民國114年 專技高考 語言治療師 構音與語暢障礙學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
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有關語音錯誤型態（error pattern）的敘述，下列何者正確？ A. 華語的添加型錯誤大多與聲母有關 B. 替代錯誤對語音清晰度的影響明顯高於省略錯誤 C. 替代錯誤和扭曲錯誤是構音音韻異常中最常見的錯誤類型 D. 音韻歷程分析可用來描述語音錯誤型態
解析：音韻歷程分析以省略、替代、添加、扭曲等歷程來描述兒童錯誤的規則性，可用來歸類與描述語音錯誤型態，故D正確。B錯誤：省略錯誤（如漏掉聲母或韻尾）通常對語音清晰度影響更大。C錯誤：以替代錯誤最常見，扭曲錯誤最少見。A錯誤：華語的添加錯誤較常發生在韻母，例如加入鼻音或元音，並非大多與聲母有關。
有關構音動作與生理機制發展的敘述，下列何者錯誤？ A. 舌頭與子音發展有很大的關係，捲舌音需要較複雜的舌部動作，所以較晚發展成熟 B. 母音發展通常較子音發展來得早，可能與兒童在1～2歲已有類似成人穩定的下顎控制動作有關 C. 兒童約在6歲開始進入換牙期，可使用舌頭的動作做為缺少門牙的代償，例如改用齒槽音 D. 唇部動作要至學齡才發展成熟，且與子音發展有關，而與母音發展無關
解析：唇部動作與母音發展關係密切，圓唇母音（如ㄩ、ㄛ）的產生需要良好的唇部控制；而唇音ㄅ、ㄆ、ㄇ也屬發展較早的一群，可見唇部動作同時與母音、子音發展有關，並非「與母音發展無關」，也不會拖到學齡才成熟，故 D 錯誤。A 所述合理，捲舌音需較精細的舌部動作，發展較晚；B 指出母音早於子音，與 1～2 歲下顎控制趨於穩定有關；C 換牙期門牙缺失時，兒童可利用舌頭動作代償，皆為常見敘述。
下列IPA（International Phonetic Alphabet）符號與所代表的語音特徵，何者錯誤？ A. [˜]：nasalized B. [ɕ]：voiceless alveolo-palatal fricative C. [x]：voiced velar fricative D. [h]：aspirated
解析：[x] 的發音部位在軟腭，氣流於該處產生摩擦，聲帶不振動，因此是無聲軟腭擦音；其有聲對應符號為 [ɣ]。選項 C 把 [x] 說成有聲，是明顯的語音特徵錯誤。[˜] 加在母音上表示鼻化，[ɕ] 則是無聲齦腭擦音，兩者敘述均正確。故選 C。
當說話速度加快或重音減少時，易出現母音弱化（vowel reduction）的現象，大多數母音傾向弱化成下列那一組母音？ A. /i/、/e/ B. /u/、/o/ C. /a/、/æ/ D. /ə/、/ʌ/
解析：當說話速度加快或重音減少時，非重音音節的母音會產生母音弱化（vowel reduction），多數英語母音傾向弱化成中央母音「schwa /ə/」，部分弱化成 /ʌ/ 等鬆弛中央元音，例如 photograph→photography 重音移動後的母音變化。/i/、/e/、/u/、/o/、/a/、/æ/ 等多為重音或緊元音，非弱化目標。故選 D（/ə/、/ʌ/）。
當聽覺回饋受損時，構音器官表面接觸的知覺回饋有利於調整與維持構音正確性，因此，當構音器官的黏膜被麻醉時，下列語音何者受到的影響最大？ A. 母音 B. 塞音 C. 擦音 D. 鼻音
解析：構音時，舌尖、舌面與齒齦、硬顎黏膜的觸覺回饋可協助定位並維持狹窄的氣流通道。擦音（如ㄙ、ㄕ、ㄒ）必須把構音器官靠近到極精確的距離，才能產生適當的湍流噪音，對表面接觸的觸覺訊息依賴最深，黏膜麻醉後最容易出現扭曲或替代。母音開口較大、位置要求較寬鬆，塞音主要靠成阻與爆破，鼻音靠鼻腔共鳴，受觸覺回饋喪失的影響相對較小，故選 C。
下列那一個語音組合是舌面前擦音與舌根擦音？ A. ㄒ、ㄏ B. ㄒ、ㄕ C. ㄙ、ㄏ D. ㄙ、ㄕ
解析：ㄒ是舌面前擦音，發音時舌面前部靠近硬顎；ㄏ是舌根擦音，舌根接近軟顎，兩者皆為擦音。ㄕ為舌尖後（捲舌）擦音，ㄙ為舌尖前擦音，均不屬於舌面前或舌根擦音。因此同時包含舌面前擦音與舌根擦音的組合只有ㄒ、ㄏ，故選 A。
下列對「泡麵」這個詞彙的語音結構分析，何者最適切？ A. 含有2個聲隨韻母 B. 含有2個複韻母 C. 由8個音素（phoneme）組成 D. 音節結構為CVV、CVVC
解析：泡麵讀作 pào-miàn。ㄆㄠ為聲母加複韻母ㄠ，屬 CVV；ㄇㄧㄢ為聲母加介音ㄧ、韻腹及韻尾ㄢ，屬 CVVC，故 D 正確。兩音節中複韻母只有ㄠ一個、聲隨韻母只有ㄧㄢ一個，A、B 所稱「2個」不成立；音素計為 p、a、u、m、i、a、n 共 7 個，C 的 8 個亦不正確。
