民國115年 專技高考 聽力師 聽語溝通障礙學(包括專業倫理)收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 50 題可線上瀏覽。
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關於聽損對兒童言語聲音（speech sounds）的影響，下列敘述何者最不適切？ A. 聽損會影響兒童言語聲音正確性，但聽損類型與發音錯誤之間沒有一定的關係 B. 聽損不僅會影響兒童接收他人說話的能力，也會影響兒童監控自我說話的能力 C. 聽損除了會影響兒童的音韻能力以外，也會影響語速、節奏甚至嗓音的表現 D. 單側聽損對於兒童接收語音及發音較無影響，即便在吵雜環境下也是
解析：單側聽損（UHL）對兒童影響顯著：頭部遮蔽效應導致患耳側語音衰減，吵雜環境下缺雙耳聆聽優勢（binaural squelch、head shadow effect），語音接收困難；亦影響聲音定位、語音監控與發音品質，學業與社交風險增加。選項 A：聽損類型（傳導/感音神經/混合）確會影響錯誤模式，但個體差異大，臨床常說「沒有一定關係」屬可接受敘述。選項 B、C 均正確描述聽損對語音接收、自我監控、語韻/語速/嗓音的多面影響。
下列何者不屬於語言異常（language disorder）？ A. 中風後的理解困難 B. 發展遲緩導致的詞彙量不足 C. 無法維持話題及經常打斷對話 D. 顎咽閉鎖功能不佳造成說話時有鼻漏氣
解析：語言異常（language disorder）涉及語言符號系統（音韻、構詞、語法、語意、語用）在理解或表達上的障礙。A 選項為失語症之語言理解困難，B 選項為語意與詞彙發展異常，C 選項為語用規則應用異常，皆屬語言異常。D 選項中「顎咽閉鎖功能不佳造成說話時有鼻漏氣」，是發音共鳴結構與構音運作機轉出問題，屬於說話異常（speech disorder）中的共鳴與構音障礙，而非語言符號處理異常，故選 D。
有關語言（language）障礙與言語（speech）障礙，下列敘述何者最不適切？ A. 言語障礙和語言障礙皆屬於溝通障礙 B. 詞彙提取困難是屬於語言障礙 C. 音韻異常是屬於言語障礙 D. 中風病人可能同時出現語言障礙與言語障礙
解析：語言障礙是指音韻、語意、語法、語用等符號系統的理解或使用出現缺陷；言語障礙則是構音、語暢、嗓音等說話產出動作層面的問題。詞彙提取困難屬於語意層面的困難，歸類為語言障礙，故B適切。中風可能同時造成失語症（語言）與吶語症（言語），故D適切。兩者都屬溝通障礙，故A適切。音韻異常涉及的是音韻規則系統的缺陷，屬於語言障礙的範疇，把它說成言語障礙並不適切，因此選C。
關於忽視或虐待所造成的兒童溝通與發展問題，下列敘述何者最不適切？ A. 忽視或虐待是直接導致兒童溝通問題的主要因素 B. 在忽視或虐待環境下，缺乏親子互動是造成兒童溝通障礙的可能因素 C. 忽視或虐待可能造成兒童有反覆性的生理及心理上的問題 D. 兒童若遭受忽視或虐待，代表學習語言的社會環境功能可能不利
解析：忽視或虐待會使兒童處於高風險環境，但溝通問題通常是多重因素交互作用的結果，例如缺乏親子互動、語言刺激不足、心理創傷與生理健康問題等，不能逕稱忽視或虐待是「直接導致」溝通問題的主要因素，故A最不適切。B點出親子互動不足的可能機制；C說明反覆生理與心理問題；D指出語言學習的社會環境功能可能不利，三者皆合理。
下列何者最不屬於實證本位實務（evidence-based practice）的考量範疇？ A. 個案需求 B. 團隊互動 C. 研究證據 D. 臨床經驗
解析：實證本位實務建立於三大支柱：最佳研究證據、臨床專業經驗與判斷，以及個案的需求、價值與偏好，並將三者整合後做成決策，故 A、C、D 均屬核心考量。團隊互動雖有助於服務輸送與溝通協調，卻不是實證本位實務定義中的必要元素，因此 B 最不屬於其考量範疇。答題時可記住，實證本位實務是「研究證據、臨床經驗、個案需求」三方交集的決策模式，缺一不可。
關於嗓音異常的常規性評估項目，下列何者最不適切？ A. 口腔動作功能檢查 B. 嗓音的聽知覺評估 C. 用聲的氣動學評估 D. 共鳴評估
解析：嗓音異常常規評估核心為：聽知覺評估（GRBAS 量表）、聲學分析（基頻、抖動、閃爍）、氣動學評估（最大發聲時間、氣流率、聲門下壓）、喉鏡檢查（共振/聲帶振動觀察）。口腔動作功能檢查屬構音/吞嚥評估項目，非嗓音常規必查。
