民國110年 專技高考 物理治療師 神經疾病物理治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
下列關於雙重任務（dual task）的敘述，何者為最恰當？ A. 從坐（任務1）到站（任務 2） B. 從坐到站（任務 1），同時將眼睛閉上（任務 2） C. 將手舉起來（任務 1），接著丟沙包（任務 2） D. 一邊走路（任務 1），同時扣衣服的鈕扣（任務 2）
解析：雙重任務是指同時執行兩項需要注意力資源的任務，且兩者會互相競爭認知或動作資源。D 一邊走路、一邊扣鈕扣，走路需維持平衡與步態，扣鈕扣需精細動作與注意力，兩者同時進行最符合。A 是坐到站的連續動作分解；B 閉眼只是改變感覺輸入，並非獨立第二任務；C 是先後執行，屬序列性任務。故選 D。
一位上下肢肌力正常，但有嚴重之周邊感覺神經病變的病患，能在閉眼時用慣用手在文件上工整的簽名，但卻無法在閉眼時用慣用手拿筷子夾菜。此現象用下列那一種動作控制理論解釋最適合？ A. 階層理論（hierarchical theory） B. 動作程式理論（motor programming theory） C. 生態理論（ecological theory） D. 系統理論（systems theory）
解析：動作程式理論認為，經充分練習的動作可由中樞預先組織的動作程式啟動，執行時不必完全依賴周邊感覺回饋，因此簽名這種高度自動化、固定型態的動作，即使周邊感覺嚴重缺損仍可閉眼完成。拿筷子夾菜需要持續的觸覺與本體感覺回饋來修正手指力量與位置，回饋不足時精細操作便失敗。這種「熟練程式可開環執行、精細適應需閉環回饋」的對比，最符合動作程式理論。
下列那一種動作控制理論，最強調動作變異性（variability）的存在是反應有適應能力，不一定表示動作控制能力不佳？ A. 反射理論（reflex theory） B. 生態理論（ecological theory） C. 動作程式理論（motor programming theory） D. 動態系統理論（dynamical systems theory）
解析：動態系統理論認為動作是多個子系統交互作用後浮現的結果，變異性代表系統能依環境與任務調整，是適應能力的表現，不一定表示控制不佳。反射理論強調固定反射；動作程式理論強調中樞命令；生態理論強調知覺與環境的配對。故答案為 D。
一個人能夠將訊息暫時存入腦中，並且在腦中進行多步驟數學運算，此能力是仰賴何種記憶力？ A. 短期記憶（short-term memory） B. 工作記憶（working memory） C. 程序記憶（procedural memory） D. 長期記憶（long-term memory）
解析：工作記憶是指在短時間內保存訊息，同時對這些訊息進行操作與處理的系統，依 Baddeley 模型包含中央執行、語音迴路與視覺空間模板。題幹同時要求「暫時存入」與「多步驟數學運算」，只有工作記憶兼具短期儲存與即時處理兩種功能。短期記憶強調被動儲存、容量有限（約7±2個單位），不涉及運算；程序記憶是技能與習慣的內隱記憶，如騎車、打字；長期記憶則是容量近乎無限的長期登錄。因此選B。
右半側偏癱中風患者接受訓練時，先面對鏡子修正上肢拿水杯的動作5次後，再於腦中重複正確動作3次，然後再執行上述動作5次。這種練習法包含下列那些？ A. 隨機練習、變異練習 B. 觀察練習、心像練習、實際練習 C. 簡化練習、隨機練習 D. 觀察練習、簡化練習、心像練習
解析：面對鏡子修正拿水杯動作，是透過視覺回饋進行觀察學習；在腦中重複正確動作屬於心像練習；隨後實際拿杯執行則是實際練習。整個過程反覆練習同一動作，沒有隨機變換不同動作或情境，也不是把動作簡化，因此B最符合。此三種策略常合併用於中風上肢動作再學習，可先建立正確動作表徵，再以實際反覆練習鞏固。
中風病患在治療床上練習翻身到健側再坐起時，於坐起來的初期動作最困難，且需要少量的協助，但在翻身與坐起來的後半段動作皆可自行完成。此時治療師宜採用那種動作學習方式訓練此病患，使其翻身坐起之動作能獨立連貫且一氣呵成？ A. 整體學習法（whole learning）：持續不斷的練習整個連貫的「翻身－坐起」動作 B. 單純片段學習法（pure-part learning）：只強調坐起初期動作之大量練習 C. 漸進式片段學習法（progressive-part learning）：練習時強調翻身後再坐起之動作次序 D. 整體－片段學習法（whole-part learning）：先練習「翻身－坐起」整體動作，再特別練習坐起初期的動作，最後再度練習「翻身－坐起」整體動作
解析：此為連續性的翻身加坐起動作，且只有坐起初期較困難。整體－片段學習法先練習完整動作，建立動作序列與連貫性，再針對困難的坐起初期片段加強，最後回到完整動作練習，能兼顧整體流程與特定弱點，故D正確。整體學習法未處理瓶頸；單純片段學習只練初期，容易忽略銜接；漸進式片段學習依序練各片段，對需要一氣呵成的轉位較不理想。
慣用手為右手的中風病患，其急性期之美國國家衛生研究院中風量表（NIHSS）得分為10分，其中左上肢得分為3分。MRI發現右腦掌管左手臂與左手指的主要動作與感覺皮質區約有70%受損。發病後病患未積極接受神經復健，日常生活多只靠慣用手單手來完成，則此病患中風兩個月後腦部最可能的變化為下列何者？ A. 右腦受損區會完全自動修復 B. 右腦掌管左側手臂的主要動作與感覺皮質區會保留原範圍大小 C. 由於手指功能最難恢復，所以只有右腦掌管左側手指的主要動作與感覺皮質區範圍會變小 D. 右腦掌管左側手臂與左側手指的主要動作與感覺皮質區範圍都會縮小
解析：中風後若未積極復健、長期依賴健側完成日常活動，會產生「學習性不使用」，加上皮質重組，使患側上肢對應的動作與感覺皮質代表區逐漸縮小。右腦病變對應左側手臂與手指，兩者都會因缺乏使用與刺激而縮小，不會完全自動修復或維持原範圍；手指也非唯一會縮小的區域。故選D。
使用功能獨立自主量表（Functional Independence Measure）來評估一名不需旁人及輔具協助下可獨立上下樓梯的中風患者。關於此評估在國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）的面向與分數，下列何者正確？ A. 活動限制（activity limitation）、8分 B. 參與侷限（participation restriction）、7分 C. 活動限制（activity limitation）、7分 D. 參與侷限（participation restriction）、8分
解析：FIM採7分制，7分代表完全獨立（不需他人協助、不需輔具或修改環境），6分為需輔具或較長時間但無他人協助；個案可獨立上下樓梯，故為7分而非8分。上下樓梯屬於ICF架構中的「活動（activity）」面向，反映個體執行任務的能力，而非「參與（participation）」的社會角色投入，故為活動限制、7分，答案C。
