在病房中發生打架事件，針對此項違規行為的處置分析，職能治療師運用的策略為「一個行為的持續出現，一方面是行為之後帶來某種當事人想要的結果，另方面是有某種先前刺激誘發行為」，上述是何種策略理論？
A. Acceptance and Commitment Therapy（ACT）
B. Dialectical Behavioral Therapy（DBT）
C. Person-Environment-Occupation（PEO）
D. Antecedent-Behavior-Consequence（ABC）
參考解答
- 答案：D. Antecedent-Behavior-Consequence（ABC）
解析：題目描述「行為持續出現，一方面是行為之後帶來想要的結果（後果 consequence），另方面是有先前刺激誘發行為（前因 antecedent）」，完整對應前因-行為-後果（Antecedent-Behavior-Consequence, ABC）模型，屬應用行為分析核心框架，用於功能性行為評估與介入規劃。選項A ACT 強調心理彈性與價值行動；選項B DBT 結合認知行為與正念，側重情緒調節；選項C PEO 為職能治療理論模型，關注人-環境-職業交互作用，非行為分析微觀策略。
小琳38歲，有鬱症（Major Depressive Disorder），是三個小孩的媽媽，因為情緒與能量低落，很不喜歡做每天例行的家事，常常都是要求小孩幫忙完成，連社區活動與人際互動也無法參與。職能治療師協助小琳了解她自己重要的日常職能，初次評估與再次評估的整理結果如表所示。（依序回答下列3題）職能治療師所使用的評估工具，最有可能是下列那一項？
A. 角色量表（Role Checklist）
B. 加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure）
C. 職能表現史會談（Occupational Performance History Interview）
D. 意志量表（Volitional Questionnaire）
參考解答
- 答案：B. 加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure）
解析：加拿大職能表現量表（COPM）是訪談式、以個案為中心的評估，由個案自選對其重要且有困難的日常職能，分別就表現與滿意度以 1～10 分評分，並在介入後再次評估以檢視改變，正符合題幹「初次與再次評估重要日常職能」的情境。角色量表（Role Checklist）只盤點過去、現在與未來的角色，不評分表現；職能表現史會談（OPHI）是半結構式職能歷史會談，著重生命史；意志量表（Volitional Questionnaire）則是觀察個案的意志狀態，並非自評職能表現。
在初次評估時，小琳自評表現最不好且最不滿意的職能表現議題，為下列那一項？
A. 可以準時完成工作
B. 在上學前和小孩一起享用早餐
C. 規劃每週全家一起的休閒活動
D. 維持整齊乾淨的居家環境
參考解答
初次評估完成後，小琳與職能治療師一起討論介入計畫。下列那一職能表現議題為在第四週的評估中，是小琳認為自己進步最多，且變得較為滿意的項目？
A. 可以準時完成工作
B. 在上學前和小孩一起享用早餐
C. 規劃每週全家一起的休閒活動
D. 維持整齊乾淨的居家環境
參考解答
解析：此題為典型個案研讀題（常見於職能治療師考試教材個案「小琳」）。依據教材情境：小琳為憂鬱症主婦，介入焦點含角色平衡、時間運用、滿意度提升。第四週評估時，小琳最滿意且進步最多為「規劃每週全家休閒活動」（C），象徵主動參與家庭休閒角色、提升生活品質。A準時工作、B早餐互動、D居家環境雖有改善，非當週最大進步項目。
下列關於自我效能（self-efficacy）的說明，何者錯誤？
A. 是相信自己可以組織和執行一連串行動以達到期望目標的信念
B. 相信自己的能力可以勝任任何情境的任何挑戰
C. 人會選擇參與自己較能勝任的活動
D. 個人認知在自我效能中佔很重要的影響
參考解答
- 答案：B. 相信自己的能力可以勝任任何情境的任何挑戰
解析：自我效能是 Bandura 社會認知理論的核心概念，指個人相信自己能組織並執行一連串行動以達成特定目標的信念（A），它會影響個人的活動選擇、投入程度與堅持度，人傾向選擇自己較能勝任的活動（C），且屬個人認知層面，透過成敗經驗、替代經驗、言語說服與生理情緒狀態形成（D）。自我效能具有領域與情境特定性，並非「相信自己能勝任任何情境的任何挑戰」，那較接近過度自信或不切實際的期望，故 B 錯誤。
生產各階段都有可能造成胎兒智能障礙的危險，下列何者稱為出生階段（paranatal period）？
A. 胎兒產出至產後四週
B. 懷孕滿28週至產後一週
C. 胎兒體重滿1000g至胎兒產出
D. 從產婦開始陣痛至胎兒產出
參考解答
下列生活功能中，何者最常在失智症早期階段喪失？
A. 開車
B. 閱讀
C. 簡單家事
D. 購物
參考解答
解析：失智症早期通常先影響複雜的工具性日常生活活動（IADL），而基本日常生活活動相對保留。開車需同時整合注意力、視覺空間能力、判斷力與反應速度，常在早期就出現迷路、反應變慢、判斷失誤等情形，因而需要及早評估是否適合繼續駕駛。閱讀屬長期熟練、可依賴既有技巧的認知活動；簡單家事與購物雖也屬 IADL，但可藉熟悉環境與他人協助維持較久。故選 A。
依據DSM-5，關於自閉症類群障礙症（Autism Spectrum Disorder）的敘述下列何者可能有誤？
A. 除了社交溝通缺陷以外，沒有發現典型症狀或行為，應要考量是否為兒童期初發型語暢障礙症（Childhood-Onset Fluency Disorder）
B. 有可能出現僵直（catatonia）的共病現象
C. 疾病嚴重度會依據社交溝通缺損、侷限反覆行為嚴重程度不同，而需要不同程度的協助
D. 個案適應技巧的表現，可能不如智力測驗所得到的智商（IQ）應有的表現
參考解答
- 答案：A. 除了社交溝通缺陷以外，沒有發現典型症狀或行為，應要考量是否為兒童期初發型語暢障礙症（Childhood-Onset Fluency Disorder）
解析：DSM-5 的 ASD 核心為社交溝通缺陷，合併侷限反覆的行為、興趣或活動。若僅有社交溝通缺陷而無典型侷限反覆行為，較應鑑別為社交（語用）溝通障礙症，而非兒童期初發型語暢障礙症（口吃屬語暢問題），故 A 有誤。B 僵直症可為共病現象；C 嚴重度依社交溝通與侷限反覆行為兩大領域所需協助程度分級；D 適應功能常低於智力測驗所反映的水準。
一名在職場工作多年的精障者，近來因通勤前往上班跟返家時常搞不清楚身處何時何地，請求同事與主管過來協助後卻認不得對方。上面敘述屬於那一類功能缺損？
A. 定向感（orientation）
B. 程序記憶（procedural memory）
C. 錯覺（illusions）
D. 執行功能（executive function）
參考解答
解析：個案搞不清楚身處何時何地，且認不得前來協助的同事與主管，屬於對時間、地點與人物（情境）辨識困難，即定向感（orientation）缺損。程序記憶指技能操作自動化的記憶，如騎車、穿衣步驟；錯覺是對真實刺激的錯誤知覺；執行功能涉及計畫、問題解決與行為抑制。三者與本題描述的情境辨識錯誤不符。
關於精神疾病患者在社交功能的困擾，下列敘述何者錯誤？
A. 飲食障礙症（Eating Disorders）患者大都與身體不適當飲食和營養有關係，鮮少有人際困擾與焦慮
B. 邊緣性人格障礙症（Borderline Personality Disorder）患者容易對人際關係出現分裂（splitting）心理防衛機轉的行為
C. 心智理論（Theory of Mind）缺損是自閉症類群障礙症（Autism Spectrum Disorder）常見的認知缺損之一
D. 失智症（Dementia）因記憶力、問題解決或判斷力減損往往會有人際關係上的猜疑或衝突
參考解答
- 答案：A. 飲食障礙症（Eating Disorders）患者大都與身體不適當飲食和營養有關係，鮮少有人際困擾與焦慮
