隆冬之際，連日陰雨，76 歲男性病患出現發燒攝氏38.3 度，並伴有惡寒，無汗，頭項強痛，鼻塞聲重，咳嗽有痰，胸膈痞滿。舌淡紅苔白膩，脈浮數重取無力。下列處方何者最適宜？
A. 麻黃三錢，桂枝二錢，杏仁三錢，甘草一錢
B. 柴胡二錢，前胡二錢，川芎二錢，枳殼二錢，羌活二錢，獨活二錢，茯苓二錢，桔梗二錢，人參二錢，甘草一錢
C. 羌活一錢半，防風一錢半，蒼朮一錢半，細辛五分，川芎一錢，白芷一錢，生地黃一錢，黃芩一錢，甘草一錢
D. 柴胡二錢，葛根三錢，甘草一錢，黃芩二錢，羌活一錢，白芷一錢，白芍二錢，桔梗一錢，生薑三片，大棗二枚
參考解答
- 答案：B. 柴胡二錢，前胡二錢，川芎二錢，枳殼二錢，羌活二錢，獨活二錢，茯苓二錢，桔梗二錢，人參二錢，甘草一錢
解析：本案76歲老者，隆冬陰雨外感，見惡寒無汗、頭項強痛、鼻塞聲重、咳嗽痰多、胸膈痞滿，屬風寒濕表證；關鍵在「脈浮數重取無力」，示正氣（氣虛）不足。B為人參敗毒散（羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、人參、甘草），功用散寒祛濕、益氣解表，即「逆流挽舟」之法，最宜氣虛外感風寒濕者。A麻黃湯純辛溫發汗不顧其虛；C九味羌活湯兼清裡熱，本案苔白膩無裡熱；D柴葛解肌湯治風寒化熱入少陽陽明，均非所宜。故選B。
下列方劑依據立方者敘述之將息法，下列敘述何者錯誤？
A. 《傷寒論》麻黃湯服後溫覆取汗，不須啜粥
B. 《傷寒論》桂枝湯服後，若病證猶在者，可以再服
C. 《此事難知》九味羌活湯，若要急發其汗，可以熱服，並可配合服用粥羹
D. 《外臺秘要》蔥白七味飲服後，若覺欲汗，不可再溫覆
參考解答
- 答案：D. 《外臺秘要》蔥白七味飲服後，若覺欲汗，不可再溫覆
解析：麻黃湯服後溫覆取微汗、不須啜粥（A正確）；桂枝湯一服汗出病差則停後服，證猶在者可更服（B正確）；九味羌活湯急汗則熱服、以羹粥助汗（C正確）。蔥白七味飲出自《外臺秘要》，用治傷寒陰虛之體，服湯後須溫覆令微微汗出以祛邪。D稱「若覺欲汗，不可再溫覆」，與原方溫覆取汗之將息法相違，故D錯誤。是以選D。
關於《通俗傷寒論》加減葳蕤湯，下列敘述何者正確？
A. 本方組成包含：玉竹、蔥白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙甘草、紅棗
B. 本方有養血解表之功，故能治療病後陰血虧虛，復感外邪
C. 方中白薇有益氣養血之功
D. 本方是由《備急千金要方》葳蕤湯去羌活、石膏，加蔥白、豆豉而成
參考解答
- 答案：A. 本方組成包含：玉竹、蔥白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙甘草、紅棗
解析：加減葳蕤湯出自《通俗傷寒論》，由玉竹（葳蕤）、蔥白、桔梗、白薇、淡豆豉、薄荷、炙甘草、紅棗組成，功用為滋陰解表，主治陰虛外感或病後陰虛復感外邪。方中玉竹滋陰潤燥，蔥白、豆豉、薄荷解表，白薇清熱涼血，桔梗宣肺，甘草、紅棗和中。B稱養血解表不確，本方重點在滋陰；C白薇無益氣養血之功；D的加減來源敘述不符，故選A。
下列方劑何者不含有芒硝？
A. 《傷寒論》小承氣湯
B. 《傷寒論》大陷胸湯
C. 《金匱要略》大黃牡丹皮湯
D. 《溫病條辨》增液承氣湯
參考解答
解析：小承氣湯由大黃、厚朴、枳實組成，功能輕下熱結，方中不含芒硝，所以選 A。大陷胸湯含大黃、芒硝、甘遂；大黃牡丹皮湯含大黃、芒硝、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁；增液承氣湯由增液湯加人大黃、芒硝，均含芒硝。芒硝鹹寒軟堅瀉下，與大黃相配可瀉熱通便、軟堅散結。
關於《傷寒論》大承氣湯與《傷寒論》大陷胸湯比較，下列敘述何者錯誤？
A. 兩者方中均有大黃、芒硝
B. 兩者煎煮時，大黃皆需先煎，再放入其他藥材共煮
C. 大承氣湯治療陽明腑實，燥屎內結；大陷胸湯治療水飲與邪熱結於胸中
D. 依原書劑量，大承氣湯大黃用四兩；大陷胸湯大黃用六兩
參考解答
- 答案：B. 兩者煎煮時，大黃皆需先煎，再放入其他藥材共煮
解析：大承氣湯由大黃、芒硝、枳實、厚朴組成，大陷胸湯由大黃、芒硝、甘遂組成，故A正確。煎法上，大承氣湯先煮枳實、厚朴，去滓後下大黃，再納芒硝烊化，大黃並非先煎；大陷胸湯才是先煮大黃，去滓後納芒硝、甘遂末，故B敘述錯誤。C所述兩方主治，與D所述大黃四兩、六兩的劑量，均與原書相符。故選B。
下列何者非《金匱要略》三物備急丸之組成藥物？
A. 大黃
B. 桂心
C. 巴豆
D. 乾薑
參考解答
解析：三物備急丸出自《金匱要略》，由大黃、乾薑、巴豆三藥組成，主治寒實冷積、卒然心腹脹痛、便秘等。方中巴豆辛熱峻下，乾薑溫中，大黃瀉下攻積，三物相配，攻逐寒積。桂心並非此方組成；含桂心的方劑如桂枝湯類，與本方不同。故選 B。
《小兒藥證直訣》七味白朮散的組成中，不包含以下何藥？
A. 葛根
B. 藿香
C. 砂仁
D. 茯苓
參考解答
解析：《小兒藥證直訣》之七味白朮散，即四君子湯（人參、白朮、茯苓、炙甘草）合生薑、大棗，再加葛根、藿香、木香而成（臨床亦常稱四君子湯加藿香、木香、葛根）。其功用為健脾益氣、和胃生津，主治脾胃虛弱、津液受損所致的泄瀉、煩渴等證。組成中包含葛根、藿香、茯苓、木香等，並無砂仁。故不包含之藥物為C。
關於《景岳全書》左歸丸組成及方義之敘述，下列何者最適宜？
A. 龜板膠擅長於補陽
B. 菟絲子配杜仲，強腰膝，健筋骨
C. 組方配伍有「陽中求陰」之意
D. 茯苓配山藥滲脾濕
參考解答
解析：《景岳全書·新方八陣》之左歸丸組成包含大熟地、山藥、枸杞子、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。張景岳提出「善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭」，方中配伍鹿角膠、菟絲子等溫陽之品以求陽中求陰，故C最適宜。選項A中龜板膠長於滋陰潛陽；選項B左歸丸方中無杜仲；選項D方中無茯苓，左歸丸純補無瀉，已除去六味地黃丸之茯苓、澤瀉、丹皮。
