民國114年 專技高考 物理治療師 心肺疾病與小兒疾病物理治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
有關呼吸肌的運作，下列敘述何者錯誤？ A. 當橫膈收縮時，肌纖維變短，使其半球之圓頂蓋（dome）下沉，因而增加腹內壓，壓力傳到肋廓會使下部的肋廓向外擴張，使得胸內壓下降，造成吸氣 B. 吸氣時橫膈肌收縮，胸內壓減少，肺部膨脹，而橫膈肌下沉使腹壓升高，腹部突出 C. 在站立或坐著的姿勢下，橫膈肌的呼吸約占潮氣量（tidal volume）的2/3，在仰臥的姿勢，則占潮氣量的3/4或更多比例 D. 外肋間肌（external intercostal muscle）會在吸氣時，將胸廓前面部分往下往內拉緊
解析：外肋間肌纖維走向向下向前，收縮時將肋骨提升向外（桶柄運動），增加胸廓前後徑與橫徑，協助吸氣。選項 D 錯誤描述為「往下往內拉緊」，實為內肋間肌的強制呼氣動作。A、B 正確描述橫膈收縮下降增加腹壓並擴張下肋廓；C 正確說明體位對橫膈貢獻比例的影響。
有關肺水腫病人的呼吸特性之敘述，下列何者錯誤？ A. 肺會喪失很多彈性，增加空氣進入的阻力 B. 呼吸淺快，呼吸功會因而減少 C. 病人會感覺呼吸困難 D. 病人看起來會很喘
解析：肺水腫導致肺泡灌水、肺順應性降低（肺變硬）、擴散障礙，病人出現呼吸困難、呼吸淺快、發細音、紫斑等。選項 B 說「呼吸功會因而減少」錯誤：呼吸淺快雖降低潮氣量，但呼吸率大幅增加，且因肺順應性差、氣道阻力大，單位換氣量的呼吸功（WOB）顯著增加，總呼吸功通常上升而非減少。
下列何者不是運動誘發型氣喘的危險因子或誘發因子？ A. 高濕度 B. 有氣喘病史 C. 低溫環境 D. 空氣污染
解析：運動誘發型氣喘的誘發因子包括乾冷空氣（低溫環境）、空氣污染、刺激性氣體、劇烈運動，以及本身有氣喘或過敏病史等；低溫乾燥會使氣道水分流失、滲透壓改變而誘發支氣管收縮。高濕度使吸入空氣較為濕潤，可減少氣道水分蒸發與滲透壓變化，通常具有保護作用而非誘發作用，故選A。
下列何項參數最能反映吸氣肌肌力？ A. 肺活量 B. 最大自主通氣量 C. 最大呼氣壓 D. 第一秒吐氣量
關於6分鐘行走測試的敘述，下列何者正確？ A. 可作為肺部疾患評估心肺或運動耐力的評量 B. 記錄6分鐘內所行走的距離，行走間不可中斷 C. 6分鐘行走距離預期值與身高年齡性別均無關 D. 行走測試環境之直線距離須40公尺以上
解析：6分鐘行走測試屬次最大運動試驗，讓受試者在平坦走廊盡可能走遠，可用來評估肺部疾患病人的心肺耐力與功能狀態，A正確。測試中允許停下休息，距離會受身高、年齡、性別影響；依ATS建議走廊長度約30公尺即可，並非須40公尺以上。故B、C、D錯誤。
關於肺功能的評估，下列敘述何者正確？ A. 標準評估姿勢是側臥姿 B. 肺容積受個案身高、體重的影響 C. 評估第一秒用力吐氣量時，請患者正常吸氣，然後慢慢吐氣吐到底 D. 評估第一秒用力吐氣量時，請患者吸到最飽，然後慢慢吐氣吐到底
解析：肺功能評估標準姿勢為坐姿，排除A。肺容積確受身高、體重、年齡、性別影響，B正確。第一秒用力吐氣量（FEV1）須「吸至全肺容量」後「全力、快速吐氣」，C、D的「慢慢吐氣」錯誤，應為用力呼氣。
關於圓唇吐氣法（pursed-lip breathing）的敘述，下列何者錯誤？ A. 可請病人將自己的手放置於腹肌中間，確認吐氣時腹肌要用力 B. 此方法可以減緩吐氣流速、增加吐氣量 C. 此方法可緩解阻塞型肺病患者的呼吸困難 D. 病人經鼻緩緩吸氣，接者透過圓唇將氣體慢慢地吐出
解析：圓唇吐氣法是在吸氣後放鬆地噘起嘴唇、緩慢吐氣，藉由增加氣道內正壓避免小氣道提早塌陷，可減緩吐氣流速、增加吐氣量（B、D 正確），並減輕阻塞型肺病患者的呼吸困難（C 正確）。A 將手放在腹部是為了回饋橫膈呼吸時腹部起伏，屬於吸氣階段的生理回饋，並非要求吐氣時腹肌用力；圓唇吐氣強調放鬆、延長吐氣，若用力收縮腹肌反而可能使氣道受壓，故 A 錯誤。
你的臨床病人是一位第七胸髓完全損傷（T7 complete spinal cord injury）無其他併發症的慢性期患者，若要給他物理治療建議，下列何者最不恰當？ A. 若有需要，可以使用頭低腳高的姿位引流幫助維持氣道衛生 B. 可以建議使用攜帶型呼吸器（portable ventilator），才不會限制患者的活動範圍 C. 可以穿著束腹，有助於直立姿勢的適應 D. 可以做胸廓運動合併呼吸運動，將骨盆略向後傾促進橫膈的使用
解析：T7完全損傷屬胸髓中段，橫膈主要由C3～C5支配，患者可自主呼吸，不需攜帶型呼吸器；若建議使用呼吸器，不僅沒有適應症，還會不必要地限制活動範圍，故最不恰當。姿位引流可協助氣道衛生，束腹有助於靜脈回流與直立姿勢適應，胸廓合併呼吸運動並將骨盆略後傾可促進橫膈使用，皆屬合理的物理治療建議。
針對長期臥床不動的病人預防痰液堆積可以使用下列何種方法最佳？ A. 持續性最大吸氣法及體位引流 B. 胸廓運動及局部呼吸 C. 抽痰技術及吸氣訓練 D. 神經生理手法如PNF與共同收縮
解析：長期臥床病人咳嗽力量不足、纖毛清除功能下降，痰液容易滯留。持續性最大吸氣法（sustained maximal inspiration）能讓吸氣肌長時間收縮，使肺泡充分擴張、增加肺容積並在氣道內產生較大壓力差，鬆動分泌物；再配合體位引流，利用重力把分泌物帶到較大的氣道，之後以咳嗽或哈氣排出，是目前預防痰液堆積最有效的方法。胸廓運動與局部呼吸主要改善胸廓活動度與通氣分布，清除分泌物的效果有限；抽痰屬於侵入性、被動的清除方式，適合已經有痰液阻塞時使用，不宜當作預防主力；PNF 等神經生理手法著重於動作控制與本體感覺，與痰液清除無直接關聯。
關於徒手震動法的施行原則，下列何者錯誤？ A. 在不宜採扣擊法（percussion）時可使用搖動法（shaking）或彈動法（rib springing） B. 施用在引流節支氣管肺的部分 C. 隔著一層單薄的布並儘量使用單一節奏 D. 扣擊時手弓成杯狀，手指併攏作為空氣墊以減少不適
解析：胸腔物理治療中，搖動法（shaking）與彈動法（rib springing）對胸壁施加的震幅與機械衝擊力往往大於或不亞於徒手扣擊法（percussion），當病患有肋骨骨折、重度骨質疏鬆或凝血異常等「不宜採扣擊法」的禁忌時，搖動法或肋骨彈動法更不可隨意施用，否則易造成骨折或組織損傷，故 A 錯誤。B、C、D 均符合施行原則：操作應針對引流支氣管肺節（B 正確）、隔薄布且維持規律節奏避免皮膚磨損（C 正確）、扣擊時手掌弓成杯狀形成空氣墊減輕痛感（D 正確）。
早產新生兒因開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）未關閉造成肺高壓現象，下列何者不是典型之臨床表徵？ A. 發紺（cyanosis） B. 呼吸過速（tachypnea） C. 鼻翼張開（nasal flaring） D. 心率過緩（bradycardia）
