民國113年 專技高考 護理師 精神科與社區衛生護理學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
有關情感轉移（transference）的敘述，下列何者正確？ A. 是指病人將過去經驗的人物情感轉移到護理師 B. 是指護理師將過去經驗的人物情感轉移到病人 C. 對護病關係的建立絕對有不好的影響 D. 是指護理師對病人有性幻想
解析：情感轉移（transference）是指病人把過去對重要他人（如父母）的情感、期待與態度，不自覺地投射到護理師身上，例如把護理師當成嚴厲的母親而出現抗拒，故A正確。B所述是反向情感轉移（countertransference），發生在護理師身上。C錯誤：轉移有正向（依賴、信任）與負向（敵意、憤怒）兩種，若能覺察並運用，反而有助了解病人的人際模式。D錯誤：性幻想不等於情感轉移，兩者概念不同。
有關多巴胺（dopamine）傳導路徑理論與思覺失調症的關係，下列敘述何者最適切？ A. 興趣動機缺乏的症狀主要與結節—漏斗部多巴胺路徑有關 B. 妄想幻覺的症狀主要與中腦—邊緣多巴胺路徑有關 C. 類巴金森氏症狀主要與中腦—皮質多巴胺路徑有關 D. 泌乳素上升的副作用主要與黑質—紋狀體多巴胺路徑有關
解析：B正確。依多巴胺假說，思覺失調症的正性症狀（妄想、幻覺）源於中腦—邊緣路徑（mesolimbic pathway）多巴胺過度活化；抗精神病藥物即透過阻斷此路徑D2受體改善症狀。A錯誤：動機缺乏等負性症狀與中腦—皮質路徑（mesocortical）多巴胺低下有關，而非結節—漏斗部。C錯誤：類巴金森氏症狀（錐體外徑副作用）源自黑質—紋狀體路徑（nigrostriatal）被阻斷。D錯誤：泌乳素上升是因結節—漏斗部（tuberoinfundibular）D2受體被阻斷，而非黑質—紋狀體。
有關家庭治療之敘述，下列何者最適切？ A. 鮑恩（Bowen）家庭治療理論中三角關係（triangles），僅存於夫妻或手足間 B. 鮑恩（Bowen）家庭治療之目標是降低家庭成員分化程度 C. 策略性（strategic）家庭治療以解決家庭溝通問題為導向 D. 家庭治療並不處理家庭危機，僅提供諮商與行為修正
解析：策略性家庭治療（Haley, Madanes）聚焦解決具體症狀與溝通模式，透過指令、悖論等干預改變家庭互動。A錯：Bowen三角關係存在於任何三人系統（如父母子、夫妻外遇者），不限夫妻手足。B錯：Bowen目標是提升「自我分化程度」，非降低。D錯：家庭治療核心處理家庭危機與系統性問題。
李先生為憂鬱症病人，因工作不順遂，與同事發生嚴重爭執，由案妻陪同到醫院接受治療，下列何項溝通技巧最不適宜？ A. 主動傾聽 B. 澄清 C. 拓寬話題 D. 批判
解析：與憂鬱症病人溝通時，首重建立信任關係，技巧包括主動傾聽（A）、澄清（B）、拓寬話題（C），以同理、接納的態度引導病人表達情緒與困擾。批判（D）帶有評價、責備意味，會使病人感到被否定，加深無價值感與防衛，破壞治療性關係，故最不適宜。尤其病人剛經歷工作挫折與嚴重衝突，此時更需要被理解而非被評價。護理人員應以開放式問句、反映與摘要等技巧，協助病人釐清感受與因應方式。
有關認知行為治療的敘述，下列何者最適切？ A. 不處理壓力的生理反應 B. 引導個案調整想法和行為 C. 強調個案早期發展階段的問題 D. 了解個案潛意識對人際關係的影響
解析：認知行為治療（CBT）的核心假設是：情緒困擾來自個人對事件的想法（認知）與因應行為，而非事件本身。治療會辨識並修正失功能的自動化思考與核心信念，搭配行為實驗、暴露法、活動安排與放鬆訓練，故 B 最適切。CBT 也會處理壓力引起的生理反應，例如呼吸訓練、漸進式肌肉放鬆，故 A 錯誤；強調早期發展階段問題者為精神分析取向，重視潛意識對人際關係影響者為精神動力取向，故 C、D 不適切。
汪小姐剛入住急性精神科病房，覺得門把骯髒，都使用紙張包覆才願意轉動把手，下列何項護理措施最適宜？ A. 不給與紙張，強迫他適應觸摸門把 B. 向他解說，拿紙張是不必要的 C. 要他負責清洗病房的門把 D. 提供他紙張，直到他的焦慮減輕