下列何者為《濟生方》十補丸組成之一？①白朮、茯苓 ②山藥、菟絲子 ③當歸、熟地 ④肉桂、鹿茸 ⑤山茱萸、五味子 ⑥人參、炙甘草
A. ①③
B. ③④
C. ④⑤
D. ②⑥
參考解答
解析：《濟生方》十補丸由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子、鹿茸、五味子組成，是在腎氣丸基礎上加鹿茸、五味子。故肉桂、鹿茸與山茱萸、五味子均為方中藥，④⑤正確。白朮、菟絲子、當歸、人參、炙甘草均不在組成中，①③⑥皆非，選C。
關於《太平惠民和劑局方》清心蓮子飲之敘述，何者最不適宜？
A. 功用為益氣陰，清心火，止淋濁
B. 組成包含黃芩、麥門冬、生地
C. 可治遺精、帶下，遇勞則發之證
D. 服法為空心，食前服
參考解答
解析：《太平惠民和劑局方》清心蓮子飲由黃耆、人參、黃芩、麥門冬、地骨皮、車前子、甘草、石蓮肉、白茯苓組成，功效益氣陰、清心火、止淋濁，治氣陰兩虛、心火妄動之勞淋、遺精、帶下（遇勞則發），服法為空心食前。B稱組成含「生地」不正確，方中只用麥門冬、地骨皮，並無生地黃。故「最不適宜」之敘述為B。
50 歲男性患者罹患慢性B 型肝炎、肝硬化、脾腫大，腹大，四肢消瘦，納減，體重減輕，面色無華，大便軟，苔白膩、舌黯，脈弦細。下列何方劑治療最適宜？
A. 《醫林改錯》血府逐瘀湯
B. 《金匱要略》鱉甲煎丸
C. 《傅青主女科》生化湯
D. 《傷寒論》桃仁承氣湯
參考解答
解析：本案肝硬化、脾腫大、腹水（腹大、四肢消瘦）、舌黯脈弦細，屬中醫「癥瘕」「積聚」之血瘀肝脾證。B《金匱要略》鱉甲煎丸原治瘧母，現多用以治肝脾腫大、肝硬化、腹水等癥瘕痞塊，功擅軟堅散結、活血化瘀、扶正祛邪，最為對證。A血府逐瘀湯主胸中血瘀；C生化湯為產後化瘀生新；D桃仁承氣湯治下焦蓄血、瘀熱互結，皆非本案所宜。故選B。
有關《丹溪心法》萆薢分清飲的敘述，下列何者最不適宜？
A. 主治下焦虛寒，濕濁下注所致之膏淋
B. 和《醫學心悟》萆薢分清飲相比，同用了萆薢、石菖蒲
C. 方中萆薢苦微溫，能溫腎利濕
D. 原方以鹽為使，取其鹹以入腎，引藥直達下焦
參考解答
解析：《丹溪心法》萆薢分清飲（益智仁、萆薢、石菖蒲、烏藥，鹽湯送服）主治下焦虛寒、濕濁下注之膏淋白濁；與《醫學心悟》萆薢分清飲（萆薢、石菖蒲、黃柏、茯苓、白朮、車前子、蓮子心、丹參）相較，兩方同用萆薢、石菖蒲；原方以鹽為引，取其鹹以入腎。唯C稱「萆薢苦微溫，能溫腎利濕」有誤：萆薢性味苦平，功能祛風濕、分清別濁，並無溫腎之性，溫腎者乃方中益智仁、烏藥。故最不適宜者為C。
30 歲女性，2 年前曾流產失血，之後體弱易感冒。近3 月來常發低熱，體溫攝氏37.7～38 度，尤其是勞動後更易發熱。常覺疲勞，肢體無力，時有自汗，面色偏白，食慾不振，時有便溏。舌淡紅，脈大無力。依上述之病證，治以何方最適宜？
A. 《太平惠民和劑局方》參苓白朮散
B. 《內外傷辨惑論》當歸補血湯
C. 《太平惠民和劑局方》人參養榮湯
D. 《脾胃論》補中益氣湯
參考解答
解析：本案流產失血後體弱，見勞動後低熱（37.7–38度）、自汗、疲乏無力、食慾不振、便溏、脈大無力，屬典型「氣虛發熱」，乃中氣不足、清陽不升、虛火浮越。D《脾胃論》補中益氣湯（黃耆、人參、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡）補氣升陽、甘溫除大熱，正治勞倦內傷、氣虛發熱。A參苓白朮散偏健脾滲濕治泄瀉；B當歸補血湯主血虛發熱；C人參養榮湯重氣血雙補安神，皆不如補中益氣湯切證。故選D。
下列方劑何者最不適宜治療眼睛昏花之證？
A. 《醫方集解》二至丸
B. 《原機啓微》石斛夜光丸
C. 《醫方考》龜鹿二仙膠
D. 《醫學心悟》月華丸
參考解答
解析：眼睛昏花多因肝腎不足、精血虧虛或陰虛火旺。A二至丸（女貞子、旱蓮草）補肝腎陰，可治肝腎陰虛之視物昏花；B石斛夜光丸（出自《原機啓微》）滋腎平肝明目，專治視物昏花；C龜鹿二仙膠（出自《醫方考》）填精補髓、益氣養血，亦可用於精血不足之目暗昏花。D月華丸（出自《醫學心悟》）功專滋陰潤肺、止咳殺蟲，為治療肺癆之方，與眼睛昏花無關，故最不適宜。選D。
關於《丹溪心法》當歸龍薈丸與《小兒藥證直訣》瀉青丸之敘述，正確的有幾項？①當歸龍薈丸含有《外臺秘要》黃連解毒湯的全部組成藥物 ②當歸龍薈丸、瀉青丸皆能瀉肝火、通大便 ③當歸、龍膽草、梔子、黃芩是兩者的共有藥物 ④肝火內鬱之證宜用瀉青丸
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
參考解答
解析：①當歸龍薈丸（當歸、龍膽草、梔子、黃連、黃柏、黃芩、大黃、蘆薈、青黛、木香、麝香）確含黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）全部藥物，正確。②兩方俱瀉肝膽實火，且皆用大黃通腑，能瀉肝火、通大便，正確。③瀉青丸組成為當歸、龍膽草、梔子、大黃、羌活、防風、川芎，並無黃芩，故「黃芩為共有藥」錯誤。④瀉青丸功專瀉肝經火鬱，肝火內鬱之證宜用，正確。綜上①、②、④共3項正確，選C。
關於《保命集》芍藥湯的組方與證治敘述，下列何者錯誤？
A. 其組成為當歸、芍藥、官桂、黃連、黃芩、山梔子、木香、檳榔、甘草
B. 本方功能清熱解毒，調和氣血
C. 本方主治濕熱痢，腹痛，便膿血
D. 用官桂者，乃取其辛熱，防苦寒傷陽，以為反佐
參考解答
- 答案：A. 其組成為當歸、芍藥、官桂、黃連、黃芩、山梔子、木香、檳榔、甘草
解析：芍藥湯出自《素問病機氣宜保命集》，原方組成為芍藥、當歸、黃連、黃芩、大黃、木香、檳榔、官桂、甘草共九味。選項A將關鍵藥「大黃」誤寫為「山梔子」，山梔子並非本方藥物，故A錯誤。B述其功能清熱解毒、調氣和血，符合本方清濕熱、調氣血之旨；C主治濕熱痢、腹痛便膿血亦正確；D言官桂辛熱為反佐、防苦寒傷中，與方義相合。是以錯誤者在A，選A。
