民國112年 專技高考 臨床心理師 臨床心理學總論(一)（包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 38 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
請以創傷後壓力疾患病因為例，說明學者強調整合性派典（integrative paradigm）的重要性及其意義。（20分）二、測驗題1.DSM-5英文版由下列何者所出版？ A. 造成認知上的顯著困擾 B. 造成情緒調節障礙 C. 嚴重影響社交活動 D. 導致個人與社會的衝突
解析：DSM-5 對心理疾患的界定為：個人在認知、情緒調節或行為上出現臨床顯著障礙，反映心理、生物或發展歷程的功能失調，且通常伴隨社交、職業等重要活動的顯著痛苦或功能損害。DSM-5 並明確指出，社會偏差行為以及主要存在於個人與社會之間的衝突，本身不構成心理疾患，除非偏差或衝突源自個人的功能失調。因此 D 不屬於定義內涵。另補充：DSM-5 英文版由美國精神醫學會（APA）出版。
有些臨床症狀被認為是比較具有跨文化的、無明顯文化差異的，但不包括下列何者？ A. 焦慮症狀 B. 憂鬱症狀 C. 幻覺 D. 妄想
下列何者不是最常使用的行為遺傳研究法？ A. 家族法（family method） B. 雙胞胎研究法（twin method） C. 領養研究法（adoptees method） D. 個案研究法（case study method）
解析：行為遺傳學的三大經典研究方法是家族法、雙胞胎法與領養法：家族法觀察疾病在血親中的聚集情形；雙胞胎法比較同卵與異卵雙胞胎在特質上的一致性差異；領養法則將基因與環境分離。個案研究法是對單一個案進行深入描述與分析，既未比較親屬間的風險，也沒有分離基因與環境的設計，無法估計遺傳率，因此不是行為遺傳研究法。答案為 D。
最能夠強調未經操弄前的兩變項關係之研究方法是： A. 使用控制組 B. 縱貫性研究設計 C. 相關法 D. 個案研究法
解析：相關法是在不操弄任何變項的情況下，同時測量兩個變項並計算其共變程度，最能反映自然狀態下兩變項的關係，但無法確立因果。控制組是實驗設計中用來排除替代解釋的手段，本身涉及操弄；縱貫性設計是重複測量以觀察時間上的變化；個案研究法深入單一個案，但難以推論變項之間的關係。故選 C。
下列有關科學的敘述，何者錯誤？ A. 科學取向要求清楚且準確的陳述 B. 無論理論多麼合理，檢驗的結果也可能否定科學家的預期 C. 科學的可重複性與可驗證性，必須藉由使用高效度與高信度的評估工具 D. 心理病理學的研究較難達到可重複性與可驗證性
探討每天寫日記是否可幫助人們抒發情緒，60位疑似有憂鬱症狀的大學生隨機分派至兩組，一組每日針對生活中令其困擾之事，撰寫一篇深入描述自己想法及感覺的日記，需連續寫7天。另一組則針對當日所知道的社會事件，撰寫一篇文章，亦是需連續寫7天。研究結果發現被分派至日記組，其在貝克憂鬱量表的分數，在研究前後有明顯改變，另一組則無。此效果，在臨床心理學研究方法中，可稱為： A. 類化效果（generalized effect） B. 實驗效果（experimental effect） C. 安慰劑效果（placebo effect） D. 練習效果（practice effect）
解析：本研究採隨機分派、操弄寫日記的方式，並以另一種寫作作業作為控制組，以排除時間、注意力、書寫本身等共同因素。結果只有日記組在貝克憂鬱量表的前後測有明顯改變，此差異可歸因於研究者所操弄的自變項，即實驗效果。練習效果會同時出現在兩組的重複施測中；安慰劑效果源自參與者對處遇的期待，而非操弄內容；類化效果指療效延伸到未訓練的情境或行為。故選 B。