解析：個案以紙張包覆門把才願意轉動，是焦慮引發的強迫性防護行為。急性期應先建立信任關係、降低焦慮，暫時接受其因應方式，主動提供紙張，不強行剝奪，待焦慮減輕後再逐步討論替代方法。A 強迫觸摸會使焦慮劇增、破壞信任關係；B 以說理否定其感受，無助於緩解焦慮；C 要求清洗門把帶有懲罰意味，反而增加壓力與焦慮，均不適宜。故 D 最適宜。
有關日落症候群（sundown syndrome）較常見於何種疾患？ A. 失智症 B. 恐慌症 C. 雙相情緒障礙症 D. 譫妄患者
解析：日落症候群指傍晚至夜間出現躁動、意識混亂、幻覺、遊走及睡眠紊亂，最常見於失智症（尤其阿茲海默症），與生理時鐘失調、白天疲累、光線變化及環境刺激減少有關；護理上可增加白天活動與日照、夜間維持柔和照明。譫妄雖有晝夜起伏，但本質為急性注意力與意識障礙，不以日落症候群稱之；恐慌症為急性焦慮發作，雙相情緒障礙症為情緒高低起伏，均與日落症候群無直接關聯。故選 A。
葉同學剛滿18歲，診斷為雙相情緒障礙症（bipolar disorder），媽媽非常不解的詢問護理師為什麼會這樣。關於疾病的生物病因，下列何項回答最為適切？ A. 受到 近日持續高溫的影響，待天氣轉涼即可改善 B. 跟內分泌系統或神經傳導物質有關，需要藥物治療 C. 跟家族遺傳無直接相關，媽媽不用太自責 D. 鉛中毒是最常見的生物病因
解析：雙相情緒障礙症的生物病因與神經傳導物質（血清素、正腎上腺素、多巴胺）失衡、內分泌及下視丘—垂體—腎上腺軸調節異常、生理時鐘紊亂與基因遺傳有關，故以藥物（情緒穩定劑）為主要治療，B 最適切。A 天氣炎熱並非致病原因；C 遺傳確實有相關，家族史會提高罹病風險，說「無直接相關」並不正確；D 鉛中毒並非最常見的生物病因。向家屬說明時應同理其自責，強調疾病為多重因素造成。
下列何項描述符合鬱症發作（major depressive episode）的診斷？ A. 主觀感受想法洶湧不止 B. 憂鬱症狀須持續二週才能診斷 C. 與是否造成社交、職業或其他功能缺損無關 D. 可能失眠，不會嗜睡
解析：鬱症發作的核心是情緒低落或興趣、愉悅感喪失，且症狀至少持續兩週，幾乎每天出現，並造成臨床顯著苦惱或社交、職業等功能損害。睡眠症狀可表現為失眠，也可能出現嗜睡，因此 D 不對；A 的想法洶湧較見於躁症；C 誤稱與功能缺損無關。依 DSM 診斷準則，病程兩週是重要門檻，故選 B。
有關思覺失調症病人出現生活懶散、缺乏動機，下列何項護理措施最不適切？ A. 鼓勵建立每日作息表 B. 對參與團體治療給予讚賞 C. 與病人的互動保持真誠與公開 D. 向病人保證藥物治療只是短暫的
解析：思覺失調症病人常有負性症狀，護理重點在建立規律作息、以具體可行的小步驟促進動機，並對參與團體治療等正向行為給予讚賞；真誠、公開且一致的互動可維持治療性關係。藥物治療是長期維持、預防復發的重要措施，不應向病人保證「只是短暫的」，否則會誤導病人及家屬、降低服藥意願。因此 D 最不適切。
王小姐有被害妄想，一直擔心家人在食物中下毒，入院後仍不肯進食。下列何者是最優先的護理措施？ A. 請醫師立即插鼻胃管給予灌食 B. 告知病人再不進食，要進保護室 C. 請病人家屬準備伙食 D. 協助病人自行採購包裝完整的食物
解析：被害妄想病人因堅信食物被下毒而拒食，首要目標是維持營養與安全，同時避免直接挑戰妄想。協助病人自行採購、選擇包裝完整且由自己拆封的食物，可降低「被下毒」的疑慮，保留自主性並促進進食。立即插鼻胃管屬侵入性處置，通常在其他方法無效且有醫療需要時才考慮；以保護室威脅會破壞信任；由家屬準備食物仍可能被病人視為下毒來源。故選 D。
有關思覺失調症病人常不規則服藥，下列何項出院藥物護理最不適切？ A. 評估家庭主要照顧者是誰 B. 了解不服藥的原因 C. 提供藥物相關資訊 D. 返家後的藥物，可供家人自行選擇
解析：出院藥物護理應先評估主要照顧者與服藥協助情形，了解病人不規則服藥的原因（如副作用、病識感不足、經濟或忘記），再提供藥物作用、副作用及規律服藥重要性的資訊，並與醫療團隊討論可行的給藥策略。返家後的藥物不可交由家人自行選擇或任意調整，否則可能擅自停藥、增減劑量而導致復發。因此 D 最不適切。