解析：早產兒 PDA 未閉導致左向右分流、肺血流量增加、肺高壓，典型表徵為發紺（A）、呼吸過速（B）、鼻翼張開（C）等呼吸窘迫徵象。心率通常呈現過速（tachycardia）以代償，心率過緩（D）非典型表徵，反而提示嚴重缺氧或迷走神經反射，故為非典型項目。
下列那種藥物劑型的支氣管擴張劑β2 agonists，對支氣管擴張的作用速度最快？ A. 口服 B. 皮下注射 C. 噴霧吸入 D. 皮膚吸收
解析：β2 agonist 支氣管擴張劑以噴霧吸入（C）直接作用於支氣管平滑肌，起效最快（數分鐘）。口服（A）需經肝臟首過效應，起效較慢；皮下注射（B）吸收較吸入慢；皮膚吸收（D）如貼劑用於維持治療而非急性解痙。
下列有關體循環之敘述，何者錯誤？ A. 大動脈，屬傳導、彈性型動脈 B. 小動脈，有調控組織內血流的功能 C. 靜脈為血液的儲存所，可儲存體內少部分的血液，主要儲存於四肢 D. 淋巴管相較於靜脈，有較薄的管壁和較多的瓣膜
解析：靜脈為血液儲存庫，可容納體內約 60-70% 血液（非「少部分」），主要儲存於脾臟、肝臟、腹腔靜脈竇等內臟靜脈，四肢靜脈雖有儲存功能但非主要部位。A、B、D 敘述正確：大動脈為彈性動脈；小動脈為阻力血管調控血流；淋巴管管壁較薄、瓣膜較多防止逆流。
有關心臟物理治療的效果，下列敘述何者錯誤？ A. 不影響冠狀動脈疾病的再發率與死亡率 B. 減少冠狀動脈疾病危險因子 C. 增加運動能力 D. 改善心臟缺血的徵候
解析：心臟復健（運動治療）經大量證據證實可顯著降低冠心病死亡率與再發率（A 錯誤）。B、C、D 為正確效益：改善危險因子（血脂、血壓、血糖）、增加運動耐力、減少心絞痛發作改善缺血徵候。
長時間的有氧運動訓練會使心血管系統產生適應性的變化，下列何者最不可能？ A. 可增加次大運動時之心率與收縮壓乘積，降低心肌缺氧之危險 B. 全身血量會明顯增加 C. 使血液再分配更有效率，以滿足運動中肌肉的氧氣和養分需求 D. 會使心搏量（stroke volume）增加
解析：長期有氧訓練的心血管適應包括：靜息與次大運動時心率降低、心搏量增加、每搏輸出量增加、心輸出量維持、血漿容量擴張（全身血量增加）、血液再分配效率提升、心肌氧消耗降低（率壓乘積 RPP = HR × SBP 下降）。選項 A 錯誤描述為「增加次大運動時之心率與收縮壓乘積」，實際上次大運動時 RPP 會降低，從而降低心肌缺氧風險，故 A 最不可能發生。B、C、D 均為正確的適應現象。
有關WPW（Wolff-Parkinson-White Syndrome），下列敘述何者錯誤？ A. 屬早期激發症候群（Pre-excitation Syndromes） B. Delta wave為其特徵波形 C. 運動後，心肌缺氧變化（ST段）之判定不易 D. 其PR interval大於0.2秒
解析：WPW 症候群屬前激發症候群，特徵為副傳導路徑（Kent bundle）導致心室早期激發，心電圖呈現 PR 間期縮短（<0.12 秒）、QRS 寬度增寬（>0.10 秒）且起始呈緩坡上升的 Delta wave。選項 D 說 PR interval 大於 0.2 秒錯誤（應縮短）。C 正確：Delta wave 造成 ST-T 改變，干擾運動心電圖判讀心肌缺氧。
下列何者無法從胸部X光片檢查判讀中得知？ A. 冠狀動脈阻塞 B. 心臟偏移 C. 肺葉塌陷 D. 心臟擴大（Cardiomegly）
解析：胸部 X 光可觀察心臟大小、輪廓（心臟擴大、偏移）、肺部病變（肺葉塌陷、肺水腫）、纵隔寬度等，但無法直接顯示冠狀動脈管腔狹窄或阻塞。冠狀動脈阻塞需靠冠狀動脈造影（心導管）、CT 血管造影或核醫學灌注顯像診斷。
在血液生化檢查值中，下列何者可協助診斷心肌受損？ A. 白血球（WBC） B. 凝血酶原時間（PT） C. 部分凝血活素時間（partial thromboplastin time, PTT） D. 血清Troponin T
解析：血清 Troponin T（或 Troponin I）為心肌專一性極高的生物標記，心肌細胞受損壞死後 3-4 小時升高，持續 10-14 天，是診斷急性心肌梗塞（AMI）的金標準。WBC 反映發炎/感染，PT/PTT 評估凝血功能，均非心肌損傷特異性指標。
判讀以下的心電圖，下列選項何者正確？ A. 第三級房室阻斷（third-degree AV block） B. 第二級第一型房室阻斷（type I second-degree AV block） C. 第二級第二型房室阻斷（type II second-degree AV block） D. 第一級房室阻斷（first-degree AV block）
林奶奶今年72歲，在最近的例行健康檢查發現有心雜音，進一步檢查報告如下圖所示，並且心臟超音波檢查發現左心室肥大。根據上述情形，林奶奶較可能是那一種心臟瓣膜性疾病？ A. 主動脈瓣狹窄（aortic stenosis） B. 二尖瓣狹窄（mitral stenosis） C. 主動脈瓣閉鎖不全（aortic insufficiency） D. 二尖瓣閉鎖不全（mitral insufficiency）
有關心導管（cardiac catheterization）檢查之敘述，下列何者錯誤？ A. 經由臂動脈或股動脈導入心導管並注入顯影劑 B. 相較於心臟超音波檢查冠狀動脈阻塞，此方法較不精準 C. 可以診斷冠狀動脈阻塞的血管數、嚴重度及位置 D. 在心導管檢查過程中可評估心臟瓣膜的功能及血液動力學特性
解析：心導管檢查（冠狀動脈造影）為診斷冠狀動脈阻塞的金標準，可直接顯影血管管腔，精確判定阻塞血管數、位置、嚴重度（管腔狹窄 %），並可同步測量心腔壓力、血氧飽和度、心輸出量，評估瓣膜功能與血流動力學。選項 B 說較心臟超音波不精準錯誤；心臟超音波無法直接看冠脈管腔。
一位僧帽瓣置換手術後的患者，今日病歷記載add cordarone #1qd，患者最可能是出現了何種症狀？ A. 顯著心律不整 B. 顯著血壓過高 C. 顯著出血傾向 D. 顯著心肌缺氧
解析：Cordarone（胺碘酮 Amiodarone）為廣效抗心律不整藥（Vaughan Williams 第 III 類，兼具 I、II、IV 類作用），常用於治療心房顫動、心室性心律不整、顱上性心動過速等。僧帽瓣置換術後常見心房顫動等心律不整，醫囑添加 Cordarone 主要針對「顯著心律不整」。藥物不直接治療高血壓、出血傾向或心肌缺氧。
針對冠狀動脈繞道手術後病患，接受適當有氧運動訓練後，可能帶來生理上適應性的變化，下列訓練效果之敘述，何者正確？①次大運動時心搏量上升 ②次大運動時攝氧量上升 ③呼吸困難閾值上升 ④次大運動時呼吸頻率下降 A. 僅②③ B. 僅①②④ C. 僅①③④ D. ①②③④
解析：有氧訓練後會產生中樞與周邊適應：次大運動時交感活性下降、心搏量上升（①），呼吸頻率與換氣量下降（④），乳酸堆積減少使呼吸困難閾值上升（③），因此從事同樣的日常活動較不易喘。②錯誤：次大運動時的攝氧量主要由外在負荷（功率）決定，同一負荷下VO2幾乎不變，只有最大攝氧量才會提升。故正確組合為①③④。
