第2題
在個案評估或心理衡鑑的資料蒐集過程中,個案的「檔案資料」常見類型有那些?(10分)請舉例說明如何在心理衡鑑中應用檔案資料進行評估?(15分)二、測驗題1.當某個測驗的再測信度可能受練習與記憶帶來的學習移轉效果影響時,可以透過具有下列何種信度的測驗加以避免? A. 每一試題難度接近0.5 B. 每一試題與總分之點二系列相關值達顯著水準 C. 題目數量符合雙向細目表之比重 D. 與測量相同構念之其他測驗有高相關
參考解答
- 答案:C. 題目數量符合雙向細目表之比重
民國113年 專技高考 諮商心理師 個案評估與心理衡鑑收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 39 題可線上瀏覽。
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在個案評估或心理衡鑑的資料蒐集過程中,個案的「檔案資料」常見類型有那些?(10分)請舉例說明如何在心理衡鑑中應用檔案資料進行評估?(15分)二、測驗題1.當某個測驗的再測信度可能受練習與記憶帶來的學習移轉效果影響時,可以透過具有下列何種信度的測驗加以避免? A. 每一試題難度接近0.5 B. 每一試題與總分之點二系列相關值達顯著水準 C. 題目數量符合雙向細目表之比重 D. 與測量相同構念之其他測驗有高相關
某諮商心理師在一場個案研討會中提出下列四項他對「心理評估」的看法,下列那一項最不正確? A. 係針對個案心理狀態、行為反應與環境特性等三者交互作用所實施的評估歷程 B. 針對蒐集到的個案資料進行分析、推論與驗證的過程 C. 實施個案心理評估時,心理測驗是不可或缺的工具 D. 專業人員必須具備心理學領域的知識、了解心理測驗本質並整合其他資料以形成與個案相關的描述
解析:心理評估是透過會談、行為觀察、檔案資料與標準化測驗等多元方法,蒐集並整合個案的心理狀態、行為反應與環境特性三者交互作用的資訊,再經分析、推論與驗證,形成個案描述與介入建議的歷程。心理測驗只是眾多工具之一,並非「不可或缺」;實務上單靠會談與觀察仍可完成評估,故 C 的絕對化說法最不正確。A 強調個人與環境的交互作用,B 強調資料的分析、推論與驗證,D 強調專業知能與多元資料的整合,均屬心理評估的核心特性。
從問題解決評量的模式來看,有關心理衡鑑的實施,下列敘述何者最適當? A. 心理衡鑑的第一步是進行標準化測驗 B. 協助個案將問題常態化(normalize),有助於個案了解與接受問題 C. 心理衡鑑面對的是人,因而解決個案問題的有效性是無法評估的 D. 和個案的家人或轉介者溝通時,需依據平衡單(balance sheets)
解析:問題解決評量模式強調衡鑑即介入,過程包含:問題確認→假設驗證→介入評估。選項 B 正確:「協助個案將問題常態化」屬心理教育一環,能降低防禦、增加接納,符合協作式衡鑑精神。A 錯:第一步為問題釐清與假設建立,非直接施測。C 錯:有效性可透過單一案例設計、目標達成量表等評估。D 錯:平衡單為決策平衡表,非溝通依據;溝通應基於保密原則與知情同意。
在校園中實施「生涯興趣量表」,以幫助學生探索自己的興趣,作為日後生涯規劃的參考。這是屬於何種層級的校園輔導工作? A. 初級發展 B. 次級篩選 C. 三級介入 D. 間接服務
解析:校園輔導三層級模式:初級發展(Primary Prevention/Development)面向全體學生,提供發展性指導如生涯教育、興趣探索;次級篩選針對高風險群;三級介入處理已發生問題個案。施測生涯興趣量表協助全體學生探索興趣、規劃生涯,屬典型初級發展性服務。D 間接服務指諮商、諮詢等非直接面對個案工作,非層級分類。
動態評量(dynamic assessment)是以下列何種理論為基礎? A. Freud的心理分析論 B. Piaget的認知發展論 C. Bandura的社會學習論 D. Vygotsky的社會發展認知論
