民國98年 第3梯次 17800 照顧服務員單一級 學科考古題與答案

第1題

為減少垃圾量,照顧服務員要協助案家做到什麼? 1. 垃圾分類 2. 不製造垃圾 3. 將垃圾帶回自家中 4. 將垃圾放置在他人垃圾袋中。

答案：(1) 垃圾分類

解析：減少垃圾量應從源頭減量與分類回收著手。落實垃圾分類可把資源物、廚餘與一般垃圾分流，提高回收再利用率，並減少焚化與掩埋的處理量，是照顧服務員在案家最容易協助做到的事。完全不製造垃圾在現實生活中並不可行；把垃圾帶回自己家中只是把垃圾轉移地點，總量並未減少；放入他人垃圾袋則涉及占用他人權益，也可能違反廢棄物清理相關規定。

第2題

如何協助身體功能障礙者增進生活適應 1. 使其完全臥床 2. 完全順從案主的意思 3. 使用適當的輔具 4. 大量給予刺激以利復原。

答案：(3) 使用適當的輔具

解析：身體功能障礙者的照護重點在於「用環境與工具補足受限的功能」。依其失能部位與程度選用輪椅、助行器、扶手、便盆椅、特殊餐具等適當輔具，可提升移位、如廁、進食與行走能力，增進獨立性與生活參與。長期完全臥床會加速肌肉萎縮、關節攣縮與壓傷；完全順從案主意思可能忽略安全與復健需求；刺激並非越多越好，過量反而造成疲累與躁動，應適量且個別化。

第3題

為案主烹調膳食時,需要注意五大類食物之均衡,其中以供應蛋白質為主的是 1. 魚、肉、豆、 蛋、奶類 2. 蔬菜、水果類 3. 五穀、根莖類 4. 油脂類。

答案：(1) 魚、肉、豆、 蛋、奶類

解析：六大類食物中，豆魚蛋肉類與乳品類是蛋白質的主要來源，魚、肉、豆、蛋、奶皆富含優質蛋白質，可提供身體修補組織與維持肌肉所需。蔬菜與水果類主要提供維生素、礦物質及膳食纖維；五穀雜糧與根莖類以醣類為主要成分，是熱量來源；油脂類則提供脂肪與必需脂肪酸。烹調時各類食物應均衡搭配，而非只偏重某一類。

第4題

家庭照顧支援體系是屬於案主的何種支援體系? 1. 正式照顧支援體系 2. 非正式照顧支援體系 3. 自然支援體系 4. 非自然的支援體系。

答案：(2) 非正式照顧支援體系

解析：照顧支援體系可分為正式與非正式兩類。非正式照顧支援體系（也稱自然支持網絡）是指由家庭成員、親友、鄰居、志工等基於情感與人情所提供的照顧與協助，家庭照顧支援體系即屬此類，是長期照顧中最基礎、最貼近案主生活的一環。正式照顧支援體系則是由政府部門、長照機構、醫療院所及社工、護理等專業人員，依制度與法令提供的服務。選項中的自然支援體系與非自然支援體系並非此分類的標準用語。

第5題

與家屬溝通困難時,照顧服務員可採取下列何種方法? 1. 保持沉默 2. 拒絕服務 3. 求助於機構主管 4. 逆來順受。

答案：(3) 求助於機構主管

解析：與家屬溝通出現困難時，應尋求機構主管、督導或社工等正式管道協助，透過團隊共同了解家屬的期待與誤解，必要時召開溝通會議，留下紀錄，以維護案主權益與服務品質。保持沉默會讓問題持續累積；拒絕服務違反照顧服務員的職責，也可能影響案主受照顧的權利；逆來順受只是壓抑情緒，無法真正解決衝突，長期下來易造成服務品質下降或雙方關係惡化。

第6題

依傷患救治和送醫優先順序原則,下列何種患者須第一優先,立即送醫處理? 1. 藥物中毒 2. 開放性或多處骨折 3. 已死亡傷患 4. 急性心肌梗塞。

答案：(4) 急性心肌梗塞

解析：依傷患救治與送醫的優先順序，第一優先為立即有生命危險但仍有救治機會者，例如呼吸心跳停止、大量出血、休克及急性心肌梗塞等內科急症，須即刻送醫。開放性或多處骨折屬第二優先，可先固定、止血後再送醫；已死亡傷患列為最末優先，現場以處理其他傷患為重；藥物中毒則須視中毒物質與生命徵象評估，並非一律列為第一優先。

第7題

長期照護機構門禁安全的目的,何者有誤? 1. 為保護住民的生活安全 2. 可以監視每一位住民交友隱私 3. 避免失智者走失 4. 了解機構出入者。

答案：(2) 可以監視每一位住民交友隱私

解析：長期照護機構設置門禁，主要目的在保護住民生活安全、避免失智住民自行外出走失，並掌握進出人員身分，防止不明人士進入，屬於安全管理措施。監視住民的交友狀況與隱私並非門禁的目的，且涉及個人隱私權的侵害，已超出安全管理所需範圍。因此「可以監視每一位住民交友隱私」是錯誤敘述，也是本題應選的答案。

第8題

灌食時,案主有咳嗽或不舒服時,以下處理何者正確? 1. 沒關係一下就好了 2. 打119 求救 3. 立即停止灌食並觀察案主呼吸、心跳及檢查胃管,並迅速連絡護理人員 4. 改變案主坐姿為平臥。

答案：(3) 立即停止灌食並觀察案主呼吸、心跳及檢查胃管,並迅速連絡護理人員

解析：灌食時案主咳嗽或不適，可能是嗆咳、胃管位置滑脫或誤入氣道的警訊，繼續灌食恐導致吸入性肺炎甚至窒息。正確處理為立即停止灌食，觀察呼吸、心跳與意識狀態，檢查胃管外露刻度與位置，並迅速聯絡護理人員進一步評估。平臥會使胃內容物更容易逆流嗆入氣道，應維持坐姿或半坐臥；也不可輕忽稱「一下就好」，或直接打119而延誤機構內初步處置。

