民國112年 專技高考 職能治療師 生理障礙職能治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
病患可在俯臥姿勢下，完全伸展肘關節，但無法對抗阻力，則此個案肘關節伸展肌力訓練的短期目標設定為何？ A. 4 B. 2+ C. 3+ D. 3
解析：徒手肌力測試中，能對抗重力完成全範圍動作、卻無法承受阻力，屬第3級；3+則是在同樣抗重力全範圍下還能承受極輕微阻力。俯臥、肩外展90度、肘屈曲讓前臂垂出床緣，正是肘伸展抗重力的測試擺位，個案已達3級，因此短期目標應推進到3+。4級需能承受中等阻力，落差太大；2+是去重力下加輕微阻力，與現況不符；3級是現有能力，不宜當作目標。
一名腦外傷個案進行拼圖遊戲時，第一週讓個案於安靜無人的小房間進行；第二週改於中型治療室，約有三位個案及家屬在旁邊做其他治療與交談；第三週改於大型治療室，且室內播放流行音樂。此活動難易分級的依據，下列何者最符合？ A. 主題／背景區辨 B. 社交互動 C. 定向感 D. 注意力
解析：三週的變化只在於環境中的人數、交談聲與音樂等干擾源，活動本身（拼圖）不變，因此調整的是「個案在充滿干擾的環境中維持專注」的能力，屬於注意力（含專注力與干擾耐受度）的難易分級。主題／背景區辨指從複雜背景中找出目標；社交互動指與他人往來的要求；定向感指對人、時、地的察覺，皆與本題操弄的變項不符。故選 D。
有關病歷紀錄，下列何者描述最適當 ？ A. 病歷書寫攸關法律責任，但與專業發展無關 B. 電子病歷的優點是安全性很高，完全不用擔心病歷外洩 C. 治療師不會因為病歷撰寫錯誤或問題而喪失執照 D. 撰寫病歷紀錄時需確保時效性
解析：病歷是團隊溝通、療效追蹤與醫療品質管理的重要工具，也具有法律證據效力，因此撰寫須講求時效性，於治療後儘速完成並客觀記載，故D正確。A錯在病歷品質同樣影響專業發展與服務品質；B錯在電子病歷仍存在資料外洩與權限管理風險，並非完全不用擔心；C錯在嚴重或反覆的病歷書寫疏失可能涉及懲戒，甚至影響執業資格。
依據跨理論模式（Transtheoretical Model），促使個案由precontemplation stage進入contemplation stage，運用下列何項改變策略最為適合？ A. 幫助關係（helping relationships） B. 意識提升（consciousness raising） C. 社會釋放（social liberation） D. 增強管理（reinforcement management）
解析：跨理論模式指出，從 precontemplation（前思考期）進入 contemplation（思考期）的核心歷程是「意識提升」，即增加對問題行為後果的認知與資訊獲取，引發改變動機。選項 A 屬於 action/maintenance 期常用；選項 C 為環境層面策略，較晚期使用；選項 D 屬於行為層面強化，適用於 preparation/action 期。
健康促進包含健康保護（health protection）與疾病預防（disease prevention），下列何者敘述錯誤？ A. 食安的抽檢屬於健康保護的策略之一 B. 政府制定空污法規是屬於一種健康保護的策略 C. 建議民眾每天多蔬果、規律運動是屬於第一級預防策略 D. 早期癌症篩檢是屬於第三級預防策略
解析：健康保護偏向環境與法規管制，如食品安全抽檢、空氣污染法規，故A、B正確。多蔬果、規律運動屬於尚未發病前的第一級預防，C正確。早期癌症篩檢是在疾病早期偵測並及早治療，屬於第二級預防，而非第三級預防；第三級預防著重於復健、限制失能與提升生活品質，故D錯誤。
下列何者不屬於動機面談（motivational interviewing）的引導原則？ A. 賦權個案（empower the patient） B. 模仿典範（role model） C. 以同理心傾聽 D. 瞭解個案動機
解析：動機式晤談的核心精神包含夥伴關係、接納、同理與誘發（PACE），實務上強調表達同理心、突顯行為與目標間的落差、順應抗拒及提升自我效能；賦權個案、以同理心傾聽、了解個案動機都屬於這些原則。模仿典範（role model）是藉由示範讓個案模仿學習，屬於教育或行為改變策略，並非動機式晤談的引導原則，故選B。
依據Brunnstrom的動作恢復觀點，在手肘屈曲90度的姿勢下，能做出pronation與supination，此動作屬於下列那一個階段的評估動作？ A. 第二階段 B. 第三階段 C. 第四階段 D. 第五階段
解析：Brunnstrom 恢復階段：第 3 階段為痙攣達高峰、基本協同運動模式出現（屈肌群協同含肩外展、肘屈、前臂旋前）；第 4 階段開始能脫離協同運動，肘屈 90° 時可做前臂旋前旋後（pronation/supination），屬脫離屈肌群協同的動作，故為第 4 階段評估項目。
一名腦外傷個案學習操作洗衣機時，職能治療師一步一步地告知個案操作的步驟，於過程中給個案大量的回饋與指引，個案也十分注意治療師的口語和視覺提示，並口中依序複誦治療師教導的步驟，深怕遺漏。請問此個案的學習狀態最符合費滋與波斯納（Fitts & Posner）的學習三階段論的那一個階段？ A. 連結期（associative stage） B. 自主期（autonomous stage） C. 認知期（cognitive stage） D. 固化期（fixation stage）
解析：費滋與波斯納學習三階段：認知期為初學階段，學習者需大量注意力理解任務目標、依賴口語/視覺提示、逐步複誦動作步驟、動作緩慢且錯誤多，需治療師大量回饋指引。題目描述個案一步步學習、高度依賴提示、口中複誦步驟、深怕遺漏，完全符合認知期特徵。連結期動作較流暢、錯誤減少；自主期為自動化、少需注意力；無固化期。故 C 正確。
個案在治療室內使用沙包進行漸進式阻力運動（progressive resistive exercise），此活動最符合下列那一種活動類型？ A. 職能（occupation） B. 模擬（simulated）活動 C. 附屬性（adjunctive）治療媒介 D. 目的性（purposeful）活動
解析：附屬性治療媒介（adjunctive media）是指在治療室內用來增進肌力、耐力、關節活動度等身體功能，作為日後從事真正職能活動之準備的媒介，例如沙包、治療黏土、滑車。漸進式阻力運動以沙包逐步增加阻力，訓練重點在於肌力與耐力，本身並非個案日常生活中真正要完成的職能，也不是模擬某情境或具生產性目的之活動，故屬附屬性治療媒介。
下列何者不是生物力學治療手法（biomechanical approach）主要使用的治療技巧？ A. 漸進式阻力運動（progressive resistive exercise） B. 節律性啟動（rhythmic initiation） C. 被動關節活動（passive range of motion） D. 牽拉運動（stretching exercise）
