民國113年 專技高考 諮商心理師 諮商與心理治療實務與專業倫理考古題與答案

民國113年 專技高考 諮商心理師 諮商與心理治療實務與專業倫理收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案,共 39 題可線上瀏覽。

官方資料

答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。

題目與答案

第2題

老李70歲,有高血壓的慢性疾病,具自理的能力和穩定的退休金,7個月前老伴因車禍去世後獨居。獨子在國外工作成家,不打算返臺定居。老李心情低落,食物越吃越少,原來會去公園下棋,現在越來越不想出門與人互動,覺得活得沒有價值。獨子透過相關單位的介紹,希望老李與諮商心理師進行諮商,老李對接受諮商並不排斥,但也不抱持希望,但還是願意與你討論如何計劃生活,請詳述你的諮商計畫?(25分)二、測驗題1.當諮商心理師與個案發生性關係時,會造成有意義的治療關係終止,違反下列那項倫理準則? A. 提供社會局委託方案固定次數的諮商後,與個案討論後續各種諮商管道 B. 對學生個案給予收費的折扣 C. 轉介個案給精神科診所收取轉介費 D. 在初次晤談告知個案收費標準與付費方式

參考解答

  • 答案:C. 轉介個案給精神科診所收取轉介費

解析:諮商專業倫理要求以個案福祉為核心,諮商心理師不得因轉介而收取佣金或任何形式的轉介費,否則轉介判斷可能受不當利益影響,形成利益衝突與雙重關係,侵害個案的信任與權益;妥適作法是在個案知情同意下,基於其需求轉介,並僅收取自身提供服務的費用。C 向精神科診所收取轉介費即屬此類不當利益。A 於固定次數方案結束後與個案討論後續諮商管道,屬結案與轉銜的適當作法;B 對學生個案給予費用折扣屬合理的優惠安排;D 初次晤談即告知收費標準與付費方式,是實踐知情同意、維護個案權益的必要作為。

第3題

有位因為人際議題尋求諮商的個案,將每次與諮商心理師晤談情形以小說形式在網路社群公開,引起相關人不滿並批評諮商心理師專業能力。諮商心理師知悉此事之後,下列處理方式何者最不適切? A. 尊重個案自主權利,不做任何聲明 B. 個案已公開隱私,可以就個人專業責任做聲明澄清 C. 為維護專業責任應結束諮商關係,要求個案聲明澄清 D. 免受傷害,應蒐集證據向網友提告

參考解答

  • 答案:D. 免受傷害,應蒐集證據向網友提告

解析:個案公開會談內容,不表示心理師可揭露會談細節;仍應守住保密與專業界限,必要時在不辨識個案的前提下,就專業責任與事實做澄清。逕行蒐集證據向網友提告,帶有報復與升高衝突的性質,超出諮商專業角色,也可能造成個案與關係的二度傷害,故 D 最不適切。A 的暫不回應、B 的適當澄清均較合宜。

第4題

個案在晤談時不滿意諮商心理師對其面質而憤怒丟擲文具,未造成諮商心理師受傷,下列諮商心理師的作法何者最適當? A. 向個案道歉並請息怒 B. 請個案冷靜並轉移話題 C. 告知個案這是危險行為,可能會通報求援 D. 視而不見,以避免破壞諮商關係

參考解答

  • 答案:C. 告知個案這是危險行為,可能會通報求援

解析:丟擲文具屬攻擊行為,雖未造成受傷,心理師仍須立即確保安全並設定明確界線。適切作法是平靜而堅定地指出該行為的危險性,說明可能暫停晤談、尋求支援或依法通報,待安全無虞後再處理其憤怒情緒與關係修復。A道歉息怒會削弱界線,甚至強化攻擊行為;B轉移話題等於迴避處理;D視而不見則傳達「攻擊可被接受」的訊息,皆有安全與倫理風險。故C最適當。

第5題

關於諮商心理師的執業疏失與風險管理,下列敘述何者正確? A. 當諮商心理師長期選擇在速食店執業則容易有發生執業疏失的風險 B. 當諮商心理師被申訴違反專業倫理時,受理單位為衛生局 C. 當諮商心理師被檢舉違反心理師法時,受理單位是諮商心理師公會全國聯合會 D. 當諮商心理師違反心理師法可能受到的裁罰方式包括申誡、接受繼續教育等

參考解答

  • 答案:A. 當諮商心理師長期選擇在速食店執業則容易有發生執業疏失的風險

解析:執業場所是風險管理的重要環節:長期在速食店等開放、吵雜、無法確保隱私的場所晤談,易生保密與界線問題,增加執業疏失風險,故A正確。B混淆了處理管道:專業倫理申訴多由地方公會倫理委員會受理,涉心理師法之行政查處才由衛生局辦理;C亦誤,公會全國聯合會並非受理檢舉的權責機關;D亦誤,心理師法之裁罰與懲戒包括罰鍰、申誡、停止執行業務、廢止執業執照或證書等,繼續教育屬執業執照更新要求,並非裁罰種類。