柏格氏平衡量表的項目包含下列那些平衡能力的面向？①靜態（steady-state） ②主動（proactive） ③反應（reactive） A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
解析：柏格氏平衡量表共14個項目、每項0～4分、滿分56分，內容涵蓋靜態平衡（steady-state，如雙腳併攏站立、單腳站立、閉眼站立）與主動／預期性平衡（proactive，如向前伸取、彎腰撿物、轉身、踩踏凳子），但未包含外力推拉後的反應性平衡（reactive）測試，故僅①②，答案為A。反應性平衡通常需以擾動測試（如測力板、推拉試驗）另行評估。
評估一位腦外傷患者時，下列何項評估結果屬於國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）的身體功能評估？ A. 記得受傷後當天晚上與姊姊的談話，但不記得隔天早餐吃什麼 B. 完成計時起走測試的時間為30秒 C. 電腦斷層顯示腦部有血腫 D. 尚無法回到學校上課
解析：ICF 將身體功能歸類為生理與心理功能，包括記憶、注意力、情緒等。A 描述受傷當晚與姊姊談話的記憶保留、隔天早餐記憶缺失，屬於記憶功能的神經心理表現，故為身體功能。B 的計時起走時間反映活動執行能力；C 的電腦斷層血腫屬於身體結構；D 無法返校上課則屬參與受限。因此選 A。
老張中風一年多了，目前下肢仍然停留在布朗斯壯分期第四期，各動作分數只有2分，下列何種肌貼治療最適當？ A. 在每一個關節的各動作方向都貼上肌貼來促進肌肉收縮 B. 利用全寬的Ｉ型貼布由遠段往近端給予100%張力將近端關節作固定式的貼紮，可以改善近端關節動作控制表現 C. 利用1/2寬度六個分支的燈籠式貼布不拉張力交叉貼在目標肌群，給予貼紮部位感覺刺激，以改善動作控制 D. 有彈性的肌貼貼布適合用來促進肌肉收縮，不能使用於高張的肌肉群
解析：慢性中風且動作控制差，肌貼宜以低張力、感覺刺激為主，不宜用高張力固定或每個關節都貼。C 以 1/2 寬、六分支燈籠式貼布不拉張力交叉貼在目標肌群，可提供局部感覺輸入、促進動作控制；B 的 100% 張力全寬 I 型貼紮張力過大，A 過度貼紮也無助於選擇性動作。D 說彈性貼布不能用於高張肌肉並不正確。
陳先生中腦上半部損傷，當治療師牽拉陳先生的患肢發現肢體呈現固定持續的阻力，阻力不會隨牽拉速度的增加而變大，他的肌張力類型為下列何者？ A. 鉛管式僵直 （lead pipe rigidity） B. 痙攣（spasticity） C. 齒輪式僵直（cogwheel rigidity） D. 去大腦僵直（decerebrate rigidity）
解析：中腦上半部損傷累及紅核區域，可呈現去皮質姿勢或鉛管式僵直。鉛管式僵直 (Lead pipe rigidity) 特徵為肢體被動活動時，阻力固定、持續、均一，不隨牽拉速度改變，屬基底核病變 (黑質纹狀體多巴胺不足) 或中腦紅核損傷特徵。痙攣 (B) 為速度相依性阻力增加 (剪刀狀現象)，見於皮質脊髓束損傷。齒輪式僵直 (C) 為鉛管式僵直合併靜止性震顫，見於帕金森氏症。去大腦僵直 (D) 為腦橋或延髓損傷，四肢伸直強直。
65歲的張先生三個月前出血性中風，目前下肢布朗斯壯分期為第二期，只有踝關節有輕微伸直張力。利用本體感覺神經肌肉誘發技巧來訓練張先生的行走能力，下列敘述何者正確？ A. 為了增加下肢跨步的能力，應該先在平躺姿勢下誘發踝關節的動作再做髖關節動作的誘發 B. 利用節律性啟動技巧，側躺姿勢下治療師將張先生的腳被動彎起來，再被動伸直，重複數次後要求張先生主動協助執行動作來學習跨步的動作 C. 利用節律性固定技巧在趴姿下給予髖關節伸直的阻力維持姿勢，再令其膝關節彎曲維持姿勢，來增加下肢抬高跨步的能力 D. 為了增加下肢跨步的能力，應該利用D1伸直動作模式
解析：病人下肢布朗斯壯第二期，仍有動作啟動困難。節律性啟動（rhythmic initiation）先被動、再主動協助、最後主動，適合在側躺下反覆屈伸下肢，讓病人學習跨步的動作起始與節奏；A 先踝後髖不符由近端帶動原則，C 節律性固定屬穩定訓練，D 的 D1 伸直模式並非跨步所需。
張女士上週左大腦出血中風，剛完成顱骨切開手術，住在加護病房，評估後發現上肢布朗斯壯分期為第一期，下肢為第三期，下列那項處置不是根據布朗斯壯治療原則？ A. 在手心給予疼痛刺激來誘發上肢動作 B. 應該注意擺位避免肩關節拉傷即可，等待張力出現才能再做進一步治療 C. 利用疼痛反射來誘發下肢動作 D. 進行下肢關節活動時要求病人抵抗阻力，以誘發協同動作，讓病人動作幅度變大
解析：布朗斯壯治療原則強調早期利用反射、協同動作與感覺刺激來誘發動作，不主張等待張力出現才治療。B 只做擺位、被動等待，違背早期誘發與反覆練習的精神；A 以疼痛刺激、C 以疼痛反射、D 以阻力誘發協同動作，均屬布朗斯壯常用手法。
誘發坐到站的向前向上動作時，由於此動作是動態、抗重力的，下列那一個本體感覺神經肌肉誘發技巧最適用﹖ A. 快速型擠壓（quick approximation） B. 慢速型擠壓（slow approximation） C. 持續型擠壓（maintained approximation） D. 牽拉法（traction）
關於本體感覺神經肌肉誘發技巧的基本原則，下列敘述何者錯誤？ A. 治療師給予口令的動作時序，能引導患者何時開始動作或矯正動作 B. 利用牽拉反射來誘發肌肉收縮，牽拉後應立即給予阻力以引導動作方向 C. 患者在執行運動時應注意本體感覺的輸入，在動作過程時應避免視覺輸入的代償 D. 可利用關節擠壓（approximation）手法來誘發肌肉共同收縮的動作
解析：PNF 基本原則包含適時口令、牽拉誘發、阻力引導、關節擠壓促進共同收縮，也強調視覺、聽覺與本體覺的多重感覺輸入。C 說動作過程應避免視覺輸入代償，與 PNF 鼓勵用視覺引導動作相反；本體覺輸入固然重要，但不排斥視覺。A、B、D 均符合 PNF 原則。
下列何者與玻巴斯學派所提倡的觀念相牴觸？ A. 利用身體部位關鍵點引出翻正反應 B. 應用肢體協同動作誘發功能性動作 C. 利用反射抑制性運動模式減弱不正常張力 D. 採用本體覺與觸覺刺激促進動作功能回復
解析：玻巴斯學派主張抑制異常協同動作與反射，利用關鍵點控制、反射抑制模式及本體覺、觸覺刺激來誘發正常動作；Bobath 重視動作品質與選擇性控制，不刻意強化協同模式。B 以肢體協同動作來誘發功能動作，屬於布朗斯壯學派的概念，與 Bobath 相反。A、C、D 都是 Bobath 常用手段。
