民國111年 專技高考 物理治療師 物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
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影響我國物理治療專業發展的事件，下列何者正確？ A. 物理治療始於1945年第二次世界大戰結束後之傷兵復健 B. 社區物理治療開始的契機始於1999年921大地震災後復建 C. 第一家物理治療所成立於2000年 D. 自1967年臺灣大學設物理治療學系，各校院開始迅速成立物理治療學系
解析：1999年921大地震造成大量傷亡與失能，災後復健需求促使物理治療師走出醫院、進入災區與社區提供在地服務，成為我國社區物理治療發展的重要契機，故 B 正確。D 的敘述有誤：1967年臺灣大學成立的是復健醫學系物理治療組，並非物理治療學系；獨立設系與各校普遍設立是較晚的事。
依照美國物理治療學會「物理治療師執業指引」所提出的物理治療定義，不包括下列那個敘述？ A. 具獨立執業的精神 B. 紮實的理論與科學基礎 C. 多元的臨床知能 D. 與時俱進的專業
解析：美國物理治療學會（APTA）在執業指引中把物理治療描述為一種「dynamic profession」，具有「established theoretical and scientific base」與「widespread clinical applications」，也就是與時俱進的專業、紮實的理論與科學基礎，以及廣泛而多元的臨床應用知能。這三項分別對應 D、B、C。至於「具獨立執業的精神」並非該定義文字所列的要素，故選 A。
下列那一事件之後，帶動了世界物理治療的發展？ A. 第一次英法戰爭 B. 第一次世界大戰 C. 小兒麻痺大流行 D. 第二次世界大戰
解析：第一次世界大戰造成大量傷兵，戰後復健與功能重建需求激增，促使物理治療從按摩、運動治療逐步專業化，並在英美等地建立訓練制度與專業組織，因此被視為帶動世界物理治療發展的重要契機。小兒麻痺大流行雖也擴大了物理治療的需求，但題幹問的是帶動整體專業發展的關鍵事件，仍以第一次世界大戰最符史實。
下列何者代表美國物理治療專業全國性組織？ A. 美國物理治療師學會（American Academy of Physical Therapists） B. 美國物理治療基金會（American Foundation for Physical Therapy） C. 美國物理治療學會（American Physical Therapy Association） D. 美國物理治療專業理事會（American Board of Physical Therapy Specialities）
解析：美國物理治療學會（American Physical Therapy Association, APTA）是美國物理治療專業的全國性組織，負責制定專業政策、臨床執業指南、教育認證與倡議，也是代表物理治療師的專業團體。其餘名稱容易混淆：American Academy of Physical Therapy 並非該全國性組織；Foundation for Physical Therapy 是附屬於 APTA、以支持物理治療研究為宗旨的基金會；American Board of Physical Therapy Specialties（ABPTS）則是負責專科物理治療師認證的委員會，屬下設單位而非全國性專業組織。故選 C。
依據Bohannon & Larkin（1987）提出之修正式艾許沃斯氏量表，有關「在被動運動過程中，在最後一半活動度中有感覺輕微阻力（小於正常活動度一半角度）」 之敘述，符合之分級為何？ A. 1 B. 1+ C. 2 D. 3
解析：修正式艾許沃斯氏量表（Modified Ashworth Scale）依阻力出現的時機與範圍分級：0為無張力增加；1為在關節活動度末端出現卡頓（catch）或極小阻力；1+為在被動活動度的後半段、即小於一半角度內出現輕微阻力；2為在大部分活動度中有較明顯張力增加，但仍可被動移動；3為張力明顯增加、被動活動困難；4為僵直。題幹所述「最後一半活動度中感覺輕微阻力」正是1+的定義，須與1（僅末端卡頓）區分。