華語中有聲母ㄅ與韻母ㄩ不能拼合為音節的聲韻組合規則（phonotactic rules），是屬於下列何種制約（constraints）？ A. 音韻歷程制約（phonological process constraints） B. 語音庫制約（inventory constraints） C. 位置制約（positional constraints） D. 順序制約（sequence constraints）
解析：音韻制約可分類如下：語音庫制約限制語言中可出現的音段集合；位置制約限制某音段只能出現在音節的特定位置（例如只能當韻尾）；順序制約則限制音段之間的共現與排列。本題所問為聲母ㄅ不能與韻母ㄩ搭配，屬於兩個相鄰音段能否共現的問題，故為順序制約，選 D。音韻歷程並非此類制約的分類名稱。
下列關於「非線性音韻學派」的觀點，何者錯誤？ A. 音韻結構表徵的發展是由音節等較大音段往較細緻的音素等發展 B. 音韻系統的架構是猶如樹枝狀分支的多層次階層 C. 相較於音段表徵，非線性音韻學派更重視音韻歷程 D. 幼童的音韻系統發展越成熟，其語音聽辨和產出能力也會更好
解析：非線性音韻學認為音韻表徵是多層次的階層結構（音節、聲母與韻母、音段、特徵），發展是由較大單位往較小單位逐步精緻化；表徵越成熟，聽辨與產出能力也越佳，故 A、B、D 正確。此學派強調的是表徵結構本身（如聲韻階層、特徵幾何），而非以音韻歷程描述錯誤型態；重視歷程者屬自然音韻學等取向。故 C 錯誤。
兒童的言語習得歷程中，下列有關音節發展之敘述何者正確？ A. 在一次的呼吸週期中，間歇性發聲行為是發聲的基本前提 B. 在一次的呼吸週期中，間歇性發聲期間發生的連續發聲型態，是產生音節的先備能力 C. V、CV或CVCV是1歲嬰兒發聲的主要音節結構 D. 聽損嬰兒開始發展CV音節的時間與聽力正常的嬰兒並無差異
解析：在兒童言語習得歷程中，約6至8個月進入典型喃語期（canonical babbling），至接近1歲時，嬰兒發聲常展現出重複性或多樣化的音節串聯，其中母音（V）、子音-母音（CV）以及重複的子音-母音組合（CVCV，如 /ba-ba/、/ma-ma/）是1歲嬰兒發聲的主要音節結構，故C正確。選項D錯誤，聽損嬰兒因缺乏完整的聽覺回饋，其發展CV音節與典型喃語的時間會明顯落後於聽力正常嬰兒。選項A、B中，發聲的前提為氣流與聲門的協調，並非單純間歇性發聲。
小光把ㄋ發成ㄌ、ㄇ發成ㄅ，例如「母牛」說成「捕劉」、「買東西」說成「擺兜西」，其言語機轉的生理構造上可能有何種問題？ A. 腺樣體肥大 B. 腭咽閉鎖不全 C. 耳咽管功能異常 D. 上頷切除
解析：題目描述小光將鼻音/ㄋ/替換為邊音/ㄌ/、雙唇鼻音/ㄇ/替換為雙唇塞音/ㄅ/，這屬於「鼻音去鼻化」的語音歷程。腺樣體肥大會阻塞後鼻孔，導致氣流無法經鼻腔排出，構音時軟腭被迫上抬與咽後壁閉鎖，鼻音因而失去鼻腔共鳴而呈現口腔音特質（/ㄋ/→/ㄌ/、/ㄇ/→/ㄅ/）。選項B腭咽閉鎖不全會造成鼻音過重（hypernasality），而非去鼻化；選項C耳咽管功能異常主要影響中耳通氣與聽力；選項D上頷切除屬結構性缺損，通常導致構音位置錯誤或鼻漏氣，非典型鼻音去鼻化模式。
說話時超音段特徵的改變會影響語音的產出，下列敘述何者正確？ A. 說話速度變快就是加快每一個構音動作的速度 B. 說話速度變快或重音減少，會使母音弱化 C. 相對於平時對話式言語，字正腔圓式說話的言語特徵為阻塞音的強度較小 D. 在重音音節的音段中，構音動作會較小且較慢
解析：超音段特徵（語速、重音、語調）改變會影響語音產出。說話速度變快或重音減少時，非重音音節的母音會發生弱化，傾向中央化為模糊音/ə/或省略，此為語音學中公認的「母音弱化」現象。選項A錯誤：語速加快非單純加快每個構音動作，而是透過動作重疊、簡化與省略達成；選項C錯誤：字正腔圓式說話為強調清晰度，阻塞音釋放更充分、強度較大；選項D錯誤：重音音節的構音動作幅度較大、持續時間較長、肌肉張力較強，而非較小且較慢。
下列關於子音正確率（PCC）的敘述，何者錯誤？ A. 是了解構音障礙嚴重程度的方法 B. 計算方式為正確子音數／（所有子音數－正確子音數）×100％ C. 5歲的華語兒童PCC若介於50％～70％，可視為輕度語音異常 D. 依據Shriberg等（1997）的標準，數值＜50％屬重度語音異常
解析：子音正確率 PCC =（正確子音數 ÷ 總目標子音數）× 100%。選項B公式分母錯誤，將「所有子音數－正確子音數」（即錯誤子音數）作為分母，實際應為總目標子音數。選項A正確：PCC 是評估構音障礙嚴重度的核心指標；選項C正確：依華語常模，5 歲兒童 PCC 50%～70% 屬輕度語音異常；選項D正確：Shriberg et al. (1997) 標準規定 PCC < 50% 為重度語音異常。