玻巴斯學派對於中風偏癱初期擺位的敘述，何者正確？ A. 平躺時儘量維持在半坐臥姿勢 B. 側躺患側在上，肩部維持回縮 C. 側躺患側在下，胸前懷抱枕頭 D. 側躺患側在下，頭部維持墊高
解析：Bobath 學派強調抑制異常模式、促進正常運動控制。中風偏癱初期 (沖擊期/痙攣前期) 擺位原則：健側臥位 (患側在下) 可提供體重輸入抑制痙攣、維持身體中線、防止患側肩部前移。頭部墊高 (D) 可維持頸部中立、防止頸部過度伸展與緊張性頸反射誘發伸肌痙攣。胸前懷抱枕頭 (C) 易導致患側肩胛骨前移、肩關節內旋、上肢屈曲模式加重。患側在上 (B) 易誘發痙攣。平躺半坐臥 (A) 非側臥擺位原則。
利用本體感覺神經肌肉誘發技巧來增加中風病患的關節活動角度，可以使用下列那種治療技巧？①緩慢反轉（slow reversal） ②收縮－放鬆（contract relax） ③節律穩定（rhythmic stabilization） ④固定－放鬆（hold relax） A. 僅②④ B. ①②④ C. ②③④ D. ①③
中風病患走路以患側腳單腳承重時會軟腳、膝關節垮下（knee buckling），下列那一種任務取向策略訓練能最有效解決此問題？ A. 在坐姿下，以沙包訓練患肢膝伸肌肌力 B. 兩腳平行後縮後，練習從坐姿站起 C. 用健側手緊握欄杆，在站姿下練習患腳之單腳站立 D. 用健側手輕扶欄杆，在站姿下練習健側腳向前、側、後跨步
解析：任務取向訓練應把患側下肢放在實際步行所需的支撐角色中練習。D讓患者以患側腳承重、健側腳向前側後跨步，僅以健側手輕扶，可同時訓練患側髖膝的離心控制、骨盆穩定與動態平衡，最接近走路時患側單腳支撐的情境。A是坐姿肌力訓練，缺乏任務特異性；B為雙腳站起，未針對患側單腳承重；C雖練單腳站，但緊握欄杆且屬靜態，支撐與轉移性較不足。
關於任務取向模式之臨床應用，下列敘述何者正確？ A. 著重於動作型態的評估，不須特別考慮個體的能力 B. 執行動作應以做出正確動作型態為最高原則 C. 將任務作詳細的動作分析後，主要練習分解動作即可 D. 限制誘發動作治療是以此模式為理論基礎的治療方法
解析：任務取向模式強調個體、任務與環境三者互動，評估與訓練應以對個案有意義的整體任務為核心，並依個體能力調整，而非只追求標準化動作型態或反覆練習分解動作。限制誘發動作治療要求患者在真實情境中反覆使用患側完成任務，符合任務取向與動作學習的核心精神，常被視為此模式的代表性治療。故D正確。
關於應用功能性電刺激來治療神經系統損傷患者，下列敘述何者最不適當？ A. 利用植入式電極進行功能性電刺激，來改善脊髓損傷患者之抓握能力 B. 可用於治療中風患者肩膀之半脫位與疼痛 C. 通常徵召第一類（type I）肌肉纖維，因此容易產生肌肉疲勞 D. 可結合固定式踩車系統，以增加脊髓損傷患者之心肺功能
解析：功能性電刺激以電流直接刺激神經肌肉，徵召順序與自主收縮不同：通常先徵召較大、傳導較快的運動單位，且多為快肌（type II）纖維，加上同步放電，故容易疲勞；選項C稱主要徵召type I而容易疲勞，順序與機制錯誤。植入式電極可應用於脊髓損傷抓握輔助；電刺激也可改善中風肩半脫位與疼痛，並可結合踩車訓練增進心肺功能。
關於目前市面上行走復健的外骨骼機器人商品，下列敘述何者正確？ A. 僅能針對單一下肢提供，無法雙下肢同時使用 B. 僅需利用身體慣性，不需外部動力即可操作 C. 僅供室內環境使用，無法延伸至室外 D. 不需外加神經肌肉電刺激也能使用
解析：行走外骨骼機器人屬於動力式輔具，透過馬達與控制系統提供髖、膝等關節的外部動力與支撐，並非只靠身體慣性；市面上已有可同時輔助雙下肢，並依機型延伸至室外使用的產品。其功能是提供機械性步態輔助，不需合併神經肌肉電刺激也能運作，電刺激只是可選的附加治療。因此「不需外加神經肌肉電刺激也能使用」正確。
下列何者屬於淺層感覺（superficial sensation）的檢查項目？①觸覺（touch） ②壓覺（pressure） ③溫度覺（temperature） ④震動覺 （vibration） A. ①②③ B. ②③④ C. ①③④ D. ①②④
解析：淺層感覺又稱表面感覺，主要檢查皮膚與黏膜的外感受器，包括觸覺、壓覺、溫度覺與痛覺；臨床可用棉絮、壓力及冷熱試管測試。震動覺屬於深層感覺（本體感覺）檢查，常以音叉測試，反映深部感覺與振動覺傳導，不列入淺層感覺。因此①觸覺、②壓覺、③溫度覺正確，④震動覺應排除。
下列何部位腦中風會同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損？ A. 右腦皮質 B. 左腦皮質 C. 右側腦幹 D. 左側腦幹
解析：顏面與肢體的感覺傳導路徑不同：顏面痛溫覺主要由三叉神經進入腦幹後，先在同側的三叉神經脊髓核與脊束中下行，因此腦幹病灶會造成同側顏面感覺缺損；身體的脊髓丘腦束在脊髓內已完成交叉，腦幹病灶則造成對側肢體感覺缺損。右側腦幹病灶因此同時出現右側顏面與左側肢體感覺缺損。大腦皮質病灶造成的感覺缺損通常在對側臉部與對側肢體，不會呈交叉分布。
老方中風兩個月，已經能獨立行走，但常因患側腳趾卡到門檻而差點跌倒，經評估老方下肢已在布朗斯壯分期第五期，且膝及踝關節動作滿分，針對老方踝關節的問題，下列何者應優先評估？ A. 本體感覺 B. 背屈肌力 C. 蹠屈肌肉張力 D. 主動關節活動度
解析：病人下肢已達布朗斯壯第五期，膝及踝關節動作滿分，表示主動動作與肌力大致恢復，腳趾卡門檻較不是單純背屈肌無力或關節活動度不足。本體感覺缺失會使病人在擺盪期無法準確感知足部位置與地面距離，造成腳趾清除不足，故應優先評估本體感覺。答案 A。
腦中風病患抱怨上肢常出現肩關節內收，以及肘、腕、指關節屈曲的痙攣。下列何者對於改善患者日常功能的伸取活動會有較好成效？ A. 坐姿下利用空氣護木將肘關節固定於伸直姿勢，並且將上肢支撐於床面牽拉屈肌 B. 站姿下雙手支撐於桌面，治療師協助固定肘關節與手部於伸直姿勢，並且漸進練習肘彎曲及伸直 C. 坐姿下由治療師將上肢帶至肩外展，以及肘、腕、指關節伸直的姿勢進行牽拉，並且冰敷屈肌 D. 站姿下患側上肢外展90度，並將手部支撐於牆面
解析：病人處於屈曲協同與痙攣，治療重點應放在主動、功能性且含承重的伸取練習。站姿雙手撐桌可提供閉鎖鏈承重，治療師協助維持肘與手腕伸直，再漸進練習肘屈伸，有助抑制屈肌協同並轉移到日常伸取。A、C 偏被動牽拉，D 為靜態支撐，主動控制與功能性較不足。答案 B。
中風患者患側上肢有主動動作出現，但仍有協同動作。有關患側動作之敘述，下列何者正確？ A. 手臂高舉過頭時，手肘會完全伸張、肩膀屈曲 90°～180° B. 上肢置於患側大腿上，可用手去摸患側耳垂 C. 手肘呈90°放在腰旁，前臂可在手肘屈曲的情況下做旋前旋後 D. 在手肘伸直的情況下，將手向旁平舉