根據佛洛伊德學說，人格障礙病人在肛門期受到過度的管教約束，影響心性發展。以下何者為其日後的行為模式？ A. 對不同性別的父母產生性吸引 B. 強烈地傾向追求愉悅、避免痛苦 C. 行為傾向一板一眼、缺乏彈性 D. 生活的大小事都要他人為其承擔責任
解析：佛洛伊德心性發展理論中，肛門期約一至三歲，主要發展任務與大小便訓練有關。若此期受到過度嚴格、僵化的管教，可能形成肛門滯留型人格特質，如過度要求秩序、固執、吝嗇、完美主義，行為顯得一本正經、缺乏彈性。A 屬陽具期戀親情結；B 是享樂原則；D 較接近依賴型人格。故選 C。
有關恐慌症的敘述，下列何者最不適切？ A. 預期中的反覆發作 B. 突發的恐懼會於幾分鐘內達最高峰 C. 常見心悸、喘不過氣、胸痛等症狀 D. 可能出現失真感、失自我感
解析：恐慌症的核心是反覆出現「非預期性」恐慌發作，發作常在幾分鐘內迅速達到高峰，並伴隨心悸、出汗、呼吸困難、胸痛、頭暈等自律神經症狀，也可能出現失真感或失自我感。病人常因擔心再次發作而產生預期性焦慮及逃避行為，但這不等於發作本身是「預期中」的。因此 A 的敘述最不適切。
有關美沙冬（methadone）的敘述，下列何者正確？ A. 不會有呼吸抑制、欣快感和戒斷症狀 B. 成癮性比海洛因低，戒斷症狀也比海洛因輕微 C. 是一種替代療法，其治療主要是心理安撫作用 D. 病人需終身服用
解析：美沙冬為長效口服鴉片類促效劑，用於海洛因等鴉片類成癮的替代維持治療，可穩定血中濃度、減少戒斷不適與渴求，進而降低非法使用。其口服吸收較慢、欣快感較海洛因不明顯，成癮性相對較低，戒斷症狀通常也較輕微，但仍可能出現呼吸抑制等不良反應，並非只有心理安撫，也不必然終身服用。故選 B。
李同學，12歲，對無法停止洗手行為，感到情緒低落並無自信，導致每次不停的洗手，即使手已經破皮仍繼續洗手。護理師建議李同學藉由玩自己最喜歡的小小兵玩具轉移注意力並練習不繼續洗手。此種照護處置是應用下列何種治療技巧？ A. 沙箱療法（sand body therapy） B. 非指引性治療（non-directive play） C. 暴露與反應阻止法（exposure and response prevention） D. 生理回饋（bio-feedback）
解析：強迫症的行為治療以暴露與反應阻止法（ERP）為主：讓病人暴露於引發強迫思考的情境，同時阻止或延後強迫行為。本例以玩小小兵玩具轉移注意力，協助病人在想洗手時練習不立即執行洗手儀式，屬於反應阻止的練習。沙箱療法、非指引性遊戲並非以阻斷強迫行為為核心；生理回饋則用於生理指標的自我調節。故選 C。
有關物質使用障礙症成因之敘述，下列何者錯誤？ A. 成癮物質會直接活化酬償系統，產生愉悅感 B. 同儕互相影響是使用成癮物質的因素之一 C. 家庭功能失調是使用成癮物質的因素之一 D. 與對成癮物質的認知無關，不會想戒除
解析：物質使用障礙症受多重因素影響：成癮物質直接活化大腦酬償系統，產生愉悅與強化作用；同儕壓力、家庭功能失調、壓力與基因易感性等都可能增加使用風險。病人對物質的認知、病識感、戒除動機與自我效能，會影響是否願意求助及維持戒治，並非「與認知無關、不會想戒除」。因此 D 的敘述錯誤。
廖奶奶，84歲，獨居，三個月前經歷結縭60年的老伴過世，面帶愁容、不與人打招呼。廖奶奶向女兒表示自己不想再吃藥了，活著沒有意思。評估廖奶奶的精神健康狀況後，下列何者應為最優先的護理處置？ A. 了解廖奶奶對於伴侶離世的內心感受，協助抒發與轉移注意 B. 進一步評估廖奶奶的自殺意念與計畫，防範自殺危險 C. 陪伴廖奶奶透過緬懷過往記憶，重新找到價值與存活意義 D. 儘快安排廖奶奶入住護理之家，提供緊急密切的生理照護
解析：廖奶奶出現「活著沒意思」「不想再吃藥」等言語，屬明確的自殺危險訊號，且獨居、近期喪偶為高危險因子。依精神護理「安全優先」原則，當個案表達生存意願低落時，最優先處置應是進一步評估自殺意念、計畫與可用方法，並採取防範措施（如移除危險物品、安排陪伴或就醫），維護生命安全的層級高於哀傷輔導或價值重建。A與C雖為重要後續處置，但在未確認安全前不應優先；D將生理照護置於心理危機之前亦不適當。故最優先為B。
