成美是45歲的單親母親，獨力撫養兩個孩子，長子剛上大一，某天晚上長子主動告知成美自己是同性戀，成美難以接受，與孩子發生嚴重衝突。成美掙扎了一個月，與孩子關係日益惡化，因此求助社區諮商所的諮商心理師，希望與孩子恢復溝通，及自己難以接受同性戀的困擾，請從多元文化諮商觀點說明處理此個案時，諮商心理師應有之相關考量與策略？（25分）二、測驗題1.國一的阿華在父母離異後，由父親取得監護權，但經常遭受父親的身體暴力對待，在無法委託代理人的情況下，依據家庭暴力防治法的規定，下列何者無法代替阿華向法院聲請通常保護令或暫時保護令？
A. 協助學生瞭解災難事件，讓學生談論受災經驗，表達害怕與憂慮
B. 進行非結構團體，依照團體成員的需求來調整時間與架構
C. 辨識創傷後壓力症候群學生
D. 介紹災害防治相關資源
參考解答
- 答案：B. 進行非結構團體，依照團體成員的需求來調整時間與架構
解析：校園危機或災難事件後的輔導強調安全、穩定與結構化。協助學生談論受災經驗並表達害怕與憂慮、篩選創傷後壓力症候群的高風險學生、介紹災害防治與相關資源，均屬合宜作法。反觀非結構團體缺乏明確界限與成員篩選，成員的創傷反應差異大，容易造成情緒擴散與二度傷害，災難初期不宜採用。因此「依成員需求隨時調整時間與架構的非結構團體」最不適當，選 B。
關於諮商專業保密，下列敘述何者正確？
A. 不論在任何場域任職的諮商心理師，都應該做到同樣的保密程度
B. 依據刑事訴訟法第182條，諮商心理師享有溝通特權（privileged communication）
C. 依據刑法316條，諮商心理師不得無故洩漏因業務知悉或持有之他人秘密
D. 即使個案願意放棄特權溝通，諮商心理師也應堅持溝通特權
參考解答
- 答案：C. 依據刑法316條，諮商心理師不得無故洩漏因業務知悉或持有之他人秘密
解析：本題考察諮商心理師保密義務的法源依據。選項C正確：刑法第316條第1項規定「醫師、藥師、藥商、助產士、心理師、宗教師、律師、辯護人、會計師或其業務上佐理人，因業務知悉或持有他人之秘密，而無故洩漏者，處一年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣五萬元以下罰金」，諮商心理師屬「心理師」範疇，負業務上保密義務。選項A錯誤：不同場域（學校、機關、醫院、私人執業）受不同法規（如教師法、公務員服務法、醫療法、心理師法）規範，保密範圍與例外不同；選項B錯誤：刑事訴訟法182條為醫師、藥師等具備「拒絕證言權」之特權溝通，心理師現行法制尚未明文賦予；選項D錯誤：特權屬個案所有，個案可放棄，諮商師不得強制維持。
個案在諮商晤談中提及下列那一種情況，諮商心理師須立即進行預警或通報？
A. 林美美十分憤怒先生外遇在先，現在又提出離婚訴訟，她揚言要殺了先生
B. 小凱對於一再嘲笑他的同學非常生氣，他在書包放了一把水果刀，準備下課時給他們一點顏色瞧瞧
C. 小志今天數學又考不及格，他非常難過與無助，覺得自己不管再怎麼努力都沒有用，不如死了算了
D. 小堅對於自己被傳染上AIDS憤恨不已，他咒罵那個傳染給他的人
參考解答
- 答案：B. 小凱對於一再嘲笑他的同學非常生氣，他在書包放了一把水果刀，準備下課時給他們一點顏色瞧瞧
解析：立即預警或通報的判斷重點在於危險的具體性與急迫性。小凱已備妥水果刀、設定時間（下課）與對象（嘲笑他的同學），屬有計畫、有工具、即將付諸行動的危機，須依校安與危機處理流程立即通報並確保現場安全。A 為衝突情緒下的口語威脅，尚需進一步評估其計畫與工具；C 屬被動、模糊的自殺意念，需評估風險但未達立即通報程度；D 僅為咒罵宣洩，無具體危險。故選 B。
不同專業組織的倫理守則雖然有差異，但是有一些共同的主題。下列何者不包括在這些共同主題之中？
A. 促進消費者的福祉
B. 避免剝削
C. 通報的相關規定
D. 維護個案的隱私權
參考解答
解析：各專業倫理守則的共同主題多圍繞「受益原則」（促進個案福祉）、「不傷害原則」（避免剝削與傷害）以及「保密與隱私權的維護」等核心價值，這些在諮商、心理、社工等倫理準則中皆為共通基石。至於「通報的相關規定」（如兒童虐待、危險行為的通報）主要是依據法律（如《兒童及少年福利與權益保障法》）所訂定的強制性法定義務，其內容與適用範圍因國家、地區與專業法規而異，並非各專業倫理守則普遍共有的主題。因此，C 選項不屬於跨專業倫理守則的共同主題。
從多元文化觀點來思考諮商心理師的倫理責任，下列敘述何者最適切？
A. 諮商心理師必須對自己的文化假設有所覺察，和個案一起討論如何進行諮商
B. 諮商心理師必須讓自己有能力對所有文化背景的個案進行諮商
C. 遇到和自己文化背景不同的個案，就要進行轉介，以免傷害個案
D. 諮商心理師必須發展出適用於所有文化背景個案的介入技巧
