在個案評估中,「個案概念化」的意涵為何?(10分)並請說明進行「個案概念化」的步驟。(15分)二、測驗題1.在使用心理測驗前,諮商心理師應最優先了解那些重要的評估工具訊息?①測驗的發展者 ②測驗的出版年、月 ③測驗的理論取向 ④標準化樣本的適當性 ⑤測驗的信效度 ⑥實務考量
A. 可以參考測驗結果來決定人事的錄用
B. 可以參考測驗結果來選擇適合個案的處遇方式
C. 可以透過測驗結果來決定或建議個人所適合擔任的職務
D. 可以透過測驗結果來決定一個人的價值
參考解答
「標準九分」尺度是透過什麼樣的轉換過程而產生的?
A. 線性轉換
B. z分數轉換
C. T分數轉換
D. 面積轉換
參考解答
解析:標準九分(stanine)是把常態分布依曲線下面積切成九段,各段比例約為4%、7%、12%、17%、20%、17%、12%、7%、4%,再轉成1至9分,平均5、標準差2。因切點取決於常態曲線的面積,故屬面積轉換;它與z分數或T分數等距的線性轉換不同,各分數單位的間距並不完全相等。
李老師編製了一個國二學生適用的智力測驗,他以國一學生時的國文與數學成績的平均來驗證其效度,這是屬於何種類型的效度?
A. 建構效度
B. 內容效度
C. 同時效度
D. 預測效度
參考解答
解析:效度類型判定依據驗證標準的時間點:以國一(過去)成績驗證國二測驗,兩者時間接近,屬同時效度(C)。預測效度(D)須以未來標準驗證;建構效度(A)需理論建構驗證;內容效度(B)依專家審查測驗內容代表性判定。
關於基準率(base rate)於臨床實務應用中的敘述,下列何者正確?
A. 是指某特殊行為在臨床個案上出現的頻率
B. 是指某特殊行為出現在一般群體的比率
C. 是指對於個案問題的正確診斷率
D. 指排除個案為某種問題的正確率
參考解答
解析:基準率定義為某行為、特質或診斷在一般人口(non-clinical population)中出現的比率。臨床決策時若忽略基準率,易產生假陽性錯誤。選項 A 指臨床樣本頻率;C、D 屬診斷準確度指標(敏感度/特異度),均非基準率定義。
對個案評估的意義與功能而言,結構化的臨床晤談已被證實是一可靠且有效的評估方法。下列何者不屬於結構化的晤談工具?
A. 診斷性晤談量表(diagnostic interview schedule)
B. DSM結構式臨床會談(structured clinical interview for the DSM)
C. 行為和態度檢核表(behavior and attitude checklist)
D. 雷納診斷性面談(Renard diagnostic interview)
參考解答
- 答案:C. 行為和態度檢核表(behavior and attitude checklist)
解析:結構化晤談工具具有標準化題目、施測與評分程式,用於可靠診斷。A(DIS)、B(SCID)、D(Renard)均為結構化診斷性晤談。C「行為和態度檢核表」屬自我報量表或觀察記錄表,非晤談工具,故不屬結構化晤談。
心理衡鑑可應用於不同的專業、問題領域和族群,下列有關心理衡鑑之敘述何者正確?
A. 心理衡鑑已將個案的生活脈絡納入考量,但不考慮文化因素
B. 心理衡鑑的核心是藉由持續地蒐集資料以形成或確認有關個案的推論或概念化
C. 單一來源的資料,才能確保心理衡鑑的正確訊息
D. 測驗分數是臨床工作者最依賴的資料來源,也是最有效的資料來源
參考解答
- 答案:B. 心理衡鑑的核心是藉由持續地蒐集資料以形成或確認有關個案的推論或概念化
解析:心理衡鑑是持續、動態的歷程,透過會談、行為觀察、標準化測驗、檔案與他人報告等多元方法蒐集資料,形成並不斷修正對個案的推論與概念化,再據以回饋與擬定介入。A 錯誤,因為衡鑑已強調須納入個案的生活脈絡與文化因素;C 錯誤,因為單一來源易產生偏差,衡鑑重視多元來源的交叉驗證;D 錯誤,因為測驗分數只是資料之一,仍須與會談、觀察整合,不能視為最依賴且最有效的來源。故選 B。
下列那些是為了瞭解諮商效果,於後測時較適合納入的衡鑑工具?①測量症狀的工具 ②具病理基礎的測量工具 ③個案的智力水準 ④因應策略
A. 僅①③
B. 僅②④
C. ①②③④
D. 僅①②④
參考解答
解析:評估諮商效果的重點在於介入後是否產生預期改變,因此症狀嚴重度的變化、病理或功能缺損的減輕,以及因應策略與資源的增進,都是後測時合適的指標,故①、②、④宜納入。智力水準屬於相對穩定的特質,短期諮商不易改變,通常作為背景資料或控制變項,而非效果指標,故排除③。因此答案為 D。
下列何者不是諮商中進行個案評估的目的?