下列關於《傷寒論》大建中湯的組方說明，何者最不適宜？
A. 本方功能溫中降逆止痛
B. 方中使用生薑為君藥，藉其性熱味辛以溫建中陽，散逆平嘔
C. 方中使用飴糖乃採其甘溫和中，為使
D. 方中以人參大補元氣，為佐
參考解答
- 答案：B. 方中使用生薑為君藥，藉其性熱味辛以溫建中陽，散逆平嘔
解析：大建中湯出自《金匱要略》，組成為蜀椒、乾薑、人參、飴糖，方中並無生薑。B稱「以生薑為君藥」顯與原方不符；本方君藥一般認為是蜀椒（合乾薑）以溫中散寒、降逆止痛，故B最不適宜。A述其溫中降逆止痛功能正確；C言飴糖甘溫和中為使藥、D言人參大補元氣為佐藥，皆與方義相合。因此選B。
關於《濟生方》橘核丸的方義與證治敘述，下列何者最不適宜？
A. 本方主治四種疝，皆屬寒濕為病
B. 疝病，或在氣或在血，證雖見乎腎，病實本乎肝
C. 方中以橘核、木香入厥陰氣分而行氣；桃仁、延胡入厥陰血分以活血
D. 方中以肉桂補腎命門火以去寒；車前導小腸、膀胱之熱下行，所以去濕
參考解答
- 答案：D. 方中以肉桂補腎命門火以去寒；車前導小腸、膀胱之熱下行，所以去濕
解析：《濟生方》橘核丸主治四種癘疝，屬寒濕凝滯厥陰肝經。《醫方集解》分析其方義：「川楝、木通能導小腸、膀胱之熱由小便下行，所以去濕；官桂能平肝暖腎，補腎命之火，所以去寒」。方中通導小腸與膀胱之熱以滲濕利尿之品為「木通」而非「車前子」，車前子並非本方組成與方義所指之藥，故D選項敘述最不適宜，為本題答案。
關於《重訂通俗傷寒論》蒿芩清膽湯的敘述，下列何者最不適宜？
A. 主治寒熱如瘧，熱重寒輕，口苦胸悶，吐酸苦水；或嘔黃涎而黏，胸脇脹疼，苔白舌紅。證屬少陽熱盛，膽熱犯胃，痰濕中阻
B. 濕熱彌漫氣分，濕重於熱，氣鬱不暢，小便黃少者，亦可以本方治之
C. 青蒿清透少陽邪熱；黃芩清泄膽府邪熱，並為君藥
D. 赤茯苓、碧玉散清利濕熱，導邪從小便出，是為佐藥
參考解答
- 答案：B. 濕熱彌漫氣分，濕重於熱，氣鬱不暢，小便黃少者，亦可以本方治之
解析：蒿芩清膽湯出自《重訂通俗傷寒論》，主治少陽濕熱、膽熱犯胃、痰濕中阻，見寒熱如瘧、熱重寒輕、口苦嘔苦等少陽樞機之證。B述「濕熱彌漫氣分、濕重於熱、氣鬱不暢」已非少陽見證，此類氣分濕重之候當投三仁湯等宣化氣分濕熱之劑，非本方所宜，故B最不適宜。A載主治脈證正確；C以青蒿、黃芩並為君藥清透少陽、清泄膽熱，正確；D以赤茯苓、碧玉散利濕退熱、導邪從小便出為佐，亦合方義。選B。
28 歲張小姐，主訴煩躁易怒，平時工作壓力大，食欲不佳；近來容易陣發太陽穴脹痛，伴隨面紅、口乾、小腹痛。觀之面色偏白，診之脈細弦無力。診療處方以下列何者最適宜？
A. 《蘭室秘藏》當歸六黃湯
B. 《景岳全書》柴胡疏肝散
C. 《內科摘要》加味逍遙散
D. 《雜病證治新義》天麻鉤藤飲
參考解答
解析：本案鬱怒煩躁、太陽穴脹痛、面紅口乾為肝鬱化火；食欲不佳、面色㿠白、脈細弦無力，顯見血虛脾弱。加味逍遙散（即丹梔逍遙散，出《內科摘要》）以逍遙散疏肝解鬱、健脾養血為基，加丹皮、梔子清肝泄熱，正合肝鬱血虛兼有鬱熱之證。A當歸六黃湯專治陰虛盜汗，不治肝鬱；B柴胡疏肝散純行氣散結、乏補養之力，不宜虛證；D天麻鉤藤飲平肝熄風，治肝陽上亢實證，與脈細無力之虛象不符。故選C。
58 歲賴小姐，罹患阿米巴痢疾住院，反覆腹瀉大便膿血已2 週，現膿血色黯不鮮，腹痛喜溫、喜按，小便不利，脈沉無力。此時依中醫治痢原則處方，下列那味中藥最不適宜？
A. 赤石脂
B. 黃芩
C. 乾薑
D. 粳米
參考解答
解析：患者痢下膿血二週，膿血色黯不鮮、腹痛喜溫喜按、脈沉無力，屬久痢虛寒、脾陽不足之候。治痢大法，虛寒者宜溫澀，熱痢方用苦寒。黃芩苦寒清燥，性偏瀉熱，於陽虛喜溫之證恐更傷中陽，最不適宜。A赤石脂澀腸止瀉、C乾薑溫中散寒、D粳米益胃和中，皆合虛寒久痢之治。故選B。
關於安神劑之敘述，下列何者最不適宜？
A. 因受驚恐或肝氣鬱滯，鬱而化火
B. 常以重鎮安神，或以滋養心神的藥物為主
C. 歸經主要入心、腎經，其次肝、肺經，入脾經較少
D. 使用礦物類的中藥，偏向實證
參考解答
- 答案：C. 歸經主要入心、腎經，其次肝、肺經，入脾經較少
解析：安神劑主要治療心神不安之證，依「心主神明」、「肝藏魂」、「脾主思、統血為氣血生化之源」，神志活動與心、肝關係最密，脾胃運化不足則心神失養，故安神方劑常用歸心、肝、脾、腎經之藥（如茯神、龍眼肉、棗仁等皆入脾經），而非「其次肺經，入脾經較少」。故C選項對歸經之陳述最不適宜。A、B、D皆符合安神劑之實證病機與重鎮、滋養之治法分類。
國內中藥鉛中毒事件發生，雖屬單一事件，但中醫師仍須對禁用中藥有一定認識，關於《醫學發明》朱砂安神丸之敘述，下列何者最適宜？
A. 朱砂所含成分鉛，專入心經，以重鎮安神，但本藥禁煅
B. 以炙甘草調和諸藥
C. 以黃連清胃熱除煩
D. 以當歸、生地黃補養肝血
參考解答
解析：朱砂安神丸出自李東垣《醫學發明》，組成為朱砂、黃連、炙甘草、生地黃、當歸，功在鎮心安神、清熱養血，治心火亢盛、陰血不足之怔忡失眠。B 言以炙甘草調和諸藥，方中確有炙甘草，能益氣和中、調和藥性，正確。A 誤稱朱砂含「鉛」，實則朱砂為硫化汞（汞類化合物），雖確忌火煅（煆後毒性增），但成分非鉛，故錯；C 謂黃連清「胃熱」，本方黃連意在清瀉心火，非胃熱；D 稱當歸、生地黃補養「肝血」，二藥實為滋養心血、涼血養陰以制心火，非專補肝血。
34 歲女性患者，西醫胃鏡檢查有胃食道逆流，症見咽哽不舒，吞口水咽不痛，欲嘔，偶爾咳嗽，二便可，苔白膩，舌淡紅，脈弦滑。下列何方劑治療最適宜？
A. 《金匱要略》半夏厚朴湯
B. 《溫病條辨》桑菊飲
C. 《傷寒論》旋覆代赭石湯
D. 《溫病條辨》銀翹散
參考解答
