下列有關電療儀器之用電安全敘述，何者錯誤？
A. 使用三孔電源插座與插頭，並確認具有接地線
B. 即使是微量的電流（如10 µA）由心導管或靜脈導管通過心臟時，也可能造成電擊而引起心肌纖維顫動
C. 使用接地錯誤電路斷流器（ground fault circuit interrupter）偵測火線與中性線之電壓差，差異太大即表示儀器有漏電現象
D. 使用接地錯誤電路斷流器（ground fault circuit interrupter）對於微電擊（microshock）的防範效果不大
參考解答
- 答案：C. 使用接地錯誤電路斷流器（ground fault circuit interrupter）偵測火線與中性線之電壓差，差異太大即表示儀器有漏電現象
解析：接地錯誤電路斷流器（GFCI, ground fault circuit interrupter）的原理是偵測「火線與中性線的電流差（漏電流）」，而非電壓差；當兩者電流不平衡超過閾值（約 5–6 mA）即跳脫切斷電路，C 敘述為電壓差，故錯誤，為本題答案。A 正確：三孔插座含接地線可降低漏電危險。B 正確：微電擊（microshock）下，經心導管或靜脈導管僅約 10 µA 電流通過心臟即可能誘發心室纖維顫動。D 正確：GFCI 跳脫閾值約數 mA，遠高於微電擊的微小電流，故對微電擊防範效果有限。因此選 C。
關於類針灸式經皮神經電刺激（acupuncture-like TENS）之敘述，何者錯誤？
A. 低頻率、高強度的電刺激
B. 較短的脈波時間（pulse duration）以活化C神經纖維
C. 強度要調整到可造成肌肉收縮
D. 刺激時間勿過長，以免造成延遲性肌肉痠痛
參考解答
- 答案：B. 較短的脈波時間（pulse duration）以活化C神經纖維
解析：類針灸式 TENS 的特色是低頻（約 2～4 Hz）、高強度，並使用較長的脈波時間（常見約 200～500 μs），使刺激能活化 C 神經纖維並引發肌肉收縮；因此 B 稱以「較短脈波」活化 C 纖維並不正確。臨床上強度常調到可見肌肉收縮，且不宜過久，以免延遲性肌肉痠痛。
關於門閥控制理論（gate control theory），下列何者正確？①疼痛訊息在脊髓後角突觸前受到抑制 ②疼痛訊息在周邊神經即受到抑制 ③刺激大的神經纖維（Aδ fiber）達止痛效果 ④刺激小的神經纖維（C fiber）達止痛效果 ⑤刺激大的神經纖維（Aβ fiber）達止痛效果
A. ①③
B. ②④
C. ①⑤
D. ②③
參考解答
解析：門閥控制理論認為，疼痛訊息（C纖維、Aδ纖維）傳入脊髓後角時，會受到同時傳入的大直徑Aβ神經纖維所抑制，此抑制主要發生在脊髓後角的突觸前（presynaptic）部位。因此①正確、⑤正確；②錯誤，抑制在脊髓後角而非周邊神經；③錯誤，Aδ屬小直徑纖維；④錯誤，C纖維為小直徑纖維，不產生止痛效果。故選C。
運用電刺激來延緩去神經肌肉（denervated muscles）萎縮，建議波長為何？
A. 1～20 μsec
B. 20～100 μsec
C. 100～1000 μsec
D. 大於10 msec
參考解答
解析：去神經後肌肉失去神經支配，肌纖維膜興奮性下降，需較長的電流脈衝才能引發收縮，臨床延緩去神經性萎縮常採長波長脈衝，約10～100毫秒（大於10 ms）。1～20 μs、20～100 μs 等短脈衝主要刺激正常神經；100～1000 μs 仍偏短。故選D。
關於功能性電刺激的電極片放置位置，下列敘述何者正確？
A. 頸部前方
B. 橫跨胸廓
C. 接近傷口縫合處
D. 該處皮膚宜擺在最大張力的位置
參考解答
解析：功能性電刺激（FES）電極片置放原則：避開頸部前方（頸動脈窦）、橫跨胸廓（干擾心臟）、傷口縫合處（感染/刺激風險）。皮膚置於最大張力位（關節伸直/中立位）可減少電極與皮膚間隙，確保電流均勻分布、降低皮膚阻抗並提升舒適度，故 D 正確。
有關使用功能性電刺激於手掌內肌肉（intrinsic muscles），以達到手指的功能性動作，下列敘述何者錯誤？
A. 通常刺激骨間肌（interosseous）與蚓狀肌（lumbricalis）
B. 主動電極置於豆狀骨（pisiform）近端
C. 分散電極可置於前臂掌側
D. 通常要加強掌指關節（MP joint）伸直合併指間關節（IP joint）屈曲的動作
參考解答
- 答案：D. 通常要加強掌指關節（MP joint）伸直合併指間關節（IP joint）屈曲的動作
解析：手掌內在肌包括骨間肌與蚓狀肌，其功能為屈曲掌指關節（MP joint）、同時伸直指間關節（IP joint）；當內在肌無力時，就會出現MP伸直合併IP屈曲的爪形手（claw hand）變形。功能性電刺激的目標是誘發屈曲MP、伸直IP的動作模式，以矯正爪形手、協助抓握，因此D所述「加強MP伸直合併IP屈曲」正好是變形本身，方向相反，為錯誤敘述。故選D。
干擾波一組電流頻率為f，另一組電流頻率為f+△f，受刺激的神經或肌肉會引起多少Hz的動作電位？
A. △f
B. f+（△f / 2）
C. （f + f+ △f）/ 2
D. （f/ 2）+ △f
參考解答
解析：干擾波由兩組中頻電流交叉作用，頻率分別為f與f+Δf，在組織內重疊後產生振幅包絡，其拍頻等於兩者差值Δf。此包絡的強弱變化會以Δf的頻率刺激神經或肌肉，因此動作電位出現的頻率為Δf，而非平均頻率或f+Δf/2。答案為A。
由兩振幅相同，頻率分別為4100 Hz和4200 Hz的正弦波互相干擾時，其載波頻率為多少Hz？
A. 50
B. 100
C. 4050
D. 4150
參考解答
解析：兩正弦波干涉產生拍頻：載波頻率=兩頻率平均值=(4100+4200)/2=4150 Hz；包絡/拍頻=頻率差/2=50 Hz。題目詢問載波頻率，故為4150 Hz（選項D）。選項A為拍頻，選項B為頻率差，選項C為錯誤平均。
關於高壓間歇式直流電（high-voltage pulsed galvanic current）應用於止痛，下列敘述何者正確？
A. 由於波形特殊，門閾理論並不適用
B. 使用高電流強度可引發中樞止痛的調節機制
C. 僅正極具有止痛效益
D. 僅負極具有止痛效益
參考解答
- 答案：B. 使用高電流強度可引發中樞止痛的調節機制
解析：高壓間歇式直流電（HVPC）為單相、高峰值電壓、短脈衝（約50–100微秒）、低頻的電流。其止痛機轉包含門閾控制理論（啟動Aβ大直徑纖維關閉疼痛閘門），故A說門閾理論不適用為錯。止痛效益與電極極性無關，正、負極均可能產生止痛作用，故C、D「僅某一極」皆誤。當強度足夠時，HVPC尚可誘發中樞下行抑制與內生類鴉片物質釋放等中樞止痛調節機制，因此B正確。
關於使用高壓間歇式直流電（high-voltage pulsed galvanic current）於促進傷口癒合，下列敘述何者錯誤？
A. 嗜中性球和巨噬細胞具趨電性（galvanotaxis）
B. 負極常用來促進發炎或感染性的傷口癒合
C. 正極常用來促進未發炎的傷口癒合
D. 纖維母細胞會被吸引至正極
