民國115年 專技高考 獸醫師 獸醫病理學考古題與答案

民國115年 專技高考 獸醫師 獸醫病理學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 80 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第1題

關於鈣化,何者正確? A. 細胞壞死鈣離子進入粒線體內可導致metastatic calcification B. 淋巴瘤引起骨溶解可導致dystrophic calcification C. 慢性腎病引起血磷過低及高血鈣可導致metastatic calcification D. 犬貓誤食含有cholecalciferol 殺鼠藥可導致metastatic calcification

參考解答

  • 答案:D. 犬貓誤食含有cholecalciferol 殺鼠藥可導致metastatic calcification

解析:含cholecalciferol(維生素D3)的殺鼠藥會造成犬貓高血鈣與高血磷,鈣鹽沉積於正常軟組織,屬於轉移性鈣化(metastatic calcification),故D正確。A所述細胞壞死後鈣進入粒線體,屬於失養性鈣化(dystrophic calcification);B骨溶解造成高血鈣,應導致轉移性而非失養性鈣化;C慢性腎病通常造成高血磷、低血鈣,敘述方向相反。

第2題

下列何者具抗氧化作用?①超氧歧化酶(superoxide dismutase) ②氧化酶(oxidase) ③穀胱甘肽過氧化酶(glutathione peroxidase) ④觸酶(catalase) A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④

參考解答

  • 答案:C. ①③④

解析:抗氧化酵素系統包含:① 超氧歧化酶將超氧陰離子歧化為過氧化氫;③ 穀胱甘肽過氧化酶利用 GSH 將過氧化氫及脂質過氧化物還原;④ 觸酶直接將過氧化氫分解為水與氧氣。氧化酶屬廣義催化氧化反應酵素,多數參與代謝氧化而非專司抗氧化,故不屬核心抗氧化酵素。

第3題

關於細胞水腫變性,何者正確?①水及鈉離子進入細胞 ②鉀離子離開細胞 ③內質網擴張、破裂及形成空泡④細胞內的胞器數量增加 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:A. ①②③

解析:細胞水腫(hydropic change/細胞水腫變性)為缺氧/缺血導致Na+/K+-ATPase功能障礙,致①水及鈉離子內流、②鉀離子外流,引起細胞腫脹;③內質網擴張、脫離核糖體形成空泡(空泡變性)。選項④「細胞內胞器數量增加」錯誤:水腫階段胞器常見腫脹、減少或功能受損,數量增加見於代償性肥大或增生,非水腫特徵。

第4題

關於中樞神經液化壞死(liquefactive necrosis),何者正確?①常發生於腦或脊髓組織 ②可能與組織缺血或缺氧有關 ③山羊缺乏維生素B1會造成大腦白質液化壞死 ④病灶區有時可見格子細胞(gittercells)出現 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④

參考解答

  • 答案:B. ①②④

解析:液化壞死好發於中樞神經系統,因腦與脊髓富含脂質,缺血缺氧時神經細胞與膠質細胞崩解、形成軟化灶,故①②正確。巨噬細胞吞噬脂質後形成格子細胞(gitter cells),④正確。③錯誤:山羊硫胺素(維生素B1)缺乏引起的是「灰質軟化症」(polioencephalomalacia),病變在大腦皮質灰質而非白質,故「白質液化壞死」之描述不正確,因此選①②④之組合B。

第5題

關於類胡蘿蔔素(carotenoid pigment)的敘述,何者錯誤? A. 為外生性色素 B. 廣存於有葉子的綠色植物 C. 為一種抗氧化劑的來源 D. 屬非脂溶性色素

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  • 答案:D. 屬非脂溶性色素

解析:類胡蘿蔔素是脂溶性色素,會與脂質一起被吸收並運送,所以「非脂溶性」的說法錯誤。動物無法自行合成,必須從飼料攝取,屬於外生性色素;它廣泛存在於綠色植物的葉片,例如葉綠體中的β-胡蘿蔔素;同時是維生素A的前驅物,也是抗氧化劑的來源,能清除自由基。因此錯誤敘述為D。

第6題

健康袋鼠被一群蜜蜂螫傷後,陸續死亡,與下列何者最有關? A. anaphylactic shock B. neurogenic shock C. septic shock D. heat shock

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  • 答案:A. anaphylactic shock

解析:袋鼠遭蜂群螫傷後陸續死亡,最相關者為過敏性休克(anaphylactic shock, A)。蜜蜂毒液含蛋白質與生物胺,大量螫傷可使敏感動物在短時間內釋放大量組織胺、白三烯與細胞激素,引發全身性過敏反應,造成支氣管痙攣、血管擴張與相對血容不足而休克死亡。neurogenic、septic與heat shock均與蜂螫無直接關聯,故選A。

第7題

巨噬細胞具有下列何種功能? A. 為化膿炎症反應的主要組成細胞 B. 調節骨髓中單核球及顆粒球的生成 C. 分泌IL-2 D. 參與滲透壓的改變

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  • 答案:B. 調節骨髓中單核球及顆粒球的生成

解析:巨噬細胞源自骨髓單核球,除吞噬、抗原呈現與分泌細胞激素外,亦參與骨髓造血的調控;其分泌 CSF-1、IL-1、TNF 等,可調節顆粒球與單核球的生成與釋放,屬造血微環境的重要成分。化膿性炎症的主要細胞為嗜中性球,故 A 錯誤;IL-2 主要由活化 T 輔助細胞分泌,故 C 錯誤;滲透壓改變並非巨噬細胞的主要功能,故 D 錯誤。因此最適答案為 B。

第8題

關於淋巴結受刺激後活化(reactive lymph node)的敘述,何者正確? A. 在全身性感染時,淋巴結可能會全面性腫大 B. 單核球-巨噬細胞系統主要分布於副皮質部(paracortex) C. 受抗原刺激活化產生的漿細胞主要聚集於皮質區(cortex) D. 髓索(medullary cord)在受到病原刺激時,會形成淋巴濾泡增生

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  • 答案:A. 在全身性感染時,淋巴結可能會全面性腫大

解析:淋巴結受抗原刺激後會發生反應性增生,若為全身性感染,多個淋巴結可同時全面性腫大,故 A 正確。B 錯誤:單核球-巨噬細胞系統主要分布於淋巴竇與髓索,副皮質(paracortex)為 T 細胞依賴區。C 錯誤:受抗原刺激後分化的漿細胞主要聚集於髓索,而非皮質。D 錯誤:受刺激時形成淋巴濾泡增生的是皮質區(尤其是外皮質),髓索主要是漿細胞與巨噬細胞增生。故選 A。

第9題

關於弓蟲感染之敘述,何者錯誤? A. 病原Toxoplasma gondii 為絕對胞內寄生性原蟲 B. 最終宿主為貓科動物 C. 須與Neospora caninum 感染鑑別 D. 主要感染中樞神經系統的灰質部

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  • 答案:D. 主要感染中樞神經系統的灰質部

解析:本題要選錯誤者。Toxoplasma gondii 為絕對胞內寄生原蟲,貓科動物為最終宿主,且其組織囊與病灶須與 Neospora caninum 感染鑑別,故 A、B、C 均正確。D 錯誤:弓蟲可經血行散布至全身,在腦、骨骼肌、心肌、肺、肝等多種組織形成組織囊,腦部病灶也並非僅限於灰質,將感染部位侷限於中樞神經灰質的敘述過於狹隘。故選 D。