A. 協助確認問題所在
B. 找出解決方案的可能性
C. 確認諮商的有效性
D. 蒐集符合初始效應的資料
參考解答
解析:諮商中的個案評估目的在於釐清問題的性質與成因、形成假設與概念化、探索可行的解決方案,並在歷程中檢視諮商是否有效,故 A、B、C 均屬評估目的。D 所稱「蒐集符合初始效應的資料」並非評估目的;初始效應是知覺與判斷上的偏差,評估時反而應以多元資料校正,避免刻意迎合既有印象。故選 D。
Myers-Briggs Type Indicator人格測驗是根據下列那一個學派理論所發展出的量化人格衡鑑工具?
A. Jung分析與治療
B. 情緒焦點治療
C. 現實治療
D. 敘事治療
參考解答
解析:Myers-Briggs Type Indicator(MBTI)由 Briggs 與 Myers 母女依榮格(Jung)的分析心理學類型論發展,以內向/外向、感覺/直覺、思考/情感、判斷/知覺四組偏好,組合成十六種人格類型,屬自陳式量化衡鑑工具。B 情緒焦點治療關注情緒歷程與依附;C 現實治療強調選擇、責任與基本需求;D 敘事治療以故事重寫與外化為核心,三者均非 MBTI 的理論來源。故選 A。
如果結合三級預防的概念來選擇適當的測驗工具,下列何種測驗工具較為適合運用在初級預防之評估?
A. 大學生學習與讀書策略量表
B. 貝克憂鬱量表第二版
C. 羅夏克測驗
D. 健康、性格、習慣量表
參考解答
解析:初級預防在問題發生前增進能力、降低危險因子,屬普及性、非診斷性的介入。大學生學習與讀書策略量表評量學習動機、策略與時間管理,可全班施測,據以設計學習輔導與課程,符合初級預防評估。B 貝克憂鬱量表第二版屬篩檢工具,偏向二級預防;C 羅夏克測驗為投射測驗,用於個別臨床診斷;D 健康、性格、習慣量表偏向篩檢與個別評估。故選 A。
關於評估會談的意圖與功能,下列何者錯誤?
A. 評估會談的目的,主要是從中界定要改變的問題
B. 評估會談是資料收集的過程,較不重視投契關係
C. 評估會談通常也會討論將來可能進行的介入計畫
D. 評估會談的最後,通常會協助個案提升其改變動機
參考解答
- 答案:B. 評估會談是資料收集的過程,較不重視投契關係
解析:評估會談的功能包括蒐集資料、界定要改變的問題、討論後續介入計畫,並在結束前提升個案的改變動機,故 A、C、D 敘述正確。建立投契關係本身就是評估會談的重要目的與必要條件:唯有信任,個案才願坦露敏感訊息,資料的真實性與後續合作意願才高。因此 B 稱評估會談「較不重視投契關係」明顯錯誤。本題問錯誤者,故選 B。
在家族治療的評估會談中,某位諮商心理師詳細詢問母親與兒子在家庭裡的平時對話內容,包括通常誰開始說話,另一個人如何回應,回應時的心情如何,最後怎麼結束話題。該諮商心理師是運用了那一種評估家庭功能的技巧?
A. 聚焦
B. 反映
C. 調整步調
D. 追蹤互動
參考解答
解析:追蹤互動(tracking interactions)是家族治療評估的常用技巧,治療師請成員具體描述日常溝通的序列:誰先開口、對方如何回應、當下心情、話題如何結束,藉此呈現家庭互動循環與僵化模式。A 聚焦是選擇並維持會談的某一主題或面向;B 反映是回饋個案的情緒與意義;C 調整步調是調節會談節奏與情緒強度。題幹詳問對話序列,正是追蹤互動,故選 D。
下列那一種衡鑑會談的問句方式,最能讓個案表達自己較重要但卻不尋常的特質?