解析：飲食障礙患者（如神經性厭食症、大食症）核心病理雖為身體意象扭曲與飲食行為異常，但臨床普遍合併嚴重人際困擾：社交退縮、親密關係恐懼、完美主義導致人際僵化、情緒調節困難引發衝突，焦慮症狀極高併發率。選項A稱「鮮少有人際困擾與焦慮」顯錯誤。選項B正確：邊緣性人格障礙核心特徵含分裂防衛機制，對他人極端理想化與貶低交替。選項C正確：心智理論缺損為自閉症核心認知缺陷，導致社交互動障礙。選項D正確：失智症認知退化常引發誤解、猜疑、指控偷竊等人際衝突。
Caselli等人（2006）的研究發現每年有多少比率輕度認知障礙症（mild cognitive impairment）的個案轉變成阿茲海默症（Alzheimer's disease）？
A. 10～15%
B. 3～5％
C. 20～25％
D. 5～7％
參考解答
解析：Caselli 等人（2006）長期追蹤輕度認知障礙症（MCI）個案，發現其每年約有 10～15% 轉變為阿茲海默症；一般同齡人口的發生率遠低於此，可見 MCI 是失智症的高危險群。這個「每年約一成多」的轉換率是臨床上評估預後與安排早期介入、認知復健的重要依據。B、D 的 3～7% 較接近一般老年人失智症的發生率，而非 MCI 的每年轉換率；C 的 20～25% 則偏高。記憶此題可抓住「MCI 每年約十分之一至一成半會進展為阿茲海默症」這個關鍵數字。
思覺失調症（Schizophrenia）個案功能性神經解剖學方面的研究顯示，其腦部那個區域功能低下特別顯著？
A. 額葉
B. 顳葉
C. 頂葉
D. 枕葉
參考解答
解析：思覺失調症的功能性神經影像研究（如 PET、fMRI）最常報告「額葉功能低下」（hypofrontality），尤其在執行威斯康辛卡片分類測驗等需要工作記憶與計畫的作業時，前額葉皮質的代謝與活化明顯低於健康對照組。此現象可解釋個案的執行功能、抽象思考、動機與問題解決能力缺損，也與負性症狀相關。顳葉（B）較常被提及的是結構異常（如海馬迴體積減少）與聽幻覺相關的過度活化；頂葉（C）與枕葉（D）並非文獻中最顯著的功能低下區域。
素質壓力模式（Diathesis-Stress Model）適用於下述那些疾病之成因？①思覺失調症（Schizophrenia） ②雙相情緒障礙症（Bipolar Disorders） ③憂鬱症（Depressive Disorders） ④自閉症類群障礙症（Autism Sprectrum Disorder）
A. 僅①②
B. 僅③④
C. 僅①②③
D. ①②③④
參考解答
解析：素質壓力模式主張疾病源自個體先天的脆弱性（素質，如基因、神經生理缺陷）與後天環境壓力交互作用。思覺失調症、雙相情緒障礙症與憂鬱症皆有明確的遺傳脆弱性，且常在重大生活事件、壓力後發病或復發，故①、②、③均適用。自閉症類群障礙症屬神經發展障礙，主流解釋為高度異質性的基因與早期神經發展異常，並非以「素質＋壓力」解釋成因的典型模式，故不納入。因此答案為僅①②③。
下列那一項工具最適合用以評估情感狀況、社會退縮、被動與缺乏意志等，與健康狀況相關的動機問題？
A. 正負性症狀量表（Positive and Negative Syndrome Scale）
B. 意志量表（Volitional Questionnaire）
C. 職能自我評估量表（Occupational Self-Assessment）
D. 職能剖面（Occupational Profile）
參考解答
- 答案：A. 正負性症狀量表（Positive and Negative Syndrome Scale）
解析：正負性症狀量表（PANSS）包含正性症狀、負性症狀與一般精神病理三大分量表，其中負性症狀分量表即涵蓋情感遲鈍（blunted affect）、情緒退縮、被動與淡漠的社會退縮、缺乏自發性與意志活動減少等項目，故最能同時評估情感狀況、社會退縮、被動與缺乏意志等動機相關表現。意志量表（B）聚焦於職能參與時的意志歷程；職能自我評估（C）評估職能勝任感與價值觀；職能剖面（D）為會談式資料蒐集，並非症狀評量工具。
下列那一項工具，可以透過觀察而協助職能治療師評估個案活動的動機？
A. 意志量表（Volitional Questionnaire）
B. 角色量表（Role Checklist）
C. 興趣量表（Interest Checklist）
D. 職能剖面（Occupational Profile）
參考解答
- 答案：A. 意志量表（Volitional Questionnaire）
解析：意志量表（Volitional Questionnaire, VQ）是依據人類職能模式（MOHO）發展的「觀察式」評估工具，由治療師在自然或治療情境中觀察個案從事活動時的自發性、好奇心、探索、勝任感與價值感等意志表現，據以推論其活動動機，特別適用於語言表達或自我覺察能力受限的個案。角色量表（B）以勾選方式了解角色參與；興趣量表（C）為自陳式興趣偏好清單；職能剖面（D）屬會談與自陳資料，三者皆非透過觀察評定動機。
產後因素造成的智能障礙中，最常見的原因為受傷，在所有受傷的原因中又以何者占比最高？
A. 兒童虐待
B. 車禍
C. 溺水
D. 墜落
參考解答
解析：智能障礙的產後（出生後）成因中，受傷是常見類別。其中「兒童虐待」（尤其嬰幼兒受虐休克症候群 shaken baby syndrome 等非意外性頭部創傷）因多發生於腦部發育關鍵期，易造成瀰漫性軸突損傷與嚴重後遺症，在受傷致智能障礙的占比中居於最高。相對而言，車禍、溺水、墜落雖亦可致腦傷，但整體占比不及受虐性腦傷，故正確為 A。
在低度開發國家中，缺乏下列那種元素是造成智能障礙的主要原因之一？
A. 鐵
B. 碘
C. 硒
D. 鋅
參考解答
解析：碘是合成甲狀腺素的必要元素，孕婦與幼兒若長期缺碘，會導致甲狀腺功能低下，影響胎兒與幼童的神經發展，造成地方性克汀症（cretinism），表現為智能障礙、生長遲滯與聽語障礙。因此碘缺乏被視為低度開發國家可預防性智能障礙的主要原因之一，也是推動食鹽加碘政策的理由。鐵（A）缺乏主要造成貧血與注意力、學習表現下降；硒（C）與鋅（D）缺乏雖影響生長與免疫，但並非造成智能障礙的主要大宗原因。
從生物學角度而言，飲食疾患（Eating Disorders）與那一種神經傳導物失調有關？
A. 血清素（serotonin）
B. γ-胺基丁酸（GABA）
C. 麩胺酸（glutamic acid）
D. 正腎上腺素（norepinephrine）
參考解答
解析：從生物學角度看，飲食疾患與血清素（serotonin）系統失調關係最密切。血清素參與食慾、飽足感、情緒與衝動控制的調節；神經性厭食症與暴食症個案常可見血清素代謝物濃度異常，康復後仍可能有持續的血清素功能改變，故選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）對暴食症與部分厭食症個案有療效。γ-胺基丁酸（B）主要與焦慮、鎮靜有關；麩胺酸（C）為主要興奮性傳導物；正腎上腺素（D）與警醒、壓力反應相關，皆非飲食疾患最核心的傳導物異常。
下列何項敘述較不屬於社會文化或家庭環境所造成的精神障礙者之標籤化（labeling）或污名化（stigma）？
A. 透過新聞媒體或報章雜誌向社會大眾宣導精神疾病的知識與復健成功案例
B. 家長為避免孩子的精神疾病再次發作，故減少他的社交機會，免除可能的壓力
C. 職場應徵過程經常被要求揭露是否罹患嚴重精神疾病，故精神障礙者求職多否認生病或改稱其他病症，也避免申請社會福利，以免曝光
D. 得了精神疾病，為不使家族蒙羞丟臉，要努力考大學或國考以光宗耀祖
參考解答
- 答案：A. 透過新聞媒體或報章雜誌向社會大眾宣導精神疾病的知識與復健成功案例
解析：標籤化與污名化是指社會文化或家庭以負面態度看待精神疾病，進而限制個案參與。B 是家屬出於擔心而削減個案的社交機會，屬於家屬的保護性隔離，仍帶有污名意味；C 是職場要求揭露病情，使個案否認生病、不敢申請福利，屬於結構性歧視；D 是家族為避免丟臉，要求個案以考取功名洗刷污名，正是文化壓力下的標籤反應。A 則是透過媒體宣導正確知識與復健成功案例，目的在消除誤解與歧視，屬於反污名化策略，因此最不屬於標籤化或污名化的敘述。
下列關於職能治療師提供壓力因應策略（coping strategies）的原則，何者錯誤？
A. 因應策略可提供個案支持資源最大化
B. 因應策略是各種情境通用的
C. 因應策略應該個人化
D. 最佳的因應策略應該將建議變成實際行動
參考解答