參考解答
解析：高壓間歇式直流電（HVPC）促進傷口癒合的原理之一為細胞的趨電性（galvanotaxis）。研究顯示纖維母細胞（fibroblasts）在直流電場中會向負極（cathode）移動，而非正極；因此 D「纖維母細胞會被吸引至正極」錯誤，為本題答案。A 正確：嗜中性球與巨噬細胞具趨電性，會受電場引導移向傷口參與修復。至於臨床極性選擇（B、C）須依傷口感染與發炎狀態決定，但無論如何，纖維母細胞趨向負極的科學事實使 D 不成立。故選 D。
以離子電泳法將藥物導入，下列何者應選用負極導入？
A. 硫酸紫菌素（gentamycin sulfate）抗生素
B. 水楊酸（salicylate）
C. 來多卡因（lidocaine）
D. 氧化鋅（zinc oxide）
參考解答
解析：離子電泳法（iontophoresis）利用同電相斥原理，將與電極同號的離子藥物推入組織。水楊酸（salicylate）在生理 pH 下解離為帶負電的水楊酸根陰離子，應以負極（cathode）導入，故 B 正確。A：硫酸慶大黴素（gentamicin sulfate）的慶大黴素為帶正電的胺基糖苷類陽離子，應由正極導入。C：利多卡因（lidocaine）為帶正電的局部麻醉鹼性藥物，由正極導入。D：氧化鋅釋出 Zn²⁺ 陽離子，亦由正極導入。因此選 B。
利用肌電回饋儀進行肌肉再教育時，關於操作技巧的設定，下列敘述何者錯誤？
A. 閾值由低開始再視病患能力逐漸調高，比較沒有挫折感
B. 每次練習都應該盡全力做最大的肌肉收縮
C. 每次練習之間的休息，應該仍維持輕微肌肉收縮才有較好的學習效果
D. 每次練習應該持續5～10分鐘即可，過長時間的練習會造成肌肉疲乏
參考解答
- 答案：C. 每次練習之間的休息，應該仍維持輕微肌肉收縮才有較好的學習效果
有關肌電圖生物回饋的敘述，何者正確？
A. 可立即提供肌肉活化程度及時間資訊給使用者
B. 可立即提供肌肉伸展程度及張力資訊給使用者
C. 淺層及深層的肌肉皆可藉由表面電極片精準的收集肌電訊號給使用者
D. 肌肉主動收縮時才會有肌電訊號，痙攣時無肌電訊號可回饋給使用者
參考解答
- 答案：A. 可立即提供肌肉活化程度及時間資訊給使用者
解析：表面肌電生物回饋（SEMG biofeedback）能即時提供肌肉活化程度（振幅）與時間資訊（A正確）。B錯誤：無法測量肌肉伸展程度與張力。C錯誤：表面電極主要收集淺層肌肉訊號，深層肌肉訊號易受組織阻隔與串擾影響。D錯誤：痙攣時肌肉仍有異常肌電活動（如持續放電），並非無訊號。
肌電圖檢查除了檢查源於肌肉本身的病變外，還可以提供何種神經損傷的訊息？①運動神經 ②感覺神經③自主神經
A. ①
B. ①②
C. ①③
D. ②
參考解答
解析：針狀肌電圖（needle EMG）主要評估運動單元動作電位，可檢測源於肌肉本身的病變（肌病）及運動神經損傷（神經源性損傷）（①正確）。感覺神經損傷需靠感覺神經傳導檢查（NCS sensory study）評估（②錯誤）；自主神經功能需透過自主神經檢查評估（③錯誤）。
有關正常與去神經支配的肌肉，二者在強度－時間曲線（strength-duration curve）的時值（chronaxie）分別約為多少毫秒？
A. 0.05，1
B. 0.5，30
C. 1，30
D. 1，100
參考解答
解析：強度-時間曲線上之時值：正常肌肉約0.1-1 ms（教科書常取0.5 ms）；去神經支配肌肉因膜電生理特性改變，時值顯著延長至約10-100 ms（教科書常取30 ms）。故正常約0.5 ms，去神經約30 ms（B正選）。
關於淺層熱療的適應症，下列敘述何者正確？
A. 因降低疼痛閾值而減輕疼痛
B. 減少γ運動神經元的活性，而使肌肉痙攣降低
C. 可減少血流而促進癒合
D. 使組織黏滯性增加，有助於降低關節的僵硬程度
參考解答
- 答案：B. 減少γ運動神經元的活性，而使肌肉痙攣降低
解析：淺層熱療：升高組織溫度→降低γ運動神經元活性→降低肌梭敏感度→減輕肌肉痙攣（B正確）。A錯：熱療提高疼痛閾值而非降低。C錯：熱療增加血流（血管擴張）促進癒合。D錯：熱療降低組織黏滯性（黏滯度下降），增加延展性，進而降低關節僵硬。
有關冷療用於降低運動或受傷後的急性發炎和水腫的說明，下列何者錯誤？
A. 冷療主要是藉由血管收縮和減低微血管通透度來降低受傷後的發炎和水腫反應
B. 在受傷後的急性期應在受傷區域不間斷的使用冷療以達到最佳效果
C. 冷療可降低治療區域之代謝速率
D. 冷療可以降低運動後之延遲性肌肉酸痛（delayed-onset muscle soreness）的程度
參考解答
- 答案：B. 在受傷後的急性期應在受傷區域不間斷的使用冷療以達到最佳效果
解析：急性期冷療應採間歇性施作（如每次15-20分鐘，間隔1-2小時），避免持續不間斷導致凍傷、雷諾氏現象或反射性血管擴張（獵人反應）（B錯誤）。A、C、D皆正確：冷療透過血管收縮、降低通透性、降低代謝率、減輕DOMS。
關於超音波的適應症及治療機轉，下列敘述何者正確？
A. 亞急性期之肱上髁炎（epicondylitis），可增加軟組織的延展性
B. 對於關節攣縮（joint contracture），可減少組織伸展長度及減少潛在受傷之危險
C. 在疤痕軟化上，因產生分子間振動的效果，增加膠原分子間結合的力量
D. 為加速組織修復，藉由熱效應以形成空泡效應（cavitation effect），促進蛋白質合成
參考解答
- 答案：A. 亞急性期之肱上髁炎（epicondylitis），可增加軟組織的延展性
解析：超音波治療：亞急性期肱上髁炎可用非熱效應/微熱效應促進癒合、增加軟組織延展性（A正確）。B錯：治療攣縮目標為增加組織伸展長度。C錯：疤痕軟化靠非熱效應（空化/聲流）減弱膠原鍵結，非增加結合力。D錯：加速修復主要靠非熱效應（空化、聲流）促進蛋白合成，非熱效應形成空泡。
下列何者不適合以間歇性低強度超音波治療？
A. 軟組織攣縮
B. 皮膚潰爛
C. 急性肌腱炎
D. 骨折
參考解答
解析：間歇性（脈衝式）低強度超音波以非熱效應（機械、空化）促進組織修復，適用於骨折癒合（D，LIPUS為骨折癒合常見療法）、傷口潰瘍修復（B）、急性發炎如肌腱炎（C）。軟組織攣縮須靠熱效應增加組織延展性，應以連續式（continuous）較高強度超音波或熱療處理，間歇性低強度超音波不適合。故選A。
水療室的溫度與濕度控制，下列何者最佳？
A. 溫度25～30 ℃，相對濕度50%
B. 溫度35～40 ℃，相對濕度70%
C. 溫度35～40 ℃，相對濕度50%
D. 溫度25～30 ℃，相對濕度70%
參考解答
解析：水療室需兼顧患者舒適、避免過熱及黴菌滋生，環境一般控制在溫度 25～30 ℃、相對濕度約 50%。溫度 35～40 ℃ 對患者與工作人員都偏熱，濕度 70% 則容易悶熱、凝結及滑倒；因此 A 最合適。
使用光束涵蓋面積0.07 cm2、平均輸出強度0.4 mW的鎵砷雷射，治療患者上斜方肌扳機點（trigger point）引起的上背部疼痛問題。若治療劑量設定為2.0 J/cm2，則治療時間需要幾秒？