下列對雙盲設計（double-blind design）的描述何者錯誤？ A. 實驗者（experimenter）需要完全掌握有關該實驗的所有訊息 B. 可減少研究結果受到研究參與者偏誤（participant bias）所影響 C. 可防止研究結果受到安慰劑效果（placebo effect）所影響 D. 可提升該實驗結果的效度（validity）
解析：雙盲設計指研究參與者與實驗者（包括施測者、評分者）均不知誰接受實驗處理、誰接受控制處理，以同時控制參與者偏誤與實驗者期望偏誤，並降低安慰劑效果，提升研究的內在效度，故 B、C、D 正確。A 主張實驗者須完全掌握所有訊息，正好違反盲化的精神；若實驗者知情，其期待可能透過語氣、暗示或評分等途徑影響結果。答案為 A。
下列何者研究概念，通常發生在學術場域中，並以隨機臨床試驗研究來進行。主要是要確定治療在理想情況下或是純淨的條件下，是否能夠達到預期的療效？ A. 治療效能（treatment efficacy） B. 治療效果（treatment effectiveness） C. 治療效率（treatment efficiency） D. 治療影響（treatment impact）
解析：治療效能（treatment efficacy）指在嚴格控制、理想或純淨的條件下，以隨機臨床試驗（RCT）檢驗介入是否產生預期療效，強調內部效度，通常於學術場域進行。治療效果（effectiveness）指介入在真實臨床情境、常規條件下的實際成效，強調外部效度與可推廣性。治療效率（efficiency）指資源投入與產出的比值；治療影響（impact）指對整體健康或社會層面的廣泛效果。題幹的理想條件與 RCT 正是 efficacy 的定義，故選 A。
下列關於個案研究法（case study method）的敘述何者錯誤？ A. 可以用來評估新穎的治療方式 B. 可以用來分析臨床上極少見的個案 C. 可以用來否證某些臨床現象與關聯性 D. 可以作為流行病學最常使用的研究方法
解析：個案研究法是對單一或少數個案進行深入、整體性的探究，常用於罕見或特殊個案、新穎治療的初步嘗試，並可產生假設，或對既有理論提出否證。其限制在於樣本少、缺乏控制組、無法確立因果關係、代表性不足。流行病學最常使用的研究設計是橫斷面調查、世代研究與病例對照研究，而非個案研究，故 D 敘述錯誤，為本題答案。
某甲罹患了恐慌症，但是引起症狀發作的原因不明。欲採用「個案研究（case study）」的方式深入了解在他身上造成恐慌症的機制。下列何者不是採用個案研究的優點？ A. 能夠形成多種不同的假設 B. 能夠對現象或機制有豐富的描述 C. 能夠驗證因果關係 D. 能夠探索特殊性或新奇的影響因子
解析：個案研究的優點在於能對個案進行深入且豐富的描述，探索罕見、特殊或新奇的影響因子，並據以形成多種假設供後續研究驗證，常是發現問題的起點。其根本限制是缺乏控制組、樣本數少，無法排除混淆變項，因此不能驗證因果關係，只能提供關聯性的線索。題目問「不是優點」，故選 C；A、B、D 均為個案研究公認的優點。
依據DSM-5，下列有關流行病學盛行率研究結果之敘述，何者正確？ A. 異食症（pica）可能發生在懷孕期的女性 B. 勃起障礙症（erectile disorder）的盛行率與年齡無關 C. 病態偷竊症（kleptomania）的比例男性顯著高於女性 D. 夜間遺尿（nocturnal enuresis）在男性和女性身上一樣普遍
解析：依 DSM-5，異食症（pica）可出現於兒童、智能不足者，也可能發生在懷孕女性，故 A 正確。勃起障礙症的盛行率隨年齡上升，與年齡密切相關；病態偷竊症在女性較男性常見；夜間遺尿則以男性較常見，約為女性的數倍。因此 B、C、D 的敘述均與 DSM-5 所載的盛行率資料不符。