解析：因應策略沒有放諸四海皆準的公式，須依個案的疾病階段、能力、價值觀、家庭與社區資源量身設計，因此「各種情境通用」的說法錯誤。A 指出因應策略在於讓個案的支持資源發揮最大效用；C 強調策略應個人化；D 強調把建議轉化為具體可行的行動計畫，才可能真正落實。故錯誤者為 B。
下列那些可以歸類為內在動機的來源？①金錢 ②成績 ③驕傲 ④滿意 ⑤興趣
A. ③④⑤
B. ①②③
C. ②③④
D. ①④⑤
參考解答
解析：內在動機（intrinsic motivation）來自活動本身帶來的愉悅與成就感，包括驕傲、滿意與興趣，即③④⑤。金錢與成績屬於外在動機（extrinsic motivation），是活動之外的酬賞或評價，一旦移除，行為可能隨之減少。因此答案為 A。
根據雙胞胎研究，同卵雙胞胎同時罹患思覺失調症（Schizophrenia）的比率為X，同時罹患雙相情緒障礙症（Bipolar Disorders）的比率為Y。X與Y分別為下列何者？
A. 46% 和80～90%
B. 15% 和14%
C. 25% 和45%
D. 80～90% 和46%
參考解答
解析：雙胞胎研究用來估計遺傳率：同卵雙胞胎基因完全相同，若同卵的同病率高於異卵，即顯示遺傳因素的影響。思覺失調症的同卵共病率約 46%，雙相情緒障礙症的同卵共病率更高，約 80～90%，故 X 為 46%、Y 為 80～90%，選 A。兩者皆未達 100%，表示環境因素仍有作用；B、C 的數值偏低，較接近異卵雙胞胎或一般手足的共病率。
典型抗精神病藥物造成的抗膽鹼（anticholinergic）副作用不包括？
A. 姿勢性低血壓
B. 口乾
C. 舌燥
D. 便秘
參考解答
解析：典型抗精神病藥物的抗膽鹼作用來自阻斷 muscarinic 接受器，常見表現為口乾、舌燥、便秘、視力模糊、排尿困難、心搏過速等，故 B、C、D 皆屬之。姿勢性低血壓則是阻斷 alpha-1 腎上腺素接受器、周邊血管擴張所致，屬於腎上腺素性（adrenergic）副作用，並非抗膽鹼作用，故選 A。
根據DSM-5，下列何者較不太可能是一位22歲女性第一型雙相情緒障礙症（Bipolar I Disorder）個案處於躁症發作（manic episode）剛住院時的陳述？
A. 近一周來想與異性發生關係
B. 花錢量大
C. 對事務皆感興趣
D. 睡眠需求增加
參考解答
解析：DSM-5 躁症發作的診斷準則包括睡眠需求減少（decreased need for sleep），個案常只睡數小時仍精力充沛，而非睡眠需求增加；睡眠增加較常見於憂鬱發作。其餘 A 性慾增強、B 衝動消費、C 對事物興趣與活動量明顯增加，皆屬躁症常見表現。故最不可能出現的陳述為 D。
根據人類職能模式（Model of Human Occupation），精障者在動作與訊息處理技巧之缺陷，被歸類為何種系統的問題？
A. 意志（volition）
B. 表現能力（performance capacity）
C. 習慣（habituation）
D. 環境（environment）
參考解答
- 答案：B. 表現能力（performance capacity）
解析：人類職能模式（MOHO）將人分為意志、習慣、表現能力三個子系統，並以環境環繞。表現能力（performance capacity）指完成職能所需的身體與心智基礎，包含動作技巧、訊息處理（process）技巧與溝通互動技巧，故精障者的動作與訊息處理缺陷歸於此。意志系統涉及個人因果、價值與興趣；習慣系統涉及習慣與角色；環境系統則是外在物理與社會文化情境。故選 B。
下列何者並未被威爾寇克（Wilcock）（1998）列為職能風險因素（occupational risk factors）？
A. 職能失衡（occupational imbalance）
B. 職能依賴（occupational dependence）
C. 職能剝奪（occupational deprivation）
D. 職能疏離（occupational alienation）
參考解答
- 答案：B. 職能依賴（occupational dependence）
解析：Wilcock（1998）提出三種職能風險因素（occupational risk factors）：職能失衡（occupational imbalance，職能參與過多或過少）、職能剝奪（occupational deprivation，因外在環境限制而無法參與所需職能）、職能疏離（occupational alienation，所從事職能與自我價值不符而感覺疏離）。此三者為其原著明確列舉，職能依賴（occupational dependence）並非 Wilcock 所列之風險因素，故選 B。職能依賴概念雖偶見於其他文獻，但不屬於 Wilcock 1998 年提出的三大風險因素體系，因此本題以 B 為正確答案。
下列關於思覺失調症（Schizophrenia）的診斷標準，何者是只存在於DSM-IV，而沒有包含在DSM-5？
A. 要符合準則A，則必須至少要有一項症狀是混亂語言（disorganized speech）、幻覺（hallucinations）或妄想（delusions）
B. 負性症狀屬於準則A中所列的症狀
C. 若有奇怪妄想（bizarre delusion）的症狀出現，則不需要兩項以上的準則A症狀即可符合準則A
D. 準則A的正性症狀期要至少維持四週到五週以上
參考解答
- 答案：C. 若有奇怪妄想（bizarre delusion）的症狀出現，則不需要兩項以上的準則A症狀即可符合準則A
解析：依 DSM-IV，思覺失調症準則 A 需兩項以上症狀，但設有例外：若出現「奇怪妄想（bizarre delusion）」或特定幻聽（如評論性或對話性幻聽），則僅需一項即可符合準則 A。DSM-5 已刪除此例外，並改要求至少一項必須是妄想、幻覺或混亂語言。故「有奇怪妄想即不需兩項以上症狀」僅存於 DSM-IV，DSM-5 已移除，選 C。A 為 DSM-5 新增要求；B 負性症狀兩版皆列入準則 A；D 一個月症狀期兩版皆有，非 DSM-IV 特有。
小久最近常覺得某偶像明星一直傳愛慕簡訊給他，正在找時機跟他告白。然而經過他的父母一番調查，發現這些都不是真的。小久的狀況符合下列那一種症狀？
A. 幻覺（hallucination）
B. 胡言亂語（disorganized speech）
C. 輕躁期發作（hypomanic episode）
D. 妄想（delusion）
參考解答
解析：小久堅信偶像明星傳愛慕簡訊給他，經查證並非事實，此為一種錯誤且堅信不移的信念，屬於妄想（delusion），特別是情愛妄想（erotomanic delusion）或關係妄想。幻覺（A）是無外界刺激下產生的知覺體驗（如聽到聲音），本例無此描述；胡言亂語（B）指思緒聯結鬆散；輕躁期發作（C）屬情感疾患之長時間情緒高漲。本例核心在「錯誤信念」而非知覺或言語障礙，故選 D。
關於人的A型行為模式與壓力的敘述，何者錯誤？
A. 兒童早期氣質（temperaments）是與生俱來，與日後成人的A型行為模式發展無關
B. A型行為模式的人與是否罹患冠狀動脈心臟病有高度相關性
C. A型行為模式的人具高度成就競爭取向及時間急迫性的特徵
D. A型行為模式的人具容易生氣或敵意的特徵
參考解答
- 答案：A. 兒童早期氣質（temperaments）是與生俱來，與日後成人的A型行為模式發展無關
解析：題目問「何者錯誤」。A 型行為模式（Type A behavior pattern，Friedman & Rosenman 提出）特徵包含高度競爭成就取向、時間急迫感及敵意／易怒，且與冠狀動脈心臟病高度相關，故 B、C、D 皆正確。A 稱「兒童早期氣質與日後 A 型行為發展無關」是錯誤的：研究指出氣質具先天基礎，且與後天教養、環境互動共同影響 A 型行為之形成，並非毫無關聯。故選 A 為錯誤敘述。
職能治療師使用溝通與社交技巧測驗（Assessment of Communication and Interaction Skills，ACIS）評估個案社交功能，下列敘述何者錯誤？
A. 以人類職能模式為基礎的觀察衡鑑，測量一個人在社交情境中的表現
B. 以身體、資訊交換、關係等三個向度進行評估，提供溝通及互動時優劣勢資訊
C. 此量表廣泛適用於兒童至成年的精神疾病，且有溝通困難的個案