A. 350
B. 175
C. 56
D. 14
參考解答
解析：劑量＝能量／面積，故所需能量為 2.0 J/cm² × 0.07 cm²＝0.14 J。平均輸出 0.4 mW＝0.0004 W＝0.0004 J/s，治療時間＝0.14 J ÷ 0.0004 J/s＝350 秒。也可先算功率密度 0.4 mW/0.07 cm²≈5.71 mW/cm²，再以 2.0 J/cm² 除以 5.71 mW/cm² 得 350 秒，故選 A。
以紫外光照射治療皮膚問題時，隨著療程進展須逐步增加照射時間，其主要原因為何？
A. 為增強免疫抑制效果
B. 紫外光燈泡功率衰退
C. 皮膚會變黑與增厚
D. 加速老化皮膚更新
參考解答
解析：紫外光療程中，皮膚反覆照射後會出現黑色素增加（變黑）及表皮增厚，使紫外光穿透減少、紅斑反應降低，亦即最小紅斑量上升；為維持療效才需逐步延長照射時間。燈泡功率衰退雖會影響輸出，但不是隨療程進展的生理適應主因，故選 C。
短波盒狀電極（air space plate）對稱放置時，電極放置的距離與治療部位熱能集中之關係，下列敘述何者正確？
A. 電極放置距離過近，會造成熱能集中在深層組織
B. 電極片大小不同， 會造成熱能集中在大電極片
C. 電極片距離不一致，會造成熱能集中偏一邊
D. 電極片小於治療區域，會造成熱能集中於深層
參考解答
- 答案：C. 電極片距離不一致，會造成熱能集中偏一邊
解析：短波盒狀電極對稱放置時，兩側電極與治療部位的距離應一致；若距離不一致，較近的一側電場較強、電流密度較高，熱能便集中偏一邊，造成不均勻加熱。電極太近通常使熱集中在表淺組織，電極大小不同則在小電極側電流密度較高，故 C 正確。
某患者因為落枕而接受機械式頸椎牽引，過程中感覺到顳頜關節嚴重不適，物理治療師改以徒手間歇式頸椎牽引，施以拉力持續的時間何者最適當？
A. 1～2秒
B. 3～10秒
C. 60秒
D. 180秒
參考解答
解析：機械式頸椎牽引若造成顳頜關節不適，改為徒手間歇式時，拉力應短暫且重複，每次牽拉約 3～10 秒，之後放鬆休息，避免長時間持續拉扯。60 秒或 180 秒屬於持續性牽引的概念，對顳頜關節負擔較大；1～2 秒又過短，故選 B。
關於使用間歇式循環機的臨床建議參數，下列何者最適當？
A. 為了減少下肢水腫，建議使用充氣與消氣時間比3：1，80毫米汞柱壓力，持續2小時
B. 為了減少上肢水腫，建議使用充氣與消氣時間為120秒與60秒，30毫米汞柱壓力，持續2小時
C. 為了減少下肢水腫，建議使用充氣與消氣時間為120秒與10秒，70毫米汞柱壓力，持續4小時
D. 為了減少上肢水腫，建議使用充氣與消氣時間比1：3，40毫米汞柱壓力，持續4小時
參考解答
- 答案：A. 為了減少下肢水腫，建議使用充氣與消氣時間比3：1，80毫米汞柱壓力，持續2小時
解析：間歇式循環機用於下肢水腫時，壓力可較上肢高，常以約 60～100 mmHg 的範圍調整；充氣與消氣時間比約 3：1，讓充氣加壓後有足夠時間使靜脈回流，每次約 2 小時。A 的 80 mmHg、3：1、2 小時符合此原則；其他選項有消氣過短、時間過長或上肢壓力與比值不當。
下列何者不是在全膝關節置換術（total knee arthroplasty）後使用連續被動關節活動儀（continuous passivemotion）之臨床效益？
A. 避免關節僵硬
B. 降低術後疼痛
C. 減少住院天數
D. 增加下肢肌力
參考解答
解析：連續被動關節活動儀（CPM）由機器帶動膝關節被動屈伸，可維持或增加活動度、減少關節僵硬、降低術後疼痛，並可能縮短住院天數；但因關節動作由機器完成，患者本身沒有主動收縮出力，所以不能直接增加下肢肌力。故選 D。
有關微電流刺激之敘述，下列何者正確？
A. 電流強度通常在1mA以下
B. 在感覺上如同一般的電刺激，只是電流的波長非常短，因此電量很低
C. 電流強度很低，因此在臨床應用時不需考慮極性
D. 微電流因為其波型的特殊性，一般電療儀器大都無法輸出微電流
參考解答
解析：微電流刺激（microcurrent electrical nerve stimulation, MENS）的最大特點是電流強度極低，臨床常以微安（μA）為單位，一般設定在1 mA以下，低於神經肌肉興奮閾值，因此治療時多無明顯感覺。B錯在把微電流說成「波長短、電量低」的一般電刺激；微電流是以低電流密度作用於細胞，並非靠短波長。C錯在微電流仍有極性，臨床會依治療目的調整正負極。D錯在許多電療儀器可切換輸出微電流。故選A。
關於震波的物理特性，下列何者錯誤？
A. 是一種聲波
B. 尖峰壓力（peak pressure）小於10毫帕（mPa）
C. 能量密度（energy flux density）小於3 mJ/mm2
D. 頻率可高達20赫茲
參考解答
- 答案：B. 尖峰壓力（peak pressure）小於10毫帕（mPa）
解析：震波（shockwave）本質為高能量聲波，具有高尖峰壓力與極短上升時間。體外震波的尖峰壓力可達約100 MPa（甚至更高），遠大於10 mPa，故B的敘述錯誤。能量密度（energy flux density）通常介於0.01～3 mJ/mm²，C正確；頻率可高達20 Hz，D正確；震波屬聲波，A正確。因此錯誤者為B。
根據Norkin等人之說法，關於主動關節活動度（active range of motion）的敘述，下列何者錯誤？
A. 老年人相較於成年人，大部分關節之主動活動度會日漸下降
B. 以健康成年人來說，男性相較於女性，大部分關節之主動活動度較小
C. 影響主動關節活動度的因子包含年齡、性別以及疾病等因素
D. 執行主動關節活動度測試前，應先執行被動關節活動度測試
參考解答
- 答案：D. 執行主動關節活動度測試前，應先執行被動關節活動度測試
解析：Norkin等人指出，主動關節活動度受年齡、性別、疾病等因素影響：老年人多數關節的主動活動度會隨年齡下降（A正確）；健康成年女性在多數關節的主動活動度通常大於男性，故男性較小（B正確）；影響因子包含年齡、性別與疾病（C正確）。臨床檢查應先測主動活動度、再測被動活動度，以了解動作限制與組織狀況，故D「先執行被動測試」的順序錯誤。
根據Norkin等人提出的前臂旋前及旋後（pronation and supination）關節活動度測試，下列敘述何者錯誤？
A. 均屬於矢狀面動作
B. 測試姿勢應為肩關節處，於屈曲、伸直、外展、內收、旋轉皆為0度，且肘關節屈曲90度
C. 正常的旋前角度大約可達75～85度
D. 正常的旋後角度大約可達80～90度
參考解答
解析：前臂旋前與旋後是繞前臂長軸的動作，屬於橫切面（transverse plane）動作，而非矢狀面，故A錯誤。Norkin的測試姿勢為肩關節屈曲、伸直、外展、內收、旋轉皆為0度，肘關節屈曲90度（B正確）；正常旋前約75～85度（C正確），旋後約80～90度（D正確）。因此錯誤者為A。
下列那個動作出現軟（soft）的終末感覺（end feel）時，是屬於異常現象？