第6題

關於心理測驗受測者的權利,下列敘述何者錯誤? A. 有權利獲得關於測驗內容、風險、益處等資訊 B. 在諮商心理師說明後,有權利拒絕接受測驗 C. 如果當次諮商未做完測驗,有權利要求把測驗題本帶回家做 D. 有權利要求諮商心理師提供關於測驗結果的詳細回饋,包括完整的報告

參考解答

  • 答案:C. 如果當次諮商未做完測驗,有權利要求把測驗題本帶回家做

解析:心理測驗題本涉及著作權與測驗安全,受測者無權將題本帶離施測場所,以免題目外流影響測驗效度,此係專業倫理與測驗出版規範所限。A正確,受測者於施測前應獲知測驗目的、內容、風險與益處等知後同意資訊。B正確,說明後受測者仍保有拒絕受測或中途退出之自主權。D正確,受測者有權以可理解方式獲得結果回饋與報告,保障其知情權。

第7題

知後同意有三個主要構成法律層面基礎的成分,下列何者不包括在內? A. 告知時機 B. 行為能力 C. 對訊息的瞭解 D. 自願性

參考解答

  • 答案:A. 告知時機

解析:知後同意(informed consent)三大法律要素為:行為能力(能為同意之能力)、對訊息的瞭解(充分知曉並理解資訊)、自願性(非受脅迫或誘導)。告知時機雖屬程序考量,但並非構成知後同意之三大核心要素;重點在資訊充分、當事人具能力且出於自願,而非何時告知。故B、C、D均屬成分,A不包括在內。

第8題

某位諮商心理師剛與結婚14年的先生辦完離婚手續,此時剛好被派案與婚姻議題的個案進行諮商。下列何種作法最不適切? A. 諮商心理師發現自己與個案非常有話聊,於是盡情的分享離婚後的心情,也鼓勵個案勇敢走出婚姻 B. 諮商心理師宜帶著戒慎的心情接案,並於接案後重聽錄音帶,以免將自己的問題帶入個案的問題中 C. 諮商心理師此時應勇敢告訴派案的主管,自己剛離婚目前可能還不宜接受相似問題的個案 D. 諮商心理師宜尋求督導或諮商的協助,以幫助自己了解離婚對自己專業所造成的影響

參考解答

  • 答案:A. 諮商心理師發現自己與個案非常有話聊,於是盡情的分享離婚後的心情,也鼓勵個案勇敢走出婚姻

解析:諮商心理師剛離婚即與婚姻議題個案工作,最不適切者為過度自我揭露,將自身離婚情緒大量傾訴並替個案做決定,違反專業界限且可能滿足自身需求而非個案利益。B適切,保持戒慎並回聽錄音以監測反移情。C適切,主動向督導或主管說明以評估適任性。D適切,尋求個人諮商或督導處理反移情,符合專業倫理自我照顧要求。

第9題

依心理師法規定,諮商心理師製作個案紀錄時,應載明之內容不包含下列何項? A. 姓名 B. 國民身分證統一編號 C. 出生年月日 D. 家長/法定代理人

參考解答

  • 答案:D. 家長/法定代理人

解析:依心理師法第13條,心理師執行業務製作紀錄應載明:個案姓名、性別、出生年月日、國民身分證統一編號、聯絡方式、諮商或治療內容等。其中A姓名、B身分證統一編號、C出生年月日均為法定應載明事項;D家長或法定代理人並非本法條所列必要記載內容,故為不包含之項目。

第10題

根據兒童及少年福利與權益保障法規定,醫事人員、社會工作人員、教育人員、保育人員、警察、司法人員及其他執行兒童及少年福利業務人員,知悉兒童及少年有被虐待的情事者,應立即向直轄市、縣(市)主管機關通報,至遲不得超過多少小時? A. 72小時 B. 48小時 C. 36小時 D. 24小時

參考解答

  • 答案:D. 24小時

解析:依兒童及少年福利與權益保障法,醫事人員、社會工作人員、教育人員、保育人員、警察、司法人員及其他執行兒童及少年福利業務人員,於執行業務時知悉兒童及少年有遭受虐待、遺棄、身心虐待或其他不正當對待情形,應立即向直轄市、縣(市)主管機關通報,至遲不得超過24小時,故選D。此為法定通報義務,通報本身即可免除保密義務的拘束。72、48、36小時均非本法所定時限,屬常見的混淆選項。

第11題

關於諮商心理師的反移情現象,下列敘述何者最不適當? A. 過度保護個案 B. 渴望獲得個案的肯定 C. 常常提供個案建議 D. 與個案發展清楚的心理界限

參考解答

  • 答案:D. 與個案發展清楚的心理界限

解析:本題問「最不適當」。反移情指諮商心理師因自身未竟事務、需求或情緒,而對個案產生扭曲的知覺與反應,例如過度保護個案、渴望得到個案的肯定與讚賞、頻繁給建議以滿足自己被需要或被認可的感受,這些都可能損害專業判斷與個案的自主,故A、B、C均屬反移情的表現。D「與個案發展清楚的心理界限」是維持專業關係、保障個案福祉的基本作法,屬於適當的界線管理,而非反移情,因此為本題答案。