第9題

案主骨折部位以夾板固定後,若案主覺得不舒服,其處理為 1. 立即鬆綁 2. 更換夾板 3. 改用繃帶固定 4. 繼續觀察。

答案：(1) 立即鬆綁

第10題

下列神經系統的構造中,何者可維持身體的平衡與運動功能? 1. 大腦 2. 小腦 3. 腦幹 4. 間腦。

答案：(2) 小腦

解析：小腦位於後顱窩，主要功能在協調隨意運動、維持身體平衡、姿勢與肌肉張力，使動作平穩準確。大腦負責思考、感覺與隨意運動指令；腦幹掌管呼吸、心跳等生命中樞；間腦包括視丘、下視丘，負責感覺傳導與內分泌調節。因此維持平衡與運動功能者為小腦，選2。

第11題

陪同案主外出購物前,應準備之工作下列何者為錯誤? 1. 協助案主穿著適當衣鞋 2. 自備環保袋 3. 備妥購物明細 4. 為案主穿戴金項鍊及金戒指。

答案：(4) 為案主穿戴金項鍊及金戒指

解析：陪同案主外出購物前，應協助穿著適當衣鞋以防跌倒、自備環保袋並備妥購物明細以提高效率。錯誤做法是為案主穿戴金項鍊及金戒指，因外出時佩戴貴重飾品易成為扒竊或搶奪目標，增加財物損失與安全風險，不符合安全維護原則。故題目問「錯誤」者選4。

第12題

心肺復甦術剛開始進行時,口對口人工呼吸要先吹幾口氣? 1. 1 2. 2 3. 3 4. 4 。

答案：(2) 2

解析：依心肺復甦術（CPR）流程，確認無呼吸、無脈搏後，第一次施救時應先給予2口人工呼吸，使氧氣進入肺部，再接續胸外按壓30下與2口吹氣的循環（30：2）。因此剛開始進行時先吹2口氣，選2。

第13題

臨終關懷的目標不包括以下哪一項? 1. 讓每個人免於死亡的痛苦 2. 讓每個人享有安詳去世的人權 3. 讓案主安樂死以得到解脫 4. 讓每個人生死無悔。

答案：(3) 讓案主安樂死以得到解脫

解析：臨終關懷（安寧療護）目標是緩解身心痛苦、維護尊嚴，讓案主安詳、無悔地走完生命旅程，並保障善終人權，而非加速死亡。安樂死屬主動結束生命，與臨終關懷尊重自然死亡的理念相悖，在我國亦非合法醫療行為。故不包括者為3。

第14題

會陰沖洗時,沖洗壺壺嘴的正確方向為 1. 朝向床頭 2. 朝向床尾 3. 朝向左邊 4. 朝向右邊。

答案：(2) 朝向床尾

解析：會陰沖洗時，沖洗壺壺嘴應朝向床尾（由前向後），使水流方向從尿道口往肛門方向沖洗，可避免肛門處細菌逆流污染尿道與陰道，預防感染。壺嘴不可朝向床頭（由後往前）或其他方向，以免違反由前而後的清潔原則。故選2。

第15題

照顧服務員將家裡電話留給案主可能的不良影響是什麼? 1. 案主會勒索服務員 2. 造成案主時常打電話給服務員,影響服務員的家庭生活 3. 造成服務員依賴案主 4. 造成案主被電話詐騙。

答案：(2) 造成案主時常打電話給服務員,影響服務員的家庭生活

解析：照顧服務員應維持專業界限，不將私人電話（如家裡電話）留給案主。若留下，案主可能隨時來電，造成非服務時間的打擾，影響照顧員的家庭生活與休息，模糊專業關係。其他如勒索、依賴或詐騙並非直接、常見的不良影響。故選2。

第16題

照顧服務員在從事照顧工作時,不小心致使案主受傷,下列何種做法不恰當? 1. 儘速與服務單位聯絡,由服務單位協助處理 2. 協助緊急就醫 3. 不要讓服務單位知道,私下與案主協議解決 4. 通知案主之緊急聯絡人。

答案：(3) 不要讓服務單位知道,私下與案主協議解決

解析：照顧過程中不慎致案主受傷，屬職務相關事件，應立即通知服務單位，由單位協助就醫、聯絡緊急聯絡人並依程序處理。「私下與案主協議解決、不讓單位知道」違反通報與專業責任，可能延誤醫療並使照顧員承擔法律風險，為不恰當做法，選3。

第17題

老人福利機構設立標準規定,所稱私立小型老人安養、養護機構,是指收容人數未滿多少人? 1. 30 人 2. 45 人 3. 50 人 4. 20 人。

答案：(3) 50 人

解析：依據《老人福利機構設立標準》規定，私立小型老人安養機構與私立小型老人養護機構，係指「收容人數未滿五十人」者；達五十人及以上者屬一般（大型）機構，其設施、人員編制標準較為嚴謹。此分類影響機構設立門檻與管理要求。選項1之30人、選項2之45人、選項4之20人均非該標準所定義「小型」之門檻值。故答案為3（50人）。

第18題

在案家做家務清掃工作時,哪一項是合理的做法? 1. 隨便掃一掃就可以了 2. 髒的地方先清, 其他的有空再掃 3. 按部就班,由裡到外的清掃 4. 由外到裡清潔,以免污染環境。

答案：(3) 按部就班,由裡到外的清掃

解析：清掃作業的基本原則是「由裡到外、由上到下、由輕到重」，避免已清潔區域再次受污染。選項3「按部就班,由裡到外的清掃」符合此標準作業流程。選項1敷衍了事，選項2優先順序錯誤且易遺漏，選項4「由外到裡」會將髒污帶入室內，皆不合理。

第19題

下列何種病人運送法,適用於緊急運送體重比工作者重、中風臥床且無脊椎受傷之患者? 1. 毛毯拖拉法 2. 抱持法 3. 背負法 4. 肩負法。

答案：(1) 毛毯拖拉法

解析：毛毯拖拉法適用於緊急狀況下，單一救護人員需搬運體重較重、無脊椎受傷之臥床患者（如中風個案）。透過毛毯減少摩擦力，可較省力地將患者拖移至安全處。抱持法、背負法、肩負法皆需救護人員具備足夠體力負擔患者全重，不適合體重超過工作者之情境。