第10題

母畜懷孕期間缺乏何種營養素,會引起仔豬及犢牛的水腦症? A. 鋅 B. 維生素A C. 維生素B D. 銅

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  • 答案:B. 維生素A

解析:母畜懷孕期間缺乏維生素A,會影響胎兒神經與骨骼發育,在豬及牛可造成仔豬、犢牛先天性水腦症,並可能伴隨眼與其他畸形。鋅缺乏主要引起豬隻角化不全;銅缺乏與羔羊地方性運動失調等有關;維生素B缺乏則多造成代謝與神經症狀,並非此題所述水腦症的主因,故選B。

官方試題 PDF

下列何種動物於胎衣排出時子宮內膜部分組織亦會一併排出? A. 牛 B. 狗 C. 馬 D. 豬

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  • 答案:B. 狗

解析:犬(及貓)的胎盤屬於內皮絨毛膜型,且分娩時胎盤的母體部分會脫落,因此胎衣排出時會連同部分子宮內膜組織一併排出,稱為脫落性胎盤。牛、馬、豬的胎盤多為非脫落性,胎兒絨毛由子宮黏膜剝離,母體子宮內膜組織通常不會隨胎衣排出,故選B。

第12題

Funiculitis 是指公畜何種組織之炎症反應? A. 包皮 B. 儲精囊 C. 副睪 D. 精索

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  • 答案:D. 精索

解析:Funiculitis中的funiculus指精索(spermatic cord),因此是指公畜精索的炎症反應,常與去勢、創傷或感染上行有關。包皮發炎為posthitis或balanoposthitis;儲精囊發炎為vesiculitis;副睪發炎為epididymitis。故本題所指組織為精索,選D。

第13題

尿崩症(diabetes insipidus)給與抗利尿激素(ADH)即可回復尿濃縮能力,與下列何者異常有關? A. 腎上腺皮質 B. 甲狀腺 C. 腦下垂體後葉 D. 腦下垂體前葉

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  • 答案:C. 腦下垂體後葉

解析:中樞性尿崩症是因下視丘或腦下垂體後葉製造、釋放抗利尿激素(ADH)不足,腎臟集尿管無法增加水分重吸收,因而排出大量稀尿;給予ADH後尿量減少、尿液濃縮能力回復,符合此類病變。腎源性尿崩症則對ADH反應不佳。腦下垂體前葉主要分泌其他荷爾蒙,與ADH不足無直接關係,故選C。

第14題

關於尿液或腎臟顏色,何者正確?①急性血管內溶血導致尿液呈暗紅色至黑紅色 ②大量肌肉纖維的破壞導致肌紅素尿,尿液呈暗紅色至黑紅色 ③羊慢性銅中毒導致急性溶血,腎臟呈深藍色而尿液呈暗紅色 A. 僅①② B. 僅①③ C. 僅②③ D. ①②③

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  • 答案:D. ①②③

解析:① 急性血管內溶血釋放大量血紅素,超過結合珠蛋白結合能力,游離血紅素經腎小球濾過排入尿液,氧化為甲血紅素呈暗紅至黑紅色。② 大量肌肉纖維破壞釋放肌紅素,分子量小易經腎小球濾過,尿液同樣呈暗紅至黑紅色(肌紅素尿)。③ 羊慢性銅中毒發生急性溶血危象時,血紅素沉積於腎小管上皮及間質,肉眼觀察腎臟呈深藍黑色(血紅素腎病變),尿液因血紅素尿呈暗紅色。三者敘述均正確。

第15題

白化病是患畜缺乏下列何種物質所致? A. 離胺酸酶 B. 精胺酸酶 C. 酪胺酸酶 D. 胱胺酸酶

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  • 答案:C. 酪胺酸酶

解析:白化病為先天性色素合成缺陷,主因缺乏酪胺酸酶,無法將酪胺酸轉化為 DOPA 進而合成黑色素,導致皮膚、毛髮、虹膜缺乏色素。選項 A 離胺酸酶、B 精胺酸酶、D 胱胺酸酶分別參與胺酸代謝、尿素循環、胱胺酸轉運,與黑色素合成無直接關聯。

第16題

關於下圖先天畸形疾病之敘述,何者錯誤? A. 因血管發育過程左側第四動脈弓殘留所致 B. 此結構會與動脈韌帶及肺動脈形成血管環 C. 臨床可見病畜進食後易發生反流或呼吸困難 D. 病畜最終可能會出現巨食道症,或是容易發生吸入性肺炎

參考解答

  • 答案:A. 因血管發育過程左側第四動脈弓殘留所致

第17題

囊腎(cystic kidney)病灶形成,與下列何者無關? A. 腎元阻塞導致腎小管內壓力增加 B. 腎小管基底膜結構脆弱 C. 腎小管上皮細胞纖毛功能異常及分泌增加 D. 急性免疫複合體堆積

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  • 答案:D. 急性免疫複合體堆積

解析:囊腎形成機制包含:① 腎小管阻塞導致管腔內壓升高使管腔擴張囊性擴大;② 基底膜結構脆弱易於膨隆;③ 上皮細胞纖毛功能異常影響流體感應及細胞極性,伴隨分泌功能亢進加速囊腔擴張。急性免疫複合體堆積屬免疫性腎炎病變(如腎小球腎炎),非囊腎發病機轉。

第18題

動物失去一側腎臟,另一側腎臟變大,此病變稱為: A. 代償性回變 B. 代償性異生 C. 代償性化生 D. 代償性肥大

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  • 答案:D. 代償性肥大

解析:一側腎臟切除或缺失後,剩餘腎臟透過既有腎單位細胞體積增大、功能增強以維持整體腎功能,屬於「代償性肥大」。回變指細胞體積縮小、功能退化;異生指非典型組織生長;化生指一種成熟細胞型轉變為另一種成熟細胞型,均不符合此生理適應過程。

第19題

下圖肺臟組織病變,何者正確? A. fatty infiltration B. fatty degeneration C. fat embolism D. gas thrombosis

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  • 答案:C. fat embolism

第20題

分娩舍同欄1 週齡仔豬呈現蒼白、猝死,解剖後發現全身皮下、心臟及其他臟器出血斑,最可能的診斷為何? A. 黴菌性胎盤炎 B. 異體免疫性(isoimmune)疾病 C. 多發性骨髓瘤 D. 妊娠毒血症(pregnant toxemia)

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  • 答案:B. 異體免疫性(isoimmune)疾病

解析:1 週齡仔豬全身蒼白、猝死、廣泛出血斑,符合異體免疫性溶血性貧血表現。豬天然抗體(抗 A 血型)經初乳移行至 B 型血仔豬,導致急性血管內溶血與出血傾向。黴菌性胎盤炎多造成流產或弱仔;多發性骨髓瘤為老齡動物腫瘤;妊娠毒血症發生於母豬產前,非新生仔豬疾病。

第21題

急性炎症反應時,下列何者不參與血管內皮細胞間隙的擴張? A. 細胞質內myosin 收縮作用 B. 細胞質內actin 鬆弛作用 C. 細胞質內cytoskeletal microtubule 重組作用 D. IL-1 刺激

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  • 答案:B. 細胞質內actin 鬆弛作用

解析:急性炎症時內皮細胞收縮形成細胞間隙:① 組織胺等介質激活 Rho 激酶 → myosin 磷酸化收縮(正確參與);③ 微管重組協助細胞骨架重排與收縮機制(參與);D 細胞激素 IL-1 刺激內皮細胞表達黏附分子及產生第二波介質(參與)。Actin 為細胞骨架收縮纖維,需聚合與收縮而非鬆弛,故 B 敘述錯誤。