解析：本案「咽哽不舒，吞口水咽不痛」為典型梅核氣（咽中如有炙臠），無實質吞嚥困難與疼痛，乃痰氣互結於咽喉所致；兼見欲嘔、偶咳、苔白膩、脈弦滑，屬痰凝氣滯。A《金匱要略》半夏厚朴湯（半夏、厚朴、茯苓、生薑、蘇葉）功專行氣散結、降逆化痰，為梅核氣主方，最為適宜。B 桑菊飲與 D 銀翹散皆為溫病初起辛涼解表劑，治風溫咳嗽發熱，不對證；C 旋覆代赭石湯治胃虛痰阻之噫氣、心下痞鞭，非咽中異物感之所宜。
50 歲女性患者，近三個月來時時噯氣，心下不舒，時有口水，痰多，二便可。苔白滑、舌偏淡，脈弦帶虛。下列何方治療最適宜？
A. 橘皮、竹茹、半夏、陳皮、茯苓、人參、生薑、大棗、甘草
B. 旋覆花、代赭石、半夏、茯苓、陳皮、人參、生薑、大棗、甘草
C. 丁香、柿蒂、人參、生薑、大棗、甘草
D. 半夏、厚朴、茯苓、紫蘇梗、生薑、大棗、甘草
參考解答
- 答案：B. 旋覆花、代赭石、半夏、茯苓、陳皮、人參、生薑、大棗、甘草
解析：患者時時噯氣、心下不舒、痰多、時有口水，苔白滑、舌偏淡、脈弦帶虛，屬胃氣虛弱、痰飲內停、胃失和降之證，即《傷寒論》「心下痞鞭，噫氣不除」之候。B 以旋覆花、代赭石降逆化痰、重鎮止噫，佐半夏、生薑、人參、大棗、甘草補虛和胃，並加茯苓、陳皮（二陳）助化痰，正合胃虛痰阻之噯氣。A 橘皮竹茹湯類偏治胃熱虛呃逆；C 丁香柿蒂湯治胃寒呃逆；D 半夏厚朴湯治梅核氣咽中異物感，皆非本證所宜。
50 歲男性患者，素有痔瘡史，因吃麻辣鍋後大便出血，色鮮紅，點滴而下，溲可，口乾，舌紅，脈數。下列何方治療最適宜？
A. 《十藥神書》十灰散
B. 《金匱要略》黃土湯
C. 《丹溪心法》小薊飲子
D. 《普濟本事方》槐花散
參考解答
解析：患者素有痔瘡，因食辛辣誘發大便下血、色鮮紅、點滴而下，兼口乾、舌紅、脈數，屬腸風髒毒、濕熱（風熱）下注大腸、血熱妄行之便血。D《普濟本事方》槐花散（槐花、側柏葉、荊芥穗、枳殼）清腸涼血、疏風理氣，為腸風髒毒下血、痔瘡出血之專方，最宜。A 十灰散雖治血熱妄行諸般出血，然為急症止血通用方，非痔血專劑；B 黃土湯治脾虛不統之遠血、血色暗淡，與本案鮮紅熱證相反；C 小薊飲子治下焦熱結之血淋尿血，非便血所宜。
關於《十藥神書》十灰散之敘述，下列何者最不適宜？
A. 以其各藥為末，藕汁、蘿蔔汁磨適量調服
B. 因有10 種藥物，均燒「灰」存性，研為細粉，備用而命名之
C. 治下部出血為多
D. 以梔子清熱瀉火；大黃導熱下行，折其上逆之勢
參考解答
解析：十灰散出自《十藥神書》，由大薊、小薊、荷葉、側柏葉、茅根、茜根、山梔子、大黃、牡丹皮、棕櫚皮十味燒灰存性為末，藕汁或蘿蔔汁、京墨調服，治血熱妄行所致之嘔血、吐血、咯血、衄血等急症出血。A 述其調服法、B 述命名與製法、D 言梔子清熱瀉火、大黃導熱下行折上逆之勢，皆正確。C 稱「治下部出血為多」最不適宜：本方主治上部及多處血熱出血（吐、咯、衄血），非以下部出血為主；治下部腸風下血當推槐花散。
有關《外科正宗》消風散的方義與功用，下列何者最不適宜？
A. 荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻為方中主藥
B. 石膏、知母清熱，為方中佐藥
C. 當歸、生地養血，亦為方中佐藥
D. 處方功用為疏風養血、清熱除濕
參考解答
解析：《外科正宗》消風散（荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻、蒼朮、苦參、木通、石膏、知母、當歸、生地、胡麻、甘草）功在疏風除濕、清熱養血，治風濕浸淫血分之皮膚癢疹濕疹。A 言荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻疏風透邪為君（主藥），C 言當歸、生地養血為佐以制燥藥傷陰，D 述功用，三者皆宜。B 稱石膏、知母清熱「為方中佐藥」最不適宜：石膏、知母清熱瀉火，與蒼朮、苦參、木通同為祛風濕熱而設，方義中多作臣藥以助君藥祛邪，與當歸、生地之養血佐藥性質不同，歸類有誤。
65 歲患者，求診突發口眼歪斜，精神尚可，舌淡紅苔白，脈弦滑，診斷為中風、中經絡；治以下列何者最適宜？
A. 白附子、白僵蠶、全蠍
B. 有風邪表徵者，可加黃耆、防風、白朮
C. 川烏、草烏、天南星、乳香、沒藥、地龍
D. 陳皮、半夏、茯苓、生薑、甘草、枳實、竹茹
參考解答
解析：患者突發口眼歪斜、舌淡紅苔白、脈弦滑，診為中風中經絡、風痰阻絡，神明未亂（精神尚可），病在經絡肌膚。A 白附子、白僵蠶、全蠍即牽正散（《楊氏家藏方》）主藥，白附子祛風化痰、引藥上行，白僵蠶化痰熄風，全蠍搜風止痙，專治風痰阻絡之口眼喎斜，最為適宜。C 小活絡丹（川烏、草烏、天南星、地龍、乳香、沒藥）治風寒濕痺半身不遂，非口眼歪斜專方；D 溫膽湯類治痰熱，但本案苔白、無熱象；B 所言玉屏風散（黃耆、防風、白朮）為固表止汗劑，非中風口僻之治。
35 歲男性，兩週前因肺炎合併呼吸衰竭入住加護病房，燒退後生命徵象恢復正常，但神智不清，神倦，手足有時抽搐，會診時可見脈氣虛弱，舌絳苔少。治以下列何組成最適宜？
A. 人參、白朮、茯苓、炙甘草
B. 生白芍、阿膠、生龜板、乾地黃、麻仁、五味子、生牡蠣、麥門冬、炙甘草、雞子黃、生鱉甲
C. 黃連、黃芩、黃柏、梔子、當歸、熟地、白芍、川芎
D. 黃耆、升麻、柴胡、知母、桔梗
參考解答
- 答案：B. 生白芍、阿膠、生龜板、乾地黃、麻仁、五味子、生牡蠣、麥門冬、炙甘草、雞子黃、生鱉甲
解析：此為熱病後期真陰耗損、虛風內動之證：神倦、手足抽搐、舌絳苔少、脈氣虛弱，皆陰液虧虛、筋脈失養所致。治宜滋陰息風，方用大定風珠。B所列生白芍、阿膠、生龜板、乾地黃、麻仁、五味子、生牡蠣、麥門冬、炙甘草、雞子黃、生鱉甲，正是大定風珠組成，能滋陰養液、潛陽息風。A為四君子湯益氣健脾；C以黃連解毒湯合四物湯加減，偏清熱養血；D偏益氣升提，均不合陰虛風動。
下列方劑，何者不含有木通？
A. 《溫病條辨》宣痹湯
B. 《溫熱經緯》甘露消毒丹