第20題

案主長期臥床固定不動時,形成的合併症有哪些?A . 垂足B . 憂鬱C . 栓塞D . 骨質疏鬆E . 髖關 節外旋、屈曲F . 身體水腫G . 血壓上升 1. A B D F G 2. B C D E G 3. A C D E F 4. A B C D E 。

答案：(4) A B C D E

第21題

依馬斯洛學說,人類最低層次的需要是 1. 生理的需要 2. 安全的需要 3. 愛與所屬感的需要 4. 自 尊的需要。

答案：(1) 生理的需要

解析：馬斯洛需求層次理論由低至高分為五層：第一層為「生理需求」（如呼吸、水、食物、睡眠、排泄），是維持生命最基本需求；第二層才是安全需求，第三層愛與歸屬需求，第四層自尊需求，第五層自我實現需求。因此最低層次為生理需求。

第22題

幫案主執行沐浴清潔時須要注意的事項,下列何者是正確的?A . 關閉門窗,調節室溫在22 - 26 °CB . 任何時間皆可執行清潔C . 先清潔軀幹→四肢→頭頸部D . 注意觀察案主的身體有無異常 現象 1. A B 2. B C 3. D C 4. A D 。

答案：(4) A D

解析：沐浴照護要點：A. 環境準備需關閉門窗避免對流，室溫維持22-26℃確保舒適；D. 過程中須密切觀察皮膚狀況（紅腫、壓瘡、癒合情形）及生命徵象異常。選項B錯誤：沐浴時間應避開餐後1小時、疲勞或病情不穩時刻；選項C順序錯誤，正確為由髒到乾淨：臉面→頸部→上肢→胸腹→下肢→背部→會陰部（髒污部位最後）。

第23題

由於老年人走路不方便且不願意到戶外曬太陽,容易導致何種營養素不足? 1. 維生素D 2. 鐵 3. 維生素B 群 4. 鈉。

答案：(1) 維生素D

解析：維生素D主要靠皮膚接受陽光中UVB照射合成（約80-90%），飲食攝取有限。老人行動不便減少戶外活動，皮膚合成能力又隨年齡下降，極易導致維生素D缺乏，進而影響鈣吸收與骨骼健康。鐵、維生素B群、鈉主要透過飲食獲取，與曬太陽關聯性低。

第24題

與老人談話時,哪一種方式較為合適? 1. 以低頻率交談 2. 以高頻率交談 3. 附於耳旁大聲說 4. 不用特別注意。

答案：(1) 以低頻率交談

解析：老人常伴隨高頻聽力損失（老人性耳聾），低頻聲音（較低音調）穿透力較強、衰減較小，較易被聽見。交談時應面對老人、語速放慢、使用中低音調、清晰發音。高頻率(選項2)聽不清；貼耳大喊(選項3)聲音失真且無禮；不注意(選項4)忽視溝通障礙。

第25題

被動運動下列敘述何者正確? 1. 對案主是有益的 2. 每次執行時間越久越好 3. 沒用的 4. 每天做一次即可。

答案：(1) 對案主是有益的

解析：被動關節活動度運動（ROM）由照護者協助關節活動，雖無法增強肌力，但能：維持關節活動範圍、預防挛縮僵硬、促進血液循環、減少水腫、提供本體感覺刺激，對長期臥床個案極具效益。須注意：動作緩慢柔和、不可超過疼痛範圍、每關節每日2-3次、每次重複5-10次（非越久越好/非一天一次），故選項1正確。

第26題

照顧者常要在各種角色間疲於奔命,是屬於以下哪一類的壓力源? 1. 心理情緒方面 2. 經濟方面 3. 生理方面 4. 專業技能方面。

答案：(1) 心理情緒方面

第27題

長期照護機構住民的餐具洗淨後,下列何者處理不當? 1. 以煮沸或蒸氣消毒 2. 曬太陽 3. 以抹布將水擦乾 4. 自然晾乾。

答案：(3) 以抹布將水擦乾

解析：長期照護機構餐具洗淨後應以煮沸、蒸氣等物理消毒（選項1），並置於乾淨處自然晾乾（選項4）或烘乾；陽光照射（選項2）亦有輔助殺菌效果。唯獨「以抹布將水擦乾」（選項3）處理不當，因抹布若未徹底清潔消毒，反而會將細菌再度污染已洗淨的餐具，違反感染控制原則，故選3。

第28題

張先生吃飯時,因右手不靈活,導致喝湯時,不慎弄翻碗燙到右腳,此時最合宜的處理措施 為何? 1. 立即送醫 2. 在右腳塗以消炎藥膏 3. 以冷水沖右腳15 - 20 分鐘 4. 以乾淨衣物覆蓋右腳。

答案：(3) 以冷水沖右腳15 - 20 分鐘

第29題

在案家工作時,照顧服務員的工作範圍包括A . 案主本身B . 案主個人住的範圍C . 案主所住的 家庭D . 案主鄰居E . 案主親戚 1. A B E 2. B C D 3. A B D 4. A B C 。

答案：(4) A B C

第30題

有關失智症案主床的設置,下列何者正確? 1. 不論案主病情均須以床欄保護,以防跌落 2. 高度與案主的病情配合 3. 依一般標準床高度 4. 附約束帶。

答案：(2) 高度與案主的病情配合

第31題

舖換床單的原則,下列何者不正確? 1. 先舖床頭再舖床尾 2. 換下的床單不可置於地上,也要避免抱在身上 3. 工作者需保持良好姿勢,舖床時應使用肩背的力量 4. 避免以抽拉的方式換下床單,以免造成個案皮膚受損。

答案：(3) 工作者需保持良好姿勢,舖床時應使用肩背的力量

解析：舖床應採用良好身體機制，利用大肌群（腿部、核心）與體重移動，避免單用肩背力量造成肌骨傷害；其餘選項皆為正確原則：由床頭至床尾、髒床單不落地不抱懷、避免抽拉摩擦皮膚。