第22題

炎症反應過程中,血栓素A2(thromboxane, TXA2)與前列腺素(prostaglandin)是經由下列何種轉化酶所產生? A. TXA2-cyclooxygenase;prostaglandin-lipoxygenase B. TXA2-lipoxygenase;prostaglandin-cyclooxygenase C. 均為cyclooxygenase D. 均為lipoxygenase

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  • 答案:C. 均為cyclooxygenase

解析:花生四烯酸經環氧化酶途徑生成前列腺素 H2,再分支合成前列腺素(PGE2、PGF2α 等)與血栓素 A2(TXA2)。脂氧合酶途徑則生成白三烯。故 TXA2 與前列腺素均由 cyclooxygenase 轉化產生。

第23題

在急性炎症反應中,下列何者不屬於二十碳烯酸(arachidonic acid)之代謝產物? A. prostaglandins B. leukotrienes C. lipoxins D. platelet activating factors

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  • 答案:D. platelet activating factors

解析:花生四烯酸(arachidonic acid, AA)經由cyclooxygenase (COX)途徑生成前列腺素(prostaglandins)與血栓素;經由5-lipoxygenase (5-LOX)途徑生成白三烯(leukotrienes);亦可經由15-lipoxygenase途徑生成脂氧素(lipoxins)。Platelet activating factor (PAF)屬於醚磷脂類(ether phospholipid),由phosphatidylcholine經磷脂酶A2水解生成lyso-PAF,再經acetyltransferase乙醯化而來,並非AA代謝產物。

第24題

關於complement cascade,何者正確? A. membrane attack complex 結構由C1~C9 九種補體蛋白所構成 B. C3 的活化可直接藉由替代路徑誘發 C. 傳統路徑係由IgG 或IgA 與病原的表面抗原結合,再與C1+C2 形成聚合體 D. mannose-binding lectin pathway 啟動時,lectins 會與C3a 形成聚合體辨識病原表面mannose 結構

參考解答

  • 答案:B. C3 的活化可直接藉由替代路徑誘發

解析:補體活化三條路徑中,替代路徑(alternative pathway)不需抗體參與,C3經水解產生C3(H2O)與因子B結合,經因子D切割形成C3轉化酶(C3bBb),直接活化C3。選項A錯誤:膜攻擊複合體(MAC)僅由C5b、C6、C7、C8、C9(C9重複聚合)組成,非C1~C9。選項C錯誤:傳統路徑以C1q辨識IgG/IgM免疫複合物,非IgA;C1複合物為C1q、C1r、C1s,無C2參與初始聚合。選項D錯誤:MBL路徑中MBL與MASP-1/2形成複合物切割C4、C2,非與C3a結合。

第25題

第二型過敏反應是藉由何種機制導致組織的傷害?①需藉由補體協同進行調理作用(opsonization) ②利用補體替代路徑促使過敏反應生成 ③藉由吞噬細胞表面的C3b 受器強化吞噬作用 ④藉由antibody-dependent cellular cytotoxicity 機制 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④

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  • 答案:C. ①③④

解析:第二型過敏反應(Type II hypersensitivity)為抗體依賴性細胞毒性反應。機制包含:①抗體(IgG/IgM)包被標靶細胞,活化補體經典路徑產生C3b進行調理作用(opsonization);③吞噬細胞(巨噬細胞、中性球)表面C3b受體(CR1)辨識C3b增強吞噬;④NK細胞、巨噬細胞、中性球透過Fcγ受體(CD16)辨識抗體Fc段執行抗體依賴性細胞毒性(ADCC)。選項②「利用補體替代路徑」錯誤,第二型主要活化經典路徑。

第26題

關於免疫反應中之helper T lymphocyte(TH)與cytotoxic T lymphocyte(TC)的特性與功能,何者正確? A. TH帶有CD4+分子,同時表現TCR-CD3 complex,只能辨認與MHC class Ⅰ分子結合的抗原 B. TC帶有CD8+分子,但無表現TCR-CD3 complex,只能辨認與MHC class Ⅱ分子結合的抗原 C. TC帶有CD8+分子,同時表現TCR-CD3 complex,只能辨認與MHC class Ⅰ分子結合的抗原 D. TH帶有CD4+分子,但無表現TCR-CD3 complex,只能辨認與MHC class Ⅱ分子結合的抗原

參考解答

  • 答案:C. TC帶有CD8+分子,同時表現TCR-CD3 complex,只能辨認與MHC class Ⅰ分子結合的抗原

解析:細胞毒性T淋巴球(Tc/CTL)表達CD8共受體與TCR-CD3複合體,專一辨譽MHC class I呈現的內源性抗原肽段;輔助性T淋巴球(Th)表達CD4共受體與TCR-CD3複合體,辨識MHC class II呈現的外源性抗原肽段。選項A錯:Th辨識MHC II非MHC I。選項B錯:Tc具TCR-CD3複合體且辨識MHC I非MHC II。選項D錯:Th具TCR-CD3複合體。

第27題

由病原感染所導致的自體免疫性疾病致害機制,何者正確? A. 不需活化self-reactive T lymphocyte,即可誘發antigen presenting cell 呈現自體性抗原 B. 抗原與antigen presenting cell 表面的自體抗原結構分子不同,進而活化self-reactive T lymphocyte C. 產生之自體性抗原,不需經由MHC-Ⅰ或MHC-Ⅱ呈現過程,即可誘發過敏反應造成傷害 D. 藉由self-reactive T lymphocyte 與antigen presenting cell 結合,活化並誘發後續的免疫反應造成傷害

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  • 答案:D. 藉由self-reactive T lymphocyte 與antigen presenting cell 結合,活化並誘發後續的免疫反應造成傷害

解析:感染誘發自體免疫疾病的主要機制為分子模擬:病原體抗原與宿主自體抗原具有結構相似性。感染時抗原呈現細胞(APC)吞噬病原體,將病原抗原肽段經MHC I或MHC II呈現,活化交叉反應性之自體反應性T淋巴球(self-reactive T lymphocyte),進而攻擊具有相似表位的自體組織造成傷害。選項A錯:需活化自體反應性T細胞。選項B錯:抗原與自體抗原結構相似而非不同。選項C錯:自體抗原仍需經MHC呈現給T細胞。

第28題

關於腫瘤細胞來源的配對,何者錯誤? A. Leydig cell tumor-testicular interstitial cell B. leiomyoma-smooth muscle cell C. trichoblastoma-stromal cell D. dysgerminoma-germ cell

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  • 答案:C. trichoblastoma-stromal cell

解析:腫瘤命名原則:良性腫瘤以來源細胞名+「-oma」;trichoblastoma(毛母細胞瘤)源自毛囊毛母細胞(trichoblast/毛囊上皮成分),屬上皮來源,非間質細胞(stromal cell,間葉來源)。選項A正確:Leydig cell tumor源自睾丸間質Leydig細胞。選項B正確:leiomyoma源自平滑肌細胞。選項D正確:dysgerminoma為惡性生殖細胞瘤,源自生殖細胞(germ cell)。

第29題

下列何者屬於表觀遺傳學(epigenetics)的致腫瘤機制? A. 移碼突變(frame shift mutation) B. DNA 的hypermethylation 和hypomethylation C. DNA 修補缺陷 D. 外源性oncogene 的表現