承上題，廖奶奶經醫師建議入院治療，有關各項治療的敘述，下列何者最適當？ A. 透過哀傷輔導，可協助廖奶奶表達內心的感受 B. 為改善廖奶奶憂鬱情緒，必須服用rivastigmine（Exelon®） C. 為防範廖奶奶自殺，護理師應密切觀察，每5分鐘提供探視 D. 儘量要求廖奶奶參加所有治療活動，轉移其負面情緒
解析：A正確。廖奶奶因喪偶產生哀傷反應，哀傷輔導（grief counseling）的重點即在提供安全情境，協助個案表達、接納內心失落與悲傷感受，為適切之心理治療。B錯誤：rivastigmine（Exelon®）為乙醯膽鹼酯酶抑制劑，用於阿茲海默型失智症，非抗憂鬱劑，不能改善憂鬱。C錯誤：防範自殺之觀察依危險程度採一對一或每15分鐘巡視，每5分鐘過於頻繁且非標準做法。D錯誤：應依個案意願與體力漸進安排活動，不應強求參加「所有」活動，以免造成抗拒。
下列何者不屬於神經發展障礙症（neurodevelopmental disorders）的疾病？ A. 智能不足 B. 自閉症類群障礙症 C. 注意力不足／過動症 D. 遺尿症
解析：D為答案。依DSM-5，「神經發展障礙症」包括智能障礙（智能不足）、自閉症類群障礙症、注意力不足／過動症（ADHD）、特定學習障礙、溝通障礙、動作障礙及妥瑞症等，其特徵為發展期即出現之神經認知功能缺損。遺尿症（enuresis）在DSM-5歸類於「排泄症」（elimination disorders），並非神經發展障礙。故A、B、C均屬神經發展障礙，僅D不屬於。
孫先生於精神科病房出院後，規則服藥，病情穩定，但面臨經濟困境及就業需求。護理師為協助其發展經濟及就業，必須具有下列何項實務能力？ A. 建構自我 B. 疾病管理 C. 精神衛生需求評估 D. 資源連結
解析：D正確。孫先生病情已穩定，當前需求為經濟與就業，護理師在社區復健中應具備「資源連結」能力，主動協助轉介就業輔導、社會福利、職業訓練或庇護性就業等資源，以解決實務困境。A建構自我、B疾病管理、C需求評估雖為護理實務能力，但針對「發展經濟及就業」此一目標，最直接的實務能力為資源連結。
有關社區心理衛生工作之敘述，下列何者屬於第三級預防工作？ A. 加強門診治療功能 B. 在里民中心辦理心理衛生講座 C. 對社區中有高度自傷危險者給予危機處置 D. 協助精神病人重返社區生活
解析：D正確。社區心理衛生三級預防中，第三級預防著重於已患病者之復原、減少失能與促進回歸社會，故「協助精神病人重返社區生活」屬之。B於里民中心辦講座為一級預防（促進健康、減少發生）；C對高自傷危險者危機處置為二級預防（早期發現、早期介入）；A加強門診治療功能偏向二級或治療層面。故最符合三級預防者為D。
災難急性期運用安心團體（debriefing），下列敘述何者最適切？ A. 於創傷後三個月開始實施最適宜 B. 治療者協助個案回顧、經歷並整合創傷之過程 C. 是屬於精神分析類的支持性治療團體 D. 進行結構式之駁斥、澄清、面質、結束等步驟
解析：B正確。安心團體（critical incident stress debriefing, CISD）運用於災難急性期，目的在由帶領者協助當事人回顧事件經過、表達經歷與情緒反應，並整合創傷經驗以減少後續心理衝擊，通常於事件後24至72小時內實施。A錯誤：三個月已非急性期，不符合時機。C錯誤：其非精神分析取向，而為結構式危機處置團體。D中「駁斥」非debriefing之步驟，且面質並非重點。
有關精神護理之家的服務對象其收置條件，可包含下列何者？①精神症狀穩定且慢性化者 ②不需急性住院治療但需生活照顧者 ③需急性住院治療之年邁者、失智者 ④無家可歸的慢性精神病人 A. 僅③④ B. 僅①②③ C. 僅①②④ D. ①②③④
解析：C（僅①②④）正確。精神護理之家的收置對象為慢性精神病人，條件包括：①精神症狀穩定且已慢性化；②不需急性住院治療但需長期生活照顧；④無家可歸之慢性精神病人亦為服務對象。③需急性住院治療之年邁者或失智者，因具急性醫療需求，應收治於急性病房或醫療機構，非護理之家收置範圍，故不列入。綜上應選僅①②④。