有關林氏六音測試（Ling's six sound test），下列敘述何者錯誤？ A. 6個音不需要依順序測驗，且可改以動作做反應 B. 測試時應避免視覺線索提示，可從低頻音逐漸轉到高頻音 C. 若改用音節來施測時，音節的聲調宜儘量採用二聲 D. 該6音共包含3個母音、1個鼻音、2個摩擦音
解析：林氏六音測試以單一音素（/a, u, i, m, s, ʃ/）檢測聽覺偵測能力跨頻率範圍。選項C錯誤：若改用音節施測，聲調宜採用第一聲（高平調），因其基頻穩定、聲強大，最利偵測；二聲（上升調）基頻變化大，不利標準化比較。選項A正確：6 音無須固定順序，且兒童可用動作（如丟球、疊積木）反應；選項B正確：測試須避免視覺線索，且習慣由低頻 /m/ 向高頻 /ʃ/ 排序；選項D正確：6 音包含 3 個母音 /a, u, i/、1 個鼻音 /m/、2 個摩擦音 /s, ʃ/。
在語音標記時，兩位專家判斷結果為20項中有15項是一致的，有4項不一致，有1項其中一位漏答，評估者間點對點（point-to-point）的信度為何？ A. 95％ B. 80％ C. 75％ D. 25％
解析：點對點信度計算公式：一致項目數 ÷ 總比較項目數 × 100%。總比較項目數為雙方皆有判斷的項目，故扣除 1 項漏答，分母為 19 題。一致項目 15 題，信度 = 15 ÷ 19 ≈ 78.9%，最接近 75%（選項C）。若以 20 題為分母則為 75%（15/20），惟標準作法應扣除缺漏值，故 75% 為最佳選項。選項A 95% 需一致 19 題；選項B 80% 需一致 16 題；選項D 25% 明顯過低。
關於華語兒童構音與音韻測驗（Articulatory and Phonological Test for Mandarin-SpeakingChildren, APTMC）的內容與施測方式，下列何者正確？ A. 可用於3歲孩童 B. 內容屬於單詞類型的構音測驗 C. 可採個別或團體測驗 D. 為標準化測驗且具有年齡及性別的常模參照
解析：APTMC（華語兒童構音與音韻測驗）適用對象為 3 歲 0 個月至 6 歲 11 個月之華語兒童，故可用於 3 歲孩童。選項B錯誤：APTMC 包含單詞命名、句子模仿、對話語言樣本蒐集，非單純單詞類型測驗；選項C錯誤：屬個別施測，不可團體測驗；選項D錯誤：APTMC 為準則參照測驗，提供發展常模而非標準化常模參照（無年齡、性別常模分數轉換）。
評估音韻系統剛萌發的幼兒（a child with emerging phonology）有無語音異常時，下列敘述何者正確？ A. 由於口腔機能檢查執行容易，應安排於所有評估項目的最前面 B. 由於可蒐集的語音語料有限，通常不會進行音節結構分析 C. 語音語料的分析須採用獨立分析，以充分了解個案的語音能力 D. 語音語料的分析只考慮子音，以評量其語音發展狀況
解析：音韻系統剛萌發的幼兒語料極少，必須採用「獨立分析」，以該兒童自身的音韻系統為基準，分析其音素庫存、音節結構、語音歷程，而非與成人目標語比較（關聯分析）。選項A錯誤：口腔機能檢查非最優先，且幼兒配合度低，應先建立互動與語言採樣；選項B錯誤：音節結構分析（如 CV、CVC）正是獨立分析核心項目，不可省略；選項D錯誤：分析須同時考慮子音、母音、聲調與音節結構，非只看子音。
下列針對音韻覺識能力評估結果的推測，何者正確？ A. 無法將「水」切分成三個音素，表示個案可能缺少音素覺識 B. 聽不出「烏龜」和「貓咪」有何相同之處，表示個案可能尚未發展出健全的首音覺識 C. 無法將「書包」的兩個聲母互換，表示個案可能缺少音節覺識 D. 聽不出「肚」和「樹」有何相同之處，表示個案可能尚未發展出任何聲調和聲母覺識
解析：音韻覺識（Phonological Awareness）包含音節、首音-韻腳及音素覺識（Phonemic Awareness）等多個階層。其中音素覺識是對語言中最小語音單位進行辨識、分割與操弄的高階能力。「水」在語音分析上可細分為聲母、介音及韻腹等成分，若個案無法將其切割成個別音素，直接反映其在音素層級的分析與操弄能力不足，代表可能缺少音素覺識，故A正確。選項C將兩個字的聲母互換屬於音位/音素層次的操弄，非單純音節覺識；選項D聽不出兩字相同點不能直接推論完全未發展出任何覺識。
下列介入方法何者不屬於動作取向（motor-based）的語音介入法？ A. 傳統構音治療法（traditional approach） B. 核心詞彙治療法（core vocabulary approach） C. 語音脈絡法（context utilization approach） D. 口腔肌肉提示重建語音目標介入法（PROMPT）