參考解答
- 答案：A. 諮商心理師必須對自己的文化假設有所覺察，和個案一起討論如何進行諮商
解析：多元文化諮商倫理強調諮商心理師應具備文化覺察（cultural awareness），覺察自身文化價值與偏見，並在諮商中與個案討論文化議題，共同決定合適的介入方式，體現文化謙遜（cultural humility）。B 要求能諮商所有文化背景個案並不切實際；C 遇不同文化即轉介過於極端，違反公平近用原則；D 發展適用所有文化的技巧亦不現實。故 A 最適切，強調的是覺察與合作，而非全知全能或一律轉介。
關於轉介的作法，下列敘述何者最適切？
A. 將轉介視為最後的處遇方式，在轉介之前要儘量溝通與努力
B. 為個案福祉著想，只要遇到超過自己專業能力的案例就進行轉介
C. 經過諮商心理師的評估與判斷，認為轉介對個案較好就進行轉介
D. 個案要求轉介，要尊重其意願立刻進行轉介
參考解答
- 答案：A. 將轉介視為最後的處遇方式，在轉介之前要儘量溝通與努力
關於通訊諮商方式的敘述，下列那一項最不適切？
A. 個案要求通訊諮商，諮商心理師應先進行評估，再決定是否適合進行通訊諮商服務
B. 線上服務的諮商心理師，必須先接受相關的技術訓練，具有足夠的通訊諮商能力，才能提供線上服務
C. 在通訊諮商期間，可穿插安排一些實體晤談，並可用網際網路來協助個案家庭作業的進行
D. 通訊諮商未必能夠有效解決個案個人的深層問題與人際議題，故生涯諮商較難派上用場
參考解答
- 答案：D. 通訊諮商未必能夠有效解決個案個人的深層問題與人際議題，故生涯諮商較難派上用場
解析：通訊諮商（telehealth）的倫理與實務強調：提供服務前應先評估適宜性（A），執業者須具備相關技術與能力訓練（B），並可混合同步實體晤談與線上作業（C），均屬適切作法。D 聲稱通訊諮商難以處理深層議題、生涯諮商較難派上用場，此說法錯誤；事實上生涯諮商與結構化介入相當適合遠距模式，實證研究亦支持其成效，故 D 最不適切。
關於使用測驗的倫理考量，下列敘述何者錯誤？
A. 諮商心理師對測驗目的及結果充分了解
B. 諮商心理師對選擇測驗的理由，能清楚陳述
C. 諮商心理師必須與個案探討測驗結果對個案的意義
D. 諮商心理師相信任何測驗對個案，都是有用的
參考解答
- 答案：D. 諮商心理師相信任何測驗對個案，都是有用的
解析：使用心理測驗的倫理要求諮商心理師：充分了解測驗目的與結果（A）、能清楚說明選用測驗的理由（B）、並與個案討論結果的意義（C），這些都正確。D 聲稱「相信任何測驗對個案都是有用的」則明顯錯誤；測驗必須依個案需求與目的審慎選用，並非所有測驗皆適用或有幫助，不當使用反而可能誤導。故 D 為錯誤敘述。
諮商與心理治療的紀錄常包含 S（subjective）、O（objective）、A（assessment）及 P（planning）等四項，下列何項紀錄是O所含括的內容？
A. 個案眼中泛著淚光，但精神狀況比上週好，且略施薄妝
B. 個案表示因與男友分手，引發極度的人際不安全感
C. 提供穩定與支持的諮商關係，並引導個案看見自己的人際資源
D. 個案自陳最近飲食及睡眠狀況已有改善，對學校生活也逐漸適應
參考解答
- 答案：A. 個案眼中泛著淚光，但精神狀況比上週好，且略施薄妝
解析：正確答案為 A。SOAP 紀錄中 O（objective，客觀資料）指治療師可直接觀察、測量、查核的客觀資訊，如外觀、行為、精神狀態、生理數據等。A 描述個案「眼中泛淚光、精神狀況較上週好、略施薄妝」，均為治療師觀察所得之可見現象，屬 O。B「個案表示……」與 D「個案自陳……」皆為個案主觀陳述，屬 S（subjective）。C「提供穩定支持的關係、引導看見資源」為治療師擬定的處遇方向，屬 P（planning）；而 A（assessment）則是治療師對個案狀況的專業判斷與概念化。
關於辯證式行為療法（dialectical behavior therapy），下列敘述何者錯誤？
A. 是對於邊緣型人格有效的治療方法
B. 優先處理個案干擾治療行為，再處理危險行為
C. 採用正念（mindfulness）技巧
D. 辯證（dialectical persuasion）是在兩個極端之間，找到一個解決方法
參考解答
- 答案：B. 優先處理個案干擾治療行為，再處理危險行為
解析：正確答案為 B。本題問「何者錯誤」。在辯證式行為療法（DBT，Linehan 發展，適用於邊緣型人格）的治療階層中，最優先處理的是「危及生命的行為（如自殺、自傷等危險行為）」，其次才是「干擾治療的行為（therapy-interfering behaviors）」。B 選項將順序倒置，故錯誤。A 正確，DBT 對邊緣型人格障礙具實證療效。C 正確，DBT 核心技巧包含正念（mindfulness）、痛苦耐受、情緒調節與人際效能。D 正確，「辯證（dialectic）」指在接納與改變兩極之間尋求整合，而非非黑即白。