病患於接受冠狀動脈繞道手術後，接受早期心臟復健過程，病患於直立坐姿時，肺臟底部之生理變化情形，下列何者正確？ A. 肺底區域之換氣較低 B. 肺底區域之換氣／灌流比值較高 C. 肺底區域之死腔換氣較高 D. 肺底區域之動脈氧分壓比較低
解析：直立坐姿時受重力影響，肺底部血流的增加幅度大於通氣量的增加幅度，因此肺底呈現相對低的通氣／灌流比值（V/Q較低），肺泡氧分壓偏低，離開肺底微血管的血液氧分壓也較低、二氧化碳較高，故D正確。A、B錯誤：肺底通氣量其實較肺尖高，V/Q比值則較低而非較高。C錯誤：肺底灌流良好，死腔換氣比例反而較少。
針對心肌梗塞後病患接受適當有氧運動訓練後，下列訓練效果之敘述，何者正確？①次大運動時心率血壓乘積下降 ②次大運動時心輸出上升 ③次大運動時動靜脈氧差上升 ④呼吸困難閾值下降 A. ①③ B. ①④ C. ②④ D. ①②④
解析：心肌梗塞後接受有氧訓練，次大運動時心跳與收縮壓均下降，心率血壓乘積（RPP）因而下降（①），心肌耗氧需求減少；同時周邊骨骼肌氧化能力提升，動靜脈氧差增加（③）。②錯誤：同一絕對負荷下攝氧量不變，心輸出量不會上升，甚至因心跳下降而略減。④錯誤：呼吸困難閾值應上升而非下降。故選①③。
心肌梗塞病患接受心臟繞道手術後，目前仍合併使用主動脈內氣球幫浦（IABP）住於加護病房中，為他執行心臟物理治療過程時，下列何者最適當？ A. 儘早執行四肢主動關節活動，如髖、膝、肩等關節 B. 適時執行上肢肌肉和踝關節幫浦運動 C. 病人清醒即可直立端坐於床上，練習腹式呼吸 D. 無心律不整，可執行簡單原地踏步
解析：主動脈內氣球幫浦經股動脈置入，導管通過髂動脈與腹主動脈。髖、膝的主動關節活動、床上端坐（髖部屈曲）及原地踏步，都可能牽扯導管，造成移位、氣球破裂或血管傷害，故A、C、D均不適當。相對安全的是維持上肢肌肉收縮與踝關節幫浦運動，以促進靜脈回流、預防血栓，同時避免下肢大幅度活動，故選B。
有關運動測試結果，無氧閾值（anaerobic threshold）的判定，下列何者錯誤？ A. 每分鐘之換氣量不是線性增加時 B. 一般坐式生活健康人其無氧閾值約在最大攝氧量的40～60% C. 潮氣呼吸末呼出氣體中氧分壓（PETO2）開始增加，而二氧化碳之分壓（PETCO2）仍未下降時 D. 每分鐘換氣量／每分鐘二氧化碳產生量（VE/VCO2）開始增加，而每分鐘換氣量／每分鐘攝氧量（VE/VO2）仍未增加時
解析：無氧閾值的判定包括：換氣量隨運動強度呈非線性上升（A）；VE/VO2開始增加，而VE/VCO2尚未增加；PETO2開始上升，而PETCO2尚未下降（C）；一般坐式生活者約在最大攝氧量的40～60%（B）。D把兩項比值的变化說反了：應是VE/VO2先上升、VE/VCO2仍持平，故D為錯誤敘述。
王先生抱怨做輕微家事時會感到疲倦、心悸、呼吸困難，而需要休息無法繼續活動。依據美國紐約心臟學會（NYHA）對心臟病人之評估分級，王先生是屬於那一等級？ A. 第一級 B. 第二級 C. 第三級 D. 第四級
解析：紐約心臟學會（NYHA）分級依活動受限程度：第一級為日常活動不引起症狀；第二級為普通日常活動即出現疲倦、心悸、呼吸困難；第三級為低於日常活動量（如輕微家事）即產生症狀、需休息；第四級為休息時仍有症狀。王先生做輕微家事即不適且需休息，屬於第三級，故選C。
執行低限Astrand and Ryhming 腳踏車測試（A-R Cycle Ergometer Test）時，下列敘述何者錯誤？ A. 測試時間6分鐘 B. 腳踏車轉速應設在50 rpm C. 取第5及第6分鐘心跳平均應落在125～170下／分鐘 D. 可直接測得最大耗氧量
解析：Astrand-Ryhming腳踏車測試屬次大運動測試：踩踏6分鐘（A）、轉速設定50 rpm（B），取第5與第6分鐘心跳平均值，需落在125～170次／分（C），再依負荷與心跳查表或外推估計最大攝氧量。由於受測者未達到最大努力，所得為推估值而非直接測量值，故D「可直接測得最大耗氧量」錯誤。
如何在執行劇烈運動的時候降低心血管潛在問題發生？ A. 執行不同運動類型時固定同樣的運動計畫 B. 執行運動的人應先瞭解急救流程，症狀發生與否較不重要 C. 已知有家族史的運動員應在比賽前先進行心血管相關評估 D. 相關專業人員接受基礎急救技術就足夠
解析：運動前心血管風險分層是預防運動併發猝死的關鍵。依據 ACSM 指引，已知心血管疾病家族史、症狀或危險因子者，在參與中高強度運動或競賽前，應先進行完整的心血管評估（含病史、體格檢查、必要時運動心電圖），以判斷風險等級並制定安全運動處方。選項 A 錯誤：運動計畫應依個人狀況、運動類型個別化調整，非固定不變。選項 B 錯誤：瞭解急救雖重要，但症狀辨識與風險預防才是首要。選項 D 錯誤：專業人員應具備進階心肺復甦術（ACLS）能力，基礎急救（BLS）不足因應運動現場突發心臟事件。
時常參加健康促進繼續再教育課程，並宣達健康促進觀念給大眾，此時在公衛四段七級中的那個時期扮演重要角色？ A. 一段預防 B. 二段預防 C. 三段預防 D. 四段預防
解析：公衛預防醫學分級：一級預防著重「預防疾病發生」，透過健康促進、健康教育、疫苗接種等手段，在疾病發生前介入。題目所述「參加健康促進課程、宣導健康觀念給大眾」屬典型健康促進與特殊防護措施，屬一級預防範疇。二級預防著重早期發現、早期治療（如篩檢）；三級預防著重復健、防止殘障惡化；四級預防則指避免過度醫療。
下列關於2022年版本運動前準備問卷（Physical Activity Readiness Questionnaire+，PAR-Q+）的敘述，何者錯誤？ A. 第一部分有7個問題，全部回答「否」可不必填寫第二部分的內容 B. 第一部分若有任一問題答「是」則須填寫後續部分問題，若有任一問題回答「是」，則建議運動前尋求合格的運動專家以得到更多資訊 C. 第一部分若有任一問題答「是」則須填寫後續部分問題，若每個問題都回答「否」，則可開始進行運動 D. 此問卷的有效期限最多為12個月，且可能因填寫者的健康狀況改變而失效
使用次大運動測試（submaximal exercise test）去推估受測者的最大攝氧量時，下列何種心率反應不適用於作此推估？ A. 在同一運動強度下，心率必須達到穩定狀態 B. 受測者的預測最大心率與實際最大的心率，差距越大推估得到的最大攝氧量越準確 C. 心率與運動強度必須有線性關係 D. 受測者須排除會影響心率的外在因素，例如服用影響心率的藥物、攝取高劑量咖啡因、處於高溫環境等
解析：次大運動測試推估 VO₂max 的前提假設：（1）心率達穩態（A 正確）；（2）心率與工作負荷呈線性關係（C 正確）；（3）排除影響心率的藥物、咖啡因、環境等干擾因素（D 正確）。選項 B 錯誤：預測最大心率（如 220-age）與真實最大心率差距越大，推估誤差越大，準確度反而下降，而非越準確。