C. 《太平惠民和劑局方》八正散
D. 《嚴氏濟生方》辛夷散
參考解答
解析：本題考方劑組成。A《溫病條辨》宣痹湯由枇杷葉、郁金、射干、白通草、香豉組成，用的是白通草而非木通，故不含木通。B甘露消毒丹含木通以清熱利濕；C八正散含木通以利水通淋；D辛夷散亦含木通。木通與通草雖同屬利水藥，但為不同藥材，不能混稱，故選A。
28 歲男性病患，夜間眠差，口渴欲飲，小便量較少且小便時有輕微灼熱感。舌質紅，苔薄白，脈細數。下列何者最適宜？
A. 《傷寒論》酸棗仁湯
B. 《傷寒論》豬苓湯
C. 《太平惠民和劑局方》八正散
D. 《柳州醫話》一貫煎
參考解答
解析：患者失眠、口渴、小便量少且灼熱，舌紅脈細數，屬水熱互結兼陰傷之證。B豬苓湯由豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠組成，能利水清熱、滋陰，主治水熱互結所致小便不利、發熱口渴、心煩不寐、舌紅脈細數，與本案相符。A酸棗仁湯養血安神，無利水作用；C八正散主治濕熱淋證之實證，多見尿頻尿急、苔黃膩；D一貫煎滋補肝腎、疏肝，不治水熱互結。
盛暑之際，30 歲男性，主訴為嘔吐腹瀉1 日，胃脘悶脹，噁心欲嘔，大便溏瀉且穢臭不堪。並伴有身熱、心煩、小便黃等症狀。脈濡，舌紅苔黃膩。下列處方何者最適宜？
A. 厚朴二錢、黃連一錢、石菖蒲一錢、半夏一錢、香豉一錢、山梔三錢、蘆根二兩
B. 杏仁五錢、滑石六錢、通草二錢、白蔻仁二錢、竹葉二錢、厚朴二錢、薏苡仁六錢、半夏五錢
C. 黃柏三錢、蒼朮三錢、薏苡仁五錢、牛膝二錢
D. 大腹皮二錢、白芷二錢、紫蘇二錢、茯苓二錢、半夏四錢、陳皮四錢、厚朴四錢、桔梗四錢、藿香六錢、甘草五錢
參考解答
- 答案：A. 厚朴二錢、黃連一錢、石菖蒲一錢、半夏一錢、香豉一錢、山梔三錢、蘆根二兩
解析：盛暑吐瀉、胃脘悶脹、大便穢臭、心煩尿黃、舌紅苔黃膩、脈濡，屬暑濕霍亂、濕熱中阻、升降失常。A為連朴飲，方中黃連清熱燥濕，厚朴行氣化濕，半夏、石菖蒲化濁和胃，山梔、豆豉、蘆根清熱除煩生津，正合濕熱並重之吐瀉。B三仁湯主治濕溫初起、濕重於熱；C四妙散主治濕熱下注；D藿香正氣散主治外感風寒、內傷濕滯，均不如A切合。
50 歲男性患者，主訴眩暈、頭痛、胸膈滿悶，1 年前曾發腦中風，後見語言不利，頭暈頻發，常發噁心嘔吐感，舌苔白膩。診斷與處方何者最適宜？
A. 痰濕夾熱，《千金方》溫膽湯
B. 風痰上擾清竅，《醫學心悟》半夏白朮天麻湯
C. 肝陽上亢，《醫學衷中參西錄》鎮肝息風湯
D. 氣虛血瘀，《醫林改錯》補陽還五湯
參考解答
- 答案：B. 風痰上擾清竅，《醫學心悟》半夏白朮天麻湯
解析：眩暈、頭痛、胸膈滿悶、噁心嘔吐、舌苔白膩，為風痰上擾清竅之典型表現；中風後語言不利、頭暈頻發，亦可因風痰阻絡、清陽不升所致。B半夏白朮天麻湯出自《醫學心悟》，功能化痰息風、健脾祛濕，主治風痰上擾之眩暈頭痛、胸悶嘔惡、苔白膩，故最適宜。A溫膽湯偏痰熱，多見苔黃膩心煩；C鎮肝息風湯主治肝陽上亢，多見面紅脈弦；D補陽還五湯主治氣虛血瘀之中風後遺症，不以眩暈嘔惡為主。
暑天求診，主訴工作地點較悶熱，且工時較長，出現身熱汗多，心煩口渴，小便短赤，體倦少氣，精神不振，治以下列何方最適宜？
A. 《醫學心悟》半夏白朮天麻湯
B. 《溫熱經緯》清暑益氣湯
C. 《傷寒直格》六一散
D. 《備急千金要方》溫膽湯
參考解答
解析：暑天在高溫環境久勞，身熱汗多、心煩口渴、小便短赤，兼體倦少氣、精神不振，屬暑熱傷氣耗津之證。B《溫熱經緯》清暑益氣湯能清暑益氣、養陰生津，方含西洋參、麥冬、石斛、黃連、竹葉、荷梗、知母等，正對暑傷氣津。C六一散僅清暑利濕，無益氣生津之功；A半夏白朮天麻湯治風痰眩暈；D溫膽湯治痰熱擾膽，均不合。
關於《丹溪心法》保和丸，下列敘述何者最不適宜？
A. 組成為山楂、半夏、陳皮、茯苓、連翹、萊服子、神麯
B. 適應證為飲食過量，食積中阻，傳導失常
C. 食滯重者，可加枳實、檳榔以增強消食導滯之作用
D. 食積化熱者，可加石膏、知母
參考解答
解析：保和丸由山楂、神麯、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹組成，功能消食和胃，主治飲食過量、食積中阻、傳導失常，故A、B正確。食滯較重者加枳實、檳榔以行氣消積，C亦合常法。D稱食積化熱加石膏、知母並不適宜：石膏、知母善清氣分大熱，並非消食化積之品；食積化熱一般宜加黃連、黃芩等清熱，故選D。
《內外傷辨惑論》枳實導滯丸之敘述，下列何者最不適宜？
A. 大黃：苦寒瀉下，攻積瀉熱為方中主藥
B. 枳實：行氣導滯，消積除脹滿為方中次藥
C. 白朮：健脾燥濕，亦為方中次藥
D. 茯苓、澤瀉：利水滲濕止瀉，為方中佐藥
參考解答
解析：枳實導滯丸主治濕熱食積內阻，方中大黃苦寒，能攻積瀉熱，為君藥；枳實行氣消積、除脹滿，為臣藥；神麴消食和胃；黃芩、黃連清熱燥濕；茯苓、澤瀉利水滲濕；白朮健脾燥濕，屬於佐藥，用來顧護脾胃、防止攻下傷正，並不是次藥（臣藥）。因此，C 把白朮列為次藥最不適宜。
《傷寒論》葛根黃芩黃連湯之敘述，下列何者最不適宜？
A. 適用於表證未解，熱邪入裏之證
B. 葛根為君，甘辛而平，可解表退熱，升發脾胃之清陽而止下利
C. 證見身熱下利，舌苔黃，脈數
D. 組成為葛根、黃芩、黃連、黃柏、甘草
參考解答
解析：葛根黃芩黃連湯由葛根、甘草、黃芩、黃連四味組成，方中並沒有黃柏，所以 D 最不適宜。本方主治表證未解、邪熱入裏的協熱下利，症見身熱、下利臭穢、肛門灼熱、舌苔黃、脈數。葛根為君藥，既能解表退熱，又能升發脾胃清陽而止利；黃芩、黃連清裏熱、燥濕止利；甘草和中調藥。
關於《外科證治全生集》陽和湯之敘述，下列何者錯誤？
A. 適用於素體陽虛、營血虧虛、寒凝痰滯，痹阻於病灶處導致
B. 治法為溫陽補血，散寒通滯
C. 熟地、鹿角膠滋陰補腎，填精益髓
D. 炮薑、附子溫陽散寒，溫通血脈
參考解答