第12題

關於諮商心理師容易出現的工作耗竭,下列敘述何者錯誤? A. 在工作中遇到重要的價值觀衝突易導致工作耗竭 B. 低落的工作士氣是工作耗竭的表徵之一 C. 即使已經精疲力竭,仍然應該盡力完成諮商工作 D. 長期為個案提供心理撫慰與支持,導致冷漠與同理心疲乏現象

參考解答

  • 答案:C. 即使已經精疲力竭,仍然應該盡力完成諮商工作

解析:本題問「錯誤」。工作耗竭源於長期情緒負荷與資源耗損,典型表徵包括情緒耗竭、去人性化(冷漠、同理心疲乏)與個人成就感低落;價值觀衝突、角色衝突與低落士氣都是常見的促發因素,故A、B、D的敘述成立。C主張即使精疲力竭仍應盡力完成諮商工作,這忽略了耗竭會侵蝕專注、判斷與同理品質,反而可能危害個案福祉;合宜作法應是尋求督導、調整負荷、休息或轉介,而非勉強硬撐,故C為錯誤敘述。

第13題

下列何種說法最貼近 Gerig(2007)所提有關近代的諮商領域對於處理人類靈性層面議題的看法? A. 神的議題對於諮商而言太龐大,應該把祂排除在諮商室外 B. 諮商心理師不可能對靈性議題置之不理,故應至少接受一種宗教信仰 C. 諮商心理師需對靈性和宗教內容或程序如何影響個案,具備一定的敏感度 D. 宗教的本質是相通的,諮商心理師需找到信仰的本質,才能一體適用於不同的宗教信仰上

參考解答

  • 答案:C. 諮商心理師需對靈性和宗教內容或程序如何影響個案,具備一定的敏感度

解析:Gerig(2007)認為靈性與宗教是人格與文化的重要面向,諮商心理師不必具備特定信仰,也不宜把宗教議題排除在諮商室外,而是要在養成教育中培養敏感度:能辨識個案的靈性需求、宗教內容與儀式程序如何影響其情緒、認知與因應,並在自身能力範圍內處理,必要時轉介。C 最貼近此立場。A 主張把神完全排除,忽略靈性需求;B 把「接受一種宗教信仰」當成專業必要條件,混淆個人信仰與專業敏感度;D 預設宗教本質相通、可一體適用,忽略各信仰差異與個案的特殊性。

第14題

個案的父母長期忽視其成就,每當其自我炫耀時則斥責之,因此將別人對他的肯定都視為嘲笑。當個案告知諮商心理師最近職位升遷時,下列諮商心理師的那個回應最可協助個案獲取矯正性情緒經驗? A. 哇,太好了!很高興你能跟我分享你的工作成就,我看到你在工作上的努力,你自己又是怎樣看待自己的努力呢? B. 哇,太棒了!你的老闆真的看到你的能力了。你想未來還可以做什麼讓自己的表現更耀眼來博取父母的賞識? C. 哇,太好了!你的老闆真的很賞識你!那為何你的家人這麼吝嗇讚賞你呢?真不明白他們對你的期待怎麼會如此高呢? D. 哇,真是恭喜你!我實在為你感到驕傲,只要持續努力一定會更上一層樓!

參考解答

  • 答案:A. 哇,太好了!很高興你能跟我分享你的工作成就,我看到你在工作上的努力,你自己又是怎樣看待自己的努力呢?

解析:矯正性情緒經驗的關鍵,是諮商心理師以不同於個案早年主要照顧者的方式回應,使個案在關係中經驗到「努力被看見、肯定不等於嘲笑」。A 先具體肯定升遷與努力,再把焦點交還個案(「你自己又是怎樣看待自己的努力」),既不重複父母斥責的腳本,也不替個案定義價值,讓個案得以修正內在運作模式。B 把成就連回「博取父母賞識」,複製了條件式肯定的模式;C 轉為評價家人吝嗇,離開個案自身經驗;D 雖表達驕傲與保證,但過度評價與未來許諾,較難讓個案檢核自己的感受。

第15題

採用「對抗攻擊」人際因應策略的個案,在晤談中對諮商心理師的問話不耐煩且大聲質疑其專業度。諮商心理師回應:「我很好奇你是否注意到此刻你的聲音很大,感覺你很生氣。平常當你這樣對其他人說話時,他們是如何回應你?」上述諮商心理師的回應,下列敘述何者不正確? A. 可避免諮商心理師的反移情 B. 諮商心理師正在進行人際歷程評論 C. 諮商心理師協助個案聚焦個人情緒與人際模式 D. 諮商心理師正在重演個案生活中的人際互動模式

參考解答

  • 答案:D. 諮商心理師正在重演個案生活中的人際互動模式

解析:諮商心理師把焦點放在此時此刻的聲音與情緒,並連結到個案平時與他人互動的方式,屬於人際歷程評論(B),可提升個案對情緒與人際模式的覺察(C);同時以觀察而非反擊的方式回應,能減少被激起而付諸行動的反移情(A)。相對地,「重演」指個案在人際場域中實際演出其慣用模式、諮商心理師被捲入其中;本題諮商心理師站在後設位置指出歷程,並未重演個案生活中的人際互動模式,故 D 不正確。