第32題

對於案主有性騷擾的行為時,照顧服務員應該以何種態度面對? 1. 當面斥責教訓案主,給他難堪 2. 立即且堅定地拒絕案主,警告其不可再犯,並告知機構督導 3. 忍氣吞聲,避免衝突 4. 立即要求機構督導更換個案。

答案：(2) 立即且堅定地拒絕案主,警告其不可再犯,並告知機構督導

第33題

灌食之奶類在室溫中,擺置時間以下列何者為宜? 1. 30 分鐘內 2. 1 小時 3. 2 小時 4. 3 小時。

答案：(1) 30 分鐘內

第34題

為了防止食物遭到污染,照顧服務員在準備食物前後一定要做什麼? 1. 洗手 2. 洗廚房 3. 洗圍裙 4. 洗抹布。

答案：(1) 洗手

第35題

中風案主若有嘔吐現象,應採取何種姿勢? 1. 平躺仰臥 2. 平躺腳抬高 3. 半坐臥 4. 側臥。

答案：(4) 側臥

第36題

申請身心障礙者鑑定,其受理申請的單位為何? 1. 戶籍所在地的鄉、鎮、市、區的公所 2. 縣市政府社會局 3. 內政部 4. 各縣市立醫院。

答案：(1) 戶籍所在地的鄉、鎮、市、區的公所

解析：申請身心障礙者鑑定，應向戶籍所在地的鄉、鎮、市、區公所提出，由公所受理後續安排鑑定與需求評估。縣市政府社會局是身心障礙福利的主管機關，並非第一線受理窗口；內政部及各縣市立醫院也不是受理申請的單位。因此選項1正確。

第37題

當案主主訴或表情不舒服時,照顧服務員的首要工作為何? 1. 把案主帶去睡覺 2. 不予理會, 明天就會好了 3. 服務員自行處理 4. 先行關懷並收集相關資料。

答案：(4) 先行關懷並收集相關資料

解析：當案主主訴不適或表情痛苦，照顧員首要應展現關懷、安撫情緒，並觀察收集相關資料如症狀部位、發生時間、伴隨徵象、生命徵象等，再依規定通報與轉介專業處置。不可擅自給藥或處理（選3錯），更不應忽略（選2錯）或強迫睡眠（選1錯）。故先關懷並收集資料最恰當，選4。

第38題

去除微波爐內異味的方法,可以用一杯水加上下列那項物品,一起放入爐內加熱一分鐘,並 趁熱用乾布擦拭? 1. 檸檬汁一湯匙 2. 酒一湯匙 3. 黑醋一湯匙 4. 洗潔精1 / 5 杯。

答案：(1) 檸檬汁一湯匙

第39題

「喘息服務」主要是維持下列何者身心健康的措施? 1. 案主 2. 家庭主要照顧者 3. 照顧服務員 4. 醫護人員。

答案：(2) 家庭主要照顧者

解析：喘息服務是為家庭主要照顧者提供短期休息的支援措施，由機構或替代人力暫時接手照顧工作，讓照顧者能就醫、休息或處理家務，避免長期照顧負荷造成身心耗竭。服務雖以案主為照顧對象，但政策目的在維持主要照顧者的健康與照顧能力，並非照顧服務員或醫護人員的福利。

第40題

照顧使用導尿管的案主,為了避免感染,下列那一項是錯誤的? 1. 工作前後均應洗手 2. 不能讓他洗澡 3. 每日徹底清潔導尿管及尿道口 4. 鼓勵多喝水。

答案：(2) 不能讓他洗澡

解析：留置導尿管的案主仍可沐浴，重點在避免牽扯導管與尿液逆流：以淋浴為宜，勿泡澡，清洗時可暫時夾管或將尿袋置於低於膀胱的位置。照護前後洗手、每日清潔導尿管及尿道口、鼓勵多喝水以沖刷尿路，皆為預防感染的正確措施。因此「不能讓他洗澡」是錯誤觀念，選 2。

第41題

一般人只會關心生病的人,常忽略身旁的照顧者,對於照顧者的協助,下列哪一項是無效的? 1. 長期給予情感、財務及替代支援 2. 給予口頭讚許 3. 致送禮物 4. 因照顧者繁忙故儘可能不去打擾。

答案：(1) 長期給予情感、財務及替代支援

第42題

在大樓火警逃生遇到緊閉的門時,下列措施何者正確? 1. 立即打開門以利逃走 2. 立即離開尋 找其他逃生口 3. 先觀察門下,如有煙霧竄出表示不可以打開門 4. 碰觸門把是熱的時,表示是可以打開門。

答案：(3) 先觀察門下,如有煙霧竄出表示不可以打開門

解析：火場逃生遇到緊閉的門時，應先用手背輕觸門板與門把，並觀察門縫下方是否有煙霧竄入。若門把燙手或門下有煙霧竄出，代表門後可能就是火場或濃煙區，此時絕對不可開門，應把門關緊、以濕布塞住門縫防止煙霧進入，並改往其他安全出口或就地待援。貿然開門會使新鮮空氣灌入而引發爆燃，濃煙與高溫也會瞬間撲向逃生者，因此「先觀察門下」才是正確做法。

第43題

預防厭世案主自殺,以下處置方式何者不合適? 1. 注意其行為是否有異於平常 2. 注意其談話內容,是否常提到死 3. 移除案主身邊危險物品 4. 讓他獨處冷靜,不要吵他。

答案：(4) 讓他獨處冷靜,不要吵他

第44題

在一個人施救情形下,執行心肺復甦術時,胸外心臟按摩與人工呼吸的比例為 1. 5:1 2. 10:2 3. 20 :2 4. 30 :2 。

答案：(4) 30 :2

解析：成人單人施救心肺復甦術時，依基本生命救命術原則，胸外心臟按摩與人工呼吸的比例為30:2，也就是連續按壓30次後給予2次人工呼吸，反覆循環。5:1、10:2、20:2都不是成人單人CPR的標準比例；雙人成人施救同樣採30:2，不可自行改成其他比例。