延長暴露法（prolonged exposure）被廣泛應用於治療害怕或畏懼症，此技術基本上是依據何項學習原則？ A. 負向增強（negative reinforcement） B. 正向處罰（positive punishment） C. 觀察學習（observational learning） D. 消弱（extinction）
解析：延長暴露法讓個案在安全情境下，長時間、反覆且系統性地接觸所害怕的刺激或情境，卻不發生原先預期的負面後果，使原本制約的恐懼反應逐漸減弱。這在古典制約的學習原理中即為消弱（extinction）：制約刺激不再與非制約刺激配對後，制約反應逐漸消失，過程中亦涉及習慣化。負向增強是藉移除嫌惡刺激以增加行為，正向處罰是施加嫌惡刺激以減少行為，觀察學習則透過示範習得，均非其主要依據。
下列何者不是世界衛生組織失能評估量表第二版（The World Health Organization Disability AssessmentSchedule 2.0, WHODAS 2.0）評估的個案功能領域？ A. 自我照顧 B. 家事活動 C. 運動習慣 D. 站立和行走
解析：WHODAS 2.0 依據 ICF 架構評估個案過去 30 天的功能，包含六大領域：認知（理解與溝通）、行動（mobility，含站立、行走、移動）、自我照顧、與人相處、生活活動（家事活動與工作／就學）、參與社會。運動習慣並非 WHODAS 2.0 所評估的功能領域，故選 C。A 自我照顧、B 家事活動、D 站立和行走皆屬其評估範疇。
素質－壓力模型（Diathesis-stress model）是解釋心理疾病的整合模型。其中，Caspi等人（2003）探討血清素轉運子基因（serotonin transporter gene）與兒童受虐經驗對憂鬱症發生機率的預測力，被認為是互動模式（interactive model）的經典例子。下列關於互動模式的敘述，何者最不恰當？ A. 素質（diathesis）一定要在壓力之前就出現，才會產生效果 B. 不論壓力多大，若無某種特定的素質，個體發病的機率即大為降低 C. 無論是否有特定素質，發病機率與壓力程度之間都呈現正相關，只是相關程度不同 D. 即使具有特定素質，在沒有壓力的狀況下，發病機率也很低
解析：互動模式主張素質與壓力必須共同作用：素質決定個體對壓力的敏感度，壓力則是觸發因子，兩者缺一不可。Caspi 等人發現，帶有血清素轉運子短對偶基因且童年受虐者，憂鬱風險明顯升高；未帶有此素質者即使承受高壓力，發病率也未隨壓力同步上升，顯示壓力的效果受限於素質。C 主張無論有無素質，發病機率都與壓力呈正相關，等於把互動模式誤述為壓力主效應模式，最不恰當。B、D 正是「缺一不可」的表述；A 視素質為事先存在的脆弱性，符合多數闡述。
在DSM-5中，針對創傷後壓力症（posttraumatic stress disorder）所涵蓋的診斷準則，下列何者不是「文化相關診斷議題」上所須考慮的症狀性質？ A. 痛苦的夢（distressing dreams） B. 身體症狀（somatic symptoms） C. 認知症狀（cognitive symptoms） D. 逃避和麻木症狀（avoidance and numbing symptoms）
解析：DSM-5 在創傷後壓力症的文化相關診斷議題中提醒，評估時須留意症狀表現形式的文化差異：部分文化以頭痛、腸胃不適等身體症狀表達創傷後的痛苦；侵入性記憶與痛苦夢境的內容常取材自當地宗教、民俗主題；逃避行為與情感麻木也可能以社會退縮或儀式化行為呈現。這些都屬於文化相關的考量。至於認知症狀，如持續的負向信念、責怪自己或他人，並非該議題特別點出須考量文化差異的症狀性質，故選 C。
下列何者最符合描述焦慮疾患患者的問題解決之脆弱性歷程？ A. 其問題解決歷程包括那些步驟 B. 影響其問題解決品質的機制有那些 C. 成功與失敗的問題解決經驗各是什麼 D. 從小到大所採用的問題解決方式
