確? 1. 拍痰一天可2 ∼3 次 2. 蒸氣治療的目的是讓痰液稀釋 3. 治療時有頭暈,心跳加快、氣喘是正常現象 4. 姿位引流將痰液最多區擺在最高位,並做區域拍鬆。

答案：(3) 治療時有頭暈,心跳加快、氣喘是正常現象

解析：本題選「治療時有頭暈、心跳加快、氣喘是正常現象」為不正確。呼吸治療（如拍痰、姿位引流、蒸氣吸入）過程中，案主若出現頭暈、心跳加快、呼吸喘促，屬異常反應，應立即停止並通知醫護人員，絕非正常現象。其餘選項正確：拍痰每日約2～3次；蒸氣治療能溫濕化氣道、稀釋痰液以利咳出；姿位引流是將痰液堆積最多的肺葉擺在高處，配合該區域拍鬆，利用重力協助排痰。

第22題

為案主做身體清潔時,水溫要比體溫 1. 低5 度 2. 一樣 3. 略高 4. 低10 度。

答案：(3) 略高

解析：協助案主擦澡時，水溫應略高於體溫（約41~43°C），因散熱會使水溫下降，略高可維持舒適並避免受涼。故選「略高」。若低於體溫（低5度或10度）易使案主著涼不適，與體溫相同則降溫過快，均不適宜。

第23題

糞便嵌塞的症狀,下列何者正確? 1. 血壓變低 2. 腹部柔軟 3. 呼吸變緩慢 4. 噁心、嘔吐。

答案：(4) 噁心、嘔吐

解析：糞便嵌塞（fecal impaction）指乾硬糞便堆積阻塞腸道，常見症狀有腹脹、腹痛、排便困難，並因腸道阻塞反射引起噁心、嘔吐（選項4正確）。此時腹部多脹硬而非柔軟（選項2錯）；血壓通常因不適而偏高或變化，未必變低（選項1錯）；呼吸變緩慢非典型表現（選項3錯）。照顧員發現疑似嵌塞應立即通報，不可自行灌腸或挖除。

第24題

每餐灌完食物後,要再灌多少水,讓食物都進入胃部? 1. 30 西西 2. 100 西西 3. 150 西西 4. 200 西西。

答案：(1) 30 西西

解析：鼻胃管灌食完畢後，應再灌入約30西西的溫開水沖管，目的是將殘留於管路內的食物推入胃部，避免食物殘渣堵塞管路並減少胃部不適。臨床上一般建議30～50 c.c.即可，題目選項以30西西最符合標準護理常規；若灌入過多（如100、150、200 c.c.）反而可能造成胃脹氣或不適，故以30西西為宜。

第25題

當案主因財物遣失懷疑照顧服務員偷竊時,服務員應如何處理? 1. 大聲駁斥案主,表達抗議 2. 在案主面前向天發誓,表示自身清白 3. 禮貌但堅定向案主表達清白,並尋找失物可能放置地點 4. 立即向機構督導請辭,表達抗議。

答案：(3) 禮貌但堅定向案主表達清白,並尋找失物可能放置地點

解析：面對偷竊指控，先穩定自身情緒，不爭辯也不羞辱案主。以平靜而明確的語氣說明自己未拿取，同時把焦點轉回問題解決：陪同案主回想最後使用時間，一起查看抽屜、枕下、衣袋、輪椅袋等常見放置處，並留下紀錄。若仍找不到，依機構流程報告督導並協助聯繫家屬。大聲駁斥或當眾發誓會升高對立；立即請辭則中斷照顧、也無法釐清事實。部分失智長者可能因記憶缺損而誤認，更需耐心以對。

第26題

以下哪一項行為不代表案主可能有自殺的傾向? 1. 案主忽然交待重要物品所在地與處理方式 2. 拒絕進食或治療 3. 忘記關門窗 4. 常自責拖累家人。

答案：(3) 忘記關門窗

解析：自殺警訊包含：交代後事（1）、拒絕進食治療（2）、自責拖累家人（4）等行為意圖。選項 3「忘記關門窗」屬認知功能退化、記憶力減退或疏忽的常見老化現象，非自殺傾向的特徵表現。