相較於新手諮商心理師，資深諮商心理師比較容易擔心出現下列何種情況？
A. 被個案拒絕
B. 疏忽諮商倫理
C. 個案流失或不再續約
D. 專業成長停滯
參考解答
解析：諮商專業發展研究（如 Skovholt 與 Rønnestad 的發展模式）指出，新手最擔心被個案拒絕、被評價、犯錯或違反倫理，以及個案不續約；這些焦慮多隨經驗累積而下降。資深者轉而反思工作的意義、倦怠感，以及自己是否停留在熟悉模式、專業成長是否停滯。因此 D 最符合資深者的擔憂。A、B、C 屬於初期以「生存」為核心的焦慮，是新手較常出現的擔心。
思敏的父親是大學教授，哥哥是物理博士，妹妹是臺大法律系碩士班的書卷獎得主，從小家中只有她在讀書方面的表現是最讓父母擔心的，這狀況剛好與諮商心理師的狀況雷同。下列何種作法，對諮商心理師的專業成長最沒有幫助？
A. 諮商心理師應在諮商時多列舉與思敏的雷同點，讓諮商心理師在後續諮商時可分享更多因應技巧
B. 諮商心理師應警覺自己在與思敏諮商時與其他諮商狀況的不同，並探求差異的可能原因
C. 諮商心理師應在督導時提出討論，以了解這種相似性是否已阻礙其聽到思敏的真正問題
D. 諮商心理師需重聽與思敏的諮商錄音帶，以了解諮商的內容是思敏的需求或是諮商心理師的需求
參考解答
- 答案：A. 諮商心理師應在諮商時多列舉與思敏的雷同點，讓諮商心理師在後續諮商時可分享更多因應技巧
解析：A 要心理師在晤談中刻意列舉自己與思敏的相似處，再分享因應技巧，等於把焦點拉回自己、以自我揭露滿足心理師的需求，屬於反移情付諸行動，會模糊焦點、壓縮個案探索的空間，對專業成長最無幫助。B 覺察此個案與其他個案互動的差異並探究原因、C 在督導中檢視相似性是否讓自己聽不到個案真正的問題、D 透過錄音檢核會談內容是誰的需求，都是提升自我覺察與區辨能力的作法。
下列何者不是諮商心理師應關注的事項？
A. 諮商心理師應有內在一致的理論基礎
B. 諮商心理師應注意個案在諮商過程中的經驗
C. 諮商心理師應注意不要造成對個案的傷害
D. 個案在求助之前都應該具體知道自己的問題是什麼，否則不利治療的進行
參考解答
- 答案：D. 個案在求助之前都應該具體知道自己的問題是什麼，否則不利治療的進行
解析：諮商並不以個案事先能清楚界定問題為前提。許多求助者只有模糊的痛苦、矛盾或身心症狀，協助個案把困擾說清楚、形成可工作的焦點，本身就是歷程的一部分；要求先「講明白」才開始治療，反而阻礙求助。A 具內在一致的理論基礎有助個案概念化與介入方向的選擇；B 重視個案在歷程中的主觀經驗，是關係與療效的核心；C 避免傷害為倫理原則。故 D 不是心理師應抱持的關注事項。
關於諮商歷程中的移情與反移情，下列何者最容易對晤談效能造成負面影響？
A. 諮商心理師挑起的移情（therapist-induced transference）
B. 諮商心理師挑起的反移情（therapist-induced countertransference）
C. 個案挑起的移情（client-induced transference）
D. 個案挑起的反移情（client-induced countertransference）
參考解答
- 答案：B. 諮商心理師挑起的反移情（therapist-induced countertransference）
解析：反移情指心理師因自身未竟事務而被引發的情感與反應。由心理師自身挑起的反移情（therapist-induced countertransference）源於心理師的個人議題，與個案現實的關聯較低，易造成知覺扭曲、選擇性注意、過度介入或退縮，因此最容易損害晤談效能。個案挑起的移情與反移情多可作為理解個案關係模式的素材；心理師刻意引發的移情若運用得當，甚至可成為治療策略。故選 B。
某諮商心理師預期將結束與某機構合作，須安排個案事宜，下列作法何者最不適當？
A. 召開轉案會議，將個案的資料提供給即將接手的諮商心理師
B. 剩下一次諮商時告知個案，以免個案對諮商結束過度焦慮和抗拒
C. 向個案強調新諮商心理師的優點和能力，以賦能新的諮商心理師
D. 提供至少三個機構內或外的相關訊息，讓個案有機會選擇適合的諮商心理師
參考解答
- 答案：B. 剩下一次諮商時告知個案，以免個案對諮商結束過度焦慮和抗拒
解析：機構合作終止屬於計畫性結案與轉介，須及早告知。僅在最後一次晤談才說明，個案沒有時間消化失落、表達感受或參與轉介決定，容易產生被遺棄感與抗拒，違反結案歷程中充分告知、預先準備的原則。A 透過轉案會議並在保密與同意下交接資料、D 提供多個機構內外選項讓個案選擇，均符合尊重自主與福祉；C 在適度說明下介紹接手者的專業，有助降低焦慮。故 B 最不適當。