解析：焦慮疾患患者問題解決的脆弱性歷程，核心在於「影響問題解決品質的機制」，包含認知迴避、威脅導向注意偏誤、完美主義、不確定性耐受低等，這些機制干擾問題定義、方案產生與決策執行。選項 A、C、D 僅描述歷程步驟、經驗內容或發展史，未切中導致脆弱性的機制層面。
張同學的室友最近時常自笑自語、疑似有聽幻覺，張同學這學期剛學過DSM-5，他認為同學的行為很像是思覺失調症的典型病徵，張同學的判斷，最可能運用了下列何種策略？ A. 可得性經驗法則（the availability heuristic） B. 解釋性推論（interpretation reasoning） C. 代表性經驗法則（the representativeness heuristic） D. 情緒性推論（emotion reasoning）
解析：張同學剛學完 DSM-5，即依據室友「自笑自語、聽幻覺」這兩個典型特徵，判斷為思覺失調症。這是以個案與原型（思覺失調症的刻板印象）相似度高低來估計概率，忽略基礎率與其他診斷可能，屬代表性經驗法則。可得性經驗法則是以記憶提取易度判斷頻率；解釋性推論與情緒性推論非標準啟發式術語。
下列何種神經傳導素的增加在自閉症類群障礙兒童患者最常被發現？ A. 多巴胺 B. 正腎上腺素 C. 血清素（5-HT） D. 氟苯丙胺（fenfluramine）
解析：大量實證研究顯示，約 25%-30% 自閉症兒童血漿血清素（5-HT）濃度顯著升高（hyperserotonemia），為最一致的神經傳導素發現。多巴胺、正腎上腺素雖有相關研究但不如 5-HT 一致；氟苯丙胺是釋放 5-HT 的藥物，非神經傳導素本身。
讓害怕髒污的強迫症病患接觸髒東西時，該病患腦部何區域血流量會明顯增加？ A. 頂葉（parietal lobe） B. 前扣帶迴（anterior cingulate） C. 背外側前額葉（dorsolater prefrontal cortex） D. 藍斑核（locus coeruleus）
解析：功能性神經影像研究（如 PET、fMRI）一致發現：強迫症患者於症狀誘發（如接觸髒污）時，前扣帶迴（anterior cingulate cortex, ACC）活化顯著增加，反映錯誤監測、衝突偵測與情緒調節異常。頂葉、背外側前額葉、藍斑核非強迫症核心症狀誘發時最一致的活化區域。
如果在腦中發現類澱粉蛋白沉積（beta-amyloid protein deposits），則足以診斷個案為下列何者？ A. 阿茲海默病（Alzheimer's disease） B. 思覺失調症 C. 智能缺損 D. 此資料不足以診斷任何心智疾病
解析：類澱粉蛋白沉積（beta-amyloid）是阿茲海默病的病理特徵之一，但正常老化、腦血管疾病、甚至部分無症狀長者腦中也可發現沉積；且需合併 tau 蛋白神經原纖維糾結、認知功能衰退臨床表現，才能診斷阿茲海默病。單純影像或病理發現 amyloid 沉積，不足以診斷任何心智疾病。
下列關於思覺失調症（Schizophrenia）的神經生理特徵之敘述，何者錯誤？ A. 思覺失調症患者之腦結構，在頂葉（parietal lobe）體積較健康腦來的小 B. 思覺失調症患者之腦結構，海馬迴（hippocampus）的體積較健康腦來的小 C. 思覺失調症患者的腦室常較健康對照組之腦部來的大 D. 在扣帶迴皮質區（cingulate cortex）有明顯增加的GABA結合位置（GABA-binding sites）
解析：思覺失調症較一致的腦結構發現為：側腦室與第三腦室擴大、顳葉內側結構（海馬迴、杏仁核、海馬旁迴）體積減小、額葉灰質減少。扣帶迴皮質則有 GABA-A 接受器結合位置增加的報告，一般解釋為 GABA 神經傳導功能低下後的補償性上調。頂葉體積縮小並非典型且穩定的發現，因此 A 的敘述錯誤。B、C 均為支持度高的發現，D 亦與文獻相符。
