民國113年 專技高考 醫事放射師 核子醫學診療原理與技術學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
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下列有關201Tl-thallous chloride的敘述，何者正確？ A. 201Tl為加速器製造核種，半衰期68小時 B. 在體內行為類似鈉離子 C. 可用於心肌灌注、甲狀腺腫瘤、腦瘤造影檢查 D. 在心肌中不會再分布
解析：201Tl 由加速器以質子撞擊鉈靶製造，半衰期約 73 小時，因此 A 所稱的 68 小時並不正確。它進入血液後的行為類似鉀離子（K+），經心肌細胞膜上的 Na+/K+-ATPase 主動運輸進入細胞，所以 B 所稱類似鈉離子有誤。它在心肌中的分布會隨時間再分布（redistribution），可反映存活心肌，故 D 錯誤。臨床上 201Tl 用於心肌灌注造影，也可用於甲狀腺腫瘤與腦瘤造影，故 C 正確。
有關99mTc-DISIDA的敘述，下列何者正確？ A. 會在肝臟被代謝 B. 為電中性分子 C. 大部分經由尿液排出體外 D. 適用於腎臟功能造影檢查
下列那一核種已用於標幟單株抗體作為治療藥物？ A. 111In B. 32P C. 90Y D. 223Ra
解析：90Y（釔-90）為純β射線發射體（Emax 2.28MeV，組織穿透約11mm），半衰期64小時，適合標記單株抗體（如90Y-ibritumomab tiuxetan/Zevalin）作為放射免疫治療（RIT）用於非霍金氏淋巴瘤。111In主要用診斷成像；32P較少用於抗體治療；223Ra（Xofigo）為α發射體用於骨轉移治療，非抗體偶聯。
以迴旋加速器生產68Ge之核反應，下列何者錯誤？ A. 66Zn（α, 2n）68Ge B. 68Ga（p, n）68Ge C. 69Ga（p, 2n） 68Ge D. 71Ga（p, 4n）68Ge
解析：68Ge半衰期271天，常用68Ge/68Ga發生器。迴旋加速器生產68Ge主要靠銅靶（63Cu、65Cu）或鋅靶（66Zn、68Zn）的(α、n)/(α、2n)反應。選項A的66Zn(α,2n)68Ge為典型生產路徑。選項C、D的銫靶(p、2n/4n)反應雖理論可行但截面較小。選項B的68Ga(p,n)68Ge為反向反應，68Ga半衰期僅68分鐘且為68Ge衰變產物，無法作為靶材量產68Ge，此敘述錯誤。
有關迴旋加速器所產生之核種，下列何者衰變模式非100% β+ decay？ A. 11C B. 13N C. 15O D. 18F
解析：迴旋加速器常用PET核種衰變模式：11C、13N、15O為100% β+衰變；18F為96.7% β+衰變，3.3%電子捕獲(EC)。題目詢問非100% β+ decay者，故18F為正確答案。此特性影響PET定量校正與劑量學計算。
下列何者可用來評估前列腺癌之復發？ A. 18F-florbetapir B. 18F-flutemetamol C. 18F-florbetaben D. 18F-fluciclovine
解析：18F-fluciclovine（FACBC）為胺基酸轉運標誌的 PET 藥物，前列腺癌細胞對其攝取增加，臨床上用於前列腺癌治療後 PSA 再度上升、懷疑復發時定位病灶。A、B、C 的 florbetapir、flutemetamol、florbetaben 均為 18F 標誌的類澱粉蛋白（β-amyloid）顯影劑，用於阿茲海默症腦部澱粉斑塊的評估，與前列腺癌復發無關，故選 D。
有關放射性DOTATATE藥物，下列敘述何者錯誤？ A. 68Ga-DOTATATE 其TATE為Tyr3-octreotate B. TATE為somatostatin之類似物 C. 將68Ga-DOTATATE換為177Lu-DOTATATE，可治療神經內分泌瘤 D. 177Lu可用作治療核種，是因可放出α粒子
解析：68Ga-DOTATATE中的TATE為Tyr3-octreotate，屬體抑素（somatostatin）類似物，可與神經內分泌瘤高表現的體抑素受體結合。將診斷核種68Ga換成177Lu即為177Lu-DOTATATE，可利用其β射線進行肽受體放射性核種治療。177Lu主要放出β粒子與γ射線，並非α粒子，故D錯誤。
下列何者非核醫臨床使用於心肌造影之藥物？ A. 18F-FDG B. 99mTc-sestamibi C. 13N-NH3 D. 99mTc-phytate
解析：99mTc-phytate（植酸鹽）靜脈注射後會被肝、脾、骨髓的網狀內皮系統吞噬，臨床用於肝脾造影，不用於心肌。心肌灌注造影常用 99mTc-sestamibi，它會與心肌粒線體結合，其分佈取決於血流；PET 心肌血流灌注則用 13N-NH3；18F-FDG 反映心肌的葡萄糖代謝，常用於評估心肌存活（viability）。因此，不屬於心肌造影藥物者為 D。
關於放射性188W的敘述，下列何者錯誤？ A. 188W半衰期為69.8天 B. 於原子爐進行[186W（n,γ）187W, 187W（n, γ）188W]獲得 C. 為188Re孳生器之母核種 D. 188W-188Re孳生器中，母核與子核活性關係為暫態平衡
解析：188W 半衰期約 69.8 天，188Re 約 17 小時，母核半衰期遠長於子核，孳生器達「長期平衡（secular equilibrium）」而非暫態平衡；暫態平衡發生於母核半衰期僅略長於子核的情況，例如 99Mo/99mTc。188W 以原子爐中子照射 186W，經兩次中子捕獲（n,γ）製得，並作為 188W-188Re 孳生器的母核種。故 A、B、C 正確，錯誤者為 D。
有關90Y-Zevalin的敘述，下列何者錯誤？ A. 為美國FDA 第一個核准通過的放射性標幟之抗體診斷藥物 B. 是一種融合（chimeric）抗CD20單株抗體標幟之放射性藥物 C. 90Y的半衰期為64小時 D. 可用於復發的非何杰金氏淋巴瘤
解析：Zevalin（90Y-ibritumomab tiuxetan）是放射免疫「治療」藥物，也是美國 FDA 首個核准的放射性標記抗體治療製劑，並非診斷用藥，所以 A 敘述錯誤。它把 90Y 帶到表現 CD20 的 B 細胞；90Y 半衰期約 64 小時，其 β 射線射程較長，適合治療復發性或頑固性非何杰金氏淋巴瘤，因此 C、D 敘述正確。診斷用放射性抗體則如 111In 標記的 OncoScint 等，與治療用 Zevalin 性質不同。
下圖結構為何種配位基縮寫？ A. EDTA B. DTPA C. DTTA D. EDPA
下列心肌造影核醫藥物，何者作用機制相同？ ①201Tl-TlCl ②82Rb-RbCl ③123I-MIBG ④99mTc-sestamibi A. ①② B. ②③ C. ③④ D. ①④