解析:動態評量核心概念源自 Vygotsky 最近發展區與支架理論,強調「測驗-介入-再測驗」程序,透過中介教學評估學習潛能與認知可塑性,區別於靜態測驗。A Freud 重無意識動力;B Piaget 重認知階段建構;C Bandura 重觀察學習與自我效能;均非動態評量理論基礎。
在進行心理衡鑑時,有關心理測驗選擇的敘述,下列何者錯誤? A. 選擇心理測驗時,需要考慮這個測驗是否有助於回應心理衡鑑目的 B. 所選擇的測驗工具必須具備良好的心理計量特性 C. 在實務工作上,有時會將測驗以不同的方式組合起來,變成核心套裝測驗組合(core battery) D. 在進行認知功能評估時,使用簡式量表不但可以取代原本的測驗,還可以節省時間
解析:選項 D 錯誤:認知功能評估中,簡式量表(如簡易智力量表)僅能提供粗略估計,缺乏分項能力分析、臨床觀察與誤差變異數資訊,無法取代完整標準化量表(如 WAIS/WISC)進行正式診斷或深度衡鑑。A、B、C 為正確原則:測驗選擇需回應衡鑑目的、具良好心理計量特性、實務上常組合核心套裝測驗以提高效度。
下列何種諮商或治療方法最適合用於經評估為「抗拒性強」的個案? A. 矛盾技術(paradoxical techniques) B. 認知重建(cognitive reconstruction) C. 分析與詮釋(analysis and interpretation) D. 勸告(persuasion)
解析:抗拒性強的個案常對直接指導、建議產生防衛反應,越被要求改變越堅持原狀。矛盾技術順著個案的抗拒,刻意描述、鼓勵或誇大其症狀,使個案為維持自主而反向做出改變,藉此打破抗拒循環,是處理僵持、抗拒個案常用的策略。B認知重建須個案願意檢視並修正認知,抗拒者常不願配合;C分析與詮釋易引發更多防衛或理智化;D勸告屬直接指導,最易加重抗拒。故以A最適切。
心智狀態檢查(mental status examination)在個案評估與諮商的主要用途為何? A. 壓力檢測 B. 一般精神或心理功能檢測 C. 過往人際關係評估 D. 人格特質評量
解析:心智狀態檢查是透過會談與觀察,系統性評估個案的外觀、行為、情緒與情感、思考內容與形式、知覺、認知功能(定向感、記憶、注意力、抽象思考)、病識感與判斷力等,屬一般精神或心理功能的整體檢測,是後續診斷與處遇規劃的基礎。A壓力檢測須使用特定壓力量表;C過往人際關係屬社會史或發展史資料;D人格特質評量須靠人格測驗,皆非心智狀態檢查的主要用途。
關於「家族圖譜(genograms)」在個案評估與諮商中的應用,下列敘述何者錯誤? A. 根據 Bowen 的家庭系統理論 B. 不適用於沉默個案 C. 收集家族三代重要資訊 D. 探索家庭重複的功能和關係類型
解析:家族圖譜(genogram)源自Bowen家庭系統理論(A正),通常蒐集三代家族資訊(C正),用以探索家庭內重複出現之關係型態與功能(D正)。關於B,家族圖譜實為極佳之視覺化工具,特別適用於沉默、表達困難或抗拒之個案,能透過圖像引導其參與與述說,故「不適用於沉默個案」為錯誤敘述,本題選B。
諮商心理師選用心理測驗首重下列那一個條件? A. 信度 B. 效度 C. 常模 D. 便利性
解析:選用心理測驗時,首要考量為「效度」——測驗能否測得所欲測之構念。信度為效度之必要條件(無信度即無效度),但高信度不代表有效度;常模與便利性雖重要,皆居於次位。故諮商心理師選測首要重視效度,選B。原則上:測驗必須先「測對東西」,方能進一步談及穩定度與適用性。
下列何者是行為晤談(behavioral interview)的目的與重點? A. 了解前置因素、行為本身和後續結果(ABC)之間的關係 B. 認知執行功能的合宜 C. 了解疾病的成因與其過去發展史 D. 人格與決策能力的相關性
解析:行為晤談以「功能分析」為核心,聚焦前因(Antecedent)—行為(Behavior)—後果(Consequence)之ABC三角關係,釐清環境線索、行為本身與增強後果如何維持問題行為,故A正確。B偏向神經心理評估之執行功能;C偏向病史與發展史蒐集;D偏向人格特質評估,均非行為晤談之特定重點。
