民國110年 普通考試 衛生行政 衛生行政學概要考古題與答案

民國110年 普通考試 衛生行政 衛生行政學概要收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 25 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

假設某一族群有10 萬人口,在一段時間內有1,000 人確認感染某病毒,其中有50 人因感染此病毒而死亡。試問此段期間該病毒感染致死率為何? A. 0.05% B. 0.5% C. 1% D. 5%

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  • 答案:D. 5%

解析:致死率(case fatality rate)是以「死亡人數除以確診(感染)人數」計算,即 50÷1,000=0.05,換算百分比為 5%。若用 50÷10 萬=0.05%,那是以全體人口為分母的死亡率(mortality rate),並非致死率,故 A 不正確;B 的 0.5% 與 C 的 1% 也都無法由題給數字推出。本题期間該病毒的感染致死率為 5%,選 D。

第2題

有關人口衛生統計,下列敘述何者錯誤? A. 扶老比=(0-14 歲人口數+65 歲以上人口)÷15-64 歲人口×100(%) B. 年齡別死亡率=某地區某年內某一年齡組死亡人數÷該地區該年齡組年中人口數×1000(‰) C. 標準化比率為除去人口組成的影響後的比率,用於比較兩個或以上人口的比率 D. 性比例等人口組成分析使用靜態統計資料的敘述性統計

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  • 答案:A. 扶老比=(0-14 歲人口數+65 歲以上人口)÷15-64 歲人口×100(%)

解析:A 的公式有誤。扶老比(老年人口依賴比)=65歲以上人口數÷15至64歲人口數×100%;題幹所寫的(0至14歲人口+65歲以上人口)÷15至64歲人口×100%,其實是「扶養比(總依賴比)」。B 年齡別死亡率的定義與單位(每千人口)正確;C 標準化比率是為去除人口年齡組成差異的影響,常用於比較兩個以上人口的死亡率或發生率;D 性比例等人口組成分析,屬於以靜態統計資料進行的敘述性統計。故錯誤者為 A。

第3題

下列何者不是三段五級中初段預防的促進健康措施? A. 提供衛生教育 B. 適宜營養攝取 C. 實施COVID-19 新型冠狀病毒預防注射 D. 定期健康檢查

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  • 答案:C. 實施COVID-19 新型冠狀病毒預防注射

第4題

針對新冠肺炎之防治,設置發燒篩檢站,屬疾病防治政策三段預防中那層級預防? A. 初段之健康促進 B. 初段之特殊保護 C. 次段預防 D. 三段預防

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  • 答案:C. 次段預防

解析:三段五級預防中,次段預防著重「早期發現、早期治療」,透過篩檢在疾病尚未出現明顯症狀時即找出個案。設置發燒篩檢站是針對可能已受感染者進行體溫篩檢與分流,以早期偵測、避免疫情擴散,屬次段預防。A 健康促進與 B 特殊保護(如疫苗接種、戴口罩)都屬初段預防,發生在暴露或發病之前;D 三段預防則是針對已確診者的復健與照護。

第5題

聯合國每年公布「人類發展指數」(Human Development Index, HDI),用以衡量各國社會經濟發展程度的標準。請問該指標納入的健康指標為何? A. 自殺死亡率 B. 嬰幼兒死亡率 C. 癌症死亡率 D. 零歲平均餘命

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  • 答案:D. 零歲平均餘命

解析:人類發展指數(HDI)由三個構面組成:健康構面採用「零歲平均餘命」(life expectancy at birth),教育構面採用平均受教育年數與預期受教育年數,生活水準構面採用平均每人國民所得(GNI per capita)。自殺死亡率、嬰幼兒死亡率與癌症死亡率雖屬常用健康指標,但並未納入 HDI 的計算,故選 D。

第6題

毒品及其他物質成癮防治政策之規劃、推動及相關法規之研訂,係屬以下那個單位之執掌? A. 法務部調查局 B. 衛生福利部食品藥物管理署 C. 衛生福利部心理及口腔健康司 D. 內政部警政署