解析：201Tl 與 82Rb 都是鉀離子類似物，兩者皆經心肌細胞膜上的 Na+/K+-ATPase 主動運輸進入細胞，其分布與心肌血流及細胞活力有關，作用機制相同，故選 ①②。123I-MIBG 經交感神經末梢的正腎上腺素轉運體（uptake-1）攝取，用於神經內分泌腫瘤與心臟交感神經造影；99mTc-sestamibi 則被動擴散進入細胞，並滯留於粒線體，受膜電位影響。四者機轉並不相同，因此其他組合皆不成立。
有關造影製劑與其臨床應用的對應關係，下列何者錯誤？ A. 11C-PIB：類澱粉蛋白沉積 B. 18F-FMISO：腫瘤缺氧 C. 18F-FLT：腫瘤增生 D. 11C-choline：胺基酸代謝
解析：11C-choline 參與磷脂醯膽鹼（phosphatidylcholine）合成，反映細胞膜脂質代謝旺盛，常用於攝護腺癌，並非胺基酸代謝，故 D 錯誤。11C-PIB 會與 β-類澱粉蛋白斑塊結合，用於阿茲海默症；18F-FMISO 在低氧細胞內被還原並滯留，可評估腫瘤缺氧；18F-FLT 經胸苷激酶-1 磷酸化，反映細胞增生，三者對應皆正確。真正反映胺基酸代謝的製劑如 11C-methionine、18F-FET。
111In衰變的方式為： A. electron capture B. alpha emission C. beta emission D. positron emission
解析：111In 屬缺中子核種，原子核以電子捕獲（electron capture, EC）方式衰變：內層電子被捕獲後放出特性 X 射線與 Auger 電子，並伴隨 171 keV 與 245 keV 的 γ 射線，適合 γ 攝影與抗體標幟。α 衰變見於重核；β− 衰變發生於中子過多的核種；β+（正子）衰變則須核內質子過多且能量足夠。111In 不經 α、β− 或 β+ 衰變，故選 A。
生產13N-ammonia，使用下列何種靶原料？ A. 16O氧氣 B. 18O氧氣 C. 16O水含微量乙醇 D. 18O水含微量乙醇
解析：13N-ammonia 以質子撞擊 16O 水，經 16O(p,α)13N 核反應產生；靶水中加入微量乙醇作為自由基清除劑（scavenger），可減少輻射分解、提高產率，故選 C。18O 水主要用於 18F-FDG 的 18O(p,n)18F 反應；18O 氧氣則用於產製 18F 的氣態靶；16O 氧氣並非產製 13N-ammonia 的靶材。因此 A、B、D 皆不符合。
下列何者與放射藥物的輻射解離（radiolysis）無關？ A. 溶液pH值 B. 物理半衰期 C. 衰變釋出能量型式 D. 容器屏蔽
解析：輻射分解（radiolysis）是射線在溶液中產生自由基而破壞標誌分子，其程度受輻射種類與能量、劑量率、比活度、pH 值、溶劑含氧量、溫度，以及是否添加抗氧化劑或自由基清除劑影響，故 A、C 有關。物理半衰期決定藥物在瓶中持續接受輻射的時間與累積劑量，B 亦有關。容器外加鉛屏蔽僅降低操作者的體外曝露，不改變溶液內部吸收的劑量，與 radiolysis 無關，故選 D。
評估心臟疾病程度的公式，下列何者錯誤？ A. CFR（coronary flow reserve）= peak hyperemia myocardial blood flow / rest myocardial bloodflow B. EF（ejection fraction）= end systolic count / end diastolic count C. FFR（fractional flow reserve）= distal coronary pressure / proximal coronary pressure D. HMR（heart mediastinum ratio）= heart mean count / mediastinal mean count
解析：EF 的正確算法是（舒張末期計數－收縮末期計數）÷ 舒張末期計數，也就是 (EDC－ESC)/EDC；選項 B 只取 ESC/EDC，算出來接近 1 減 EF，並非射血分數，因此錯誤。CFR 是最大充血期與休息期心肌血流量的比值，正常約 2～4，可用來反映冠狀動脈的儲備能力。FFR 是狹窄遠端壓力與近端（主動脈）壓力的比值，臨床上小於 0.8 即代表缺血有意義。HMR 是心臟與縱膈平均計數比，常用於 123I-MIBG 交感神經造影，數值越低代表交感神經退化越明顯。
心肌灌注造影出現左心室前壁及中膈大片可逆性缺損時，下列何種狀況最為可能？ A. 左前降支冠狀動脈有嚴重狹窄，造成嚴重心肌缺血 B. 右冠狀動脈有輕微狹窄，造成輕微心肌缺血 C. 左迴旋支冠狀動脈有嚴重狹窄，造成嚴重心肌缺血 D. 女性乳房造成之衰減假影，可不予理會
解析：左前降支（LAD）供應左心室前壁與中膈前三分之二，因此當它嚴重狹窄時，負荷影像會出現前壁與中膈的大片缺損，而休息影像會部分或完全填充，這正是可逆性缺損、即缺血的典型表現。右冠狀動脈主要供應下壁與後壁；左迴旋支主要供應側壁，兩者的缺損位置都與本題不符。女性乳房造成的衰減假影多見於前壁，但屬於固定缺損，負荷與休息影像皆會存在，也不會合併中膈大片缺損，因此不能解釋本題的可逆性變化。
有關99mTc-ECD的敘述，下列何者正確？①可通過正常血腦障壁 ②為脂溶性藥物 ③必須在配製完成後30分鐘內注射至受檢者體內 ④受檢者接受到最大輻射劑量的器官（critical organ）是膀胱 A. ①②③ B. ①②④ C. ②③④ D. ①③④
解析：99mTc-ECD 是脂溶性、電中性的小分子，能通過正常的血腦障壁，進入腦細胞後被酯解酶水解成親水性產物，因此滯留於腦內，所以 ①、② 正確。與 99mTc-HMPAO 不同，ECD 在標誌後穩定性較佳，一般可使用數小時，並非必須在 30 分鐘內注射，所以 ③ 錯誤。ECD 主要經泌尿系統排出，對受檢者造成最大輻射劑量的器官（critical organ）是膀胱壁，所以 ④ 正確。因此正確組合為 ①②④。
有關核醫腦神經藥物的敘述，下列何者錯誤？ A. 99mTc-TRODAT-1在腦內行特異性結合的部位為節前（pre-synaptic）神經元的多巴胺轉運體（dopaminetransporter） B. 123I-IBZM在腦內行特異性結合的部位為節後（post-synaptic）神經元的多巴胺受體（dopaminereceptor） C. 18F-DOPA在腦內行特異性結合的部位為血清素轉運體（serotonin transporter） D. 18F-norepinephrine在腦內行特異性結合的部位為囊泡單胺轉運體（vesicular monoamine transporter）
解析：18F-DOPA 是 L-dopa 的類似物，經大型中性胺基酸轉運體進入節前多巴胺神經元，再被芳香族胺基酸脫羧酶（AADC）轉成 18F-dopamine，儲存於突觸囊泡，反映的是節前多巴胺的合成與儲存能力，臨床常用於帕金森病；它與血清素轉運體（serotonin transporter）無特異性結合，因此 C 的敘述錯誤。99mTc-TRODAT-1 結合節前多巴胺轉運體（DAT）；123I-IBZM 結合節後 D2 多巴胺受體；18F 標誌的正腎上腺素類似物則經囊泡單胺轉運體（VMAT）進入囊泡，A、B、D 皆正確。