溝通障礙專業人員依照個案的引導進行介入，最符合下列何種方式？ A. 增強策略 B. 隨機教學 C. 直接教學 D. 行為改變技術
解析：隨機教學指專業人員跟隨個案興趣與引導，在自然情境中安插教學機會，屬自然教學法核心策略。增強策略屬行為分析技術；直接教學為結構化、教師主導教學；行為改變技術為廣義操作制約手段，均非依個案引導之自然互動模式。
下列何者不屬於客觀性聽力檢查？ A. ABR檢查 B. OAE檢查 C. 事件關聯電位檢查 D. BOA檢查
解析：客觀性聽力檢查不需受試者行為反應，包含 ABR（聽性腦幹反應）、OAE（耳聲發射）、ASSR、事件關聯電位（如 P300、MMN）。BOA（行為觀察聽力測驗）需觀察嬰兒行為反應（驚嚇、轉頭），屬行為/主觀聽力測驗。
一般嬰幼兒聽知覺發展過程中，對於母語中不存在的外語語音區辨的敏感度逐漸下降，不如其對母語語音區辨的敏感度。此一發展所屬的期間，下列何者最適切？ A. 出生後1個月內 B. 2～4個月 C. 8～10個月 D. 13～15個月
解析：語音知覺發展研究顯示：6～8 月齡為語音區辨「感受性時期」起點，8～10 月齡嬰兒對非母語音素區辨能力顯著下降，母語音素區辨能力增強（Kuhl 等實證）。此現象稱「語音知覺窄化」，8～10 月最具代表性。
下列何者最可能是兒童語言溝通發展異常的徵兆？ A. 6個月大仍未出現亂語（jargon） B. 9個月大仍無任何單詞 C. 12個月大仍無任何手勢 D. 15個月大仍無雙字詞
解析：語言發展里程碑：12 個月應出現指示手勢（指著、揮手再見等），無手勢為社交溝通紅旗徵兆，高度懷疑自閉譜系或語言發展遲緩。選項 A：亂語通常 9-12 個月出現，6 月無亂語屬正常。選項 B：第一詞平均 12 個月，9 月無單詞屬正常範圍。選項 D：雙字詞組合約 18-24 個月出現，15 月無雙字詞屬正常。
為促進聾文化的發展與傳承，下列何項措施最不適切？ A. 國家語言發展法的施行 B. 在課程中介紹聾人楷模 C. 採綜合溝通法進行教學 D. 以雙語雙文化理念辦學
解析：聾文化發展強調「雙語雙文化」（自然手語+書面語）與聾人身份認同。綜合溝通法同時使用口語、手語、唇讀等，屬「全語言溝通」理念，常導致手語語法不純、延遲自然手語習得，不利聾文化傳承。選項 A：國家語言發展法保障手語為國家語言，促進聾文化法源基礎。選項 B：介紹聾人楷模建立正向身份認同。選項 D：雙語雙文化辦學為國際聾教育主流趨勢，最符合聾文化發展。
下列何者不是「聽力所設置標準」所規範之內容？ A. 聽力所之總樓地板面積，不得小於20平方公尺 B. 聽力檢查室室內全頻噪音量應具30分貝（dBA）以下 C. 聽力所內之設備需至少包含純音聽力檢查儀與中耳分析儀等設備 D. 應有等候空間
關於尤塞氏綜合症（Usher's syndrome）的敘述，下列何者最不適切？ A. 引起色素視網膜炎 B. 造成輕度或中度感音神經性聽力損失 C. 是一種基因異常 D. 出現夜盲症
解析：Usher 症候群為常染色體隱性遺傳疾病（基因異常），特徵為先天重度至極重度感音神經性聽力損失（非輕中度），合併視網膜色素變性導致夜盲、視野收縮。選項 A、C、D 均為正確臨床表現。選項 B 錯誤描述聽損程度，為最不適切敘述。
下列那些障礙或疾患常伴隨語言障礙？①心智障礙 ②學習障礙 ③自閉症類群障礙 ④喉癌 ⑤胎兒酒精症候群 A. ①②③④ B. ③④⑤ C. ①②④⑤ D. ①②③⑤
解析：常伴隨語言障礙的發展性與神經系統疾患包括：①心智障礙（整體認知與語言發展遲緩）、②學習障礙（常伴隨特定型語言障礙或閱讀障礙）、③自閉症類群障礙（質性溝通障礙與社交語用困難）、⑤胎兒酒精症候群（常導致中樞神經受損與語言發展遲緩）。④喉癌主要造成發聲構造缺損，導致嗓音障礙（發聲障礙）或言語清晰度問題，本質上非中樞性語言障礙（Language Disorder），故選D（①②③⑤）。
關於失語症類型的敘述，下列何者最適切？ A. 運動型皮質間失語症（transcortical motor aphasia）屬流暢性失語症，可以流暢地表達，但常出現言語錯亂 B. 威尼克氏失語症（Wernick's aphasia）患者僅在命名功能受損，理解與表達功能皆無太大受損 C. 傳導性失語症（conduction aphasia）是流暢性失語症的一種，語言理解通常只有輕度受損或是功能良好 D. 混合性失語症（global or mixed aphasia）患者在理解與表達的能力都不佳，但閱讀理解能力沒有受損