解析：生物力學治療手法（biomechanical approach）以恢復關節活動度、肌力、耐力與動作效率為核心，常用技巧包括漸進式阻力運動（A）、被動關節活動（C）與牽拉運動（D）等，目的在改善組織的結構與機械功能。而B「節律性啟動（rhythmic initiation）」源自本體神經肌肉促進術（PNF）等神經促通技術，強調藉由觸覺、口令與節律性動作引導中樞神經系統受損個案啟動動作，屬神經發展/神經促通取向，而非生物力學取向的主要技巧。故本題詢問「不是」生物力學手法者，答案應選B。區辨關鍵在於生物力學派關注生理組織與力學負荷，神經促通派則著重中樞動作控制與神經可塑性。
下列何者有助於瞭解個案在從事職能時的主觀意義（meaning）？ A. 個案從事日常活動時最關心的事 B. 個案職能表現的品質 C. 個案無法從事的職能活動 D. 個案從事職能活動的地點
解析：職能的「主觀意義（meaning）」來自個案自身的價值觀、興趣與在意之事，是人性化職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）中「意志（volition）」的核心。欲了解個案從事職能時的主觀意義，治療師應探究個案在從事日常活動時最關心、最重視的事（A），例如該活動對其身份、角色與生活目標的意義，而非僅看外在表現。B「職能表現的品質」屬客觀成效；C「無法從事的活動」反映能力缺損；D「從事地點」為環境脈絡，三者均難直接揭示主觀意義。故答案為A。臨床上可透過深度訪談、職能史與價值觀評估工具，協助個案覺察並表達其職能意義。
在個案無關節活動度受限的情況下，以下那些關節活動度的測量，量角器的固定臂及移動臂一開始的擺放應呈90度？①髖關節外展（hip abduction） ②踝關節背屈（ankle dorsiflexion） ③踝關節外翻（ankleeversion） A. 僅① B. 僅①② C. 僅②③ D. ①②③
解析：量角器兩臂在起始位置呈90度，代表固定臂與移動臂於中立位互相垂直。髖外展時固定臂平行兩側髂前上棘連線（水平）、移動臂沿股骨（垂直），起始即90度；踝背屈固定臂沿腓骨、移動臂沿第五蹠骨，足中立位時呈90度；踝外翻固定臂沿小腿前中線、移動臂沿足背中線，中立位同樣呈90度。三者皆符合，故選D。
測量手臂旋前及旋後（forearm pronation and forearm supination）的主動性關節活動度時，一般建議個案採取何種姿勢較佳？ A. 仰躺或俯臥 B. 側躺或仰躺 C. 坐姿或站姿 D. 坐姿或俯臥
解析：測量前臂旋前（pronation）與旋後（supination）的主動關節活動度時，標準做法為讓個案採坐姿或站姿（C），肘關節屈曲90度、上臂貼近軀幹、前臂置於中立位，以減少肩部代償動作（如肩外展、聳肩）的干擾，確保所測為真正的前臂旋轉。仰躺或俯臥（A、B、D含俯臥）因姿勢不穩或易引發代償，非首選；側躺亦非標準。臨床上常令個案坐於桌旁，手肘靠桌緣屈曲90度，前臂自然下垂或平放，治療師以量角器固定臂對齊肱骨外上髁垂直線、移動臂對齊橈骨莖突，記錄旋前、旋後角度。故一般建議姿勢為坐姿或站姿，答案選C。
個案在中樞神經系統受損後，姿勢控制的能力很可能會受到影響，治療師應針對有姿勢控制問題的中風個案，優先評估以下那些主要的項目，以確認個案姿勢控制機制？①翻正反應（righting reaction） ②正支持反應（positive supporting reaction） ③平衡反應（equilibrium reaction） ④ 聯合反應（associatedreaction） ⑤保護反應（protective reaction） A. ①②③ B. ②③④ C. ①③⑤ D. ②④⑤
解析：中風個案姿勢控制受損時，治療師應優先評估三大姿勢反應機制：翻正反應（①righting reaction）負責將頭與身體重新對正垂直軸；平衡反應（③equilibrium reaction）在身體被推移時自動調整張力以維持平衡；保護反應（⑤protective reaction）如跌倒時伸手撐地以保護身體。此三者共同構成姿勢控制核心。至於②正支持反應（positive supporting reaction）屬原始反射，表現為下肢伸直以支持體重，非評估姿勢控制機制的主要項目；④聯合反應（associated reaction）為中風後病理性不自主動作，是異常協同現象，亦非姿勢控制機制。故優先評估項目為①③⑤，答案C。
有關正常老化現象，下列敘述何者正確？ A. 淚液分泌量減少，造成白內障 B. 老年性黃斑部退化，主要造成中央視力的喪失 C. 老化改變使長者對低頻率聲音的區辦能力下降 D. 味覺閾值（threshold）隨著年齡愈大愈下降
解析：A選項：淚液分泌減少會導致乾眼症，白內障是水晶體混濁所致，二者成因不同，故A錯。B選項：老年性黃斑部退化（age-related macular degeneration, AMD）病變位於視網膜黃斑部，該區負責中央、細部視覺，因此主要造成中央視力喪失，敘述正確。C選項：老化引起的聽力退化（presbycusis）多從高頻率聲音開始受損，而非低頻率，故C錯。D選項：味覺閾值（threshold）隨年齡增長而上升（需更強刺激才能察覺味道），敏感度下降，而非下降，故D錯。綜上，唯一正確敘述為B。臨床上評估長者感官變化時，應區分正常老化與疾病，避免誤歸因。
有關臉部失認症（prosopagnosia）之敘述，下列何者錯誤？ A. 無法辨認熟識的親朋好友和常見的公眾人物的臉 B. 透過臉部表情的特徵可協助辨認熟人的臉 C. 透過聲音或髮型等特徵可協助辨認熟人的臉 D. 透過說話的口音可協助辨認熟人的臉
解析：臉部失認症（prosopagnosia）的核心缺陷是無法辨識熟悉的臉孔，因此 A 所述無法認出親友與公眾人物是典型表現。此類個案仍可透過聲音、髮型、眼鏡、走路姿態或說話口音等「臉部以外」的線索來辨識熟人，故 C、D 成立。臉部表情屬於臉部本身的特徵，而且表情辨識與臉孔身分辨識在神經機制上並不相同，表情多半保留，卻無法用來回答「這個人是誰」，所以 B 的敘述錯誤，為本題答案。
下列那一項知覺能力的評估，需要先確認該物件是個案認識的物件，方可選定作為評估物件？ A. stereognosis B. body schema C. position in space D. right-left discrimination
解析：stereognosis（立體覺）是閉眼時以觸覺辨識手中物品的能力，測驗時必須選用個案原本就認識、熟悉的物件，否則無法分辨是感覺辨識缺損還是根本不認識該物，造成誤判。body schema（身體圖像）、position in space（空間位置）與 right-left discrimination（左右區辨）評估的是身體與空間概念，不需要以「認識的實物」為前提。因此答案為 A。
有關失用症（apraxia）之敘述，下列何者最適切？ A. 要求個案模擬刷牙的動作，ideomotor apraxia個案經常無法做到 B. ideational apraxia個案無法模擬刷牙動作，但於自然情境下可完成拿牙刷刷牙的日常活動 C. 錯拿湯匙來寫字，可見於ideomotor apraxia個案 D. 要求個案模擬拿筆寫字的動作，屬於評估動作中的不及物動作