有關癲癇病灶腦血流灌注或葡萄糖代謝影像之敘述，下列何者錯誤？ A. 在沒有發作時（發作間期，interictal）為正常或下降 B. 在癲癇發作期（ictal）為熱區 C. 在癲癇發作後及時（immediate postictal）可為上升熱區或下降的冷區 D. 一般而言，癲癇發作期的影像用PET較SPECT容易得到
解析：癲癇發作期（ictal）局部腦血流與葡萄糖代謝明顯上升，呈現熱區；發作間期（interictal）則為正常或下降的冷區；發作後短時間內可因持續放電而呈熱區，也可能因抑制而呈冷區，A、B、C 皆正確。臨床上要捕捉發作瞬間，以 SPECT 較容易，因為 99mTc-HMPAO 或 ECD 可在病床邊立即注射、迅速固定當下的血流狀態；PET 所用的正子藥物半衰期短，需要迴旋加速器與掃描儀在旁配合，較難在發作當下完成檢查，因此 D 的敘述錯誤。
亨廷頓舞蹈症（Huntington's disease）是因基底核的GABA（gamma-aminobutyric acid, g-胺基丁酸）神經傳導素缺乏，致使神經細胞退化而產生的腦部退化疾病，其腦血流灌注影像會呈現下列何種現象？ A. 大腦灰質灌流下降 B. 小腦灌流下降 C. 基底核、尾核灌流下降 D. 大腦白質灌流下降
解析：亨汀頓舞蹈症為體染色體顯性遺傳，與 CAG 三核苷酸重複擴增有關，主要造成紋狀體（尾核與殼核，屬於基底核）GABA 中等棘狀神經元退化。因此腦血流灌注造影（如 99mTc-HMPAO 或 ECD）與 18F-FDG 代謝造影都可見基底核、尾核攝取明顯下降；尾核萎縮還會使側腦室前角外側緣變平、腦室擴大。大腦皮質灰質、白質與小腦並非主要病變部位，故 A、B、D 不是典型表現。
腦血流灌注造影較不適用於下列何種疾病之評估？ A. 暫時性腦部缺氧 B. 白質退化症 C. 前顳葉失智症 D. 癲癇病灶定位
解析：腦血流灌注造影主要反映大腦皮質（灰質）的血流，白質本身血流低，且受部分容積效應影響，對於白質退化症（白質病變、leukoaraiosis）的敏感度與特異度都不佳，因此較不適用。暫時性腦部缺氧（TIA）可用來評估灌流不足區域；前顳葉失智症可見前顳葉與額葉皮質灌流下降，有助於與阿茲海默症區分；癲癇病灶定位則利用發作期熱區、發作間期冷區來協助定位，都是臨床常用且合適的適應症。
在心臟灌流造影運動壓力相時，下列心臟生理變化之敘述何者錯誤？ A. 運動增加心臟負荷 B. 運動增加心臟氧氣需求 C. 運動時正常冠狀動脈血流不變，狹窄冠狀動脈血流減少 D. 運動誘發缺氧
解析：運動壓力試驗時，正常冠狀動脈會因代謝需求增加而擴張，血流量顯著增加（可達基礎4-5倍）；狹窄冠狀動脈因已處於代謝性擴張狀態，無法進一步擴張，血流量增加有限，導致供需失衡而誘發缺氧。選項C稱「正常冠狀動脈血流不變」錯誤。A、B、D皆為運動生理反應正確描述。
壓力相心臟灌流造影經判讀為暫時缺氧性擴張（transient ischemic dilatation），係指下列何種狀況？ A. 冠狀動脈擴張 B. 氣管擴張 C. 左心室擴張 D. 右心室擴張
解析：暫時性缺氧性擴張（TID）是心肌灌注顯像判讀重要發現，指壓力期左心室腔呈現較靜息期擴大，提示嚴重且廣泛的冠狀動脈疾病（如三支病變或左主幹狹窄），屬高風險判讀徵象。選項A冠狀動脈擴張、B氣管擴張、D右心室擴張均非TID定義。
完成心肌灌注造影的影像重建工作後，後續應將斷層影像重新旋轉（re-orientation）成下列那三種標準的心臟方位？①transaxial axis ②vertical long axis ③short axis ④horizontal long axis⑤coronal axis A. ①②④ B. ②③④ C. ①③⑤ D. ③④⑤
解析：心肌灌注SPECT重建後須重新定向為三種標準心臟切面：vertical long axis（垂直長軸）、horizontal long axis（水平長軸，即two-chamber）與short axis（短軸）。transaxial axis（橫軸）為重建初始方向非標準心臟切面；coronal axis（冠狀軸）非心臟專用術語。故正確組合為②③④。
常規心肌灌注造影的放射藥物中，下列何者對病人造成的輻射劑量最大？ A. 99mTc-sestamibi B. 201Tl-TlCl C. 13N-ammonia D. 82Rb-RbCl
解析：201Tl氯化物為鉀類似物，經Na+/K+-ATPase進入細胞，物理半衰期73小時，主要發射68-80keV X光與167keV γ射線，有效劑量約25-30mSv/111MBq，遠高於99mTc-sestamibi（約7mSv/370MBq）及PET製劑13N/82Rb（因半衰期極短、劑量低）。故201Tl造成病人輻射劑量最大。
下列何種正子製劑可用於偵測腫瘤缺氧（hypoxia）造影？ A. 18F-fluoromisonidazole（FMISO） B. 18F-fluoroethyl-L-tyrosine（FET） C. 18F-fluorodeoxyglucose（FDG） D. 18F-fluorocholine（FCH）
解析：18F-FMISO（fluoromisonidazole）為硝基咪唑衍生物，能選擇性滯留於缺氧細胞（pO2<10mmHg），是PET偵測腫瘤缺氧的金標準示劑。18F-FET為胺基酸類示劑評估腫瘤增殖；18F-FDG為葡萄糖類比評估糖代謝；18F-FCH為膽鹼類比評估磷脂合成與細胞增殖，均非缺氧專一性示劑。
有關111In-octreotide偵測神經內分泌腫瘤之敘述，下列何者錯誤？ A. 神經內分泌腫瘤常發生於肺部、腸胃道及胰臟 B. octreotide為體抑素（somatostatin）之類似物 C. 此體抑素受體（somatostatin receptor）全身掃描可偵測腫瘤位置與對藥物吸收情形 D. 111In-octreotide與腫瘤細胞體抑素受體結合後會產生解離作用（111In與octreotide 脫離而排出細胞外）
解析：111In-octreotide（OctreoScan）屬受體結合機制，111In透過螯合劑（DTPA）穩定標記於octreotide上，注射後與腫瘤細胞表面生長抑素受體（主要SSTR2/5）結合並內化滯留於細胞內，不會發生「解離作用」導致111In脫離排出。A神經內分泌腫瘤好發部位正確；Boctreotide確為生長抑素類似物；C全身掃描可定位腫瘤並評估受體表達指導治療。
乳癌病人在注射99mTc-MDP後約8小時進行骨頭掃描發現超級影像（superscan），下列何者是最不可能的診斷？ A. 瀰漫性骨轉移 B. 腎性骨失養症（renal osteodystrophy） C. 副甲狀腺機能低下症（hypoparathyroidism） D. 延遲造影的正常變異