胖虎是一位35歲的過重男性，體重100公斤、身高167公分，無任何心血管疾病。你給他的運動計畫強度是以 7 METs強度進行跑步機訓練，則此狀況下胖虎每分鐘運動能量的淨支出（net energyexpenditure）為多少大卡（kcal/min）？ A. 8.75 B. 10.5 C. 12.25 D. 14.0
解析：淨能量消耗 = (METs - 1) × 體重(kg) × 1 kcal/kg/hr ÷ 60 min。代入：(7 - 1) × 100 × 1 ÷ 60 = 600 ÷ 60 = 10.5 kcal/min。註：1 MET = 靜態代謝率 = 1 kcal/kg/hr。若用總消耗（含基礎代謝）則為 7 × 100 ÷ 60 ≈ 11.67，非選項。ACS M 指引淨消耗常用於運動處方計算。
承上題，胖虎在你所設計的7 METs運動強度下，每次在跑步機運動40分鐘，一天僅執行一次此運動項目。依據ACSM以減重（weight loss）為目的之運動能量消耗量的建議，則每週至少要執行幾天，才能達到2000 kcal的能量消耗量之標準？ （假設不採計暖身／緩和運動的能量影響） A. 3天 B. 4天 C. 5天 D. 6天
解析：承上題，單次淨消耗 = 10.5 kcal/min × 40 min = 420 kcal。欲達每週 2000 kcal：2000 ÷ 420 ≈ 4.76 天，故至少需 5 天。ACS M 建議體重控制目標每週消耗 1500-2000+ kcal，頻率通常每週 5 天以上。
ACSM針對老年人的運動處方之建議，下列那一項觀念錯誤？ A. 老年人藉由適當的運動訓練以改善體適能狀況的進步幅度遠不如年輕人，這是老化的必然現象 B. 老年人的運動處方應包括有氧運動、肌力訓練、伸展運動及平衡訓練 C. 對於容易跌倒的老年人，應增加平衡、靈活度及本體感覺訓練，預估每週2～3天的訓練即可有效改善並預防跌倒 D. 對於有肌少衰弱症的老年人，應在進行有氧訓練之前，優先增加肌肉力量的訓練
解析：選項 A 錯誤：老年人經適當運動訓練，其相對進步幅度（百分比改善）可與年輕人相當，絕非「遠不如年輕人」且為必然。研究證實老年人透過阻力訓練、有氧運動仍可顯著提升肌力、VO₂max。選項 B、C、D 皆符合 ACSM 老年人運動處方指引：多元運動模式、跌倒風險者加強平衡/本體感覺、肌少症優先阻力訓練。
對於心臟病人高血脂的處理，依美國成人膽固醇教育計畫（National Cholesterol EducationProgram for Adults）的建議，下列何者錯誤？ A. 膽固醇低於200 mg/dL應每5年追蹤檢查一次 B. 膽固醇若在200～239 mg/dL之間，只要再有兩個危險因子（家族史、吸菸、糖尿病、肥胖、高血壓、男性），不論有無冠狀動脈疾病，均需進行飲食療法，並每年檢查一次 C. 膽固醇若高過240 mg/dL，且低密度脂蛋白量在160 mg/dL以上，則直接用藥物治療 D. 膽固醇若在200～239 mg/dL，且低密度脂蛋白量在130～159 mg/dL之間，則直接用藥物治療
解析：依 NCEP ATP III 指引：總膽固醇 200-239 mg/dL 且 LDL-C 130-159 mg/dL 屬邊緣高/中度風險，首選生活型態調整（飲食、運動）6-12 週再評估，非「直接用藥」。直接用藥門檻通常為：既有 CHD/ASCVD、LDL-C ≥190、糖尿病 40-75 歲、或 10 年 ASCVD 風險 ≥7.5% 且 LDL-C ≥100。選項 A、B、C 敘述大體符合舊版 ATP III 分級與處置原則。
下列有關癌症相關水腫的描述，何者正確？ A. 全身水腫多與淋巴阻塞有關 B. 局部水腫多與營養不良有關 C. 白蛋白應維持3.0 g/dL以上 D. 電療冰敷可以降低局部水腫
解析：癌症相關水腫要分全身性與局部性來看。全身性水腫多因低白蛋白血症（營養不良、肝腎疾病）使血漿膠體滲透壓下降所致，並非淋巴阻塞；局部水腫才常與淋巴結廓清、放射線治療造成的淋巴回流受阻有關，因此A、B的對應關係恰好顛倒。臨床上常以血清白蛋白3.0 g/dL作為警戒值，低於此值滲透壓明顯下降，容易出現周邊水腫，故應盡量維持在3.0 g/dL以上。D的物理因子處置主要用於止痛與局部血流調節，並非降低癌症相關水腫的標準手段；水腫處理以抬高患肢、壓迫治療、徒手淋巴引流與運動為主。
有關癌症末期患者常出現的症狀處置之敘述，下列何者正確？ A. 有失眠症狀者應減少運動 B. 運動可降低呼吸困難的感受 C. 長期臥床有助於解除癌因性疲勞 D. 局部水腫時應避免喝水
解析：運動訓練可改善癌症末期患者的呼吸困難感受，機轉包括增進呼吸效率、維持周邊肌肉功能、降低焦慮與呼吸費力感，故B正確。失眠者不宜以「減少運動」因應，規律而適度的活動反而有助睡眠與情緒，A錯誤。癌因性疲勞的處置原則是適度活動合併能量保存策略，長期臥床會使肌力與心肺適能下降、疲勞更嚴重，C錯誤。局部水腫的處理是抬高患肢、壓迫與淋巴引流，並非限制水分；只有合併心衰竭、腎衰竭等需限水的情況才依醫囑限水，D錯誤。
有關癌症患者進行術後運動訓練，下列敘述何者錯誤？ A. 伸展暖身運動，須注意傷口癒合狀況 B. 有腸造口的患者，需避免所有阻力訓練 C. 乳癌患者若出現手術側的上肢水腫惡化，須暫停阻力訓練並接受進一步醫療處置 D. 患者來接受運動訓練時，若發現有發燒情形，須暫停訓練並接受進一步醫療處置
解析：腸造口患者不需「避免所有」阻力訓練，此為過度限制。正確做法是依造口類型、傷口癒合與個人耐受度調整：避免直接壓迫造口、避免閉氣用力（Valsalva）使腹壓驟升，必要時使用造口保護裝置，並在醫療團隊評估下漸進增加阻力，故B為錯誤敘述。A伸展暖身須注意傷口張力與癒合狀況，正確。C乳癌術側上肢水腫惡化可能暗示淋巴回流受阻或感染，應暫停阻力訓練並就醫，正確。D發燒代表可能有感染或全身性問題，應暫停訓練並接受醫療處置，正確。
根據動作學習理論進行發展障礙兒童的行走訓練時，下列那一個練習方法，相對而言較不易獲得好的成效？ A. 在固定總練習量的情況下，練習天數較少，但每次練習時間較長 B. 由單純的環境逐漸進展到複雜的環境進行練習 C. 一開始以單一的行走任務，再逐漸進展到雙重任務的行走練習 D. 針對有想像認知功能的兒童，在實際動作執行前，請兒童先想像行走的過程
解析：動作學習理論支持分散練習（distributed practice）優於集中練習（massed practice）。在總練習量固定下，「練習天數少、每次時間長」屬集中練習，容易累積疲勞、注意力與動機下降，且缺乏休息期間的記憶鞏固，學習成效相對較差，故A最不易獲得好的成效。B由單純環境漸進到複雜環境，符合漸進難度與環境變異原則；C由單一任務進展到雙重任務，符合注意力需求漸增的訓練原則；D對具想像認知能力者先做動作想像（motor imagery），可促進動作表徵與計畫，皆有助學習。
根據班都拉（Bandura）的社會學習理論，觀察學習的四個歷程依序為： A. 動機、注意、保留、動作重現 B. 動機、注意、動作重現、保留 C. 注意、保留、動作重現、動機 D. 注意、動作重現、動機、保留