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  • 答案:C. 衛生福利部心理及口腔健康司

解析:衛生福利部心理及口腔健康司的執掌包含心理健康、精神疾病防治、成癮防治(含毒品及其他物質成癮)政策之規劃、推動及相關法規研訂,故選 C。A 法務部調查局負責毒品查緝等犯罪偵防;B 食品藥物管理署主管藥品、食品與管制藥品之管理;D 內政部警政署負責治安與查緝,均非成癮防治政策的主政規劃單位。

第7題

保險乃是採共同分攤方式,分攤被保險人的風險危害。保險中所謂的「道德危害」(moral hazard),指的是什麼? A. 風險及需求較高的民眾,參與保險的動機較強,而風險及需求較低的民眾,參加保險的動機較薄弱 B. 保險人為了增加利潤,可能以各種手段排斥風險較高的被保險人 C. 被保險人為了降低保費成本,可能低報個人風險 D. 在第三者付費的保險制度下,被保險人或保險受益人基於自利動機,可能產生積極使用服務之經濟行為

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  • 答案:D. 在第三者付費的保險制度下,被保險人或保險受益人基於自利動機,可能產生積極使用服務之經濟行為

解析:道德危害(moral hazard)指在第三人付費(如健保)的制度下,個人因不必自行負擔全部醫療成本,基於自利動機而增加服務使用量、積極就醫或要求更多檢查,使實際醫療支出高於應有水準。A 敘述的是逆選擇(adverse selection),即高風險者投保意願較強;B 屬保險人風險選擇(風險挑選)行為;C 是投保時的資訊隱匿,與道德危害不同。

第8題

全民健保的財源除保險費外,請問其他財源不包含以下那項: A. 遺產及贈與稅 B. 菸品健康福利捐 C. 保險費滯納金 D. 公益彩券收入

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  • 答案:A. 遺產及贈與稅

解析:全民健康保險的財源除保險費外,尚包括菸品健康福利捐、保險費滯納金,以及公益彩券盈餘中提撥供健保安全準備的部分,另有其他孳息與政府撥補等。遺產及贈與稅的課徵收入是依長期照顧相關規定,提撥一定比例挹注長期照顧服務基金,屬長照財源,並不列入健保財源,故選 A。

第9題

某醫療機構向衛生福利部中央健康保險署申報醫療費用,審核後遭刪減。若該醫療機構不服欲進行權利救濟,應如何進行? A. 向地方衛生主管機關提出訴願,由地方衛生主管機關介入調查,若不服調查結果再提行政訴訟 B. 向地方法院行政訴訟庭提起訴訟,再由地方衛生主管機關介入調查 C. 向全民健康保險爭議審議會提出訴願,同時向地方法院行政訴訟庭提起訴訟 D. 向全民健康保險爭議審議會提出訴願,若不服結果再提行政訴訟

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  • 答案:D. 向全民健康保險爭議審議會提出訴願,若不服結果再提行政訴訟

解析:依全民健康保險法及醫療費用申報核付相關辦法,保險醫事服務機構對申報費用被刪減不服時,須先申請複核;對複核結果仍不服,再向全民健康保險爭議審議會申請審議。此爭議審議程序是提起行政訴訟前的先行程序,須先經審議,不服審議結果才能向行政法院提起訴訟。A、B 由地方衛生主管機關介入調查並非本類爭議的救濟途徑;C 同時提起訴願與訴訟,程序上也錯誤。

第10題

資本主義盛行的社會易出現貧富不均問題,政府應建立社會安全制度,以保障國人基本的經濟與社會安全。根據衛生福利部公布的社會福利政策綱領,有關我國社會安全制度,下列敘述何者最為正確? A. 以社會救助為主,社會保險為輔,社會津貼為最後一道防線 B. 以社會津貼為主,社會救助為輔,社會保險為最後一道防線 C. 以社會保險為主,社會津貼為輔,社會救助為最後一道防線 D. 以社會救助為主,社會津貼為輔,社會保險為最後一道防線