A. 盂肱關節屈曲
B. 膝關節屈曲
C. 手肘屈曲
D. 髖關節屈曲
參考解答
解析：軟（soft）終末感覺代表軟組織相互靠近，正常情况下見於膝關節屈曲（小腿與大腿接觸）、手肘屈曲（肌肉與前臂接觸）及髖關節屈曲（腹部與大腿接觸）。盂肱關節屈曲的正常終末感覺為緊實（firm），由關節囊與韌帶限制；若出現軟的終末感覺，代表可能有水腫、肌肉痙攣或組織鬆弛等異常，故選A。
依據Norkin建議的量測方法，執行髖關節屈曲活動度的量測，下列敘述何者錯誤？
A. 動作時，髖屈曲的同時可伴隨膝關節自然屈曲
B. 關節量角器的支點（fulcrum）對齊髂前上棘（ASIS）
C. 關節量角器的近端臂對齊骨盆外側中線
D. 關節量角器的遠端臂對齊股骨外側中線
參考解答
- 答案：B. 關節量角器的支點（fulcrum）對齊髂前上棘（ASIS）
解析：Norkin的髖關節屈曲量測，受測者可採仰臥，髖屈曲時膝關節自然屈曲（A正確）；量角器支點（fulcrum）應對齊大轉子（greater trochanter），而非髂前上棘（ASIS），故B錯誤。近端臂對齊骨盆外側中線（C正確），遠端臂對齊股骨外側中線（D正確）。因此錯誤者為B。
依據Norkin建議的量測方法，執行手腕關節橈側與尺側偏移活動度量測時，下列敘述何者錯誤？
A. 兩種測試姿勢均為受測者坐著，手肘屈曲90度，掌面向下，前臂與手放於支撐面
B. 關節量角器的支點（fulcrum）放在頭狀骨上方
C. 要防止執行測量時，出現手肘屈曲或伸直的代償動作
D. 兩種動作的正常終末感覺皆為緊實的（firm）
參考解答
- 答案：D. 兩種動作的正常終末感覺皆為緊實的（firm）
解析：依Norkin方法，橈側與尺側偏移均採坐姿、肘屈曲90度、前臂旋前（掌面朝下）、手置於桌面（A正確）；支點置於頭狀骨（capitate）上方（B正確）；並需避免手肘屈曲或伸直的代償動作（C正確）。正常終末感覺方面，橈側偏移末端因舟狀骨與橈骨莖突的骨性接觸，較偏硬（hard）；尺側偏移才以緊實（firm）為主，兩者並非皆為緊實，故D錯誤。
進行臀中肌與臀小肌的徒手肌力測試時，病人側躺，在上方腳的髖關節些微伸直且無旋轉的姿勢下，主動髖關節外展至其最大活動範圍，且於腳踝處可對抗中等程度的徒手阻力，則據此判斷病人的肌力等級應至少為下列何者？
A. 等級5
B. 等級4
C. 等級3
D. 無法給予評等，還需要進一步評估
參考解答
解析：徒手肌力測試依「能否完成全範圍動作」與「能對抗多少阻力」分級：5級為全範圍可抗最大阻力，4級為全範圍可抗中等阻力，3級為可完成全範圍但無法抗阻。題幹為側躺、上方腳髖關節些微伸直且不旋轉，主動外展至最大範圍，且在踝部可對抗中等程度阻力，符合4級。若要評為5級，必須能承受檢查者最大阻力；僅中等阻力不足以給5級，也不是3級或無法評等，故選B。
關於頸椎屈曲肌力測試，下列敘述何者錯誤？
A. 測試姿勢為平躺
B. 動作時，受測者要保持下巴內收
C. 測試等級4～5時，要在額頭給予徒手阻力
D. 治療師一手置於病人胸前，在病人軀幹無力時給予穩定
參考解答
- 答案：C. 測試等級4～5時，要在額頭給予徒手阻力
關於肘關節屈曲徒手肌力測試，下列敘述何者錯誤？
A. brachialis、biceps brachii、brachioradialis均是作用肌
B. 測試肌力等級3～5時，受測者採坐姿，上臂放於身側，前臂旋後（supination），主要是要測試brachialis
C. 測試肌力等級3～5時，受測者採坐姿，上臂放於身側，前臂處於中間位置（mid-position），主要是要測試brachioradialis
D. 測試肌力等級2時，受測者採坐姿，肩屈曲至90度並內轉，可以減少重力影響
參考解答
- 答案：B. 測試肌力等級3～5時，受測者採坐姿，上臂放於身側，前臂旋後（supination），主要是要測試brachialis
解析：肘屈曲由肱肌、肱二頭肌與肱橈肌共同完成。前臂旋後時肱二頭肌處於有利長度且其旋後功能被凸顯，主要測的是肱二頭肌；肱肌附著於尺骨粗隆，不跨旋前旋後軸，前臂旋前或中間位都能有效收縮，臨床以旋前較能凸顯肱肌。前臂中間位時肱橈肌的屈肘作用最明顯。等級2採肩屈曲90度、內轉，使前臂在水平面活動以去除重力。故B錯誤。
評估髖後伸肌力之方法，下列何者錯誤？
A. 若髖屈肌短縮，須在站立且軀幹趴床之姿勢下評估
B. 若在踝關節上方小腿處給予阻力，則評估結果為所有髖伸直肌群之總和肌力
C. 髖伸直合併屈膝動作可單獨測試膕旁肌
D. 2分評定應在側臥下測試
參考解答
解析：髖屈肌緊繃會限制髖伸直，故可改採站立、上半身趴床固定骨盆來測，A正確。阻力置於踝上方小腿時，臀大肌與膕旁肌共同出力，代表所有髖伸直肌總和，B正確。膕旁肌是雙關節肌，屈膝會使其在膝端縮短、長度－張力不利，髖伸直改由臀大肌主導；要凸顯膕旁肌應在膝伸直下測，故C錯誤。2級在側躺去重力下測，D正確。
膕旁肌無力之患者接受膝屈曲肌力測試，最不可能出現下列何項代償動作？
A. 髖外轉
B. 髖屈曲
C. 膝外轉
D. 踝背屈
參考解答
一位34歲男性在健身房運動，手拿著啞鈴在站姿下，把手臂從放在身體兩旁，向前抬舉至肩屈曲90度，主要訓練的肌肉為何？
A. 前三角肌
B. 後三角肌
C. 闊背肌
D. 胸小肌
參考解答
解析：站姿持啞鈴由體側向前抬至肩屈曲90度，主要動作是肩關節屈曲，作用肌為前三角肌（anterior deltoid），喙肱肌、胸大肌鎖骨部與肱二頭肌短頭可協助。後三角肌主要負責肩伸展與水平外展；闊背肌為肩伸展、內收與內轉；胸小肌作用於肩胛骨前突與下壓。故選A。
有關等長收縮運動，下列敘述何者錯誤？
A. 治療師可徒手給予等長收縮的阻力
B. 高阻力等長收縮不會影響血壓的變化
C. 患者可以在家執行
D. 運動時關節不產生動作
參考解答
解析：等長收縮指肌肉出力但關節角度不變，治療師可徒手給阻力，患者也能在家以自身體重或固定物執行，A、C、D均正確。等長收縮會產生加壓反應（pressor response），高強度、大肌群或閉氣用力時收縮壓與舒張壓明顯上升、心率增加，高血壓或心血管疾病患者須特別留意，故B稱不影響血壓是錯的。
有關核心肌肉運動訓練，下列敘述何者錯誤？
A. 腹橫肌訓練與多裂肌訓練屬於核心肌肉運動訓練
B. 於仰躺姿做雙腳離地，欲使動作從簡單到困難，應從雙膝伸直到雙膝彎曲
C. 因橫膈膜可協助穩定腹內壓，可進行呼吸訓練
D. 骨盆底肌的穩定度也可加入訓練
參考解答
- 答案：B. 於仰躺姿做雙腳離地，欲使動作從簡單到困難，應從雙膝伸直到雙膝彎曲
解析：核心肌肉訓練難度由易到難：雙膝彎曲（髖膝屈曲）減少力臂與腰椎負荷較簡單，雙膝伸直（髖膝伸直）增加力臂與腰椎剪力較困難。選項 B 說「從雙膝伸直到雙膝彎曲」順序錯誤，應為相反。A 正確：腹橫肌與多裂肌為核心局部穩定肌。C 正確：橫膈膜參與腹內壓調節，呼吸訓練可增強核心穩定。D 正確：骨盆底肌為核心肌群一環，常納入訓練。
有關閉氣動作（Valsalva maneuver）之敘述，下列何者錯誤？
A. 是指以用力吐氣對抗關閉的聲門