第27題

照顧服務員因臨時身體不舒服,無法前往案家服務案主時,應如何處理? 1. 私下委請其他同事代為照顧 2. 通知所服務的單位,由該單位派請其他服務員代理 3. 不要張揚,不要說 4. 向案家請假,告知無法去照顧即可。

答案：(2) 通知所服務的單位,由該單位派請其他服務員代理

解析：照顧服務員臨時身體不適時，應立即通知所屬服務單位，由單位掌握人力狀況並派請合格人員代理，同時確認案主安全與服務不中斷。私下委請同事代班缺乏派遣與責任歸屬；隱匿不報會使案主無人照顧；只向案家請假而未通報單位，也不符合服務管理流程。

第28題

面對緊急事故,下列處理何者不適當? 1. 態度沉著 2. 尋求支援 3. 迅速離開現場 4. 報告主管。

答案：(3) 迅速離開現場

解析：面對緊急事故，照顧服務員應保持沉著（選項1正確）、立即尋求支援（選項2正確）、並報告主管或依規定通報（選項4正確）。「迅速離開現場」不適當，因照顧者有保護案主安全的責任，非經評估與交接不可擅自撤離，否則可能使案主陷入險境。正確作法是先確保自身與案主安全、呼救、必要時報警或叫救護車，並留守至支援抵達。

第29題

下列何者不正確? 1. 使用肛門塞劑協助案主塞入肛門時,宜鼓勵案主深呼吸放鬆肛門 2. 服用油性藥品後,可給予果汁或餅乾,以去除味道 3. 服用咳嗽藥水後,可給予開水以減少藥味 4. 傷口塗抹藥物時,應由傷口中心向四周環形塗抹。

答案：(3) 服用咳嗽藥水後,可給予開水以減少藥味

解析：咳嗽藥水（止咳糖漿）的作用在於於咽喉黏膜形成保護膜以緩解咳嗽，服用後若立即給予開水，會稀釋藥液、降低局部藥效，故不應馬上喝水，屬不正確做法。其餘：肛門塞劑塞入時鼓勵深呼吸可放鬆括約肌，正確；油性藥品（如蓖麻油）後給果汁或餅乾可去除油味，正確；傷口塗藥由中心向外環形塗抹可避免將周圍污染物帶入傷口中心，正確。

第30題

下列那一個部位最常被用來測量脈搏? 1. 心尖脈 2. 橈動脈 3. 頸動脈 4. 足背動脈。

答案：(2) 橈動脈

解析：橈動脈位於手腕掌面拇指側，位置表淺、容易觸摸，且安全性高，是臨床與日常最常測量脈搏的部位；測量時以食指、中指輕按，計數一分鐘。心尖脈需使用聽診器，常用於嬰幼兒或需精確監測者；頸動脈多在急救評估時使用，且不可兩側同時加壓；足背動脈主要評估下肢循環，皆不是最常用的一般脈搏測量點。

第31題

在案家工作時,照顧服務員的工作範圍包括A . 案主本身B . 案主個人住的範圍C.案主所住的 家庭D . 案主鄰居E . 案主親戚 1. A B E 2. B C D 3. A B D 4. A B C 。

答案：(4) A B C

第32題

下列有關舖床的姿勢,何者為正確? 1. 應盡量彎腰 2. 兩腳盡量伸直 3. 脊柱保持平直 4. 重心放於背部。

答案：(3) 脊柱保持平直

解析：舖床時應採「良好身體機制」：雙腳開立與肩同寬、膝蓋微屈、脊柱保持中立平直（選項 3），利用下肢大肌群發力而非腰背肌，重心置於雙腳之間（基底面積大），避免彎腰（選項 1）、膝蓋伸直鎖死（選項 2）或重心後移至背部（選項 4），預防照顧者腰背勞損。