腦中的灰質（gray matter）主要是由下列何者組成？ A. 神經元（neurons） B. 腦溝（sulci） C. 腦裂（fissures） D. 腦膜（meninges）
解析：灰質主要由神經元細胞體、樹突、未髓鞘化軸突、膠質細胞及毛細血管組成，呈現灰褐色。白質則主要由髓鞘化軸突構成。腦溝、腦裂是大腦表面溝狀結構；腦膜是包覆大腦的三層膜結構（硬膜、蛛網膜、軟膜），均非灰質主要成分。
從基因的典範來看，魏氏智力測驗的結果，由下列何種概念來解釋最為恰當？ A. 基因型（genotype） B. 表現型（phenotype） C. 共享環境（shared environment） D. 非共享環境（nonshared environment）
解析：魏氏智力測驗測量的是個體當下可觀察到的智力表現（IQ 分數），屬於表現型（phenotype）。表現型是基因型與環境交互作用的產物，智力測驗結果會受遺傳潛能、營養、教育、測驗當下狀態等環境因素影響，並非純粹反映基因型。選項 A 基因型指遺傳組成本身，無法直接被測驗測量。選項 C、D 共享環境與非共享環境屬於影響表現型的環境因素，而非測驗結果本身的概念分類。
行為主義（Behaviorism）對心理病理的看法，下列敘述何者錯誤？ A. 問題行為的持續，主要是因為它們被增強（reinforced） B. 「獲取注意力（getting attention）」是問題行為持續常見的增強物 C. 行為治療的方式是相當個人化（tailored），因為每個人的「行為－增強物」間的聯結不同 D. 暫時隔離法（Time out）是利用「負性增強（negative reinforcement）」的方式來減少問題行為
解析：暫時隔離法是透過移除正向增強物（如關注、活動參與機會）來減少問題行為，屬於負懲罰，而非負性增強。負性增強是移除厭惡刺激以增加目標行為。選項 A 正確：行為主義認為問題行為持續是因被增強維持。選項 B 正確：注意力常為社會性正向增強物。選項 C 正確：行為治療依個案功能分析結果設計個別化介入方案。
Lorber（2004）針對心理病態（psychopathy）的病人，進行威脅刺激的研究並測量膚電反應，下列結果何者正確？ A. 在休息狀態下，病人之膚電反應較一般人高 B. 在威脅刺激下，病人之膚電反應較一般人高 C. 在休息狀態下，病人之膚電反應較一般人的變異大 D. 在威脅刺激下，病人之膚電反應較一般人低
解析：心理病態者具低恐懼、低焦慮特質，面對威脅刺激時膚電反應較常人低，反應遲鈍，顯示其自律神經系統唤醒不足。Lorber (2004) 等實證研究支持此發現。選項 A、B 錯誤：心理病態者休息狀態膚電水準通常較低，威脅下反應亦較低而非較高。選項 C 關於變異數非核心發現。
關於強迫型人格障礙症的敘述，下列何者最不適宜？ A. 堅持自己做事方式，並拒絕與他人共事 B. 過度謹慎、反覆檢查細節 C. 強迫型人格障礙症與強迫症本質上類似 D. 對道德、倫理或價值觀過度嚴苛
解析：強迫型人格障礙屬人格障礙（C 群），特徵為完美主義、固執、過度謹慎、道德僵化；強迫症屬強迫症相關障礙，核心為侵入性強迫觀念與重複強迫行為。兩者本質不同：前者為自我協調的長期人格模式，後者為自我違背的症狀。選項 A、B、D 均符合強迫型人格障礙診斷準則（DSM-5）。
研究發現，把大量飲酒視為正常行為的文化或社會氛圍下，下列何種狀況最可能發生？ A. 酒癮患者的盛行率會下降 B. 飲酒率會增加 C. 有酒癮的女性比例會降低 D. 低社經地位的男性更有可能變成酒癮患者
解析：社會文化將大量飲酒常態化會降低飲酒門檻、增加飲酒機會與模仿學習，導致整體飲酒率上升，進而間接推高酒癮盛行率。選項 A 錯誤：盛行率通常上升而非下降。選項 C 無一致實證支持女性比例下降。選項 D 低社經地位男性風險較高屬一般流行病學現象，非此文化氛圍特有的「最可能」結果。