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  • 答案:C. 以社會保險為主,社會津貼為輔,社會救助為最後一道防線

解析:依衛生福利部社會福利政策綱領,我國社會安全體系採三層架構:以社會保險為主幹,社會津貼為輔助,社會救助為最後一道防線。社會保險(如全民健康保險、勞工保險、國民年金)透過保費繳納與風險分攤,保障多數國人於生育、老年、身心障礙、失業、疾病等事故的基本經濟安全;社會津貼是針對特定身分或需求提供的定額給付,居輔助地位;社會救助則以低收入戶等經濟弱勢為對象,是最後的保障網。A、B、D 都把三者的主輔地位錯置,尤其把社會救助當成主幹或把社會保險當成最後防線,均不符綱領所揭示的體系定位。

第11題

有關急性後期照護(post-acute care)和相關衛生行政措施,下列敘述何者錯誤? A. 急性後期照護是在急性疾病後復健積極的介入照護,讓病患恢復身體狀況,減少非必要的再入院 B. 日間照護為衛生福利部中央健康保險署急性後期整合照護計畫的急性後期照護模式之一 C. 慢性腎臟病已納入衛生福利部中央健康保險署急性後期整合照護計畫推動範圍 D. 衛生福利部中央健康保險署急性後期整合照護計畫規劃之衰弱高齡病患急性後期照護以2-3 週為原則,最多支付到4 週

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  • 答案:C. 慢性腎臟病已納入衛生福利部中央健康保險署急性後期整合照護計畫推動範圍

解析:中央健康保險署急性後期整合照護計畫(PAC)目前推動的疾病別包括腦中風、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、燒燙傷及衰弱高齡等,慢性腎臟病並未納入推動範圍,故C敘述錯誤。PAC是在急性期後以積極復健與整合照護協助病人恢復功能、減少非必要再住院(A正確);照護模式包含住院、日間照護與居家等型態(B正確);衰弱高齡病人以短期、密集照護為原則,並設有支付週數上限(D所述方向正確)。

第12題

為尊重病人醫療自主、保障其善終權益,政府制定病人自主權利法。有關此法,下列敘述何者正確? A. 預立醫療決定書之適用對象限於被判定為末期病人者 B. 此法之主要立法目的,為避免末期病人承受過度醫療,例如心肺復甦術 C. 病人可選擇接受、拒絕或撤除維持生命治療、人工營養及流體餵養等醫療照護 D. 在病人疾病痛苦難以忍受、疾病無法治癒狀況下,醫師須確認病人自主同意,方可開立處方、準備並提供藥物,協助病人提早結束生命

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  • 答案:C. 病人可選擇接受、拒絕或撤除維持生命治療、人工營養及流體餵養等醫療照護

解析:病人自主權利法核心在尊重醫療自主與保障善終權益,民眾經預立醫療照護諮商後可簽署預立醫療決定,表明在特定臨床條件下接受、拒絕或撤除維持生命治療、人工營養及流體餵養,故C正確。適用對象不限末期病人,尚包括不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智及其他經公告的重症,A有誤;避免末期病人承受過度醫療較屬安寧緩和醫療條例的目的,B不精確;D所述為安樂死,本法並未允許。

第13題

醫療、基因、健康檢查之個人資料,不得蒐集、處理和利用,但有法律明文規定者不在此限。此規定規範於以下那個法規? A. 人體生物資料庫管理條例 B. 醫療法 C. 醫師法、護理人員法等醫事人員法規 D. 個人資料保護法