某諮商心理師跟一個患有憂鬱症子女的家庭進行初次晤談，下列諮商心理師的敘述何者最不適當？
A. 關於孩子的憂鬱情緒，之前曾接受過其他諮商嗎？ 效果如何？
B. 接下來有那些家人會來接受諮商呢？
C. 我定期會向一位督導諮詢，這裡有一份錄影同意書，請你們每一位在同意書上簽名
D. 我要求你們在諮商中做的練習，每一個人都必須參與
參考解答
- 答案：D. 我要求你們在諮商中做的練習，每一個人都必須參與
解析：初次晤談應先建立關係、蒐集資訊並說明諮商架構。D 以「我要求」的權威語氣規定每位家庭成員都必須完成練習，忽略成員的意願、動機與家庭互動的複雜性，容易引發抗拒並破壞工作同盟，最不適當。A 了解孩子過去接受諮商的經驗與效果，屬必要的病史詢問；B 確認後續參與成員有助形成會談結構；C 事前說明督導與錄影並逐一取得同意，符合知情同意與保密倫理。
關於立即性技巧，下列敘述何者正確？
A. 對於來自較保守與注重隱私家庭的個案，不宜使用立即性技巧
B. 這是一種後設溝通，諮商心理師要小心平衡對個案的挑戰與支持
C. 諮商心理師與個案討論諮商關係，並且建議個案調整互動方式
D. 強調個案的行為對他人的影響，並請其承擔起對引發諮商心理師感受的責任
參考解答
- 答案：B. 這是一種後設溝通，諮商心理師要小心平衡對個案的挑戰與支持
解析：立即性（immediacy）是針對此刻諮商關係與互動歷程的後設溝通，心理師把雙方正在發生的事提出來討論，須在挑戰與支持之間取得平衡，讓個案感到被理解而非被指責。A 對保守、重隱私的個案並非禁用，而是調整深度與時機；C 立即性重在共同覺察互動模式，不是由心理師單方建議個案改變；D 把心理師的感受歸責於個案，是責任錯置。故選 B。
個案在晤談中自顧自地述說其生活經歷或目前的困境。下列關於此類喋喋不休個案之敘述或處遇方式，何者最不正確？
A. 個案的喋喋不休有時是一種防衛方式，藉此將諮商心理師維持在一段安全的距離之外
B. 喋喋不休的談話形式是一種陳述，非情感或認知行為的探索，較難帶來治療性改變
C. 諮商心理師若直接打斷個案的敘述，可能會妨礙治療關係，並讓個案覺得自己做錯了某些事
D. 諮商心理師謹慎地干涉、打斷個案說話，先同理個案在溝通上的困難，進而採用立即性技術指出個案的防衛是有效的處遇
參考解答
- 答案：D. 諮商心理師謹慎地干涉、打斷個案說話，先同理個案在溝通上的困難，進而採用立即性技術指出個案的防衛是有效的處遇
解析：喋喋不休常是防衛，讓心理師維持在安全距離外（A）；若直接打斷，個案可能覺得自己做錯而傷害關係（C）；這類敘述多停留在事件陳述，缺少情感與認知探索，確實不易帶來治療性改變（B）。D 把「謹慎打斷、再以立即性指出防衛」逕稱為有效處遇，過於簡化：過早標記防衛易升高阻抗，且與 C 所述打斷的風險相互衝突；較適切的是溫和設限、反映歷程並將焦點轉向當下情感。故 D 最不正確。
當諮商心理師對個案說：「自從妳的女兒受到性侵害之後，妳一直過得很痛苦，我在想妳是不是覺得她發生這件事，都是妳的錯？」諮商心理師的這段話是運用什麼諮商技巧？
A. 解釋
B. 面質
C. 立即性
D. 同理心
參考解答
解析：諮商心理師把個案陳述的痛苦經驗與其未明說的自我責備連結起來，提出「是不是覺得都是妳的錯」的假設，賦予事件與情緒新的意義，這是「解釋」技術。解釋是治療者依理論對個案的感受、行為或事件關聯提出說明，協助個案以新角度理解自己。面質在指出不一致或矛盾；立即性在處理此時此地的互動；同理心在反映與接納個案已表達的感受，不加入治療者的推論。故選 A。
下列生涯衡鑑工具，何者屬於「刺激清楚/反應模糊」類型？
A. 羅夏克墨漬測驗
B. 生涯興趣量表
C. 職業組合卡
D. 生涯信念量表
參考解答
解析：生涯衡鑑可依「刺激—反應」性質分類：標準化興趣量表、生涯信念量表屬刺激清楚、反應清楚；羅夏克墨漬測驗屬刺激模糊、反應模糊的投射工具；職業組合卡由施測者呈現明確的職業名稱卡，刺激清楚，但個案如何分類、排序與說明理由完全開放，反應模糊，故屬「刺激清楚／反應模糊」。此類工具能引出個案主觀的生涯建構與價值排序。故選 C。
關於Savickas敘事取向的生涯諮商技巧，下列敘述何者錯誤？
A. 聽取個案故事的陳述，並嘗試找出個案的生命主題
B. 協助個案將當下的生涯困境與生命主題加以連結，找出其關聯性
C. 重視此時此刻，認為未來無法把握，所以暫不討論
D. 發展並練習生涯決定的技巧
參考解答
- 答案：C. 重視此時此刻，認為未來無法把握，所以暫不討論