A. 開放式問句
B. 中度指導性問句
C. 高度指導性問句
D. 封閉式問句
參考解答
解析:衡鑑會談的問句若指導性越高,越會把個案的反應限制在施測者事先設定的範圍內,只能得到「已知架構」下的資訊。開放式問句(如「能不能多談談你自己?」)不預設答案方向,讓個案自行選擇要說的主題與用語,因此最容易引出其主觀認為重要、卻不尋常或非典型的特質。中度與高度指導性問句則逐步縮小反應空間,封閉式問句只能回答是或否、或從既定選項中挑選,資訊量最少。故選 A。
某公司長年以來透過能力測驗A甄選員工。該公司發現新進員工中,年終考績B以上者在能力測驗A的總分都高於250分。因此,自去年起,訂定能力測驗A總分250分為該公司錄取員工的決斷分數(cutoff score)。去年有位新進員工在能力測驗A的總分為300分,但年終考績卻不及格。此種情況屬於下列何者?
A. 正確肯定(correct positive)
B. 錯誤肯定(false positive)
C. 正確否定(correct negative)
D. 錯誤否定(false negative)
參考解答
- 答案:B. 錯誤肯定(false positive)
解析:決斷分數的作用是把測驗分數轉為「預測表現好或不好」的分類:250 分以上預測為正(表現合格),以下預測為負。該員得分 300 分,屬預測為正;但年終考績不及格,實際表現為負。預測正、實際負即為錯誤肯定(false positive),代表測驗「誤收」了實際表現不佳者。若預測正且實際正,稱正確肯定;預測負而實際正,稱錯誤否定;預測負且實際負,稱正確否定。故選 B。
關於貝克憂鬱量表第二版(BDI-II)的敘述,下列何者正確?
A. BDI-II包含悲傷、哭泣、失去興趣等24個評估憂鬱症狀的題項
B. BDI-II每題皆以1~4分來計分
C. BDI-II第2題(悲觀)是評估自殺風險的重要指標之一
D. 依據BDI-II使用手冊的建議,總分介於10~19分為輕度憂鬱
參考解答
- 答案:C. BDI-II第2題(悲觀)是評估自殺風險的重要指標之一
解析:BDI-II 共 21 題,每題以 0~3 分計分,總分 0~63 分;手冊建議的切截分數為 0~13 分極輕微、14~19 分輕度、20~28 分中度、29~63 分重度。因此 A 的「24 題」、B 的「1~4 分」、D 的「10~19 分為輕度」都不正確。第 2 題評量「悲觀」,悲觀與無望感是自殺風險的重要心理指標,臨床上常與第 9 題(自殺意念)一併留意,故 C 正確。
下列何者屬於情意測驗的評量範疇?
A. 語文理解
B. 科學性向
C. 數學態度
D. 表達能力
參考解答
解析:情意領域(affective domain)評量的是態度、興趣、價值觀、情緒與動機等非認知層面的特質,數學態度即屬對數學的喜好、信心與焦慮等情意反應。語文理解與表達能力屬認知或語文能力範疇,科學性向則屬性向測驗所測的潛能,三者皆非情意評量。故選 C。
某國文老師對於上課安靜、守秩序的林同學印象良好,也習慣給該生較高的作文分數。這種評分問題稱為下列何者?
A. 月暈偏誤(halo effect error)
B. 寬大偏誤(generosity error)
C. 趨中偏誤(central tendency error)
D. 嚴格偏誤(severity error)
參考解答
- 答案:A. 月暈偏誤(halo effect error)
解析:月暈偏誤是指評分者對受評者形成整體印象後,把該印象擴散到其他無關的評分項目上。老師因林同學「安靜、守秩序」而產生良好印象,連帶在作文這個本應獨立評分的項目給高分,正是月暈效果的典型。寬大偏誤是評分者整體給分偏寬、人人高分;趨中偏誤是不敢給極端分數、集中在中間;嚴格偏誤則是整體給分偏低。三者都不是由特定印象擴散所造成,故選 A。
對智能不足的個案最不適合使用下列何種評量方式?