第45題

協助案主移位時,案主身上最容易用來使力的點是 1. 肢體的遠端,如手掌 2. 肢體,如手臂 3. 軀幹 4. 頭頸部。

答案：(3) 軀幹

解析：移位時應讓案主身體盡量靠近照顧者，利用軀幹與臀部等大肌肉群及重心轉移來出力，並以移位腰帶或適當抓握點協助。只拉扯手掌、手臂等肢體遠端，容易造成案主肩關節、皮膚或照顧者腰部受傷；頭頸部脆弱且無法有效出力，更不適合當作施力點，因此以軀幹最合適。

第46題

照顧服務員因臨時身體不舒服,無法前往案家服務案主時,應如何處理? 1. 私下委請其他同事代為照顧 2. 通知所服務的單位,由該單位派請其他服務員代理 3. 不要張揚,不要說 4. 向案家請假,告知無法去照顧即可。

答案：(2) 通知所服務的單位,由該單位派請其他服務員代理

解析：照顧服務員臨時身體不適時，應立即通知所屬服務單位，由單位掌握人力狀況並派請合格人員代理，同時確認案主安全與服務不中斷。私下委請同事代班缺乏派遣與責任歸屬；隱匿不報會使案主無人照顧；只向案家請假而未通報單位，也不符合服務管理流程。

第47題

地震時的避難措施,下列敘述何者不正確? 1. 立即關閉電源 2. 立即衝出戶外 3. 以墊子、枕頭或雙手保護頭部 4. 躲避在樑柱或牆角邊。

答案：(2) 立即衝出戶外

解析：地震發生時應先就地掩護，躲在堅固桌子下或相對安全的牆角，以墊子、枕頭或雙手保護頭頸，等搖晃停止後再疏散。立即衝出戶外容易遭掉落物、玻璃或外牆磁磚砸傷，是錯誤做法。若情況允許，關閉電源可降低電線走火風險，屬於可採取的防護措施；疏散時也不要搭乘電梯。

第48題

下列何者不包括在照顧服務之項目? 1. 居家環境清潔 2. 更換鼻胃管 3. 協助服藥 4. 陪同就醫。

答案：(2) 更換鼻胃管

解析：更換鼻胃管屬於侵入性醫療技術，必須由醫護人員依醫囑執行，照顧服務員不得自行操作，以免造成感染、出血或管路位置錯誤。居家環境清潔、協助服藥及陪同就醫則屬於日常生活照顧與支持範圍，可在服務規範與督導下提供，因此不包括在照顧服務項目的是更換鼻胃管。

第49題

有關老人皮膚系統,下列敘述何者不正確? 1. 汗腺數量增加 2. 癒合速度減慢 3. 皮膚容易破皮 4. 指甲變厚易脆。

答案：(1) 汗腺數量增加

解析：皮膚老化時附屬器官會退化，汗腺數目與排汗功能都減少，體溫調節能力下降，天熱時較易中暑。表皮變薄、膠原蛋白流失，皮膚因此脆弱、容易破皮；細胞更新與局部血液循環變差，傷口癒合速度減慢；指甲角質代謝異常，常變厚、變脆或變形。因此「汗腺數量增加」與實際老化現象相反，是本題要選的不正確敘述。

第50題

下列有關內科無菌之敘述,何者不正確? 1. 內科無菌技術就是應用醫療技術預防致病菌從一處傳播到另一處 2. 洗手是常見的內科無菌技術 3. 只要泡鑷罐空間足夠拿取方便,可以同時放多把敷料鉗 4. 清洗用物或病床時,應往遠離身體和制服的方向擦拭。

答案：(3) 只要泡鑷罐空間足夠拿取方便,可以同時放多把敷料鉗

解析：內科無菌的核心是防止致病菌由一處傳播到另一處，洗手、戴手套、清潔時往遠離身體與制服的方向擦拭，都屬於常見做法。泡鑷罐（敷料鉗罐）採無菌技術操作，原則上一個容器只放一把鉗子，避免拿取時鉗子互相碰觸而造成污染；即使罐內空間足夠、拿取方便，也不可同時放多把，故第3項敘述不正確。

第51題

照顧失智的案主,因為案主記憶力大幅減退,常忘記日常瑣事,所以照顧服務員合宜的態度 為 1. 反正也記不得,因此不需要和他多說什麼話 2. 隨時都再一次告知或提醒 3. 與他約法三章,如果案主忘了就不幫他做 4. 提醒案主三次,再不記得就處罰他。

答案：(2) 隨時都再一次告知或提醒

解析：失智症個案記憶力減退，但情緒感受與自尊仍然存在。照顧者以溫和、簡短的語句重複告知與提醒，可減少混亂與焦慮，協助維持定向感與安全感。選項1因案主記不得就不與其交談，等於剝奪刺激與尊重；選項3、4以「忘了就不幫忙」或處罰相脅，會增加挫折感，也違反尊重與不當對待的原則。因此合宜態度為隨時再一次告知或提醒。

第52題

有關使用止血帶之注意事項,下列敘述何者不正確? 1. 勿使用金屬線、繩索作為止血帶 2. 將止血帶放置在傷口 3. 每隔 15 - 20 分鐘鬆開止血帶15 秒 4. 止血帶的部位須露出衣外。

答案：(2) 將止血帶放置在傷口

解析：止血帶應綁在傷口近心端（上方）約5至7公分處，不可直接壓在傷口上，以免加重組織損傷與感染。材質不可用金屬線、繩索等細硬物，以免切割神經與血管；綁紮後每隔15至20分鐘鬆開15秒，讓末梢恢復血液循環；止血帶部位須露出衣外，以便觀察膚色並記錄綁紮時間。故「將止血帶放置在傷口」為不正確敘述。