第33題

有關長期照護機構的安全管理,何者為適切的? 1. 案主在機構內發生的意外不必向案家說 2. 為保護案主的秘密,不應向主管報告發生了意外 3. 任何意外事故都應依規定報告 4. 意外事故的發生一定要懲罰當事者。

答案：(3) 任何意外事故都應依規定報告

解析：長期照護機構的安全管理強調「異常事件通報」原則：任何意外事故（跌倒、噎食、用藥錯誤等）都應依機構規定如實報告與紀錄，以利檢討改善並保障案主權益。選項1隱瞞家屬、選項2以保密為由不報主管，均違反通報義務；選項4「一定要懲罰當事者」過當，事故處理重在原因分析與預防，未必懲罰。故以「任何意外事故都應依規定報告」最適切。

第34題

有關跌倒者的協助措施,下列何者有誤? 1. 請案主動動手腳 2. 請案主轉動脖子 3. 請案主抬高手腳 4. 把案主趕緊扶起。

答案：(4) 把案主趕緊扶起

解析：跌倒後不可貿然將案主扶起，因為可能有骨折、脊椎或頭部傷害，隨意搬動會造成二次傷害。應先就地評估意識、疼痛部位與外觀，請案主動動手腳、轉動脖子、抬高手腳，確認活動與感覺功能，再決定是否移動，必要時通報119。因此「趕緊扶起」是最危險且錯誤的措施。

第35題

對扶養義務有數人的老年案主而言,下列何者為第一順位? 1. 兄弟姐妹 2. 直系血親尊親屬 3. 直系血親卑親屬 4. 家長。

答案：(3) 直系血親卑親屬

解析：依據民法第1115條，負扶養義務者有數人時，其順位為：一、直系血親卑親屬；二、直系血親尊親屬；三、家長；四、兄弟姐妹……。故對老年案主而言，第一順位扶養義務人是其直系血親卑親屬（即子女、孫子女）。選項2尊親屬（父母）為第二順位，選項4家長第三順位，選項1兄弟姐妹更後，故選3。

第36題

人體的呼吸中樞位於 1. 下視丘 2. 延腦 3. 十腦 4. 中腦。

答案：(2) 延腦

解析：人體的呼吸中樞位於腦幹的「延腦」（medulla oblongata，又稱延髓），延腦內有節律性呼吸中樞，控制吸氣與呼氣的節律；此外橋腦（pons）調節呼吸型態。下視丘（選項1）主司體溫、內分泌與情緒；中腦（選項4）與視聽反射、眼球運動有關；選項3「十腦」非正確解剖名稱。故呼吸中樞正確位置為延腦，選2。

第37題

案主骨折部位以夾板固定後,若案主覺得不舒服,其處理為 1. 立即鬆綁 2. 更換夾板 3. 改用繃帶固定 4. 繼續觀察。

答案：(1) 立即鬆綁

第38題

服務關係結束後,照顧服務員與案主應保持怎樣的關係? 1. 仍保持密切聯繫 2. 打電話給案主,關切新服務員的服務狀況 3. 避免與案主過於密切聯繫,以免案主拿服務員作比較,造成現有服務員的困擾 4. 改以志工方式,繼續提供服務。

答案：(3) 避免與案主過於密切聯繫,以免案主拿服務員作比較,造成現有服務員的困擾

解析：服務關係結束後仍應維持專業界線，避免過度密切聯繫。若持續打電話關切或私下往來，容易讓案主拿新服務員做比較，造成現任服務員困擾，也使專業關係變得模糊；改以志工身分繼續服務，同樣可能與機構規定及角色分工衝突。因此結束服務後宜適度退出，以維持專業分際。