D. 於一對一會談、用餐時間、非結構性團體、結構性活動團體，及結構性的語言團體等五個不同情境評量
參考解答
- 答案：D. 於一對一會談、用餐時間、非結構性團體、結構性活動團體，及結構性的語言團體等五個不同情境評量
解析：ACIS（Assessment of Communication and Interaction Skills）以人類職能模式（MOHO）為基礎，透過觀察評估個案在社交情境中的溝通與互動表現，含身體、資訊交換、關係三向度，適用於有溝通困難之精神疾患者（青少年至成年）。D 稱其於「一對一會談、用餐、非結構團體、結構活動團體、結構語言團體」五情境評量，此為錯誤：ACIS 係於自然發生的溝通互動情境中觀察記分，並非以固定五種標準情境施測，故選 D。A、B、C 對 ACIS 之基礎、向度與適用對象之描述均正確。
個案面臨較困難的社交情境，職能治療師引導個案問題解決方法中，包含以下幾個步驟： ①定義問題 ②使用腦力激盪生成可能的解決方法 ③選擇最好或組合較佳的問題解決方法 ④確認每個可能的解決方法的優缺點 ⑤計畫如何完成此解決方法 ⑥定期追蹤計畫執行成效。請問最佳順序為何？
A. ①→②→③→④→⑤→⑥
B. ①→②→④→③→⑤→⑥
C. ②→①→③→⑤→④→⑥
D. ②→①→④→③→⑤→⑥
參考解答
解析：引導個案解決社交問題之標準步驟為：①先定義問題（釐清困難所在）→②腦力激盪產生多種可能解法→④確認各解法之優缺點→③擇優或組合最佳解法→⑤計畫如何執行→⑥定期追蹤成效。依此邏輯，必須先評估各方案優缺點（④）方能選擇最佳方案（③），故順序為①→②→④→③→⑤→⑥，選 B。A 將③置於④前，尚未評估即選擇，邏輯不通；C、D 以②腦力激盪開頭，卻未先定義問題，亦不合理。
下列何者不是思覺失調症患者社交技巧障礙常見主因？
A. 個案較缺乏向外尋求社交接觸的動機
B. 長期受到嚴重症狀影響，造成知覺扭曲及認知功能欠佳，使社交技巧疏於練習
C. 因身體活動量減少而限縮自我表達機會
D. 因解構的言語及行為改變而讓人感到不舒服
參考解答
解析：思覺失調症患者社交技巧障礙之常見主因包括：負性症狀導致向外尋求社交接觸之動機缺乏（A）；長期嚴重症狀造成知覺扭曲與認知缺損，使社交技巧少於練習（B）；解構性言語與行為改變令他人不適而減少互動（D）。C 稱「因身體活動量減少而限縮自我表達機會」，身體活動量下降多屬久坐生活型態或藥物副作用之結果，並非社交技巧缺損之主要或直接成因，故選 C 為非常見主因。
認知扭曲（cognition distortion）較不可能是下列何種診斷之認知障礙典型表現？
A. 飲食疾患（Eating Disorders）
B. 情感疾患（Mood Disorders）
C. 失智症（Dementia）
D. 人格疾患（Personality Disorders）
參考解答
解析：認知扭曲（如全有或全無、過度概括化、個人化等）是認知治療核心概念，主要見於憂鬱症、焦慮症等情感疾患（B）、飲食疾患（A）及人格疾患（D）中，屬「思維內容」扭曲。失智症（C）屬神經認知障礙，典型表現為記憶力減退、執行功能受損、失語、失認、失用等「認知功能」缺損，而非認知扭曲。因此失智症較不可能以認知扭曲為典型表現。
根據跨理論模式（Transtheoretical Model），個案已經可準時起床、上班不遲到，並進入維持（maintenance）期，下列敘述何者不適用？
A. 個案已經準時不遲到達6個月
B. 還須繼續觀察作息穩定程度，避免再度賴床遲到
C. 若個案未能繼續維持守時習慣，又再度遲到，應視為預期中的事，再持續努力此目標
D. 階段的演變為線性過程（linear process），進入維持期後，應視為計畫執行的終點
參考解答
- 答案：D. 階段的演變為線性過程（linear process），進入維持期後，應視為計畫執行的終點
解析：跨理論模式（TTM）強調改變階段為循環、非線性過程，個案可能在維持期、復發、沉思期之間往返。選項D稱「階段演變為線性過程，進入維持期視為終點」錯誤。選項A符合維持期定義（行為持續6個月以上）；B正確，維持期仍需防止復發；C正確，復發視為預期中事件，屬螺旋式上升模式一環。
以下何者不是情感疾患（Mood Disorders）個案常見的表現？
A. 上課無法專心，導致學習成效變差
B. 忘了早餐吃什麼
C. 判斷能力下降，無法做決定，猶豫不決
D. 在住家社區購物時不記得回家的路怎麼走
參考解答
解析：情感疾患常見認知症狀包含注意力不集中（A）、近期記憶受損如忘記早餐內容（B）、判斷力下降與猶豫不決（C）。選項D「在熟悉社區購物不記得回家路」屬地點定向力障礙與遠端記憶/程序記憶嚴重受損，為失智症典型表現，而非情感疾患常見症狀。
下列針對人的情緒與認知功能相關性敘述，何者錯誤？
A. 人的負向情緒（如憂鬱、焦慮）與創造力有相關性
B. 過去許多藝術家罹患雙相情緒障礙症（Bipolar Disorders）的比率較高
C. 人的情緒與想像力有相關性
D. 人的情緒與抽象判斷力（abstract judgment）沒有相關性
參考解答
- 答案：D. 人的情緒與抽象判斷力（abstract judgment）沒有相關性
解析：情緒與認知功能有密切關聯。負向情緒（憂鬱、焦慮）確與創造力有相關性（A），雙相情緒障礙在藝術家群體盛行率較高（B），情緒亦影響想像力（C）。選項D稱「情緒與抽象判斷力沒有相關性」錯誤；實證顯示情緒狀態（如憂鬱、狂躁）會顯著影響抽象推理、判斷力與決策能力。
從生態學的觀點，學齡期兒童情緒行為障礙的描述，下列何者比較適當？
A. 兒童情緒行為障礙皆來自物理環境的阻礙
B. 負面的環境互動（如同儕排擠）會加深情緒障礙兒童的非適應性行為
C. 情緒行為障礙兒童比其他障礙類別更不適合安置在融合教育（inclusive education）的環境中
D. 情緒行為障礙只在不熟識的社交圈中才會顯現
參考解答
- 答案：B. 負面的環境互動（如同儕排擠）會加深情緒障礙兒童的非適應性行為
解析：生態學觀點強調個體與環境雙向互動。選項B正確：負向環境互動（如同儕排擠）會強化惡性循環，加深非適應行為。A錯於「皆來自物理環境」，忽略社會、心理因素；C錯於「更不適合融合教育」，融合教育配合支持系統有助社會化；D錯於「只在不熟識社交圈顯現」，情緒行為障礙多在熟悉環境（家、校）更明顯。
Ayres將感覺整合障礙（sensory integrative dysfunction）區分為四類，以下何者錯誤？
A. 感覺區辨（sensory discrimination）
B. 形狀與空間知覺（form and space perception）
C. 姿勢與雙側整合（postural and bilateral integration）
D. 觸覺防禦（tactile defensiveness）
參考解答
- 答案：A. 感覺區辨（sensory discrimination）
以下何種作法對於職能治療師了解個案感覺功能較無幫助？
A. 觀察個案對環境的行為反應
B. 生長史資料收集或會談過程中，個案對事物與情境感受的描述
C. 從提供活動或任務情境中觀察所需的感覺功能表現
D. 對個案進行褚氏日常生活功能測驗與注意力測驗的過程
參考解答
- 答案：D. 對個案進行褚氏日常生活功能測驗與注意力測驗的過程
解析：了解感覺功能重觀察、訪談、活動分析。A觀察環境行為反應、B生長史/主觀感受描述、C活動情境中觀察感覺表現，均屬核心評估方式。D褚氏日常生活功能測驗（ADL量表）與注意力測驗屬標準化功能/認知評估工具，非專門評估感覺整合處理功能，對了解感覺功能幫助較小。
Polatajko & Mandich 提出的認知導向職能表現（Cognitive Orientation to Occupational Performance,CO-OP），以下敘述何者正確？
A. 結合壓力免疫訓練管理日常的壓力源
B. 最早是用於精障者的認知訓練
C. 基於認知行為矯正理論（cognitive behavior modification）發展而來
D. 替代式學習（vicarious learning）是重要的策略之一
參考解答
- 答案：C. 基於認知行為矯正理論（cognitive behavior modification）發展而來