解析：超級影像（superscan）表現為骨骼廣泛增加摄取、腎臟與膀胱影像淡化，常見於瀰漫性骨轉移（A）、腎性骨營養不良（B，續發性副甲狀腺機能亢進）、代謝性骨病等。副甲狀腺機能低下症（C）導致低鈣血症、骨代謝降低，99mTc-MDP摄取減少，不會產生superscan。D延遲造影正常變異極少見但理論可能，C為最不可能診斷。
關於111In-pentetreotide掃描之敘述，下列何者錯誤？ A. 建議病人檢查前後多喝水 B. 建議製劑注射劑量20～25 mCi C. 建議製劑注射4小時及24小時後攝影 D. 建議掃描時使用中能量準直儀
解析：111In-pentetreotide（OctreoScan）為體抑素受體造影劑，常規成人劑量約 6 mCi（約 222 MBq），並非 20～25 mCi，因此 B 的敘述錯誤。111In 主要伽馬射線能量為 171 與 245 keV，故選用中能量準直儀（D 正確）；典型攝影時間為注射後 4 小時與 24 小時，必要時加做 48 小時（C 正確）；檢查前後多喝水並搭配緩瀉劑，可減少腸道殘留活性干擾判讀（A 正確）。
下列何種核醫製劑最不適合用來偵測神經內分泌瘤（neuroendocrine tumor）？ A. 18F-FDOPA B. 68Ga-DOTATOC C. 131I-MIBG D. 111In-Zevalin
解析：111In-Zevalin（ibritumomab tiuxetan）為抗 CD20 單株抗體，標靶為 B 細胞淋巴瘤，與神經內分泌瘤無關，最不適合。18F-FDOPA 可反映胺基酸脫羧酶活性，用於神經內分泌瘤與胰島素瘤；68Ga-DOTATOC 與 DOTATATE 為體抑素受體相似物，是神經內分泌瘤的主力造影劑；131I-MIBG 則用於嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤等源自神經嵴的腫瘤，皆屬相關製劑。
下列何者是針對前列腺腫瘤的造影製劑？ A. 68Ga-DOTATATE B. 68Ga-DOTATOC C. 18F-PSMA D. 90Y-cT84.66
解析：18F-PSMA 為前列腺特異性膜抗原的配體，PSMA 在攝護腺癌細胞膜高度表現，是目前前列腺癌正子造影的代表性製劑。68Ga-DOTATATE 與 68Ga-DOTATOC 均為體抑素受體相似物，主要用於神經內分泌瘤；90Y-cT84.66 是標記抗 CEA 抗體的治療用藥物，並非前列腺腫瘤造影劑。故選 C。
有關18F-FDG正子腫瘤造影前的準備，下列何者錯誤？ A. 避免劇烈運動 B. 禁食4～6小時 C. 糖尿病患者當天可正常服用糖尿病用藥 D. 糖尿病患者在正子造影前2小時內可施打胰島素
解析：注射胰島素後會造成血中胰島素升高，促使 FDG 大量進入骨骼肌與肝臟，使腫瘤背景比下降，因此造影前短期內施打胰島素並不恰當，一般建議間隔至少 4 小時，D 敘述錯誤。檢查前須禁食 4～6 小時、避免劇烈運動以免肌肉攝取增加；口服降血糖藥一般可照常服用（部分情況會視需要調整），故 C 並非本題所指的明顯錯誤。
PET/CT的無顯影劑CT不適用於下列何者？ A. 正子病灶的解剖定位 B. 正子影像衰減校正 C. 輔助偵測無或低正子藥物代謝之病灶 D. 觀察病灶血流
解析：PET/CT 的無顯影劑 CT 主要功能有三：提供正子病灶的精確解剖定位（A）、以 CT 的衰減係數進行正子影像衰減校正（B），以及協助辨識本身 FDG 攝取不高或無攝取的病灶，如肺小結節、骨病灶、囊性病灶（C）。若要觀察病灶的血流與灌注，必須注射含碘對比劑進行增強 CT，或以動態顯影分析，單靠無顯影劑 CT 無法達成，故選 D。
下列何者非骨骼造影製劑？ A. 99mTc-MDP B. 99mTc-HMDP C. 18F-sodium fluoride D. 18F-choline
解析：18F-choline 為膽鹼類似物，主要用於前列腺癌（及部分肝癌）造影，會經腎臟排泄，並不沉積於骨骼，因此不是骨骼造影製劑。99mTc-MDP 與 99mTc-HMDP 屬雙磷酸鹽類，會化學吸附於骨骼羥磷灰石結晶，是骨骼掃描的常規藥物；18F-sodium fluoride 的氟離子會與骨表面羥磷灰石進行離子交換，同樣用於骨骼造影。故選 D。
有關18F-FDG的敘述，下列何者錯誤？ A. 腦部攝取明顯 B. 18F-FDG是葡萄糖的類似物，不會經由腎臟、輸尿管及膀胱排出 C. 18F-FDG在大多數惡性腫瘤細胞的代謝是正常細胞的數倍 D. 18F-FDG在發炎細胞的代謝有時與腫瘤細胞難以區分
解析：18F-FDG 是葡萄糖類似物，經葡萄糖轉運蛋白進入細胞後被己糖激酶磷酸化為 FDG-6-phosphate，因無法再進一步代謝而滯留於細胞內；但它仍會經腎絲球過濾，隨尿液排入輸尿管與膀胱，故 B 稱「不會經腎臟排出」是錯誤的。腦皮質本身以葡萄糖為主要能源，攝取明顯；惡性腫瘤因代謝旺盛攝取可達正常細胞數倍；發炎細胞（如巨噬細胞）也會攝取，故常與腫瘤難以區分。
下列何種核醫藥物在注射初期可評估腎臟灌注，而在注射後晚期可觀察到腎皮質影像？ A. 99mTc-DTPA B. 99mTc-MAG3 C. 99mTc-MAA D. 99mTc-GH（glucoheptonate）
解析：99mTc-GH（glucoheptonate）注射後初期隨血流進入腎臟，可評估腎灌注；晚期則與近端腎小管細胞結合並滯留，形成腎皮質影像，適合評估皮質疤痕與腎梗塞。99mTc-DTPA 僅經腎絲球過濾，無皮質滯留；99mTc-MAG3 由腎小管分泌排出，主要用於腎功能與排泄曲線；99mTc-MAA 顆粒會被肺微血管捕捉，用於肺灌注造影。故選 D。
下圖為施打利尿劑腎臟造影之腎圖，箭頭處為給與利尿劑的時間點，若泌尿道確定有阻塞狀況，則腎圖結果為其中何者？ A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
有關甲狀腺造影的敘述，下列何者錯誤？ A. 給與99mTc-pertechnetate後20分鐘進行影像擷取 B. 給與200～400 μCi的123I-NaI或2～10 mCi的99mTc-pertechnetate C. 給與123I-NaI後4小時或24小時進行影像擷取 D. 123I-NaI及99mTc-pertechnetate均以口服方式給與
解析：甲狀腺造影用藥：123I-NaI（半衰期13.2h，γ能量159keV）與99mTc-pertechnetate（半衰期6h，γ能量140keV）均可使用。123I-NaI必須口服給藥以評估碘攝取功能；99mTc-pertechnetate為靜脈注射給藥，被甲狀腺濾泡上皮細胞的NIS轉運體攝取，屬陷阱機制非有機化。選項D稱兩者均口服給與錯誤。選項A、B劑量與時間描述正確；C項123I於4h/24h成像符合臨床規範。