解析：陽和湯的組成是熟地、鹿角膠、肉桂、麻黃、白芥子、薑炭、生甘草，方中沒有附子。其治法為溫陽補血、散寒通滯，適用於陽虛寒凝、營血不足、痰滯痹阻所致的陰疽。熟地滋陰補血，鹿角膠補腎益精、填精益髓；肉桂、薑炭溫陽散寒，麻黃、白芥子通陽散結。D 誤將附子列入，所以錯誤。
《校注婦人良方》仙方活命飲之敘述，下列何者最不適宜？
A. 貝母、花粉：化痰散結；皂角刺：疏通經絡，與金銀花共為方中主要藥物
B. 當歸、赤芍、乳香、沒藥：活血祛瘀止痛，為次要藥物
C. 生甘草：調和諸藥，助主要藥物清熱
D. 屬虛證，可加黃耆
參考解答
- 答案：A. 貝母、花粉：化痰散結；皂角刺：疏通經絡，與金銀花共為方中主要藥物
解析：《校注婦人良方》仙方活命飲被譽為「瘡瘍之聖藥、外科之首方」，其組方以金銀花為君藥（重用清熱解毒）；當歸尾、赤芍、乳香、沒藥活血散瘀止痛為臣藥；白芷、防風透表疏邪；穿山甲、皂角刺消腫潰堅；貝母、天花粉清熱化痰、排膿散結，故貝母、花粉、皂角刺均為「佐藥」，非與金銀花「共為主要藥物（君藥）」，故A最不適宜。
下列何藥最能化濕解暑，用於腸胃型感冒？
A. 荊芥
B. 桑葉
C. 香薷
D. 茯苓
參考解答
解析：香薷辛微溫，能發汗解表、化濕和中、利水消腫，善治夏季乘涼飲冷、外感風寒兼內傷濕滯之證，症見惡寒發熱、頭痛無汗、胸脘痞悶、腹痛吐瀉，即所謂「腸胃型感冒」，所以選 C。荊芥、桑葉雖能解表，但化濕和中的作用不如香薷；茯苓利水滲濕，無解表散寒之功。
地榆與白及過量，皆有可能造成下列何種狀況？
A. 肺損傷
B. 胃損傷
C. 肝損傷
D. 腎損傷
參考解答
解析：地榆、白及雖為常用收斂止血藥，但過量使用均可能造成肝損傷，所以選 C。地榆含鞣質，大量內服可能引起肝臟損害；白及大量服用也有肝功能異常的不良反應報告。兩藥並非以肺、胃或腎損傷為主要毒性表現。臨床應控制劑量與療程，肝功能不全者尤須慎用。
能溫中，止痛，驅蟲。用於中焦寒盛，脘腹冷痛，婦女陰癢；亦可治腎氣上逆，陽衰溲數，下列何藥最適宜？
A. 花椒
B. 川楝子
C. 蛇床子
D. 砂仁
參考解答
解析：花椒（川椒）辛熱，入脾胃經，能溫中止痛、殺蟲止癢，適用於中焦寒盛所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉，以及蟲積腹痛、濕疹陰癢；其溫腎助陽、下氣作用也可用於腎氣上逆、陽衰尿頻，所以選 A。川楝子苦寒，行氣止痛、殺蟲，但不溫中；蛇床子溫腎殺蟲止癢，無溫中止痛；砂仁化濕行氣、溫中止嘔，卻不驅蟲。
下列何者用於水腫兼有表證，且有溫散寒邪的作用，可以治風濕痹痛？
A. 羌活
B. 紫蘇
C. 麻黃
D. 防風
參考解答
解析：麻黃辛微苦溫，入肺、膀胱經，能發汗解表、宣肺平喘、利水消腫。它藉宣肺以通調水道，故水腫兼表證常用，如越婢湯、甘草麻黃湯；又能溫散寒邪、通陽除痹，配白朮即麻黃加朮湯，可治寒濕痹痛。羌活、防風長於祛風勝濕止痛，卻無利水消腫之力；紫蘇葉偏於解表行氣、寬中安胎。故選C。
使用後不具發汗之作用，下列何藥最為適宜？
A. 紫蘇葉
B. 麻黃根
C. 桂枝
D. 香薷
參考解答
解析：麻黃根味甘澀、性平，功專斂汗固表，與麻黃發汗解表的作用相反，是止汗要藥，用於自汗、盜汗，故用後不具發汗作用。紫蘇葉辛溫解表散寒，桂枝發汗解肌、調和營衛，香薷有「夏月麻黃」之稱，能發汗解表、化濕和中，三者均會發汗。故選B。
有止瀉的作用，兼用於麻疹，發熱、惡寒，熱病煩渴等證，下列何藥最為適宜？
A. 葛根
B. 羌活
C. 柴胡
D. 防風
參考解答
解析：葛根甘辛涼，入脾、胃經，能解肌退熱、透發麻疹、生津止渴、升陽止瀉。其升發脾胃清陽之氣而止瀉，如葛根黃芩黃連湯；又能透疹，治麻疹初起之發熱惡寒，並生津治熱病煩渴。羌活、防風偏於祛風勝濕止痛，柴胡長於和解退熱、疏肝升陽，均無止瀉、透疹、生津的綜合作用。故選A。
下列何藥具有通竅及消腫排膿的作用？
A. 紫蘇葉
B. 蒼耳子
C. 白芷
D. 辛夷
參考解答
解析：白芷辛溫，入肺、胃經，能解表散風、通鼻竅、止痛、消腫排膿、燥濕止帶，為治鼻淵頭痛及瘡瘍腫痛之要藥，如蒼耳子散中即取其通竅與排膿之效。辛夷、蒼耳子雖能散風寒、通鼻竅，但無消腫排膿之功；紫蘇葉則長於解表散寒、行氣寬中、安胎。故選C。
有關薏苡仁的功效，下列何者最不適宜？
A. 健脾滲濕
B. 清熱排膿
C. 除痹止瀉
D. 寧心安神
參考解答
解析：薏苡仁甘淡微寒，入脾、胃、肺經，功能利水滲濕、健脾止瀉、除痹、清熱排膿，用於水腫腳氣、脾虛泄瀉、濕痹拘攣及肺癰、腸癰。它本身並無寧心安神的作用；寧心安神多由茯神、酸棗仁、遠志等藥所主。因此「寧心安神」不是薏苡仁的功效。故選D。
下列何藥具有滑利小便、通利五淋、清熱下乳之功效？
A. 海金沙
B. 通草
C. 石韋
D. 萹蓄
參考解答
解析：通草甘淡微寒，入肺、胃經，體輕氣寒，能清肺熱而引熱下行，滑利小便、通利五淋，並能通氣下乳，治產後乳汁不通。海金沙、石韋、萹蓄雖皆能利尿通淋，但均無清熱下乳之功：海金沙偏於通淋止痛，石韋兼涼血止血，萹蓄兼殺蟲止癢。故選B。
有關茯神的應用，下列何者最為適宜？
A. 失眠健忘
B. 陰虛而無濕熱
C. 腎虛而小便自利
D. 虛寒精滑者
參考解答
解析：茯神甘淡平，入心、脾經，功能寧心安神、利水滲濕，主治心神不安、驚悸失眠、健忘，常配伍酸棗仁、遠志等。其性偏於滲利，故腎虛而小便自利者、虛寒精滑者均不宜使用；陰虛而無濕熱者亦非所宜。故選A。
下列何藥為三焦氣分藥，治九種心痛，氣逆裏急，消食安胎？
A. 橘皮
B. 烏藥
C. 木香
D. 香附
參考解答
解析：《本草備要》記載木香：「辛苦微溫，為三焦氣分之藥，能升降諸氣……治九種心痛，積聚癥瘕，壅塞下氣，氣逆裏急，消食安胎」。因木香能通理三焦氣滯、疏通氣機，氣順則胎安，故兼有消食、安胎之效，符合題目所描述之藥物特性，故選C。烏藥偏入下焦溫腎散寒，香附為肝經氣分之主藥，橘皮偏理中焦脾肺之氣。