解析：傳導性失語症為流暢性失語症，自發語言流暢但復述困難，理解功能通常僅輕度受損或良好。運動型皮質間失語症屬非流暢性；威尼克氏失語症理解明顯受損；混合性失語症則全面嚴重受損。
關於國民健康署新生兒聽力篩檢的136原則，下列敘述何者正確？ A. 出生1個月內完成初篩，3個月內完成複篩，6個月內確立診斷 B. 出生1週內完成篩檢，3個月內確立診斷，6個月內早期介入 C. 出生1個月內完成篩檢，3個月內確立診斷，6個月內早期介入 D. 出生1週內完成篩檢，3週內確立診斷，6週內早期介入
解析：國民健康署推動新生兒聽力篩檢的「136原則」為：出生後「1」個月內完成聽力篩檢（初篩未通過者於出院前或一個月內完成複篩）；篩檢未通過者，應於出生後「3」個月內至醫療院所完成確診評估；經診斷為聽力損失者，應於出生後「6」個月內開始接受早期介入治療與聽語療育（如選配助聽器、人工耳蝸及聽語復健），故選C。
有關膽脂瘤（cholesteatoma）治療 ，下列敘述何者最不適切？ A. 可採乳突全切除或外耳道後壁向上（canal wall up, CWU）乳突切除手術治療，治療後即使殘留少量鱗狀上皮細胞也不致影響預後及復發 B. 膽脂瘤合併有慢性中耳炎，需要手術是為維持耳朵的乾燥及聽力 C. 膽脂瘤合併有慢性中耳炎，一般給耳滴劑抗生素 D. 膽脂瘤合併有慢性中耳炎，放置通氣管可加速中耳治療及預防鼓膜凹陷
解析：膽脂瘤由角化扁平上皮細胞堆積而成，具有局部侵蝕破壞周邊骨質的特性。手術根除時必須盡可能徹底清除所有鱗狀上皮基質（matrix）；若在乳突腔或中耳內殘留鱗狀上皮細胞，殘留組織會持續增生角化，導致極高的復發率，因此選項 A 敘述「不致影響預後及復發」最不適切。B、C、D 選項皆符合膽脂瘤合併慢性中耳炎的手術目的（消除感染、乾耳、保留或重建聽力）、局部藥物治療原則及輔助通氣之處置概念。
有關評估耳硬化症（otosclerosis）的重要原則，下列何者最不適切？ A. 有家族史傾向 B. 男女發生率大致一樣 C. 病程進展與內分泌活動期有關：如懷孕期及更年期 D. 大多發病於20～40歲
解析：耳硬化症（otosclerosis）好發於白種人，具家族遺傳傾向（常染色體顯性遺傳伴不完全外顯率），女性發病率約為男性的兩倍（男女比例約 1:2），因此 B 敘述「男女發生率大致一樣」最不適切。本病大多在 20～40 歲青年期發病並出現漸進性傳導性或混合性聽力損失，且病程進展常與內分泌變化（如女性懷孕期或更年期）荷爾蒙波動加速骨質重塑相關，故 A、C、D 敘述皆正確。
耳蝸前庭神經瘤（vestibular schwannoma）所造成的聽力損失及影響，下列敘述何者最不適切？ A. 經常好發於單側，主要發生在第八對腦神經的前庭支 B. 常見的聽覺症狀包括患側耳鳴、高頻陡降聽力損失 C. 嚴重壓迫第七對腦神經時會引起顏面神經麻痺 D. 嚴重壓迫到第五對腦神經時會引起複視
解析：第五對腦神經是三叉神經（Trigeminal nerve），主要負責臉部感覺與咀嚼肌運動，受壓迫時會引起顏面感覺異常、麻木或角膜反射減弱，並不會引起複視；複視通常是第 3、4、6 對動眼神經受損所致，故 D 選項最不適切。前庭神經瘤是起源於第八對腦神經前庭支的神經鞘瘤，多好發於單側，常見患側高頻感音神經性聽損及耳鳴（A、B 正確）；腫瘤增大壓迫第七對腦神經（顏面神經）時則可導致顏面神經麻痺（C 正確）。
關於年長者在聽覺系統解剖生理上的變化，下列敘述何者最不適切？ A. 外耳的皮膚和結構隨著年齡的增長而鬆弛，因此年長者的外耳外觀變長，耳道容易塌陷 B. 與年輕人相比，年長者的中耳鼓室圖尖峰聲學順應度較高，耳道容積較大，鼓室圖寬度變小 C. 年長者的聽損多為感音神經性聽力損失，除了耳蝸受損及中樞聽覺系統的退化之外，還包括大腦認知功能退化所造成的影響 D. 年長者的內耳毛細胞與聽覺神經數量減少、血管紋的退化以及基底膜的彈性變差，這些變化都會減少訊號傳輸到中樞聽覺系統