吳先生，因住院期間多次企圖割腕自殺，必須採取保護約束之措施。有關約束處置之敘述，下列何者最不適當？ A. 需有醫師開立醫囑，才能給予約束 B. 至少每15分鐘探視病人一次 C. 每2小時評估病人是否可以解除保護約束 D. 應持續約束病人，直到自殺意念消失
解析：保護約束措施依《醫療法》第87條及護理倫理規範，必須符合醫師醫囑（A正確）、至少每15分鐘觀察記錄（B正確）、每2小時評估解除可能（C正確）。選項D錯誤在於「持續約束直到自殺意念消失」違反「最小限制原則」，約束應定期評估、逐步解除，不可無限期持續，且自殺意念消失需專業評估，非單一條件即可解除。
有關基層醫療保健之社區與醫療服務原則，下列何者最不適當？ A. 可近性（accessibility） B. 可接受性（acceptability） C. 可用性（availability） D. 穩定性（stability）
解析：WHO定義基層醫療保健四大原則為：可近性（accessibility）、可接受性（acceptability）、可用性（availability）及適切性（appropriateness）。選項D「穩定性」非基層醫療核心原則，屬干擾選項。
衛生福利部國民健康署成立青少年好漾館與WHO之SDGs中，那一個議題最為相關？ A. 消弭貧窮（No poverty） B. 良好健康與福祉（Good health and well-being） C. 優質教育（Quality education） D. 永續城市與社區（Sustainable cities and communities）
解析：青少年好漾館提供青少年健康諮詢、性健康、心理衛生等服務，直接對應聯合國永續發展目標（SDGs）第3項「良好健康與福祉」，強調確保各年齡層健康生活並促進福祉。其他選項雖相關但非最直接對應。
有關疾病發生率的敘述，下列何者最適當？ A. 通常以比例（ratio）方式呈現 B. 指某一時間內，族群中現存的病例數 C. 可推算罹病的可能性或致病因子 D. 最適合用來規劃長期醫療設備、人力配置的參考
解析：疾病發生率（incidence rate）指特定期間內，無病族群中新發病例數/危險人時，屬機率概念，可推算罹病可能性與致病因子關聯（C正確）。A錯：發生率為率率（rate）非比率（ratio）。B錯：描述的是盛行率（prevalence）。D錯：長期照護規劃參考盛行率較適合。
欲探討婦女懷孕期間使用藥物和胎兒畸型的因果關係，下列何種研究方法最合適？ A. 臨床試驗 (clinical trial) B. 描述性調查法(descriptive survey) C. 橫斷式研究法(cross-sectional study) D. 世代追蹤研究法(cohort study)
解析：探討懷孕用藥與胎兒畸形因果關係，世代追蹤研究（cohort study）可由暴露組（用藥）與未暴露組前瞻追蹤，計算相對風險（RR），建立時間順序與因果推論。A臨床試驗涉及倫理不可隨機分派孕婦用藥。B描述性調查無法建立因果。C橫斷研究無法確定暴露先於結果。
若病人出現發燒、出疹、咳嗽等疑似麻疹症狀，應收集「TOCC」，TOCC包括下列何者？①抽菸史（cessation） ②旅遊史（travel） ③接觸史（contact） ④職業史（occupation） ⑤手術史（operation） ⑥發病時間（time） ⑦群聚史（cluster） A. ①②③⑤ B. ①②④⑥ C. ②③④⑦ D. ③⑤⑥⑦
解析：傳染病通報與調查蒐集TOCC資料：Travel（旅遊史）、Occupation（職業史）、Contact（接觸史）、Cluster（群聚史）。選項C包含②③④⑦完全符合。①抽菸史非TOCC項目，⑤手術史、⑥發病時間雖重要但非TOCC核心四項。
有關華倫（Warren）社區功能理論的敘述，下列何者正確？①社會控制－社區巡守隊 ②社會參與－學校導護志工 ③相互支援－慈善團體愛心捐贈 ④生產分配消費－社區讀書會 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④