具有對立反抗症（oppositional defiant disorder）診斷的孩童，比起患有注意力不足及過動症（ADHD）的孩童，下列敘述何者正確？ A. 比較衝動 B. 男性所占比例更高 C. 對於不守規矩的行為故意的成分較高 D. 注意力損傷程度更大
解析：對立反抗症核心特徵為故意違抗、敵對行為，行為具目的性與選擇性；ADHD 核心為注意力不足、過動、衝動，屬神經發展性缺陷，非故意違規。選項 A 錯誤：ADHD 衝動性更突出。選項 B 錯誤：ODD 男性比例雖高，但 ADHD 男性比例更高。選項 D 錯誤：注意力損傷為 ADHD 核心症狀，ODD 無此核心缺陷。
有關厭食症的性格特徵，不包括下列何者？ A. 自我導向的完美主義 B. 他人導向的完美主義 C. 高強迫性 D. 高開放性
解析：厭食症患者典型人格特質包含高度完美主義（自我導向與他人導向皆有）、高強迫性、低新奇尋求、高危害避免。高開放性屬大五人格特質，指對新經驗、想法開放，與厭食症嚴謹、僵化、抗拒改變的特質方向相反，故非其特徵。選項 A、B、C 均為實證支持的厭食症相關人格特徵。
針對鬱症病人的認知實驗之相關研究結果，下列敘述何者較不適當？ A. 觀看負向情緒臉孔的時間比正向情緒臉孔短 B. 記得負向生活事件多於正向生活事件 C. 記得研究中的負向字詞比正向字詞多約10% D. 會將注意焦點集中在自我相關的負向訊息
解析：憂鬱症患者的認知實驗呈現負向注意偏差與負向記憶偏差。眼動研究發現，鬱症患者傾向對負向情緒臉孔投注較多注意、凝視時間較長，而非較短，故A選項與實證結果相反，為較不適當之敘述。B的負向生活事件記憶較多、D對自我相關負向訊息的注意集中，均符合鬱症的負向認知偏差。C提及負向字詞記憶多約一成，屬記憶偏差的量化發現之一，亦與文獻相符。
心理病理學中以行為主義的觀點來解釋時，下列敘述何者正確？ A. 偏差行為可能與神經系統功能失調有關 B. 病態性格特徵是造成行為病理的主因 C. 可以用內在心理衝突來解釋症狀 D. 大部分的偏差行為是習得的
解析：行為主義認為心理病理主要來自學習歷程，偏差行為多經由制約（古典與操作制約）及模仿學得，故D『大部分偏差行為是習得的』正確。A將偏差行為歸因神經系統失調，屬生物醫學觀點；B強調病態性格特質，屬特質或體質觀點；C以內在心理衝突解釋症狀，屬精神分析／心理動力觀點，均非行為主義主張。
對於大部分被診斷為性格疾患的病人而言，下列描述何者最貼切？ A. 其實病人更適合用第一軸的診斷來描述之 B. 病人往往也具有廣泛性發展上的疾患（pervasive developmental disorder） C. 病人只會有一種性格疾患的診斷 D. 病人具有一個以上的性格疾患診斷
解析：性格疾患（人格障礙症）具有高度共病性，臨床上多數被診斷者同時符合一種以上性格疾患的診斷標準，故D最貼切。A稱應以第一軸（DSM-IV軸向區分，DSM-5已取消）描述較適當並不正確；B指病人多伴隨廣泛性發展疾患，二者無此必然關聯；C稱只會有一種診斷，與高共病之事實不符。
依據 Ingram & Price（2010）一書，下列何者為兒童及青少年憂鬱在認知層面的脆弱性因子？ A. 失功能的認知評估（dysfunctional cognitive appraisals） B. 執行功能缺陷（executive functioning deficits） C. 工作記憶力差（poor working memory） D. 病前言語和語言障礙（premorbid speech and language impairments）