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  • 答案:B. DNA 的hypermethylation 和hypomethylation

解析:表觀遺傳學(epigenetics)指不改變DNA序列、可遺傳的基因表達調控機制,包含DNA甲基化(CpG島hypermethylation導致抑癌基因沉默、全基因組hypomethylation導致基因組不穩定)、組蛋白修飾、染色質重塑、non-coding RNA調控。選項A移碼突變屬基因突變(改變DNA序列)。選項C DNA修補缺陷屬基因組穩定性機制缺失。選項D外源性oncogene表現屬基因轉移/整合,非表觀遺傳調控。

第30題

下列何種腫瘤主要由血管途徑轉移? A. mammary adenocarcinoma B. sarcoma C. melanocytoma D. urothelial carcinoma

參考解答

  • 答案:B. sarcoma

解析:腫瘤轉移途徑與組織來源有關:上皮來源的癌(carcinoma)主要經淋巴管轉移,間葉來源的肉瘤(sarcoma)則以血行(血管途徑)為主。mammary adenocarcinoma 與 urothelial carcinoma 均屬癌,轉移通常先到局部淋巴結;melanocytoma 為良性黑色素細胞瘤,轉移能力低。因此以血管途徑轉移者為 sarcoma,選 B。

第31題

關於牛約尼氏病(Johne's disease),何者正確?①由Mycobacterium avium ssp. paratuberculosis 感染所致 ②引起肉芽腫性腸炎 ③可造成慢性淋巴結炎 ④淋巴結常呈現乾酪樣壞死 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④

參考解答

  • 答案:A. ①②③

解析:牛約尼氏病由 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis 感染引起,造成慢性肉芽腫性腸炎(好發於迴腸末端)及腸繫膜淋巴結炎,故①、②、③正確。其病灶屬肉芽腫性發炎,淋巴結不出現乾酪樣壞死,此點可與牛結核病區別,故④錯誤。答案為 A。

第32題

下列何者與牛不發育性貧血(aplastic anemia)的發生有關?①有機磷(organic phosphate)中毒 ②蕨類(bracken fern)中毒 ③三氯乙烯(trichloroethylene)中毒 ④黃麴毒素(aflatoxin)B1中毒 A. ①②③ B. ①②④ C. ①③④ D. ②③④

參考解答

  • 答案:D. ②③④

解析:牛再生障礙性貧血源於骨髓造血功能受損。蕨類(bracken fern)所含 ptaquiloside 具放射線樣毒性,會破壞骨髓;三氯乙烯萃取之大豆粕及黃麴毒素 B1 亦具骨髓毒性,均可導致全血球減少,故②③④正確。有機磷主要抑制乙醯膽鹼酯酶,造成副交感神經過度興奮,不引起骨髓抑制,故①錯誤。答案為 D。

第33題

下列何者不是脾腫大之可能病因? A. 敗血症 B. 血液寄生蟲感染 C. 投與水楊酸類藥物 D. 類澱粉沉著症

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  • 答案:C. 投與水楊酸類藥物

解析:脾腫大的成因包括:敗血症時脾臟急性發炎、充血與髓外造血;血液寄生蟲(如 Babesia)造成紅血球破壞,引發脾臟網狀內皮細胞增生與充血;類澱粉沉著症使類澱粉大量堆積於脾臟而腫大。水楊酸類藥物主要抑制環氧合酶、減少前列腺素合成,並非脾腫大原因。答案為 C。

第34題

下列何種先天心臟畸形,末梢動脈血氧濃度仍屬正常? A. 法洛氏四重畸形 B. 三尖瓣狹窄/右心室發育不全 C. 動脈幹(truncus arteriosus)轉位 D. 永存性右動脈弓(PRAA)

參考解答

  • 答案:D. 永存性右動脈弓(PRAA)

解析:永存性右動脈弓(PRAA)屬血管環異常,會壓迫食道造成食物蓄積與食道擴張,但無右至左分流,故末梢動脈血氧仍正常。法洛氏四重畸形因肺動脈狹窄與主動脈騎跨造成右至左分流;三尖瓣狹窄/右心室發育不全須經卵圓孔或心房中隔缺損右向左分流;大動脈轉位使體循環接受缺氧血,三者均呈發紺、血氧下降。答案為 D。

第35題

混種犬遭車禍數天後死亡,解剖時可見左心室出現大量散發到融合之白色斑塊。有關病變之發生,何者正確?①因急性氣胸導致心肌缺氧 ②與自律神經過度興奮及全身性catecholamines 過度分泌有關 ③又稱為brain-heart syndrome ④死前有明顯心囊填塞 ⑤為急性腎衰竭所誘發 A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ④⑤

參考解答

  • 答案:B. ②③

解析:左心室散發至融合的白色斑塊為心肌壞死後纖維化。嚴重創傷或中樞神經損傷會使自律神經過度興奮、全身 catecholamines 大量釋放,造成心肌(尤其左心室)收縮帶壞死,此即 brain-heart syndrome,故②③正確。急性氣胸與心肌缺氧無直接因果;心囊填塞、急性腎衰竭也不會造成這類心肌病變。答案為 B。

第36題

犬皮膚出現如圖病變,最適當的診斷為: A. 血管瘤 B. 淋巴管擴張 C. 皮下出血與血管炎 D. 毛囊蟲合併疥癬蟲感染

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  • 答案:A. 血管瘤

第37題

嚴重心絲蟲症患犬,解剖時常見成蟲出現位置為何?①肺動脈 ②右心房 ③主動脈 ④左心室 ⑤肺靜脈 A. ①② B. ②⑤ C. ③④ D. ④⑤

參考解答

  • 答案:A. ①②

解析:犬心絲蟲(Dirofilaria immitis)成蟲主要寄生於肺動脈與右心,嚴重感染時可見蟲體位於肺動脈分支及右心房、右心室,故①、②正確。成蟲不寄生於左心、主動脈等體循環部位,肺靜脈亦非其棲息處。因此答案為 A。

第38題

下圖動脈病變描述,何者正確? A. medial calcification B. medial hypertrophy C. aneurysm D. fibrinoid necrosis

參考解答

  • 答案:D. fibrinoid necrosis

第39題

先天性肺不張(congenital atelectasis)之形成原因,與下列何者功能異常有關? A. 肺泡巨噬細胞 B. 第一型肺泡上皮細胞 C. 第二型肺泡上皮細胞 D. 肺臟血管內巨噬細胞

參考解答

  • 答案:C. 第二型肺泡上皮細胞

解析:先天性肺不張是因第二型肺泡上皮細胞(type II pneumocyte)發育不全或功能異常,表面活性物質(surfactant)分泌不足,使肺泡表面張力過高,出生後無法維持擴張而塌陷。第一型肺泡上皮細胞負責氣體交換,肺泡巨噬細胞與血管內巨噬細胞負責清除,均與肺不張成因無直接關係。答案為 C。

第40題

A、B 圖所呈現的牛隻肺臟病灶,何者錯誤? A. 此病灶主要發生在急性感染期 B. 鄰近肺臟可能發生肺塌陷(atelectasis) C. 鏡下應可見病灶周圍有殘留的支氣管壁包圍 D. 鏡下支氣管上皮可能發生鱗狀化生(squamous metaplasia)