A. 檔案評量
B. 實作評量
C. 教室觀察
D. 聯想式投射技術
參考解答
解析:聯想式投射技術(如語句完成、聯想測驗)高度依賴口語表達、抽象思考與自由聯想能力,智能不足個案在語言理解與抽象推理上常有明顯限制,施測與計分解釋都易失真,因此最不適合。檔案評量、實作評量與教室觀察多以實際作品、操作表現與自然情境行為為依據,對語文與抽象能力要求較低,也較能蒐集到真實的功能表現。故選 D。
關於個案紀錄的敘述,下列何者錯誤?
A. 諮商知情同意書上應該有個案或監護人的簽名
B. 個案無權審視諮商心理師的個人心理治療筆記(psychotherapy notes)
C. 個案的進展紀錄(progress notes)應該放進檔案資料中
D. 個案有權保留受測時使用的題本
參考解答
解析:測驗題本屬受著作權保護的測驗材料,且題目外流會破壞測驗的效度與公平性,因此受測者不得保留題本,僅能取得施測結果與解釋,D 的敘述錯誤。知情同意書應由個案或監護人簽名;進展紀錄屬正式個案檔案的一部分,應妥善保存;心理治療筆記是心理師私人的工作紀錄,與正式病歷分開,個案通常無權調閱。故選 D。
有關事件記錄法(event recording)的說明,下列敘述何者錯誤?
A. 觀察者將行為的相關細節(次數、強度)記錄下來
B. 適用於記錄出現頻率高的外顯行為
C. 不適用沒有清楚的開始和結束的行為
D. 難以推論行為發生的方式和原因
參考解答
解析:事件記錄法又稱次數記錄,適合離散、可觀察且具有明確開始與結束的行為,觀察者記錄其次數、持續時間或強度等。若行為頻率很高,觀察者難以逐一捕捉,通常改用時距記錄或時間取樣,因此 B 說適用高頻行為並不正確。C、D 正是此方法的限制,A 則符合其記錄內涵。
關於大聲思考(thinking aloud)的認知記錄方法,下列敘述何者錯誤?
A. 個案會很自然的說出與他平時內在思考一致的想法
B. 個案可能不會誠實的將每件事情都報告出來
C. 個案可能只說出全部認知的一部分
D. 口頭報告的思考和真正在腦中持續出現的思考可能會有差異
參考解答
- 答案:A. 個案會很自然的說出與他平時內在思考一致的想法
解析:大聲思考要求個案在進行作業時同步說出當下想法,但口語化並非自然歷程,會增加認知負荷並可能改變思考;個案也常未覺察、遺漏或修飾部分內容,所以口頭報告與實際內在思考未必一致。A 稱個案會很自然說出與平時內在思考一致的想法,過度理想化,並不正確;B、C、D 都是此方法的限制。
依據心理生理衡鑑資料進行有意義的心理學解釋會遇到一些困難,下列何者是錯誤的?
A. 減緩呼吸速度時會改變心臟血液的輸出
B. 測量時容易出現混淆因素而導致解讀困難
C. 測量儀器需有過濾系統排除噪音
D. 大腦訊號判讀容易因施測者眼球活動而影響
參考解答
- 答案:D. 大腦訊號判讀容易因施測者眼球活動而影響
解析:心理生理衡鑑會同時記錄呼吸、心跳、腦波等,生理系統彼此影響,例如呼吸減慢可經由胸腔內壓與靜脈回流改變心輸出量;環境噪音、儀器與個體動作也會造成混淆,因此需濾波與控制。腦波或眼球相關訊號主要受受測者本身眼球活動影響,不是施測者,故 D 的敘述錯誤。
依照DSM-5的界定,假若兒童當事人的智能測驗總分FSIQ = 69,SEM(standard error of measurement)= 5,下列何者是最恰當的專業決定?
A. 進行適應測驗,如果與FSIQ有1.5~2個標準差,就可以診斷為智能不足
B. 進行適應測驗,至少一個適應領域是受損的,就可以診斷為智能不足
C. 進行詳細心理社會會談,再判斷所需的進一步評估
D. 進行成就測驗,如果與FSIQ有1.5~2個標準差,就可以診斷為學習障礙
參考解答
- 答案:C. 進行詳細心理社會會談,再判斷所需的進一步評估
解析:FSIQ 69、SEM=5 時,95%信賴區間約為59~79,跨越70,單一分數不足以確診。DSM-5智能發展障礙須同時確認智力功能與適應功能缺損,並仰賴臨床判斷;不能只憑一個適應領域受損,或適應分數與FSIQ的差距就診斷,也不能用成就測驗與FSIQ的差距直接診斷學習障礙。因此應先做詳細心理社會會談,再安排適應行為等進一步評估。
下列四種人格測驗,何者是透過因素分析法編製而成?