解析：動作取向（motor-based）的介入重點在於修正構音動作本身，包括構音位置、動作方式與氣流控制。傳統構音治療法以單音為單位反覆練習，屬於典型動作取向；語音脈絡法利用目標音前後母音或音節的協同構音效果，挑選較容易誘發正確動作的語音環境，仍以動作產出為核心；PROMPT 以觸覺與本體覺提示重建口腔動作序列，也是動作取向。核心詞彙治療法則屬於語言／音韻取向，以兒童日常高頻、具功能性的整詞為練習單位，透過大量練習促進音韻系統類化，並不強調逐一塑造單音的構音動作，因此不屬於動作取向。
有關語音治療的漸進塑造法（shaping）應用，下列敘述何者最為合適？ A. 可引導個案慢慢發出ㄚ音來誘發ㄇ音 B. 可引導個案用力發出ㄅ音來誘發ㄌ音 C. 可引導個案用力發出ㄩ音來誘發ㄙ音 D. 可引導個案慢慢發出ㄊ音來誘發ㄙ音
解析：塑造法（shaping）是由個案已能穩定做出的近似音出發，逐步調整構音部位、方式或氣流，使其趨近目標音。ㄊ與ㄙ同屬齒槽部位，差別在於ㄊ為塞音、ㄙ為擦音；只要把ㄊ除阻後的氣流延長、維持摩擦，就能自然誘發出ㄙ，兩者具備漸進關係，最適合做塑造。其餘選項的配對在部位或方式上差距過大：ㄚ為低母音、ㄇ為雙唇鼻音；ㄅ為雙唇塞音、ㄌ為齒槽邊音；ㄩ為圓唇前高母音、ㄙ為齒槽擦音，皆缺乏可逐步調整的近似性。
下列那種情況的兒童，最適合採用多重對比治療法（multiple oppositions approach）？ A. 以ㄉ替代ㄐ和ㄑ B. 一致性的刪除韻尾鼻音 C. 以ㄏ替代ㄈ、ㄘ和ㄙ D. 複韻母簡化
解析：多重對比治療法適用於「音韻崩解」的個案，也就是兒童用同一個音同時取代多個不同的目標音，導致音韻對立消失。C 以ㄏ同時取代ㄈ、ㄘ、ㄙ三個音，正是一個音對應多個目標的崩解型態，可據此建立多組最小對比詞對，讓兒童學習區辨並產生不同音。A 僅涉及兩個目標音，且ㄐ、ㄑ同為舌面音，能形成的對比組有限；B 的韻尾鼻音刪除與 D 的複韻母簡化都屬於音節結構歷程的錯誤，並非以單一音取代多個音位，較適合其他取向的介入。
下列4位個案的構音表現，何者最適合使用區辨特徵治療法（distinctive feature therapy）介入？ A. 「烤肉」說成 B. 「烤肉」說成 C. 「烤肉」說成 D. 「烤肉」說成
解析：區辨特徵治療法（Distinctive Feature Therapy）源於音韻對比理論，最適用於語音錯誤具有系統性、規則性「替代（Substitution）」，且錯誤僅涉及特定單一或少數語音特徵（如發音部位、發音方法或送氣/清濁特徵）對比缺失的個案。透過最小對比配對（Minimal Pairs）等策略，教導個案覺察並建立目標特徵之對比規則。選項C個案的發音表現屬於典型的單一特定特徵替代錯誤，最適合使用區辨特徵治療法進行針對性特徵介入，故選C。
若語言治療師以個案可以部分正確發出的語音進行練習，但不以該目標音的正確率作為進行下一目標音的標準，這是使用下列何種治療法？ A. 全語言介入法（whole language approach） B. 語音脈絡法（context utilization approach） C. 循環音韻治療法（cycles phonological remediation approach） D. 多重對比治療法（multiple oppositions approach）
解析：循環音韻治療法的特徵是：選取個案能部分正確發出（具可誘發性）的音作為目標，每個目標音安排固定次數與時間的練習，時間到就換下一個目標，不以正確率達到某個標準作為前進的條件，全部目標輪完後再循環回來。題幹描述的「以可部分正確的音練習、不以正確率決定是否進入下一目標」正是循環法的操作原則。全語言介入法不設定特定目標音；語音脈絡法仍以達到設定標準為原則；多重對比治療法則強調建立對比詞對並追求類化與穩定正確率。
關於語音介入活動的形式，下列敘述何者最適當？ A. 遊戲（play）：語言治療師不需要特別示範或誘發，透過遊戲活動安排，使目標語音自然發生 B. 訓練（drill）：語言治療師和個案一起決定訓練刺激物的呈現 C. 結構化遊戲（structured play）：較適用於個別治療的初期 D. 訓練遊戲（drill play）：語言治療師在過程中加入提升動機的遊戲，增加練習目標語音的機會
解析：訓練遊戲（drill play）是以反覆練習目標音為核心，再穿插遊戲元素（如擲骰子、抽卡片、計分）來提升動機，使個案在遊戲情境中增加練習次數，敘述正確。A 的遊戲活動中，治療師仍需示範、示範性自我談話與誘發，並非完全不介入；B 的訓練（drill）由治療師決定刺激物與呈現方式，個案只負責回應，不是共同決定；C 的結構化遊戲要求完成一定次數的目標音練習才能進行遊戲，較適合治療後期或較大兒童，而非個別治療初期。