藿香可應用於濕溫證初起，是因為它最具有下列何種功效？
A. 化濕理氣
B. 溫中止嘔
C. 行氣消積
D. 化濁和中
參考解答
痹證且寒濕偏盛者，下列何者最適宜選用？
A. 厚朴
B. 蒼朮
C. 防己
D. 草豆蔻
參考解答
解析：蒼朮性味辛、苦、溫，歸脾、胃、肝經，長於燥濕健脾、祛風散寒。因其辛香溫燥，祛風除濕力強，歷代本草公認其為治療風濕痹痛、特別是寒濕偏盛者之要藥。A選項厚朴擅長燥濕消痰、下氣除滿，主治濕滯氣逆所致之脘腹脹滿，非治痹要藥；C選項防己多用於風濕熱痹或水腫；D選項草豆蔻偏於溫中燥濕行氣，用於寒濕阻滯脾胃證。故本題最適宜選用B。
有關竹葉的功效，下列何者最不適宜？
A. 清熱除煩
B. 消腫排膿
C. 生津
D. 淡滲利濕
參考解答
解析：竹葉（Lophatheri Herba）味甘、淡，性寒，歸心、胃、小腸經，功效為清熱除煩（心胃熱）、生津、利尿（淡滲利濕）。其質輕揚浮，善清上焦心肺之熱，不具「消腫排膿」功效（屬蒲公英、紫花地丁等清熱解毒藥）。選項A、C、D均為竹葉標準功效。
有關梔子的功效，下列何者最不適宜？
A. 瀉火除煩
B. 清熱利濕
C. 安胎
D. 利膽退黃
參考解答
解析：梔子（Gardeniae Fructus）味苦、性寒，歸心、肺、肝、胃、三焦經，功效：瀉火除煩（心火、肺火、三焦火）、清熱利濕（黃疸、濕熱淋瀉）、涼血止血（吐血、衄血）、利膽退黃、外用消腫止痛。安胎非梔子功效（屬艾葉、杜仲、桑寄生等），梔子苦寒反易動胎氣。
有關苦參的功效，下列何者最不適宜？
A. 清熱燥濕
B. 祛風殺蟲
C. 骨蒸潮熱
D. 清熱利尿
參考解答
解析：苦參（Sophorae Flavescentis Radix）味苦、性寒，歸心、肝、脾、胃、大腸、膀胱經，功效：清熱燥濕（濕熱黃疸、痢疾、帶下）、祛風殺蟲（疥癬、陰痒）、利尿（濕熱淋瀉）。「骨蒸潮熱」為虛熱證（陰虛內熱），主治用知母、地骨皮、青蒿等滋陰退虛熱藥，苦參苦寒燥烈，反傷陰氣，不治骨蒸潮熱。
大青葉：大寒，下列功能何者最為適宜？
A. 瀉肝火
B. 解丹毒
C. 解黃疸熱毒
D. 解心、胃熱毒
參考解答
解析：大青葉（Isatidis Folium）味苦、性大寒，歸心、胃、肝經，功專清熱解毒、涼血消斑，主治「解心、胃熱毒」（溫病熱毒內陷、心煩神昏、咽喉腫痛、丹毒、癰瘡腫毒）。瀉肝火主用龍膽草、梔子；解丹毒雖屬適應症但非最核心功能定位；解黃疸熱毒屬茵陳蒿、茜草。
主治心腹邪氣，水腫，五疸；瘑癬惡瘡，下列何藥最為適宜？
A. 連翹
B. 紫草
C. 荊芥
D. 牛蒡子
參考解答
解析：紫草（Arnebiae Radix）味甘、鹹，性寒，歸心、肝經，功專涼血活血、解毒透疹，主治「心腹邪氣，水腫，五疸；瘑癬惡瘡」（引自《神農本草經》原文）。連翹清熱解毒、消腫散結；荊芥解表疏風、透疹消瘡；牛蒡子疏風熱、宣肺熱、解毒消腫，均不符該原文主治。
入丸、散劑時，宜製霜用，下列何藥最為適宜？
A. 千金子
B. 郁李仁
C. 火麻仁
D. 牽牛子
參考解答
解析：千金子（續隨子）辛溫有毒，能逐水消腫、破血消癥，內服多入丸、散。其種子含油，製霜即去殼後壓去部分油脂，可降低毒性與刺激性，便於控制劑量，故入丸散時宜製霜。郁李仁、火麻仁偏潤腸通便，多入湯煎；牽牛子雖可入丸散，但傳統多炒用，並非以製霜為主要要求。
具瀉腎火，退虛熱，遺精，下列何者最適宜？
A. 地骨皮
B. 澤瀉
C. 黃柏
D. 蓮子心
參考解答
解析：黃柏苦寒，歸腎、膀胱、大腸經，功能清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡。其善清下焦濕熱，又能瀉腎火、退虛熱，適用於陰虛火旺之骨蒸勞熱、盜汗、遺精等。地骨皮雖退虛熱，但偏清肺腎之熱而無瀉腎火之專長；澤瀉利水滲濕；蓮子心清心火，均非本證首選。
下列何藥不適用於出血且內有瘀滯的病證？
A. 三七
B. 花蕊石
C. 五靈脂
D. 地鱉蟲
參考解答
解析：出血而內有瘀滯，宜選既能止血又能化瘀之品。三七化瘀止血、活血定痛；花蕊石化瘀止血；五靈脂活血止痛、化瘀止血，均可使瘀去而血止。地鱉蟲功專破血逐瘀、續筋接骨，並無止血作用，且破血之力較峻，出血證用之可能加重出血，故不適用。
下列何者可以續筋接骨，用治骨折傷痛、腰部扭傷等證？
A. 水蛭
B. 地鱉蟲
C. 虻蟲
D. 牛膝
參考解答
解析：地鱉蟲鹹寒，入肝經，功能破血逐瘀、續筋接骨，為傷科常用藥，善治跌打損傷、骨折筋傷、瘀腫疼痛及腰部扭傷。水蛭、虻蟲均以破血逐瘀為主，無續筋接骨之長；牛膝雖能補肝腎、強筋骨、活血通經，但續筋接骨治骨折非其專長。故選 B。
劉小姐肝氣鬱滯，出現情緒低落、胸腹脇肋脹痛、月經不順，下列何藥最適宜？
A. 薑黃
B. 莪朮
C. 鬱金
D. 丹參
參考解答
解析：鬱金辛苦寒，歸肝、心、肺經，功能活血止痛、行氣解鬱、清心涼血、利膽退黃。其既能疏肝行氣，又能活血調經，適用於肝氣鬱滯所致情緒低落、胸腹脇肋脹痛及月經不順。薑黃、莪朮偏破血行氣、消癥止痛；丹參偏活血化瘀、涼血安神，均不如鬱金切合肝鬱氣滯之病機。
有關三七之功用主治，下列選項何者正確？①金瘡、杖瘡 ②祛心腹、膀胱寒熱 ③血痢，血崩 ④腸風脫肛 ⑤吐血、衄血
A. ①②③
B. ①③⑤
C. ②④⑤
D. ③④⑤
參考解答
解析：三七味甘微苦性溫，功能化瘀止血、活血定痛。其主治包括金瘡、杖瘡等外傷出血，吐血、衄血等上部出血，以及血痢、血崩等出血證，故①③⑤正確。②「祛心腹、膀胱寒熱」見於蒲黃等藥的本草記載，非三七主治；④腸風脫肛亦非三七所長。因此選 B。
有關太子參之敘述，下列何者最不適宜？
A. 味甘、微苦，性溫。歸脾、肝、腎經
B. 不與藜蘆配伍
C. 凡病有實邪者慎用
D. 用於陰虛發熱
參考解答
解析：太子參味甘、微苦，性平，歸脾、肺經，功能益氣健脾、生津潤肺，主治脾氣虛弱、胃陰不足、氣陰兩傷及陰虛肺燥等。A 稱其性溫、歸脾肝腎經，與實際性味歸經不符，最不適宜。太子參屬補虛藥，實邪者慎用；其益氣生津之力亦可輔治氣陰不足之虛熱。