A. 健康、性格、習慣量表(Health, Personality, and Habit Test, HPH)
B. 明尼蘇答多相人格測驗(Minnesota Muliphasic Personality Inventory-2, MMPI-2)
C. 艾森克人格量表第二版(Eysenck Personality Questionnaire-II, EPQ-II)
D. 梅-布二氏型態量表(Myers-Briggs Type Indicator, MBTI)
參考解答
- 答案:C. 艾森克人格量表第二版(Eysenck Personality Questionnaire-II, EPQ-II)
解析:因素分析是從眾多題項中抽取共同因素,再據以建立量表。艾森克人格量表(EPQ-II)以 Eysenck 的 PEN 理論為基礎,透過因素分析得出外向性、神經質、精神病質等向度,故選 C。MMPI-2 採實證效標鍵法;MBTI 依 Jung 類型論編製,並非因素分析;HPH 也不是以因素分析為主要編製方法。
有關主題統覺測驗的實施,下列何者正確?
A. 施測時20張卡片應一一呈現,個案說完20個故事
B. 個案需將20張卡片串連成一個主題故事
C. 依個案呈現的問題,建議選擇8~12張卡片施測
D. 個案應簡單扼要陳述故事,每張卡片限時3分鐘
參考解答
- 答案:C. 依個案呈現的問題,建議選擇8~12張卡片施測
解析:主題統覺測驗(TAT)並非固定讓個案看完二十張卡片;臨床會依個案的年齡、性別與主訴,從卡片組中挑選約八至十二張施測,以收集與問題相關的故事題材。施測時鼓勵個案自由編說完整故事,通常不嚴格限時三分鐘,也不要求把二十張串成單一主題。因此 C 正確。
關於兒童的人格衡鑑,下列做法何者正確?①不只是測驗的解釋而已,還需要評估學校,家庭等環境狀況②兒童的人格發展尚不穩定,人格特質隨時間而改變的可能性大 ③兒童的年齡尚小無法直接評估,所以必須依賴他人觀察的客觀資料 ④兒童衡鑑報告為了教育需要,最好陳述其需改善之缺點
A. ①②
B. ②③
C. ①③
D. ②④
參考解答
解析:兒童人格衡鑑應採多元方法與多元資訊來源,除測驗解釋外,也要了解學校、家庭等環境,①正確;兒童人格仍在發展,特質隨時間改變的可能性較大,②正確。③錯誤,兒童仍可直接會談、觀察或使用適合發展階段的工具,不必然只能依賴他人觀察;④錯誤,報告應兼顧優勢與需求,而非為教育需要只列缺點。故選 A。
我國在《身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法》中,對學習障礙的鑑定準則,下列何者正確?
A. 智力正常或在正常程度以上,且在特定領域的學習表現有顯著困難者
B. 個人內在與外在能力皆有顯著差異者
C. 任一能力表現有顯著困難,但能透過學習輔導而顯著改善者
D. 專家學者、指導教師與家長皆可推薦
參考解答
- 答案:A. 智力正常或在正常程度以上,且在特定領域的學習表現有顯著困難者
解析:依《身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法》,學習障礙須智力正常或在正常程度以上,個人內在能力有顯著差異,且在聽、說、讀、寫、算等特定學習領域有顯著困難,經一般教育學習輔導仍無顯著成效。A 最符合;B 錯在「內在與外在」及把差異當成唯一要件,C 錯在可透過輔導顯著改善,D 只是轉介來源,不是鑑定基準。
關於檔案評量法的負面評價,下列敘述何者錯誤?