第53題

當案主病情已痊癒,如何處理剩下的舊藥? 1. 分送給其他病患 2. 保存起來提供給大陸親友服用 3. 妥善處理,予以丟棄 4. 堆放在桌子下,以備不時之需。

答案：(3) 妥善處理,予以丟棄

解析：藥品須依醫囑與有效期限使用，病情痊癒後剩下的藥物不可轉送其他病患或留作日後備用，以免誤服、產生藥物交互作用，或因過期變質而危害健康。正確作法為妥善處理並丟棄，可依藥袋標示或洽藥局、醫療院所協助回收，不可任意沖入馬桶或水槽，以免污染環境。故選項3正確。

第54題

照顧下肢水腫案主時下列何者不正確? 1. 教導坐下時將腳抬高 2. 教導躺下時將腳抬高於心臟 3. 由遠心端朝近心端按摩 4. 由近心端向遠心端按摩。

答案：(4) 由近心端向遠心端按摩

解析：下肢水腫的照護原則是促進靜脈與淋巴回流：坐下時將腳抬高，躺下時把腳抬高於心臟高度，以利血液回流。按摩方向應由遠心端（腳踝）朝近心端（大腿）進行，順著靜脈回流方向推。若由近心端向遠心端按摩，等於逆向阻礙回流，反而可能加重腫脹，故第4項不正確。

第55題

下列有關衣物清洗之敘述何者有誤? 1. 先將污衣以顏色及質料分類 2. 放入適當的洗衣劑及水量 3. 依照衣服之洗標處理 4. 隔夜浸泡有利於洗淨衣物。

答案：(4) 隔夜浸泡有利於洗淨衣物

解析：洗衣前應先依顏色與質料分類，避免染色與損傷；再依洗標選擇水溫、洗法與烘乾方式，並放入適量洗滌劑與水量。污衣長時間浸泡，尤其隔夜，會使溶解的污垢重新附著於纖維，也容易滋生細菌、產生異味，部分材質與染料還可能受損。故「隔夜浸泡有利於洗淨衣物」有誤，浸泡時間宜依洗標建議。

第56題

呼吸系統的老化改變,下列敘述何者正確? 1. 肺餘容積減少 2. 肺活量減少 3. 氣體交換容量增加 4. 咳嗽有效性增加。

答案：(2) 肺活量減少

解析：呼吸系統老化表現為胸廓順應性下降、呼吸肌力減弱，以及肺泡彈性回縮力降低。彈性回縮變差使呼氣時排空不完全，肺餘容積反而增加；肺活量與最大通氣量則隨年齡減少。同時氣體交換表面積與擴散能力下降，咳嗽反射及纖毛清除功能減弱，咳嗽有效性降低。故僅「肺活量減少」正確。

第57題

舖床時照顧服務員應將身體的重心放於 1. 雙手上 2. 雙腳上 3. 雙肩上 4. 臀部上。

答案：(2) 雙腳上

解析：舖床時需反覆彎腰、伸展與拉平床單，若把重心放在上半身或雙肩，腰椎與肩頸負擔大，容易疲勞甚至拉傷。正確做法是雙腳分開與肩同寬、屈膝、身體靠近床邊，把重心落在雙腳上，並以腿部大肌群出力，腰背保持挺直，如此可減少腰部力矩、維持平衡，也符合人體工學的搬運原則。雙手只是操作工具，不是重心所在；臀部與雙肩更非支撐重心之處。

第58題

施行人工呼吸時,若案主胸部沒有起伏,應立刻採取下列何項措施? 1. 準備執行腹戳法 2. 檢查心跳,看案主是否已死亡 3. 清除案主口腔內異物 4. 重新調整患者頭部位置,提下巴壓額再試一次。

答案：(4) 重新調整患者頭部位置,提下巴壓額再試一次

解析：施行人工呼吸時若吹氣後案主胸部沒有起伏，最常見原因是呼吸道未打開或頭部位置不當，因此應先重新調整頭部位置，採壓額提下巴法（head tilt-chin lift）暢通呼吸道後再吹一次。若第二次仍無起伏，才進一步檢查口腔內是否有異物阻塞。腹戳法用於異物梗塞且案主已無法有效咳嗽時，並非吹氣無起伏的第一步；此時也還不需先判斷是否死亡，把握時間重建呼吸最優先。

第59題

對於清醒的案主,灌食前一定要做的事,下列何項是正確的? 1. 反抽胃管胃液,以確認胃管在胃中及胃中食物消化的情形 2. 把胃管抽出5 公分看看有無在胃中,並消毒後再灌食 3. 先灌 100 cc開水看管子是否在胃中 4. 胃管用清水多清洗幾次,再灌食。

答案：(1) 反抽胃管胃液,以確認胃管在胃中及胃中食物消化的情形

解析：清醒案主灌食前，必須以空針反抽胃管，確認抽出胃液或殘餘食物，以判定胃管仍在胃內、未滑入呼吸道，並評估胃排空情形；若殘餘量過多應暫緩灌食。抽出胃管再消毒後重插會造成黏膜傷害與位置不確定；先灌開水測試若管子位置錯誤，會把水灌入氣道，非常危險；只用清水沖洗管路並不能確認位置。因此反抽是最基本且必要的步驟。

第60題

資源回收的項目不包括下列何類? 1. 紙類 2. 布纇 3. 塑膠類 4. 玻璃類。

答案：(2) 布纇

解析：資源回收以紙類、塑膠類、玻璃類、金屬類（鐵、鋁罐）及廚餘等為主要項目，這些材質可再製成原料，具回收經濟價值。布類（舊衣）雖可捐贈或再利用，但一般清潔隊資源回收分類並不列為主要回收項目，多歸入舊衣回收箱或一般廢棄物處理。故選布類。紙、塑膠、玻璃三類均屬公告應回收項目。

第61題

照顧服務員與案主及案家之間,應立基於哪項基本原則方能合作愉快? 1. 互利 2. 互動 3. 尊重與關懷 4. 忍耐與關懷。

答案：(3) 尊重與關懷

解析：照顧服務是建立在信任上的助人關係，服務員進入案家工作，須尊重案主的生活習慣、隱私、價值觀與自主決定，並以真誠關懷對待，雙方才能建立良好互動與合作。互利是把照顧當成利益交換，容易產生計較；互動只是形式上的往來，缺乏尊重內涵；忍耐與關懷若只靠壓抑忍讓，長期易生衝突。因此尊重與關懷是最基本原則。