解析：ideomotor apraxia 是動作概念仍在、但執行動作的神經程式受損，特徵是口令下的模仿與象徵性動作（pantomime）最差，故要求模擬刷牙常做不出來，A 最適切。B 錯：ideational apraxia 是概念與序列崩解，自然情境下用牙刷刷牙同樣會出錯。C 錯：拿湯匙寫字屬工具概念誤用，見於 ideational（概念性）apraxia。D 錯：模擬拿筆寫字是針對物品的及物動作（transitive action）之 pantomime，非不及物動作。
一般而言，痙攣（spasticity）與高張（hypertonus）這兩種不正常的肌肉張力，最主要的不同點為何？ A. 前者通常會伴隨協同動作模式（synergy pattern）的出現，後者則無 B. 前者指的是主動肌與拮抗肌的張力同時增加，後者指的是主動肌張力增加與拮抗肌的張力減少 C. 前者主要是因為前運動皮質（premotor cortex）受損所產生，後者主要是因為錐體系統（pyramidal system）受損所導致 D. 前者的發生通常有彈簧刀現象（clasp-knife phenomenon），後者則無此現象
解析：痙攣（spasticity）是速度依賴性的張力增加：快速被動活動時阻力上升，到達某一角度後突然鬆脫，形成彈簧刀現象（clasp-knife phenomenon）。高張（hypertonus／rigidity）則呈鉛管狀（lead-pipe）或齒輪狀，與被動活動速度無明顯關係，也沒有彈簧刀現象，故 D 為主要區別。A 的協同動作模式並非二者分野；B 錯，兩者都是主動肌與拮抗肌同時張力增加；C 的病灶歸屬敘述亦不正確。
有關肌肉張力的評估，下列敘述何者正確？ A. 測量肌肉張力之後，建議須緊接著測量關節活動度，以獲得較為準確的評估結果 B. 測量上肢張力時，並沒有要求個案須保持特定姿勢，只要能方便治療師抓握欲量測的肢體即可 C. 為了提高評估結果的信度，建議在前後測時應選擇同一時間測量，如：同在早上施測 D. 測量個案痙攣（spasticity）時，治療師應在關節活動度的範圍內，以慢速移動個案的肢體，避免個案受傷
解析：肌肉張力會受時間、疲勞、情緒與姿勢影響，前後測安排在同一時段（如皆在早上）可減少日內變異，提高再測信度，故 C 正確。A 錯：應先完成關節活動度測量，再測張力，避免因張力評估改變肢體狀態。B 錯：上肢張力評估仍需標準化擺位（如坐姿、肢體支撐），不能只求治療師方便抓握。D 錯：痙攣為速度依賴性，須以快速被動活動（如 Tardieu 或改良 Ashworth）評估，慢速移動無法誘發。
關於跳視（saccades）之評估，下列敘述何者錯誤？ A. 個案面對無干擾物的牆面，治療師坐個案後面提供視覺指令以避免視覺干擾 B. 治療師可不給與「頭的動作」的相關指令 C. 治療師兩手各持頂端有紅／綠標記的兩根小棒子，紅綠兩棒間距約8英吋 D. 治療師兩手各持頂端有紅／綠標記的兩根小棒子，紅綠兩棒距個案約16英吋
解析：跳視（saccades）評估時，個案應面向治療師或空白牆面，治療師位於個案「前方」，兩手各持頂端有紅、綠標記的小棒，兩棒相距約 8 英吋，距個案約 16 英吋，並要求個案在兩目標間快速轉換注視，故 C、D 的距離描述正確。治療師坐在個案後面下指令，會使個案無法看到前方目標、也難以觀察眼球動作，因此 A 錯誤。評估時不特別叮嚀「頭不要動」，以觀察是否出現代償性頭部動作，B 亦成立。
關於眼球動作缺失（oculomotor dysfunction）之敘述，下列何者最為適切？ A. 左滑車神經受傷，則往左側看時複視最嚴重 B. 滑車神經受傷時會同時引起水平和垂直複視 C. 右滑車神經受傷者常將頭傾向右側以代償眼睛無法做內轉的動作 D. 滑車神經受傷時會引起垂直複視
解析：滑車神經（CN IV）支配上斜肌，主要負責眼球下視與內轉，損傷後眼球呈上斜及外旋，產生垂直複視，且在下視、對側注視時最明顯，故 D 正確。A 錯：左滑車神經損傷時，往右下看（對側合併下視）複視最嚴重，而非往左看。B 錯：滑車神經只造成垂直（及旋轉性）複視，不會同時出現水平複視。C 錯：代償性頭部傾斜通常偏向對側（即左側），以減少外旋造成的複視，並非傾向右側。
有關視覺搜尋（visual scanning）能力之敘述，下列何者錯誤？ A. 反射層級是指眼球反射性地將中央視野內移動之物件聚焦於上視丘 B. 自主層級主導閱讀英文文章時常使用由左而右、由上而下的閱讀策略 C. 反射層級由腦幹控制 D. 自主層級由皮質前額葉控制
解析：視覺搜尋可分反射與自主兩個層級。反射層級由腦幹（含上丘）整合，當周邊視野出現移動物件時，眼球會反射性轉動，使影像落在視網膜中央小窩（fovea），並非把物件「聚焦於上視丘」；上丘只是接收與整合訊息的中樞。自主層級則由大腦皮質（額葉眼動區、前額葉）主導，閱讀英文時採由左而右、由上而下的規律掃視，故B、C、D敘述正確，A為錯誤者。
有關減敏感技術（desensitization techniques），下列敘述何者錯誤？ A. 持續性（constant）接觸刺激優於間歇性（intermittent）接觸刺激 B. 先從最敏感的區域給予刺激，之後再向外擴散 C. 一開始可於敏感部位穿戴副木給予保護 D. 須確定個案能忍受目前階段之刺激後，才可開始挑戰下一個階段之刺激
解析：減敏感的核心是「循序漸進、由弱到強」：應從最不敏感的區域開始，再逐步朝最敏感處推進，因此B「先刺激最敏感區再向外擴散」錯誤。持續性接觸因刺激穩定、較間歇性刺激容易忍受，故A正確；初期可穿戴副木保護敏感部位以降低意外刺激（C）；每個階段都須確認個案能忍受現階段刺激，才進到下一階段（D）。
有關單纖測驗（Semmes-Weinstein monofilaments），下列敘述何者正確？ A. 評估固定兩點辨識（static two-point discrimination） B. 評估本體覺，最細編號3.61，顏色記錄為綠色 C. 評估輕觸覺的閾值（threshold of light touch sensation） D. 評估指尖快速適應纖維神經分布密度
解析：Semmes-Weinstein單纖維測驗是以不同粗細的尼龍纖維加壓至彎曲，測定皮膚對輕觸覺的最低閾值，故C正確。固定兩點辨識須用兩點辨識器（如Disk-Criminator），不是單纖維（A錯）；單纖維不測本體覺，且3.61為藍色、代表輕觸覺減弱，綠色2.83才屬正常範圍（B錯）；它反映的是觸覺閾值，而非快速適應纖維的分布密度（D錯）。
腦中風個案出現對側臉部、手、腳的感覺受損，下列何者為最不可能的損傷部位？ A. 前大腦動脈（anterior cerebral artery） B. 中大腦動脈（middle cerebral artery） C. 丘腦（thalamus） D. 小腦（cerebellum）
解析：意識感覺路徑為周邊神經→脊髓→視丘（VPL、VPM）→大腦皮質感覺區。視丘病變可同時造成對側臉、手、腳的感覺喪失；中大腦動脈供應臉與上肢感覺區，前大腦動脈供應下肢區，兩者皆可能出現對側感覺缺損，只是範圍各有側重。小腦主要負責動作協調、平衡與動作學習，不傳遞意識感覺，故最不可能造成此種感覺喪失。