解析：此階段屬布朗斯壯第三期，動作仍在協同模式內。屈曲協同為肩屈曲或外展、肘屈曲、前臂旋後，因此手從大腿移向耳垂可由屈曲協同完成。A 需要肩屈曲合併肘伸直，C 的旋前旋後屬較後期分離動作，D 的肩外展合併肘伸直也不符協同模式。答案 B。
下列何者不是中風後常見的步態缺失？ A. 自選和最大速度降低 B. 雙下肢關節角度彎曲／伸直的程度可能降低 C. 患側腳站立期結束時的髖伸直增加 D. 患側腳足踝推進及拉起時所產生的力量降低
解析：中風後常見步態缺失包括自選與最大速度下降、下肢關節彎曲與伸直角度減少，以及患側足踝推進與拉起力量不足。患側站立末期通常是髖伸直不足，而非增加，因此 C 不是常見缺失。這些問題多與肌肉無力、協同動作及平衡控制不良有關，答案 C。
中風個案要安全地在社區行走，行走速度至少需要達到下列何範圍？ A. 1.1～1.4公尺／秒 B. 1.5～1.7公尺／秒 C. 1.8～2.0公尺／秒 D. 0.6～0.8公尺／秒
解析：安全在社區行走通常需要接近正常的速度，約 1.1～1.4 公尺／秒，才能從容穿越路口、避開障礙並應付社區環境。0.6～0.8 公尺／秒屬於有限社區行走，速度偏慢；1.5 公尺／秒以上則高於一般社區行走所需。中風病人常以自選速度行走，但社區安全需要較高的速度儲備，故答案為 A。
推者症候群（pusher syndrome）的治療，下列考量何者正確？①治療時站在病人患側，提供保護與扶持 ②盡早開始練習對稱性的承重活動 ③先從練習患側側躺起身（lying to sit up）開始 ④坐在傾斜床上，將健側床頭搖高20度，訓練重心位移維持平衡 ⑤站立時，健側臀部靠近牆面頂著小球不掉落 ⑥環境中貼膠帶，提供視覺垂直參考回饋 A. ①②④⑤ B. ②④⑤⑥ C. ③⑤⑥ D. ①③④
解析：推者症候群病人常將身體推向患側，並把健側方向誤認為垂直。治療應儘早做對稱承重，並利用健側床頭搖高的傾斜床、健側臀頂球及環境膠帶等視覺與本體覺回饋，誘發向健側的重心轉移；不宜只站在患側被動扶持，也不宜先從患側側躺起身。故②④⑤⑥正確，答案 B。
初次評估腦中風的病人，由病歷得知為右半腦中風，病人為右撇子。初步懷疑病人可能有下列何種症狀，須待進一步評估確認？ A. 表達性失語症（expressive aphasia） B. 觀念性失用症（ideational apraxia） C. 單側忽略（unilateral neglect） D. 同側偏盲（homonymous hemianopsia）
解析：右半腦中風在右撇子多屬非優勢半球病變，最典型的表現是左側單側忽略，病人可能忽略左側空間、身體或外界刺激。表達性失語症通常與左側額葉病變有關；觀念性失用症多見於左側或雙側頂葉病變；同側偏盲雖可能出現，但對右半球病變不具特異性。因此初步最應懷疑單側忽略，答案為 C。
一位在五週前左側大腦中風的患者，右側上肢沒有主動的動作，但是在咳嗽時右側手肘會彎曲；在仰臥將右膝往胸前彎曲時，膝蓋會往外側偏。該患者上下肢的布朗斯壯分期分別為何？ A. 上肢及下肢皆為第三期 B. 上肢為第二期，下肢為第四期 C. 上肢為第二期，下肢為第三期 D. 上肢為第三期，下肢為第四期
解析：上肢完全沒有主動動作，但咳嗽時出現手肘彎曲的聯合反應，代表痙攣開始、協同動作只能被誘發，屬布朗斯壯第二期。下肢在仰臥屈髖時膝關節隨之彎曲並向外偏（髖外展），是屈曲協同模式內的動作，屬第三期；須能在協同模式外做出選擇性動作（例如髖伸展下屈膝），才進入第四期。故上肢第二期、下肢第三期。
讓中風患者進行患側手承重、手肘伸直訓練，下列敘述何者錯誤？ A. 可以從撐住不動漸進到動態穩定訓練 B. 僅能在修正式趴站姿勢（modified plantigrade）下訓練，不宜在坐姿下訓練 C. 訓練的目的包含促進近端的穩定度和克服屈肌張力過高及屈曲協同的問題 D. 訓練時可利用輔具幫忙支撐肘關節
解析：患側手承重合併手肘伸直，是促進上肢近端穩定、對抗屈肌張力過高與屈曲協同的策略，可從靜態撐住漸進到動態穩定（A、C正確），必要時以輔具或治療師協助固定肘關節，避免突然屈曲塌陷（D正確）。此訓練姿勢相當多元，坐姿手撐桌面或椅面、修正式趴站、四足跪皆可執行，故B「僅能在修正式趴站姿勢下訓練、不宜坐姿」的說法錯誤。
一位因為栓子（embolus）阻塞中大腦動脈的病患，詢問病史時，需要特別詢問下列那一種疾病之相關病史？ A. 腎臟疾病 B. 心臟疾病 C. 呼吸系統疾病 D. 腦腫瘤
解析：栓子（embolus）造成的缺血性中風，栓子多源自心臟，常見於心房顫動、瓣膜性心臟病、近期心肌梗塞、感染性心內膜炎或心室血栓；血栓在左心房或心室形成後脫落，隨血流進入腦循環，最常阻塞中大腦動脈。因此病史詢問須特別著重心臟疾病，並常需心電圖、心律監測與心臟超音波檢查。腎臟疾病、呼吸系統疾病與腦腫瘤並非栓子的主要來源。
中風患者於訓練過程中，會抓著治療師的手當作是自己的手執行動作，其主要問題可能為何？ A. 本體覺缺失（proprioception impairment） B. 體感覺失認（somatoagnosia） C. 無病識感（anosognosia） D. 單側忽略（unilateral neglect）
解析：體感覺失認屬於身體基模（body scheme）障礙，患者無法將患側肢體納入自身的身體形象，於是「借用」治療師的手當作自己的手來完成動作。單側忽略是忽略患側空間與肢體，常伴隨注意力缺損，不會主動抓他人手代勞；無病識感是否認自己有病或功能缺損；本體覺缺失只影響位置覺，患者多以視覺代償，不會把他人手視為己手。
對於L2完全脊髓損傷的患者，下列敘述何者錯誤？ A. 站立時膝踝足矯具（KAFO）的膝關節鎖（knee lock）必須解鎖 B. 站立時必須利用腸股韌帶（iliofemoral ligament）協助髖關節的穩定 C. 可以考慮使用交替式步態矯具（reciprocal gait orthosis） D. 在行走時通常必須同時使用前臂枴（forearm crutch）協助維持平衡
解析：L2完全損傷時，股四頭肌（L3–L4）失去支配，膝伸肌無力，站立時若膝鎖解鎖，膝關節會因重力而屈曲崩塌，因此膝踝足矯具的膝鎖必須鎖住（locked），A敘述錯誤。髖伸肌（L5–S1）同樣無力，站立時須靠腸股韌帶等被動結構把骨盆「鎖」在髖關節上維持穩定；交替式步態矯具與前臂枴都是此類患者行走時常考慮的輔具。
脊髓損傷患者使用結合功能性電刺激器的踩車系統，下列何者是最不可能出現的效果？ A. 增加心肺適能 B. 增加平均血糖濃度 C. 增加局部肌肉的新陳代謝 D. 降低肌肉痙攣
解析：功能性電刺激踩車系統以電刺激誘發下肢肌肉節律收縮，屬主動運動訓練。可提升心肺適能（A）、增進局部肌肉血流與新陳代謝（C），並透過交替收縮與感覺輸入降低痙攣（D）。長期規律訓練還能增加肌肉量、提升胰島素敏感性、改善葡萄糖耐受，使血糖下降而非上升，故「增加平均血糖濃度」最不可能出現。