參考解答

  • 答案:A. 此病灶主要發生在急性感染期

解析:此病變鏡下可見病灶周圍有殘留支氣管壁包圍,並可伴隨支氣管上皮鱗狀化生,鄰近肺組織因支氣管阻塞可發生肺塌陷,均符合支氣管擴張(bronchiectasis)之特徵。支氣管擴張多為慢性進行性病變,常繼發於反覆感染、阻塞或纖維化,並非主要發生於「急性感染期」,故A之敘述錯誤,為本題答案。

第41題

後天性支氣管擴張的形成常因: A. 支氣管壁平滑肌痙攣性放鬆 B. 肺氣腫間接導致支氣管擴張 C. 支氣管蓄積大量膿性滲出物,破壞管壁使其脆弱導致擴大 D. 支氣管平滑肌調控神經受損

參考解答

  • 答案:C. 支氣管蓄積大量膿性滲出物,破壞管壁使其脆弱導致擴大

解析:後天性支氣管擴張之主因是支氣管壁長期受慢性發炎與感染破壞,管腔內蓄積大量膿性滲出物,使支撐的平滑肌、彈力纖維與軟骨受損、管壁脆弱,喪失支撐力而不可逆擴大。A所述平滑肌痙攣性放鬆、B之肺氣腫間接導致、D之神經調控受損均非主要形成機轉,故選C。

第42題

下列何者不是acute respiratory distress syndrome(shock lung)的主要特徵? A. 肺高壓 B. 肺臟血管周圍淋巴球聚集 C. 玻璃樣膜的形成 D. 瀰漫性肺泡傷害

參考解答

  • 答案:B. 肺臟血管周圍淋巴球聚集

解析:急性呼吸窘迫症候群(ARDS/shock lung)之核心病變為瀰漫性肺泡傷害(D),肺泡腔與間質水腫、透明膜形成(C),並常伴有肺高壓(A)與通氣/血流失衡。血管周圍淋巴球聚集(perivascular lymphocytic cuffing)多見於病毒性間質性肺炎或慢性感染,並非ARDS之主要特徵,故B為非主要特徵,為本題答案。

第43題

下列何者較少引發豬間質性肺炎? A. porcine circovirus type 2 B. porcine reproductive and respiratory syndrome virus C. Salmonella Choleraesuis D. Bordetella bronchiseptica

參考解答

  • 答案:D. Bordetella bronchiseptica

解析:豬間質性肺炎常由病毒或特定全身血源性感染引起,病變特徵為肺泡隔水腫及單核球浸潤、肺臟腫脹不塌陷。PCV2(豬第二型環狀病毒)、PRRSV(豬生殖與呼吸綜合症病毒)及 Salmonella Choleraesuis 敗血型均為引發豬瀰漫性間質性肺炎的常見重要病原。Bordetella bronchiseptica(支氣管敗血性博德氏菌)為呼吸道黏膜附著之細菌,主要引起豬萎縮性鼻炎及卡他性/化膿性支氣管肺炎(bronchopneumonia),較少造成間質性肺炎。故選 D。

第44題

下列何者不是慢性尿毒所引發的肺臟病變? A. 打開胸腔後肺臟不易塌陷 B. 肺水腫 C. 胸膜粗糙不平滑 D. 血管平滑肌增生

參考解答

  • 答案:D. 血管平滑肌增生

解析:慢性尿毒症(uremia)之肺部病變包括肺水腫(B)、肋膜面因纖維素性肋膜炎而粗糙不平滑(C),且因肺實質水腫變重,打開胸腔後肺臟不易塌陷(A)。至於血管平滑肌增生(D)多見於肺高壓、心絲蟲病或慢性缺氧等疾患,並非尿毒症之典型肺臟病變,故選D。

第45題

關於wooden tongue 及lumpy jaw 之敘述,何者錯誤? A. 兩者的病原皆為口腔常在菌 B. 致病原無法於切片中用組織化學染色區別 C. 兩者病原皆會於病變中產生Splendore-Hoeppli phenomenon 及化膿性肉芽腫性炎症反應 D. lumpy jaw 病原為Actinomyces bovis

參考解答

  • 答案:B. 致病原無法於切片中用組織化學染色區別

解析:Wooden tongue 由Actinobacillus lignieresii、lumpy jaw 由Actinomyces bovis 引起,二者皆為口腔常在菌(A正確),病變中均可見硫磺顆粒與Splendore-Hoeppli現象及化膿性肉芽腫性炎症(C正確),lumpy jaw 病原確為A. bovis(D正確)。但二者革蘭氏染色不同:A. lignieresii 為革蘭氏陰性,A. bovis 為革蘭氏陽性,切片Gram stain可資區別,故B「無法區別」之敘述錯誤,為答案。

第46題

下列何者最可能導致圖示豬隻病變? A. Clostridioides difficile B. Erysipelothrix rhusiopathiae C. enterotoxigenic E. coli(ETEC) D. Glaesserella parasuis

參考解答

  • 答案:D. Glaesserella parasuis

第47題

有腹痛病史之成年馬,扭轉腸道圍著圖中箭頭所指團塊,此團塊最可能為: A. 脂肪瘤(lipoma) B. 異位性脾臟(ectopic spleen) C. 糞石(bezoar) D. 肉樣瘤(sarcoid)

參考解答

  • 答案:A. 脂肪瘤(lipoma)

第48題

下圖小羊腸道病灶,最可能的疾病為: A. 球蟲症(coccidiosis) B. 沙門氏菌症(salmonellosis) C. 奧斯達胃蟲病(ostertagiasis) D. 小反芻獸疫(peste des petits ruminants)

參考解答

  • 答案:A. 球蟲症(coccidiosis)

第49題

新生小豬急性出血性壞死腸炎,最可能病原為: A. C 型產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens type C) B. 腸毒素型大腸桿菌(enterotoxigenic E. coli) C. 勞森氏菌(Lawsonia intracellularis) D. 赤痢螺旋菌(Brachyspira hyodysenteriae)

參考解答

  • 答案:A. C 型產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens type C)

解析:新生小豬急性出血性壞死性腸炎(壞死性腸炎/enterotoxemia)最典型病原為C型產氣莢膜梭菌(Clostridium perfringens type C),其產生之β毒素造成腸黏膜出血、壞死與急性死亡。ETEC(B)引起黃白痢水樣腹瀉;Lawsonia(C)致增生性腸病多見於離乳後豬;Brachyspira hyodysenteriae(D)引起血痢多見於生長/肥育豬,均非新生仔豬此病之主因,故選A。

第50題

關於牛第四胃異位,何者錯誤? A. 可能與過食精料或產後6 週內泌乳期低血鈣有關 B. 常會導致繼發性代謝性酸血症 C. 臨床上可能會出現酮尿症 D. 異位發生機率左側較右側多

參考解答

  • 答案:B. 常會導致繼發性代謝性酸血症

解析:第四胃(真胃)左側異位會造成幽門與胃內容物排出受阻,鹽酸、鉀與氯持續蓄積,並因脫水而呈現低氯、低鉀性代謝性鹼血症,而非代謝性酸血症,故B錯誤。發病與產後六週內精料採食過多、低血鈣導致胃蠕動減弱有關;因採食減少、能量負平衡,臨床常併發酮血症與酮尿;左側異位發生率明顯高於右側,故A、C、D均正確。

第51題

肥育豬肝臟可見急性多發肝小葉出血與中心小葉性壞死,與下列何者最有關? A. Salmonella enterica infection B. lead poisoning C. hypovitaminosis E D. pseudorabies virus infection