有關工作記憶（working memory），下列敘述何者錯誤？ A. 與注意力相關的資訊處理過程 B. 有意識的主動思考和認真的調度認知資源 C. 經過工作記憶處理超過30秒的感覺資訊，才能夠儲存至長期記憶 D. 資訊處理的容量沒有限制
解析：工作記憶是暫時儲存並操作訊息的系統，與注意力、有意識的主動思考及認知資源調度密切相關，但容量有限（約7±2個單位），且需靠複誦維持；若未複誦，訊息約在18～30秒內衰退。故D「容量沒有限制」錯誤。C所述感覺訊息需經處理、維持超過約30秒才較能進入長期記憶，符合短期記憶與長期記憶間轉換的觀念。
當記憶缺失個案較容易記住自己所犯的錯誤，而不容易記住治療師指正的內容時，下列介入方式何者最適合？ A. 無錯誤學習（errorless learning） B. 內隱學習（implicit learning） C. 間時提取學習（spaced retrieval learning） D. 事件學習（episodic learning）
解析：個案容易記住自己犯的錯、卻記不住治療師的指正，表示其錯誤學習效果強，應採無錯誤學習：安排幾乎不犯錯的情境，給予立即、明確的提示與引導，避免個案從錯誤中學習。內隱學習雖不依賴情節記憶，但不以「避免錯誤」為核心；間時提取學習強調間隔複習與提取；事件學習依賴情節記憶，正是個案受損的部分，故不合適。
有關記憶階段和其相對應的神經解剖區域，下列組合何者錯誤？ A. 注意階段（attention stage）－ 腦幹（brainstem） B. 編碼階段（encoding stage）－ 額葉（frontal lobes） C. 儲存階段（storage stage）－ 頂葉（parietal lobes） D. 提取階段（retrieval stage）－ 額葉（frontal lobes）
解析：記憶歷程的解剖對應：注意階段與腦幹網狀活化系統的警醒度調控有關；編碼與提取都需要額葉參與，包括工作記憶、策略組織與搜尋提取；儲存階段則主要涉及內側顳葉、海馬迴及大腦皮質聯合區，而非頂葉。故C的配對錯誤，A、B、D的配對合理。
治療師建議家屬將家中整理清潔，減少環境的複雜度，將個案常用的物品用彩色膠帶標明的代償作法，最適用於具有下列何種知覺障礙的個案？ A. 主題／背景分辨困難 B. 空間概念障礙 C. 身體基模（body schema）障礙 D. 失用症
解析：此個案的核心困難是無法從複雜背景中凸顯目標物，屬於主題／背景分辨（figure-ground）障礙。用彩色膠帶標示常用物品，等於提高目標物與環境的對比，讓個案更容易掃描與找到物品，是典型的環境代償策略。空間概念障礙偏向距離、方向與位置判斷；身體基模障礙涉及自身肢體位置覺；失用症則是動作計畫與執行困難，三者都不是單靠增加視覺對比就能主要改善。故選 A。
對於手腕扭傷（wrist sprain）且嚴重腫脹之患者，除先進行水腫控制外，可再提供下列那個副木給患者穿戴？ A. 手腕橈側豎腕副木（radial wrist cock-up splint） B. 手腕背側豎腕副木（dorsal wrist cock-up splint） C. 手腕尺側豎腕副木（ulnar wrist cock-up splint） D. 手部固定副木（resting hand splint）
解析：手腕扭傷合併嚴重腫脹時，先以抬高、冰敷、壓迫等方式控制水腫，再以副木提供保護與休息。背側豎腕副木（dorsal wrist cock-up）可將手腕固定在正中或輕度伸展位，限制手腕活動，同時保留手指與拇指活動，適合急性期使用。橈側或尺側豎腕副木主要針對特定側向穩定或肌腱問題；手部固定副木會連手指一起固定，對單純手腕扭傷限制過多。故選 B。
有關製作副木時，使用專業高溫加熱槍時機的敘述，下列何者最為適當？ A. 調整手腕固定副木的角度從手腕彎曲20度到伸直30度 B. 順滑局部副木的邊緣 C. 修改穿戴起來過緊的副木 D. 加熱大面積的副木材料以利副木遠端外翻
解析：高溫加熱槍適合局部、小範圍的快速加熱，例如修整副木邊緣、局部軟化後微調或順滑邊緣，因此 B 最適當。若要大幅改變手腕固定副木的角度，需整片均勻加熱，通常用水浴或加熱板，熱槍易造成受熱不均；修改整體過緊的副木也需全面軟化；大面積加熱以做遠端外翻同樣不宜用熱槍。故選 B。
有關製作副木須考量手部雙重斜度（dual obliquity）的解剖概念，下列敘述何者正確？ A. 手部尺側的掌骨較長且較高 B. 前臂尺骨較長且較高 C. 雙重斜度之現象在手指抓握時比手指伸展時更為顯著 D. 前臂橈骨較長且較高
有關活動式裝具（mobilization orthoses）之敘述，下列何者錯誤？ A. 可矯正變形 B. 可提供控制性動作 C. 高負荷與持續長時間穿戴是製作活動式裝具之概念 D. 可提升組織癒合與膠原纖維之重塑
解析：活動式裝具（mobilization orthoses）的目的是以低負荷、長時間的持續牽拉，逐步改善關節活動度與組織延展性，並提供控制性動作、促進組織癒合與膠原纖維重塑；它也可矯正輕度變形。關鍵在於「低負荷」而非高負荷，高負荷可能造成組織傷害。因此 C 的敘述錯誤。
當手指彎曲時，環形滑車（annual pulley）的功能包含以下那些？①防止弓弦（bowstringing）變形 ②支撐關節 ③限制肌腱滑動 A. 僅① B. 僅② C. ①② D. ②③
解析：環形滑車（annular pulley）的主要功能是將屈指肌腱固定在指骨附近，防止手指彎曲時肌腱離開骨面而產生弓弦變形（bowstringing），並維持肌腱滑動的效率。滑車本身不是關節的支撐結構，也不會限制肌腱滑動；相反地，它提供平滑的滑動通道。因此①正確、②③不正確，選 A。
根據human interface assessment（HIA）模式，若個案的能力與所欲完成任務的能力要求產生落差（gap），此時可透過下列那一項來彌補此差距？ A. 治療師的介入 B. 輔助性科技 C. 治療性的活動 D. 人機界面評估
解析：Human Interface Assessment（HIA）模式強調個人的能力與任務環境要求之間的適配；當兩者出現落差時，可透過輔助性科技（assistive technology）來補足能力不足或降低任務要求，使個案完成活動。治療師介入與治療性活動是後續選擇，並非直接用來彌補人機落差；人機界面評估則是評估歷程。故選 B。
有關輪椅座墊的選擇的考量，下列那些敘述最恰當？①氣囊（air-filled）座墊的缺點是容易產生剪力（shearforce） ②液態凝膠（gel-filled）座墊的缺點是易漏 ③交替充氣型（alternating pressure systems）座墊的優點是可定時進行減壓 ④海綿（foam）座墊的優點是價位便宜，容易清理 A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④