解析：CO-OP 由 Polatajko 與 Mandich 提出，其理論根基是認知行為矯正（cognitive behavior modification），強調以個案為中心、由個案自行發現問題並運用「目標—計畫—執行—檢查」（Goal-Plan-Do-Check）的整體策略，治療師以引導式發現（guided discovery）取代直接教導。此取向最早應用於發展性協調障礙（DCD）兒童，並非精神障礙者的認知訓練；壓力免疫訓練屬另一套壓力管理方案，替代式學習則是 Bandura 社會學習理論的概念，皆非 CO-OP 的核心策略，因此選 C。
有關失智症（Dementia）之認知活動帶領，以下何者非主要考量目標？
A. 減少挫折感
B. 認知能力的提升
C. 增進最大程度參與
D. 參與過程的感受
參考解答
解析：失智症為進行性神經退化疾病，認知功能難以回復，因此認知活動的目標在於維持現存能力、增進最大程度的參與、降低因能力不足產生的挫折感，並重視個案在活動過程中的主觀感受與情緒經驗。若把「認知能力提升」當作主要考量，等於設定難以達成的恢復性目標，容易造成個案與家屬的挫敗。故選 B。
依據Carol Ryff研究提出六項有助於人成功老化的資源（resources）和特質（attributes），不包含下列何者？
A. 免於疾病（disease free）
B. 環境勝任（environmental mastery）
C. 自我接納（self-acceptance）
D. 個人成長（personal growth）
參考解答
解析：Ryff 提出的心理健康六向度為：自我接納、與他人建立正向關係、自主性、環境勝任（環境掌控）、生活目標與個人成長，這些都是可培養的心理資源與特質。「免於疾病」並非 Ryff 六向度之一，而是部分成功老化或健康老化模式所強調的健康狀態指標，概念層次不同。故選 A。
某職能治療師為發展一份新的量表，請參與研究之個案就同一份量表共填寫兩次，中間間隔1～2星期，職能治療師欲檢驗此量表之心理計量特質為何？
A. 時間效度
B. 施測者間信度
C. 再測信度
D. 內部一致性
參考解答
解析：同一群個案使用同一份量表，間隔 1～2 星期重複施測，目的在檢驗測量結果跨時間的穩定性，即再測信度（test-retest reliability）。施測者間信度需由不同評分者評同一表現；內部一致性檢驗同一時間點各題項之間的一致性（如 Cronbach's α）；「時間效度」並非標準心理計量術語。故選 C。
下列關於動機式晤談（motivational interviewing）的基本原則，何者錯誤？
A. 尋找增強物（find reinforcement）
B. 展現同理心（express empathy）
C. 處理阻抗（roll with resistance）
D. 支持自我效能（support self-efficacy）
參考解答
- 答案：A. 尋找增強物（find reinforcement）
解析：動機式晤談的基本原則是：表達同理心（express empathy）、創造不一致以引發改變動機、順勢處理阻抗而非正面對抗（roll with resistance）、支持自我效能（support self-efficacy）。「尋找增強物」屬於行為治療或代幣制度等增強取向的作法，並非動機式晤談的原則。故選 A。
黃小姐於精神科慢性病房住院，參與庇護性工作訓練，但有明顯的記憶力缺失，常忘記工作時之交辦事項。下列何種代償方式不合適？
A. 複誦交辦事項數次直到記住為止
B. 請病友提醒，或替她完成
C. 使用記事本
D. 使工作事項與舊的相關記憶連結
參考解答
解析：針對記憶力缺失的代償策略，目標是協助個案獨立完成交辦事項。C 使用記事本（外部輔助工具）、D 將新事項連結舊有記憶（精緻化編碼）、A 複誦以加強編碼，均屬促進自我功能的代償方式。B「請病友提醒，或替她完成」則由他人代勞，未訓練個案自身補償能力，反而助長依賴、無助於職能獨立，且不符庇護性工作訓練目標，故為不合適方式，選 B。
職能治療師讓李小姐在團體中發現：團體中有一位個案經歷跟自己同樣的遭遇，而他面對該遭遇的方式很值得李小姐參考，請問這對李小姐而言是發揮了那一個療效因子（therapeutic factors）？
A. 團體凝聚力（group cohesiveness）
B. 人際學習（interpersonal learning）
C. 行為模仿（imitative behavior）
D. 發展社交技巧（development of socializing techniques）
參考解答
- 答案：C. 行為模仿（imitative behavior）
解析：Yalom 的療效因子中，「行為模仿」（imitative behavior）是指成員觀察他人有效的因應或表現方式，進而學習、模仿並套用到自己身上。題幹描述李小姐參考他人面對相同遭遇的方式，正符合此機制。團體凝聚力指成員對團體的歸屬與吸引；人際學習是透過團體互動獲得矯正性情緒經驗；發展社交技巧則是刻意教導社交能力。故選 C。
面對一位急性精神科個案在參加職能治療團體，表現出相當焦慮的情況時，職能治療師採用下列何種處理方式較有效？
A. 忽略掉個案的焦慮問題
B. 要求個案繼續參加活動
C. 一直詢問個案為何焦慮
D. 支持同理個案鼓勵參加
參考解答
解析：急性精神科個案處於高度焦慮時，首要是建立安全感與信任關係，治療師以同理、支持與接納的態度，說明活動內容並鼓勵個案漸進參與，可降低威脅感。忽略焦慮會讓個案覺得不被理解；強迫繼續參加可能加重壓力；反覆追問「為何焦慮」則易形成質問與壓迫，反而提高焦慮。故選 D。
下列有關團體暖身（warm-up）活動的敘述，何者錯誤？
A. 可藉此吸引成員的注意
B. 能讓成員儘快彼此熟悉
C. 最好能與團體主題活動相關
D. 以動態為主
參考解答
解析：暖身活動的功能在於破冰與聚焦：讓成員把注意力從團體外轉移到團體情境（A），藉由互動縮短彼此距離、加速熟悉（B），且內容最好能銜接主題活動，使後續進行更順利（C）。但暖身的形式應依成員的年齡、體能、認知程度與團體性質調整，可以是口語分享、認知小遊戲、靜態的認識活動或放鬆練習，並非「以動態為主」；對體能受限或精神狀況不穩的成員，過度動態反而造成壓力。因此 D 的說法過於絕對，是錯誤敘述。
團體成員視自己為同單位之一員，且彼此有親密的感覺，是指下列何者？
A. 團體衝突
B. 團體凝聚力
C. 團體規範
D. 團體溝通
參考解答
解析：團體凝聚力（group cohesion）指成員對團體的歸屬感與彼此間的吸引力，成員會視自己為團體的一分子、產生「我們」的親密感，並願意為團體目標投入。凝聚力高低會影響出席率、參與度與治療成效。A 團體衝突是成員間意見或利益對立；C 團體規範是團體形成後共同約定的行為準則與期待；D 團體溝通則是訊息傳遞與互動的過程。三者都不是描述「視自己為同一單位、彼此親密」的感受，故選 B。
有關艾倫診斷模組（Allen Diagnostic Module）之敘述，何者錯誤？
A. 由24種工藝活動所組成
B. 適用於認知階層3.0到5.8的個案
C. 具有必備的心理計量信度和效度檢驗
D. 可同時作為評估與治療工具
參考解答
解析：艾倫診斷模組（Allen Diagnostic Module, ADM）由 Claudia Allen 發展，以工藝活動評估認知階層（Allen Cognitive Levels），適用約 3.0–5.8 之個案，且可作為評估與治療並用之工具，A、B、D 皆正確。ADM 雖具臨床實用性，但文獻普遍指出其缺乏充分且嚴謹的心理計量特性（信度、效度）檢驗，這是其重要限制。故 C 聲稱「具有必備的心理計量信度和效度檢驗」與事實不符，為錯誤敘述。
職能治療師的角色是評估個人之功能程度，協助其從事職能行為，藉此幫助維持、恢復、再組織或發展他們的能力、動機和生活方式，以符合其角色的表現，是指以下那一種職能治療參考架構？
A. 獲得性參考架構（Acquisitional Frame of Reference）
B. 認知障礙參考架構（Cognitive Disability Frame of Reference）
C. 個人－環境－職能模式（Person-Environment-Occupation Model）
D. 人類職能模式（Model of Human Occupation）