解析：Savickas 敘事取向生涯諮商重視「生命主題」的建構，流程包含：聽取故事、找出生命主題（A正確）、連結當下困境與主題（B正確）、共同建構未來行動方案並練習決定技巧（D正確）。選項C稱「重視此時此刻，認為未來無法把握，暫不討論」錯誤，因敘事取向核心在於協助個案「設計未來」（future-making），將過去經驗整合為未來行動導向，而非放棄未來討論。
關於生涯建構系統，下列敘述何者正確？
A. 生涯建構歷程受到認知複雜度的影響，朝向慎思、明辨與興趣三種狀態思考
B. 做決定歷程會受到個人的生涯信念例如對世界、對自己及特殊職業選擇的解釋與想法影響
C. 認知複雜度造成的影響可從認知分化性與認知理解能力評估
D. 個人的建構系統包含個人、家庭、社會與系統共四種方式
參考解答
- 答案：B. 做決定歷程會受到個人的生涯信念例如對世界、對自己及特殊職業選擇的解釋與想法影響
解析：生涯建構系統（如CIP理論）強調決策歷程受「生涯信念」影響，包含對世界、自我、職業的認知圖式，會過濾資訊並影響選擇（B正確）。選項A錯誤：認知複雜度影響處理資訊方式，但非「朝向慎思、明辨與興趣三種狀態」，此三狀態屬CASVE循環階段。選項C錯誤：認知複雜度包含分化與整合，非單指分化與理解能力。選項D錯誤：建構系統屬個人內在認知結構，非包含家庭、社會、系統四種方式。
Krumboltz等學者在二十世紀初期提出「善用機緣論（planned happenstance theory）」，下列何者錯誤？
A. 和生涯猶豫者（career indecision）討論生涯規劃不能實現的原因，尋求改進策略
B. 每一偶發事件都是機會，應培養抓住機會的態度
C. 嘗試冒險雖有其風險，但也帶來新的可能性
D. 積極協助個案從過去挫敗經驗中培養堅持力
參考解答
- 答案：A. 和生涯猶豫者（career indecision）討論生涯規劃不能實現的原因，尋求改進策略
解析：善用機緣論核心精神：人生充滿不可預測偶發事件，應培養好奇、持續、靈活、樂觀、冒險五種態度，將偶發轉化為機會（B、C正確），並從挫折學習培養韌性（D正確）。選項A錯誤：該理論不著重分析「生涯規劃不能實現的原因」，而是鼓勵行動探索、接受不確定性、創造機會，而非陷入問題導向的原因分析。
下列有關生涯決定的理念與敘述，何者正確？
A. 生涯決定的特性有「描述性取向」與「規範性取向」兩類，前者係對生涯決定進行結構性與邏輯性的研究
B. 「積極不確定論」係以直覺、開放的心靈來抉擇生涯；「個人主義論」強調生涯抉擇歷程的複雜性與獨特性
C. 「決定分析模式」較「因素刪除法」更擅長以理性、邏輯的方法來處理生涯抉擇的選項
D. 「因素刪除法」是以「預期效用論」為精神所發展出來的生涯抉擇模式，以電腦輔助生涯輔導系統為工具
參考解答
- 答案：B. 「積極不確定論」係以直覺、開放的心靈來抉擇生涯；「個人主義論」強調生涯抉擇歷程的複雜性與獨特性
解析：Gelatt 的「積極不確定論」主張在資訊不確定下，以直覺、好奇與開放的心靈面對生涯抉擇，並隨經驗持續修正決定；「個人主義論」強調每個人抉擇歷程的複雜性與獨特性，故 B 正確。A 錯在描述性取向是描述人們實際如何決定，規範性取向才強調結構化、邏輯化的應然程序。C 錯在因素刪除法本身即為系統化、理性的選項刪除策略，不能逕稱決定分析較擅長。D 錯在因素刪除法依循逐項排除的觀點，並非以預期效用論為基礎。故選 B。
個案跟諮商心理師說：「我弟弟說他也想來，我下次可以帶他一起來嗎？」下列諮商心理師的回應，何者最不適當？
A. 「好哇！等下結束時，我們一起告訴弟弟，下一次他可以跟你一起來。」
B. 「你真的希望弟弟能一起來諮商，還是想知道我比較喜歡你還是弟弟？」
C. 「聽起來你想和弟弟一起分享你在這裡做的有趣的事。」
D. 「這段時間是專屬於我跟你的時間」
參考解答
- 答案：A. 「好哇！等下結束時，我們一起告訴弟弟，下一次他可以跟你一起來。」
解析：個案詢問能否帶弟弟同來，屬邊界設定議題。選項A立即答應且未評估雙重關係、保密性、療程焦點衝擊，最不適當。選項B以面質探察動機（如三角關係、嫉妒），屬深度介入。選項C反映情感與分享意圖，屬同理心回應。選項D清楚設定專屬療程邊界，屬建構治療架構。A選項缺乏專業評估即承諾，易損害治療關係與療效。
國三的個案父親突然車禍過世，導師很擔心她會因此影響會考的表現，轉介到輔導室。晤談時個案表情鎮定，也要諮商心理師放心，她不會耽誤功課。下列諮商心理師的作法，何者最適切？
A. 諮商心理師發現個案沒有哀傷的反應，很驚訝的說：「你父親走了， 你怎麼可能不悲傷？在這裏你可以放心哭泣，老師會幫你保密。」
B. 諮商心理師肯定個案的理性，在會考前夕悲傷是沒有用的；要讓父親走得安心，只有收起悲傷，努力考上好學校，告慰亡父