第39題

協助案主購買外食最需注意事項為何? 1. 衛生 2. 菜色 3. 價錢 4. 口味。

答案：(1) 衛生

解析：協助案主購買外食時，最優先注意的是「衛生」安全。外食若保存不當易孳生細菌導致食品中毒，尤其年老或免疫力弱的案主風險更高，應選擇清潔、煮熟、保存良好的餐食，並注意食用溫度與時效。菜色、價錢、口味雖可考量，但相較於食安與健康風險，衛生為首要原則，故選1。

第40題

照顧植物人,下列措施何者不適? 1. 不必跟他說話 2. 固定時間翻身 3. 給予背部按摩 4. 給予四肢關節被動運動。

答案：(1) 不必跟他說話

解析：照顧植物人仍應持續與其說話、給予語言刺激，有助於維持其知覺與尊嚴，故「不必跟他說話」是不適當的措施（選1）。其餘均為必要照護：固定時間翻身可預防壓瘡；背部按摩促進血液循環；四肢關節被動運動防止肌肉萎縮與關節攣縮。植物人雖無明顯反應，仍須完整身體照護與人文關懷，故選1。

第41題

服務時為避免性騷擾,照顧服務員應有的態度,下列何者錯誤? 1. 轉移案主不合宜的行為或話題 2. 滿足案主需要 3. 維持專業上的人際關係 4. 請其他專業人員協調。

答案：(2) 滿足案主需要

解析：避免性騷擾的核心是維持清楚的專業界線：以轉移話題或行為化解不合宜的互動、維持專業人際關係、必要時請其他專業人員（如督導、社工）協助協調，皆屬正確態度。「滿足案主需要」若解讀為順從與性有關的不合宜要求，反而模糊界線、助長性騷擾，故為錯誤。

第42題

照顧服務員挪用應為案主利益而使用之金錢,可能涉嫌觸犯那一罪名? 1. 業務侵占罪 2. 竊盜罪 3. 詐欺罪 4. 贓物罪。

答案：(1) 業務侵占罪

解析：照顧服務員因執行業務而持有案主的金錢，如果意圖為自己不法所有，把這筆錢據為己有，就成立刑法上的業務侵占罪（第336條）。本題關鍵在於「因業務而持有」：這筆錢原本是為案主利益而保管，並非從他人手中奪取。竊盜罪是破壞他人對物的持有、另外建立自己的持有；詐欺罪須施用詐術使人交付財物；贓物罪則處罰收受、搬運、寄藏、故買或牙保他人犯罪所得。三者構成要件都與「代為保管卻擅自花用」不同，因此答案為業務侵占罪。

第43題

對手肘的關節活動可執行的動作,何者為正確?A . 內收B . 屈曲C . 伸展D . 外展 1. A B 2. BC 3. C D 4. A D 。

答案：(2) BC

解析：手肘（肘關節）屬於鉸鏈型（屈戌）關節，構造上只能做單一平面的動作，因此可執行的主要動作是屈曲與伸展，即B、C。屈曲是彎曲手臂使前臂靠近上臂，伸展則是將手臂伸直回復原位。內收（A）與外展（D）是肢體向身體中線靠攏或向外遠離的動作，主要由肩關節完成，肘關節不具備此活動度。故正確組合為BC。

第44題

預防手部感染的最有效方法是 1. 擦抗菌乳液 2. 戴手套 3. 勤洗手 4. 使用藥物。

答案：(3) 勤洗手

解析：預防手部感染最有效方法是「勤洗手」，以肥皂與流動水確實清洗，去除病原。戴手套、擦抗菌乳液僅為輔助，無法取代洗手；使用藥物更非預防手段。正確且頻繁的洗手為感染控制的第一道防線。

第45題

開始提供服務後,才發現案主有其他需求及問題,照顧服務員應該如何做? 1. 幫忙聯絡其他相關機構協助解決 2. 回報自己的服務單位,由專業人員協助、轉介 3. 找其他照顧服務員商量對策 4. 不在原訂的服務範圍,少管閒事。