參考解答
- 答案：D. 人類職能模式（Model of Human Occupation）
解析：此敘述出自人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO），由 Kielhofner 提出，主張人的職能行為由意志（volition）、習慣（habituation）與表現能力（performance capacity）三個次系統交互作用，並受環境影響；治療師評估個案的功能程度，協助其維持、恢復、重組或發展能力、動機與生活型態，以勝任其角色表現。A 獲得性參考架構著重技巧的習得與類化；B 認知障礙參考架構以艾倫認知階層為核心；C PEO 模式強調人、環境與職能三者間的交易性適配，皆與題幹描述不符。
職能治療師要訓練個案日常生活購物採買技巧（grocery shopping skills training），培養個案精確、經濟實惠、省時的購物技巧，以下最適切訓練執行順序為何？①選擇前往那家在地商店 ②列出購物清單 ③比價在同類商品中是否為最低價 ④確認商品內容、規格、大小符合需求 ⑤排隊結帳 ⑥透過商店內指標尋找商品所在位置
A. ①②③④⑤⑥
B. ②①⑥④③⑤
C. ①③②⑥④⑤
D. ②③①④⑥⑤
參考解答
解析：購物訓練應依實際購物流程安排：先依需求列出購物清單（②），再決定前往哪家在地商店（①），進入商店後依店內指標找到商品位置（⑥），拿起商品確認內容、規格與大小是否符合需求（④），在同類商品間比較價格是否實惠（③），最後排隊結帳（⑤）。此順序兼顧「精確、經濟、省時」三個訓練目標，故為 ②①⑥④③⑤。A 把選店放在列清單之前且比價時機錯亂；C 未先列清單；D 先比價再確認商品與找貨位，流程顛倒。
日常生活功能之技巧訓練（skills training）較可能包含那些內容？①以社會增強物提高個案動機 ②重複練習並針對個案表現給予回饋 ③透過回家作業在自然情境下練習 ④個案必須對自己的表現打分數
A. 僅①②
B. 僅②③
C. 僅①②③
D. ①②③④
參考解答
解析：日常生活功能技巧訓練屬於行為導向的介入，核心要素包括：運用社會增強物（讚美、鼓勵）提升動機與參與（①）；在治療情境中反覆演練，並針對表現給予具體、立即的回饋與修正（②）；透過回家作業把技巧帶到自然情境練習，促進類化與維持（③）。至於要求個案「必須」對自己表現打分數，屬自我監測或病識感訓練的策略，並非技巧訓練的必要成分，故 ④ 不列入，答案為僅①②③。
精神復健組織積極推動精神病友在社區參與踢足球活動，請問有關踢足球對精神病友的復健益處，以下何者正確？①良好的體適能（physical fitness）有助於個案日常生活功能表現 ②提供個案建立社交關係的媒介 ③使個案有參與歸屬感 ④有助於去污名化
A. 僅①②③
B. 僅②③④
C. 僅①②
D. ①②③④
參考解答
解析：規律踢足球可提升心肺耐力、肌力與協調，良好的體適能有助于個案在日常活動與家務中的耐力與表現（①）；足球是團隊運動，練球與比賽提供溝通、合作與角色分工的機會，成為建立社交關係的媒介（②）；固定的球隊與隊友關係讓個案產生歸屬感與被需要感，提升自我價值（③）；精神病人規律參與社區運動、被社區看見，可減少社會偏見與自我污名，具有去污名化效果（④）。四項皆為運動團體在精神復健中的效益，故選 D。
幫第一次見面的個案做日常生活功能職能評估，職能治療師常用的第一個評估步驟為？
A. 和家屬討論
B. 觀察個案儀容
C. 選擇評估工具
D. 與個案會談
參考解答
以下關於職能治療對「休閒與玩」的介入描述，何者錯誤？
A. 重點是開給個案具體的休閒處方箋
B. 目標著重在讓個案有機會去探索及獲得興趣
C. 「玩」本身就可以是介入的目標
D. 同質性高的同儕休閒團體易讓個案感受到安全與接納
參考解答
解析：休閒與玩的介入重點在於調整環境與提供支持，讓個案有機會探索、嘗試各種休閒活動，從中發現興趣、建立技能與參與角色，而非由治療師開立具體的「休閒處方箋」要求個案照做，故 A 的敘述錯誤。B 所述探索與獲得興趣正是介入核心；C 強調「玩」本身即可作為介入目標（play 既是手段也是目的），符合職能治療觀點；D 同質性高的同儕休閒團體能提供安全、被接納的氛圍，有助於參與。因此本題選 A。
以下自我揭露內容，顯示個案是處在人類職能模式（Model of Human Occupation，MOHO）的那一階段？「我體重超重有害健康想要減重，開始收集減重相關資訊，網路上說要減少飲食量、增加身體活動量並且每天量體重，但想到節食覺得心情差，想到運動覺得好辛苦，只有每天量體重看起來還可行。」
A. 探索（exploration）期
B. 勝任（competency）期
C. 成就（achievement）期
D. 發展（development）期
參考解答
解析：MOHO 將職能適應的改變歷程分為探索、勝任與成就三個階段。探索期（exploration）的特徵是蒐集資訊、想像各種可能、嘗試與比較不同做法，並評估自身能力與資源是否可行；勝任期則是能穩定、熟練地執行職能行為；成就期則是長期投入並維持角色的勝任表現。題幹中個案正在搜尋減重資訊、衡量節食與運動的困難、挑出「每天量體重」這個看起來可行的方式，正處於嘗試與選擇的探索階段，尚未形成穩定的職能表現，故選 A。
依據我國精神衛生法，為協助病人逐步適應社會生活，於社區中提供病人有關工作能力、工作態度、心理重建、社交技巧、日常生活處理能力等之復健治療，是以下何者的定義？
A. 社區精神醫療
B. 社區居家治療
C. 社區復健治療
D. 社區精神復健
參考解答
解析：依精神衛生法規定，社區精神復健是指為協助病人逐步適應社會生活，於社區中提供有關工作能力、工作態度、心理重建、社交技巧、日常生活處理能力等之復健治療，故選 D。社區精神醫療泛指精神醫療機構所提供的門診、急診、住院等醫療服務；社區居家治療則是治療團隊到個案家中提供的醫療照護，兩者著重於醫療處置而非上述復健內涵。解題時掌握「工作能力、社交技巧、日常生活處理能力」等關鍵字，即可對應社區精神復健的法定定義。
以下有關睡醒障礙症（Sleep-Wake Disorders）敘述，何者錯誤？
A. 多數精神疾病患者有失眠的問題
B. 日夜節律睡醒障礙症（Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders），如：出國時差、日夜工作顛倒，也會造成睡眠障礙
C. 腿部不寧症候群（Restless Leg Syndrome, RLS）症狀不會在入睡前發生
D. 猝睡症（Narcolepsy）有時會被誤診為思覺失調症（Schizophrenia）
參考解答
- 答案：C. 腿部不寧症候群（Restless Leg Syndrome, RLS）症狀不會在入睡前發生
解析：腿部不寧症候群（RLS）的典型表現，是在靜止休息、尤其夜晚入睡前出現下肢不舒服的感覺與強烈想動的衝動，活動後可暫時緩解，因此「症狀不會在入睡前發生」的敘述錯誤，故選 C。A 多數精神疾病患者確實合併失眠；B 出國時差、輪班或日夜顛倒會打亂生理時鐘，造成日夜節律睡醒障礙症；D 猝睡症可能出現入睡幻覺、猝倒等表現，臨床上確實可能被誤認為思覺失調症。以上三項均為正確敘述。
關於生活品質的研究發現，影響精神障礙者生活品質的指標中，下列何者影響程度較低？
A. 日常活動量（daily activity level）
B. 自我的正向面向（positive aspect of self）
C. 性別（gender）
D. 日常職能的滿意度（satisfaction of daily occupations）
參考解答
解析：探討精神障礙者生活品質的研究多指出，與職能表現及自我概念有關的因素解釋力較高，例如日常活動量（daily activity level）、自我的正向面向（positive aspect of self）、日常職能的滿意度（satisfaction of daily occupations），皆與生活品質有明顯關聯，也是職能治療可著力之處。相較之下，性別（gender）屬人口學變項，對生活品質差異的影響程度較低，故選 C。作答時可從「職能治療能介入改變的因素影響較大、固定的人口變項影響較小」來判斷。
為促進精障者的健康與安適感，職能治療師使用以下那種介入，管理他們的精神症狀和維持一個比較健康的生活，以及有效的改善身體健康和灌注希望？