解析：Warren社區五大功能：1.生產分配消費（經濟）→社區巡守隊屬社會控制非經濟功能，但題目①對應正確；2.社會化→學校導護志工屬社會參與（②正確）；3.社會控制→社區巡守隊（①正確）；4.社會參與→志工服務（②正確）；5.相互支援→慈善捐贈（③正確）。④社區讀書會屬社會化/休閒，非生產分配消費。故①②③正確。
社區護理師完成社區健康診斷之後，想瞭解社區對問題的瞭解與解決問題的動機，下列何種方式最適合？ A. 德菲研究法（Delphi method） B. 文獻考察（literature review） C. 擋風玻璃式調查（windshield survey） D. 民意團體過程（nominal group process）
解析：民意團體過程是結構化的團體會議技術，讓社區居民在平等、無壓力的環境下針對特定議題（如健康問題）表達意見、排定優先順序，並激發解決問題的動機與共識，最適合用於瞭解社區對問題的認知與行動意願。德菲法適用於專家共識建構；文獻考察為二手資料蒐集；擋風玻璃式調查屬觀察法，主要掌握社區環境特徵，難以深入探究民眾主觀動機。
有關社區夥伴關係（community partnership）強調的原則，下列何者最不適當？ A. 促進社區參與健康活動 B. 由下而上匯集社區民眾意見與需求 C. 依照衛生所目標辦理活動 D. 專業人員與社區民眾共同討論決定社區活動
解析：社區夥伴關係核心原則包含：社區參與、由下而上匯集需求、專業人員與居民共同決策（empowerment），強調社區主體性與合作關係。選項 C「依照衛生所目標辦理活動」屬自上而下的機關導向模式，違背社區夥伴關係以社區需求為導向、共同參與決策的精神，故最不適當。
有關健康促進與疾病預防概念之敘述，下列那些正確？①健康促進對象為全體民眾 ②疾病預防的對象為疾病高危險群 ③健康促進是要避免某行為發生 ④疾病預防是積極拓展健康潛能 ⑤健康促進能使個人潛能發揮至最佳狀態 A. ①②③ B. ①②④ C. ①②⑤ D. ②③⑤
解析：根據 WHO 奧特瓦憲章與健康促進學說：①健康促進對象為全體民眾（正確）；②疾病預防對象多為高危險群（正確）；③健康促進非避免某行為，乃強化健康行為與建立支持性環境（錯誤）；④疾病預防著重降低風險、早期發現，非積極拓展潛能（錯誤）；⑤健康促進目標在使個人潛能發揮至最佳狀態（正確）。故 ①②⑤ 正確。
有關高血壓護理指導後的衝擊評價指標，下列何者最適當？①時間的安排 ②計畫的經費 ③控制高血壓的態度 ④高血壓的就醫行為 ⑤高血壓的罹病率 A. ①② B. ①③ C. ③④ D. ④⑤
平安社區老年人口逐年增加，里長規劃安全的健走步道，並在公園內增設運動器材且定期維護確保安全性。根據社會生態模式，是屬於何項因素之介入措施？ A. 人際因素 B. 組織因素 C. 社區因素 D. 個人因素
解析：社會生態模式將健康影響因素分層：個人、人際、組織、社區、公共政策。里長規劃社區健走步道、增設公園運動器材並維護安全，屬改變社區物理環境與資源配置，屬於社區因素層面的介入。人際因素涉社會支持網絡；組織因素指學校、職場等機構規範；個人因素涉知識、態度、技能。
有關細懸浮微粒（PM2.5）的敘述，下列何者最適當？ A. 會影響呼吸道造成疾病，但不易進入肺泡 B. 濃度達第三級一般民眾要減少戶外活動 C. 第十級是指日平均值或24小時值濃度≧ 71μg/m3 D. 環境部現行安全標準年平均值訂為35μg/m3
解析：依環境部「細懸浮微粒濃度等級表」：第十級（紫色）為 24 小時平均濃度 ≧ 71 μg/m³，屬危害等級。選項 A 錯：PM2.5 直徑 ≤ 2.5 μm，極易深入肺泡。選項 B 錯：第三級（橘色，35.5–54.4 μg/m³）建議敏感族群減少戶外活動，非一般民眾。選項 D 錯：現行年均值標準為 15 μg/m³（112 年修訂），非 35。
有關醫療廢棄物的處理原則，下列何者最適當？ A. 於5℃以上貯存以7日為限 B. 於0～5℃貯存以7日為限 C. 於0℃以下貯存以2個月為限 D. 於0℃以下貯存以18個月為限