以123I-NaI或99mTc-pertechnetate進行甲狀腺閃爍造影時，能窗的中心能量應分別設在多少keV？ A. 123I-NaI：140 keV，99mTc-pertechnetate：364 keV B. 123I-NaI：364 keV，99mTc-pertechnetate：159 keV C. 123I-NaI：159 keV，99mTc-pertechnetate：364 keV D. 123I-NaI：159 keV，99mTc-pertechnetate：140 keV
解析：能窗中心能量應設於主要光電峰：123I主要γ射線能量159keV，故123I-NaI設159keV；99mTc主要γ射線能量140keV，故99mTc-pertechnetate設140keV。選項D符合。選項A能量對調；選項B將99mTc誤為364keV（為131I能量）；選項C將123I與99mTc能量皆設錯。
利用核醫造影進行膀胱輸尿管逆流（vesicoureteral reflux, VUR）檢查結果如下圖所示，下列何種狀況最為可能？ A. 右側膀胱輸尿管逆流 B. 左側膀胱輸尿管逆流 C. 雙側膀胱輸尿管逆流 D. 沒有膀胱輸尿管逆流
甲狀腺掃描檢查（thyroid scan）的影像如下圖，其中箭頭所指最可能為何？ A. 腫塊 B. 食道 C. 甲狀腺錐葉 D. 氣管
神經內分泌腫瘤（neuroendocrine tumor, NET）患者的68Ga-DOTATOC及18F-FDG PET/CT造影影像如下圖所示，下列診斷何者最為可能？ A. 患處68Ga-DOTATOC PET/CT及18F-FDG PET/CT均未呈現放射活性增加，不建議使用peptide receptorradionuclide therapy B. 患處68Ga-DOTATOC PET/CT及18F-FDG PET/CT均呈現放射活性增加，可以使用peptide receptorradionuclide therapy C. 患處68Ga-DOTATOC PET/CT呈現放射活性增加，而18F-FDG PET/CT未呈現放射活性增加，可以使用peptidereceptor radionuclide therapy D. 患處68Ga-DOTATOC PET/CT及18F-FDG PET/CT均未呈現放射活性增加，可以使用peptide receptorradionuclide therapy
99mTc-sestamibi 及123I-NaI頸部閃爍造影結果如下圖，下列那種狀況最為可能？ A. 異位性甲狀腺腺瘤 B. 正常甲狀腺組織 C. 甲狀腺結節 D. 副甲狀腺腺瘤
甲狀腺碘攝取率檢查中，服用300 μCi 123I-NaI 24小時後，測得甲狀腺計數為80,123 cpm且大腿計數為5,324 cpm，300 μCi 123I-NaI膠囊計數為345,890 cpm，背景計數為111 cpm，123I的半衰期為13小時，計算甲狀腺24小時的攝取量約為多少%？ A. 20 B. 38 C. 58 D. 78
解析：24小時相當於24/13≈1.85個半衰期，標準膠囊計數需校正至24小時：345,890×2^(-24/13)≈96,200 cpm。甲狀腺淨計數以大腿背景校正為80,123−5,324=74,799 cpm；再扣除標準背景111 cpm，攝取率≈74,799/(96,200−111)×100≈77.8%，約78%。故選D。
99mTc-MDP造影中，甲狀腺、胃、唾液腺出現放射性活性聚集，其可能的原因為何？ A. 腎功能不佳 B. 藥物標幟不佳 C. 時間等候不足 D. 打錯藥物
解析：99mTc-MDP骨造影若甲狀腺、胃、唾液腺見異常聚集，表示游離99mTcO4-殘留過多。游離鎝酸鹽行為如碘離子，被NIS轉運體攝取於甲狀腺、胃黏膜、唾液腺。此現象直接反映藥物標幟品質不佳（radiochemical purity不足），標記率過低導致游離鎝酸鹽超標。腎功能不佳(A)僅影響骨顯影品質與腎排泄；時間等候不足(C)影響血池清除；打錯藥物(D)非典型表現。
欲用核醫檢查偵測發炎病灶，下列何種製劑最不適合？ A. 67Ga-citrate B. 111In-oxine標幟WBC C. 18F-FDG D. 99mTc-HMPAO
解析：發炎病灶偵測藥物：67Ga-citrate(A)為傳統發炎/腫瘤顯影劑；111In-oxine標幟WBC(B)為白血球標記金標準，專一性高；18F-FDG(C)為PET代謝顯影，發炎病灶糖代謝旺盛高摄取。99mTc-HMPAO(D)雖可標記白血球，但標記效率、穩定性及影像品質均不如111In-oxine，且易游離產生腸道殘留干擾，故為最不適合首選。
關於食道穿流（esophageal transit study）的敘述，下列何者錯誤？ A. 使用的放射藥品為99mTc-pertechnetate或99mTc-sulfur colloid B. 檢查前禁食約3小時 C. 攝影前給病人口服維他命C D. 讓受檢者平躺或坐在椅子上
解析：食道穿流檢查：放射藥品用99mTc-sulfur colloid（固體顆粒）或99mTc-pertechnetate（液態）標記食物/水，觀察吞嚥動力。檢查前禁食3-4小時(A、B正確)；受檢者可坐位或站位(D正確)，重力協助觀察食道蠕動。給予維他命C(C錯誤)非標準流程，維他命C為抗氧化劑無助吞嚥評估，且可能干擾某些放射藥品穩定性。
以體內／體外標幟紅血球法（in vivo/in vitro method）進行消化道出血檢查，須先靜脈注射何物？ A. 99mTc-pertechnetate B. 亞錫離子 C. 99mTc-sulfur colloid D. 抗凝血劑
解析：體內／體外標幟紅血球法（in vivo/in vitro method）的原理，是先使紅血球膜預先「鍍錫」。實作上先靜脈注射亞錫離子（通常以亞錫焦磷酸鹽 stannous pyrophosphate 形式給予），亞錫離子（Sn²⁺）進入血循後與紅血球結合，具還原能力，可將後續注入的過鎝酸鹽還原並使其穩固結合於血球內的球蛋白。故第一步須先注射亞錫離子。A的99mTc-pertechnetate 是第二步才注入的顯影劑，單獨注射會被甲狀腺、胃壁、唾液腺攝取，無法標幟血球；C的99mTc-sulfur colloid 由庫弗氏細胞（Kupffer cell）攝取，用於肝脾網狀內皮系統造影；D的抗凝血劑與標幟機制無關。
平面閃爍攝影影像中，有關訊號（signal）與雜訊（noise）的敘述，下列何者錯誤？ A. 訊號正比於計數值 B. 雜訊正比於計數值的平方根 C. 雜訊在低計數值的影像中影響較小 D. 增加計數值可降低雜訊的影響
解析：平面閃爍攝影的計數符合卜瓦松（Poisson）統計。訊號（signal）大小正比於所取得的計數值 N，故 A 正確；雜訊（noise）來自計數的統計漲落，其標準差正比於計數值的平方根 √N，故 B 正確。訊號雜訊比 SNR = N/√N = √N，可見計數越低，√N 越小，SNR 越低，雜訊在影像中所佔的相對影響反而越大；因此 C 說「雜訊在低計數值的影像中影響較小」是錯誤的。反之，提高計數值 N 可使 √N/N 降低，SNR 提升，故 D「增加計數值可降低雜訊影響」正確。本題問錯誤者，故選 C。