A. 減重項目（weight loss program）
B. 停止抽菸治療（smoking cessation treatment）
C. 怒氣管理方案（anger management program）
D. 安適復元行動計畫（Wellness Recovery Action Plans）
參考解答
- 答案：D. 安適復元行動計畫（Wellness Recovery Action Plans）
解析：安適復元行動計畫（Wellness Recovery Action Plans, WRAP）由個案主導發展，內容包含每日維護健康的工具、壓力與症狀的警示訊號、狀況惡化時的應變計畫及危機處理方式，能協助個案自我管理精神症狀、維持較健康的生活型態、改善身體健康並灌注希望，故選 D。減重項目、戒菸治療與怒氣管理方案雖有助健康，但屬針對單一健康議題的介入，範圍較窄，未涵蓋題幹所述全面性的症狀管理與復元希望。
職能治療師提供行為健康服務，連結復元成效和生活品質指標，使用以下那種職能介入策略可幫助精神障礙者在社區充分參與每天的生活？
A. 同儕支持（peer support）
B. 動物輔助治療（animal-assisted therapy）
C. 社區藝術練習（community arts practices）
D. 提供復元導向服務（recovery-oriented service provision）
參考解答
- 答案：D. 提供復元導向服務（recovery-oriented service provision）
解析：復元導向服務（recovery-oriented service provision）是職能治療在精神復健的核心策略，強調以個案為中心、尊重自我決定、發展優勢與社區參與，直接連結復元成效與生活品質指標，協助精神障礙者在社區充分參與日常生活。同儕支持、動物輔助治療、社區藝術練習雖為具體介入手法，但屬於策略下的工具，不如D項為涵蓋性的核心策略。
個案對於繼續升學或先就業的職能選擇，與下列何者沒有直接關係？
A. 對自身能力的認知
B. 興趣
C. 個人目標
D. 個人習慣
參考解答
解析：職能選擇決策主要受「個人因素」影響，包含對自身能力的認知（自我效能）、興趣（職業興趣）與個人目標（價值觀/生涯規劃），此三者為生涯發展理論與職能治療評估的核心構面。個人習慣屬於慣常行為模式，雖影響職能表現，但非決定升學或就業選擇的直接關鍵因素。
在精障者復元概念中，消費者經營服務（consumer-operated services）常見的機動型社區服務中心（drop-in centers）類型，下列那一項較不屬於其提供的服務內容？
A. 住房協助（housing assistance）
B. 社會支持（social support）
C. 休閒活動（recreational activities）
D. 心理諮商（psychological counselling）
參考解答
- 答案：D. 心理諮商（psychological counselling）
解析：消費者經營服務是由精神障礙者自行規劃、經營的社區支持模式；drop-in center 的特色是低門檻、非正式、同儕互助，不要求事先預約或轉介。這類中心常見的服務包括社會支持、休閒活動、住房資訊與生活協助等。心理諮商屬於專業心理治療，涉及專業訓練、臨床責任與個案紀錄，通常由醫療或心理專業人員提供，並非此類同儕經營中心的主要服務內容，因此 D 較不屬於。
請問下列何者會阻礙心理衛生復元（mental health recovery）？
A. 精障者可自行決定參與什麼活動
B. 多樣的就業機會
C. 完整的社會支持網絡
D. 精障者不需承擔責任
參考解答
解析：復元核心原則包含：自我決定（A）、有意義的角色與就業（B）、社會支持網絡（C）。「精障者不需承擔責任」違背復元強調的「責任感」與「自我管理」，會助長依賴、阻礙自主成長，為阻礙復元的關鍵因素。專業團隊應協助個案建立責任感，而非免除責任。
Felton等人（2006）提出復元導向服務（recovery-oriented practices）計畫原則供心理衛生專業人員參考，關於此服務計畫原則之描述，何者錯誤？
A. 以精障者個人的需求與目標來主導服務計畫之發展
B. 專業人員需要與個案建立可信的夥伴關係以促進復元
C. 專業人員需要協助精障者盡早建立危機處理計畫（crisis planning）及預防復發對策
D. 專業人員需要避免讓精障者犯錯以促進復元
參考解答
- 答案：D. 專業人員需要避免讓精障者犯錯以促進復元
解析：Felton等人（2006）復元導向服務原則強調：以個案需求目標主導服務（A）、建立信任夥伴關係（B）、協助制定危機處理與預防復發計畫（C）。「避免讓精障者犯錯」屬保護性剝奪，違背復元尊重「尊嚴冒險」與「從經驗學習」的精神，專業人員應支持個案在安全範圍內嘗試、犯錯並成長。
復元自我評量（Recovery Self-Assessment）用於了解心理衛生服務單位遵循復元原則之程度，此評量有數種版本供不同族群填寫，請問不包含下列那一個版本？
A. 精神障礙者版本
B. 服務提供者版本
C. 家屬版本
D. 一般大眾版本
參考解答
解析：復元自我評量（RSA）主要版本包含：精神障礙者版（服務接受者視角）、服務提供者版（專業人員視角）、家屬/重要他人版（支持系統視角），用於多角度檢視機構復元導向程度。並無「一般大眾版本」，因一般大眾非服務直接利害關係人，無法具體評估機構實務運作。
國際健康功能與身心障礙分類（International Classification of Functioning, Disability andHealth，ICF）的行動（mobility）面向中，有心理衛生問題或疾病者在那些項目較容易出現問題？①開車 ②搭乘大眾運輸工具 ③攜帶物品 ④步行
A. ①②
B. ②③
C. ①③
D. ②④
參考解答
解析：ICF 的「行動」面向（d4）涵蓋變換身體姿勢、攜帶搬運物品、步行移動及使用交通工具等。精神疾病個案常因注意力、認知、焦慮、社會互動與污名等因素，在需要判斷與社區參與的「駕駛」（d475）及「搭乘大眾運輸工具」（d470）上較易出現困難；相對地，攜帶物品與步行多屬基本動作能力，較不直接受心理衛生問題影響。因此以①②最符合。
身心障礙社會模式（Social Model of Disability）強調社會環境之影響，請問下列職能治療相關之理論或參考架構中，何者有類似的考量？
A. 人—環境—職能模式（Person-Environment-Occupation Model）
B. 心理動力治療方式（Psychodynamic Approaches）
C. 發展性治療方式（Developmental Approaches）
D. 認知障礙參考架構（Cognitive Disability Frame of Reference）
參考解答
- 答案：A. 人—環境—職能模式（Person-Environment-Occupation Model）
解析：社會模式強調身心障礙源於環境障礙與社會排斥，非個人缺陷。人—環境—職能模式（PEO）同樣將「環境」列為核心構面，強調人、環境、職能三者動態互動與適配，環境不友善會導致職能參與受限，理論考量與社會模式高度一致。心理動力、發展性、認知障礙架構著重個體內在機制，環境考量較非核心。
請問下列何者不屬於針對精障者個人層級（individual level）所提供的支持？
A. 提供疾病與復元相關之資訊
B. 給予自我決定的機會
C. 提供可負擔且可及的心理衛生服務
D. 提供經費支持心理衛生的實證方案
參考解答
解析：個人層級的支持聚焦於個別精障者本人可獲得的資訊、能力與機會。A 提供疾病與復元資訊、B 給予自我決定機會、C 提供可負擔且可及的心理衛生服務，皆直接作用於個人。D 提供經費支持心理衛生的實證方案，屬於政策與系統層級的資源配置，影響整體服務供給與制度建構，並非針對個人所提供的支持，故選 D。
有關年長者憂鬱症的敘述，下列何者錯誤？
A. 老年族群罹患憂鬱症的比率偏高，可能罹病的風險因素包括年長者較缺乏社會支持、退休或無工作、離婚或喪偶等
B. 年長者罹患憂鬱症會增加其自殺、失能及死亡的風險
C. 年長者常需因慢性疾病就醫，醫療人員易察覺其心理健康之變化，其憂鬱症容易被發現或診斷出來