解析：班都拉（Bandura）社會學習理論中，觀察學習須依序經過四個歷程：注意歷程（attention）——觀察者必須注意到示範者的關鍵行為；保留歷程（retention）——將觀察到的訊息編碼、貯存於記憶；動作重現歷程（motor reproduction）——把記憶中的動作表徵轉換為實際動作並修正；動機歷程（motivation）——透過增強、替代增強或自我效能決定是否表現所學行為。因此順序為注意、保留、動作重現、動機，選C。A、B把動機放在最前，D把動機與保留次序錯置，皆不符理論。
一般健康嬰幼兒大約在何時開始具有在坐姿下往後方向的保護性伸直反應（protective extensionreaction）？ A. 4～5個月 B. 6～8個月 C. 9～11個月 D. 12～15個月
解析：保護性伸直反應是嬰幼兒姿勢控制與平衡發展的重要指標，出現順序大致為向前、側向、向後。坐姿下向前保護性伸直反應約在6～7個月出現，側向約7～8個月，往後方向的保護性伸直反應最晚成熟，約在9～11個月出現，故選C。此反應代表嬰幼兒在重心向後偏移時，能主動將上肢向後伸出支撐，避免跌倒，也是日後獨立坐、站與行走平衡的基礎。A、B時序過早，D則已屬較晚的階段。
以家庭為中心的兒童物理治療介入，下列敘述何者錯誤？ A. 家長共同參與介入計畫，以提升親職能力 B. 治療計畫的內容和家長一起擬定，以結合家庭的期待和需求 C. 治療策略和家長一起制定，以增進照顧者的問題解決能力 D. 介入過程都是在家中進行，以統一家庭成員間的療育目標
解析：家庭中心取向（family-centered care）強調家庭是團隊的平等夥伴：家長共同參與並執行介入計畫以提升親職能力（A正確）；治療目標與內容依家庭的期待、需求與作息共同擬定（B正確）；治療策略與家長共商，以培養照顧者的問題解決能力與自我效能（C正確）。但介入場域應依兒童的自然情境與家庭需求彈性安排，可在機構、家中或社區進行，並非「全部在家中」，且目標須個別化，而非以統一目標要求所有家庭成員，故D為錯誤敘述。
皮巴迪動作量表（Peabody Developmental Motor Scale）、兒童伸手測試（pediatric reachtest）、親職壓力量表（Parent Stress Index），以上三項依序分別可以評估國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）裡的那些成分？ A. 身體功能、活動、環境 B. 活動、個人、身體功能 C. 活動、身體功能、環境 D. 參與、身體功能、環境
解析：ICF將功能分為身體功能與構造、活動、參與，以及環境與個人因素。皮巴迪動作量表評估兒童粗大與精細動作表現，屬於「活動」成分；兒童伸手測試藉由坐或站時的最大伸手距離，反映軀幹控制與動態平衡，偏向「身體功能」；親職壓力量表測量家庭與教養壓力，屬於「環境因素」。因此依序為活動、身體功能、環境，選C。
下列有關於兒童發展篩檢評估之效度指標的解釋，何者錯誤？ A. 敏感度越高，效度越好 B. 特異度越高，效度越好 C. 陰性概率比越高，效度越好 D. 陽性概率比越高，效度越好
解析：篩檢工具的敏感度是真陽性率，特異度是真陰性率，兩者越高通常表示鑑別力越好。陽性概率比＝敏感度／（1－特異度），數值越高越能支持「有病」；陰性概率比＝（1－敏感度）／特異度，數值越低才越能排除疾病。因此陰性概率比越高並非效度越好，C錯誤。
王小明經由兒童發展聯合評估的結果，診斷為中度智能發展遲緩，其智力發展商數最可能為何？ A. 25～39 B. 40～54 C. 55～69 D. 70～84
解析：智能發展遲緩依智力商數可分級：輕度約55～69、中度約40～54、重度約25～39、極重度低於25。王小明為中度智能發展遲緩，智力發展商數最可能落在40～54，故選B；55～69屬輕度，70～84屬邊緣或正常偏低。
對於一位6歲患有腦性麻痺且粗大動作功能分類系統（GMFCS）等級III的兒童，下列何者最適合用於評量其接受物理治療後的動作功能成效？ A. 粗大動作功能量表（Gross Motor Function Measure） B. 布魯茵克斯－歐西瑞斯基動作精練度測驗（Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency） C. 貝萊氏嬰兒發展量表（Bayley Scales of Infant Development） D. 兒童動作評量測驗（Movement Assessment Battery for Children）
解析：粗大動作功能量表（GMFM）專為腦性麻痺兒童設計，涵蓋躺滾、坐、爬跪、站、走跑跳等粗大動作，對GMFCS第III級兒童具良好信效度與改變敏感度，適合評估治療前後成效。BOT-2偏重一般動作精練度，MABC用於動作協調障礙，Bayley適用嬰幼兒，均不最適合。故選A。
下列有關兒童生活品質量表 4.0版（Pediatric Quality of Life Inventory 4.0）的敘述，何者錯誤？ A. 適用於2～18歲，由孩童自我報告或家長近似報告（proxy report） B. 評估身體功能、認知功能、情緒功能及社會功能 C. 主要是調查健康相關之生活品質，可為介入成果的測量 D. 有四個年齡層的常模
解析：PedsQL 4.0核心量表評估健康相關生活品質，包含身體功能、情緒功能、社會功能與學校功能四大範疇，並不包含「認知功能」，所以B錯誤。量表適用2～18歲，另有2～4、5～7、8～12、13～18歲四個年齡層版本，可由兒童自填或家長代理報告，可作為介入成果指標。
下列有關於實施矯齡6個月大早產兒的親子互動介入策略，何者錯誤？ A. 喝奶後立即進行 B. 跟孩子說話 C. 和孩子眼神互視 D. 順應孩子的興趣一起玩
解析：矯齡6個月的早產兒進食後容易疲倦、溢奶，且可能處於昏沉狀態，立即進行親子互動介入效果差，甚至增加不適，所以A錯誤。理想做法是在嬰兒清醒、情緒穩定時，以說話、眼神互視、順應其興趣一起玩等方式促進互動，B、C、D皆合宜。
根據Conley（2003）對於親職功能（parenting capacity）的定義，要了解發展遲緩幼兒家長的親職功能，下列何者是最不重要的評估項目？ A. 家長對於一般兒童發展的瞭解 B. 家長目前有尋求或接受的早期療育資源 C. 家長向各單位提出經濟補助的明細與進展 D. 家長在教養孩子上的壓力大小與來源
解析：Conley（2003）所稱親職功能，重點在家長是否具備兒童發展知識、教養壓力與支持系統、可運用的早期療育資源等，以了解其照顧與教養能力。家長向各單位申請經濟補助的明細與進展，屬於行政與福利申請流程，並非評估親職功能的核心項目，故選C。
小華是位下肢伸直高張力的腦性麻痺學童，在上課時常需要別人協助調整坐姿，否則身體會往下滑，物理治療師可以將他的座椅做什麼樣的調整以嘗試改善上述的狀況？ A. 加寬座椅面寬度 B. 加深座椅面深度 C. 將座椅面呈現前傾 D. 將座椅面呈現後傾