依據DSM-5,在思覺失調症的評估中,個案的症狀持續時間至少需要多久,才有可能形成思覺失調症的診斷? A. 二個星期 B. 一個月 C. 三個月 D. 六個月
解析:依DSM-5思覺失調症診斷準則,除需滿足準則A(兩項以上核心症狀,且在1個月期間顯著存在),更要求準則C:干擾之連續徵象持續至少6個月(含急性期之1個月及可能之前驅期或殘餘期)。故形成思覺失調症診斷,症狀持續至少需6個月,選D。此6個月門檻亦用以區分思覺失調症與類思覺失調症(1–6個月)。
在評估會談中所蒐集的個案資訊,可分成內容性資訊與歷程性資訊,下列那一項資訊較符合歷程性資訊? A. 觀察到個案在講述原生家庭經驗時,開始顯得侷促不安 B. 個案依照時間序列陳述自己轉換過那些學校 C. 個案陳述自己對男友的看法 D. 個案表達對於諮商的期望
解析:評估會談資訊分為「內容性」(個案說了什麼事實、經歷、想法)與「歷程性」(個案如何說、互動方式、當下情緒與非口語表現)。A描述個案談及原生家庭時顯得侷促不安,屬會談當下之情緒—行為歷程,為歷程性資訊。B、C、D皆為個案陳述之事實內容,屬內容性資訊。故選A。
將測驗分數與特定標準比較來進行結果的判斷與解釋,此種測驗稱為下列何者? A. 效標參照測驗(criterion-referenced test) B. 常模參照測驗(norm-referenced test) C. 等化參照測驗(equating-referenced test) D. 期望參照測驗(expectancy-referenced test)
解析:效標參照測驗(criterion-referenced test)是把個人分數與事先設定的絕對標準(如精熟標準、及格分數、行為指標)相比,判斷其是否達到特定能力水準,解釋重點在「通過與否」而非與他人比較,正符合題幹「與特定標準比較」。B 常模參照測驗是把分數放進團體常模中定位,強調個體在群體中的相對地位(如百分等級、T 分數),比較對象是人而非標準。C 等化參照、D 期望參照都不是測驗分類上的標準術語,屬干擾選項。
下列四項測驗工具,何者不屬於情意測量工具? A. 工作氣質測驗 B. 我喜歡做的事 C. 人際行為量表 D. 區分性向測驗
解析:情意測量工具指測量興趣、態度、價值、人格、人際行為等非能力特質者。A 工作氣質測驗評估與職涯適應相關的氣質與工作風格;B「我喜歡做的事」是職業興趣量表;C 人際行為量表測量人際互動的行為傾向,三者均屬情意領域。D 區分性向測驗(DAT)測量語文推理、數理、空間關係、機械等認知性向,屬能力/認知測驗,因此不屬於情意測量工具。
下列何項測驗是評估人格五因素模型(five-factor model)的自陳式量表? A. Millon Clinical Multiaxial Inventory B. NEO Personality Inventory C. California Psychological Inventory D. Edwards Personal Preference Schedule
解析:NEO Personality Inventory(NEO-PI-R)由 Costa 與 McCrae 依人格五因素模型編製,測量神經質、外向性、開放性、親和性、嚴謹性五大領域及其底下各面向,是五因素模型最具代表性的自陳式量表。A MCMI 以 Millon 的心理病理理論為架構,偏向臨床症候與人格疾患;C CPI 依人際與社會化取向編製,架構不同於五因素;D EPPS 依 Murray 需求理論以配對比較方式測量十五種需求,亦非五因素架構。
下列何者最能解決多元族群測驗對等性的問題? A. 了解測驗分數對不同族群的意義 B. 訂定所有族群共用的測驗分數常模 C. 建立共通且完整的效標測量 D. 對各個族群施測及解釋測驗時,要保持相同的態度