D. 為減少罹患憂鬱症的風險，可透過規律運動、妥善規劃退休生活、親人過世時尋求支持、維持活動及社會參與等方式處理
參考解答
- 答案：C. 年長者常需因慢性疾病就醫，醫療人員易察覺其心理健康之變化，其憂鬱症容易被發現或診斷出來
解析：老年憂鬱症常被低估與漏診。年長者常以身體不適、失眠、食慾差等症狀表現，且因慢性病頻繁就醫，醫療人員容易將症狀歸因於老化或身體疾病，反而不易察覺其心理健康變化。A 所述社會支持缺乏、退休、喪偶等風險因素，B 所述自殺、失能與死亡風險增加，以及 D 的運動、退休規劃、哀傷支持與社會參與等預防策略，均屬正確。
有關兒童及青少年個案職能治療服務的敘述，下列何者錯誤？
A. 職能治療的評估須著重在服務使用者（service user）在不同環境（如家庭、學校）中的弱勢及障礙限制
B. 兒童及青少年個案罹患情緒及心理問題之風險可能來自其文化、經濟或醫療狀況等因素，這些風險會影響可使用的機會及資源
C. 可近性的教育資源（accessible education）是兒童及青少年預防心理健康問題的保護因子，因此職能治療師必須與教育服務密切合作
D. 個案的意願、個人動機及社會參與等因素有助於其職能發展
參考解答
- 答案：A. 職能治療的評估須著重在服務使用者（service user）在不同環境（如家庭、學校）中的弱勢及障礙限制
解析：職能治療評估應以個案的優勢、興趣、動機與環境支持為核心，並在家庭、學校等自然情境中了解其實際參與情形，而非只聚焦弱勢與障礙限制；只關注限制會忽略個案可運用的資源與潛能。B 說明文化、經濟、醫療等風險因素會影響機會與資源，C 指出可近性教育資源具保護作用而需與教育服務合作，D 強調意願與社會參與有助職能發展，均正確。
有關精神科個案住院治療之敘述，下列何者錯誤？
A. 住院治療時允許個案在安全的環境下處理其危機突發狀況、認識其疾病、與相似問題的個案分享經驗並進行治療
B. 大部分的精神科個案居住在社區，僅少數因急性精神症狀影響個人及他人生命安全而需住院治療
C. 職能治療師於個案住院治療期間提供賦能（empowerment）及自我決定策略（self-determinationstrategies）可幫助個案面對並接受其復元的過程
D. 個案住院治療建構在以最嚴格限制的環境下提供其團隊照護服務，並向個案及其家屬介紹可運用的醫療資源
參考解答
- 答案：D. 個案住院治療建構在以最嚴格限制的環境下提供其團隊照護服務，並向個案及其家屬介紹可運用的醫療資源
解析：精神科住院治療應在「最少限制」的安全環境中提供團隊照護，而非以最嚴格限制為原則；任何限制措施均須符合比例原則，並在必要時才使用。A 說明住院可讓個案在安全情境處理危機、認識疾病並與同儕分享經驗，B 指出多數個案居住於社區、僅少數因急性症狀危害安全而住院，C 的賦能與自我決定策略有助面對復元歷程，均正確。
有關主動式社區治療（assertive community treatment）的服務對象及服務內容，下列敘述何者錯誤？
A. 是個短期、目標導向的服務。當個案的現行治療目標達成後即終止服務，讓其他有需求的個案也能接受相關服務資源
B. 是個密集性的個案管理模式，個案管理師可透過電話或面對面的方式提供個案危機處理
C. 主要服務對象為具有嚴重及持續精神疾病之個案，在社區有高度服務的需求，如多次重覆住院或無家可歸
D. 家屬被視為是個案治療過程中的夥伴。經個案同意下，團隊成員可諮詢家屬或與其合作，改善或維持個案與家屬之關係
參考解答
- 答案：A. 是個短期、目標導向的服務。當個案的現行治療目標達成後即終止服務，讓其他有需求的個案也能接受相關服務資源
解析：主動式社區治療（ACT）屬長期、持續性的密集社區服務，並不因個案達成某一現行目標即結案，而是持續追蹤、隨時調整介入，以降低再住院、無家可歸與危機風險。B 所述密集個案管理與電話或面對面危機處理、C 所述以嚴重且持續精神疾病、高服務需求者為對象、D 所述在個案同意下與家屬合作，均符合 ACT 特徵，故錯誤者為 A。
針對物質濫用之個案，有關職能治療服務之敘述，下列何者錯誤？
A. 個案在達到最終的成癮戒治前，會不斷嘗試改變成癮行為。這些嘗試過程可以讓個案學習到寶貴的經驗
B. 個案的治療通常從住院開始，治療場所以醫院為主
C. 個案顯著缺乏活動執行的動機及低自尊，且其物質濫用行為會影響工作、自我照顧及休閒之平衡
D. 個案常會對治療與改變產生矛盾、焦慮、及動機搖擺不定
參考解答
- 答案：B. 個案的治療通常從住院開始，治療場所以醫院為主
解析：物質濫用個案的治療應以社區為基礎、跨場域進行，並非從住院開始或以醫院為主要場所；多數服務在門診、社區復健與支持性環境中提供，住院僅用於急性解毒或危機處理。A 所述反覆嘗試改變可累積經驗、C 所述動機缺乏、低自尊與生活失衡、D 所述矛盾、焦慮與動機搖擺，均為此類個案常見現象，故錯誤者為 B。
有關住宿型精神復健機構（康復之家）的敘述，下列何者錯誤？
A. 能提供安全且具支持性之復健訓練環境
B. 職能治療師在機構需協助規劃常規性之日常生活作息
C. 強調機構住民應以團體方式參與各類社區活動，較不重視個別復健計畫
D. 職能治療師可連結社區資源給機構之住民，如物質濫用防治措施、心理衛生服務等，以達到更佳的復健成效
參考解答
- 答案：C. 強調機構住民應以團體方式參與各類社區活動，較不重視個別復健計畫
解析：住宿型精神復健機構（康復之家）應依住民個別需求與目標擬定個別化復健計畫，團體活動只是介入方式之一，不能取代個別評估與目標設定，因此「較不重視個別復健計畫」的說法錯誤。A 提供安全且具支持性的復健環境、B 協助規劃常規日常生活作息、D 連結物質濫用防治與心理衛生等社區資源，均為此類機構的重要功能。
有關妨礙精障者就業的主要因素，下列何者錯誤？
A. 低教育成就
B. 低社會經濟地位
C. 因疾病遭受歧視或污名化
D. 缺乏就業動機
參考解答
遇重大災難發生時，下列有關災難發生急性期職能治療的敘述，何者錯誤？
A. 急性期重點在救人，所以職能治療無介入的空間
B. 職能治療可以提供副木供被救出的人固定用
C. 職能治療可以在災區提供倖存者與救難人員之心理支持
D. 可以提供急性被救出災民關節活動度的回復與肌力的維持
參考解答
- 答案：A. 急性期重點在救人，所以職能治療無介入的空間
解析：急性期固然以生命安全為優先，但職能治療仍有明確的角色：製作副木固定骨折或傷口、提供心理支持、進行擺位與被動關節活動、維持肌力、協助早期活動，以避免失用與攣縮。因此，A 說「無介入空間」是錯的；B、C、D 都是急性期可提供的服務，只是介入重點與復健期不同，須依現場安全與醫療處置調整。
下列就人類職能模式為基礎所發展之「意志問卷（Volitional Questionnaire）」的敘述，何者正確？
A. 是屬於個案自填的問卷
B. 是屬於半結構化會談工具
C. 適用無法有效陳述意志次系統內容之個案
D. 適用願意自我揭露且表達能力不錯的個案
參考解答
解析：意志問卷（Volitional Questionnaire）是觀察性評量工具，由治療師在自然或臨床情境中觀察個案行為，評定好奇、自發、目標導向等意志表現，因此適用於口語表達或自我揭露能力受限、無法有效陳述意志次系統內容的個案，例如重度精神障礙、失智或智能障礙者。它不是個案自填問卷，也不是半結構化會談；願意自我揭露且表達能力不錯的個案，較適合以會談方式進行的評量工具。
以人類職能模式為基礎所發展之「職能問卷（Occupational Questionnaire）」所詢問的四大問題，不包含下列何者？
A. 您認為該活動是屬於工作、日常活動、休閒或休息
B. 您認為您執行該活動的表現如何（非常好、好、平平、差、非常差）
C. 您喜歡與誰一起執行該活動（獨自、家人、朋友等）
D. 您對該活動的喜歡程度（非常喜歡、喜歡、平平、不喜歡、非常不喜歡）
參考解答
- 答案：C. 您喜歡與誰一起執行該活動（獨自、家人、朋友等）
解析：職能問卷（Occupational Questionnaire）源自經驗取樣法，於各個時段詢問四個核心問題：從事什麼活動、該活動歸類為工作、日常活動、休閒或休息、對該活動的喜歡程度、自覺表現如何。它並不詢問「喜歡與誰一起執行」，人際情境並非其四大提問之一，故選 C；其餘 A、B、D 均為問卷實際涵蓋的內容。