30歲張小姐T1脊髓損傷為ASIA A ，下列敘述何者正確？ A. 無法拿湯匙吃飯，需要別人餵食 B. 可以自行使用湯匙進食，碗需要有固定器固定避免翻倒 C. 可以使用湯匙來進食，但無法使用筷子 D. 可以使用湯匙、叉子和筷子獨立進食
解析：T1完全脊髓損傷時，上肢由C5至T1支配，功能全部保留，手部內在肌完好，精細動作如拿筷子仍可執行，因此進食可獨立使用湯匙、叉子與筷子。胸椎損傷的主要限制在軀幹控制與下肢，坐姿平衡通常可達獨立，只需配合桌面高度、防滑墊等環境安排。A與C都低估了T1患者保留的手部功能；B認為只能使用湯匙，與實際能力不符。
王先生50歲，C5脊髓損傷為ASIA A，受傷前有糖尿病、高血壓和慢性阻塞性肺病，下列敘述何者正確？ A. 臥床、日常生活須由他人完全照料 B. 以室內活動為主，儘量不要外出活動 C. 盡可能加裝適當的輔具，學習基本的輪椅操作 D. 進入護理之家比居家照顧安全
解析：C5 ASIA A患者雖四肢癱瘓，但仍可透過適當輔具、環境改造與輪椅操作訓練，維持部分自理與室內外移動能力，故C正確。A稱完全依賴、臥床並不恰當；B限制外出會降低活動與社會參與；D入住護理之家並非必然比居家照顧安全。糖尿病、高血壓與慢性阻塞性肺病需控制與監測，但不代表必須長期臥床或機構化。
50多歲的陳先生無特殊疾病史，某日開車時突然感到背部一陣劇痛，送至醫院檢查時意識清楚，無顱神經和本體感覺異常，雙下肢無力且溫覺與痛覺均喪失。陳先生有可能罹患下列何種脊髓損傷症候群？ A. 前髓症候群 B. 中髓症候群 C. 後髓症候群 D. 布朗斯夸症候群
解析：患者突然背痛，意識清楚且顱神經、本體感覺正常，但雙下肢無力並喪失溫覺與痛覺，呈現運動與脊髓視丘徑功能受損、後柱功能保留，符合前髓症候群，常因前脊髓動脈缺血或梗塞造成。B中髓症候群多以上肢較下肢嚴重；C後髓症候群以本體感覺喪失為主；D布朗斯夸症候群則呈不對稱的運動與感覺缺損。
有關不完全脊髓損傷病患的行走訓練，下列敘述何者錯誤？ A. 下肢肌力是影響行走能力的重要因素之一 B. 在實證中，不完全脊髓損傷患者可以利用懸吊系統在跑步機上訓練，以練習連續跨步行走 C. 利用懸吊系統在跑步機進行訓練，可以有效加強周邊神經系統的再塑性 D. 功能性電刺激可運用於不完全脊髓損傷病患的行走訓練
解析：懸吊式跑步機訓練可提供任務特定、重複性的跨步練習，主要促進中樞神經系統的可塑性與脊髓步態中樞的活化，並非加強周邊神經系統再塑性，故C錯誤。A下肢肌力確實影響行走能力；B實證支持不完全脊髓損傷可用懸吊系統練習連續跨步；D功能性電刺激也可應用於行走訓練。
針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（LOCF）第IV級的腦傷患者，下列治療模式何者較不恰當？ A. 儘量維持患者面對人事物的一致性 B. 以高亢熱情的聲調引起患者的注意力 C. 期待患者以自我為中心 D. 每回治療時間儘量不要太長
解析：LOCF第四級患者處於混亂、躁動且注意力短暫的狀態，治療時應降低環境刺激，以平穩、簡短、清楚的指令互動，並維持人事物的ㄧ致性；A、D符合此原則。患者此時期常以自我為中心，C的期待是合理的。B以高亢熱情聲調吸引注意力，反而可能增加刺激與躁動，較不恰當。
一位腦傷患者的葛拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale）為E1M2V2，他的運動反應及昏迷程度為何？ A. 肢體異常伸直，重度昏迷 B. 肢體異常彎曲，中度昏迷 C. 退縮反應，重度昏迷 D. 局部反應，中度昏迷
解析：GCS的運動反應M2表示給予疼痛刺激時出現異常伸直，即去大腦僵直；M3才是異常彎曲，M4為退縮，M5為局部反應。患者E1M2V2總分為5分，GCS 3～8分屬於重度昏迷，因此答案為肢體異常伸直合併重度昏迷。B、C、D的運動反應分級與昏迷程度配對均不正確。
王太太一年前發生車禍造成輕度創傷性腦傷，肢體沒有大礙，但常感到視力模糊與眩暈而影響正常生活，下列何者為可能的介入方式？ A. 卡松－庫克西運動 B. 限制誘發動作治療 C. 福田踏步運動 D. 法朗克氏運動
解析：輕度創傷性腦傷後出現視力模糊、眩暈與生活功能受影響，常見於前庭功能失調。卡松－庫克西運動包含眼球、頭部及身體的漸進式動作，可促進前庭代償、降低眩暈並改善平衡。B限制誘發動作治療適用於偏癱上肢；C福田踏步運動主要用於前庭功能評估；D法朗克氏運動則用於本體感覺喪失或運動失調，並非此題首選。
創傷性腦傷患者原本會暴躁的把鼻胃管和尿袋扯掉，也不認得媽媽；現在可以自己刷牙，看到媽媽來還掉下了眼淚。下列何者為患者在瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（LOCF）的評分？ A. 從I進步到III B. 從II進步到IV C. 從III進步到V D. 從IV進步到VI
解析：患者初期會扯掉鼻胃管與尿袋、不認得母親，顯示其處於混亂且躁動的第四級。後來能自行刷牙，代表可執行熟悉的自理活動；看到母親掉淚，表示對熟悉人物有情緒與互動反應，行為已較恰當，符合第六級「混亂但恰當」。第五級雖已不躁動，但仍需較多提示且記憶差，故整體是由第四級進步到第六級。
18歲的林小弟因腦創傷住院，目前處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（LOCF）的第四級，針對此個案之照護下列何者較不適當？ A. 訓練時儘量提供具結構化及程序性的訓練活動，使個案較易遵從 B. 訓練活動設計可依據個案興趣多元設計 C. 運用各類圖片、音樂等形式融入活動中以協助學習 D. 應建立規律的作息，以降低行為混亂不可控的狀況
阿牛被診斷為巴金森氏病，目前有雙側症狀，翻正反應（righting reaction）受損，輕度姿勢不穩定，且日常生活已有一些限制，但尚不需他人協助。當治療師教導動作技巧時，應強調何種策略？ A. 儘量在不服藥的情況下進行運動訓練，使治療達到最佳效果 B. 重複給予痛覺刺激，增加對於疼痛的敏感度，以降低意外受傷的風險 C. 教導於轉彎時，在心中默想跨大步及繞大圈轉，以改善動作執行 D. 利用懸吊式跑步機訓練行走，並同時給予算術任務，使步態回到正常
解析：巴金森氏病患者出現輕度姿勢不穩定與翻正反應受損時，轉彎容易因重心轉移不足而跌倒，因此應教導補償性動作策略：轉彎時先跨大步、擴大轉彎半徑、以較大的弧形轉身，並在心中有意識地提示動作。運動訓練宜在藥物有效時進行；反覆痛覺刺激不具治療意義；懸吊跑步機合併算術雙重任務對姿勢不穩者可能增加跌倒風險，並非優先策略。
下列何症狀較不會出現在原發性巴金森氏病的早期？ A. 嗅覺功能缺損 B. 觸覺功能缺損 C. 便祕 D. 睡眠障礙