語言治療師對個案說：「你會講好聽的『弟弟』，現在我們給『弟弟』吹快快的風，會變成/th/，你吹吹看」，這是採用了下列何種語音引導法？ A. 說明發音位置法 B. 觸覺提示法 C. 語音修正法 D. 全語言介入法
解析：此處治療師利用個案已能說出的「弟弟」中的ㄉ，再要求「吹快快的風」，把原本短暫的塞音除阻延長為持續氣流，使ㄉ轉變為英語的 /θ/，這是典型的語音修正法（phonetic modification）：以既有的語音為基礎，透過調整氣流、時間或構音方式來修正成目標音。說明發音位置法著重口語描述舌位、唇位與氣流方向；觸覺提示法需以手或工具讓個案感受氣流、震動與構音位置；全語言介入法不以單音為訓練單位，皆與題幹情境不同。
個案因為說話被關注，進而相信自己正接受的語言治療方法是有效的，導致說話的改變。以上敘述最符合下列何種效應？ A. 迴歸效應（regression to the mean） B. 光環效應（halo effect） C. 霍桑效應（Hawthorne effect） D. 馬太效應（Matthew effect）
解析：霍桑效應是指個案因知道自己被觀察、被關注，行為或表現因而改變。題幹中說話被關注，個案相信治療有效，進而產生說話改變，正是注意力與期待造成的非特異性效果。迴歸效應是極端表現自然回到平均；光環效應是以整體印象推論特定特質；馬太效應是優勢者愈占優勢。故選 C。
關於唇顎裂兒童語音問題，下列敘述何者正確？①在評估唇顎裂兒童的語音問題時，需要考量是否合併其他問題 ②鼻音過重通常是受到結構完整度或腭咽功能不全影響 ③個案出現後鼻擦音（posterior nasal fricative），顯示個案已能使用正確的發音位置，但受到生理因素影響而產生發音方式錯誤 ④比起低母音，通常在發高母音時，鼻音過重現象更為明顯 A. ①③④ B. ②③④ C. ①②④ D. ①②③
解析：①正確，唇顎裂兒童常合併構音、語言、聽力或學習等問題，評估須整體考量。②正確，鼻音過重主要與構造缺損或腭咽閉合不全有關。③錯誤，後鼻擦音是腭咽功能不全時的代償性構音，並非已掌握正確發音位置。④正確，高母音的口腔共鳴空間較小，鼻音過重的聽覺感受通常較低母音明顯。故選 C。
根據Dodd（1995）對異常言語行為的4種分類中，下列那一種最難矯正介入，且可能與發展性言語失用症相關？ A. 構音異常（articulation disorder） B. 語音發展遲緩（speech delay） C. 語音偏差一致型（deviant consistent） D. 語音偏差不一致型（deviant inconsistent）
解析：Dodd（1995）將異常語音分為構音異常、語音發展遲緩、偏差一致型與偏差不一致型。偏差不一致型的個案對同一音常有不同錯誤，語音規則不穩定，治療成效最差，且與發展性言語失用症的動作計畫困難有關。構音異常多為單一音錯誤；語音發展遲緩屬發展落後；偏差一致型雖有系統性錯誤，仍較不一致型容易介入。故選 D。
根據口腔構音動作複雜度分析，在複誦下列那一個短語時，對發展性言語失用症（developmentalapraxia of speech）兒童來說最為困難？ A. 筆記本 B. 太辣了 C. 在轉角 D. 洗葡萄
解析：發展性言語失用症的核心是構音動作的計畫與排序困難，音節越多、構音位置與方式轉換越大、韻母越複雜，複誦越困難。「在轉角」三個音節分別含舌尖前、捲舌及舌面塞擦音，且「轉」、「角」的韻母含介音與複合韻，構音器官需快速改變位置與形狀；其餘短語的構音組合相對單純。故選 C。
關於聽覺障礙兒童的語音特徵，下列敘述何者錯誤？ A. 不送氣音及塞音對聽障兒童而言是最困難的語音 B. 經常出現發聲與節律、聲調時長過長問題 C. 重度聽損兒童的母音較模糊或發音不精確 D. 由於聽覺回饋不足，重度聽損兒童更容易出現共鳴異常
解析：聽障兒童因高頻聽覺回饋不足，較難掌握擦音、塞擦音及送氣與不送氣對比；不送氣塞音（如ㄅ、ㄉ、ㄍ）發音時氣流較單純，且構音部位可見，通常不是最困難的語音，故 A 錯誤。B 的發聲、節律與時長異常，C 的重度聽損母音模糊，D 的共鳴異常，均與聽覺回饋不足相符。故選 A。
下列何者的口吃復原機率最高？ A. 6歲小男孩，2歲10個月開始口吃，語言能力佳，有語音異常，重度口吃，叔叔為持續性口吃者 B. 3歲小男孩，2歲10個月開始口吃，語言能力佳，語音發展正常，重度口吃，無口吃家族史 C. 6歲小男孩，2歲10個月開始口吃，語言發展遲緩，語音發展正常，重度口吃，無口吃家族史 D. 3歲小男孩，2歲10個月開始口吃，語言能力佳，有語音異常，重度口吃，叔叔曾有口吃，但已復原