解析：年長者聽覺系統隨年齡增長會出現中耳聽小骨關節硬化、鼓膜纖維彈性減退等老化現象，通常導致中耳系統僵硬度增加，鼓室圖（tympanogram）呈現靜態順應度（peak acoustic admittance）降低、聲阻抗上升，並非順應度較高，故 B 選項最不適切。A 選項外耳結締組織萎縮鬆弛導致耳廓變長與耳道塌陷；C、D 選項高齡聽損主要為感音神經性，與耳蝸毛細胞受損、血管紋退化、基底膜彈性下降及中樞認知退化等因素密切相關，敘述均屬正確。
一位重度聽損小孩選擇了語調聽覺法（VTM）為聽語訓練方式，在訓練的過程中，下列那個方式較不會被應用到？ A. 利用殘存聽力，在尚未有語音前，先發出韻律、音調和超語段 B. 會利用身體動作來調整構音器官緊張度 C. 運用會振動的聽輔儀器，幫助孩子以觸覺感受和捕捉語音節奏線索 D. 利用遮口手勢去除視覺線索，以訓練聆聽
解析：語調聽覺法（VTM）由 Guberina 發展，核心是善用殘存聽力，先建立韻律、音調與超語段，再帶入語音；並以身體動作（放鬆、擺動、張力調整）改變構音器官的緊張度，搭配會振動的聽輔儀器，讓個案以觸覺捕捉低頻節奏與語音線索，屬多感官整合訓練。遮口手勢主要在聽覺訓練或聽能創建中刻意移除視覺線索、迫使個案依賴聽覺，並非 VTM 的典型作法；VTM 反而容許視、聽、觸覺並用。故選 D。
對聽力損失的年長者進行溝通訓練前之評估，下列何者最不屬於現存能力的評估項目？ A. 聽覺狀況，包括動態範圍、語音辨識等 B. 說話及語言，有無中風、帕金森氏症等 C. 視覺功能 D. 參加訓練之目的及想從事的活動
解析：溝通訓練前的評估通常分成「現存能力」與「需求與目標」兩部分。A 的聽覺狀況（動態範圍、語音辨識）、B 的說話與語言能力及中風、帕金森氏症等神經疾病史、C 的視覺功能，都是在了解個案目前具備或受限的功能，屬於現存能力評估。D 的參加訓練目的與想從事的活動，則是了解動機與生活需求的需求評估，並非現存能力。因此最不屬於現存能力評估者為 D。
下列何者最不可能是胚胎時期造成聽力損失的常見原因？ A. 先天性梅毒（congenital syphilis） B. 巨細胞病毒（CMV） C. 腮腺炎（mumps） D. 德國麻疹（rubella）
解析：胚胎期（產前）造成聽損的常見原因多屬 TORCH 群感染，包括先天性梅毒、巨細胞病毒（CMV）、德國麻疹、弓漿蟲與單純皰疹病毒，這些病原可經胎盤感染而影響內耳發育。腮腺炎（mumps）主要發生於兒童期，屬出生後的後天感染，可能造成單側感音性聽損，但並非胚胎期常見原因。故選 C。
關於聽神經病變譜系異常（ANSD）的敘述，下列何者最不適切？ A. 病灶位置和聽覺表現變異性大 B. 常於第Ⅰ波處出現異常，且耳聲傳射（OAE）多有異常 C. 推測異常位置可能在內毛細胞、內毛細胞與神經間的突觸或聽神經末端 D. 常會出現耳蝸麥克風效應
解析：聽神經病變譜系異常（ANSD）的病灶可能在內毛細胞、內毛細胞與聽神經間的突觸，或聽神經末端，因此聽覺表現變異很大；由於外毛細胞功能多半保留，耳聲傳射（OAE）與耳蝸麥克風效應常可出現甚至增強，而 ABR 則異常或缺失。B 稱 OAE 多有異常，與 ANSD 的典型特徵相反，故為最不適切者。其餘 A、C、D 均符合 ANSD 的描述。
關於聽覺誘發電位反應的聽覺中潛時反應（auditory middle-latency response）檢查評估，下列敘述何者最不適切？ A. 要看刺激音後10至50 ms出現的波形反應 B. 產生的波形包含Na、Pa、Nb、Pb C. 包含P300的波形反應 D. 其神經起源被認為已經達到聽覺皮質區
解析：聽覺中潛時反應（MLR）約出現在刺激音後 10～50 ms，主要波形包括 Na、Pa、Nb、Pb，其神經起源被認為已達視丘與聽覺皮質區，常用於評估較高層的聽覺路徑。P300 屬於長潛時反應（事件相關电位），潛時約 300 ms，反映注意力與辨識等高階認知歷程，不屬於 MLR 的波形。因此 C 為最不適切的敘述。
關於耳蝸後病變（retrocochlear pathology）聽覺異常的徵狀，下列何者屬於中樞路徑，而非第八對腦神經？ A. 快速聽反射衰褪（decay） B. 聽反射閾值上升或消失 C. 同側競爭訊息合成語句辨識測驗（SSI-ICM）分數較低 D. 出現耳聲傳射（OAE）反應