B. 通常於高度用力的等長與動態肌肉收縮時產生
C. 此現象因血壓快速升高而可能產生併發症的風險高
D. 此現象不會使腹部肌肉收縮，但是會增加腹腔與胸腔內壓，導致動脈血壓暫時性升高
參考解答
- 答案：D. 此現象不會使腹部肌肉收縮，但是會增加腹腔與胸腔內壓，導致動脈血壓暫時性升高
解析：Valsalva maneuver 為閉氣用力呼氣對抗關閉聲門，導致胸腔與腹腔內壓劇增，迫使腹部肌肉（腹直肌、腹斜肌、腹橫肌）強力收縮以維持高壓，故 D 「不會使腹部肌肉收縮」錯誤。A 正確定義。B 正確：高強度等長/動態收縮常伴隨閉氣。C 正確：血壓驟升易致腦血管意外、視網膜出血等併發症。
下列何者為肌耐力訓練產生的效應？①提高肌紅素儲存量 ②粒線體體積增加 ③IIb類型肌肉纖維增加 ④粒線體密度增加 ⑤肌肉及肌腱強度增加
A. ①②④⑤
B. ①②⑤
C. ②③④
D. ①③⑤
參考解答
解析：肌耐力訓練（低負荷、高重複）主要誘導有氧代謝適應：①肌紅素增加利於氧儲存與運輸；②粒線體體積增大；④粒線體密度增加提升氧化能力；⑤肌肉與肌腱結構強度提升。③IIb 型（快縮糖酵解）纖維面積通常不增加，反而可能向 IIa 型轉型，故③錯誤。綜上正確項目為 ①②④⑤。
有關肌肉訓練的過度負荷原則之應用，下列敘述何者最不恰當？
A. 肌力訓練計畫中，施加肌肉阻力的大小是逐漸增加
B. 肌耐力訓練強調增加阻力強度
C. 訓練強度與施加在肌肉上的阻力相關
D. 訓練量（volume）之參數，包括重複次數、回合、頻率
參考解答
解析：過度負荷原則指訓練負荷需超過慣常水平才能產生適應。A 正確：肌力訓練透過漸進式增加阻力達成過度負荷。C 正確：強度即阻力大小（%1RM）。D 正確：訓練量包含組數、次數、頻率。B 錯誤：肌耐力訓練以低負荷（約 1RM 40~60%）、高重複（15~25 次）為主，強調增加「重複次數」或「訓練量」，而非「阻力強度」。
下列何者不是懸吊運動強調的優點？
A. 提供不穩定的支持面，挑戰神經肌肉系統控制動作的能力
B. 可透過調整懸吊點在肢體上的位置，來進行動作困難度的調整
C. 可以進行三度空間的動作控制訓練
D. 已證實可用於解決姿勢不安全感（postural insecurity）之個案的動作訓練問題
參考解答
- 答案：D. 已證實可用於解決姿勢不安全感（postural insecurity）之個案的動作訓練問題
解析：懸吊訓練優點：A 不穩定支持面挑戰神經肌肉控制；B 調整懸吊點位置改變力臂與支撐面積可調節難度；C 允許三維平面動作訓練。D 「已證實可解決姿勢不安全感個案的動作訓練問題」為過度宣稱，臨床證據尚不足以斷言「已證實解決」，且姿勢不安全感涉及心理與感官整合，非單純懸吊訓練即可解決。
下列何種步態方式最適合骨折或手術後，單側患肢完全不能承重的個案，使用腋下枴行走的步態？
A. 一點式步態（one-point gait pattern）
B. 兩點式步態（two-point gait pattern）
C. 三點式步態（three-point gait pattern）
D. 四點式步態（four-point gait pattern）
參考解答
- 答案：C. 三點式步態（three-point gait pattern）
解析：單側患肢完全不能承重（NWB）需三點式步態：雙拐/腋下拐先前移，患肢隨後擺動至拐尖前方，健肢再向前邁步，形成「拐→患肢→健肢」三個接觸點序列。A 一點式需雙側承重。B 兩點式為對側拐與患肢同步，需部分承重。D 四點式為四肢交替，需雙側部分承重。
在正常步態下，站立期時間為0.3秒，則擺盪期時間為：
A. 0.45秒
B. 0.2秒
C. 0.3秒
D. 0.4秒
參考解答
解析：正常步態中，站立期約占步態週期的 60%，擺盪期約占 40%。已知站立期為 0.3 秒，先求整個步態週期：0.3÷0.6＝0.5 秒；擺盪期則為 0.5×0.4＝0.2 秒，也可用 0.5－0.3＝0.2 秒直接求得。故選 B。其餘選項換算後所對應的站立期與擺盪期比例，都不符合 60% 與 40% 的常態分布。
治療師協助病患轉位時，下列有關人體力學（body mechanics）的觀念，何者正確？
A. 病患距離治療師軀幹保持一隻手臂長
B. 移動或上抬病患時利用閉氣增加力量
C. 上抬病患時旋轉軀幹來完成橫向移動
D. 移動或上抬病患時靠下肢動作來主導
參考解答
解析：人體力學原則：D 正確，移動/上抬病患應以下肢大肌群發力，保持脊柱中立，避免腰背負荷。A 錯誤：病患應盡量貼近治療師重心，非保持一手臂距離。B 錯誤：閉氣（Valsalva）致血壓驟升，禁忌於搬運，應呼氣發力。C 錯誤：上抬時旋轉軀幹易造成脊柱扭轉傷害，應以腳步移動完成橫向位移。
關於關節的休息位置（resting position）之敘述，下列何者錯誤？
A. 休息位置是指關節處於最放鬆的位置
B. 病理性的與正常的休息位置可能不同
C. 進行關節鬆動術時，若治療目的是減痛或放鬆，則患者關節位置最好擺放在休息位置
D. 肱橈關節（humeroradial joint）的休息位置是肘屈曲70度，前臂旋後約10度
參考解答
- 答案：D. 肱橈關節（humeroradial joint）的休息位置是肘屈曲70度，前臂旋後約10度
解析：關節休息位置為關節囊韌帶最鬆弛、關節面接觸面積最大、關節內壓最小之位置，病理狀態下會改變；鬆動術減痛放鬆目標確宜置於休息位。選項 D 錯誤在於肱橈關節休息位為肘屈曲 70°、前臂旋後 10° 為肘關節整體休息位，但肱橈關節單獨休息位應為肘屈曲 70°、前臂中立位（旋前旋後 0°），旋後 10° 屬肘關節複合體休息位。
下列依據凹凸原則執行關節鬆動術之敘述，何者正確？
A. 胸鎖關節：鎖骨相對胸骨頭向滑行，可以增加肩胛骨上提的活動度
B. 遠端的橈尺關節：橈骨相對尺骨背向滑行，可以增加前臂旋後活動度
C. 距骨小腿骨關節：距骨相對腿骨前向滑行，可以增加踝背屈活動度
D. 髖關節：股骨相對骨盆背向滑行，可以增加髖伸直活動度
參考解答
- 答案：B. 遠端的橈尺關節：橈骨相對尺骨背向滑行，可以增加前臂旋後活動度
解析：凹凸原則：移動面為凸面時，滑行方向與骨性滾動相反；移動面為凹面時，滑行方向與滾動同向。遠端橈尺關節為凹面（尺骨缺口）接納凸面（橈骨頭），前臂旋後時橈骨頭相對尺骨背向滾動，故需背向滑行以增加旋後度，B 正確。A 錯：胸鎖關節鎖骨上提伴隨下向滑行；C 錯：距骨背屈需後向滑行；D 錯：髖伸直股骨頭需前向滑行。
下圖為動態關節鬆動術（mobilization with movement）動作，治療師一手在X處固定肩胛骨，一手如箭頭②，在病人的背後施力，病人上方的手則往箭頭①的方向施力，此技術是要增加左側肩關節那個方向的活動度？
A. 外轉
B. 外展
C. 屈曲
D. 內轉
參考解答
病人肘關節因遠端尺骨骨折而以石膏固定，拆除石膏後發現肘屈曲角度受限（0～90度），當以關節鬆動術增加其肘屈曲角度時，下列敘述何者正確？
A. 於肘屈曲20度與旋後10度之休息位置下進行鬆動術