第62題

下列哪些案主需執行床上沐浴?A . 中風癱瘓者B . 意識不清者C . 早期的失智症患者D . 憂鬱症 而無法自行沐浴者 1. A B C 2. A B D 3. B C D 4. A C D 。

答案：(2) A B D

解析：床上沐浴適用於無法下床或自行沐浴者。A中風癱瘓者因肢體功能受限、移位困難，須在床上完成清潔；B意識不清者無法自行控制身體與安全，必須由他人床上擦澡；D憂鬱症且無法自行沐浴者，因動機與自我照顧能力下降，也需協助。C早期失智症患者多仍保有行動與自我照顧能力，通常可在家屬提醒下自行沐浴，不必列為必須床上沐浴者。故選A、B、D。

第63題

老人血管系統的變化,下列敘述何者不正確? 1. 動脈的伸張與擴張能力下降 2. 動脈壁管徑變 小 3. 動脈管壁變厚 4. 血壓值的記錄方式為舒張壓/ 收縮壓。

答案：(4) 血壓值的記錄方式為舒張壓/ 收縮壓

解析：血壓記錄的慣例是收縮壓在前、舒張壓在後，以「收縮壓／舒張壓」表示，例如120/80 mmHg，因此「舒張壓／收縮壓」的寫法錯誤。老化使動脈彈性纖維減少，伸張與擴張能力下降，管壁因膠原纖維增加而變厚、管徑相對變小，周邊阻力上升，故收縮壓常升高。前三項敘述符合血管老化變化，只有第4項書寫順序顛倒。

第64題

有關體溫上升的原因,下列何者正確? 1. 會受測量部位、年齡與環境的影響 2. 與憤怒、恐懼、 緊張的情緒無關 3. 與體內荷爾蒙的釋放量無關 4. 不受細菌或病毒入侵的影響。

答案：(1) 會受測量部位、年齡與環境的影響

解析：體溫會受多種因素影響：測量部位不同（核心溫度如肛溫高於腋溫）、年齡（嬰幼兒與老人體溫調節較差）、環境溫度與衣著都會改變讀值。情緒激動如憤怒、恐懼、緊張會使交感神經興奮、代謝與肌肉活動增加而升溫；甲狀腺素、黃體素等荷爾蒙釋放量也會影響體溫；細菌或病毒感染則透過致熱原作用使體溫上升。故只有第1項正確。

第65題

王老先生腹漲不適,下列哪項處理措施不適當 1. 進食時鼓勵放輕鬆 2. 鼓勵多喝牛奶 3. 避免豆類食品 4. 避免使用吸管。

答案：(2) 鼓勵多喝牛奶

解析：腹脹多因腸道產氣過多或蠕動不良。進食時放鬆、細嚼慢嚥可減少吞入空氣；避免豆類等易產氣食物可減輕症狀；不用吸管可避免吞入過多空氣，三項均適當。牛奶含乳糖，部分長者乳糖酶不足，未消化乳糖在腸道發酵會產生大量氣體，反而加重腹脹，因此鼓勵多喝牛奶並不適當。故選第2項。

第66題

下列對於肢體脫臼的處理,何者不恰當? 1. 先做復位,以免傷到神經 2. 冰敷並抬高傷處 3. 以三角巾或繃帶固定傷處 4. 儘速送醫。

答案：(1) 先做復位,以免傷到神經

解析：脫臼處理原則為「不隨意复位、固定、冰敷、抬高、送醫」。選項1「先做復位」最不恰當，因為非醫療人員擅自复位可能壓迫或拉傷鄰近神經、血管，甚至加重損傷。正確做法應保持患肢穩定，用三角巾或繃帶固定（選項3），並冰敷、抬高以減腫（選項2），再儘速送醫由醫師處理（選項4）。故不恰當者為選項1。

第67題

人體的呼吸中樞位於 1. 下視丘 2. 延腦 3. 小腦 4. 中腦。

答案：(2) 延腦

解析：人體呼吸中樞位於延腦（延髓，medulla oblongata），負責調節呼吸的節律與深度，是自發性呼吸的控制中心。下視丘（選項1）主掌體溫、飢飽與內分泌；小腦（選項3）主管平衡與動作協調；中腦（選項4）參與視聽反射與運動控制。因此呼吸中樞所在為延腦，答案為選項2。

第68題

海帶營養豐富,但是海帶不容易煮爛,有一訣竅是在烹煮的時候加入何種調味料就能很快的 把海帶煮的柔軟可口了? 1. 一茶匙鹽 2. 半茶匙味精 3. 一湯匙酒 4. 幾滴醋。

答案：(4) 幾滴醋

解析：海帶含褐藻膠等成分，質地較硬不易煮爛。烹煮時加入幾滴醋（酸性調味料）可軟化海帶組織，使其更快柔軟可口。鹽（選項1）與酒（選項3）無明顯軟化作用；味精（選項2）僅增鮮味。故訣竅為加幾滴醋，答案為選項4。

第69題

有關執行個人衛生照護的目的,下列何者不正確? 1. 打發時間 2. 促進血液循環 3. 保持感覺清爽舒適 4. 強化外觀與自尊。

答案：(1) 打發時間

解析：執行個人衛生照護的目的在維持健康與尊嚴，包括促進血液循環（選項2）、保持清爽舒適（選項3）、強化外觀與自尊（選項4）等。選項1「打發時間」並非照護目的，且將照護視為消磨時間不符專業倫理與個案需求。故不正確者為選項1。

第70題

台灣地區老人之支援體系主要來源為何? 1. 家庭成員 2. 朋友 3. 鄰居 4. 照顧服務員。

答案：(1) 家庭成員

解析：在台灣社會文化下，家庭仍是最主要的照顧與支援來源，老人多由家庭成員提供經濟、情感與生活協助，此為主要的支援體系。朋友（選項2）、鄰居（選項3）、照顧服務員（選項4）多為輔助角色。故主要來源為家庭成員，答案為選項1。