解析：Ingram與Price（2010）在兒童及青少年憂鬱的認知脆弱性模型中，將失功能的認知評估（dysfunctional cognitive appraisals）列為認知層面的核心脆弱因子，包含對事件的負向歸因、無望感與負向自我基模等。B執行功能缺陷、C工作記憶力差、D病前言語與語言障礙均屬神經認知或神經發展層面，非該書所稱之認知脆弱性內涵，故選A。
依據 Ingram & Price（2010）一書，有關物質使用障礙症的基因遺傳， 下列敘述何者錯誤？ A. 在各種物質使用中，酒精的遺傳率高於菸草和大麻 B. 宗教信仰和家庭功能可調節基因對物質使用障礙症的影響 C. MAO-A基因與物質使用障礙症有關 D. 物質使用障礙症與多個基因有關
解析：依Ingram與Price（2010），物質使用障礙症具多基因遺傳基礎（D正確），MAO-A等基因與之相關（C正確），而宗教信仰與家庭功能可作為調節基因表現的保護因子（B正確）。A稱酒精遺傳率高於菸草與大麻，與實證相反：尼古丁／菸草的遺傳率通常最高，酒精次之，故A為錯誤敘述。
研究數據指出「老年人罹患心理疾病的盛行率比其他年齡層都低」，下列何者最不適合用來探討此結果的方法學議題？ A. 反應偏誤 B. 世代效應 C. 選擇性死亡率 D. 雙盲設計缺失
解析：『老年心理疾病盛行率較低』須由方法學偏差探討：A反應偏誤（長者傾向否認或淡化症狀）、B世代效應（不同世代暴露不同）、C選擇性死亡率（早發或重症者較易早逝，使存活老年樣本較健康）皆可解釋此現象。D雙盲設計缺失屬實驗干預的內在效度議題，與橫斷式盛行率調查的方法學無關，故最不適合探討此結果。
依據精神疾病診斷及統計手冊第五版（DSM-5），下列有關疾患之敘述何者正確？ A. 平均而言，思覺失調症患者的整體功能高於妄想疾患患者 B. 有一定比例的妄想疾患患者，後來會發展成符合思覺失調症的診斷 C. 妄想疾患常與思覺失調症、類思覺失調症相共病 D. 妄想疾患與思覺失調症的亞型皆包括有被害妄想型（persecutory type）
解析：依DSM-5，妄想疾患（delusional disorder）患者整體功能通常優於思覺失調症（A錯），且二者在診斷上互斥、不與思覺失調症共病（C錯）；DSM-5已取消思覺失調症之次型分類，故D『二者皆含被害妄想型次型』不正確。B指出有一定比例妄想疾患患者後來發展為符合思覺失調症診斷，符合文獻所述少數病例隨時間轉變之病程，為正確敘述。
Linehan（1987）認為邊緣型人格障礙症可能是個體具有生物易感性、在不被認可的家庭環境中成長，以及長期被父母忽略或處罰等因素有關，此看法符合下列何種理論？ A. 認知行為理論 B. 素質－壓力模式 C. 基因脆弱性模式 D. 客體關係理論
解析：Linehan（1987）的邊緣型人格障礙症生物社會理論主張：個體先具生物性情緒易感性（素質），再於不認可、忽略或處罰的不當家庭環境（壓力）中交互作用，形成情緒調節失調。此『生物易感性＋環境壓力』架構正是素質－壓力模式（diathesis-stress model），故選B。A認知行為、C純基因脆弱、D客體關係理論皆未能完整涵蓋其雙因子交互觀點。
李同學與王同學是高三學生，兩人對於即將到來的大學學測都嚴陣以待。李同學的母親為重鬱症患者，家族中也有多位親人有情感疾患病史，下列何者最可能是臨床心理師對兩位學生目前心理健康狀態的預測？ A. 李同學比王同學較可能出現心理健康問題 B. 李同學與王同學出現心理健康問題的可能性是相同的 C. 李同學比王同學更具有因應心理健康問題的技巧 D. 李同學比王同學擁有更良好的社會支持
解析：重鬱症具明顯的家族聚集性，一等親患病者的罹病風險高於一般人口，基因與家庭環境皆為可能的傳遞途徑。李同學的母親為重鬱症患者，家族中又有多位情感疾患親屬，屬於高風險族群；王同學則無此背景。因此臨床心理師最合理的預測是李同學出現心理健康問題的機率較高。C、D 涉及因應技巧與社會支持，題幹未提供任何相關訊息，不能逕行推論。