解析：依「醫療廢棄物貯存處理方法及設施標準」第 4 條：醫療廢棄物於 0～5℃ 冷藏貯存，最長不得超過 7 日；-20℃ 以下冷凍貯存最長 30 日。選項 A 溫度錯誤；C、D 溫度與期限均不符規定。
有關酸雨的敘述，下列何者最正確？ A. 是大氣中的CO2溶解於雨水中所致 B. 能使岩石中有毒金屬元素溶解 C. 只影響水中的動物，對植物沒有影響 D. 是指酸鹼值小於6的雨水
解析：酸雨主要由 SO₂、NOₓ 氧化生成硫酸、硝酸，pH < 5.6。酸性雨水能溶出土壤、岩石中的有毒重金屬（如 Al、Hg、Cd），進入水體與食物鏈危害生態。選項 A：CO₂ 溶解形成碳酸，pH 約 5.6，非酸雨主因。選項 C：酸雨同時危害水生生物與森林植物（葉片受損、營養流失）。選項 D：定義錯誤，pH < 5.6 才視為酸雨。
顧先生原為一家之主，因病辭職在家休養，現由妻子支撐全家開銷並成為家中主要經濟決策者，下列何者最符合其家庭權力類型？ A. 傳統權威型 B. 情況權威型 C. 分享權威型 D. 讓步妥協型
解析：家庭權力類型依權力來源區分：傳統權威型指權力依性別、年齡等傳統角色固定分配；情況權威型（situational authority）指權力隨情境、資源或能力而轉移；分享權威型指夫妻共同分擔決策。顧先生原為一家之主，因病辭職後由妻子負擔家計並成為主要經濟決策者，權力是因生病這個「情境」而移轉，故最符合情況權威型。此類轉變常伴隨病人角色失落與自尊受挫，護理時宜協助家庭重新協商角色。
承上題，顧太太因身兼數種角色，自覺難以扮演好各個角色，此現象顯示顧太太出現下列何種角色情況？ A. 角色相稱 B. 角色力竭 C. 角色不一致 D. 角色不互補
解析：角色力竭（role fatigue／role strain）指個人在同時承擔多重角色時，因時間、精力與資源不足，自覺無法勝任各個角色的要求，而產生身心疲憊與壓力。顧太太同時扮演妻子、母親、主要經濟提供者與照顧者，感到「難以扮演好每個角色」，正是角色力竭的典型表現。角色相稱指角色期待與能力相符；角色不一致指角色行為與期待有落差；角色不互補指家庭成員角色無法相互支援。護理措施應包括評估負荷、協助角色重新分配與尋求家庭及社會資源支持。
有關兒童口腔保健之護理指導，下列何者最不適當？ A. 氟化物是安全、有效的齲齒防治方式 B. 出生後就應該做口腔清潔工作 C. 避免含奶瓶睡覺 D. 乳牙長滿6顆後才適合做餐後刷牙
解析：口腔保健應從出生即開始，餵奶後以紗布或軟毛刷清潔牙齦與口腔（B）；避免含奶瓶入睡，以預防奶瓶性齲齒（C）；氟化物（飲水、塗氟、含氟牙膏）是安全有效的齲齒防治方式（A）。D 稱乳牙長滿 6 顆後才適合餐後刷牙並不正確，第一顆乳牙萌出後即應開始刷牙，且每天至少早晚各一次、餐後清潔，故 D 最不適當。嬰幼兒刷牙需由家長協助，使用少量含氟牙膏並避免吞食。
社區護理師製作「遊民的一日」影片於媒體播放，以提升大眾對弱勢群體健康的認知，是屬於何種角色的展現？ A. 組織動員者 B. 代言者 C. 需求評估者 D. 協調者
解析：社區護理師將弱勢族群（遊民）的生活處境製作成影片，透過媒體播放讓大眾看見其健康需求與困境，進而爭取關注與資源，這是為弱勢者發聲、代其表達需求的「代言者（advocate）」角色。組織動員者重在號召社區居民與團體共同參與行動；需求評估者重在運用資料與社區評估找出健康問題；協調者重在整合跨單位資源與服務銜接。此題關鍵在於「提升大眾認知、為弱勢發聲」，故選 B。
某校推動營養午餐計畫，期望減少全校體重過重學生人數，下列何者最適合做為評值計畫成果的指標？ A. 學生對營養午餐的滿意度 B. 推動營養午餐所耗費的成本 C. 推動營養午餐面臨的困難 D. 學生體重過重的盛行率
解析：評值計畫成果應選用能直接反映計畫目標的「結果指標」。此計畫的目標是減少全校體重過重學生人數，因此學生體重過重盛行率的變化，最能直接衡量計畫是否達成目的。滿意度（A）屬過程或感受性指標，成本（B）屬投入資源指標，面臨的困難（C）屬過程評估，三者皆無法直接顯示體重過重問題是否改善。評值設計宜比較介入前後的盛行率，並可輔以身體質量指數等客觀資料。