A. 評量歷程過於耗時
B. 所需花費的時間可能比其他評量方式多
C. 施測計分複雜繁瑣
D. 評量易流於主觀
參考解答
解析:檔案評量(portfolio assessment)主要優點為能呈現學習歷程與成長,缺點包括評量歷程耗時、耗費教師時間較多、評分主觀性高、難以量化比較。選項A、B皆指出耗時問題屬實;選項D指出主觀性風險屬實。選項C「施測計分複雜繁瑣」錯誤,因為檔案評量非標準化施測,無所謂施測計分程序,重點在質性判讀而非複雜計分。
若一個測量標準誤為10的生涯測驗,小花測驗結果得到60分,下列何者最接近小花95%的信賴區間分數?
A. (55.25, 64.75)
B. (50.50, 69.50)
C. (50.25, 69.75)
D. (40.40, 79.60)
參考解答
解析:95%信賴區間為觀察分數加減1.96個測量標準誤:60 ± 1.96×10=60 ± 19.6,得到40.4~79.6,故選D。若只加減1個SEM,約為68%信賴區間,範圍會是50~70;本題問95%,必須用1.96。測量標準誤愈大,信賴區間愈寬,代表分數估計的不確定性愈高。
莉莉表示自己想要從事機械工程師的工作,因為這個工作能夠發揮自己的所長。根據工作調適理論(TWA),莉莉這個想法是屬於那個工作價值觀?
A. 成就感(achievement)
B. 權力(power)
C. 利他(altruism)
D. 舒適(comfort)
參考解答
解析:工作調適理論(TWA)中「成就感」價值觀指個體希望發揮能力、達成成就、運用所長。莉莉想從事機械工程以發揮所長,符合成就感定義。選項B權力著重影響力與控制;選項C利他著重助人;選項D舒適著重無壓力環境。
王同學在工作氣質測驗的部分測驗結果如下:督導性的原始分數為36分(對照男性常模樣本,該生在此面向之百分等級為90,上下一個測量標準誤的百分等級為94與83);說服性的原始分數為39分(對照男性常模樣本,該生在此面向之百分等級為94,上下一個測量標準誤的百分等級為97與90)。假設督導性與說服性分測驗的測量標準誤皆為3分,下列何者正確?
A. 該生督導性的真實分數約有68%機率會落在29~40分之間
B. 該生督導性的真實分數約有95%機率會落在34~46分之間
C. 該生說服性的真實分數約有68%機率會落在36~42分之間
D. 比較該生分測驗的側面圖,可解釋該生說服性工作氣質高於督導性工作氣質
參考解答
- 答案:C. 該生說服性的真實分數約有68%機率會落在36~42分之間
解析:68%信賴區間為原始分數加減1個SEM。說服性39±3=36~42,故C正確。督導性36±3應為33~39,不是29~40;其95%區間約36±5.88=30.1~41.9,也不是34~46。兩分測驗的百分等級信賴區間重疊(督導性83~94、說服性90~97),不能僅憑側面圖斷言說服性高於督導性。
DSM-5 鬱症(major depressive disorder)的診斷準則中,至少要包括兩個症狀的其中一項,這兩個症狀是「憂鬱情緒」和下列何者?
A. 幾乎每天失眠或嗜睡
B. 對幾乎所有事情失去興趣或愉悅感
C. 非刻意減(增重)地體重明顯減輕或增加
D. 幾乎每天自我感到無價值感
參考解答
解析:DSM-5重性憂鬱症診斷需具備5項症狀含核心症狀至少1項:核心症狀為「憂鬱情緒」與「興趣/愉悅感喪失」(快感缺失)。選項B即興趣喪失。選項A、C、D為伴隨症狀非核心。
下列那種型式的測驗最需要留意受測者偽裝差(faking bad)的答案?
A. 興趣測驗
B. 成就測驗
C. 人格測驗
D. 性向測驗
參考解答
解析:人格測驗多為自陳式量表,受測者能依動機調整作答方向。偽裝差(faking bad)是指刻意把自己說得比實際更困擾、更不適應,常見於鑑定、兵役、司法或逃避責任的情境,因此最需以效度量尺、社會讚許量表或臨床會談交叉檢核。興趣、成就與性向測驗測的是偏好或最高行為表現,題目多有客觀對錯或計分規則,受測者較缺偽裝動機,也較容易透過作答一致性偵測異常用力,故不若人格測驗需特別留意。
Selye所提出的身體對壓力之反應階段,不包括下列何者?