解析：第八對腦神經（蝸神經）病變的典型徵象包括聽反射閾值上升或消失、聽反射快速衰褪，以及耳聲傳射可能存在（因外毛細胞仍完好），語音辨識常與純音閾值不成比例地差。同側競爭訊息合成語句辨識測驗（SSI-ICM）分數偏低，反映的是雙耳整合與腦幹、聽覺皮質等中樞路徑的功能異常，而非第八對腦神經本身。故屬於中樞路徑者為 C。
關於遠距麥克風系統（remote microphone system），下列敘述何者最不適切？ A. 適用對象包括聽覺處理異常、聽神經病變譜系異常者 B. 可以克服教室環境中噪音、距離、殘響等問題 C. 適用對象可為學習障礙者、自閉症患者 D. 未佩戴助聽器或人工電子耳的聽損者不適用
解析：遠距麥克風系統可改善噪音、距離與殘響造成的訊噪比下降，適用對象除聽損者外，還包括聽覺處理異常、聽神經病變譜系異常、學習障礙與自閉症患者等。D 稱未配戴助聽器或人工電子耳者不適用並不正確：此類系統可透過聲音場喇叭、個人接收器或耳機等方式使用，聽覺處理異常或正常聽力學生亦可受益。故最不適切者為 D。
下列那一類藥物最可能造成永久性聽力損失？ A. 胺基糖苷類（aminoglycoside）之抗生素 B. 阿斯匹林（aspirin） C. 利尿劑（furosemide） D. 抗組織胺（anti-histamin）
解析：胺基糖苷類抗生素（如 gentamicin、streptomycin、kanamycin）具耳毒性，會累積於內耳毛細胞，造成不可逆的感音性聽力損失，且可能先影響高頻。阿斯匹林與 furosemide 造成的耳鳴或聽損多為暫時性、可逆；抗組織胺一般不具耳毒性。因此最可能造成永久性聽損者為 A。
關於中耳腔內各構造或生理功能之描述，下列何者最為適切？ A. 聽小骨鏈中的鐙骨（stapes）為人體中最小的骨頭，藉由底部的足板（foot plate）與內耳的圓窗（round window）相連接 B. 中耳腔內有兩條肌肉可以增加聽阻抗，主要由顎帆張肌（tensor veli palatini muscle）所控制的聽反射（acoustic reflex）機制進行過大音量時的自我保護 C. 耳咽管的正常開合與第五對腦神經所控制的顎帆張肌（tensor veli palatini muscle）及第十對腦神經所控制的顎帆提肌（levetor veli palatini muscle）有關 D. 由於聽反射需要潛時反應（latency）又有反射適應（reflex adaptation）的情形，所以對於高頻率的噪音保護功能較低頻率聲音顯得明顯有效率
解析：中耳聽小骨鏈由鎚骨、砧骨與鐙骨組成，鐙骨雖是人體最小的骨頭，但其足板（foot plate）嵌合的是前庭窗（oval window，卵圓窗），不是圓窗，故A錯誤。中耳僅有鼓膜張肌（三叉神經支配）與鐙骨肌（顏面神經支配）兩條肌肉，聽反射主要由鐙骨肌收縮帶動聽小骨鏈僵硬化而產生，並非由顎帆張肌控制，故B錯誤。耳咽管的開啟主要靠顎帆張肌（第五對腦神經）與顎帆提肌（第十對腦神經）協同收縮，故C正確。聽反射有潛時與反射適應，且對低頻聲音的衰減較有效，對高頻噪音的保護反而較差，故D敘述顛倒。
關於突發性聽力損失，下列敘述何者最不適切？ A. 多為單側聽損 B. 造成感音神經性聽損 C. 會有耳鳴症狀 D. 好發於年輕人
解析：突發性聽力損失指短時間內（一般以72小時內連續三個頻率下降30 dB以上）發生的感音神經性聽損，臨床上以單側居多，且常合併耳鳴、耳悶脹感，部分個案有眩暈。其好發年齡層以40至60歲的中年人為主，並非以年輕人為好發族群，故D最不適切。A、B、C所述之單側、感音神經性與耳鳴症狀，均符合突發性聽損的典型表現。
關於噪音型聽力損失患者之描述，下列何者最不適切？ A. 在聽力圖呈現4000 Hz有凹谷 B. 會有聽閾升高的現象 C. 其聽力損失為傳導性聽力損失 D. 其聽力在8000 Hz之敏感度比5000 Hz好
解析：噪音型聽力損失是長期暴露於強噪音所造成的感音神經性聽損，因內耳毛細胞受損所致，並非傳導性聽損，故C最不適切。其聽力圖典型特徵為4000 Hz附近出現凹谷（notch），且因凹谷落在4 kHz，使得8000 Hz的聽閾往往比5000 Hz來得好，呈現敏感度回升的現象，故A、D皆符合。聽閾升高即代表聽覺敏感度下降，是聽損的直接表現，故B亦正確。
下列有關後天感音神經性聽力損失的成因中，何者以雙側聽損類型居多？ A. 腮腺炎（mumps） B. 胺基糖苷類（aminoglycoside）耳毒性藥物 C. 梅尼爾氏症（Ménière's disease） D. 突發性聽力損失（sudden hearing loss）