在紅外線工作環境中最易引起的健康危害，下列何者正確？ A. 惡性貧血 B. 白指症 C. 靜脈瘤 D. 白內障
解析：紅外線屬非游離輻射，主要熱效應作用於眼睛與皮膚。長期暴露於高強度紅外線（如煉鋼、玻璃製造、烘焙等高温作業）會被水晶體吸收，造成水晶體蛋白質變性與混濁，引發紅外線性白內障，故 D 正確。惡性貧血與維生素 B12 缺乏有關；白指症（振動白指症）為長期使用振動工具導致末梢血管攣縮；靜脈瘤多與長期站立、靜脈壓升高有關，三者均非紅外線的典型健康危害。
有關出院準備服務之敘述，下列何者最不適當？ A. 服務對象為需要持續性照護之個案 B. 針對每位出院病人均需提供出院準備服務 C. 可連結居家護理及護理之家 D. 追蹤評值項目包含用藥、經濟問題、意外等
解析：出院準備服務的目的是讓有持續性照護需求的個案（A），在出院前即完成評估與資源連結，如居家護理、護理之家、輔具與長照資源（C），並於出院後追蹤用藥、經濟、意外及照顧情形（D）。服務對象是經評估有後續照護需求者，並非每位出院病人都必須接受完整出院準備服務，故 B「針對每位出院病人均需提供」最不適當。實務上多以篩選工具找出高風險個案，再提供個別化轉介與追蹤。
陳女士，喪偶，罹患中度失智症，與兒女同住但平日兒女需上班。下列何項長照服務應優先建議？ A. 社區關懷據點 B. 喘息服務 C. 老人公寓 D. 日間照顧
解析：陳女士為中度失智，白天子女上班、家中無人，最需要的是「有人看著、有事可做」的規律白天照顧。日間照顧中心提供白天托顧、餐食、認知與社交活動、簡易健康監測及交通接送，傍晚再由家屬接回，兼顧安全與在地老化，是最優先的長照安排。喘息服務是讓主要照顧者短期休息的支持性措施，並非日常照顧主力；社區關懷據點以健康及亞健康長者的預防失能、共餐為主，難以承接中度失智的照顧需求；老人公寓只是居住型態，不提供失智照顧功能。
陳女士中風後，可使用助行器在家中行走，但上下樓梯與洗澡需要有人部分協助。根據長期照顧十年計畫2.0，其符合申請下列那些補助？①居家復能 ②居家服務 ③交通接送 ④居家護理 A. ①② B. ①③ C. ①④ D. ②④
解析：長照2.0給付中，居家服務（BA碼）提供身體照顧（沐浴、穿脫衣物、上下樓梯協助）與家事服務，正符合個案洗澡及上下樓梯需部分協助的需求；居家復能（C碼專業服務）由物理或職能治療師到宅指導，維持並改善其行走與日常生活功能，故①②符合。交通接送限於往返醫療院所就醫、復健等外出，並非本案主要需求；居家護理為技術性護理（如管路、傷口照護），個案無相關醫囑需求，故③④不選。
影響長者營養狀況的常見因素，下列何者最不適當？ A. 共餐據點的餐點供應有限 B. 因服用藥物引起味覺的問題或喪失食慾 C. 唾液腺無法分泌足夠的唾液潤滑消化食物 D. 進食時假牙摩擦使得牙床疼痛無法咬碎食物
解析：B、C、D 均屬長者常見的生理性影響因素：藥物常造成味覺改變、口乾與食慾下降；唾液減少使食物不易潤滑成食團，造成吞嚥困難；假牙不合造成牙床壓痛、咀嚼能力下降，進而限制食物種類與攝取量。A 所稱共餐據點餐點供應有限，屬社區供餐資源的服務面問題，共餐據點多為一週數餐的補充，並非長者主要的熱量來源，也不是文獻上普遍而常見的營養不良因素；共餐據點本身反而是促進共食、增加攝取與社會參與的介入措施，故選 A 最不適當。
邱先生60歲，已戒菸20年，未曾接受過健康檢查，邱先生可接受全民健保那些免費篩檢？①口腔癌篩檢 ②大腸癌篩檢 ③攝護腺癌篩檢 ④低劑量電腦斷層檢查 A. ①② B. ①③ C. ②④ D. ③④
解析：60 歲符合大腸癌糞便潛血檢查（50～74 歲每 2 年 1 次），故②正確。口腔癌篩檢提供 30 歲以上有吸菸或嚼檳榔（含已戒）習慣者每 2 年 1 次口腔黏膜檢查，邱先生具吸菸史，屬篩檢對象，①正確。低劑量電腦斷層針對 50～74 歲重度吸菸者（吸菸史達 30 包年以上且戒菸未滿 15 年）或有家族史者，他已戒菸 20 年，不符資格，④錯誤；攝護腺癌目前無健保給付的免費篩檢，③錯誤。故選 A。