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  • 答案:D. 個人資料保護法

解析:個人資料保護法將醫療、基因、性生活、健康檢查及犯罪前科列為特種(敏感性)個人資料,原則上不得蒐集、處理或利用,例外情形包括法律明文規定、公務機關執行法定職務或非公務機關履行法定義務所必要且已採取適當安全措施、當事人自行公開或書面同意等。人體生物資料庫管理條例、醫療法、醫師法與護理人員法等雖有個資相關規範,但此一原則性禁止規定係源自個人資料保護法,故選D。

第14題

因應少子女化趨勢,我國研擬107-113 年我國少子女化對策計畫,下列那一項不是由衛生福利部負責執行? A. 建構完善生養環境,包括孕產婦產前健康檢查、嬰幼兒健康照護 B. 0 歲到2 歲(未滿)育兒津貼發放與托育準公共服務規劃 C. 防治兒少虐待與疏忽,落實兒少保護 D. 2 歲到6 歲(未滿)幼兒的幼兒園學費補助

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  • 答案:D. 2 歲到6 歲(未滿)幼兒的幼兒園學費補助

解析:少子女化對策計畫依業務分工,衛生福利部主責孕產婦產前健康檢查與嬰幼兒健康照護(A)、0至2歲(未滿)育兒津貼發放及托育準公共化服務(B)、兒少虐待與疏忽防治及兒少保護(C)。至於2歲至6歲(未滿)幼兒就讀幼兒園的學費補助,屬學前教育事務,由教育部主管,並非衛福部執行。故本題應選D。

第15題

臺灣地區衛生行政組織架構中,衛生福利部和各縣市衛生局的關係為: A. 直屬關係 B. 業務關係 C. 附屬單位 D. 沒有關係

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  • 答案:B. 業務關係

解析:各縣市衛生局是縣(市)政府的一級機關,首長由縣市長任命,與衛生福利部之間並無上下隸屬或附屬關係,故非直屬關係(A)、亦非附屬單位(C)。雙方屬於「業務關係」:衛福部透過法規訂定、政策規劃、計畫經費補助、評鑑考核與業務督導等方式,指導地方衛生局推動公共衛生與醫療業務,地方則依地方制度法享有自治權限。因此正解為B。

第16題

有關國家消除C 型肝炎政策,下列敘述何者錯誤? A. 目標為2025 年無C 型肝炎新發個案 B. 加強洗腎透析患者為C 型肝炎感染高風險族群篩檢率 C. 成人健檢項目擴大補助國人B、C 型肝炎45-79 歲(原住民40-79 歲)終身一次篩檢 D. 針對C 型肝炎傳染途徑進行阻斷,避免新感染與再感染的風險

參考解答

  • 答案:A. 目標為2025 年無C 型肝炎新發個案

解析:我國消除C型肝炎政策以2025年達成世界衛生組織設定的消除指標為願景,重點在擴大篩檢與治療、降低新感染與死亡率,使C肝不再構成公共衛生威脅;「消除」並不等於「完全沒有新發個案」,故A的敘述過度絕對而有誤。B、C、D均為政策內容:洗腎透析病人列為高風險族群加強篩檢;成人預防保健提供45-79歲(原住民40-79歲)終身一次B、C型肝炎篩檢;並透過阻斷傳染途徑避免新感染與再感染。

第17題

有關現行衛生福利部國民健康署癌症篩檢政策,下列敘述何者錯誤? A. 補助45-69 歲婦女或40-44 歲二等親內曾罹患乳癌婦女每2 年一次乳房X 光攝影篩檢 B. 30 歲以上婦女建議每3 年至少1 次子宮頸抹片篩檢 C. 補助50-69 歲民眾每2 年1 次糞便潛血篩檢 D. 補助30 歲以上有嚼檳榔或吸菸者每2 年1 次口腔黏膜篩檢