B. 治療平面為橈骨頭平面
C. 拉開關節時，施力方向與肱骨長軸呈約30度夾角
D. 拉開關節時，治療師可於尺骨近端施力
參考解答
解析：肘關節鬆動增加屈曲：治療平面為肱骨遠端平面（B 錯）；休息位為 70° 屈曲、前臂中立（A 錯：20° 非休息位）；拉開關節施力方向平行肱骨長軸（C 錯：非 30°）。因橈骨頭受環狀韌帶限制，治療師固定肱骨，以雙手握住尺骨近端（鷹嘴突上方）施力，故 D 正確。
依據Maitland關節鬆動術的施力分級，下列何者具有組織牽張的效果？①Grade I ②Grade II ③Grade III④Grade IV
A. ①②
B. ③④
C. ②③
D. ②③④
參考解答
解析：Maitland 分級：Grade I、II 為小幅度於阻力前/初期，主要神經生理減痛；Grade III、IV 為大幅度達阻力/阻力末端，具機械性牽張關節囊韌帶效果。題問具組織牽張效果者為 Grade III、IV，故 B（③④）正確。
一位有落枕現象之患者，頸部向左側彎及向左轉頭動作受限且疼痛，經評估是C6小面關節受限問題。理論上，針對C6小面關節執行鬆動術，下列何者最恰當？
A. 增加左側的向下滑動
B. 增加左側的向上滑動及右側的向下滑動
C. 增加兩側的向下滑動
D. 增加兩側的向上滑動
參考解答
解析：頸椎小面關節為凸面關節面（椎體上關節突）滑動於凹面（下關節突）。左側彎/左轉受限代表左側小面關節開放受限（需向下滑行）或右側關閉受限。理論上針對受限側（左側）施行下向滑行（Maitland PA 或側彎/旋轉鬆動）以增加開放活度，故 A 正確。
下列何者最適合指導非特異性背痛個案，緩解其背部整體緊張，做為放鬆背部的動作及自我脊椎鬆動的居家活動？
A. 仰臥，將上半身平貼於床面，單側腳之髖膝彎曲橫越骨盆至另一側，做腰椎轉動
B. 仰臥，雙手抱住雙膝彎曲，靠向胸腹部，做腰椎屈曲
C. 俯臥，雙手撐起上半身，髖部以下平貼於床面，做腰椎伸直
D. 側躺，雙腳髖膝皆彎曲90度，將腰部墊高，做腰椎側彎
參考解答
- 答案：B. 仰臥，雙手抱住雙膝彎曲，靠向胸腹部，做腰椎屈曲
解析：非特異性背痛居家放鬆以腰椎屈曲開放後方關節間隙、降低椎管內壓為主。B 仰臥雙膝抱胸（膝胸位）屬主動腰椎屈曲，可自我鬆動脊椎、放鬆背部肌群。A 為旋轉動作易增加椎間盤剪力；C 俯臥伸展屬 McKenzie 延伸方案，針對椎間盤突出特定類型；D 側臥側彎非標準放鬆姿勢。
下列何者不是施行脊椎關節鬆動術的絕對禁忌症？
A. 脊髓炎
B. 未被診斷的病變
C. 唐氏症
D. 退化性關節病
參考解答
解析：脊椎鬆動絕對禁忌：脊髓炎（感染/發炎）、未診斷病變（腫瘤/骨折風險）、唐氏症（寰樞椎不穩定風險高）。退化性關節病（骨關節炎）屬常見適應症，在無急性發炎/神經壓迫時可施行鬆動術減痛改善活度，故非絕對禁忌。
下列何者不是神經鬆動術之禁忌症？
A. 慢性臂神經叢損傷
B. 大小便功能異常
C. 脊髓腫瘤
D. 急性多發性神經炎
參考解答
解析：神經鬆動術的禁忌症主要是可能因牽拉而加重神經或脊髓損傷的情況，包括脊髓腫瘤、脊髓壓迫或馬尾症候群徵象（如大小便功能異常），以及急性發炎性神經病變，例如急性多發性神經炎（Guillain-Barré症候群），此時神經正處於急性發炎，牽拉可能使症狀惡化。慢性臂神經叢損傷屬於病程穩定、已過急性期的狀況，反而是神經鬆動術常見的適應症，用以改善沾黏與滑動性，因此不是禁忌症。故選A。
關於深層環形摩擦按摩（deep circular friction massage）之敘述，下列何者錯誤？
A. 可利用食指、中指與無名指指尖形成三角狀（tripod）進行按摩
B. 約3～4次循環按摩後再移至鄰域（adjacent area）
C. 每次治療時間應5～20分鐘
D. 若病人感到視覺類比疼痛分數≧3，必須馬上停止
參考解答
- 答案：D. 若病人感到視覺類比疼痛分數≧3，必須馬上停止
解析：深層環形摩擦按摩以食指、中指、無名指指腹形成三腳架（tripod）狀，垂直加壓並作小幅度環形揉動，約3～4圈後再移至相鄰部位，每次治療時間約5～20分鐘，故A、B、C的敘述均符合。施作時出現一定程度的不適屬正常，臨床上以調整按壓力量、把疼痛控制在可忍受範圍為原則，並非只要視覺類比疼痛分數達到3分就必須立即停止。故D的敘述錯誤。
執行下列何種按摩手法時，其施力方向應與受治療的肌腱纖維長軸成直角？
A. 手指揉法（finger kneading）
B. 叩擊法（clapping）
C. 深層橫向摩擦法（deep transverse friction）
D. 長撫法（long stroking）
參考解答
- 答案：C. 深層橫向摩擦法（deep transverse friction）
解析：深層橫向摩擦法（deep transverse friction）源自Cyriax的軟組織治療概念，施力方向須與肌腱纖維長軸成直角，使纖維間產生橫向滑動，以打破沾黏、促進局部循環與組織重塑，常用於肌腱、韌帶與關節囊病灶。手指揉法是以指腹作環形揉壓，叩擊法是以手掌或手指作節律性拍打，長撫法則是沿肌肉長軸作滑推，施力方向皆非與纖維長軸垂直。故選C。
下列那一瑞典式按摩手法必須要雙手一起施作？
A. 撫摩法（stroking）
B. 揉按法（kneading）
C. 扭法（wringing）
D. 夾捏法（picking up）
參考解答
解析：瑞典式按摩中，扭法（wringing）屬於揉捏類手法，須以雙手同時握住組織，兩手朝相反方向扭轉擠壓，藉由交替的扭轉產生深層揉壓效果，單手無法完成，故必須雙手一起施作。撫摩法可單手或雙手交替進行，揉按法多以單手（或雙手重疊）操作，夾捏法雖可雙手交替，但基本動作仍以單手抓起組織為主。故選C。
有關淋巴水腫的敘述，下列何者正確？
A. 原發性的淋巴水腫發生在女性的機率較高，主要影響在上肢
B. 癌症或癌症治療是最常發生原發性淋巴水腫的原因
C. 淋巴系統本身完好，但因超出系統負荷而導致液體堆積，稱為高流量水腫（high-flow edema）
D. 淋巴系統本身的機械性干擾導致傷害的水腫，也是原發性淋巴水腫
參考解答
- 答案：C. 淋巴系統本身完好，但因超出系統負荷而導致液體堆積，稱為高流量水腫（high-flow edema）
解析：淋巴水腫分為原發性與次發性。原發性多與先天性淋巴發育異常有關，好發於女性，但主要影響下肢，故A的敘述不正確；癌症本身或癌症治療（手術、放射線）造成淋巴結構破壞，是最常見的次發性原因，故B不正確。若淋巴系統結構完好，只是淋巴液生成量超出其運輸能力，稱為動態性不足，也就是高流量水腫（high-flow edema），故C正確。因機械性干擾造成淋巴系統傷害者，屬於次發性淋巴水腫，故D不正確。
有關結締組織按摩（connective tissue massage）的評估技術，下列敘述何者錯誤？
A. 使用在身體背部，並比較兩側的對稱性
B. 可捏起皮膚皺折或是用指腹推拉皮膚
C. 原則在於將筋膜與肌肉層分離
D. 由薦椎處開始往上推拉
參考解答