有關99mTc標幟紅血球造影的臨床應用，下列何者除外？ A. 肝臟海綿狀血管瘤檢查 B. 平衡性血池造影 C. 腸胃道出血檢查 D. 心肌缺血檢查
解析：99mTc 標幟紅血球（99mTc-RBC）因留存於血管腔內，主要用於血池與出血相關檢查：A 肝臟海綿狀血管瘤可藉延遲血池相呈現「充填（fill-in）」高活性而診斷；B 平衡性血池造影（如 MUGA）評估心室收縮功能；C 腸胃道出血檢查利用標幟血球在出血處外漏而定位。D 的「心肌缺血檢查」則屬心肌灌注造影，須使用心肌專一性灌注製劑如 99mTc-MIBI（sestamibi）、99mTc-tetrofosmin 或 201Tl（鉈），而非血球標幟製劑。99mTc-RBC 僅能顯示心室腔與血池，無法評估心肌灌流血流量，故不適用於心肌缺血評估，本題選除外之 D。
下列何種放射製劑最適合用於嚴重黃疸病患之肝膽道造影？ A. 99mTc-sulfur colloid B. 99mTc-disofenin C. 99mTc-mebrofenin D. 99mTc red blood cells
解析：肝膽道造影（hepatobiliary imaging）使用 IDA 類製劑（iminodiacetic acid 衍生物），由肝細胞攝取後經膽管排泄。常見包括 disofenin（DISIDA）與 mebrofenin（BrIDA）。當病患嚴重黃疸、血清膽紅素顯著上升時，IDA 製劑的肝細胞攝取率會受膽紅素競爭而下降；其中 mebrofenin 的肝細胞萃取效率最高，且受高膽紅素的影響最小，是嚴重黃疸病患的首選。A 的 sulfur colloid 由庫弗氏細胞攝取，屬肝實質網狀內皮造影；B 的 disofenin 亦為 IDA，但黃疸耐受性不如 mebrofenin；D 的紅血球為血池製劑。故最適用者為 C。
典型骨髓炎在三相式骨骼掃描（three-phase bone scan）上，其放射活性積聚呈現下列何種情形？ A. 血流相上升，血池相上升，骨骼相正常 B. 血流相、血池相、骨骼相皆上升 C. 血流相下降，血池相上升，骨骼相上升 D. 血流相、血池相、骨骼相皆下降
解析：三相式骨骼掃描（three-phase bone scan）包含血流相（flow）、血池相（blood pool）與延遲骨骼相（delayed/bone phase）。典型（急性）骨髓炎因細菌感染引發局部發炎反應：血流相呈現患部動脈灌注增加（上升）；血池相因血管擴張、充血與軟組織水腫而上升；骨骼相則因骨膜及骨質成骨活性增強，呈現明顯放射性積聚（上升）。三者皆上升是骨髓炎之典型表現。A 僅血流、血池上升而骨骼相正常，常見於蜂窩性組織炎等軟組織感染；C、D 之下降型態不符合感染發炎之生理，故選 B。
下列何者最適合用於診斷唾液腺功能異常及腺體管道阻塞？ A. 99mTc-pertechnetate B. 99mTc-MAA C. 99mTc-sulfur colloid D. 99mTc-DMSA
解析：唾液腺具有攝取並排泄過鎝酸鹽（99mTc-pertechnetate）的能力，其機制類似甲狀腺攝碘。注射後唾液腺（腮腺、頷下腺、舌下腺）會很快顯影，再將顯影劑分泌至口腔，據此可評估腺體攝取與排泄功能，並以檸檬汁等酸刺激前後之比較判斷管道阻塞或 Sjögren 症候群等功能異常，故 A 最適當。B 的 99mTc-MAA 用於肺灌注造影；C 的 sulfur colloid 由肝脾網狀內皮細胞攝取；D 的 99mTc-DMSA 主要停留於腎皮質，用於腎皮質造影，均與唾液腺功能評估無關。
下列何種細胞會選擇性攝取99mTc-IDA？ A. 肝細胞（hepatocytes） B. 庫弗氏細胞（Kupffer's cells） C. 巨噬細胞（macrophages） D. 胰島細胞（islet cells）
解析：99mTc-IDA（iminodiacetic acid 衍生物，如 disofenin、mebrofenin）在體內的動力學類似膽紅素，由肝細胞（hepatocytes）選擇性攝取，再主動分泌進入膽小管、膽管與腸道，故用於肝膽道造影。B 的庫弗氏細胞（Kupffer's cells）屬肝內網狀內皮系統，選擇性攝取 99mTc-sulfur colloid，而非 IDA；C 的巨噬細胞同樣主要攝取膠體類製劑；D 的胰島細胞不參與 IDA 的攝取與排泄。因此本題正確選項為 A，強調 IDA 製劑的肝細胞特異性攝取是肝膽顯影的生理基礎。
將含有200,000 cpm無載體（carrier-free）24Na的等張溶液注射到人體內，接著藉由靜脈採血取得1.0 mL血液樣品，計測放射活度為100.0 cpm。該受檢者的總血液體積為多少mL？ A. 500 B. 1,000 C. 2,000 D. 4,000
解析：本題利用放射性示蹤劑在血液內均勻分布的稀釋原理計算總血量。注射總活度為 200,000 cpm 的載體游離 24Na，待其與全身血液充分混合後，抽取 1.0 mL 血液樣本測得活度為 100.0 cpm。總血液體積 V 滿足：每 mL 活度 × 總體積 = 注射總活度，即 100.0 cpm/mL × V = 200,000 cpm，故 V = 200,000 ÷ 100.0 = 2,000 mL。此計算假設示蹤劑未逸出血管外、未被組織攝取或排泄，24Na 因為小分子且載體游離可均勻分布於血漿與間質，但在此稀釋法題旨下視為全血均勻混合。答案為 C 之 2,000 mL。
RIA品管血清的檢測結果，在Levey Jennings chart中，10個連續品管數據均落在平均值同一側者，可判定為： A. 隨機誤差 B. 其他誤差 C. 系統誤差 D. 固有誤差
解析：Levey-Jennings 品管圖以平均值與標準差為基準，當連續10個品管數據都落在平均值同一側時（即 Westgard 的 10x 規則），表示整體數據出現持續偏移，屬於系統誤差（偏差）。常見原因包括試劑批號更換、標準品配製錯誤、儀器校正漂移、培養溫度或環境條件改變等。隨機誤差則表現為數據在平均值上下隨機散布，或出現單點超出 ±2SD、兩點差距過大等情形，不會形成長時間的單側趨勢。因此連續單側趨勢應判定為系統誤差，並檢查校正與試劑，而非歸因於隨機誤差或固有誤差。
單株抗體的製備中，如何篩選專一性抗體？ A. 使用分子篩（molecular sieve） B. 使用層析法（chromatography） C. 使用離子交換法（ion exchange） D. 使用免疫分析法，如酵素免疫分析法（ELISA）
解析：單株抗體製備流程為：以抗原免疫小鼠，取脾臟細胞與骨髓瘤細胞融合，先以 HAT 培養基篩選融合瘤，再以免疫分析法（如 ELISA）逐一檢測各株分泌的抗體是否能專一辨識目標抗原，此步驟即為篩選（screening），可同時評估專一性與親和力。分子篩、層析與離子交換法屬於蛋白質分離純化技術，可用來純化已選出的抗體，但無法判定抗體對抗原的專一性，故選 D。