解析：口吃自然復原的最佳預測因子包括：發病早、年紀小、無口吃家族史、語言與語音發展正常。B 為 3 歲、2 歲 10 個月發病，語言能力佳且語音發展正常，無家族史，雖為重度，復原機率仍最高。A 有持續性口吃家族史且合併語音異常；C 有語言發展遲緩且年紀較大；D 有語音異常及口吃家族史。故選 B。
下列何者為一般人最可能會出現的正常不流暢語句？ A. 昨天我和ㄉ弟弟一起放風箏 B. 每次我帶傘時（停頓），就不會下雨 C. 這本書是我最喜喜喜歡的一本 D. 你可以和（拉長1.3秒）我一起搬嗎
解析：正常不流暢（normal disfluency）常見於幼兒，包括停頓、填充詞、整詞或片語重複、修正等；B 是在句中短暫停頓，屬正常的 hesitation，不涉及部分音節重複或異常延長。A 的「ㄉ」是部分音節重複，C 的「喜喜」是音節重複，D 的拉長 1.3 秒屬延長，這些較像口吃樣不流暢。故選 B。
當口吃者唸讀一篇文章數次之後，其口吃表現就會越來越少。前述表現是屬於下列何者？ A. 預期（anticipation）效果 B. 一致性（consistency）效果 C. 適應（adaptation）效果 D. 改變（change）效果
解析：口吃者重複唸讀同一篇文章數次之後，口吃頻率會逐漸下降，此現象稱為「適應效果（adaptation effect）」，是口吃研究中的經典現象。其成因可能與對語料熟悉度增加、預期性焦慮降低有關。A 預期效果指對口吃發生的預期與恐懼；B 一致性效果指同一語料在不同時間口吃位置大致一致；D 改變效果並非標準術語。故選 C。
關於「要求－能力模式（demand-capacity model）」之敘述，下列何者錯誤？ A. 「能力」是指兒童所具備的外在能力，「要求」為來自內在的言語要求 B. 此模式認為口吃是因為兒童的說話能力無法負荷言語任務的要求 C. 此模式可解釋為何兒童的口吃表現不穩定，有時流暢，有時極度不流暢 D. 基於此理論的治療模式為提升能力、降低要求並提供兒童和家庭足夠的支持
解析：要求－能力模式（demand-capacity model，Starkweather 提出）主張，「能力（capacity）」是兒童內在具備的流暢說話能力，「要求（demand）」是外在環境與溝通情境對言語表現所施加的負荷。當要求超過能力時即出現口吃，此模式能解釋口吃表現的不穩定，並引導治療朝提升能力、降低要求與提供支持進行。選項 A 將兩者內外屬性寫反，故為錯誤敘述，B、C、D 皆符合該模式。
相較之下，下列那項因素對口吃的發生和持續的影響最大？ A. 環境因素 B. 遺傳因素 C. 語言發展因素 D. 學習因素
解析：遺傳因素對口吃的發生與持續影響最大。雙生子與家族研究顯示口吃具有高度遺傳性，同卵雙生子共病率高於異卵雙生子，且已有多個基因座位（如 GNPTAB、GNPTG、NAGPA）被發現與口吃相關。相較之下，環境、語言發展遲緩或學習因素雖可能加重或誘發口吃，但並非主要成因。故選遺傳因素 B。
關於口吃者腦部構造與功能的相關研究結果，下列何者錯誤？ A. 口吃者於基底核之黑質（substantia nigra）和底丘核（subthalamic nucleus）等區域常出現活化不足的現象 B. 永久性口吃者易於左右腦皮質之間和皮質下構造的白質連結（white matter connectivity）上出現廣泛性的異常 C. 口吃者常於聽覺聯合皮質區（auditory association area）和渥尼克區（Wernicke's area）出現活化不足的現象 D. 口吃者說話時常在輔助運動皮質區（supplementary motor area）出現過度活化，於出現口吃時此過度活化現象更為明顯
解析：神經影像學研究顯示，口吃者在言語產生歷程中，基底核（Basal Ganglia）運動迴路（含黑質 substantia nigra 與底丘核 subthalamic nucleus 等區域）以及輔助運動皮質區（SMA）通常呈現「過度活化（overactivation）」而非活化不足，這與中腦-基底核系統的多巴胺活性過高及運動抑制協調失衡有關，故A敘述錯誤，為本題正確答案。口吃者在右側大腦運動區常代償性過度活化，且左半球聽覺聯合皮質區與顳頂葉語言區（如Wernicke氏區）常有活化不足現象，白質連結亦常呈現廣泛性纖維結構異常。
下列有關口吃發生位置的敘述，何者錯誤？ A. 說中文的成人口吃者常於動詞出現口吃式不流暢 B. 學前兒童常於名詞及形容詞發生口吃 C. 無論成人或兒童，其口吃皆好發於片語或句子的第一個字 D. 口吃的發生與句子的長度及複雜句有密切關係