第16題

曉明初次離家念大學,因適應不良而求助諮商,初次諮商時曉明顯得很安靜沉默。下列何者是諮商心理師有效運用歷程評論(process comments)的敘述? A. 對你而言要開始談話通常都不容易,還是因為我的緣故讓你較難開始談話? B. 你才剛離家來上大學,你會想念家人且感到孤單是正常的 C. 大多數的新生第一次離家都會有想家的感覺,過了這個過渡期,就會好起來 D. 我瞭解你的感覺,我第一次離家去上大學時也有這種孤單的感覺

參考解答

  • 答案:A. 對你而言要開始談話通常都不容易,還是因為我的緣故讓你較難開始談話?

解析:歷程評論指諮商心理師把焦點放在當下兩人互動的過程,包括個案的沈默以及諮商心理師自身在互動中的角色,並邀請個案一起檢視。A 直接點出「開始談話不容易」,又開放地探問是否與諮商心理師有關,把沈默視為可討論的互動現象,正是歷程評論。B 是正常化個案的想家與孤單;C 以多數新生的經驗提供保證,偏向安慰與說服;D 揭露自身經驗屬於自我揭露。三者都把焦點放在會談內容或諮商心理師身上,未處理當下的互動歷程。

第17題

關於重述技巧的運用,下列敘述何者正確? A. 適用於個案積極探索情緒時,可催化個案對情緒的覺察 B. 常以暫時性的敘述或直述句型呈現 C. 目的在幫助個案獲得洞察並有所行動 D. 諮商心理師事先準備對話的主題,有助於問題的聚焦和解決

參考解答

  • 答案:B. 常以暫時性的敘述或直述句型呈現

解析:重述是諮商心理師以精簡語句回應個案表達的內容,常以「聽起來好像……」「你的意思是……」等暫時性敘述,或以直述句複述,讓個案確認理解是否正確,並有機會補充或修正,故 B 正確。A 描述的時機與功能較接近情感反映,重述主要在澄清內容;C 協助個案獲得洞察並付諸行動,較接近解釋與行動計畫的功能;D 諮商心理師事先設定主題、主導會談方向,與重述以個案為中心、跟隨個案表達的作法並不相符。

第18題

關於結案的敘述,下列何者最不適切? A. 實習諮商心理師與個案晤談10次後,發現個案有很大的進展,因此在第11次晤談時告知個案諮商將於下一次(即第12次)結束 B. 實習諮商心理師進行結案時邀請個案回顧整個諮商歷程,進行認知與情緒上的摘要,並進一步鞏固個案於諮商中獲得之重要成果 C. 實習諮商心理師將第一次晤談時與個案共同建立的諮商目標做成書面清單,於結案時請個案寫下那些目標已經有那些進步,還有那些目標需要繼續努力 D. 實習諮商心理師因實習即將結束而與個案討論結案事宜。實習諮商心理師評估可以結案,但個案認為尚有議題需要繼續諮商。經再評估後實習諮商心理師協助個案進行轉介

參考解答

  • 答案:A. 實習諮商心理師與個案晤談10次後,發現個案有很大的進展,因此在第11次晤談時告知個案諮商將於下一次(即第12次)結束

解析:結案是持續討論的歷程,需提前讓個案知道、共同回顧並處理分離情緒。A 直到第 11 次才告知下一次即結束,個案只有一次晤談可準備,過於倉促,難以整理經驗與因應分離,最不適切。B 回顧整個歷程、做認知與情緒摘要並鞏固成果,是結案的核心工作;C 以初次晤談設定的目標清單檢核進步與待努力之處,具結構性且有助於類化與追蹤;D 尊重個案仍有議題的需求,經再評估後協助轉介,符合以個案福祉為優先、避免遺棄的原則。

第19題

在諮商關係初期,下列何者作法,最不利於與個案建立合作同盟關係? A. 鼓勵個案改變,面質個案對於改變的抗拒 B. 瞭解個案對諮商的期待與想法 C. 探詢個案過去的諮商經驗 D. 與個案一起評估其困擾的問題

參考解答

  • 答案:A. 鼓勵個案改變,面質個案對於改變的抗拒

解析:合作同盟建立在共識目標、共同任務與情感連結上。諮商初期個案常帶著矛盾與抗拒,A 以面質方式處理抗拒、催促改變,容易讓個案感到被評價與壓力,削弱安全感與合作意願,最不利於同盟建立。B 瞭解個案對諮商的期待,有助於形成共識目標並說明諮商結構;C 探詢過去諮商經驗,可掌握個案對諮商的預期、擔憂或曾受傷害的經驗,避免重蹈覆轍;D 與個案一起評估困擾,把個案視為共同專家,能提升參與感與任務共識。

第20題

關於引導式幻想(guided imagery)於生涯諮商的應用價值,下列敘述何者最不適切? A. 深入個案的潛意識,修通早期經驗創傷 B. 反應豐富的內在經驗 C. 降低過當的防衛,迅速進入諮商情境 D. 瞭解與評估個案的生涯價值