解析：原發性巴金森氏病的早期非動作症狀包括嗅覺功能缺損、便祕、睡眠障礙（尤其快速動眼期睡眠行為障礙）、憂鬱與焦慮等，這些常早於典型動作症狀出現。觸覺功能缺損並非早期巴金森氏病的典型表現，感覺異常通常不是其核心特徵，因此B較不會出現。若出現明顯觸覺缺失，應考慮其他病因。
有關年輕型與老年型巴金森氏病的臨床症狀，下列何者正確？ A. 年輕型以動作遲緩及肌肉僵硬為主；老年型則以震顫及行走困難為主 B. 相對於老年型，年輕型發生精神相關的併發症機率較大 C. 年輕型發病年齡主要介於40至60歲之間；老年型年齡主要介於60歲以上 D. 相對於年輕型，老年型疾病進展較慢，較少出現認知功能障礙
解析：年輕型巴金森氏病通常指40歲或50歲以前發病，臨床以動作遲緩、肌肉僵硬及肌張力不全較常見，震顫相對較少；老年型則較常有震顫、姿勢不穩與行走困難。年輕型的發病年齡不是40至60歲；老年型疾病進展較快，且認知與精神併發症較多，因此B、C、D都不正確。
下列何者不是失智症的治療原則？ A. 治療環境需複雜化與多元化，以增加感覺刺激 B. 重複相同訓練，包含伸展操、平衡、有氧、肌力等 C. 維持簡單規律的運動 D. 配合音樂來安撫情緒
解析：失智症患者的治療環境應簡單、熟悉、規律，過度複雜或多元的環境會增加混亂、躁動與感覺超載，因此A不是治療原則。重複相同而規律的訓練、維持簡單規律的運動，以及配合音樂安撫情緒，都有助於降低焦慮、維持功能與參與度；治療活動應依患者能力分段進行，避免一次給予過多刺激。
患有脊髓小腦運動失調（spinocerebellar ataxia）的56歲女性，在進行站立平衡訓練時，雙腳會不自主晃動，下列何者可改善此問題？ A. 先在坐姿下，利用本體感覺神經肌肉誘發技巧練習膝關節和踝關節的穩定度後，再於仰躺的姿勢下練習抬臀橋式運動，增加骨盆的穩定度 B. 在站立時，兩側腳踝各綁上1公斤的沙包，目的是增加阻力以提升肌力，當雙腳晃動程度較小時，即把沙包移除 C. 先練習站立動態平衡，在地上標示不同間距橫線，練習來回精準的踩踏在橫線上 D. 閉眼站立，專注於維持靜態平衡，當晃動的程度減少後，再張開眼睛站在海綿墊上
法朗克氏運動（Frenkel exercise），對下列那一項動作功能問題的訓練會有最佳成效？ A. 腳踝扭傷患者的踝關節動作角度 B. 中風患者的靜止站立平衡 C. 失智症患者的上下肢肌力 D. 小腦損傷患者的運動失調
解析：Frenkel氏運動是一種針對小腦性運動失調的協調訓練，透過緩慢、反覆、精確的動作，並搭配視覺與聽覺回饋，重建動作的準確性與本體感覺，因此對小腦損傷患者的運動失調最有幫助。踝關節扭傷以關節活動度與肌力訓練為主；中風患者的靜止站立平衡偏向一般平衡訓練；失智症則以規律、簡單運動維持功能，並非Frenkel運動的主要適應症。
腦梗塞患者在T2WI核磁共振影像中發現如箭頭指出的白色陰影，患者最有可能會有下列那一種臨床症狀？ A. 左側肢體運動失調 B. 右側肢體運動失調 C. 左側肌肉痙攣 D. 右側肌肉痙攣
解析：T2WI上的高訊號代表急性腦梗塞造成的水腫；依箭頭指示，病灶位於左側小腦半球。小腦主要負責同側肢體的協調、辨距與平順動作，受損後會出現同側意向性震顫、辨距不良及步態不穩，因此最可能表現為左側肢體運動失調。肌肉痙攣通常與皮質脊髓徑等上運動神經元病變有關，並非小腦梗塞的典型症狀。
肌萎縮性側索硬化症患者的運動訓練，下列何者錯誤？ A. 避免肌肉產生失用性萎縮 B. 避免過度使用所造成的肌肉傷害 C. 避免高荷重離心式肌力訓練 D. 避免對任何肌群進行阻力型肌力訓練
解析：肌萎縮性側索硬化症的運動訓練應避免失用性萎縮，也要避免過度使用造成肌肉傷害，尤其高荷重離心收縮會增加肌肉損傷與疲勞，因此A、B、C都是正確原則。D說「避免對任何肌群進行阻力型肌力訓練」過於絕對；依個別肌力與疲勞程度，可採低至中等阻力、低次數且充分休息的訓練，並非所有阻力訓練都禁止，故D錯誤。
27歲的王小姐，兩年來第四次因為多發性硬化症發作住院，之前每次發作後身體狀況就比之前更差一些，此次發病前在家屬扶持下勉強可以短距離行走，目前雙下肢的輕觸覺及體感覺異常，雙下肢肌力近端三分、遠端四分，無人扶持可維持10秒坐姿，跟雙親及姊姊住在沒有電梯的三層樓透天厝，她的房間在二樓。下列關於王小姐的治療建議何者適當？ A. 繼續留在醫院住院每天接受運動治療，直到可以上下樓梯進出房間 B. 加強肌力訓練，目標放在可以獨立坐姿站起並且不需輔具及他人協助短距離行走 C. 考慮將她的房間換到一樓，或設置電梯等無障礙設施，方便她未來利用輪椅活動 D. 衛教家屬運動後的疲乏是正常現象，可以增加肌力改善體能，應該鼓勵王小姐更加努力運動
解析：王小姐已多次發作，雙下肢肌力近端3分、遠端4分，無人扶持僅能維持坐姿10秒，屬於高跌倒與行動受限風險；住在無電梯的三層樓、房間在二樓，應優先改造環境，將房間移至一樓或設置電梯、斜坡等無障礙設施，並預先規劃輪椅動線，故C正確。A要求住院練到能上下樓不切實際；B設定獨立站起與無輔具行走超出目前能力；D把運動後疲乏視為正常而鼓勵硬撐，忽略多發性硬化症的疲勞與能量保存，可能加重症狀。
下列何者僅侵犯下運動神經元？ A. 進行性延髓麻痺（progressive bulbar palsy） B. 進行性肌肉萎縮症（progressive muscular dystrophy） C. 原發性側索硬化症（primary lateral sclerosis） D. 肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）
有關肌萎縮性側索硬化症的輔具選用，下列敘述何者正確？ A. 在步行期第1級即可以選配使用輪椅 B. 輪椅的椅背應優先考慮使用低背型 C. 輪椅的輪圈可加上凸把（peg bar），以方便患者推動輪椅 D. 在步行期第2級可考慮使用矯具，以協助患者行走
解析：肌萎縮性側索硬化症進入步行期第2級時，行走已需輔具，可評估踝足矯具或膝踝足矯具來改善足下垂、膝關節不穩與步態，故D正確。第1級尚能獨立行走，輪椅通常不是優先選項；患者常有頸部及軀幹無力，輪椅應優先選高背並可加頭靠，而非低背；凸把需具備手部抓握與推動能力，手部無力時幫助有限，且疾病進展後多需電動輪椅，故A、B、C不適當。
羅小姐35歲時被診斷為多發性硬化症，至今5年了，中間重複發作不下10次，目前雙眼視力模糊，四肢肌力只有2～3分，全身感覺異常，日常生活由外籍看護完全協助。一週前轉位到輪椅時感覺腰部劇烈疼痛，就診後發現胸椎第12節及腰椎第2節（T12, L2）壓迫性骨折，醫師建議穿著泰勒式背架保護，避免症狀惡化，下列敘述何者正確？ A. 腰椎骨折不適合久坐，建議羅小姐多起來練習站立，也可以增加肌力 B. 因為羅小姐大部分時間都是坐在高背輪椅裏，所以其實不穿背架也無影響 C. 壓迫性骨折有可能是骨質疏鬆造成的，執行被動關節活動時應溫和輕柔，避免突然的剪力造成其他地方骨折 D. 熱敷有助於舒緩背部的疼痛，可讓羅小姐以側臥的姿勢進行熱敷