解析：液態凝膠座墊若外膜破損可能滲漏，且重量較大，是使用上的限制；交替充氣式座墊可依設定時間輪流充氣與洩氣，使受壓部位定時減壓，適合高風險個案。氣囊座墊雖可能有剪力相關問題，但較常被強調的缺點是穩定性不足與破損風險；海綿座墊雖便宜，但孔隙材質不易徹底清潔。因此②③最恰當，選 B。
使用具空中傾倒（tilt-in-space）功能的輪椅時，並不會改變下列那一個角度？ A. 向後傾倒角度（tilt angle） B. 座面－背靠角度（seat to backrest angle） C. 座面角度（seat-plane angle） D. 背靠角度（backrest angle）
解析：Tilt-in-space（空中傾倒）功能是指座椅與背靠維持固定相對角度（通常 90°～100°），整組座位單元作為一個剛體向後旋轉。因此座面－背靠角度不會改變；改變的是座面角度（相對地面）與背靠角度（相對地面），而向後傾倒角度即為整體旋轉的角度。
輪椅兩側腳踏板離地高度若調整太高，輪椅使用者最可能出現下列那一種現象？ A. 膝蓋會低於椅面 B. 骨盆容易過度後傾 C. 利於使用單腳操作推進輪椅 D. 提高座面高度
解析：腳踏板離地過高會導致大腿無法完全承托於座墊上，坐骨結節承受壓力增加，使用者為了減輕大腿壓迫感，骨盆會不自主後傾，進而導致脊柱彎曲、坐姿不良。選項 A 錯誤：腳踏板過高會使膝關節屈曲角度減小，膝蓋反而高於座面。選項 C、D 與腳踏板高度無直接因果關係。
訓練右側偏癱患者自行推動輪椅的策略，下列敘述何者最不恰當？ A. 適當的降低坐椅高度以便腳可以輕鬆搆得著地面 B. 建議移除左側的腳踏板，以提供較大的操作空間 C. 教導使用左側的手腳來操作輪椅的前進與轉向 D. 輪椅採用較大的後輪尺寸來增加穩定性
解析：右側偏癱患者以左側肢體操作輪椅，需降低座高讓左腳著地推進（A 正確），移除左側腳踏板騰出空間（B 正確），教導左手握手推圈配合左腳蹬地前進轉向（C 正確）。選項 D 錯誤：增大後輪直徑會抬高座面、加大推進半徑，反而增加操作困難度，應選擇較小後輪或降低座高。
有關電動輪椅的說明，下列敘述何者錯誤？ A. 適用於因體力有限無法操作手推輪椅的個案 B. 大致可分類為前輪驅動、中輪驅動、後輪驅動類型 C. 中輪驅動類型一般而言迴轉時需要較大的旋轉半徑，故較適合在戶外使用 D. 部分類型提供可拆卸功能，以方便外出攜帶
解析：中輪驅動電動輪椅的驅動輪位於重心正下方，旋轉半徑最小、轉向最靈活，適合室內狹窄空間使用；後輪驅動才因驅動輪在後、旋轉半徑較大，較適合戶外高速行駛。選項 A、B、D 皆為正確敘述。
在小學中常見到「無障礙坡道」兩側設置單層扶手，依內政部營建署建築物無障礙設施設計規範，此單層扶手上緣與地板面之距離最低應為多少公分？ A. 55 B. 65 C. 75 D. 85
有關供行動不便者使用之無障礙昇降機設計規範，下列敘述那些符合內政部營建署建築物無障礙設施設計之規範？①若供集合住宅使用，昇降機機廂深度不得小於125公分 ②若供集合住宅使用，昇降機門淨寬最小不得小於90公分 ③昇降機門出入口正下方之地板應作30公分×60公分之不同材質處理以利盲人導引 ④機廂內至少兩側牆面應設置扶手 A. ①③ B. ②③ C. ①④ D. ②④
有關無障礙廁所盥洗室設置，下列何者不符內政部營建署建築物無障礙設施設計之規範？ A. 洗面盆上緣距地板面為80公分 B. 鏡子之鏡面底端距離地板面為90公分 C. 洗面盆邊緣距離水龍頭操作桿為35公分 D. 環繞洗面盆設置扶手，此環狀扶手高於洗面盆邊緣6公分
解析：依建築物無障礙設施設計規範，洗面盆上緣距地板面80公分、鏡面底端距地板面不得大於90公分，A、B均合格；水龍頭操作桿至洗面盆邊緣35公分仍在可及範圍。洗面盆周邊若設環狀扶手，扶手應高出洗面盆邊緣約5公分，方便手臂由下方靠近且不阻擋操作，6公分已超出容許高度，故D不符規範。
針對複雜性局部疼痛症候群（CRPS）患者製作手部固定副木以減輕疼痛，其掌指關節（MP）與指間關節（IP）應固定於下列那一個角度最理想？ A. MP與IP均完全伸展 B. MP固定於彎曲 70 度，IP完全伸展 C. MP固定於彎曲 40 度，IP固定於彎曲 30 度 D. MP完全伸展，IP固定於彎曲 30 度
有關職能治療專業對於休息與睡眠之評估與介入，下列何者錯誤？ A. 職能剖面圖（occupational profile）中，須包含評估個案睡眠與休息模式、常規和習慣 B. 圓餅圖不適用於呈現個案重要的職能、參與時間及休息與睡眠之資訊 C. 介入形式包括治療性自我運用、治療性運用職能與活動、諮詢、教育等作法 D. 治療性運用職能與活動可促進職能平衡與常規，以確保擁有足夠休息與睡眠
解析：職能剖面圖需了解個案的睡眠與休息模式、常規及習慣，故A正確。圓餅圖（職能圓餅圖）正可用來呈現一天24小時中各項職能、參與時間，包括休息與睡眠所占時間，因此B稱其不適用是錯誤的。介入可透過治療性自我運用、治療性運用職能與活動、諮詢及教育等方式，D亦符合促進職能平衡與建立常規的目的。
關於參與休閒活動之益處，下列何者正確？①增進自我價值感、肌力、身體耐受度、心理調適與因應技巧等 ②促進分享自我與對環境的掌控 ③促進建立生活型態與習慣 A. 僅①② B. 僅①③ C. 僅②③ D. ①②③
解析：休閒活動的益處涵蓋生理、心理與社會層面：可增進自我價值感、肌力、身體耐受度、心理調適與因應技巧；也能促進自我分享、增進對環境的掌控；並有助建立生活型態與習慣。因此①、②、③皆正確，答案為D。
關於年齡、文化、性別於休閒功能之影響，下列何者錯誤？ A. 休閒活動可用以教育、啟發且反映文化的價值與信仰 B. 老年人為較少參與休閒體能活動的族群 C. 因性別角色的刻板印象、缺乏來自家人的支持，皆使婦女較少從事休閒活動 D. 在各種不同的文化中，男性較少參與休閒體能活動
解析：文化會影響休閒的內容與價值，休閒也可教育、啟發並反映文化信仰，故A正確。老年人通常是休閒體能活動參與較少的族群，B正確。性別角色刻板印象及家庭支持不足，常使婦女休閒參與受限，C正確。D稱各種文化中男性較少參與休閒體能活動，與一般性別差異現象相反，為錯誤敘述。
關於特定功能缺損的調適原則，下列何者錯誤？ A. 對於有協調困難的個案，建議可增進肢體近端的穩定、減少自由度 B. 對於感覺部分或完全缺損之個案，建議使用輕量型的物品或電動產品 C. 對於下背痛的個案，建議使用加長把柄的物品 D. 教導全盲的個案學習以結構化或固定的方式擺放物品，且養成物歸原位的習慣
解析：感覺部分或完全缺損者，調適重點在保護性感覺與補償回饋，宜使用較重、易抓握、觸覺回饋明顯的物品，並注意避免燙傷、割傷等危險；輕量物品回饋較少，電動產品若缺乏感覺保護反而可能增加受傷風險，故B不適切。協調困難者增加近端穩定、減少自由度，下背痛者使用加長把柄，全盲者固定擺放並物歸原位，皆正確。
關於盥洗及個人清潔活動的代償調適原則，下列何者最不適切？ A. 抓握能力受限的個案適合使用電動牙刷、噴水潔牙器 B. 上肢單側偏癱個案可使用加裝吸盤的假牙刷清潔假牙 C. 僅上肢單側偏癱個案適用固定於牆壁之吹風機，協調能力不佳個案不適用 D. 對協調能力不佳個案而言，使用液態肥皂搭配洗澡手套為佳