關於放射免疫分析專用加馬計數器房間的要求，不包括下列何者？ A. 穩定的電源供應 B. 無塵室 C. 空調 D. 濕度控制
解析：放射免疫分析使用的加馬計數器（NaI 閃爍體配合光電倍增管）需要穩定電源供應，以避免高壓波動造成計數漂移；需要空調維持恆溫，因為閃爍體與光電倍增管的輸出對溫度敏感；也需要濕度控制，以防止晶體潮解及靜電干擾。一般實驗室環境即可滿足上述條件，並不要求無塵室；無塵室主要用於無菌製劑、細胞培養等潔淨度需求。故不包括者為 B。
甲型胎兒蛋白（alphafetoprotein, AFP）的成分是： A. 脂蛋白（lipoprotein） B. 醣蛋白（glycoprotein） C. 核蛋白（nucleoprotein） D. 多胜肽（polypeptide）
解析：甲型胎兒蛋白（AFP）由胎兒肝臟及卵黃囊製造，屬醣蛋白（glycoprotein），由單一多胜肽鏈接上約 3～4% 的碳水化合物（如唾液酸、甘露糖）構成，分子量約 70 kDa，臨床上作為肝癌與生殖細胞腫瘤的腫瘤標記。脂蛋白負責脂質運輸，核蛋白則是與核酸結合存在於細胞核的蛋白，皆非 AFP 的組成性質；多胜肽雖描述其蛋白質部分，但未涵蓋醣基成分，故選 B。
下列何種情形比較不會出現血中TSH濃度上升的狀況？ A. 原發性甲狀腺功能不足（primary hypothyroidism） B. 重症病患者 C. 飽餐一頓後 D. 腦下垂體（pituitary gland）腫瘤
解析：TSH 的分泌受甲狀腺素負回饋調控，並具有日夜節律。進食（尤其攝取葡萄糖）後 TSH 分泌會受到抑制而略為下降，因此飽餐一頓後較不會出現血中 TSH 上升。原發性甲狀腺功能不足時，甲狀腺素偏低使負回饋減弱，TSH 會明顯上升；分泌 TSH 的腦下垂體腺瘤（TSHoma）亦直接造成 TSH 升高。故選 C。
一個半值層（HVL）的厚度約等於幾個十值層（TVL）？ A. 0.3 B. 3.3 C. 0.5 D. 0.25
解析：TVL 定義為使輻射強度衰減至原本 1/10 的厚度，HVL 則為衰減至 1/2 的厚度。由 I＝I0e^(−μx) 可得 TVL＝ln10/μ、HVL＝ln2/μ，兩者比值 TVL/HVL＝ln10/ln2＝2.303/0.693≈3.32，即 1 個 TVL 約等於 3.32 個 HVL；反之 1 個 HVL≈1/3.32≈0.3 個 TVL，故選 A。
假設99mTc的半值層是0.3 mm鉛厚度，一支 20 mCi 99mTc-MDP 的輻射量為11 R/hr，若使用2.5 mm鉛套作為屏蔽，其輻射量會降至多少mR/hr？ A. 25 B. 18 C. 34 D. 50
解析：2.5 mm 鉛除以 HVL 0.3 mm，得 2.5/0.3≈8.33 個半值層，衰減倍數為 2^8.33≈322。原始輻射量 11 R/hr 即 11000 mR/hr，除以 322 約得 34 mR/hr，故選 C。計算時須先將 R/hr 換算為 mR/hr，並以指數衰減 I＝I0×2^(−n) 處理非整數個 HVL，才是正確做法。
惡性腫瘤骨轉移病患進行223Ra治療時，以偵檢器進行1公尺體外曝露率測量得數值0.1 μSv/hr，針對此病患下列建議何者正確？ A. 為避免病患影響他人，故須接受鉛屏蔽隔離至少 2～3 天 B. 應避免病患糞便尿液排泄物對他人汙染（例如如廁方式採坐式馬桶） C. 醫護或醫事人員對此病患之照護應穿著鉛衣保護，避免超過年劑量限度 D. 223Ra注射治療後，廢棄物可歸類為感染廢棄物丟棄
解析：223Ra主要放出α粒子，其衰變鏈雖伴隨少量γ射線，但1公尺處0.1 μSv/hr屬低曝露，不需以鉛屏蔽隔離2～3天，醫護也不必常規穿鉛衣。此藥主要經糞便與尿液排出，故應指導病患如廁採坐式、沖洗並注意手部清潔，避免排泄物污染他人；廢棄物應依放射性廢棄物處理，而非感染性廢棄物。
甲狀腺濾泡癌病患在術後欲進行131I治療，下列何者不是131I治療前做小劑量131I全身掃描之目的或意義？ A. 偵測其甲狀腺殘餘之多寡 B. 有助於腫瘤分期判定 C. 偵測是否有源自甲狀腺之遠端轉移腫瘤 D. 避免放射碘治療時產生之擊昏效應（stunning effect）
解析：治療前小劑量131I全身掃描可顯示甲狀腺殘餘組織、協助分期，並偵測頸部或遠端轉移，作為是否施行高劑量131I及劑量規劃的依據。小劑量掃描本身反而可能造成擊昏效應（stunning），使後續治療劑量療效下降，因此「避免擊昏效應」不是此掃描的目的。
有關核醫89Sr骨轉移標靶同位素治療的敘述，下列何者錯誤？ A. 屬於β射線治療 B. 需標化雙磷酸鹽藥物，故能以骨轉移病灶為標靶 C. 主要可減緩骨轉移之疼痛 D. 對於延長骨轉移病患之存活不甚顯著
解析：89Sr為鹼土族元素，化學行為類似鈣，會趨向成骨性骨轉移病灶，並非標化雙磷酸鹽；它主要放出β射線，可緩解骨轉移疼痛，但對整體存活延長不顯著。因此B的敘述錯誤，A、C、D均符合89Sr的治療特性。
下列何者非為偵測多巴胺轉運體（dopamine transporter）活性的核醫造影劑？ A. 11C-CFT (2β-carbomethoxy-3β-(4-fluorophenyl)-tropane) B. 11C-β-CIT (2β-carbomethoxy-3β-(4-iodophenyl)-tropane) C. 123I-IBF (iodobenzofuran) D. 123I-IPT (N-((E)3-iodopropen-2-yl)-2β-carbomethoxy-3β-(4-chlorophenyl)-tropane)
解析：多巴胺轉運體（DAT）位於突觸前神經末梢，常用Tropane類造影劑如11C-CFT、11C-β-CIT與123I-IPT來評估其活性。123I-IBF（iodobenzofuran）為benzofuran類的多巴胺D2受體造影劑，主要結合突觸後D2受體，並非DAT造影劑，故選C。
哺乳中的母親在下列何種情形時，應被告知完全停止授乳？ A. 接受任一種核醫藥物 B. 接受4 mCi 67Ga-citrate注射 C. 接受37 MBq 99mTc-MAA注射 D. 服用370 MBq 131I-NaI
解析：131I會經鈉碘轉運體進入甲狀腺及乳腺，並分泌至乳汁；370 MBq（10 mCi）屬高活度碘-131，嬰兒經哺乳可能承受顯著甲狀腺劑量，故應完全停止授乳。其他核醫藥物並非一律禁止，例如多數99mTc製劑可依指示暫停或繼續哺乳；37 MBq 99mTc-MAA活度低，通常不需完全停乳。
有關高斯濾波器（Gaussian filter）在核醫影像處理之應用，下列何者錯誤？ A. 使用高斯低通濾波器可有效濾除雜訊 B. 高斯濾波器可利用空間領域濾波函數的半高全寬值控制可通過的訊號 C. 使用較小半高全寬值的高斯濾波器，將產生更平滑且雜訊更少的影像 D. 高斯濾波函數可透過傅立葉轉換，轉換至空間頻率進行濾波