解析：中文口吃研究發現，中文口吃者傾向在「動詞」出現較多口吃式不流暢，因動詞在中文訊息負載較高；口吃亦好發於片語或句子首字（初始位置效應），並受句子長度與複雜度影響，故 C、D 正確，A 亦符合中文研究。B 稱學前兒童常於名詞及形容詞發生口吃，與中文兒童口吃多見於動詞的實證結果不符，故為錯誤敘述。
「我我我我明天要ㄑㄑ去看電影看電影」的口吃事件（stuttering event）是多少個？ A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
解析：臨床計算口吃事件（Stuttering Event）時，主要計算「口吃型不流暢（Stuttering-Like Disfluencies, SLD）」，包含單音節字重複、部分音節/音素重複、拉長與阻斷。在計算原則中，連續重複的單位算作「1個」口吃事件。題幹中：「我我我我」為單音節字重複，計為1個口吃事件；「ㄑㄑ去」為音素/部分音節重複，計為1個口吃事件；「看電影看電影」屬於片語重複（Phrase Repetition），在分類上屬於一般型不流暢（Other Disfluencies, OD），不列入核心口吃事件計數。因此共有 1 + 1 = 2 個口吃事件，答案選B。
下列何者是修訂中文口吃嚴重度評估工具（成人版）嚴重度計分的三大項內容？ A. 口吃事件發生頻率、3個最長口吃事件平均時長和身體伴隨行為 B. 口吃式不流暢、3個最長口吃事件平均時長和自然度評估 C. 自我評定量尺、自然度評估和身體伴隨行為 D. 不流暢事件百分比、3個最長口吃事件平均時長和自然度評估
解析：修訂中文口吃嚴重度評估工具（成人版，即 SSI 之中文修訂版）嚴重度計分三大項為：口吃事件發生頻率（%SS，以百分比表示）、3 個最長口吃事件之平均時長（秒），以及身體伴隨行為（physical concomitants，如眨眼、點頭等）。三項加總換算為整體嚴重度等級。自然度評估與自我評定量尺並非此工具三大計分項，故選 A。
下列何者不是心理性口吃者常見的醫療診斷？ A. 憂鬱症 B. 精神官能症 C. 妥瑞氏症 D. 思覺失調症
解析：心理性口吃（psychogenic stuttering）常伴隨精神科診斷，如憂鬱症、焦慮症、轉換障礙（舊稱癔症/精神官能症）及思覺失調症等；妥瑞氏症屬神經發展障礙，主要表現為運動與聲音抽動，非心理性口吃的常見共病診斷。
語言樣本的蒐集是口吃評估相當重要的步驟。關於語言樣本蒐集，下列敘述何者錯誤？ A. 蒐集口吃嚴重度評量用之語言樣本時，建議錄影 B. 口吃行為常隨著語言情境、說話對象與環境壓力等因素而變化，建議操弄上述變項，蒐集多個樣本 C. 以時間做為蒐集語言樣本長度的考量，可避免因口吃太嚴重而導致語言樣本長度不足的狀況 D. 蒐集閱讀樣本時，建議採用難度等於或低於個案閱讀能力之材料
解析：口吃嚴重時若以固定時間截斷樣本，會導致語詞數過少、無法具代表性；臨床建議以語詞數（如 200–500 字）為基準，確保樣本充足。選項 A 錄影可觀察伴隨行為，B 操弄情境可呈現變異性，D 閱讀材料宜易不宜難，均為正確作法。
下列何者不是鑑別發展性口吃與神經性口吃的有效評估方式或指標？ A. 請個案填寫問卷或／與進行訪談，以蒐集個案的病史 B. 分析個案的口吃好發於那一類型的詞彙 C. 測量個案的整體說話速度與流暢時的說話速度 D. 請個案連續唸同一篇文章5次，計算及觀察口吃頻率的變化
解析：鑑別發展性與神經性口吃的關鍵在病史（起病年齡、神經受損證據）、口吃型態（神經性較無詞類/音節位置偏好、無適應效應）、伴隨症狀等；整體說話速度與流暢速度的差值非鑑別指標。選項 D 連續閱讀 5 次觀察適應效應（遞減）是有效鑑別方式。
下列何者比較符合英國麥可佩林口吃中心（Michael Palin Center）對於兒童口吃治療的原則？ A. 非常強調修正口吃當下發生的行為，例如：拉長音和卡住 B. 較少使用心理治療理論與技術於治療方案中 C. 修正口吃行為之後會強化說話的信心 D. 強調家長參與，兒童治療團體與家長團體同時進行
解析：Michael Palin Center 採親子互動介入（PCI）與整體觀，核心為家長參與、親子團體同步進行、建立溝通自信與環境修飾，而非直接修正口吃行為（A）、少用心理技術（B 錯，大量融入 CBT）、或單純行為強化（C）。
利用動作學習理論（motor learning theory）訓練口吃個案學習「輕鬆起始」的說話技巧時，下列何者是語言治療師在第一階段應採取的執行方式？ A. 要求個案在說話前先暫停，並告訴自己不要用舊的說話方式，要用輕鬆起始的方式說話 B. 要求個案持續使用輕鬆起始的說話方式，以使此技巧的執行能更自動化 C. 當個案口吃時，應詢問個案：「你剛剛做了什麼事讓自己說話不流暢呢？」 D. 告知個案何處做得好，之後逐漸減少回饋的次數，並請個案評量是否做到輕鬆起始的說話