解析：胺基糖苷類（aminoglycoside）耳毒性藥物經由血液循環作用於兩側內耳，通常造成雙側、對稱性感音神經性聽損，且多先影響高頻，故B為以雙側聽損居多者。腮腺炎（mumps）引起的聽損多為單側；梅尼爾氏症（Ménière's disease）初期也多侵犯單側；突發性聽力損失同樣以單側為主。因此A、C、D皆較不符合「雙側居多」的描述。
關於溝通障礙評估的程序，下列敘述何者最適切？ A. 評估人員應在多元化情境中，取得真實可信的資料 B. 評估時大多採用標準參照測驗 C. 標準參照測驗用來比較個案和其他相似樣本的表現 D. 動態評量的程序通常為：教學→測試→再測試
解析：溝通障礙評估強調在多元、自然的情境中蒐集資料，以取得真實且可信的表現，故A最適切。溝通障礙評估實際上是常模參照與標準參照並用，並非大多採用標準參照測驗，故B不適切。標準參照測驗是將表現與事先設定的標準或能力指標比較；與相似樣本比較的是常模參照測驗，故C把兩者混淆。動態評量的程序為「測試→教學→再測試」，先了解基準表現再介入，故D的順序錯誤。
依語音發展進程，下列何者屬於年齡較晚才習得的語音？ A. 塞音（stop） B. 擦音（fricative） C. 滑音（glide） D. 雙唇音（bilabial）
解析：語音習得順序受構音難度與發音部位影響：塞音（stop，如ㄅ、ㄆ、ㄉ）與雙唇音（bilabial）發音動作單純，最早出現；滑音（glide，如ㄨ、ㄧ）屬較早習得的音類。擦音（fricative，如ㄈ、ㄙ、ㄕ）需要持續且精細的氣流控制，塞擦音與流音亦屬較難的語音，通常要到較晚的年齡才穩定習得，故選B。A、C、D皆屬發展早期即出現的語音類別。
關於語言習得，下列敘述何者最適切？ A. 幼兒對詞彙的定義與個人經驗有關 B. 幼兒的溝通意圖在第一個詞彙出現時開始發展 C. 類似成人形式的語句要到學齡階段才開始發展 D. 孩童詞彙量的增加和音韻覺識能力並無關聯性
解析：幼兒早期的詞彙定義多以功能或個人經驗為依據，例如把「球」說成「我玩的東西」，屬過度延伸或功能性的定義方式，故A適切。溝通意圖在前語言期（約9個月大）即以眼神、指認、手勢等方式出現，早於第一個詞彙，故B錯誤。類似成人的複雜語句在學齡前階段就已逐步發展，並非到學齡才開始，故C錯誤。詞彙量的擴增與音韻覺識能力之間具有正向關聯，故D錯誤。
關於喃語（babbling）的敘述，下列何者最適切？ A. 喃語約在嬰兒3個月大的時候出現 B. 嬰兒的喃語只會出現照顧者言語中的音節結構 C. 嬰兒約在6或7個月大時，其喃語會發展成重複的音節 D. 先天性全聾的嬰兒也會喃語，但不會發展至重複音節的喃語
解析：喃語的發展有順序：約2～3個月出現咕咕聲（cooing），4～6個月進入牙牙學語，6～7個月左右出現重複同一音節的典型喃語（canonical/reduplicated babbling）。A把喃語出現時間提前到3個月，並不精確；B錯在嬰兒會嘗試各種音節，不限於照顧者語言中的音節結構；D過於絕對，先天性全聾嬰兒雖可能因缺乏聽覺回饋而使重複喃語延遲或受限，但不能說一定不會發展。故C最適切。
幼幼班小莉用筆畫了兩個圓圈，一個在上面，一個在下面。老師問她「這兩個圓圈是什麼？」 小莉說：「是雲和石頭。」小莉的表現最符合下列何者？ A. 象徵（symbolization） B. 延伸（extension） C. 意圖（intentionality） D. 指示（indication）
解析：小莉把兩個圓圈分別賦予「雲」和「石頭」的意義，表示她能用具體符號代表不在眼前的事物，這是象徵（symbolization）能力。延伸（extension）通常指詞義過度擴張，例如把所有的四足動物都叫「狗」；意圖（intentionality）指溝通時有目的地傳遞訊息；指示（indication）則偏向以手勢或指物來指向目標。題幹重點在圖形表徵，故選A。
有關自閉症類群障礙（autism spectrum disorder, ASD）之語言特徵，下列那些描述適切？①社會溝通發展明顯遲緩 ②鸚鵡式仿說可能隨年齡成長而消失 ③語意關聯能力缺乏而致語法錯誤④語言表達意圖範圍通常很有限 A. 僅①③ B. 僅②④ C. 僅①③④ D. ①②③④