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  • 答案:C. hypovitaminosis E

解析:肥育豬肝臟出現急性多發性小葉出血與中心小葉(centrilobular)壞死,最符合維生素E(及硒)缺乏造成的營養性肝壞死(hepatosis dietetica)。此病變以腺泡中心帶凝固性壞死、出血為特徵,肝臟腫大而易碎。沙門氏菌感染在肝臟以副傷寒小結節、細菌性肉芽腫為主;鉛中毒主要表現於神經與胃腸道,故A、B不符。正確答案為C。

第52題

致死性犬急性胰臟炎成因為何?①inflammatory mediators 的釋放或酵素活化所致 ②全身性血管傷害導致出血、休克及瀰漫性血管內凝血所致 ③脂肪壞死或皂化所致 A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③

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  • 答案:A. 僅①②

第53題

關於腎臟功能的敘述,何者正確?①製造尿液 ②保留水分 ③維持體溫 ④維持酸鹼平衡 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:C. ①②④

解析:腎臟的主要功能包括製造尿液以排泄代謝廢物、透過濃縮與稀釋尿液保留或排出水分、調節電解質與酸鹼平衡(排氫、保留碳酸氫根),並具內分泌功能(腎素、紅血球生成素、活化維生素D)。體溫調節主要由下視丘體溫中樞、皮膚血流與呼吸散熱負責,並非腎臟功能,因此③不列入,答案為C。

第54題

關於急性腎毒性腎小管壞死,何者正確?①是急性腎衰竭的原因 ②主要因腎小管基底膜破壞所致 ③誤食ethylene glycol 會產生此病灶 ④近端腎小管的傷害無法避免 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:D. ①③④

解析:腎毒性急性腎小管壞死是急性腎衰竭的常見原因;乙二醇(抗凍劑)經代謝產生草酸鈣結晶,沉積於近端腎小管而造成壞死,故①③正確。腎毒性傷害時腎小管基底膜通常保持完整,上皮細胞可再生修復,這是與缺血性壞死的重要區別,故②錯誤;近端腎小管負責重吸收且會濃縮毒物,最容易受損,故④正確。選D。

第55題

腎臟絲球體濾過障壁(filtration barrier)的組成為:①微血管內皮細胞的空窗(fenestration) ②基底固有層(basal laminae) ③足細胞的間隙(filtration slit) ④絲球體上的mesangial cell A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:A. ①②③

解析:絲球體濾過障壁由三層組成:微血管內皮細胞的窗孔(fenestration)、基底膜(basal laminae,即腎絲球基底膜),以及足細胞足突之間的裂孔膜(filtration slit)。三者共同決定分子的通透性,形成電荷與大小屏障。mesangial cell位於微血管叢之間,負責支持構造與吞噬清除,不屬於濾過障壁,故④排除,答案為A。

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對monensin 中毒最具感受性的動物為何? A. 家禽 B. 牛 C. 馬 D. 狗

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  • 答案:C. 馬

解析:Monensin屬聚醚類離子載體抗生素(ionophore),會干擾細胞膜上鈉、鉀等離子的運送,改變滲透壓與細胞內pH。馬對其感受性最高,即使低劑量也可能引起心肌與骨骼肌壞死、心律不整、運動不耐、血紅素尿,甚至死亡;家禽、牛與犬的耐受性相對較高,故最具感受性者為馬,選C。

第57題

關於水腎(hydronephrosis),何者正確?①是一種阻塞性疾病 ②絲球體的過濾功能通常不受影響 ③鏡下常見腎小管變性萎縮及間質纖維化 ④雌性動物有較高的發生率 A. ①②③ B. ②③④ C. ①②④ D. ①③④

參考解答

  • 答案:A. ①②③

解析:水腎為尿路阻塞使腎盂、腎盞擴張並壓迫腎實質之阻塞性疾病(①正確)。阻塞初期腎小管與間質先受損,絲球體過濾功能相對得以保留,故②正確;鏡下典型變化為腎小管變性、萎縮及間質纖維化(③正確)。至於④,雄性動物因尿道較窄,較易發生尿石症或阻塞而繼發水腎,雌性發生率並未較高,故④錯誤。正確組合為①②③。

第58題

關於尿結石(urolithiasis)的敘述,何者正確? A. 為馬與豬的重要泌尿道疾病 B. 與基因、飲食及病理生理學因素無關 C. 公羊之結石常見於陰莖前端尿道突起 D. 公犬之結石常見於陰莖骨基部的遠端

參考解答

  • 答案:C. 公羊之結石常見於陰莖前端尿道突起

解析:尿石症與遺傳、飲食及病理生理因素相關(B錯);馬、豬並非好發動物(A錯)。公羊因尿道末端的尿道突起(urethral process,位於陰莖前端)管徑窄,是最常見的結石嵌頓部位,故C正確。公犬結石雖可阻塞於陰莖骨(os penis)周圍尿道,但本題為單選,最具代表性且無爭議之敘述為公羊之尿道突起,故選C。

第59題

下圖為新生仔羊腦部病變,正確診斷為: A. 水腦(hydrocephalus) B. 腦發育不全(hypoplasia) C. 脊髓空洞病(syringomyelia) D. 平腦(lissencephaly)

參考解答

  • 答案:A. 水腦(hydrocephalus)

第60題

關於中樞神經組織受損及修復的敘述,何者正確? A. astrocyte 會合成collagen 將壞死處填補 B. astrocyte 和microglia 大量增生,促進axon 生長 C. 由Schwann cell 進行remyelinization D. 慢性腦膜炎,發炎區可見fibroblast 增生

參考解答

  • 答案:D. 慢性腦膜炎,發炎區可見fibroblast 增生

解析:中樞神經受損後,astrocyte(星狀膠細胞)形成膠質瘢痕並產生GFAP,並不合成collagen填補壞死處(A錯);glial scar反而抑制axon再生(B錯)。CNS之髓鞘再生(remyelination)由oligodendrocyte(寡突膠細胞)及其前驅細胞負責,Schwann cell屬周邊神經系統(C錯)。慢性腦膜炎時,發炎區可見fibroblast(纖維母細胞)由腦膜增生並沉積膠原形成纖維化,故D正確。

第61題

下列何者與眼睛葡萄膜炎(uveitis)有關?①惡性卡他熱 ②貓傳染性腹膜炎 ③貓泛白血球缺乏症 ④牛病毒性下痢-黏膜病 A. ①③ B. ①② C. ②④ D. ③④

參考解答

  • 答案:B. ①②

解析:葡萄膜炎常見於惡性卡他熱(MCF,疱疹病毒引起之全身血管炎,可波及眼部)與貓傳染性腹膜炎(FIP,乾型常併發肉芽腫性葡萄膜炎),故①②正確(B)。貓泛白血球缺乏症主要損害腸道、骨髓與小腦,不典型併發葡萄膜炎(③錯)。牛病毒性下痢—黏膜病(BVD-MD)以黏膜潰瘍、下痢與免疫抑制為主,亦非葡萄膜炎之典型病因(④錯),因此選B。