解析：高斯濾波器屬低通濾波，可抑制高頻雜訊；其空間域函數的半高全寬（FWHM）可決定截止頻率，也可經傅立葉轉換到頻率域實施。FWHM越小代表濾波核心越窄、平滑程度越低，影像較銳利但雜訊較多；因此C說「更平滑且雜訊更少」正好相反。
人工髖關節（hip prosthetics）、牙科填充物（dental fillings）、化療人工血管（chemotherapyport）等植入物會在PET/CT影像中造成何種假影（artifacts）？ A. truncation artifacts B. motion artifacts C. metal artifacts D. contrast artifacts
解析：人工髖關節、牙科填充物與化療人工血管含高原子序金屬，CT時會造成射束硬化與光子不足，產生條狀或亮暗交錯的金屬假影；若未妥善處理，會影響PET/CT的衰減校正與病灶判讀。此類表現稱為metal artifacts，與截斷、移動或對比劑假影不同。
在核醫影像圈選病灶區時，所量測出的放射計數值與病變的真正放射計數值差異很大，例如低估（或高估）與其實際數值有量化偏差現象稱為： A. motion artifacts B. partial volume effect C. recovery coefficient effect D. truncation artifact
解析：此現象為部分體積效應（partial volume effect）。當病灶體積小於核醫影像系統的空間解析度時，其計數會因周圍本底組織的稀釋而被低估，小病灶愈明顯；若病灶與高活性組織相鄰則可能高估，造成量化偏差。A為運動假影，來自受檢者移動；C為恢復係數，是用來校正部分體積效應的因子而非現象本身；D為截斷假影，因影像重建範圍不足所致。故選B。
PET/CT檢查前6小時內有做過鋇劑腸胃道攝影檢查，對腸胃道造影的SUV（standard uptake value）影響為何？ A. 不受影響 B. 等於1 C. 會被低估 D. 會被高估
解析：鋇劑為高原子序、高密度物質，在CT上呈現極高衰減係數。PET的衰減校正（attenuation correction）多仰賴同次CT所建立的衰減圖，腸道內鋇劑會被誤判為需大幅補償的路徑，使衰減校正因子過度放大，造成該處SUV被高估。因此檢前6小時內接受鋇劑腸胃道攝影，會使腸胃道造影SUV被高估，選D。A不受影響及B等於1均不正確。
在PET儀器訊號校正中，下列方程式中是選項中何項的意義？（T：真實事件計數率（true event rate），S：散射事件計數率（scatter event rate），R：隨機事件計數率（random event rate），k：隨機事件常數） A. noise equivalent count rate（NECR） B. dead time correction C. signal-to-noise ratio（SNR） D. attenuation correction
解析：雜訊等效計數率NECR（noise equivalent count rate）表達式為 NECR＝T²／（T＋S＋kR），其中T為真實事件計數率、S為散射事件計數率、R為隨機事件計數率、k為隨機事件常數。NECR反映扣除散射與隨機事件後有效的影像雜訊水準，是評估PET品質的重要指標。B死時間校正用於補償高計數率下的偵測損失；C訊雜比SNR為信號與雜訊之比；D衰減校正則補償組織對射線的吸收。故選A。
在測量放射樣本計數（counts）時，至少需要測量多少計數，才能達到99%標準差信賴區間，且真實計數值（true value）是在測量值（measured value）的1%內？ A. 90,000 B. 40,000 C. 20,000 D. 10,000
解析：放射計數服從卜瓦松統計，標準差σ＝√N，相對標準差為1／√N。要求在約99%信賴區間（常取3σ，約涵蓋99.7%）內、誤差小於測量值1%，即 3×(1／√N) ≤ 0.01。整理得 √N ≥ 300，故 N ≥ 90,000。因此至少需測得90,000個計數，選A。若以2.58σ精算則約66,564，但考試多以3σ近似值對應此選項。
在一個3分鐘的放射樣本測量中，測得計數（counts）為8,100，平均計數率R為多少cpm？ A. 24,300 B. 2,700 C. 900 D. 30
解析：平均計數率R等於總計數除以測量時間。本題3分鐘內測得8,100 counts，故 R＝8,100÷3＝2,700 cpm（counts per minute）。單位cpm表示每分鐘計數，將總計數依時間平均即得。其餘選項：A為乘積24,300、C為除以9、D過小，皆不合理。故選B。
承上題，R的標準偏差（standard deviation）是多少cpm？ A. 270 B. 240 C. 90 D. 30
解析：放射計數的標準差σ_N＝√N。總計數8,100，故σ_N＝√8,100＝90 counts。計數率R＝N／t，其標準差σ_R＝σ_N／t＝90÷3＝30 cpm。亦可寫為σ_R＝√R／t或√(N)／t。因此R的標準偏差為30 cpm，選D。A為總計數標準差的3倍、B與C數值不對應卜瓦松統計結果。
有關蓋革偵檢器之敘述，下列何者錯誤？ A. 適合用於偵測低劑量環境汙染 B. 充填氣體多為惰性氣體 C. 產生之離子對數目與外加電壓成正比 D. 常添加鹵素氣體作為焠熄氣體
解析：蓋革（G-M）偵檢器在蓋革區工作時，不論初始游離量多少，陽極附近皆發生完全氣體放大（崩潰放電），輸出脈衝大小相同，故產生離子對（脈衝）數目並不與外加電壓成正比，此敘述錯誤，選C。A正確：GM靈敏度高，適合低劑量環境汙染偵測；B正確：充填惰性氣體如氬、氖；D正確：常加鹵素（如溴、氯）或有機氣體作淬熄氣體以終止放電。
下列何種偵測器是用來測量放射性物質的放射活度？ A. gamma counter B. dose calibrator C. G-M counter D. survey meter
解析：劑量校正器（dose calibrator）又稱活度計，是井型游離腔，專門用於量測放射性藥物的放射活度（activity，單位Bq或Ci），為核醫藥品分裝與投藥前必備。A gamma counter（伽馬計數器）測樣本計數率；C G-M counter測輻射存在與否；D survey meter（巡測計）測環境劑量率或汙染。題目問測量放射活度者，故選B。
距一99mTc點射源0.5公尺處的輻射強度測量結果為36 mR/h，若要量測輻射強度降至18 mR/h，應距該射源多少公尺處？ A. 0.5 B. 0.7 C. 1.0 D. 1.5
解析：點射源的輻射強度與距離平方成反比（I∝1/r²）。由 36 mR/h 降至 18 mR/h，表示強度減半，因此距離須變為原來的 √2 倍。計算：I1r1²＝I2r2²，36×(0.5)²＝18×r2²，得 r2²＝0.5，r2≈0.707 公尺。故選 B；A 未改變距離，C、D 分別為 2 倍與 3 倍距離，強度會降為 9 mR/h 與 4 mR/h，均不符。