解析：ASD兒童常見社會溝通發展遲緩，語言表達意圖的範圍也往往有限；鸚鵡式仿說（echolalia）可能隨年齡與語言能力提升而減少或消失。此外，部分ASD兒童對語意關係的掌握較弱，可能連帶影響句法組織而出現語法錯誤。四項描述均為ASD語言特徵的合理敘述，故選D；若只選①③④，會漏掉②中「可能隨年齡消失」的臨床觀察。
關於第一、第二共振峰圖（F1-F2 chart）的描述，下列何者最不適切？ A. /i/ 和 /ɔ/ 的最大差異在於F1 B. /i/ 和 /u/ 的最大差異在於F2 C. /u/ 和 /ɔ/ 的最大差異在於F1 D. 第一、第二共振峰頻率的差異（F2–F1）和舌頭前後位置相關
解析：F1與舌位高低有關，舌位越高F1越低；F2與舌位前後有關，舌位越前F2越高。/i/為高前母音，F1低、F2高；/ɔ/為低後母音，F1高、F2低，兩者在F1與F2都有明顯差異，且F2差異通常大於F1，故A稱「最大差異在F1」最不適切。/i/與/u/同為高母音，F1相近，主要差在F2；/u/與/ɔ/同為後母音，F2相近，主要差在F1；F2−F1可用來反映舌位前後，D亦正確。
在某份兒童語言障礙評估問卷的題目中，「您的孩子是否將多個句子合併為複雜的敘述？」此題最主要是在了解孩子那方面的語言表現？ A. 語法（syntax） B. 語意（semantic） C. 語用（pragmatic） D. 構詞（morphology）
解析：題目問孩子能否把多個句子合併成複雜敘述，涉及句子的組合、連接與從屬結構，屬於語法（syntax）能力。語意（semantic）關注詞彙與句子的意義；語用（pragmatic）關注在社會情境中如何使用語言；構詞（morphology）關注詞素組合與詞形變化。因此最主要是了解語法表現，選A。
小明是國小二年級的學生，他常常持續大吼大叫，其最有可能出現的語言／言語問題為下列何者？ A. 構音異常 B. 語意異常 C. 語暢異常 D. 嗓音異常
解析：小明持續大吼大叫，容易造成聲帶過度使用、水腫或結節，進而出現聲音沙啞、音質異常等嗓音問題，故最可能是嗓音異常。構音異常指語音發音部位或方法不正確；語意異常指詞義理解或表達困難；語暢異常指說話流暢度問題，如口吃。題幹的行為與音量、聲帶濫用最相關，故選D。
有關聽損兒童自然手語的習得，下列敘述何者最適切？ A. 聽損兒童習得手語的單字詞、雙字詞出現時間，較同齡聽常兒童的口語字詞發展約晚2個月左右 B. 聽損兒童開始對話時，眼神的接觸是輪替的重要記號，也是較晚習得的能力 C. 聽損兒童需要到小學階段才能用複雜的語言進行手語敘事 D. 聽損兒童使用手語時，若手勢相同但臉部表情不同，其意義仍相近
解析：手語對話中，眼神接觸與凝視轉移是輪替的重要線索：表達者維持眼神，觀看者透過凝視表示接收，並在適當時機轉移視線取得發言權；這種以視覺注意力調控輪替的能力，屬於較晚成熟的語用技巧，故B適切。A錯在自然手語的單字詞、雙字詞里程碑與口語大致相當，並無固定「晚2個月」的通則；C錯在並非一定要到小學階段才能用手語敘事；D錯在臉部表情是手語的非手勢語法標記，會改變意義。
關於聽覺障礙者的自我認同，下列敘述何者最不適切？ A. 手語能力會影響聽覺障礙孩子的自我認同 B. 族群認同與聾人認同會有交互影響 C. 認同是穩定的，不會因處於聽人或聾人溝通情境而有改變 D. 文化型聾人（Deaf）的認同與聽力損失程度無關
解析：自我認同不是固定不變的特質，而是在與環境持續互動、協商中形成的動態歷程。聽覺障礙者可能同時擁有聾人認同與聽人文化認同；當情境改變時（例如在家中用手語、在學校用口語），其認同感受與行為表現也會跟著調整，因此 C 的敘述最不適切。手語能力是接觸聾人文化、建立社群連結的重要媒介，會影響孩子的自我認同；族群認同與聾人認同也會彼此交織；文化型聾人（Deaf）強調的是共享語言與文化經驗，其認同不取決於聽力損失的分貝數，故 D 尚屬合理。
有關聽覺障礙者雙語雙文化（bilingual-bicultural model）的敘述，下列何者最適切？ A. 實施場域限於聾校 B. 學生組成須採聾生與普通生人數各占一半 C. 最早實施雙語模式是香港 D. 教學以聾師的自然手語為主導