參考解答

  • 答案:A. 深入個案的潛意識,修通早期經驗創傷

解析:引導式幻想在生涯諮商的主要應用價值在於協助個案放鬆防衛、探索內在經驗、連結生涯價值與自我概念,屬於意識層面的意象引導技術,而非深入潛意識修通早期創傷的深度心理治療手法(如精神分析)。選項A將其定位為修通潛意識早期創傷,屬於過度解釋且不符生涯諮商的短程、目標導向特性。選項B、C、D分別正確描述其能喚起豐富內在經驗、降低防衛進入情境、協助瞭解生涯價值。

第21題

關於生涯困擾問題衡鑑的目的,下列何者錯誤? A. 引發新的探索行為 B. 發現新的興趣 C. 診斷生涯選擇的衝突或問題 D. 預測未來的生涯發展潛能

參考解答

  • 答案:D. 預測未來的生涯發展潛能

解析:生涯困擾問題衡鑑主要目的在於協助個案釐清與診斷生涯選擇的困難類型(如資訊不足、衝突、認知錯誤等)、引發探索行動,並非為預測未來發展潛能。預測潛能屬於適性評鑑或生涯發展評估的範疇,衡鑑重點在「當下困擾的識別與干預」。選項A、B、C皆為衡鑑的既定功能:透過衡鑑喚起覺察、引發探索、診斷問題核心。

第22題

下列敘述何者不屬於後現代生涯諮商的理念? A. 鼓勵個案主動解釋自己的需求,重塑生涯 B. 相信對的人在對的地方,才會有對的發展,而這些都可找到科學的證據 C. 客觀測驗的分數越來越被自傳及個人故事形成的意義所取代 D. 生涯諮商不只是做到職業選擇而是擴展到生命的設計

參考解答

  • 答案:B. 相信對的人在對的地方,才會有對的發展,而這些都可找到科學的證據

解析:後現代生涯諮商強調建構主義、敘事取向、主觀意義創造,認為生涯發展無單一客觀真理或「對的人在對的地方」的固定匹配模式,亦不認為科學證據能決定生涯正確性。選項B的「相信對的人在對的地方...可找到科學證據」屬於特質因素論或人職配適的現代觀點,與後現代強調的多元敘事、情境建構、去權威化理念根本衝突。選項A、C、D正確反映後現代核心:個案主動建構意義、分數被故事取代、擴展至生命設計。

第23題

Peterson, Sampson 和Reardon(1991)提出認知資訊處理模式之「訊息處理層面的金字塔」,以 CASVE 代表資訊處理的決定步驟。下列敘述何者正確? A. 是獲取自我知識的歷程 B. 是職業知識的五個階層結構 C. 是做決定的後設認知層面 D. 包含溝通、分析、綜合、評估、執行等步驟

參考解答

  • 答案:D. 包含溝通、分析、綜合、評估、執行等步驟

解析:CASVE 循環為認知資訊處理模式中「決策技能」的五個步驟:Communication(溝通/覺察問題)、Analysis(分析/理解自我與選項)、Synthesis(綜合/擴展與縮減選項)、Valuing(評估/價值排序)、Execution(執行/實施計畫)。選項D完整對應五步驟英文首字。選項A描述自我知識獲取屬知識域;選項B錯誤將其定義為職業知識結構;選項C描述後設認知層面為執行控制程序,非CASVE本身。

第24題

大學生面對現今生涯的變動與不確定性,下列何者不是「善用機緣論(Planned Happenstance Theory)」的建議? A. 個案必須學習堅忍不拔的精神,預期更多挫敗的可能性,但仍繼續投履歷 B. 個案必須願意冒點險,有些工作機會即使看來資格不符合,但個案願意冒險應徵,增加自己的機會 C. 個案必須對自己的興趣有所堅持,持續等待和尋求讓自己的興趣和專長有發揮的機會 D. 個案必須保持彈性,面對不同的面試情境,增加自己的彈性,面對可能的變化

參考解答

  • 答案:C. 個案必須對自己的興趣有所堅持,持續等待和尋求讓自己的興趣和專長有發揮的機會

解析:Planned Happenstance Theory 強調五種關鍵技能:好奇心、持續性、彈性、樂觀、冒險。選項C「持續等待和尋求讓興趣專長發揮的機會」違背理論核心——不應被動等待完美匹配,而應主動創造機會、嘗試多元可能、在行動中發現興趣。選項A的堅忍面對挫敗對應持續性;選項B冒險應徵不符資格工作對應冒險與好奇心;選項D保持彈性面對變化直接對應彈性技能。

第25題

關於對兒童行為設限的目的,下列敘述何者正確?①增加兒童的自制力 ②獲得家長的認同 ③促進諮商心理師對兒童的接納 ④確保諮商關係符合專業倫理 ⑤減少設備的損壞 A. 僅①②③ B. 僅①③④ C. 僅①③④⑤ D. ①②③④⑤