參考解答

  • 答案:C. 補助50-69 歲民眾每2 年1 次糞便潛血篩檢

第18題

相較長照十年計劃1.0,下列何項是長期照護十年計畫2.0 擴增的服務項目? A. 居家護理 B. 居家醫療 C. 居家及社區復健 D. 喘息服務

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  • 答案:B. 居家醫療

解析:長照1.0以居家、社區、機構式服務為主,已包含居家護理(A)、居家及社區復健(C)、喘息服務(D)、交通接送與輔具補助等。長照2.0除擴大服務對象、導入包裹式給付與社區整體照顧體系(ABC)外,新增的服務項目包括居家醫療(在宅醫療)與長照的銜接、失智症照顧服務、原住民族地區長照、小規模多機能服務及社區三級整合等。因此本題應選B,其餘三項在1.0即已提供,並非2.0才擴增。

第19題

有關預防接種受害救濟,下列敘述何者錯誤? A. 未經衛生福利部食品藥物管理署核准上市的疫苗,若發生不良反應,皆可提出申請 B. 依照傳染病防治法第5 條和第30 條規定,因預防接種而受害者,得請求救濟補償 C. 政府提供的公費疫苗接種在受害救濟保障範圍內 D. 預防接種受害基金來源主要由疫苗製造或輸入廠商應繳納一定金額作預防接種受害救濟基金

參考解答

  • 答案:A. 未經衛生福利部食品藥物管理署核准上市的疫苗,若發生不良反應,皆可提出申請

解析:A 為錯誤敘述。預防接種受害救濟以依中央主管機關規定辦理的預防接種為限,未經衛生福利部食品藥物管理署核准上市的疫苗,並不在法定救濟範圍內,不能僅因發生不良反應就主張「皆可」申請。B 依傳染病防治法第30條規定,因預防接種而受害者得請求救濟補償。C 政府提供的公費疫苗接種,屬預防接種受害救濟的保障範圍。D 依同條規定,疫苗製造或輸入廠商應繳納一定金額,作為預防接種受害救濟基金的來源之一。故選 A。

第20題

109 年版嬰幼兒公費預防接種疫苗種類,不包括下列那一項? A. B 型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine ) B. 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR vaccine) C. 輪狀病毒疫苗(Rotavirus vaccine) D. 卡介苗(BCG vaccine)

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  • 答案:C. 輪狀病毒疫苗(Rotavirus vaccine)

解析:109年版嬰幼兒公費常規接種包含B型肝炎疫苗、白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺混合疫苗、13價結合型肺炎鏈球菌疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗(MMR)、水痘疫苗、日本腦炎疫苗、流感疫苗及卡介苗(BCG)等。輪狀病毒疫苗當時仍屬自費疫苗,未納入公費接種項目,故選 C。A、B、D 三項均為公費常規疫苗,依時程接種。

第21題

嚴重特殊傳染性肺炎(如COVID-19 新冠肺炎)歸類為第幾類法定傳染病? A. 第一類 B. 第二類 C. 第三類 D. 第五類

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  • 答案:D. 第五類

解析:嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)於109年1月15日公告增列為第五類法定傳染病,屬新興傳染病,須持續監視疫情並執行防治措施;醫師發現疑似病例應依規定通報。第一類為鼠疫、天花、狂犬病等,須於24小時內通報並強制隔離治療;第二類如傷寒、登革熱、麻疹等;第三類如結核病、愛滋病、梅毒等。第五類的設計目的在於將新興或再浮現的傳染病納入監視,並得視疫情調整防疫作為,故選 D。

第22題

有關醫院緊急醫療能力分級標準,下列敘述何者錯誤? A. 依緊急醫療救護法第38 條第2 項規定依醫院緊急醫療處理能力分級,分為重度、中度和一般級 B. 一般級以上(含)緊急醫療醫院皆需有執行緊急冠狀動脈介入術或全天候處置急性腦中風病人(含執行手術)處理能力 C. 一般級以上(含)緊急醫療醫院皆需建立因應緊急傷病患或大量傷病患事故之人力、設備或設施調度原則之機制 D. 一般級以上(含)緊急醫療醫院皆需提報緊急醫療救護資訊及每月提報品質指標