解析：根據動作學習理論（Motor Learning Theory），技巧學習分為認知期（獲得期）、聯結期與自動化期。在第一階段（獲得/認知期），個案需建立正確動作基模，治療師應提供明確且高頻率的外在回饋（如告知哪裡做得好），隨後必須逐步減少（褪除，fading）回饋頻率，並引導個案進行自我評量（Self-assessment），以避免個案產生回饋依賴並增強內在回饋監控能力，故D正確。選項B要求持續使用以達到自動化屬於第三階段（自動化期）；選項A、C偏向口吃修正法之覺察與準備策略，非動作學習理論首階段的執行核心。
關於口吃修正法和流暢塑型法二者的差異，下列敘述何者正確？ A. 口吃修正法強調增加流暢性技巧，流暢塑型法強調口吃當下的行為改變 B. 口吃修正法強調改變感受和態度，流暢塑型法認為流暢性增加後感受和態度可隨之改善 C. 口吃修正法強調收集客觀資料，流暢塑型法結構較鬆散，較不重視資料收集 D. 口吃修正法強調表達技巧的訓練，流暢塑型法較不重視語調練習和表達技巧
解析：口吃修正法（如 Van Riper）核心在揭敏化、改變對口吃的感受態度、修正口吃當下行為；流暢塑型法（如 Ingham）先建立流暢說話模式，信念流暢性提升後態度自會改善。A 兩法重點顛倒，C、D 資料收集與表達技巧非兩法主要區隔。
一位國小一年級學生一天會說出30～50個「然後」。語言治療師需要在蒐集語言樣本後進行那些分析，以利於判斷該學童是否口吃？ A. 分析口吃式不流暢和其他不流暢的頻率，和評估兒童語言能力 B. 分析「然後」出現於何處，和評估兒童語言能力 C. 分析「然後」出現於何處，和訪談班級導師 D. 分析口吃式不流暢和其他不流暢的頻率，和訪談家長和同學
解析：判斷是否為口吃須量化「口吃式不流暢」（重複、延長、阻斷）與「非口吃式不流暢」（字詞重複、修飾語、修辭）的頻率比例（>3% SLD 為警訊），並評估語言能力排除語言發展問題導致的非典型不流暢。單純分析「然後」位置（B、C）或訪談導師/同學（C、D）不足以診斷。
下列何者不是Guitar針對學齡口吃兒童的治療建議？ A. 以可接受的口吃（acceptable stuttering）為合理的流暢度目標 B. 語言治療師和家長須關注並回應學齡兒童對口吃的感受和態度 C. 環境因素對此階段的影響減弱，須優先處理兒童本身的口吃行為 D. 口吃治療應著重兒童對自己口吃行為的了解、接受與改變
解析：Guitar 強調學齡期環境因素（學校、同儕、師長態度）影響力增強而非減弱，治療需結合環境修飾、家長師長諮商；A、B、D 均為其核心主張：設定可接受口吃目標、關注感受態度、著重自我了解與改變。
以壓力免疫訓練（Stress-Inoculation Training, SIT）應用於成人口吃治療時，下列敘述何者最適切？ A. 訓練個案必須做到完全感覺不到壓力 B. 訓練個案感受到說話的壓力是可被控制的 C. 只有小的進步不適合使用自我增強技巧 D. 類化階段若失敗，必須重頭開始訓練
解析：壓力免疫訓練由 Meichenbaum 提出，核心概念是讓個案把壓力視為可預期、可控制，並透過教育、因應技巧（放鬆、正向自我對話）與實際演練，建立「壓力—因應」的連結，並非要求完全消除壓力。應用於成人口吃時，重點是教導個案在說話壓力下使用因應策略，並以自我增強維持動機，即使只有小進步也應給予增強；類化失敗時應調整情境與練習階層，逐步修正，而不是全部重來。故 B 最適切。
關於心理性口吃特徵之敘述，下列何者錯誤？ A. 通常沒有神經學上的損傷，且好發於成人時期 B. 通常與重大心理傷害或壓力事件有關 C. 不流暢形式較為多變，會隨說話情境而改變 D. 不會因為與他人一起唸讀而減少其不流暢
解析：心理性口吃多在成人期突然發生，常與重大心理創傷或壓力事件有關，且無神經學損傷；其不流暢型式相對固定，跨情境一致性高，較不會隨說話對象或情境明顯起伏，也缺乏發展性口吃常見的適應效應。與他人齊讀（choral reading）等流暢性促進條件通常也無法降低其不流暢，故 A、B、D 敘述成立。C 稱型式多變、隨情境改變，較符合發展性口吃的特徵，為本題錯誤者。
有關迅吃者與口吃者在語言和行為上的差異，下列何者錯誤？ A. 迅吃者的語法較差 B. 迅吃者通常未能察覺自己不流暢的問題 C. 迅吃者的語音錯誤比較少 D. 迅吃者的注意力比較短
解析：迅吃（cluttering）者語速過快、語句組織鬆散，常合併語法與敘事結構不佳、注意力短暫、對自身不流暢缺乏覺察，且構音或音韻錯誤明顯多於口吃者；口吃者除不流暢外，構音通常正常。因此 A、B、D 均為迅吃者常見特徵，C 稱迅吃者語音錯誤比較少，與實際情形相反，為本題錯誤者。