解析：腦性麻痺下肢伸直高張力兒童坐姿易往下滑，主因骨盆後傾、軀幹伸展模式。座椅面呈現後傾（seat tilt-in-space 或 backrest recline）可利用重力協助骨盆前傾、股關節屈曲，抑制伸展模式，增加坐姿穩定性，防止滑落。A選項加寬座寬無助於控制伸展張力；B選項加深座深反而使膝蓋彎曲不足、骨盆更易後傾；C選項前傾座椅會增加股關節伸展、誘發伸展痙攣，不適合此類型。
相對於成人，下列有關新生兒口腔與咽喉構造的敘述，何者錯誤？ A. 新生兒的口腔容量小，舌頭幾乎占滿空間，易形成正壓 B. 新生兒的口腔後方的咽部較靠近舌根，大幅減少氣道阻力 C. 新生兒的會厭軟骨較靠近軟顎，吞嚥時不易誤入氣管 D. 新生兒有吸吮脂肪墊，協助吸吮穩定性
下列關於胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome）的敘述，何者錯誤？ A. 較常發生於早產兒 B. 症狀類似呼吸窘迫症 C. 因吸入羊水中自己所排的排泄物 D. 嚴重時，需要使用葉克膜
解析：胎便吸入症候群（MAS）好發於足月產或過期產兒（>37週），因產前/產中缺氧誘發胎兒排出胎便並吸入肺部；早產兒較少發生（A錯誤）。症狀為呼吸窘迫、發絀、聽診雜音，類似呼吸窘迫症候群（RDS）（B正確）。病因為吸入羊水混合胎便（C正確）。重度持續性肺動脈高壓併發時需ECMO（葉克膜）救治（D正確）。
一般而言，已開發國家之存活的超低出生體重早產兒（出生體重低於1,000公克）中，大約有多少百分比將來可能會出現中度（含）以上的神經發展障礙？ A. 20％ B. 50％ C. 80％ D. 95％
解析：流行病學資料顯示，超低出生體重（<1000g）存活兒長期追蹤，約 40~50% 會出現中度以上神經發展障礙（智能障礙、腦性麻痺、視聽障礙等）。20% 太低（僅極低出生體重<1500g 整體比率），80%、95% 過高。近年雖存活率提升，但中重度障礙率維持約半數。
你即將成為8歲大安新學期的物理治療師，根據前一位物理治療師的紀錄，大安是一位被診斷有雙邊痙攣型腦性麻痺男童，根據粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function ClassificationSystem）－補充修訂版，他在7.5歲時等級為第III級，你預估第一次在治療室觀察到他從平穩地面上站起來的最佳表現為何？ A. 用雙臂獨立撐地將自己拉起或撐起 B. 靠成人或是家具等支撐物表面提供身體協助下，自己拉或撐站起來 C. 只能靠成人的協助將他拉起 D. 無法藉由任何協助站起來
解析：GMFCS-III 級（7.5歲）定義：能使用手持式助行器（如助行器、拐杖）在室內行走，室外需輪椅。從地板站起需依靠穩固表面（傢俱、牆壁）或成人協助拉/撐起來，無法像 I、II 級獨立用雙手撐地站起（A為I/II級），也非完全無法站立（D為IV/V級），C「只能靠成人協助」太絕對，忽略傢俱支撐可能性。
針對一位矯正年齡為一個月有腦傷的早產兒，為了預測其未來有罹患腦性麻痺的可能性，物理治療師應選用那個有較高預測率的評估工具？ A. 粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System） B. 粗大動作功能量表（Gross Motor Function Measure） C. 阿爾伯塔嬰兒動作量表（Alberta Infant Motor Scales） D. 整體動作評估（General Movement Assessment）
解析：整體動作評估（GMA）在矯正年齡 1~3 個月（腦皺期）觀察自發性整體動作（writhing movements），對腦性麻痺預測敏感度/特異度最高（>90%）。GMFCS 是分級工具非預測；GMFM 是治療成效量測；AIMS 為常模參考測驗，預測力較 GMA 低。
有關腦性麻痺兒童的粗大動作功能分類系統（Gross Motor Function Classification System）的敘述，下列何者錯誤？ A. 功能程度分為5個階級 B. 原始版依0～2、2～4、4～6、6～12歲4個年齡層來分級，修正版可擴充適用年齡至12～18歲 C. 2歲之前的分級後來可能會變動 D. 可使用助行器行走者為階級IV
解析：GMFCS 第 IV 級定義：自我移動能力極受限，需電動輪椅或需人推輪椅；助行器行走極困難。能使用助行器行走者為第 III 級（需手持助行器室內行走）或 II 級（需輔具長距離行走）。A、B、C 均正確：共5級；原始版4年齡層、擴充版至18歲；2歲前分級可能變動。
關於泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）兒童的介入原則，下列敘述何者正確？ A. 臨床上訓練無口語能力兒童應避免使用手勢表達或溝通板，以促進口語發展 B. 儘量干擾正在執行的活動，讓兒童較能適應突發的改變 C. 改善與同儕互動的遊戲技巧，增進與他人溝通及回應之機會 D. 增加自我刺激行為出現之活動，使其能自我安撫情緒
解析：自閉症介入核心：增強社會溝通與互動。C 選項著重改善同儕遊戲技巧、增加溝通回應機會，符合實證作法（如社交故事、PEERS、自然情境教學）。A 錯：應提供替代溝通（AAC、手勢、溝通板）減少挫折，非避免使用。B 錯：自閉兒童需常規、預測性，突發干擾會引發焦慮。D 錯：應以功能性活動取代自我刺激行為，非增加自我刺激。
被診斷為發展性協調障礙（developmental coordination disorder）的學童在入學後，最常出現下列何項問題？ A. 書寫困難 B. 數學學習障礙 C. 重複性的感覺探索動作 D. 突發性的誇大動作
解析：發展性協調障礙（DCD）核心缺陷為動作規劃與協調困難，入學後最典型表現為書寫困難（dysgraphia），影響學業表現。B屬特定學習障礙併發而非核心症狀；C屬自閉症特徵；D非DCD典型表現。
有關痙攣（spasticity）的敘述，下列何者錯誤？ A. 為高張力（hypertonia）的一種 B. 被動動作時會有阻力，且阻力隨牽拉速度增加而增加 C. 對被動動作的阻力，不會在超過某個關節角度時快速增加 D. 此種高張力對動作功能不一定是害處
解析：痙攣屬速度相依性高張力（A正確），被動牽拉阻力隨速度增加而增大（B正確）。痙攣常伴隨彈刀現象，即在特定關節角度阻力突增（C錯誤）。適度痙攣可助站立、轉移等功能（D正確）。
下列那些是患有唐氏症兒童常見的肌骨系統問題？①寰樞關節不穩定（atlantoaxialinstability） ②翼狀肩胛（winged scapula） ③扁平足與第一蹠骨內翻（metatarsus primusvarus） ④腰椎滑脫 ⑤髖關節與髕骨不穩定 A. ①②③ B. ②④⑤ C. ①③⑤ D. ①④⑤