解析：結締組織按摩（connective tissue massage）作用於皮下結締組織，透過捏起皮膚皺褶、以指腹推拉皮膚產生牽扯，經由皮內臟反射影響自律神經與內臟功能。評估與治療多在背部進行，比較兩側皮膚的滑動性與對稱性，並由薦椎處開始往頭側推拉。其作用層次為皮膚與皮下組織，並非把筋膜與肌肉層分離，故C的敘述錯誤。
下列何項按摩技術較少運用在運動按摩的療程？
A. 揉捏／壓迫法（petrissage / compression）
B. 輕捻／撫摩法（effleurage / stroking）
C. 摩擦法（friction）
D. 振動（vibration）
參考解答
解析：運動按摩療程以撫摩（effleurage/stroking）、揉捏與壓迫（petrissage/compression）、摩擦（friction）及叩擊等手法為主，分別用於暖身、促進循環與組織放鬆、處理局部沾黏與肌腱病灶。振動（vibration）多用於神經肌肉促進或深層放鬆，施作費力且需特定技巧，在運動按摩的療程中相對少用。故選D。
根據長照服務法第10條之規定，居家式長照服務項目包含下列何者？①臨時住宿服務 ②身體照顧服務 ③交通接送服務 ④輔具服務
A. ①②
B. ②
C. ②④
D. ③④
參考解答
解析：居家式長照服務是到宅提供，依長期照顧服務法之服務項目，身體照顧服務及輔具服務均屬居家式；臨時住宿服務屬於社區式服務，交通接送則非到宅之居家式服務。因此包含②與④，答案為C。實務上居家服務會依個案失能情形提供身體清潔、移位、進食等照顧，並可結合輔具與居家無障礙改善，以維持個案在宅生活功能。
根據國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF），下列有關一位長期患有髖關節骨性關節炎的女士之健康情況的敘述，何者屬於活動限制？
A. 髖關節和膝關節伸肌的力量不足
B. 從地板上站起來有困難
C. 雙膝疼痛
D. 在新冠疫情期間，不能到里民中心運動
參考解答
解析：ICF將功能分為身體功能與構造、活動、參與。活動限制指個人在執行日常活動時遭遇困難；從地板上站起來屬於移位活動，因此B為活動限制。A肌力不足與C疼痛屬身體功能損害；D因疫情不能到里民中心運動，是環境因素造成的參與限制。釐清三者差異，有助於設定復健目標與選擇評估工具。
為居住在長照機構的張奶奶評估走路能力，發現張奶奶身體較虛弱，無法獨立站立，但扶著牆壁可以慢慢走。若物理治療師要為張奶奶配置行動輔具，下列何者較為適合？
A. 輪椅（wheelchair）
B. 前輪式助行器（rolling walkers）
C. 助行器（walkers）
D. 四腳枴（quadruped canes）
參考解答
- 答案：B. 前輪式助行器（rolling walkers）
解析：張奶奶雖可扶牆慢走，但無法獨立站立，表示需要較大且持續的支撐，且虛弱個案不宜反覆抬起助行器。前輪式助行器有前輪可減少提舉、節省能量，並提供較寬的支撐底面，適合此類仍需行走但平衡與肌力不足者。輪椅適用於無法行走者；標準助行器需反覆抬起且較費力；四腳枴支撐面小，較適合平衡較佳者。
訓練脊髓損傷個案進行輪椅至床上的轉位（transfer）時，下列敘述何者錯誤？
A. 可使用頭髖關係（head-hips relationship）抬起臀部以擺動及移動臀部
B. 肱二頭肌是否具有功能，是決定用何種方式移位的重要關鍵
C. 患者能力不足時，可配合使用移位板與懸吊拉環等輔助設備
D. 當肱二頭肌有肌肉痙攣高張力的情況，通常無法以手肘伸直來進行移位
參考解答
- 答案：B. 肱二頭肌是否具有功能，是決定用何種方式移位的重要關鍵
解析：脊髓損傷轉位的關鍵肌群是肱三頭肌，而非肱二頭肌；肱三頭肌負責肘伸直與撐起，C7損傷者若有肱三頭肌功能，可做撐起式轉位，缺乏者常需移位板或他人協助。A頭髖關係可用於抬臀與擺動；C輔助設備正確；D肱二頭肌痙攣會使肘屈曲、妨礙伸直，故敘述正確。因此錯誤者為B。
排便的訓練中，下列何者不是正確的輔助方式？
A. 進食後30～60分鐘，利用胃結腸反射（gastrocolic reflex）促進排便
B. 順著結腸方向由左腹部逆時針往上，再往右腹部按摩腸道
C. 套上手套潤滑後進入肛門，以人工挖便方式排除糞便
D. 對於不完全神經損傷的腸道，可以進行生物回饋訓練
參考解答
- 答案：B. 順著結腸方向由左腹部逆時針往上，再往右腹部按摩腸道
解析：結腸按摩應順著結腸蠕動方向：由右下腹沿升結腸向上，經橫結腸到左上腹，再沿降結腸向下至左下腹；題幹由左腹逆時針往上再往右，方向相反，故B不正確。A利用進食後胃結腸反射；C對糞便嵌塞可人工挖便；D不完全神經損傷者可做生理回饋訓練，均為合理輔助方式。
關於豎腕副木（cock-up splint）的臨床適應症，下列何者錯誤？
A. 腕骨骨折（carpal bone fracture）
B. 尺神經損傷（ulnar nerve injury）
C. 遠端尺骨骨折（distal ulnar fracture）
D. 腕隧道症候群（carpal tunnel syndrome）
參考解答
- 答案：B. 尺神經損傷（ulnar nerve injury）
解析：豎腕副木主要將手腕固定在輕度伸展位，常用於腕隧道症候群、橈神經損傷造成的腕下垂、腕部扭傷或骨折後固定等。尺神經損傷典型造成爪形手與內在肌無力，需使用爪形手副木或依變形調整，並非豎腕副木之適應症。腕骨骨折、遠端尺骨骨折若需限制腕部活動，臨床上仍可能使用，故B最不適當。
患者穿著膝踝足裝具時，常使用具鎖定功能的膝關節裝具，下列關於各種上鎖方式的敘述，何者錯誤？
A. 後扳上鎖（bail lock）：從坐姿站起時，將膝關節伸直會自動上鎖
B. 套環上鎖（ring lock）：為最常見的關節上鎖方式，適合手功能不佳者
C. 棘齒上鎖（ratchet lock）：可協助從坐姿站起，適合膝伸直肌群無力者
D. 站立期控制上鎖（stance-control lock）：可在行走站立期時上鎖，擺動期時解鎖
參考解答
- 答案：B. 套環上鎖（ring lock）：為最常見的關節上鎖方式，適合手功能不佳者
解析：後扳上鎖又稱落下鎖，膝伸直時鎖扣自動落下，是最常見的KAFO膝關節上鎖方式；套環上鎖需用手拉環解鎖，對握力與手功能要求較高，並非手功能不佳者最適合。棘齒鎖可分段固定、協助坐站；站立期控制鎖則在承重期鎖住、擺動期解開。因此錯誤敘述為B。
一位13歲的女生，無特殊病史或神經肌肉疾病。於學校健康檢查時發現疑似脊柱側彎的現象，經影像檢查發現，在胸椎第6節至腰椎第5節間呈現一S型側彎，其柯布氏角度（Cobb's angle）側彎頂點（apex）為胸椎第9節向右凸15度，腰椎第2節向左凸25度，下列敘述何者正確？
A. 為避免日後產生後遺症，應儘早手術治療
B. 立即穿戴訂製背架矯正，並配合運動治療
C. 因為年紀尚小，建議一年後再追蹤觀察即可
D. 夜間型背架最適合用來矯正，白天不需穿戴背架
參考解答