參考解答

  • 答案:C. 僅①③④⑤

解析:設限的目的在保護兒童與治療者的安全、保護遊戲室設備與玩具、維護治療關係,並透過一致而穩定的限制,幫助兒童學習自我控制與自我負責,也使治療者能在安全範圍內維持對兒童的接納。因此①增加自制力、③促進諮商心理師對兒童的接納、④確保諮商關係符合專業倫理(維護專業界線與關係品質)、⑤減少設備損壞,皆屬設限目的。②「獲得家長的認同」不是設限的治療性目的;設限是為了兒童與治療歷程本身,而非迎合家長的期待。

第26題

關於Gottfredson對青少年思考生涯問題時的特徵,下列敘述何者錯誤? A. 此時期的青少年可能易以相同性別的行業者做為其職業的楷模 B. 此時期的青少年容易受職業的表面訊息吸引,而以行業的社會聲望判斷其優劣 C. 此時期的青少年形成職業楷模後,即很少再發生變化,故宜及早提供適合的職業楷模 D. 此時期的青少年宜協助其多探索自我興趣及能力,才能發展出合乎現實的職業行為

參考解答

  • 答案:C. 此時期的青少年形成職業楷模後,即很少再發生變化,故宜及早提供適合的職業楷模

解析:Gottfredson 的迴避妥協理論指出青少年期(14-18歲)為「定向期」,特徵為:A 同性職業楷模影響大;B 易受社會聲望等表面訊息吸引;D 需透過探索興趣能力發展現實職業行為。選項C 錯誤宣稱「形成職業楷模後很少再變化」,實則青少年職業興趣與楷模隨認知成熟、經驗擴展會持續修正,理論強調發展的流動性與探索必要性,非一成不變。

第27題

曉敏前天遭遇嚴重的車禍而住院治療,這兩天車禍的畫面不斷在腦海出現,也都避談車禍的話題。下列諮商心理師的介入策略何者最適切? A. 運用藥物治療法,提供安眠藥幫助曉敏入睡 B. 運用面質技巧,挑戰曉敏對害怕回憶車禍的不合理信念 C. 運用自我暗示放鬆訓練,幫助曉敏練習肌肉放鬆 D. 運用積極想像法,幫助曉敏在心裡回憶車禍的經驗

參考解答

  • 答案:C. 運用自我暗示放鬆訓練,幫助曉敏練習肌肉放鬆

解析:曉敏車禍後兩天出現侵入性回憶、迴避談論,屬急性應激反應階段。優先介入目標為穩定情緒、降低生理喚起,自我暗示放鬆訓練(如漸進式肌肉放鬆)屬創傷聚焦認知行為療法的第一階段穩定化技術,最適切且安全。選項A藥物非諮商師執業範圍;選項B面質挑戰不合理信念過早易再創傷;選項D積極想像法屬暴露療法,未經穩定化準備易加重症狀。

第28題

年長者的推理能力漸隨老化衰退,下列何者是諮商心理師處遇行動需做的改變? A. 鼓勵年長個案進行抽象解析 B. 強調流動智力的運用 C. 由諮商心理師進行更多的推理工作 D. 挑戰與鼓勵其人格改變

參考解答

  • 答案:C. 由諮商心理師進行更多的推理工作

解析:老化對流動智力影響較大,處理速度、工作記憶與抽象推理會下降,但晶體智力相對保留。處遇時宜調整為具體、結構化、步調放慢,並由心理師示範、統整與承擔較多推理工作,讓長者在可負荷範圍內參與。A、B 要求長者使用其較弱的抽象與流動能力,D 以挑戰促人格改變,均非針對推理衰退的合理調整,故選 C。

第29題

晤談中關係矛盾的父母一直迴避面對婚姻問題,反而集中精力責怪孩子在學校的人際與拒學問題。這對夫婦展現的是下列那一個現象? A. 雙重束縛 B. 迂迴聯盟 C. 代間聯盟 D. 把愛收回的懲罰

參考解答

  • 答案:B. 迂迴聯盟

解析:這是家族治療中的「迂迴」現象:夫妻以孩子的問題作為焦點,轉移婚姻衝突,藉共同責怪孩子維持表面和諧。雙重束縛指矛盾訊息;代間聯盟是父母一方拉孩子對抗另一方;把愛收回則以撤回關愛作為懲罰。題幹中父母並未與孩子結盟,而是一起指責孩子,故屬迂迴聯盟,選 B。

第30題

社區諮商心理師採用RESPECTFUL架構與一個遭受經濟不利,並出現兒童虐待風險的家庭工作,下列敘述何者錯誤? A. 案家的宗教信仰對其建構生活經驗意義極為重要,所以諮商初期必須評估此因素對案家家庭功能的影響程度 B. 後續諮商會運用倡議的技術來促發生態性的改變,讓那些因貧窮而起的問題可以被根除 C. 案家家長的工時長,未成年的大女兒要照顧弟妹,評估有親職化的議題,因此要與家長討論降低工時 D. 進一步評估影響案家的家庭功能的長期性壓力