解析：唐氏症常見肌骨問題含寰樞關節不穩定（①）、扁平足與第一蹠骨內翻（③）、髖關節發育不全/脫位與髕骨不穩定（⑤）。翼狀肩胛（②）非特徵；腰椎滑脫（④）較少見。故①③⑤正確。
有關智能障礙定義的敘述，下列何者錯誤？ A. 智力功能包括學習與推理的心理功能 B. 心智功能測驗的得分結果低於平均值負二個標準差 C. 適應能力不足是指與同年齡及社會文化背景相同的一般兒童相比之下的情緒適應顯著落後 D. 智能問題發生於18歲之前
解析：智能障礙定義三要件：智力功能缺陷（A正確，含推理、學習）、適應功能缺陷（C錯誤，非單指情緒適應，含概念、社會、實踐三領域）、發病於18歲前（D正確）。B描述智商<70（-2SD）屬診斷準則非定義本身。
下列有關普瑞德威利症候群（Prader-Willi syndrome）的敘述，何者正確？ A. 常因合併有自閉症的問題行為，如愛說謊，而與同儕的關係不佳 B. 肌肉張力偏低，早期常出現動作發展遲緩之問題 C. 基因異常導致小腸吸收效率極佳，易導致肥胖問題 D. 與唐氏症相同，均為第18對染色體異常，而唐氏症是遺傳自母親的染色體出現異常，而普瑞德威利症候群則是來自父親的染色體異常所致
解析：PWS嬰兒期呈現嚴重低張力（B正確），導致動作發展遲緩。A的說謊非核心特徵；C肥胖主因下丘腹功能異常導致飢飽感失調與代謝率低，非小腸吸收佳；D染色體異常為15q11-q13父源缺失，非18三體。
脊髓繫鏈（tethered spinal cord）為脊髓發育不全患者常見合併症。以下何者非脊髓繫鏈臨床症狀？ A. 上肢無力影響精細活動操作 B. 脊柱側彎迅速惡化 C. 步態改變 D. 尿失禁
解析：脊髓繫鏈主要影響脊髓尾端及腰薦段神經根，臨床表現為下肢無力、步態改變（C）、脊柱側彎惡化（B）、尿失禁（D）等下運動神經徵象。上肢精細動作（A）受頸髓控制，非典型症狀。
對於一位在出生時發生臂神經叢損傷（birth brachial plexus injury）的1歲嬰兒，下列何者適合用來檢查他的患側肌肉功能？ A. 標準化徒手肌力測驗（Manual Muscle Test） B. 主動動作量表（Active Movement Scale） C. 修正式馬萊氏上肢功能分類表（Modified Mallet classification of UE function） D. 手握力器（dynamometer）
解析：1歲嬰兒無法配合標準MMT（A）或握力計（D）。修正式馬萊氏分類（C）用於評估肩外展、肘彎曲等複合功能，非單一肌力檢查。主動動作量表（AMS）專為出生性臂神經叢損傷嬰幼兒設計，以觀察自發性主動動作分級肌力，最適合。
對於處在兒童瑞秋量表（Pediatric Rancho Scale）第二級頭部外傷的兒童，下列那項物理治療介入最合宜？ A. 提供高困難度挑戰性的活動，以誘發兒童參與的動機 B. 從事的活動儘量減少重複性，以促進動作的學習效果 C. 治療時在人多開放空間執行開放任務的訓練，以激發感知動作的整合能力 D. 提供口語鼓勵，以促進自我控制回饋的動作學習
解析：兒童瑞秋量表第二級屬「廣泛性反應期」，兒童對外界刺激只有非特定、不一致且延遲的反應，覺醒度與認知功能仍低。此階段應在安靜、低刺激的環境中，提供簡單、熟悉且重複性高的活動，並以溫和的口語鼓勵與安撫來強化其反應，故 D 最合宜。A 高難度挑戰、C 在人多開放空間進行開放性任務，屬於較高認知階層（如第七、八級）的訓練；B 刻意減少重複性也不利低階兒童建立穩定反應。整體而言，第二級應以誘發穩定反應、避免過度刺激為原則。
下列何種兒童神經肌肉疾病（neuromuscular disorders）患者的肌力漸進下降，主要發生在肢體的遠端肌肉群？ A. 裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy） B. 貝克氏肌肉失養症（Becker muscular dystrophy） C. 脊髓性肌肉萎縮症（Spinal muscular atrophy） D. 恰克－馬利－杜斯氏症（Charcot-Marie-Tooth disease）
解析：恰克－馬利－杜斯氏症（CMT）是遺傳性運動感覺神經病變，主要侵犯周邊神經，造成遠端肌肉（尤其腓骨肌群）無力與萎縮，典型表現為高足弓、垂足與「鶴腿」，通常由下肢遠端開始。裘馨氏與貝克氏肌肉失養症都屬肌失養症，無力以骨盆帶、肩胛帶等近端肌肉為主；脊髓性肌肉萎縮症則因脊髓前角細胞退化，呈現對稱性近端無力。因此以遠端肌群漸進無力為特徵者為 D。
有關患有成骨發育不全症（Osteogenesis Imperfecta）的學前階段兒童的治療原則，下列敘述何者錯誤？ A. 運動治療的方式以主動動作為主 B. 運動治療的動作設計需包含各個平面動作，並鼓勵旋轉的動作 C. 水中運動是一個好的選擇 D. 必要時，可提供輕重量的保護性支架
解析：成骨發育不全症因第一型膠原蛋白缺陷，骨質脆弱、易骨折，治療首重避免被動強力牽拉、扭轉與剪力。A 以主動運動為主可避免骨折，正確；C 水中運動有浮力支撐、關節負荷小，是良好選擇；D 必要時使用輕量保護性支架提供支撐，正確。B 強調設計各平面動作並「鼓勵旋轉」，但旋轉與扭轉會在長骨產生扭矩，增加骨折風險，並非學前 OI 兒童應鼓勵的動作，故 B 錯誤。
有關右邊先天性肌肉斜頸症嬰兒的被動頸關節活動運動手法，下列何者正確？ A. 頸部向右側彎並後仰 B. 頸部向左側彎並前屈 C. 頸部向左側彎並轉向右邊 D. 頸部向右側彎並轉向左邊
解析：右側先天性肌肉斜頸是因右側胸鎖乳突肌纖維化縮短，頭部會向右側彎、下巴轉向左側。被動牽拉的目標是延長縮短的右側胸鎖乳突肌，方向要與變形相反：頸部向左側彎、同時轉向右邊，即 C。A 向右側彎並後仰會加重縮短側；B 只做左側彎加前屈，未包含旋轉的牽拉成分；D 向右側彎並轉向左邊正是原本的變形姿勢，無法達到伸展效果。
關於兒童呼吸系統疾病的物理治療評估和介入，下列敘述何者正確？ A. 胸腹呈現蹺蹺板動作模式是較沒效率的呼吸 B. 呼吸暫停（apnea）的定義是指停止呼吸超過30秒 C. 杵狀手指是過度換氣的徵兆 D. 嬰幼兒無法配合聽指令進行呼吸訓練，可以在咽喉處略加壓以誘發吸氣
解析：A 正確：胸腹呈現蹺蹺板（paradoxical）動作代表橫膈與肋間肌協調不良，通氣效率差。B 錯誤：嬰幼兒呼吸暫停一般指停止呼吸超過 20 秒，或雖未滿 20 秒但合併心跳過慢、發紺。C 錯誤：杵狀指是慢性缺氧（如先天性心臟病、慢性肺病）的徵象，與過度換氣無關。D 錯誤：在咽喉處加壓並非誘發吸氣的安全做法，嬰幼兒多以姿勢擺位、輕觸胸壁或感覺刺激來誘發呼吸。
一位罹患氣喘的7歲兒童，經呼吸功能檢查後的結果，和一般兒童的常模相比較，最可能是下列那一項？ A. 用力呼氣肺活量（forced vital capacity）增加 B. 用力呼氣1秒量（forced expiration during the first second of forced vital capacity）增加 C. 最大呼氣流速（peak expiratory flow rate）減少 D. 殘氣量（residual volume）減少