C. 諮商心理師讓個案知道，面對親人過世出現的任何情緒都是可能的，諮商心理師會陪在她旁邊，陪她聊她想聊的事
D. 諮商心理師讓個案知道，如果她現在不好好的處理及面對哀傷，將造成未來心中的遺憾，發展成憂鬱症的可能性很高
參考解答
- 答案：C. 諮商心理師讓個案知道，面對親人過世出現的任何情緒都是可能的，諮商心理師會陪在她旁邊，陪她聊她想聊的事
解析：本題考察諮商心理師面對喪失個案的介入態度。個案父親過世但表現鎮定，可能處於哀傷的「震驚/否認」階段，或為了應付會考而壓抑情緒。選項C最符合人本中心取向的核心條件：無條件正向接納、同理心與真誠。諮商心理師正常化個案的情緒反應（任何情緒都是可能的），並提供陪伴與安全感，讓個案能在準備好時自主探索內在體驗。選項A帶有評斷與施壓（「你怎麼可能不悲傷」），違背同理心；選項B屬理性化防衛，否定哀傷的價值，屬早熟安慰；選項D使用恐嚇策略（預測憂鬱症），增加個案焦慮，非支持性介入。
中年女性個案因考慮離婚內心矛盾而求助諮商，既興奮她的人生即將有新願景，又因為無法維持家庭的完整而有罪惡感。下列何者是諮商心理師最可能要協助個案面對的核心議題？
A. 孩子的安置問題
B. 個人自我與家庭自我之間的掙扎
C. 做決定的風格
D. 生涯規劃
參考解答
解析：本題考察家庭治療與個體發展的核心衝突。中年女性面臨離婚決策，核心掙扎在於「個人自我」（追求自主、新人生願景）與「家庭自我」（維繫家庭完整、照顧者角色）的衝突，這是鮑文家庭治療理論中「自我分化」低落者常見的兩難。選項A屬具體法律/實務問題，非核心心理議題；選項C決策風格屬次要歷程；選項D生涯規劃非當前核心衝突。諮商目標在協助個案整合雙重自我，提升分化程度。
心理諮商必須要因應高齡者的需求來調整，下列諮商心理師的做法，何者不適用於高齡者？
A. 邀請個案進行生命回顧，重要的是鼓勵個案釋放他過去壓抑的強烈情緒
B. 以開放的心態向個案學習，因為個案的人生閱歷豐富
C. 放慢對話的速度進行會談，因為個案的老化帶來的影響
D. 使用個案成長年代所熟悉的詞彙，避免用專業的術語與其溝通
參考解答
- 答案：A. 邀請個案進行生命回顧，重要的是鼓勵個案釋放他過去壓抑的強烈情緒
解析：本題考察高齡者諮商的調整原則。選項A要求高齡者釋放「過去壓抑的強烈情緒」屬宣洩療法取向，但高齡者身心機能退化、防衛機制脆弱，強迫性情緒宣洩可能造成再創傷或身心崩解，臨床上不建議常規使用。選項B尊重長者智慧、C放慢節奏配合認知速度、D使用熟悉詞彙降低溝通阻礙，皆為高齡諮商標準調適原則（如Gerontological Counseling能力指標）。
兒子對母親說：「我不知道怎麼回答諮商心理師的問話」， 父親說：「你要自己回答，不然我們都不知道你在想什麼」， 母親接著說：「其實兒子很內向，面對陌生人常會不知所措。我想他的退縮拒學應該是跟他小學被霸凌有關。」下列敘述何者最不可能是系統觀的個案概念化？
A. 兒子過去被霸凌與現在的退縮行為之間的因果關聯性
B. 父母間看待兒子問題的差異與兒子退縮行為之間的關聯性
C. 母親幫助兒子的行為，對夫妻關係的影響
D. 兒子何以求助母親，以及母親何以扯父親後腿之間的關聯性
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- 答案：A. 兒子過去被霸凌與現在的退縮行為之間的因果關聯性
解析：本題考察系統觀個案概念化的核心原則。系統觀強調「循環因果」與「互動模式」，關注當下人際系統的互動關係，而非線性的歷史追溯。選項A屬線性歷史因果（過去霸凌→現在退縮），屬個體內在/發展觀點，最不符合系統觀。選項B、C、D均關注當下家庭互動模式：父母差異與兒童行為的循環關聯（B）、母親介入對夫妻子系統的影響（C）、三角關係中兒童求助母親與母親拉攏父親的互動模式（D），皆為系統觀概念化重點。
由法院轉介接受強制諮商的家暴相對人認為自己沒有錯，因不能反抗法院命令，勉強前來諮商，諮商過程都只討論表面的問題幾乎沒有進展。諮商心理師因個人經濟因素默許個案以現有的方式參與諮商。該諮商心理師的行為屬於下列何種現象？
A. 潛意識的財務便利性（unconscious fiscal convenience）
B. 潛意識的法律程序（unconscious legal procedure）
C. 潛意識的興趣議題（unconscious interest issue）
D. 潛意識的壓迫議題（unconscious oppression issue）
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- 答案：A. 潛意識的財務便利性（unconscious fiscal convenience）