參考解答

  • 答案:C. 案家家長的工時長,未成年的大女兒要照顧弟妹,評估有親職化的議題,因此要與家長討論降低工時

解析:RESPECTFUL 架構提醒評估宗教、經濟階級、創傷、家庭歷史、語言與地點等。經濟不利家庭常因工時長、托育不足而出現親職化;此時應與家長討論可行的支持、托育與資源連結,而非直接要求降低工時,因為可能使收入更不穩定。B 的倡議、A 的宗教評估、D 的長期壓力評估均符合架構,故錯誤者為 C。

第31題

就學校三級輔導工作而言,下列何者不是諮商心理師在校園霸凌防治工作中的主要功能? A. 提供教師諮詢,協助教師處理班級中正在進行的霸凌事件 B. 協助班級中的學生辨識霸凌行為,預防重於治療 C. 提供霸凌者個別諮商服務 D. 提供家長諮詢,協助家長陪伴受霸凌的孩子

參考解答

  • 答案:B. 協助班級中的學生辨識霸凌行為,預防重於治療

解析:學校三級輔導中,初級發展性輔導主要由全體教師與學校行政推動,重點是全面性教育、班級經營與初級預防;諮商心理師主要投入二、三級,提供教師與家長諮詢、危機處理,以及受霸凌者或霸凌者的個別、小組處遇。因此「協助班級學生辨識霸凌」雖重要,卻屬初級預防,不是諮商心理師的主要功能,故選 B。

第32題

在醫療院所除了藥物治療外,諮商心理師協助精神疾患個案從事復健治療時,下列作為何者最適切? A. 陪伴或協助個案探索各項經驗性活動 B. 鼓勵住院接受全日治療 C. 提示遵從醫囑以減少正性症狀出現 D. 運用移情技巧強化現實生活能力

參考解答

  • 答案:A. 陪伴或協助個案探索各項經驗性活動

解析:精神疾患的復健重點在恢復日常功能、社會參與與生活品質,心理師宜以支持、陪伴與體驗性活動,協助個案探索可行的休閒、社交與工作經驗,從做中建立能力與信心。B 鼓勵全日住院不符合最少限制環境原則;C 只提示遵醫囑,屬醫療合作而非復健;D 以移情技巧強化現實能力,並非復健治療的主要作法,故選 A。

第33題

瑛如最近出現一些行為和情緒上的改變,下列何者最可能顯示她有自殺的意圖? A. 極端不願意參與體能活動,強迫性地清洗自己 B. 消費能力突然增加,有來源不明的金錢 C. 跟同學說她的父母終於離婚了,以後不用再擔心他們會互相傷害彼此了 D. 把心愛的天竺鼠送給好朋友大華,希望大華好好照顧它

參考解答

  • 答案:D. 把心愛的天竺鼠送給好朋友大華,希望大華好好照顧它

解析:自殺警訊包括把珍愛物品送人、交代後事、向人道別、情緒突然平靜等。瑛如把心愛的天竺鼠送給好友並託付照顧,可能是放下牽掛、安排身後事的具體訊號,最需立即評估自殺風險。A 較像強迫或憂鬱症狀;B 突然消費增加可能與躁症或衝動有關;C 雖是壓力事件後的解脫感,但不如 D 具體,故選 D。

第34題

關於性侵加害人進行再犯預防的處遇,下列敘述何者最適切? A. 同理關懷其無法克制性需求的衝突 B. 提供8小時的性別平等教育 C. 以角色扮演方式體察受害者的痛苦 D. 以辯證行為治療指導情緒控制

參考解答

  • 答案:D. 以辯證行為治療指導情緒控制

第35題

關於危機評估,下列敘述何者錯誤? A. 過程需要保持敏感、尊重的態度 B. 應該是有焦點的、簡短的 C. 目的在判斷危機的急迫性、嚴重性以及個案的資源 D. 僅需要聚焦在危機事件,不需瞭解個案過去的功能

參考解答

  • 答案:D. 僅需要聚焦在危機事件,不需瞭解個案過去的功能

解析:危機評估必須在有限時間內聚焦當下危機,但並非只看危機事件本身。評估內涵包括危機的急迫性與嚴重性、自傷或傷人的安全風險、個案的因應能力、支持系統與可用資源,同時也須了解個案危機前的功能水準、過去病史與慣用因應模式,才能判斷危機相對其原本狀態的落差與復原潛力。過程中應保持敏感、尊重、不批判的態度,並以簡短、有焦點的方式進行。因此D「僅需聚焦危機事件、不需瞭解過去功能」的敘述錯誤。

第36題

關於創傷壓力的診斷,下列敘述何者正確? A. 新聞媒體大肆重複報導重大災難,使得閱聽之民眾產生痛苦情緒,可能產生創傷後壓力症 B. 當創傷反應超過一天可被診斷為急性壓力症 C. 當創傷反應超過二週可被診斷為創傷後壓力症 D. 診斷6歲以下兒童創傷後壓力症,一定要出現持續逃避創傷相關刺激或認知情緒的負面改變