解析:多元族群測驗對等性的核心問題,是同一分數在不同文化族群是否具有相同的意義與解釋。因此須檢驗測驗的跨族群等同性(如測量恆等性、差異試題功能 DIF),並深入了解分數對各族的意義,避免以主流群體的常模逕行解釋而產生偏誤。B 訂定所有族群共用的常模,反而可能掩蓋族群間表現差異的來源;C 建立共通效標、D 施測與解釋時態度一致,都只處理程序層面,無法解決分數意義不對等的根本問題。
臨床工作者在選擇與治療計畫有關的測驗時,下列那個原則最適切? A. 應依據測驗的經濟性來選擇測驗 B. 應依據測驗在心理治療中被使用的普遍性來選擇測驗 C. 應依據測驗在心理治療計畫中的有用性來選擇測驗 D. 應依據測驗工具使用的便利性來選擇測驗
解析:選擇與治療計畫有關的測驗,核心原則是「效用」(utility):測驗能否提供擬定、修正或評估治療計畫所需的資訊,也就是對治療決策的有用性。A 經濟性、B 使用的普遍性、D 施測的便利性都屬實務考量,可作次要條件;但若測驗結果無法回答治療相關問題,再便宜、再普遍、再方便也無助於個案。故應以測驗在治療計畫中的有用性作為首要選擇依據。
考試是學生主要的壓力來源之一,面對即將進入國三的學生,國中基本能力測驗是一場不可避免的重大考試。某國中校長希望在開學之初找出對壓力反應傾向較高的學生,以便協助因應考試壓力。下列測驗何者最合適? A. 情境焦慮量表 B. 特質焦慮量表 C. 貝克憂鬱量表(BDI-II) D. 貝克焦慮量表(BAI)
解析:特質焦慮(trait anxiety)指個體跨情境、相對穩定的焦慮傾向上,屬人格特質,適合在開學之初即篩選出「壓力反應傾向較高」的學生,用以預測其日後面對基測壓力時的反應。A 情境焦慮(state anxiety)測的是當下、特定情境的暫時焦慮狀態,開學初尚無考試情境,難以反映穩定傾向。C 貝克憂鬱量表與 D 貝克焦慮量表測的是憂鬱、焦慮症狀的嚴重度,屬症狀評估而非壓力反應傾向的特質篩選工具。
如果就心理測驗(psychological testing)和心理衡鑑(psychological assessment)加以比較,下列的敘述中,那一項的敘述是不適切的? A. 心理測驗是一種工具,而心理衡鑑是解決問題的過程 B. 心理測驗是測量個案的特定心理向度,而心理衡鑑是針對個案的臨床問題做整體的評估 C. 心理測驗的結果較適用於特定個案問題的深入了解,而心理衡鑑的結果較適合於做個別差異比較,反映個案在團體中的相對位置 D. 實施心理測驗可以測量到智力、性向、成就等能力特質,而心理衡鑑關心的不是分數的多寡,而是個案問題是如何形成的?如何協助個案解決問題?
解析:本題要選出不適切的敘述。心理測驗是標準化工具,結果便於量化、進行個別差異比較,反映個案在團體中的相對位置;心理衡鑑則是整合會談、行為觀察、檔案與測驗資料的問題解決歷程,重在了解問題如何形成、如何介入。C 剛好把兩者的功能對調,敘述錯誤。A 點出工具與歷程之別、B 點出特定向度與整體評估之別、D 點出分數多寡與問題解決之別,均為適切描述。
下列那一種資料不需放進個案的正式檔案紀錄中? A. 個案的學業成績 B. 有關個案的研討資料 C. 諮商心理師的個人心理治療筆記(psychotherapy notes) D. 個案母親與你電話溝通個案病前狀況的訊息
解析:根據《諮商心理師法》第 14 條與 HIPAA 相關規定,心理治療筆記屬於治療師為個人記錄治療過程而作成之私人筆記,不包含於正式個案檔案中,亦不得隨意揭露。選項 A 學業成績、選項 B 研討資料、選項 D 母親提供之病前資訊皆屬正式檔案應記錄之內容。
下列有關傳記測量的敘述何者錯誤? A. 傳記測量屬於非標準化評量程序 B. 傳記測量的資料是預先計畫的 C. 傳記測量根據事實陳述而非依據判斷 D. 學習歷程檔案屬於傳記測量之一種
解析:傳記測量係以事後追溯、非預先計畫方式蒐集個案歷史資料,屬非標準化評量,強調事實陳述而非判斷,學習歷程檔案即屬其一種。選項 B 錯誤在於「資料是預先計畫的」,實際上傳記資料多為事後重建。