解析：固定於牆壁的吹風機可免除手持吹風機的需求，不僅適合上肢單側偏癱者，對協調能力不佳、抓握不穩者也有幫助，因此C稱僅偏癱者適用、協調不佳者不適用，最不適切。抓握受限者使用電動牙刷、噴水潔牙器可減少手部操作；單側偏癱者可用吸盤假牙刷；協調不佳者使用液態肥皂搭配洗澡手套，可減少拿取與滑落問題。
有關各種個案之開車合適性評估考量，下列何者錯誤？ A. 多發性硬化症個案視力可能受影響，須評估視力 B. C6頸髓損傷個案無開車潛力，不須評估合適性 C. 腦性麻痺個案認知能力可能受影響，須評估注意力及問題解決等能力 D. 一般老年人能力退化的影響有限，但仍須評估認知、視覺、動作等因素對開車合適性之影響
解析：C6頸髓損傷者仍保有肩部、肘部及部分手腕功能，可藉由手控裝置、方向盤輔助握把等改裝車輛開車，不能逕認無開車潛力而省略評估，故B錯誤。多發性硬化症可能影響視力，需評估視覺；腦性麻痺可能影響注意力與問題解決，需評估認知；老年人雖退化有限，仍應評估認知、視覺與動作能力對駕駛安全的影響。
有關手部抗變形的擺位（antideformity position），下列敘述何者錯誤？ A. 又稱作intrinsic-plus擺位 B. 即手部功能性擺位 C. 能維持掌指關節的側韌帶（collateral ligaments）足夠的長度 D. 將腕關節擺為neutral或extension的位置
解析：抗變形擺位又稱 intrinsic-plus 擺位，典型擺法為腕關節中立或伸展20～30度、掌指關節屈曲70～90度、指間關節伸展，並使拇指外展對掌。此擺位可讓掌指關節側韌帶處於較伸展的張力位置，避免韌帶攣縮，因此 A、C、D 都正確。手部功能性擺位（functional position）是另一種較利於抓握的擺位，掌指關節屈曲角度較小，並非抗變形擺位，故 B 錯誤。
有關類風濕性關節炎之晨起僵硬症狀及處置，下列何者正確？ A. 通常少於30分鐘，不用處理，很快就可解除僵硬 B. 超過30分鐘，少於1小時，建議保持休息，靜待僵硬消除 C. 超過1個小時，但大多不會超過2小時；此時執行關節活動運動亦無法解除僵硬 D. 至少維持1小時，多會超過2小時；洗熱水澡可協助緩解僵硬
解析：類風濕性關節炎的晨間僵硬屬於發炎性僵硬，通常至少持續1小時，常超過2小時，活動後才逐漸改善。處理上可先以熱水澡、熱敷等局部熱療放鬆，再配合溫和關節活動運動。A、B 把僵硬時間說得過短且主張完全不處理，並不正確；C 說超過1小時但運動也無法緩解，與發炎性僵硬經活動可改善的特性不符。因此 D 最正確。
有關全髖關節置換採前側開（anterolateral approach）與後側開（posterolateral approach）兩種手術方式，術後6～8週內均要禁止的動作為何？ A. 髖關節內收超過中線 B. 髖關節外轉 C. 髖關節外展 D. 髖關節伸展動作
解析：全髖關節置換術後為避免脫臼，前側開（anterolateral approach）主要限制髖關節伸展與外轉；後側開（posterolateral approach）則限制屈曲超過90度、內轉及內收超過中線。兩種入路共同需避免的動作是髖關節內收超過身體中線，以免增加關節壓力與脫臼風險。外展通常不是禁止動作，外轉與伸展則分別是前側開的限制，故選 A。
關於多發性硬化症（multiple sclerosis）症狀，下列何者最不適切？ A. 吞嚥困難 B. 共濟失調（ataxia） C. 疲倦 D. 動作徐緩（bradykinesia）
解析：多發性硬化症是中樞神經白質去髓鞘疾病，病灶可分布在腦幹、小腦、脊髓等處，因此吞嚥困難、共濟失調與疲倦都屬常見症狀。動作徐緩（bradykinesia）主要是帕金森氏症等基底核、黑質紋狀體多巴胺系統病變的典型表現，並非多發性硬化症的代表症狀。題目問最不適切者，故選 D。
關於肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis）職能治療介入原則，下列何者最為適當？ A. 在第三期及第四期宜以高強度的運動介入以預防肌肉萎縮 B. 在第四期宜以主動關節活動介入，減低關節活動度的喪失 C. 第三期的介入焦點為靜脈栓塞及褥瘡預防 D. 第二期時可以考慮使用平板瀏覽網頁
解析：肌萎縮性側索硬化症的運動介入應避免高強度與過度疲勞，以免加速肌肉損傷；疾病進展到第三、四期時，重點轉為被動關節活動、擺位、舒適及褥瘡、靜脈栓塞等併發症預防。第二期病人仍保有部分手部與上肢功能，可考慮使用平板電腦瀏覽網頁、溝通或休閒，兼具功能維持與參與。故 D 最適當，A、B、C 的敘述均不適切。
有關複雜手肘關節骨折（complex elbow fracture）之術後處置，下列何者正確？ A. 2～3週後才可安全進行肘關節屈曲與伸展之主動關節運動 B. 術後製作肘關節固定副木於伸展位置，可減少後遺症 C. 前臂內外旋的關節活動建議於肘關節屈曲90度姿勢下進行 D. 合併福爾克曼氏缺血（Volkmann's ischemia）是常見現象，適當調整擺位即可
解析：複雜手肘骨折術後應在穩定固定的前提下及早進行控制性主動運動，避免長期固定造成僵硬。前臂內外旋若在肘關節屈曲90度姿勢下進行，可減少肘關節承受的內外翻與關節囊壓力，是較安全的活動方式。術後副木通常不會固定在完全伸展位置；Volkmann 氏缺血屬於骨筋膜室症候群的急症，並非常見且可靠調整擺位處理。故選 C。
有關下肢燒燙傷住院病人的疼痛問題處理，下列何者正確？ A. 疼痛問題僅由醫師透過藥物來處理 B. 訓練病人站起時，若在下肢纏上彈性繃帶會增加疼痛 C. 疼痛會讓病人抗拒運動或參與活動，應等疼痛問題減緩後再開始職能治療 D. 非藥物的治療，如放鬆治療、呼吸運動及音樂治療等也可減緩病人疼痛
解析：燒燙傷疼痛宜採多模式處理，除藥物外，放鬆訓練、呼吸運動、音樂治療、分散注意力等非藥物方法都能降低疼痛與焦慮，並提升病人參與活動的意願。疼痛不應成為延後職能治療的理由，反而需在疼痛控制下尽早介入；彈性繃帶可提供支撐、減少水腫，通常有助於活動。故 D 正確，A、B、C 均不適切。
關於頸髓損傷患者急性期的職能治療介入，下列何者最適當？ A. 提供複雜多功能的環境控制系統，以增進病人獨立性 B. 在加護病房提供一次長達一小時的介入，以免錯過治療黃金期 C. 預防肢體水腫及關節變形 D. 鼓勵病人參與支持團體，以期順利回歸社會
解析：頸髓損傷急性期常合併肢體無力、水腫與關節活動受限，職能治療應以擺位、預防水腫、維持關節活動度及避免攣縮變形為重點，並採短時間、可耐受的介入。加護病房病人不宜一次進行長達一小時的治療；複雜環境控制系統與支持團體較適合病情穩定、進入復健或回歸社會階段時再安排。故 C 最適當。
關於中央脊髓症候群（central cord syndrome），下列敘述何者正確？ A. 起因為脊髓的左或右半邊受傷，症狀為受傷同側的運動功能喪失，受傷對側痛覺、溫度覺喪失 B. 該症候群較為少見，特徵為運動覺、痛覺、溫度覺喪失 C. 若在頸椎受傷，則有四肢輕癱現象，而上肢較下肢嚴重 D. 成因可能為腰椎的第三、四節壓迫到脊椎神經根叢