解析：雙語雙文化模式主張以自然手語作為聾生的第一語言，先建立完整的語言與認知基礎，再以主流語言的讀寫能力作為第二語言，並強調聾人教師在語言示範與文化認同上的角色；因此「以聾師的自然手語為主導」最符合此模式的精神。此模式可在聾校、融合教育或資源教室等不同場域實施，A 所指限於聾校並不成立；學生組成也沒有聾生與普通生各占一半的硬性比例，B 不是此模式要件。C 所稱「最早實施」的說法並非普遍接受的定論，不宜採認。
下列關於手語翻譯的敘述，何者最適切？ A. 手語翻譯員的表情往往過於誇大 B. 手語翻譯員又稱手語老師 C. 手語翻譯服務是資訊平權的作法 D. 手語翻譯服務皆由聽人擔任
解析：手語翻譯員依聾人與聽障者的溝通需求，在手語與口語或書面語之間互譯，使當事人能平等參與醫療、就學、就業與法律程序，屬於資訊平權與溝通無障礙的具體實踐，故 C 最適切。翻譯員的表情、手勢與身體動作是手語文法的一部分，例如表達疑問、否定或程度，並非誇大；翻譯員也不同於手語老師，前者不負教學責任；實務上亦有聾人擔任手語翻譯員，因此 D 所述「皆由聽人擔任」並不正確。
聽力師阿泰，在沒有醫囑的情況下，即依照自己的判斷開立評估證明，可能遭受下列何項罰則？ A. 新臺幣1萬元以上5萬元以下罰鍰 B. 新臺幣3萬元以上15萬元以下罰鍰 C. 廢止其執業執照 D. 處1個月以上1年以下停業處分
解析：聽力師法要求聽力師執行業務應依醫師開具的診斷、照會或醫囑為之；阿泰未經醫囑就自行判斷並開立評估證明，屬於違反這項義務，依法處新臺幣 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰，故選 A。B 的 3 萬元以上 15 萬元以下，是未取得聽力師資格卻擅自執行聽力師業務時併科的罰金刑度，屬刑事責任，與本題情形不同；C、D 也非違反依醫囑義務的法律效果，而是其他違規態樣所對應的處分。
某聽力師公會因其成員與甲聽力師結怨，而違反章程拒絕甲聽力師加入該公會，下列何者不是主管機關依法可對該公會所為之處分？ A. 解散 B. 撤銷其決議 C. 撤免其理事、監事 D. 限期整理
解析：依聽力師法對公會的監督規定，公會違反法令或章程時，主管機關得予警告、撤銷其決議、撤免其理事與監事，或限期整理。解散是對人民團體最嚴厲的手段，須有重大違法或嚴重妨害公益等情節；本題公會僅因成員私人恩怨而違反章程、拒絕甲聽力師入會，情節尚不足以構成解散事由，故 A 不是主管機關在此可為的處分。B、C、D 則均屬法定可採取的監督措施，可以作為回應此類違章程行為的手段。
聽力師執業時對自己的醫療行為負責，隨時檢討並致力提升醫療服務品質，此一態度與作法符合下列那一項專業倫理守則？ A. 聽語人員與個案 B. 聽語人員與執照 C. 聽語人員與社會 D. 聽語人員與共同工作者
解析：本題強調聽力師對自身醫療行為負責、隨時檢討並提升服務品質，這是專業人員對自己證照與專業能力所負的責任，對應「聽語人員與執照」這項守則，故選 B。該守則要求依法執業、維持專業知能、接受繼續教育、不做誇大廣告，並對自己的專業判斷負責。A 著重尊重個案自主、隱私與知情同意；C 關注對社會大眾的責任與公共利益；D 規範與其他專業人員的合作與轉介倫理，三者都不是本題所述「對自己行為負責、精進品質」的核心。
某一聽力所之負責聽力師會將其開業執照及收費標準揭示於明顯處，對收取的費用會開立載明收費項目及金額之收據，此做法符合下列何項專業倫理守則？ A. 聽語人員與社會 B. 聽語人員與共同工作者 C. 聽語人員與執照 D. 聽語人員與個案
解析：揭示開業執照與收費標準，並開立載明收費項目及金額的收據，目的在讓個案清楚知道服務提供者是否合法、收費依據為何，避免資訊不對等與不當收費，屬於對個案的責任，故選 D。「聽語人員與個案」守則涵蓋尊重、保密、知情同意、合理收費與維護個案權益。A 偏重公共利益與社會責任；B 規範同儕合作；C 側重證照取得、維持與依法執業，相較之下，都不如 D 能貼近收費透明與開立收據的核心。
依據臺灣聽力語言學會制訂之專業倫理原則，聽語人員當知悉聽力師有違反專業倫理規範之情事時，應該要告知下列那個單位？ A. 衛生福利部 B. 縣（市）政府衛生局 C. 聽語學會專業倫理規範委員會 D. 醫事人員懲戒委員會
解析：依據中華民國聽力語言學會《專業倫理規範》第 23 條：聽語人員知悉會員有違反專業倫理規範情事時，應向本會專業倫理規範委員會檢舉。學會為專業自律團體，倫理審查屬其職權；衛福部、衛生局屬行政監督，醫事人員懲戒委員會處理醫師等醫事人員懲戒，聽力師非醫事人員，故不適用。