A. 警訊(alarm)
B. 衰竭(exhustion)
C. 適應(adaption)
D. 退化(regeression)
參考解答
解析:Selye 的一般適應症候群(GAS)將身體面對壓力源的反應分為三階段:警訊期(alarm)、抵抗期(resistance,即身體動員資源以適應壓力源的階段)、衰竭期(exhaustion);長期壓力下資源耗盡便進入衰竭,出現身心疾病。選項 D 的「退化」是精神分析所稱的防衛機轉,指遇到挫折時退回較幼稚的行為方式,並不屬於 GAS 的階段架構,故為本題答案。C 的「適應」雖非原始三階段名稱,仍對應症候群中身體適應壓力源的抵抗階段。
依據專業倫理守則,下列何者不是諮商心理師在撰寫心理評估與心理衡鑑報告時之要求?
A. 計算評估工具間的信效度
B. 考慮個案的個別差異
C. 考量參照基準
D. 考量評估工具的特性
參考解答
解析:依據《諮商心理師法》施行細則及專業倫理守則,撰寫心理評估與衡鑑報告時,須考慮個案個別差異(B)、參照基準(C)及評估工具特性(D),以確保報告客觀、適用個案情況。選項 A「計算評估工具間的信效度」屬於測驗編製與標準化過程中的統計工作,並非撰寫個別個案報告時的必要要求,故為非要求項目。
為了研究目的所做的衡鑑,比較不會涉及受試者的倫理議題為下列何者?
A. 知後同意
B. 隱私權
C. 保密
D. 衡鑑工具的效度
參考解答
解析:為研究目的進行衡鑑時,知情同意(A)、隱私權(B)、保密(C)均屬核心倫理議題,必須嚴格遵守以保護受試者權益。選項 D「衡鑑工具的效度」屬於測驗心理學的專業技術指標,關係到測驗品質與解釋準確性,不屬於倫理議題範疇,故較不涉及受試者的倫理議題。
關於衡鑑過程中,標籤化對個案的負面影響,下列何者錯誤?
A. 個案會利用標籤化逃避自己的行為
B. 個案會因為怕標籤化而不自覺的揭露個人的訊息
C. 標籤化可能限制了個案個人的發展
D. 個案透過標籤化的預期角色會產生自我驗證的預言
參考解答
- 答案:B. 個案會因為怕標籤化而不自覺的揭露個人的訊息
解析:標籤化負面影響包括:個案利用標籤逃避責任(A)、限制個人發展(C)、產生自我驗證預言(D)。選項 B 錯誤在於「不自覺的揭露個人訊息」——標籤化通常導致個案因怕被貼標籤而隱藏資訊、抗拒求助或選擇性揭露,而非不自覺揭露,故 B 陳述與臨床現象相反。
小妍疑似患有憂鬱症,諮商心理師評估後要撰寫「個案取向」的心理衡鑑報告給她參考,下列內容何者最恰當?
A. 個案憂鬱的可能壓力源與目前呈現的狀態的關聯、可運用之治療方式的選擇
B. 個案目前處於憂鬱狀態,不適合工作,建議在家休養一段時間
C. 個案的憂鬱症來自工作壓力及人際關係,建議心理諮商
D. 個案只是心情不佳,未達憂鬱症程度,只要心理諮商就好
參考解答
- 答案:A. 個案憂鬱的可能壓力源與目前呈現的狀態的關聯、可運用之治療方式的選擇
解析:個案取向報告著重提供個案可理解、具建設性的資訊以促進自我理解與成長。選項 A 連結壓力源與狀態、提供治療選擇,符合個案取向精神。B 直接建議休養屬醫療建議越權;C 斷定病因單一且建議單一;D 否定診斷嚴重度,均不符合專業報告嚴謹度與個案取向原則。
衡鑑報告除了個案之外,評估者須對報告內容加以保密,而下列那些情況是保密的例外?①在法律程序上爭監護權的父母之身心評估報告 ②自殺未遂者而做的危機評估報告 ③大三學生到諮商中心做的焦慮評估報告 ④張先生因為家庭議題而到醫院做的情緒狀態評估報告
A. ②④
B. ①③
C. ①②
D. ③④
參考解答
解析:依《諮商心理師法》第 12 條及倫理守則,保密例外包含:法律程序要求(①監護權訴訟評估報告)、危機介入保護生命(②自殺危機評估報告)。③ 大學生焦慮評估、④ 一般情緒評估均屬一般諮商情境,無法律強制或緊急危機,應維持保密。故例外為 ①②。