參考解答

  • 答案:D. 診斷6歲以下兒童創傷後壓力症,一定要出現持續逃避創傷相關刺激或認知情緒的負面改變

解析:依DSM-5,急性壓力症病程為創傷後3天至1個月,B稱「超過一天」不符;創傷後壓力症須症狀持續超過1個月,C稱「超過二週」亦不符。A方面,透過電視、新聞等電子媒體的曝露,除非因工作反覆接觸,否則不構成診斷要件的創傷曝露,故不能據以診斷。D則正確:6歲以下兒童的C(持續逃避或認知情緒負面改變)只要出現其中至少一項即符合要件,故該群症狀確為診斷所必需。

第37題

要成為一位與悲傷者工作的諮商心理師,下列敘述何者最適切? A. 需要先準備好許多安慰的話語,以免悲傷者敘說悲傷經驗時,卡在當下不知如何回應 B. 自己需先有悲傷經驗,才知道如何去除個案的悲傷,重新找回笑容 C. 重要的是學習與悲傷共處的能力,願意開放融入個案的世界 D. 需學習如何透過自己的信仰幫助個案轉化,走出悲傷

參考解答

  • 答案:C. 重要的是學習與悲傷共處的能力,願意開放融入個案的世界

解析:與悲傷者工作的核心,在於諮商心理師自身具備涵容、陪伴與「與悲傷共處」的能力,願意開放進入個案的主觀世界,尊重其悲傷的節奏、意義與個別差異,而非急於消除悲傷。A預先準備安慰話語,容易阻斷情緒敘說,也傳達「不要難過」的訊息;B把自身悲傷經驗當成必要條件,並以「去除悲傷、找回笑容」為目標,忽略悲傷的個別性;D以自身信仰促成轉化,可能形成價值灌輸。故C最適切。

第38題

個案尋求諮商的主訴議題是他受不了同性戀,認為同志是病態,應該全部被矯正,如果不能矯正,就應該將他們隔離。下列諮商心理師的反應,何者最符合諮商倫理? A. 提供資料給個案,讓其知道改變性傾向的策略是無效,甚至有害 B. 直接跟個案說同志是時代趨勢,請他接受 C. 邀請個案接觸同志社群,打破刻板印象 D. 因為無法認同個案的價值觀,所以轉介個案接受他人的諮商

參考解答

  • 答案:A. 提供資料給個案,讓其知道改變性傾向的策略是無效,甚至有害

解析:諮商倫理要求心理師尊重多元性別與性傾向,不得提供或鼓勵性傾向扭轉治療;相關專業組織已指出該類介入缺乏實證成效,且可能造成焦慮、憂鬱與自我貶抑等傷害。故A提供正確資訊、進行心理教育,最符合倫理。B直接否定個案價值觀,易引發抗拒、破壞工作同盟;C在關係尚未建立時邀請接觸同志社群,可能被感受為說服;D僅因價值觀不同即轉介,屬價值歧視,須先確認已無法提供有效服務並依轉介程序處理。

第39題

諮商心理師與有物質成癮議題的個案一起工作時,下列作為何者最沒有幫助? A. 了解法律對於成癮者的相關規定,以教導成癮者避免誤觸法網 B. 了解社會對於成癮者的污名對個案可能產生的偏見或歧視 C. 學習各種成癮物質可能帶給使用者的正向功能,以了解使用者可能的內在心理需求 D. 增強學習有關精神疾患的評估能力,以幫助個案獲得適合的協助

參考解答

  • 答案:A. 了解法律對於成癮者的相關規定,以教導成癮者避免誤觸法網

解析:與成癮個案工作時,重點在理解成癮行為所承載的心理功能與內在需求(C)、覺察社會污名與歧視如何影響求助與復原(B),並具備精神疾患共病的評估能力,以轉介適切資源(D)。A以「教導成癮者避免誤觸法網」為目的,把焦點放在規避法律責任而非治療目標,容易強化對立、防衛與污名,也偏離心理師的專業角色,對諮商關係與復原最沒有幫助。

第40題

某一原住民基金會決定要在部落成立原住民心理健康諮詢中心。關於其要聘請的諮商心理師最基本條件的敘述,下列何者最適當? A. 諮商心理師至少需具備處理酗酒、家暴、性侵創傷等議題專長,才適合原鄉部落的現況 B. 諮商心理師至少需經過多元文化訓練,能對自己及其他文化具敏覺與尊重的態度與能力 C. 諮商心理師至少應提出原住民血統證明,以確保能以原住民的立場為原住民進行諮商 D. 在原住民偏遠地區願意來的人已不多,就現實考量只要有專業證照就有保證品質

參考解答

  • 答案:B. 諮商心理師至少需經過多元文化訓練,能對自己及其他文化具敏覺與尊重的態度與能力

解析:原住民族心理健康服務的基礎條件是文化能力:心理師須接受多元文化訓練,覺察自身文化框架與偏見,對不同文化抱持敏覺與尊重,並能與部落脈絡、在地資源合作。A將部落等同於酗酒、家暴、性侵,屬刻板印象;C以血統證明作為資格要件,涉及本質主義與就業歧視,文化能力可經訓練養成;D僅憑證照即保證品質,忽略文化適配與持續專業成長。故B最適當。