第62題

犬、貓出現狂躁或沉鬱之症狀後致死率達100%,並出現下列切片之病變,最可能罹患: A. 假性狂犬病 B. 弓蟲症 C. 狂犬病 D. 犬瘟熱

參考解答

  • 答案:C. 狂犬病

解析:犬、貓出現狂躁(furious form)或沉鬱(paralytic/dumb form)等神經症狀且臨床發病後致死率近100%,最符合狂犬病(C)。狂犬病病毒侵害中樞神經,組織學可見非化膿性腦脊髓炎、神經元壞死及Negri小體。假性狂犬病雖可致死,但以劇烈搔癢(mad itch)為特徵;弓蟲症與犬瘟熱致死率非絕對100%且症狀組合不符,故選C。

第63題

下圖皮膚病變的診斷,何者正確? A. furunculosis B. panniculitis C. callus D. hamartoma

參考解答

  • 答案:A. furunculosis

第64題

關於皮癬菌症(dermatophytosis),何者錯誤? A. 為人畜共通疾病 B. 感染部位可見圓形至不規則脫毛,周圍呈紅色環狀病變 C. 病原常侵犯至真皮組織,造成肉芽腫性皮膚炎 D. Microsporum spp.及Trichophyton spp.為常見病原

參考解答

  • 答案:C. 病原常侵犯至真皮組織,造成肉芽腫性皮膚炎

解析:皮癬菌症為人畜共通傳染病(A對),常見病原為Microsporum與Trichophyton(D對)。感染處多呈圓形或不規則脫毛,周圍伴紅色環狀(ringworm)病變(B對)。皮癬菌為嗜角質性真菌,主要侵犯角質化組織(表皮角質層、毛髮、爪),並不常侵犯真皮造成肉芽腫性皮膚炎;深部肉芽腫性皮膚炎多見於全身性黴菌或細菌感染,故C之敘述錯誤,為答案。

第65題

關於利什曼原蟲病(leishmaniasis),何者錯誤? A. 本病可藉由昆蟲叮咬、輸血或垂直傳播 B. 貓易感染本病,病變主要在中樞神經與內臟 C. 在小鼠及犬,主要藉由Th-1 免疫反應機制清除病原 D. 皮膚型病變常見於馬科動物,組織內可見病原及大量巨噬細胞與淋巴球浸潤

參考解答

  • 答案:B. 貓易感染本病,病變主要在中樞神經與內臟

解析:利什曼原蟲病可經砂蠅叮咬、輸血及垂直傳播(A對);清除病原主要依賴Th-1免疫反應(IFN-γ活化巨噬細胞,見於小鼠與犬,C對);馬科動物可見皮膚型病變,組織內見大量含無鞭毛體之巨噬細胞與淋巴球浸潤(D對)。B稱「貓易感染且病變主要在中樞神經與內臟」有誤:貓雖可感染,但臨床多以皮膚結節或潰瘍表現,利什曼原蟲病並不典型侵犯中樞神經,故B錯誤。

第66題

下圖犬皮膚病灶中的病原外覆肥皂泡樣黏多醣莢膜,呈mucicarmine 與Alcian blue 染色陽性,最適當的診斷為: A. coccidioidomycosis B. cryptococcosis C. histoplasmosis D. protothecosis

參考解答

  • 答案:B. cryptococcosis

第67題

下列何者較少在皮膚引發paraneoplastic syndrome? A. 犬組織細胞瘤(canine histiocytoma) B. 腎上腺皮質腫瘤 C. 賽托利氏細胞瘤(Sertoli cell tumor) D. 胰腺癌

參考解答

  • 答案:A. 犬組織細胞瘤(canine histiocytoma)

解析:腫瘤旁症候群(paraneoplastic syndrome)是指腫瘤透過分泌激素、類激素或免疫機制,間接造成遠端組織(含皮膚)的病變。犬組織細胞瘤屬良性、侷限性且多能自行消退的腫瘤,極少引起全身性或皮膚的腫瘤旁症候群。反之,腎上腺皮質腫瘤可分泌皮質醇造成庫欣氏症,皮膚出現脫毛、皮膚變薄、鈣化;賽托利氏細胞瘤分泌雌激素造成雌性化,出現雙側對稱性脫毛與色素沉著;胰腺癌(尤其 glucagonoma)可造成壞死鬆解性游走性紅斑(necrolytic migratory erythema)。故選 A。

第68題

下列因母畜感染Akabane virus 及bluetongue virus,產下犢牛或羔羊關節強硬(arthrogryposis),其缺陷主要源自於: A. 關節軟骨 B. 韌帶 C. 神經與肌肉 D. 肌腱

參考解答

  • 答案:C. 神經與肌肉

解析:Akabane virus 與 bluetongue virus 均屬蟲媒(節肢動物媒介)的 Orbivirus,對發育中的胎兒中樞神經與骨骼肌具高度親和性。病毒造成神經元壞死與肌肉發育不良(肌肉萎縮、纖維化),因缺乏神經支配與肌肉張力,關節在子宮內固定於屈曲或伸展姿勢,出生後即表現關節強硬(arthrogryposis),常合併水腦症(hydranencephaly)。因此缺陷主要源自神經與肌肉,而非關節軟骨、韌帶或肌腱的原發病變。故選 C。

第69題

關於破傷風梭狀芽孢桿菌毒素所導致的症狀機制,何者正確? A. 肌肉呈鬆弛性麻痺,乃因抑制acetylcholine 釋放 B. 肌肉呈鬆弛性麻痺,乃因抑制glycine/GABA 釋放,刺激大量acetylcholine 釋放 C. 肌肉強直收縮,後弓反張,乃因促進glycine/GABA 釋放,刺激大量acetylcholine 釋放 D. 肌肉強直收縮,後弓反張,乃因抑制glycine/GABA 釋放,刺激大量acetylcholine 釋放

參考解答

  • 答案:D. 肌肉強直收縮,後弓反張,乃因抑制glycine/GABA 釋放,刺激大量acetylcholine 釋放

解析:破傷風梭狀芽孢桿菌產生破傷風痙攣毒素(tetanospasmin),經運動神經末梢逆行運輸至脊髓,作用於抑制性中間神經元(如 Renshaw 細胞),抑制 glycine 與 GABA 的釋放,使抑制性訊息消失。運動神經元失去抑制後持續放電,造成肌肉強直收縮、牙關緊閉、後弓反張(opisthotonus)等痙攣性症狀。A、B 描述的鬆弛性麻痺較符合肉毒桿菌毒素(抑制 acetylcholine 釋放);C 稱促進抑制性傳遞物質釋放,機轉相反。故選 D。

第70題

犬隻胸腔內臟器發炎或發生腫瘤,會導致下列何種骨頭病變? A. 骨肉瘤(osteosarcoma) B. 肥大性骨關節病(hypertrophic osteopathy) C. 骨質石化症(osteopetrosis) D. 骨軟骨病(osteochondrosis)

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  • 答案:B. 肥大性骨關節病(hypertrophic osteopathy)

解析:犬隻胸腔內臟器發炎或腫瘤(如肺部腫瘤、食道擴張、膿胸)時,可經由迷走神經反射造成四肢遠端管狀骨骨膜增生,形成肥大性骨關節病(hypertrophic osteopathy,又稱 Marie's disease),臨床可見肢端腫脹、跛行,X 光呈現骨膜對稱性新骨形成。骨肉瘤為原發性惡性骨腫瘤,與胸腔病變無直接因果;骨質石化症為破骨細胞功能缺陷;骨軟骨病屬生長板軟骨骨化異常。故選 B。