有關行為觀察與晤談、治療的概念,下列敘述何者錯誤? A. 在晤談的前、中、後期通常都還需要進行行為觀察 B. 行為觀察所要使用的特定方法,通常在進行初步的行為晤談時就已經決定 C. 行為觀察欲瞭解在晤談中所討論到的行為及其相關領域 D. 為了保持客觀性,行為觀察必須由受過訓練的專家來執行
解析:行為觀察不必然由受過訓練的專家執行。行為衡鑑重視生態效度與自然情境資料,實務上常採自我監控(個案自行記錄行為次數、情境與後果)、重要他人(父母、教師、機構工作人員)的觀察記錄,或治療者在晤談中直接觀察,專家負責設計觀察系統與建立信度即可,故 D 的「必須由專家執行」過於絕對。A 正確:觀察貫穿晤談前、中、後期,用以形成假設並驗證介入成效。C 正確:觀察的目標行為正是晤談所討論行為在真實情境中的樣貌。B 亦屬合理:初步行為晤談確認目標行為後,即可據以規劃觀察方法。
事件記錄法只記錄具體行為是否發生,請問下列何種行為較不適合使用此方法? A. 離開座位 B. 要求幫忙 C. 說髒話 D. 注意集中
解析:事件記錄法適用於有明確開始與結束、可觀察計次之離散行為(如離開座位、要求幫忙、說髒話)。注意集中屬持續性、內在認知歷程,缺乏明確行為界定,難以用事件記錄法量化。
有關Cattell流體(fluid)智力和晶體(crystallized)智力的說明,下列何者是最適切的? A. 瑞文氏非文字推理測驗測量的是流體智力 B. 流體智力主要受教育與文化的影響 C. 晶體智力高的人各項領域表現普遍較佳 D. 晶體智力高的人流體智力往往較低
解析:Cattell 雙因子智力理論指出:流體智力為天賦推理能力,瑞文氏非文字推理測驗即為經典測量工具;晶體智力為後天習得知識技能,受教育文化影響大。選項 B 搞反定義,選項 C、D 為錯誤推論,兩者相關但非必然關係。
實施主題統覺測驗時,諮商心理師的指導語那一種說法錯誤? A. 此刻圖片中正發生什麼事 B. 是什麼事件導致圖片中目前的景象 C. 結局會如何 D. 在說這個故事時,你的感覺是什麼
解析:TAT 標準施測指導語要求受試者說出故事內容:此刻發生何事、前因後果、結局如何、人物思考感受。指導語著重故事敘述,而非直接詢問受試者自身感受(選項 D),後者易引導投射混淆,非標準施測程序。
有關人格衡鑑的方法,下列何者正確? A. 自陳式人格衡鑑,測量的是一個人特質、思考、行為的最大表現 B. 投射測驗沒有解釋的標準,只能依個案的狀況決定 C. 生理心理評量是人格衡鑑常用的方法 D. 評估會談是人格衡鑑的方法之一
解析:人格衡鑑方法包含:自陳式量表(測量典型表現)、投射測驗(有標準化編碼系統如 Rorschach CS)、行為觀察、評估會談等。選項 A 錯誤於「最大表現」(屬能力測驗),選項 B 錯誤於「沒有解釋標準」,選項 C 生理心理評量非人格衡鑑主流常用方法。
Groth-Marnat(2019)建議解釋症狀檢核表90修訂版(SCL-90- R)的順序是什麼? A. 整體指數→ 症狀向度→ 症狀程度/題目 B. 症狀向度→症狀程度/題目→整體指數 C. 整體指數→症狀程度/題目→症狀向度 D. 症狀程度/題目→症狀向度→整體指數
解析:Groth-Marnat (2019) 建議 SCL-90-R 解釋順序:先看整體指數(GSI、PST、PSDI)掌握整體痛苦程度,再依九大症狀向度篩查問題領域,最後回到嚴重題目進行臨床細節分析。此自上而下策略避免碎片化解讀。
關於主題統覺測驗,下列敘述何者錯誤? A. 基本假定個人所編製的故事與其生活情境密切相關 B. 所提供的刺激比羅夏克墨漬測驗有結構 C. 解釋分析依據個人故事反應的數量而定 D. 圖片內容多為人物與風景物象畫為主