第71題

張先生在家中跌倒而致左腿骨折,此時的初步處理何者正確? 1. 清洗左腿傷口 2. 固定傷處 3. 將骨折復位 4. 通知家屬。

答案：(2) 固定傷處

解析：骨折初步處理原則為「固定、冰敷、抬高、勿任意复位、儘速送醫」。選項2固定傷處可避免斷端移位傷及神經血管，為正確處置。選項3復位不當反而加重傷害；清洗傷口（選項1）與通知家屬（選項4）雖可為後續步驟，但現場首要為固定。故正確者為選項2。

第72題

為案主點眼藥水,點完後應注意的事項下列那一項是錯誤的? 1. 點完藥後應洗手 2. 將案主的兩眼內下角壓住,以防藥物流入淚管、咽喉部 3. 壓住案主眼睛 4. 應靜坐或平臥且閉目5 ~ 10 分鐘。

答案：(3) 壓住案主眼睛

解析：點眼藥後應壓住內眼角（內眥、淚囊處）以防藥液經鼻淚管流入咽喉（選項2正確），並閉目5~10分鐘、洗手（選項1、4正確）。選項3「壓住案主眼睛」錯誤，不應直接按壓眼球，以免角膜受損或藥液擠出；正確係輕壓內下角淚點。故錯誤者為選項3。

第73題

照顧工作經常會帶給家庭主要照顧者身體、心理、社會外尚有哪一方面的負荷? 1. 住宅 2. 財務 3. 交通 4. 飲食。

答案：(2) 財務

解析：家庭主要照顧者常面臨多重負荷，包含身體負荷（勞累）、心理負荷（壓力憂鬱）、社會負荷（人際退縮），以及財務負荷（醫療、交通、收入減少等經濟壓力）。住宅（選項1）、交通（選項3）、飲食（選項4）非典型分類。故除此之外為財務負荷，答案為選項2。

第74題

突然停電時,冰箱冷藏室內的食物在多久時間內,原則上不會變質? 1. 8 小時 2. 2 ~3 小時 3. 3 ~4 小時 4. 4 ~6 小時。

答案：(2) 2 ~3 小時

第75題

案主噁心嘔吐時,下列那一項措施不適當? 1. 嘔吐後給予清潔口腔 2. 房間內噴灑除臭劑 3. 避免突然移動案主 4. 協助案主採側臥姿勢。

答案：(2) 房間內噴灑除臭劑

解析：噁心嘔吐時應協助清潔口腔、採側臥防吸入性肺炎、避免突然移動以免加重不適。選項2「房間內噴灑除臭劑」不適當，因噴霧狀化學物質可能被案主吸入，刺激呼吸道或誘發嘔吐，正確做法應開窗通風、清除嘔吐物異味即可。其餘選項均屬正確處置。

第76題

記錄是醫護專業人員重要工作之一,而照顧服務員留存記錄,下列那一項是不正確的? 1. 提供醫生、護理人員及其他醫療團隊的人員處置時參考的訊息 2. 提供給案主、家人參考 3. 若發生醫療糾紛、保險理賠、犯罪嫌疑、甚或遺囑查證,記錄也是一種法律上的證明文件 4. 毫無意義或用途。

答案：(4) 毫無意義或用途

解析：照顧服務員的記錄具醫療、法律與溝通價值，可作為醫療團隊處置參考、提供家屬了解，並於糾紛或保險理賠時作為法律證明文件。選項4「毫無意義或用途」錯誤，記錄是專業照顧的重要一環，並非無用。故不正確者為4。

第77題

給案主用藥在安全上一般原則下列何者不正確? 1. 存放時應注意避免潮濕及高溫 2. 注意藥物的有效期 3. 飯後30 分鐘才可給藥 4. 多的藥可分給別人吃。

答案：(4) 多的藥可分給別人吃

解析：用藥安全原則包含藥物存放於陰涼乾燥處避免潮濕高溫、注意有效期限、依醫囑時間給藥。選項4「多的藥可分給別人吃」嚴重錯誤，藱物為個人專用，他人病情與過敏史不同，擅自轉送他人可能造成用藥過失或危害。故不正確者為4。

第78題

給案主氧氣時的注意事項,下列何者不正確? 1. 濕化氧氣 2. 懸掛禁止吸煙告示牌 3. 看病人喘就給他氧氣 4. 不可突然停止氧氣的供應。

答案：(3) 看病人喘就給他氧氣

解析：給氧須依醫師醫囑執行，並濕化氧氣、懸掛禁止吸煙標誌、不可驟停以防缺氧反彈。選項3「看病人喘就給他氧氣」錯誤，未經評估與醫囑自行給氧，可能延誤治療或造成二氧化碳麻醉等風險。故不正確者為3。

第79題

下列哪一種案主不須要協助其執行口腔清潔? 1. 病重患者 2. 意識不清者 3. 早期的失智症患者 4. 無法自行執行口腔清潔者。

答案：(3) 早期的失智症患者

解析：病重患者、意識不清者及無法自行口腔清潔者，均需照顧服務員協助口腔清潔以預防感染。選項3「早期的失智症患者」認知與自理能力尚存，多可自行或在提醒下完成口腔清潔，通常不需全程協助。故不須協助者為3。

第80題

有關糖尿病案主的照護,下列敘述何者正確?a . 絕不可吃糖b . 只要多運動並注意飲食,就可 不吃藥c . 要經常監測血糖d . 只要有頭暈的現象,就表示血糖低 1. d 2. a 3. b 4. c 。

答案：(4) c

解析：糖尿病照護需經常監測血糖以調整飲食、運動與藥物。選項a錯誤，糖尿病非絕對禁糖，可於控制總量下適量攝取；b錯誤，是否停藥須醫師評估；d錯誤，頭暈原因多，未必是低血糖。故正確為c，對應選項4。