解析：13歲女學生正處青春期生長高峰（Risser 0-I），雙重彎曲（胸椎15°、腰椎25°）均超過10°，依SOSORT指引與台灣臨床實務，20-25°須配合硬性背架（如Boston brace）全天候穿戴（>18hr/日）並結合Schroth等專項運動治療，以阻止彎曲惡化至手術閾值（>45-50°）。選項A錯於手術適應症通常需>45°且骨骼成熟；選項C觀察間隔過長，生長突增期3-6個月即需追蹤；選項D夜間型背架（如Charleston）僅適用單一胸腰段彎曲<35°，雙重S型彎曲不適合。
某輪椅後輪的輪胎壁上，烙印文字如下圖所示。下列敘述何者正確？
A. 這個輪胎是免充氣胎，不需定期打氣即可維持其真圓狀態
B. 甲區標示的數字「22」為輪胎的製造年份
C. 乙區標示的資訊為輪胎的尺寸規格
D. 甲區標示的數字「13/8」指的是輪胎的寬度，此數值愈大則推行時愈費力
參考解答
- 答案：D. 甲區標示的數字「13/8」指的是輪胎的寬度，此數值愈大則推行時愈費力
一位因中風導致右側偏癱的老翁，治療師指導他用左手推動手推圈、左腳在地面控制方向來操作手動輪椅。關於其輪椅設定，下列何者錯誤？
A. 選用座面高度較低的輪椅
B. 選用腿靠可以卸除或撥開的輪椅
C. 選用直徑14吋的介護型輪椅後輪組，以便降低輪椅重量
D. 在輪椅上配置沉入式座板（drop seat），以便降低座面高度
參考解答
- 答案：C. 選用直徑14吋的介護型輪椅後輪組，以便降低輪椅重量
解析：右側偏癱患者以左手推動手推圈、左腳蹬地操作輪椅，屬單側駕駛（hemiplegic propulsion）。座面高度須低至左腳前腳掌著地蹬地（hemi-height約17-19吋），故A、B、D皆正確：低座面、可卸腿靠利於左腳蹬地、沉入式座板再降2吋。選項C錯誤：14吋後輪為介護型（transit wheelchair）小輪，手推圈直徑更小，患者無法有效抓握推動，標準自行輪椅後輪應為22-24吋。
下列何者不是輪椅座墊常見的功能與使用目的？
A. 降低座面的平均壓力，並避免高壓集中
B. 提供皮下組織按摩刺激，促進血液循環
C. 提供擺位與坐姿平衡的協助
D. 緩衝剪力，避免皮膚摩擦
參考解答
解析：輪椅座墊三大核心功能：①壓力重分配降低峰值壓力與壓力梯度（A）；②姿勢支持與穩定骨盆、脊柱對線（C）；③剪力緩衝減少組織變形（D）。選項B「提供皮下組織按摩刺激促進血液循環」非座墊設計目的，反而可能增加剪力與微循環干擾；臨床上靠定時解壓、體位變換來促進循環。
配置下肢義肢可依據截肢患者的功能活動等級，來選擇合適的義肢腳掌，下列敘述何者錯誤？
A. K0等級的患者，使用義肢並不會提升其生活品質或活動能力
B. K1等級的患者，適合使用沙奇腳掌（solid-ankle cushioned-heel foot）
C. K2等級的患者，不建議使用儲能腳掌（energy storage foot）
D. K3等級的患者，若常行走於障礙環境，可建議使用多軸腳掌（multiple axis foot）
參考解答
- 答案：C. K2等級的患者，不建議使用儲能腳掌（energy storage foot）
解析：K-level分級：K0無行走能力；K1室內有限行走，SACH腳（solid-ankle cushioned-heel）適合（B正確）；K2社區行走者，可受惠於儲能腳（energy storage foot）提升步行效率，故「不建議使用」錯誤（C為錯誤敘述）；K3高活動量/障礙環境，多軸腳（multiple axis foot）提供側向穩定（D正確）；K0確實無法從義肢獲益（A正確）。
關於膝上截肢患者穿著義肢行走時的異常步態，下列敘述何者錯誤？
A. 義肢過短時可能會出現外展步態（abduction gait）
B. 義肢過長時可能會出現跳躍步態（vaulting gait）
C. 義肢過長時可能會出現環繞步態（circumduction gait）
D. 義肢過短時可能會出現倒向義肢側的軀幹側彎
參考解答
- 答案：A. 義肢過短時可能會出現外展步態（abduction gait）
解析：膝上截肢義肢長度異常：過長→義肢側骨盆抬高，健肢蹬地不足需跳躍通過（vaulting gait，B正確）或環繞擺動（circumduction gait，C正確）；過短→義肢側骨盆下沉，軀幹向義肢側代償性側彎（D正確）。選項A錯誤：外展步態（abduction gait）主因義肢外旋組裝錯誤、髖外展肌無力或嚴重外展挛縮，非單純義肢過短所致。
關於上肢義肢製作後之穿戴檢測，下列敘述何者錯誤？
A. 肘下義肢的前臂旋轉受限角度應小於70％才算合格
B. 肘上義肢操控末端裝置的效率應大於50％才算合格
C. 肘下義肢操控末端裝置的效率應大於70％才算合格
D. 肘上義肢於肘關節彎曲90度時，末端裝置能打開100％才算合格
參考解答
- 答案：A. 肘下義肢的前臂旋轉受限角度應小於70％才算合格
解析：上肢義肢驗收標準（參考台灣義肢裝具給付及檢測規範）：肘下義肢前臂旋轉受限角度應<30%（即保留>70%旋轉），選項A寫<70%顛倒；肘下義肢末端裝置操控效率>70%（C正確）；肘上義肢操控效率>50%（B正確）；肘上義肢肘關節90°彎曲時末端裝置應能全開（100%），D正確。
下圖為購買衣櫃時所附之組裝說明書，組裝步驟與使用零件都是以圖形及數字呈現。這樣的說明書設計，符合下列何項通用設計原則？
A. 直觀易用原則（simple and intuitive use）
B. 省力原則（low physical effort）
C. 防止意外並容許錯誤原則（tolerance for error）
D. 公平的使用原則（equitable use）
參考解答
- 答案：A. 直觀易用原則（simple and intuitive use）
下圖是電動居家照顧床組件與可調整動作的示意圖，根據其中的標示，下列敘述何者錯誤？
A. 符合CNS15521國家標準的產品，其動作甲的角度可調整範圍，須於0 度（水平）至70 度或以上
B. 可單獨執行動作甲、乙、丙、丁個別功能者，屬於雙馬達居家照顧床
C. 只能執行動作甲或動作丙功能者，屬於單馬達居家照顧床
D. 單獨執行動作甲時，應避免突然變換過大的角度，以減少腹部或胸部的壓迫感
參考解答
- 答案：B. 可單獨執行動作甲、乙、丙、丁個別功能者，屬於雙馬達居家照顧床
一位第4頸位完全性脊髓損傷（SCI with C4 tetraplegia, ASIA A）的大學生，需要操作電腦繕打老師指定的作業。為了協助這位大學生順利操作電腦，下列那一項電腦輔具的應用無法達成上述目標？
A. 使用「輔助點選器－頭杖」來敲擊鍵盤
B. 使用「輔助點選器－口含棒」來敲擊鍵盤
C. 使用「輔助點選器－尺側敲擊器」來敲擊鍵盤
D. 使用「嘴控滑鼠」配合螢幕鍵盤軟體來執行輸入功能
參考解答
- 答案：C. 使用「輔助點選器－尺側敲擊器」來敲擊鍵盤
解析：C4完全性四肢癱瘓（ASIA A）保留頭頸控制、顎肌、膈肌呼吸，無上肢功能（肩關節以下癱瘓）。輔具選項：頭杖（A）、口含棒（B）、嘴控滑鼠（D）皆利用頭頸/口腔功能可行。選項C「尺側敲擊器」需上肢尺側腕屈/伸肌力（C6-7神經根），C4損傷無此機能，故無法使用。