解析：多發性硬化症患者常因活動量下降、肌力不足及可能使用類固醇而有骨質疏鬆風險；發生壓迫性骨折後，被動關節活動必須溫和、緩慢，避免突然扭轉或剪力，以免其他骨鬆部位再骨折，故C正確。腰椎骨折急性期不宜勉強久站，且個案肌力僅2～3分，站立訓練須先評估與保護；高背輪椅不能取代背架，背架可限制脊椎活動、減輕負荷；感覺異常者熱敷有燙傷風險，側臥也可能增加疼痛，不宜自行進行。
下列那個腦區受到腫瘤壓迫，可能出現性格上的改變，例如：克制力變差、無法判斷或易怒等情形？ A. 額葉 B. 頂葉 C. 顳葉 D. 枕葉
解析：額葉尤其前額葉皮質負責執行功能、判斷、衝動控制、人格與情緒調節；腫瘤壓迫額葉時，可能出現克制力變差、判斷力受損、易怒、淡漠或行為不合宜等性格改變，故選A。頂葉主要處理體感覺與空間注意力；顳葉與聽覺、記憶及語言理解有關；枕葉主司視覺，B、C、D較不會以性格改變為主要表現。
對於細菌性腦膜炎患者，下列敘述何者正確？ A. 患者如果較晚接受抗生素治療，可能會有比較多的神經後遺症 B. 認知功能影響較為嚴重，感覺系統較不受影響 C. 呼吸功能應在疾病後期評估 D. 一般而言，患者的意識狀況皆為正常
解析：細菌性腦膜炎的預後與抗生素投予時間密切相關；延遲治療會使細菌持續增殖、發炎反應擴大，增加腦水腫、顱內壓上升、癲癇及聽神經損傷等神經後遺症，故A正確。病程中意識常出現嗜睡、混亂或昏迷，並非皆正常；認知、感覺與聽覺都可能受損；呼吸、咳嗽及吞嚥功能應在急性期儘早評估，以預防吸入性肺炎與呼吸衰竭，故B、C、D不適當。
有關顱內腫瘤發生區域及臨床症狀，下列配對何者錯誤？ A. 頂葉－同側感覺缺損 B. 顳葉－接收型失語症 C. 枕葉－同側偏盲 D. 額葉－表達型失語症
解析：大腦皮質功能與病灶部位相關：頂葉病變造成對側，不是同側的感覺缺損；優勢半球顳葉病變可出現接收型失語症；枕葉病變造成兩眼同向性偏盲，即兩眼同一側視野缺損；優勢半球額葉病變可造成表達型失語症。因此頂葉與同側感覺缺損的配對錯誤。
關於後小兒麻痺症候群（post-polio syndrome）之主要症狀，下列何者最不適當？ A. 關節疼痛 B. 發病前沒有影響到的肌肉出現無力現象 C. 睡眠障礙 D. 對熱的耐受度降低
解析：後小兒麻痺症候群常見新發或逐漸加重的肌肉無力、肌肉與關節疼痛、疲勞、睡眠障礙，以及對寒冷不耐。新無力可出現在過去受影響的肌肉，也可能波及原先未受影響的肌肉。對熱的耐受度降低並非典型主要症狀，較符合其他自律神經或內分泌問題，因此選 D。
關於後小兒麻痺症候群（post-polio syndrome）造成的疲勞現象，下列敘述何者最不適當？ A. 最容易出現在傍晚的時候，整天皆感到疲勞較罕見 B. 僅會影響動作表現，並不會影響注意力或認知層面 C. 較年長的患者其疲勞症狀會比較年輕的患者明顯 D. 發生時，患者常會感到能量耗盡或有流行性感冒般的疼痛感
解析：後小兒麻痺症候群的疲勞常是全身性，且可能伴隨注意力、記憶與認知處理變慢，並非只影響動作表現；疲勞也常在下午或傍晚加重，活動後更明顯，患者常描述能量耗盡或類流感痠痛。年齡較大者症狀通常較明顯。因此僅影響動作表現、不影響注意力或認知最不適當。
有關對周邊神經病變患者進行衛教之敘述，下列何者錯誤？ A. 以乳液按摩乾燥的皮膚 B. 上肢損傷者，平時最好能穿戴保護性的手套 C. 下肢損傷病患如需久站，不宜常變換重心位置，以免跌倒 D. 須規律檢查皮膚狀況，確認是否有傷口
解析：周邊神經病變患者因感覺減弱，皮膚保護與減壓很重要。乳液可改善乾燥，手套可減少上肢外傷，規律檢查可及早發現傷口。下肢若需久站，應經常變換重心與姿勢，以分散足底壓力、促進循環並避免壓瘡；不宜常變換重心反而增加局部壓迫與缺血風險，因此錯誤。
王先生現年63歲，年輕時患有小兒麻痺症，造成嚴重的下肢無力，過去他一直穿戴踝足部裝具與使用雙側前臂枴輔助走路。近期被診斷為後小兒麻痺症候群（post-polio syndrome），則最佳的治療方式為何？ A. 下肢伸展運動 B. 教導能量保存技巧 C. 固定式腳踏車訓練，每次60分鐘、每週五次，以達到80%最大心跳率的運動處方 D. 水中有氧運動，每次60分鐘、每週一次，以達到自覺運動指數15分為目標
解析：後小兒麻痺症候群的處理核心是避免肌肉過度使用、保存能量與調整生活型態，包括節奏化活動、輔具與環境改造。高強度、長時間且頻繁的運動，如每週五次、每次六十分鐘、達八成最大心跳率，可能加重疲勞與肌肉損傷；水中有氧每週一次也難達訓練效果。伸展運動可作為輔助，但非最佳整體治療。
進行平衡訓練時，下列那種方式最能挑戰到患者的前庭功能？ A. 張眼、站在穩定的平面上 B. 張眼、站在不穩定的平面上 C. 閉眼、站在穩定的平面上 D. 閉眼、站在不穩定的平面上
解析：平衡依賴視覺、前庭與體感覺三大系統；訓練時減少視覺與體感覺的可靠度，才能迫使前庭系統主導。閉眼去除視覺訊息，站在不穩定平面如軟墊上降低體感覺回饋，難度最高；張眼穩定平面最簡單，張眼不穩定或閉眼穩定僅部分挑戰前庭功能。
下列那一項檢查是用來測試水平半規管（horizontal semicircular canal）的耳道結石（canalithiasis）？ A. 豪派－狄克手法（Hallpike-Dix maneuver） B. 動態視覺敏銳度檢查（Dynamic Visual Acuity） C. 滾動測試（Roll test） D. 頭部猛推測試（Head thrust test）
解析：滾動測試讓患者平躺，快速將頭轉向左右兩側，觀察水平半規管受刺激後的眼震方向，用以診斷水平半規管的耳道結石；眼震向地或背地可協助判斷結石位置。豪派－狄克手法主要檢查後半規管，動態視覺敏銳度檢查反映前庭眼反射的代償功能，頭部猛推測試則用於偵測單側前庭功能低下。
良性偶發性姿勢性眩暈是臨床上最常見的周邊前庭系統問題。為抱怨有眩暈的病患進行確診的評估流程中，首先需要進行的評估為何？ A. 排除前庭系統以外的問題 B. 豪派－狄克測試 C. 動作敏感商數測試 D. 兩側溫差測驗
解析：眩暈的鑑別診斷第一步是先排除中樞神經、心血管、代謝、藥物等前庭系統以外的原因，因為這些問題可能危及生命，且治療方向完全不同。豪派－狄克測試用於確認後半規管的良性偶發性姿勢性眩暈，通常在病史與動作誘發試驗高度懷疑後才施行；動作敏感商數與兩側溫差測驗分別評估動作敏感度及單側前庭功能，並非首要步驟。
關於前庭功能評估，下列敘述何者正確？ A. 旋轉椅檢查（rotary chair test）利用頭部旋轉誘發前庭眼球反射（vestibulo-ocular reflex)，以檢測前半規管是否受損 B. 兩側溫差測驗（caloric test）利用溫差引起內淋巴液流動，以檢測後半規管功能 C. 可利用動態步態指數量表（dynamic gait index）評估前庭病變患者的步態穩定度 D. 頭暈殘障量表（dizziness handicap inventory）不適用於前庭病變患者