解析：中央脊髓症候群常見於頸椎退化者跌倒時頸部過度伸展，造成脊髓中央區出血與水腫；由於支配上肢的皮質脊髓徑纖維排列較靠內側，受傷後上肢無力會明顯重於下肢，呈現四肢輕癱以上肢為主的型態。A描述的是半側脊髓損傷（Brown-Séquard症候群），B、D的病灶位置與臨床表現均不符，故選C。
有關上、下肢骨折後癒合的階段與所需時間，下列何者正確？ A. 形成骨痂（callus）：上肢約需2～3週，下肢約需4～6週 B. 癒合（union）：上肢約需4～6週，下肢約需8～12週 C. 穩固（consolidation）：上肢約需6～8週，下肢約需8～12週 D. 上下肢癒合過程與各階段所需時間相同
有關掌指關節（MP）相關的結構說明，下列那一項正確？ A. 屈指肌腱側A1滑車（pulley）位置在其下方 B. 側韌帶（collateral ligament）在掌指關節伸直時是被拉緊的 C. 伸指肌腱側的中央帶（central slip）位置在其上方 D. 屬於鞍狀關節（saddle joint）
解析：A1滑車位於掌指關節的掌側，包覆在屈指肌腱纖維鞘上，可將屈指肌腱固定貼近關節，故「位於其下方（掌側）」正確。側韌帶在關節屈曲時繃緊、伸直時鬆弛；掌指關節屬髁狀（雙軸）關節，並非鞍狀關節；中央帶位於近端指間關節背側，並非掌指關節上方，因此B、C、D皆錯誤。
有關腦中風感覺評估之原則，下列那項錯誤？ A. 若病人無法口語回答刺激的位置，可請其用肢體動作表示 B. 刺激給與的方向須由近端到遠端 C. 眼睛睜開的情形下給指導語，並用健側先示範 D. 輕微中風可以考慮使用Moberg Pick-up Test
解析：感覺評估應先說明指導語並以健側示範，測試時請個案閉眼，先測健側再測患側，刺激宜由遠端往近端給予，以減少預期心理並呈現缺損分布，故B所稱「由近端到遠端」方向相反。無法口語回答者可用肢體動作指出受刺激位置；輕度中風可用Moberg Pick-up Test評估觸覺辨識與手部操作功能，A、C、D皆合宜。
關於腦中風的評估工具，下列何者正確？ A. National Institutes of Health Stroke Scale是可作為治療成果的測量指標 B. Assessment of Motor and Process Skills為常用於腦中風個案基本日常生活功能的評估工具 C. Arnadottir Occupational Therapy Neurobehavioral Evaluation為晤談型的評估工具，評估腦中風個案神經功能缺損如何影響日常生活表現及移動能力 D. Functional Test for the Hemiplegic/Paretic Upper Extremity為職能治療師發展的標準化評估工具，內含17種任務，並分成7種功能性程度
解析：FTHUE（Functional Test for the Hemiplegic Upper Extremity）由職能治療師發展，包含17項任務，依表現分為7個功能等級，用於評估偏癱上肢，故D正確。NIHSS主要評量急性期神經缺損的嚴重度，並非治療成果指標；AMPS評量的是工具性日常生活活動中的動作與處理技巧，並非基本ADL；A-ONE屬觀察型、實際操作評估，並非晤談工具，故A、B、C不正確。
對於上肢電動義肢（electrically powered prosthesis）的控制，下列敘述何者錯誤？ A. 常見的典型為兩點（two-site）控制系統，由兩處不同的肌肉群來控制 B. 肘下電動義肢常用的控制肌肉群是屈指肌（finger flexors）及伸指肌（finger extensors） C. 肘上電動義肢常用的控制肌肉群是二頭肌（biceps）及三頭肌（triceps） D. 截肩的電動義肢常用的控制肌肉群是胸肌（pectoralis）及棘下肌（infraspinatus）
解析：肘下電動義肢的訊號來源應為殘肢的屈腕肌與伸腕肌（如橈側屈腕肌、尺側屈腕肌與伸腕肌群），而非屈指肌與伸指肌，故B錯誤。典型兩點控制系統以兩處不同肌肉群分別控制義肢的開與閉；肘上義肢常以二頭肌與三頭肌收縮產生訊號；截肩義肢可利用胸肌等軀幹肌肉控制，A、C、D敘述合理。
75歲的楊婆婆不慎跌倒以手撐地造成骨折，下列敘述何者正確？ A. 老人跌倒常發生橈骨近端骨折 B. 最可能是橈骨遠端骨折往掌側（volar side）移位的柯雷氏骨折（Colles fracture） C. 若摔倒時手腕屈曲以手背觸地，則最可能造成舟狀骨（scaphoid）骨折 D. 腕部粉碎性骨折經骨科醫師選用外固定器（external fixation）方法處置後，患者就可以進行手指主動關節運動
解析：腕部粉碎性橈骨遠端骨折以外部固定器跨越關節固定時，手指並未被固定，術後即可進行主動手指屈伸運動，以預防肌腱沾黏與關節僵硬，故D正確。老人跌倒最常見的是橈骨遠端骨折，A錯誤；Colles氏骨折的遠端骨塊向背側移位，B錯誤；舟狀骨骨折多因跌倒時手腕背伸撐地所致，C錯誤。
有關燒傷面積的評估，下列何者錯誤？ A. 九分法不適用於評估兒童的燒傷面積 B. Lund & Browder chart 比九分法評估精確 C. 依據九分法，一整隻腿的面積占18% D. 成人頭部占身體的體表面積（TBSA%）比例，比嬰幼兒的比例大
解析：九分法（Rule of Nines）於成人頭部約 9%、一整隻腿 18%，兒童頭部比例較大、下肢比例較小，故一般臨床建議兒童改用 Lund & Browder chart 較精確，此圖表依年齡修正各部位體表面積比例。選項 D 錯誤在於成人頭部佔 9%，嬰幼兒頭部佔 18% 左右，成人比例反而較小，敘述相反。
有關大面積燒傷病人送到醫院後的緊急處置，下列何者最優先？ A. 輸液復甦（fluid resuscitation） B. 肢體擺位（positioning） C. 清創（débridement） D. 心理支持（psychological support）
解析：大面積燒傷初期病理生理為毛細血管滲漏導致嚴重低血容量休克，若不優先進行輸液復甦（依 Parkland 公式或修正 Brooke 公式補充晶體液），將危及生命。肢體擺位、清創、心理支持雖重要，但屬後續處置，皆建立在血流動力穩定之後。
下列面談的提問，何者最能使治療師瞭解關節炎如何影響個案的日常生活，並分析執行者與情境的因素？ A. 「關節炎帶給你最大的困擾是什麼？」 B. 「請說一下你典型一天的活動安排？並比較關節炎病情狀況較好與較差時的活動情況。」 C. 「從事哪件事情時，關節炎對你的限制最大？」 D. 「你最希望治療師可協助解決關節炎帶來的哪項問題？」
解析：職能治療評估強調職業表現分析，需瞭解個案在真實情境中的典型一天活動流程，並比較病情好壞時的表現差異，才能同時掌握執行者因子（疼痛、疲勞、關節活動度）與情境因子（環境、社會支持、時間壓力）。選項 A、C、D 僅聚焦單一困擾或願望，無法完整呈現日常生活表現。