解析：本題考察諮商心理師反移情中的「潛意識財務便利性」。個案為強制諮商、低動機、進展有限，諮商心理師因自身經濟需求（維持收入來源）而默許無效諮商繼續，即是將個案治療利益讓位於個人經濟利益的無意識合謀。這屬Gabbard與Lester提出的反移情類型之一。選項B法律程序非核心動機；選項C興趣議題指治療師對特定議題過度關注；選項D壓迫議題指治療師無意識重演壓迫動態。
諮商心理師入校諮商時發現個案遭受學校教師不當體罰，依據校安通報流程，下列諮商心理師的作為何者最適當？
A. 即刻通報當地教育局處，由當地教育局處介入處理
B. 即刻告知學校輔導室聯繫窗口，由輔導室依據校安通報流程進行通報
C. 即刻通報該縣市學生輔導諮商中心，由中心進行通報
D. 即刻告知校長，由校長責成相關處室進行調查後再通報
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- 答案：B. 即刻告知學校輔導室聯繫窗口，由輔導室依據校安通報流程進行通報
解析：本題考察校園安全通報實務流程。依「學校安全通報處理辦法」及各縣市政府通報作業手冊，學校內人員（含駐校諮商心理師）發現學生遭受不當體罰，應即刻通知學校輔導室/學務處聯繫窗口，由學校啟動校安通報機制（通報教育局、學生輔導諮商中心、家長等）。選項A、C越級通報，繞過學校第一責任單位，不符分級授權原則；選項D由校長調查後再通報，恐延誤通報時效（應即時通報，調查由主管機關進行）。
關於企業諮商的敘述，下列何者錯誤？
A. 主要目的在協助員工個人自我探索與情緒議題
B. 企業諮商又常被稱為員工協助方案
C. 受限於經費考量，通常採短期諮商模式
D. 以減輕工作壓力為主，著重放鬆技巧的使用
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- 答案：D. 以減輕工作壓力為主，著重放鬆技巧的使用
關於校園自殺防治工作中自殺警訊（Signs of Suicide, SOS）方案中強調的ACT原則，下列敘述何者錯誤？
A. 要成為想自殺的學生與校方之間的聯繫窗口
B. 要關心想自殺的人，並提供協助
C. 要將相關訊息告知能提供協助的成人
D. 要知道自殺警訊的類型
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- 答案：A. 要成為想自殺的學生與校方之間的聯繫窗口
解析：SOS 方案的 ACT 原則包含三個步驟：Acknowledge（正視並察覺自殺警訊）、Care（表達關心、提供支持與協助）、Tell（告知可提供協助的可信任成人）。D 對應 Acknowledge，B 對應 Care，C 對應 Tell，三者皆為 ACT 的內涵。A 所稱「成為學生與校方之間的聯繫窗口」並不在 ACT 之中；方案強調的是鼓勵當事人向成人求助、由成人接手轉介資源，而非由發現者自行擔任個案與學校之間的溝通管道。故 A 敘述錯誤。
國小的小玉在一次性教育課程後，向授課老師說她長期遭受安親班老師的性騷擾，但馬上改口說是開玩笑的；同在安親班的姐姐知悉後以憤怒責備的口氣，要小玉不要亂說話。下列敘述何者最不適當？
A. 小玉的陳述應高度重視，接案者可以用具體舉例的方式幫助小玉說明在安親班的遭遇
B. 為避免小玉對自己受害及舉報的行為出現羞愧及自責的反應，接案者宜先肯定說出來的行為
C. 連同在安親班的姐姐都責怪小玉，可見小玉說謊或誇大的可能性極高
D. 接案者可以在談話時注意小玉肢體的訊息，也需關注姐姐憤怒責備所可能隱藏的訊息
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- 答案：C. 連同在安親班的姐姐都責怪小玉，可見小玉說謊或誇大的可能性極高
解析：兒童遭性騷擾後的揭露經常反覆，說完又改口稱「開玩笑」是常見現象，可能源自恐懼、對加害者的忠誠衝突、害怕家庭破裂或已遭施壓，不能據此推論說謊或誇大。姐姐憤怒責備本身也可能是受害徵候或家庭壓力的訊息，需進一步評估，而非當作可信度的判斷依據。A 以具體舉例協助兒童描述事發經過、B 先肯定說出來的行為以降低羞愧與自責、D 同時觀察肢體訊息與姐姐反應，皆屬適切的創傷知情做法。故 C 最不適當。
成年個案陳述在國小2年級時曾被長她5歲的哥哥多次性侵，她告知父母後，母親重打她耳光，並告誡她不可亂講話。父親則說她精神有問題，搞不清作夢與真實。之後，父母都與她保持距離，不聽她說話。下列何者是諮商心理師主要的工作焦點？
A. 協助個案忘卻性創傷經驗
B. 協助個案理解父母需要保護哥哥的無奈
C. 協助個案原諒家人
D. 認可個案的性創傷經驗並找回主控權