解析:主題統覺測驗屬投射測驗,其基本假定是受試者編造的故事會投射其內在需求、衝突與人際關係,故 A 正確;它使用的人物與場景圖畫較墨漬圖具結構性,故 B 正確。解釋時著重故事的內容與主題,例如英雄角色的認同、需求—壓力分析、情緒語調及反覆出現的情節,而非反應的「數量」,故 C 錯誤。D 所述圖片以人物與景物為主,符合其素材特性。
在臺灣身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法中,對資賦優異的鑑定準則,下列何者錯誤? A. 在相關標準化測驗表現需高於平均數以上2個標準差,或達百分等級九十七以上者 B. 專家學者、指導教師或家長皆可推薦,並檢附專長才能特質與表現的具體資料者 C. 資賦優異的鑑定著重於鑑定潛能或傑出表現 D. 鑑定單位由醫療機構進行
解析:依「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」,資優鑑定著重發掘學生的潛能或傑出表現,管道包含標準化測驗(一般智能達平均數正 2 個標準差或百分等級 97 以上)、專家學者、指導教師或家長推薦並檢附具體特質與表現資料、作品或競賽表現等,故 A、B、C 正確。鑑定由主管教育行政機關邀集學者專家、教師及家長代表組成鑑定小組辦理,學校負責初篩與轉介,並非由醫療機構進行,故 D 錯誤。
當採用認知訊息處理模式(cognitive information-processing model)協助個案探討決策歷程時,個案表示雖然知道自己可以選擇的選項,但卻很難決定這些選項對自己的優先排序。這位個案的狀態符合CASVE決策歷程的那一個步驟? A. C B. S C. E D. V
解析:CASVE 決策歷程依序為:Communication(覺察理想與現況的差距)、Analysis(探索自我與選項資訊)、Synthesis(將資訊濃縮為少數可行選項)、Valuing(評估各選項對自己及重要他人的相對價值,排出優先順序)、Execution(擬定並執行行動計畫)。個案已能列出可選擇的選項,卡在「無法排出優先排序」,正是 Valuing 階段的困難,故選 V。C 階段是發現問題,S 階段是篩選與聚焦選項,E 階段是付諸行動,皆不符。
做完Holland興趣類型的測驗後,小華覺得測驗不準,明明就覺得自己喜歡研究型的工作,但測驗結果卻顯示他的研究型興趣不高。遇到此一情況時,可用Holland提出的那個概念來和小華做討論? A. 適配性(congruence) B. 一致性(consistency) C. 認同性(identity) D. 分化性(differentiation)
解析:Holland 理論中的「認同性」指個人對自身興趣、能力與目標的清晰與穩定程度。當測驗結果與個案的自我知覺明顯衝突(自認喜歡研究型卻得分偏低),常反映其自我認識尚未統整,或作答時參照經驗不足、對題意理解有偏差,宜以認同性為軸,與個案討論其興趣的具體證據與內涵。適配性指個人類型與環境類型的契合度;一致性指個人代碼內類型間的鄰近程度;分化性指興趣輪廓的清晰程度,三者均非處理「測驗結果與自我知覺落差」的概念。
下列四種測量工具,何者不是採用自比式(ipsative)題型編製而成的測驗? A. 職業評估量表(Career Assessment Inventory, CAI) B. 愛德華個人興趣量表(Edwards Personal Preference Schedule, EPPS) C. 庫德職業興趣量表(Kuder Occupational Interest Survey, KOIS) D. 傑克遜職業興趣調查表(Jackson Vocational Interest Survey, JVIS)
解析:自比式(ipsative)題型要求受試者在同性質的敘述間取捨,分數反映個人內部各興趣或特質的相對強弱,不能與他人比較。愛德華個人興趣量表以配對強迫選擇編製,庫德職業興趣量表以活動三選一方式作答,傑克遜職業興趣調查表以配對比較方式編製,均屬自比式。職業評估量表採常模參照的 Likert 式作答,屬絕對式(normative)量表,分數可與常模比較,故 A 不是自比式測驗。