答案：(2) 回報自己的服務單位,由專業人員協助、轉介

解析：照顧服務員依原訂服務計畫執行，發現案主有其他需求或問題時，應回報所屬服務單位，由個案管理師或專業人員評估並協助轉介相關資源，以確保專業與安全。選項1自行聯絡機構恐超越職責；選項3與同儕商量非正規程序；選項4漠視違反照顧倫理，故答案為2。

第46題

安寧療護的四全照顧指的是什麼? 1. 全人、全家、全程、全隊 2. 全心、全意、全部、全職 3. 全人、全家、全心、全意 4. 全心、全意、全程、全隊。

答案：(1) 全人、全家、全程、全隊

解析：安寧療護強調「四全照顧」：全人、全家、全程、全隊。全人指照顧案主的身、心、社會與靈性各層面，而非只處理疾病；全家指將家屬納入照顧與哀傷輔導；全程涵蓋從臨終到死亡及家屬的悲傷期；全隊指由醫師、護理師、社工、心理師、宗教師等組成團隊共同照護。其餘選項混入了「全心、全意、全部、全職」等非安寧療護的專有名詞，並非四全的內涵。

第47題

進行急救時,最重要的原則是: 1. 儘速送醫 2. 評估傷患處理順序 3. 擺放傷患於正確姿勢 4. 安全第一。

答案：(4) 安全第一

解析：急救的最高原則是「安全第一」，先確認現場環境對施救者與傷患都安全，例如是否有車流、漏電、火源、毒氣等，再進行評估與處置。若現場不安全，貿然靠近可能使施救者也成為傷患，反而減少救援人力。確認安全後才依序評估意識、呼吸、循環並處理傷患，之後才是擺位與送醫。因此送醫、評估順序、擺位雖都是急救流程的一環，但都建立在「安全第一」的前提之下。

第48題

當照顧服務員正在案家服務時,發現案家附近有濃煙及焦味,疑似發生火災,照顧服務員該 如何處理? 1. 打電話通知家屬 2. 趕快去救火 3. 通知119 4. 趕快往外逃。

答案：(3) 通知119

解析：發現濃煙與焦味，代表火災可能已經發生，第一要務是立即撥打119通報，並依避難逃生原則協助案主往安全方向疏散，必要時隨手關門、不搭電梯。照顧服務員不具滅火專業，貿然救火可能延誤通報，也使自身與案主陷入危險；只通知家屬則會錯過通報的黃金時間。正確順序是先通報、再疏散，而非自行處理。

第49題

當案主有腸胃道急性發炎及腹瀉時,應採用何種飲食? 1. 流質飲食 2. 軟質飲食 3. 一般飲食 4. 半流質飲食。

答案：(1) 流質飲食

解析：腸胃道急性發炎及腹瀉時，腸道蠕動與消化吸收功能都變差，應採流質飲食，以水分充足、易消化、低渣的食物為主，減少腸道負擔並補充因腹瀉流失的水分與電解質。軟質飲食、半流質飲食與一般飲食的纖維與殘渣較多，會刺激腸道蠕動，可能使腹瀉加劇，因此不適合急性期。待症狀緩解後，才逐步由流質進展到半流質、軟質，最後恢復一般飲食。

第50題

如果案主仍保有部分移動能力,在您協助案主由椅子上返回床鋪時,下列何者較不合適? 1. 保護案主在安全之原則下,鼓勵他嚐試自行移位 2. 為了避免意外,將案主抱回床鋪 3. 給予部份協助 4. 鼓勵案主配合移位的動作並給予適時的讚美。

答案：(2) 為了避免意外,將案主抱回床鋪

解析：案主仍保有部分移動能力時，照顧的最高原則是「維持並鼓勵自立」，在安全前提下讓案主嘗試自行移位，照顧服務員從旁給予部分協助、口頭指導與適時讚美，既能維持肌力與關節活動，也能保有尊嚴與自信心。直接將案主抱回床鋪，看似避免意外，卻讓案主完全被動、喪失練習機會，長期會加速功能退化，也增加照顧者本身的腰部與背部傷害風險，故為較不合適的做法。