參考解答

  • 答案:B. 一般級以上(含)緊急醫療醫院皆需有執行緊急冠狀動脈介入術或全天候處置急性腦中風病人(含執行手術)處理能力

解析:B 為錯誤敘述。依醫院緊急醫療能力分級標準,能執行緊急冠狀動脈介入術(PCI),以及全天候處置急性腦中風病人(含手術)者,屬「重度級」的評定基準;一般級與中度級醫院只須具備基本急救、加護與轉診銜接能力,不要求具備上述高階處置能力。A 所述分級依據緊急醫療救護法第38條第2項授權訂定的標準,分為重度、中度與一般級。C 所述大量傷病患人力、設備與設施調度機制,以及 D 所述緊急醫療救護資訊通報與每月品質指標提報,都是一般級以上醫院的共通要求。

第23題

急診病人若病況危急生命或肢體需立即處理,屬於急診五級檢傷分類基準的那一級? A. 第一級 B. 第二級 C. 第四級 D. 第五級

參考解答

  • 答案:A. 第一級

解析:國內急診採用五級檢傷分類(TTAS),依病情急迫度由重到輕分為:第一級復甦急救、第二級危急、第三級緊急、第四級次緊急、第五級非緊急。病人病況危急,生命或肢體需立即處理者,屬最優先處置的復甦急救,對應第一級,須立即送入急救室處置。第二級為潛在危急、需在短時間內處理;第四級為次緊急、可等候;第五級為非緊急、屬一般門診性問題。故選 A。

第24題

有關住院醫師適用勞動基準法(以下稱勞基法),下列敘述何者錯誤? A. 公私立醫療機構(包括公立醫療院所依公務人員法制進用者)僱用之住院醫師皆適用於勞基法 B. 住院醫師完成專科醫師訓練後,即不適用勞基法 C. 適用勞基法之住院醫師工時訂定,依據勞基法第84 條之1 規定,得由勞雇雙方另行約定工作時間,並報請當地主管機關核備 D. 住院醫師輪班工時採計原則須符合衛生福利部公告之住院醫師勞動權益保障及工作時間指引

參考解答

  • 答案:A. 公私立醫療機構(包括公立醫療院所依公務人員法制進用者)僱用之住院醫師皆適用於勞基法

解析:本題問的是錯誤敘述,A 即為錯誤者。勞動部公告指定的適用對象,是受僱於公、私立醫療機構從事醫療保健工作的住院醫師;至於公立醫療院所依公務人員法制進用的醫師(公職醫師),仍依公務人員相關法令辦理,不適用勞基法,所以 A 稱「皆適用」並不正確。B 所述正確:適用範圍以住院醫師為限,完成專科訓練而擔任主治醫師後,即不再適用。C 依勞基法第84條之1,得由勞雇雙方另行約定工作時間並報請當地主管機關核備。D 工時採計須符合衛福部公告的住院醫師勞動權益保障及工作時間指引。

第25題

我國衛生福利部統籌失智症防治照護或失能身心障礙照顧服務之研擬規劃、推動,為下列那一個衛生行政單位的業務? A. 社會及家庭署 B. 長期照護司 C. 護理及健康照護司 D. 社會救助及社工司

參考解答

  • 答案:B. 長期照護司

解析:衛生福利部長期照護司負責長期照護服務體系之規劃、推動與資源布建,其中包含失智症防治照護政策之研擬與推動,以及失能身心障礙者照顧服務之整合規劃。A 社會及家庭署主要辦理兒童、少年、婦女、老人及身心障礙者福利服務與權益保障;C 護理及健康照護司掌管護理、助產及醫事照護人力與機構管理;D 社會救助及社工司則負責社會救助、低收入戶與社會工作制度。因此本題所述業務,應歸長期照護司。