有關複雜性局部疼痛症候群（complex regional pain syndrome, CRPS）之敘述，下列何者錯誤？ A. 急性期除紅腫、疼痛外，關節活動度也會減少 B. 又稱反射性交感神經失養症（reflex sympathetic dystrophy, RSD） C. 發病兩週內即可在X光檢查發現典型的骨質疏鬆變化 D. 進展有3個階段，且可能持續至少3個月以上
解析：CRPS 急性期（第 1 階段）主要表現為灼燒痛、紅腫、溫度升高、多汗；骨質疏鬆變化通常於發病 2–6 週後（第 2 階段）始見於 X 光片，而非「發病兩週內」。RSD 為舊稱，疾程可分 3 期並持續數月以上，選項 C 時間點錯誤。
要訓練一位50歲病患之心肺耐力，設定70%最大攝氧量層級的活動是危險閾值，則活動時只要病人心跳一到達下列那一個數值時，便應警戒停止？ A. 119次／分鐘 B. 126次／分鐘 C. 133次／分鐘 D. 153次／分鐘
解析：最大心率估算公式：220－年齡＝170 bpm。70% 最大攝氧量對應約 70% 最大心率儲備或直接取 70% 最大心率（臨床常用後者設定危險閾值）：170 × 0.7 ＝ 119 bpm。心率達此值即應警戒停止活動。
針對多發性硬化症（multiple sclerosis）患者，下列何者為職能治療師須介入處理的症狀？①共濟失調（ataxia） ②動作徐緩（bradykinesia） ③認知異常 ④疲勞 A. ①③④ B. ①②④ C. ①②③ D. ②③④
解析：多發性硬化症常見症狀包括共濟失調、認知異常、疲勞、痙攣、視力障礙等。動作徐緩（bradykinesia）為柏金森氏症核心特徵，非 MS 典型症狀。故職能治療介入重點為 ①③④。
下列那種疾病診斷最有可能出現共濟失調步態（ataxic gait）？ A. 吉蘭－巴瑞症候群（Guillain-Barré syndrome） B. 失智症（dementia） C. 帕金森氏症（Parkinson’s disease） D. 多發性硬化症（multiple sclerosis）
解析：共濟失調步態源於小腦或其傳入/傳出路徑受損。多發性硬化症好發於小腦白質與小腦柄，常導致共濟失調步態。吉蘭－巴瑞為周邊神經脫髓鞘引起漸進性無力、步態不穩屬感覺性共濟失調；柏金森氏症為小步快步態；失智症步態變化非特異性。
下列手部功能性抓握型態，若依拇指對掌動作（opposition）的需求程度由大至小排列，其順序為何？①勾狀抓握（hook grip） ②圓球狀抓握（spherical grip） ③ 側狀抓握（lateral grip） ④指尖抓握（tip-to-tip pinch） A. ②①③④ B. ③④②① C. ④②③① D. ④③①②
解析：拇指對掌動作（opposition）需求程度由大至小排序：指尖抓握（tip-to-tip pinch）需精確的拇指對掌與指尖控制，對掌需求最大；圓球狀抓握（spherical grip）需拇指外展與對掌環抱球體，次之；側狀抓握（lateral grip）屬關鍵捏，拇指僅側向內收壓住物體，對掌需求較小；勾狀抓握（hook grip）四指屈曲勾掛，拇指不參與，無對掌需求。故順序為 ④→②→③→①，選 C。
槌狀指（mallet finger）在急性期時可用下列何種副木給予固定？ A. 腕掌關節置於對掌動作之thumb spica splint B. 遠端指間關節稍微過度伸展之finger gutter splint C. 近端指間關節完全伸展之finger ring splint D. 手掌置於自然位置之MacKinnon splint
解析：槌狀指（mallet finger）為伸肌腱末端斷裂或撕脫骨折，導致 DIP 關節無法主動伸直。急性期治療原則為將 DIP 置於稍微過度伸展位（約 5-10 度過伸）固定 6-8 週，促進肌腱癒合。選項 B 的 finger gutter splint 固定 DIP 於過伸位最符合標準療程。A 為拇指副木；C 固定 PIP 不正確；D 為腕部固定用。
下列那一項測試方式是為確認個案正中神經（median nerve）是否受損？ A. 要求病患以手掌朝下，手指外展（abduction）方式置於桌面，要求病患做出手指內收（adduction）動作 B. 要求病患手腕與手指同時作出伸展（extension）的動作 C. 要求病患做出拇指以對掌（opposition）方式碰觸其他手指 D. 要求病患迅速握拳後再立刻放開
解析：確認正中神經受損的經典檢查為拇指對掌測試（opposition test），要求患者以拇指指尖觸碰小指指尖，評估對掌肌（opponens pollicis）功能，此肌由正中神經支配。選項 A 為尺神經支配的掌側骨間肌測試；B 為橈神經支配的腕指伸肌測試；D 非特異性測試。故 C 正確。
關於重症肌無力（myasthenia gravis）之敘述，下列何者正確？ A. 大腦皮質病變引發 B. 平滑肌及骨骼肌皆會受到影響 C. 較少使用的肌肉較不易出現異常性疲勞 D. 易影響控制眼睛及口咽部的肌肉
解析：重症肌無力屬神經肌肉接合處疾病，抗乙醯膽鹼受體抗體阻斷神經傳遞，導致骨骼肌易疲勞性無力。臨床特徵：好發於眼部肌（眼瞼下垂、複視）及延髓肌（構音、吞嚥困難），故 D 正確。A 錯：非大腦皮質病變；B 錯：平滑肌不受影響；C 錯：較少使用肌肉休息後反而較有力，頻繁使用才易疲勞。
下列何種疾病，不會有認知問題？ A. 亨丁頓氏症（Huntington’s disease） B. 多發性硬化症（multiple sclerosis） C. 後天免疫不全症候群（AIDS） D. 吉蘭巴瑞症候群（Guillain-Barré syndrome）
解析：吉蘭巴瑞症候群為急性發炎性脫髓鞘多發性神經根神經病變，純周邊神經系統疾病，主要表現為對稱性肌無力、感覺異常與自律神經症狀，認知功能通常完整。A 亨丁頓氏症為基底核退化伴隨認知惡化；B 多發性硬化症約 40-65% 有認知障礙；C AIDS 晚期常合併 HIV 相關神經認知障礙。故 D 正確。
關於截肢患者以彈性繃帶塑形的敘述，下列何者錯誤？ A. 主要以螺旋環狀包紮為主 B. 壓力要由遠端向近端漸降 C. 8字型包紮法每層繃帶要重疊覆蓋約1/3到1/2繃帶寬 D. 極短肘下截肢者要包到肘關節以上
針對手部燒燙傷之患者，下列各時期手部固定副木（resting hand splint）之穿戴時程表或擺位何者正確？ A. 在急性期為避免阻礙組織之修復，建議一日穿戴時間不超過3次，每次時間不超過40分鐘 B. 在植皮期應讓患者的手部固定在一舒服不受力之姿勢，以避免植皮皮膚受牽扯而使植皮失敗 C. 在植皮期患者應全日穿戴副木3～10日，將依外科醫師植皮方式特殊考量決定穿戴時間 D. 在復健期，建議日間活動時穿戴副木，而夜間休息時則應限制副木之使用
解析：手部燒燙傷植皮期固定原則：植皮後 3-10 日（視植皮厚度與醫師指示）需全日穿戴 resting hand splint 維持功能位（腕 20-30°伸展、掌指關節 70-90°屈曲、指間關節伸展、拇指外展對掌），防止植皮剪力導致失敗。選項 C 正確描述此原則。A 急性期應 23 小時全天候固定，非間歇性；B 「舒服不受力」姿勢非功能位，易導致挛縮；D 復健期應夜間佩戴防挛縮，日間活動拆除，與敘述相反。