解析：動態步態指數量表包含多項步態與平衡任務，常用於評估前庭病變患者的步態穩定度與跌倒風險。旋轉椅檢查主要評估水平半規管的前庭眼球反射；溫差試驗也是刺激水平半規管；頭暈殘障量表則用於評估頭暈對日常生活的影響，適用於前庭患者。故選C。
有關基蘭－巴瑞氏症候群之敘述，下列何者錯誤？ A. 會有急性肌肉無力、感覺異常症狀 B. 為急性免疫系統異常所引發之多發性神經病變 C. 此病症主要侵犯神經，使深腱反射增加 D. 常見肢體疼痛，且大多由遠端進展到近端
解析：基蘭－巴瑞氏症候群是急性免疫媒介的多發性神經病變，常見急性對稱性肌肉無力、感覺異常與疼痛，疼痛多由遠端開始向近端進展。由於主要侵犯周邊神經，深腱反射通常減弱或消失，而不是增加。因此C的敘述錯誤，為本題答案。
訓練處於恢復期的基蘭－巴瑞氏症候群患者，進行主動髖關節和膝關節屈曲運動，重複數次後，發現該患者已無法再完成任何一次的動作時，應採取下列何種作法？ A. 立即停止相關肌群的運動訓練 B. 利用本體感覺神經肌肉促進術誘發動作 C. 在肢體遠端加上沙包增加穩定度後，以主動輔助的方式繼續訓練 D. 配合規律的呼吸，吸氣時做關節屈曲、吐氣時做關節伸直，繼續訓練
解析：基蘭－巴瑞氏症候群恢復期運動須避免「過度使用」或過勞。當肌肉反覆收縮後無力到無法完成任何一次動作，代表該肌群已疲勞，應立即停止訓練並休息，以免延緩神經肌肉恢復。主動輔助、遠端加沙包或配合呼吸繼續訓練都會增加負荷；本體感覺神經肌肉促進術也不是此時應優先採用的做法。故選A。
依下列評估結果，何者可能屬於高跌倒風險族群？ A. 賈伯伯以起走測試（timed up and go）評估，完成秒數為9.4秒 B. 吳阿姨以功能性伸取測試（functional reach test）評估，前伸距離為17.8公分 C. 伍奶奶以柏格式平衡量表（Berg balance scale）評估，得分為39分 D. 蔣爺爺以四方格踏步測試（four-square step test）評估，完成秒數為11.1秒
解析：常用跌倒風險切截值包括：起走測試≥13.5秒、功能性伸取＜15公分、柏格平衡量表＜45分、四方格踏步測試＞15秒。伍奶奶柏格量表39分低於45分，顯示平衡功能明顯不足，屬高跌倒風險。賈伯伯9.4秒、吳阿姨17.8公分、蔣爺爺11.1秒，皆在一般可接受範圍。故選C。
治療師到社區指導肌少症高齡者進行阻力運動訓練，根據美國運動醫學會的運動指導建議，下列那一項阻力運動訓練計畫最能有效增進下肢肌肉力量？ A. 膝關節伸直運動，訓練強度100% 1 RM，每回1下，訓練3回，每週2次 B. 腿部推舉（leg press）運動，訓練強度70% 1RM，每回10下，訓練2回，每週3次 C. 坐姿腿彎曲（seated leg curl）運動，訓練強度70% 1RM，每回10下，訓練2回，每週5次 D. 髖關節伸直運動，訓練強度30% 1RM，每回12下，訓練3回，每週5次
解析：美國運動醫學會對高齡者的阻力訓練建議為每週2～3次、強度約60～70% 1RM、每回8～12下、2～4組，並優先選擇多關節動作。B的腿部推舉屬多關節運動，70% 1RM、10下2組、每週3次，最符合建議。A強度100%且只做1下，總量不足且風險高；C每週5次缺乏恢復；D強度30%偏低且頻率過高。故選B。
下列何者不是SOF（Study of Osteoporotic Fractures）的衰弱評估量表之初步篩選項目？ A. 睡眠品質 B. 體重減輕 C. 精力降低 D. 下肢功能
解析：SOF衰弱指數的初步篩選包含三項：非意願性體重減輕、從椅子起立五次有困難（代表下肢功能）、精力降低。睡眠品質不在其中。此量表每項計1分，0分屬強健、1分為衰弱前期、2分以上為衰弱。因此「睡眠品質」不是SOF的篩選項目，故選A。
為改善患有慢性病的社區高齡者之體適能和身體功能，下列那一項運動指導原則較為合適？ A. 運動強度須達到高強度的激烈運動，才能有效促進體適能和身體功能 B. 若體力太差，可以在一天中將運動分成多次執行，也可達到訓練效果 C. 運動訓練應以單一運動為主，使能更熟悉運動訓練模式，有效達到訓練效果 D. 因運動安全考量，應避免使用超載原則（overload），需在自覺可達成的範圍內訓練
解析：高齡慢性病者的運動應採「累積」概念：體力差時可將一天的運動拆成多次短時段，只要每次達到一定時間與強度，總運動量與單次連續運動相近。強度宜由低至中逐步增加，不需追求高強度；訓練也應包含有氧、阻力、平衡與柔軟度等多元內容，而非只做單一運動。超載原則仍是進步關鍵，但須在安全監測下循序增加。故選B。
近期柯伯伯走路有點搖晃，經評估後發現柯伯伯無法單腳站立。經3個月訓練後，柯伯伯走路較不搖晃，但仍無法單腳站立。訓練成效無法顯現的最可能原因為何？ A. 天花板效益（ceiling effect） B. 地板效益（floor effect） C. 霍桑效益（Hawthorne effect） D. 生存者偏誤（survival bias）
解析：地板效應（floor effect）指量表或評估項目的最低可測能力仍高於個案的實際表現，使個案在起始時即落在量表下限、無法呈現進步。柯伯伯訓練前後都無法單腳站立，此項目對他是「做不到」的門檻，即使走路穩定度已有改善，也無法在該項目上反映出來，故選B。天花板效應是表現已達量表上限而無法再進步；霍桑效應與生存者偏誤屬研究設計偏誤，與個別訓練成效無法顯現無關。
有關輔具的分類，下列何者錯誤？ A. 電動升降洗手台屬於生活輔具 B. 治療球屬於醫療復健輔具 C. 餵食器屬於生活輔具 D. 可升降式輪椅屬於醫療復健輔具
解析：輔具依用途可分為生活輔具（ADL）、醫療復健輔具、行動輔具等。電動升降洗手台方便日常盥洗、餵食器協助進食，均屬生活輔具；治療球用於治療性運動與復健訓練，屬醫療復健輔具。可升降式輪椅本質為輪椅，屬「行動輔具」，主要功能是移動與擺位，並非醫療復健輔具，故D錯誤。
四肢癱瘓完全性脊髓損傷之年輕患者，沒有其他健康問題，其徒手肌力測試結果如下表。若依照美國脊髓損傷協會（ASIA）分類系統，個案之運動機能部位（motor levels）為下列何者？ A. 左C6、右C7 B. 左C6、右C6 C. 左C7、右C6 D. 左C8、右C7
承上題，這位個案全身的關節活動度與肌肉柔軟度除下表所列之外都屬正常範圍。對此個案而言，若希望能在不需輔具或他人協助下、獨立從床上坐起來，採取下列何種策略最合適？ A. 採平躺肘撐（supine on elbow）方式由躺而坐 B. 採手肘移行（walking on elbow）方式由俯臥到坐姿 C. 翻轉甩臂（rolling and throwing the arms）方式由俯臥到坐姿 D. 憑藉軀幹與下肢力量先側躺再撐起手肘坐起來