有關白芍之敘述，下列何者最不適宜？
A. 味苦、酸，性微寒。歸肝、脾經
B. 涼血祛瘀，柔肝止痛，養心安神
C. 為毛茛科植物芍藥除去栓皮的乾燥根
D. 虛寒腹痛泄瀉，慎服
參考解答
解析：白芍為毛茛科植物芍藥除去栓皮的乾燥根，味苦酸，性微寒，歸肝、脾經，功效為養血調經、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽。B選項中「涼血祛瘀」為赤芍之主要功效，且白芍亦無明顯之「養心安神」功效，故B最不適宜。A選項敘述性味歸經正確；C選項來源正確；D選項因白芍性微寒酸斂，故虛寒腹痛泄瀉者慎服，亦屬正確。故答案選B。
肉蓯蓉入何經？
A. 心經血分
B. 腎經氣分
C. 肝經血分
D. 腎經血分
參考解答
解析：依據中藥本草文獻（如《本草備要》），肉蓯蓉味甘、酸、鹹，性微溫，入腎經血分及大腸經。肉蓯蓉為補腎助陽、潤腸通便之要藥，長於補命門相火以滋腎水、益精血，且溫而不燥、滋而不膩，歸經特點為入腎經血分與大腸經，而非氣分或心、肝經血分。故本題正確選項為D。
下列何藥辛香甘溫，入肝、腎，補命門，益精氣，堅筋骨，利小便？
A. 肉蓯蓉
B. 胡蘆巴
C. 巴戟天
D. 淫羊藿
參考解答
石斛為何種聖藥？
A. 平肝
B. 瀉火
C. 養胃
D. 滋腎
參考解答
解析：石斛味甘、性微寒，歸胃、腎經，被譽為「養胃聖藥」，專長益胃生津、滋陰清熱，治療胃陰不足、熱病傷津、目暗不明等證。雖亦能滋腎陰、清虛熱，但以養胃生津最為著稱，故選C。
具有補腎助陽，益精血，潤腸通便之功效，下列何藥最為適宜？
A. 菟絲子
B. 鎖陽
C. 蛤蚧
D. 益智仁
參考解答
解析：鎖陽味甘、性溫，歸腎、大腸、肝經，功能補腎陽、益精血、潤腸通便，完美符合題目三大功效。菟絲子補腎益精、養肝明目，無潤腸通便；蛤蚧補腎助陽、定喘平喘，無潤腸通便；益智仁溫腎縮尿、固澀止瀉、溫脾止瀉，無潤腸通便。
紫菀與款冬花共同的功效，下列何者最適宜？
A. 下氣行水
B. 止咳化痰
C. 消痰止渴
D. 消痰除煩
參考解答
解析：紫菀味辛、苦、溫，款冬花味辛、苦、溫，二藥同歸肺經，共同功效為潤肺下氣、止咳化痰，臨床常配伍治療久咳虛損、痰多氣喘。選項A下氣行水非主治；選項C、D消痰止渴、除煩非兩藥共同核心功效。
海蛤殼與海浮石共同的功效，下列何者最為適宜？
A. 清肺化痰，軟堅散結，利尿
B. 化痰散結，清熱解毒，消癭
C. 清肺化痰，清熱解毒，利尿
D. 燥濕化痰，解毒散結，止痛
參考解答
解析：海蛤殼（蛤蚧殼）味鹹、苦、寒，海浮石味鹹、寒，二藥同歸肺、腎、胃經，共同功效為清肺化痰、軟堅散結、利尿通淋，治療痰熱壅肺、癭瘤瘰癧、熱淋尿澀。選項B清熱解毒非海蛤殼主治；選項C缺軟堅散結；選項D燥濕化痰屬溫藥，二藥性寒不符。
下列何藥具有瀉肺平喘，利水消腫之功效？
A. 桑白皮
B. 百部
C. 白前
D. 款冬花
參考解答
解析：桑白皮性味甘、辛，寒，歸肺經，功專瀉肺平喘、利水消腫、涼血止血，為治療肺熱喘嗽、水腫尿少之要藥。百部潤肺止咳、殺蟲，不利水；白前降氣化痰、殺蟲，無利水消腫功效；款冬花潤肺下氣、化痰止咳，亦無利水作用。
下列何種藥物，性味：鹹，寒，清熱，潛陽力強，用於目赤腫痛，視物昏糊等證，為治目疾要藥？
A. 密蒙花
B. 穀精草
C. 礞石
D. 石決明
參考解答
解析：石決明性味鹹，寒，歸肝經，功能平肝潛陽、清肝明目，潛陽力強，為治療肝陽上亢所致目赤腫痛、視物昏糊、頭暈目眩之要藥。密蒙花、穀精草主清肝明目、祛風通絡；礞石性味鹹、辛，寒，有小毒，主清熱化痰、鎮驚開竅，非治目疾主藥。
患者主訴近日失眠心慌，煩躁易怒，頭暈目眩，下列何者最為適宜？
A. 龍骨
B. 琥珀
C. 酸棗仁
D. 合歡皮
參考解答
解析：患者失眠心慌、煩躁易怒、頭暈目眩，屬心腎不交、肝陽上亢證。龍骨性味甘、澀，平，歸心、肝、腎經，功能重鎮安神、平肝潛陽、收斂固澀，最適合此證。琥珀安神定驚、活血通淋，力較緩；酸棗仁養心安神、斂汗，針對虛勞煩熱、心悸失眠；合歡皮解郁安神，主治憂思鬱結。
萊菔及子之性味為：
A. 辛甘
B. 甘溫
C. 苦平
D. 酸甘
參考解答
解析：萊菔（蘿蔔）生者味辛甘性涼，熟者味甘性平；萊菔子性味辛、甘、平，歸肺、脾、胃經，長於消食除脹、降氣化痰。中藥學與傳統本草（如《本草綱目》、《本草備要》）論述萊菔及其子之性味，基本歸納為辛、甘。故本題最適當之選項為A。
能用於止咳、止瀉，亦用於脾腎虧虛所致的涕淚頻出，口涎不收，下列何藥最適宜？
A. 五味子
B. 烏梅
C. 五倍子
D. 訶子
參考解答
有關雷丸之敘述，下列何者最不適宜？
A. 苦，寒；有小毒
B. 煎劑不宜與酸性食物同用
C. 久服：令人陰痿
D. 功專消積殺蟲
參考解答
解析：雷丸性味苦，寒，有小毒，功專消積殺蟲，久服令人陰痿，此三點敘述均正確。雷丸忌與酸澀藥同用（酸澀收斂影響殺蟲效力），並非忌與酸性食物同用，故選項 B 敘述最不適宜。
下列何藥具有消食化積的功效，並可應用於小兒痘疹，遲遲不易出齊者？
A. 山楂
B. 麥芽
C. 穀芽
D. 雞內金
參考解答
解析：山楂酸甘微溫，歸脾、胃、肝經，具有消食化積、行氣散瘀之功效。除擅長消肉食積滯外，古代兒科及本草文獻亦指出，山楂因酸甘能化陰生津，兼具活血行氣化濁之功，可助托疹毒外透，能用於小兒痘疹透發不暢、遲遲不易出齊者。B選項麥芽、C選項穀芽偏於消米麵薯芋食積；D選項雞內金運脾消石，皆無用於痘疹透發之特點。故正確答案為A。
下列藥材醋製（醋炒）的目的，何者與其他三者不同？
A. 甘遂
B. 大戟
C. 芫花
D. 五靈脂
參考解答
解析：甘遂、大戟、芫花均屬峻下逐水藥，生用毒性較強，醋炒能降低毒性、緩和峻烈之性，並引藥入肝以助逐水。五靈脂醋製的主要目的則是增強活血止痛、散瘀止血，兼可矯臭，並非以減毒為主。四者雖同用醋製，卻有「減毒」與「增效」之別，故選D。