使用 DSM-5來判斷精神疾病個案時,下列那一項障礙症或症候群在診斷時須依據其「判斷嚴重度的標準」來加以註明? A. 躁症發作 B. 特定場所畏懼症 C. 恐慌發作 D. 解離性身份障礙症
解析:DSM-5 規定「雙相及相關障礙群」中之躁症發作,診斷時必須依據症狀數量、功能受損程度及是否伴隨精神病性特徵,註明嚴重度(輕度、中度、重度、極重度)。特定場所畏懼症(B)、恐慌發作(C)、解離性身份障礙(D)皆無此強制嚴重度註記要求。
徐曉慧是高三的學生,面臨學測壓力,又覺得自己成績跟不上,心情低落,不但讀書提不起勁,連他最喜歡的畫畫也不想畫了,以上的情形已經超過兩個星期。導師轉介心理評估,諮商心理師較適當的作法是下列何者? A. 對家長預警注意個案有自我傷害、危及生命的可能 B. 先了解個案是否有自殺意念或計畫等,再判斷自殺風險及是否需要預警 C. 先預警,預警對象不只是家長,還包括學校相關人員 D. 立刻召開個案會議,討論如何分工合作,分擔風險
解析:個案出現持續兩週以上的情緒低落與興趣喪失(連最喜愛的畫畫也不想畫),已接近憂鬱發作的程度,但評估的首要步驟是風險評估:先以會談直接詢問是否有自殺意念、計畫、手段、過去嘗試史及保護因子,據此判斷風險等級,再決定是否需要對家長或學校預警、通報與轉介。A、C 在尚未完成風險評估前即先行預警,屬過度反應且可能破壞信任關係;D 立刻召開個案會議亦缺乏評估基礎,分工應在風險確認後進行。
若參考Gordon Paul對於衡鑑報告撰寫所提出的「what, whom, this, that」看法,以協助處遇計畫的擬定,下列何者非主要的考慮因素? A. 個案特定的問題 B. 需要何種治療計畫 C. 選擇何種測驗 D. 個案在特定環境下
解析:Gordon Paul 的經典衡鑑報告架構(what, whom, this, that)強調:1. What specific problem(個案特定的問題)2. By whom(誰來治療/何種治療計畫)3. Under what circumstances/this/that(特定環境下/特定條件)。此框架著重於「問題、人、治療、環境」的匹配,核心在於處遇決策。選項 C「選擇何種測驗」屬於衡鑑過程的技術性決定,而非處遇計畫擬定的主要考慮因素,故為非主要考慮因素。
實習諮商心理師在實習機構中使用心理測驗時,應該要注意與使用測驗有關的倫理議題,下列敘述何者錯誤? A. 在正式施測前,需要預先熟讀指導手冊內容 B. 應在領有心理師執照的資深諮商心理師督導下,對個案進行施測 C. 考慮專業學習的需要,應儘量練習使用機構中所有的心理測驗來對個案進行施測 D. 實習諮商心理師所撰寫的衡鑑報告,需要與實習機構的督導討論確認後,再向個案解釋結果
解析:實習諮商心理師受《心理師法》及倫理規範約束,施測需在督導指導下進行(B 正確),預讀手冊為基本專業責任(A 正確),報告需督導確認後始向個案解釋(D 正確)。選項 C 錯誤在於:「應儘量練習使用機構中所有的心理測驗」違反「專業勝任界限」原則,實習生僅能施測已受訓練且具勝任能力之測驗,不得為練習而濫用測驗,且需顧及個案權益與測驗安全。
有關心理衡鑑的倫理,下列敘述何者錯誤? A. 原則上在衡鑑前應得到個案的同意 B. 若個案為自願的國、高中生,可視情況或需要知會父母 C. 法庭上的鑑定,可視情況而決定不需個案的簽名 D. 十二歲以下兒童的評估需要經過家長的同意才可以進行
下列何種測驗,施測者最需要接受特定的專業訓練? A. 區分性向測驗 B. 魏氏兒童智力量表 C. 庫德職業興趣量表 D. 孟氏行為困擾調查表
解析:魏氏兒童智力量表(WISC)屬個別施測智力測驗,施測程序複雜、計分規則嚴格、需建立融洽關係、觀察反應歷程,必須接受標準化專業訓練並通過信度檢核始得施測。A 區分性向測驗、C 庫德職業興趣量表、D 孟氏行為困擾調查表多為團體紙筆或自我報告量表,操作相對標準化,訓練門檻較低。