解析：氣喘屬阻塞型通氣障礙，因支氣管痙攣、黏膜水腫與分泌物增加，氣道阻力上升。用力呼氣時氣流受限，故用力呼氣一秒量（FEV1）下降、FEV1/FVC 比值下降，最大呼氣流速（PEFR）也減少，C 正確。用力呼氣肺活量（FVC）通常正常或略降，不會增加；FEV1 是減少而非增加；由於吐氣不完全與氣體滯留，殘氣量（RV）會上升而非減少。故 A、B、D 均與阻塞型變化相反。
有關幼兒肺部構造特徵的敘述，下列何者正確？ A. 肋骨走向較為水平，配合肋間肌及呼吸肌纖維的走向，其機械效益與氣體交換作用，均較成人為佳 B. 呼吸道直徑較小，可使氣體快速通過，並利於與微血管進行氣體交換 C. 胸廓（chest wall）順應性（compliance）較成人大 D. 呼吸肌中Type II纖維較Type I纖維含量少，因此在呼吸道阻塞時，容易因阻力增加產生肌肉疲勞之情形
解析：C 正確：嬰幼兒胸廓骨化不完全、軟骨比例高，胸壁順應性比成人更大，因此容易出現肋間凹陷與蹺蹺板呼吸。A 錯誤：嬰幼兒肋骨較水平，幫浦把手與提桶把手效應差，力學效率反而較成人低。B 錯誤：氣道直徑小，依泊肅葉定律阻力與半徑四次方成反比，阻力大、氣流不易快速通過。D 錯誤：嬰幼兒呼吸肌中耐疲勞的 Type I 纖維比例較少、Type II 較多，故阻塞時更易疲勞，敘述方向相反。
關於癌症兒童的運動介入，下列敘述何者正確？ A. 若兒童的白血球數量低於 8000 cells/mm3，應禁止進行有氧運動 B. 對於正在接受化學治療的兒童，物理治療應暫停運動介入，以避免疲勞的狀況加劇 C. 運動強度的進展除了取決於兒童的生理穩定度，也應考量兒童的動機與目標 D. 病程穩定後，僅能進行一對一運動介入，效果較佳
解析：癌症兒童的運動處方以生理穩定度為前提，但強度進展不能只看檢驗數值，還須考量兒童的動機、遊戲性與個人目標，才能兼顧安全與順從度。白血球低於8000 cells/mm3並非有氧運動的絕對禁忌，臨床上較在意的是血小板過低或中性球嚴重缺乏；化學治療期間規律活動反而可減輕疲勞、維持體能與情緒，介入也不限於一對一，團體或遊戲導向活動同樣有效。因此A、B、D的敘述過於絕對。
關於兒童燒燙傷，下列敘述何者正確？ A. 全皮層（full-thickness）燒燙傷因神經末梢也被破壞，因此患者完全不會有疼痛問題 B. 一歲的幼兒因意外造成頭部前後側均燙傷，則其燙傷面積約占體表面積的9% C. 兒童燒燙傷的處理原則及方法與成人完全相同，但介入活動需考量到兒童的發展狀況 D. 兒童的皮膚較薄，同樣的傷害事件對兒童造成的燒燙傷深度很可能比成人更深
解析：兒童皮膚較薄、表皮附屬器密度及體表面積與體重之比較成人高，同一熱傷害事件下熱能穿透相對較深，燒燙傷深度常比成人更深。全皮層燒燙傷雖破壞神經末梢，仍可能有深部壓痛或周邊傷口疼痛；一歲幼兒頭部約占體表面積18%，前後側均燙傷不會只有9%；兒童處理原則須依年齡、體表面積比例與發展狀況調整，不能說與成人完全相同。
計算一位個案進行一次體能活動，假設其平均一次的耗氧量為20,000 mL，每次相當耗費多少大卡？ A. 50 B. 75 C. 100 D. 125
解析：以耗氧量推算能量消耗，每消耗1公升氧氣約產生5大卡（實際約4.8～5 kcal）。20,000 mL等於20 L，20 × 5 = 100大卡，故選C。若用4.8 kcal/L估算約96大卡，最接近的選項仍是100。A、B、D分別為50、75、125大卡，與20 L耗氧量換算結果不符。
下列何者不是屬於個別化家庭服務計畫中的功能性目標重點？ A. 能回應家庭的優先問題，對兒童與家庭有用且有意義 B. 有關兒童在日常作息之參與 C. 有具體可測量的標準 D. 兒童的下一個發展里程碑
解析：個別化家庭服務計畫（IFSP）的功能性目標，強調目標要能回應家庭優先關切的事項、對兒童與家庭具有意義、融入日常作息與活動參與，並具備可觀察、可測量的標準，以便追蹤成效。相對地，「兒童的下一個發展里程碑」屬於常模取向的發展指標，重點在年齡對應的發展順序，並非以功能表現與家庭需求為核心，因此不是功能性目標的重點。
依兒童及少年福利與權益保障法（2021年修正）及其施行細則（2020年修正）相關規定，下列敘述何者錯誤？ A. 發展遲緩兒童指在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面，有疑似異常或可預期有發展異常情形，並經衛生主管機關認可之醫院評估確認，發給證明之兒童 B. 政府對發展遲緩兒童，應按其需要，給予早期療育、醫療、就學及家庭支持方面之特殊照顧 C. 經早期療育後仍不能改善的發展遲緩兒童，輔導其依身心障礙者權益保障法相關規定申請長期照顧評估與服務 D. 早期療育為由社會福利、衛生、教育等專業人員以團隊合作方式，依未滿六歲之發展遲緩兒童及其家庭之個別需求，提供必要之治療、教育、諮詢、轉介、安置與其他服務及照顧
解析：依兒童及少年福利與權益保障法及其施行細則，發展遲緩兒童經早期療育後仍不能改善者，應輔導其依身心障礙者權益保障法相關規定申請身心障礙鑑定，以取得後續福利與服務資格，並非申請長期照顧評估與服務，故C敘述錯誤。A為發展遲緩兒童之定義，B為政府應提供早期療育、醫療、就學及家庭支持等特殊照顧，D為早期療育之團隊合作定義，均與規定相符。
根據2021年修正之臺灣長期照顧服務法規定，長期照顧服務的提供方式及服務內容，下列何者錯誤？ A. 居家式：到宅提供服務 B. 機構住宿式：以受照顧者入住之方式，提供服務 C. 家庭照顧者支持服務：為家庭照顧者所提供之定點、到宅等支持服務 D. 社區式：於社區設置一定場所及設施，提供日間照顧、家庭托顧、全時照顧或夜間住宿服務
解析：依長期照顧服務法，社區式服務係於社區設置一定場所及設施，提供日間照顧、家庭托顧、臨時住宿、團體家屋、小規模多機能及其他整合性服務；「全時照顧或夜間住宿」則屬機構住宿式服務的內涵，兩者不可混為一談，故D錯誤。A居家式為到宅提供服務、B機構住宿式以入住方式提供服務、C家庭照顧者支持服務提供定點或到宅等支持，均符合規定。
下列敘述的兒童個案，何者最符合民國108年長期照顧2.0系統服務的對象？ A. 因車禍頭部重創，需依靠氧氣機及抽痰設備而長期臥床的10歲兒童 B. 2歲兒童在一般兒童門診打預防針時，其發展篩檢結果為疑似異常 C. 全面性發展遲緩兒童，在幼稚園上學時有生活自理的困難 D. 患有罕見疾病的兒童，需補助購買需要的特別藥物
解析：長照2.0服務對象包括65歲以上失能老人、失能身心障礙者（含49歲以下）、55歲以上失能原住民、50歲以上失智症者及65歲以上僅IADL失能之衰弱老人等。A兒童長期臥床、依賴氧氣機與抽痰設備，屬需長期照顧的失能個案，最符合服務對象。B為發展篩檢疑似異常，應轉介早期療育評估；C屬發展遲緩兒童的早期療育與學前支持；D為藥物費用補助，均非長照2.0的服務範疇。