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解析：童年長期性侵加上主要照顧者否認、羞辱與情感撤離，屬於人際創傷，核心傷害在於被剝奪「被相信」與「掌控感」。諮商重點是創傷知情處遇：相信並認可其創傷經驗、處理羞恥與自責、重建安全感與主控權。A 要求個案忘卻既不可行也有害；B 要個案理解父母「保護哥哥的無奈」，等於替否認與忽視合理化，易造成二次傷害；C 是否原諒屬個案自主的決定，不宜設為治療目標或進度要求。故以 D 為主要工作焦點。
關於遭受性虐待或創傷兒童，下列敘述何者最不適切？
A. 受虐兒童常因內在混亂而出現各種不適應行為，如以暴食來滋養自己
B. 受虐兒童常因無法理解那些難以承受的情緒而依賴不健康的防衛方式，如以解離來保護他們免於經驗到痛苦
C. 受虐兒童常有失控及無力感，自我感經常是殘缺且破碎的
D. 受虐兒童之前的祕密關係使他們成為受害者，諮商心理師象徵「拯救者」，因此較易發展出信任的諮商關係
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- 答案：D. 受虐兒童之前的祕密關係使他們成為受害者，諮商心理師象徵「拯救者」，因此較易發展出信任的諮商關係
解析：受虐兒童與加害者之間的祕密關係建立在背叛、恐嚇與權力不對等之上，往往形成關係創傷，使他們對成人普遍不信任。諮商關係初期常見測試、退縮、討好或兩極化反應，需要長期而一致的安全感建立，並非因為心理師象徵「拯救者」就較易發展信任。A 以暴食自我安撫、B 以解離作為防衛以免經驗痛苦、C 失控無力感與殘缺破碎的自我感，皆為受虐兒童常見表現。故 D 最不適切。
關於犯罪被害人創傷的敘述，下列何者錯誤？
A. 犯罪被害人及其家屬易呈現生理病痛
B. 倖存者能將創傷經驗轉換為內在力量
C. 被害人大多數傾向尋求專業協助
D. 協助目標之一是能與創傷經驗共存，仍保有自主性
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解析：犯罪被害人實際求助專業的比例偏低，常因羞恥、自責、恐懼報復、對司法與助人體系不信任，或創傷後的退避與逃避而卻步，因此「大多數傾向尋求專業協助」與實務觀察不符。A 被害人及家屬常以生理病痛表現壓力、B 部分倖存者能將創傷經驗轉化為內在力量（創傷後成長）、D 協助目標在於能與創傷經驗共存並保有自主性，皆屬合理敘述。故 C 錯誤。
關於困難或不正常悲傷的反應，下列敘述何者最適切？
A. 通常個案無法意識到自己尚未走過悲傷，因此慢性化悲傷反應不易被發現或診斷出來
B. 個案在父親往生後發展出恐慌反應與焦慮性疾患，可推測個案的問題是偽裝的悲傷反應
C. 相對於過往的失落事件，個案對目前經驗之悲傷事件反應程度明顯過多過強，可推測此為過往失落事件延宕的悲傷反應
D. 個案的先生在發現胃癌三個月後去世，個案在先生隔年的忌日當天開始胃痛，可推測個案正經驗誇大的悲傷反應
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- 答案：C. 相對於過往的失落事件，個案對目前經驗之悲傷事件反應程度明顯過多過強，可推測此為過往失落事件延宕的悲傷反應
解析：延宕性悲傷反應指個案對當前失落事件的反應強度明顯超出預期，且可追溯至過往未充分處理的失落事件所致。選項C精確描述此核心診斷準則：對當前悲傷事件反應過度，推測為過往失落延宕所致。選項A描述慢性悲傷特徵（喪失持續超過預期時間），非「不易被發現」的定義。選項B描述偽裝性悲傷（以躯體或其他症狀掩飾悲傷），但父親往生後發展恐慌/焦慮，臨床上較常歸類為分離焦慮或應激相關疾患，非典型偽裝悲傷。選項D描述周年反應，屬正常悲傷過程中常見的時間點觸發反應，非誇大性悲傷（指反應持續過久、嚴重影響功能）。
一位男跨女的跨性別者，因穿著女裝被公司解僱而尋求諮商。下列諮商心理師的處遇何者最不適切？
A. 可以與律師和工會形成合作同盟，向公司主張個案享有職場性別平等待遇的權利
B. 與反性別歧視團體合作，喚起社會大眾對性別歧視此議題的意識
C. 進行法案遊說，倡議性別工作平等法的修法
D. 與公司人資部門協商，提出讓個案持續接受諮商以降低穿女裝頻率為條件，讓個案保有工作
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- 答案：D. 與公司人資部門協商，提出讓個案持續接受諮商以降低穿女裝頻率為條件，讓個案保有工作
解析：以「降低穿女裝頻率」作為保住工作的交換條件，等於要求個案壓抑其性別認同，帶有矯正與歧視意味，違反尊重多元性別、不傷害與當事人自主等倫理原則；諮商心理師應提供支持、連結資源並倡議職場平權。A 與律師、工會結盟主張職場性別平等待遇、B 與反歧視團體合作提升社會意識、C 參與法案遊說推動修法，均屬社會正義取向的適切處遇。故 D 最不適切。