第71題

骨稀鬆病的發生與下列何者最為相關? A. 過度運動 B. 雌激素缺乏 C. 雄激素缺乏 D. 維生素D 過多

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  • 答案:B. 雌激素缺乏

解析:骨稀鬆病(osteoporosis)是骨質總量減少但骨質本身礦化正常,主因是骨吸收大於骨形成。雌激素可抑制破骨細胞活性並促進其凋亡;雌激素缺乏時,IL-1、IL-6、TNF 等促吸收細胞激素增加,破骨細胞活性上升,骨質快速流失,常見於停經後婦女或去勢母畜。過度運動與雄激素缺乏並非主要成因;維生素 D 過多會造成軟組織鈣化而非骨稀鬆。故選 B。

第72題

黑腿病與惡性水腫或氣性壞疽的患畜,在病灶區比較準確的區別特徵為: A. 有氣泡產生 B. 有奶油酸敗的氣味 C. 有出血、水腫 D. 有壞死、壞疽

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  • 答案:B. 有奶油酸敗的氣味

解析:黑腿病由 Clostridium chauvoei 引起,病灶肌肉呈暗紅、乾燥、含氣泡,並具特殊奶油酸敗味(rancid butter odor);惡性水腫與氣性壞疽由 C. septicum 等引起,以大量漿液性水腫、膠樣浸潤及腐敗惡臭為主。兩者皆有氣泡、出血、水腫與壞死,故 A、C、D 均非可靠區別依據;氣味差異才是較準確的鑑別特徵。故選 B。

第73題

關於軟骨病(osteomalacia),何者正確? A. 發生在幼畜 B. X 射線照射時不容易穿透骨頭 C. 骨頭有大量類骨質蓄積 D. 與維生素A 缺乏有關

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  • 答案:C. 骨頭有大量類骨質蓄積

解析:軟骨病(osteomalacia)發生於成年動物,因鈣、磷或維生素 D 缺乏,使類骨質無法正常礦化,骨內蓄積大量未礦化的類骨質,骨質變軟、易變形與骨折;X 光下骨質透亮、容易穿透,故 B 錯誤。發生在幼畜者稱佝僂病(rickets),故 A 錯誤;其病因與維生素 D 缺乏有關,而非維生素 A 缺乏,故 D 錯誤。因此正確答案為 C。

第74題

下圖係牛乳房炎病變,大量浸潤於乳腺腺泡內之主要炎症細胞為: A. plasma cells B. neutrophils C. mast cells D. fibroblasts

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  • 答案:B. neutrophils

第75題

流產胎牛皮膚病灶,最可能的病因為何? A. Brucella abortus B. bovine herpesvirus 1 C. Aspergillus spp. D. Ureaplasma diversum

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  • 答案:C. Aspergillus spp.

解析:流產胎牛皮膚出現病灶,最典型的是黴菌性流產,其中以 Aspergillus fumigatus 等最常見。黴菌經血行感染胎兒後,皮膚可見隆起、脫毛、增厚的斑塊狀皮膚炎,組織學上為肉芽腫性至化膿性毛囊周圍炎,可作為黴菌性流產的重要線索。Brucella abortus 主要造成絨毛膜胎盤炎及胎兒肺炎、淋巴結腫大,不以皮膚病灶為特徵;bovine herpesvirus 1 的流產胎兒以呼吸道黏膜、肝、腎等局部壞死為主;Ureaplasma diversum 與肉芽性陰道炎及流產有關,亦非以皮膚病變著稱。故選 C。

第76題

關於Q fever,何者正確?①病原為Coxiella burnetii ②常造成山羊的流、死產及弱死 ③病原常經由傷口或糞便、尿液傳染 ④胎盤肉眼病變具診斷特異性 A. ①② B. ②③ C. ①③ D. ②④

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  • 答案:A. ①②

解析:Q fever 的病原為 Coxiella burnetii,屬絕對胞內細菌;山羊、綿羊感染後常發生流產、死產或產下虛弱仔畜,故①、②正確。病原大量存在於胎盤、羊水、糞尿及乳汁,主要傳染途徑是吸入受污染的塵埃氣膠,經皮膚傷口接種並非主要途徑,故③不正確。胎盤肉眼變化多為非特異性的壞死、增厚與水腫,確診須靠病原分離、PCR 或血清學,故④不成立。因此正確組合為①②,選 A。

第77題

下列何者與犬皮膚鈣鹽沉積病(calcinosis cutis)的發生有關? A. 維生素B1中毒 B. 腎上腺皮質功能亢進 C. 甲狀腺功能亢進 D. 銅缺乏

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  • 答案:B. 腎上腺皮質功能亢進

解析:Calcinosis cutis 是鈣鹽沉積於皮膚的病症,最常與腎上腺皮質功能亢進(自發性或醫源性給予類固醇)有關。皮質醇過多造成蛋白質異化、皮膚結締組織基質改變,並促使鈣鹽在真皮沉積,病灶常見於背脊、腹部及腋下,表現為堅硬、丘疹樣或斑塊樣病灶。維生素 B1 中毒不造成此病;甲狀腺功能亢進並非典型病因;銅缺乏主要引起毛色褪淡、貧血與骨骼病變。故選 B。

第78題

關於內分泌器官或組織的顯微構造,何者正確? A. 多呈乳突上皮樣結構排列 B. 由富含微血管的細微結締組織圍繞或支持 C. 分泌固醇類細胞常有細微顆粒樣細胞質 D. 分泌catecholamines 的細胞常有豐富的泡沫樣細胞質

參考解答

  • 答案:B. 由富含微血管的細微結締組織圍繞或支持

解析:內分泌器官的腺細胞多排列成索狀、團狀或濾泡狀,細胞團之間由含豐富微血管的細緻結締組織支持,此為內分泌腺便於將荷爾蒙送入血流的基本構造,故 B 正確。A 所稱乳突上皮樣排列並非內分泌腺的通則。C 錯誤:分泌類固醇的細胞胞質富含脂滴,呈泡沫狀或空泡狀,而非細顆粒。D 錯誤:分泌 catecholamines 的腎上腺髓質細胞含嗜鉻顆粒(chromaffin granules),胞質呈細顆粒狀而非泡沫狀。故選 B。

第79題

下列何者可引起繼發性副甲狀腺功能亢進? A. 血中磷濃度過低 B. 慢性腎衰竭 C. 血中碘濃度過低 D. 慢性肝炎

參考解答

  • 答案:B. 慢性腎衰竭

解析:繼發性副甲狀腺功能亢進是因血鈣偏低或組織對副甲狀腺素阻抗,促使副甲狀腺代償性增生。慢性腎衰竭是最典型的原因:腎絲球濾過率下降造成磷滯留(高血磷),同時腎臟製造 calcitriol 減少,使腸道吸收鈣下降,血中游離鈣降低,進而刺激副甲狀腺素分泌,造成腎性骨營養不良。血磷過低屬原發性副甲狀腺功能亢進的表現;碘濃度過低影響甲狀腺;慢性肝炎與副甲狀腺無直接關係。故選 B。

第80題

關於anal sac adenocarcinoma 的敘述,何者正確? A. 部分患犬可產生副甲狀腺荷爾蒙相關蛋白(parathyroid hormone-related proteins, PTHrP),導致全身代謝功能異常 B. 臨床上可見副甲狀腺因為受刺激而呈現增生 C. 可導致高血鈣,犬較貓好發 D. 會導致高血磷,軟組織可見轉移性鈣化

參考解答

  • 答案:C. 可導致高血鈣,犬較貓好發