下列何者不是物理治療在預防醫學的運用？ A. 至病房教導急性中風昏迷病患的家屬，如何為病患進行被動關節運動、擺位等方法 B. 對出生體重低於1500公克早產兒施予發展性運動訓練 C. 對冰凍肩病患之肩關節囊沾黏問題施予關節鬆動術與牽拉治療 D. 在胸腔手術前，教導病患如何於術後進行呼吸運動及姿勢引流等
解析：預防醫學強調在疾病或併發症發生前介入。A 對急性中風昏迷病人教家屬被動關節運動與擺位，可預防攣縮、壓瘡；B 對低出生體重早產兒提供發展性運動訓練，屬早期療育與發展遲緩預防；D 術前教導呼吸運動與姿勢引流，可預防胸腔術後肺部併發症。C 的關節鬆動術與牽拉是在冰凍肩已有肩關節囊沾黏後改善活動度，屬於治療而非預防。
關於老人物理治療的功能檢測，下列敘述何者正確？ A. 以各個關節或部分評量，而非整體的瞭解 B. 應強調伸展超過正常關節活動度範圍 C. 評估功能活動要注意獨立和安全性 D. 以達成物理治療師期望為任務
解析：老人功能檢測的目的，在於了解整體功能表現與日常生活能力，而非只逐一測量單一關節，故A錯誤。評估重點是病人實際從事的活動是否安全、能否獨立完成，例如移位、行走、上下樓梯與跌倒風險，故C正確。訓練目標應設定在維持或恢復日常所需的角度與動作，而非追求超過正常活動度的伸展；過度伸展反而增加受傷風險，故B錯誤。目標也應以病人需求與生活情境為中心，由病人與治療師共同設定，而非以達成治療師期望為任務，故D錯誤。
在公共衛生的三段五級預防工作中，物理治療師到工廠教導員工正確姿勢以避免職業傷害是屬於那一級？ A. 復健 B. 減輕身心障礙 C. 健康促進 D. 特殊保護
在傳統觀念中，女子應該具備「三從四德」才是美德，探討這個觀點是否正確，應屬於那一種倫理學的範疇？ A. 規範倫理學 B. 後設倫理學 C. 基本倫理學 D. 應用倫理學
解析：後設倫理學（meta-ethics）不直接判定某行為對錯，而是分析道德語言與道德判斷的意義、性質與可證成性，例如追問「三從四德是美德」這種規範性命題究竟有無客觀真假、其依據何在，正屬此範疇。規範倫理學（normative ethics）才進一步提出判斷行為對錯的標準或原則；應用倫理學則把理論套用到醫療、環境、商業等具體領域；基本倫理學一般指倫理學基本原理的探討，與本題追問命題地位的層次不同，故選 B。
人對倫理的遵行，下列那一層次為最高？ A. 社會的要求期望而遵行 B. 期望受獎而遵行 C. 自身研判而自動遵行 D. 擔心受罰而遵行
解析：倫理遵行的最高層次是將規範內化為個人信念，經自身研判後自動實踐，不因外在獎懲或社會壓力才遵守。擔心受罰屬避罰的較低層次，期望受獎屬功利層次，社會要求則屬順從外部規範；只有自動自發的內在自律最具倫理意義，此即道德發展由他律走向自律的表現。故選 C。
陳奶奶是一位癌末病患，她希望能在還有意識時，自行簽署意願書選擇安寧緩和醫療。下列那些人可以擔任簽署意願書見證人？① 安寧病房的主治醫師 ②居家的物理治療師 ③安寧病房的社工師 ④ 居家照顧服務員 ⑤奶奶的21歲未婚孫子 A. ①②③④⑤ B. 僅①③ C. 僅②④⑤ D. 僅②④
解析：依安寧緩和醫療條例，預立意願書應由本人簽署並有見證人；見證人不得為意願人的主治醫師或醫療機構所屬人員。①安寧病房主治醫師、③安寧病房社工師均屬醫療機構人員，不得見證；②居家物理治療師、④居家照顧服務員並非該機構人員，⑤21歲孫子已成年且非機構人員，均可擔任。故選 C。
1948年世界醫學會首次制定醫者的自律準則為何？ A. 赫爾辛基宣言 B. 日內瓦宣言 C. 紐倫堡公約 D. 醫師行為準則
解析：1948年世界醫學會成立後，首先通過日內瓦宣言，作為醫師宣誓與自律的倫理準則；赫爾辛基宣言於1964年才提出，主要規範人體研究；紐倫堡公約則是二戰後審判納粹醫師背景下的研究倫理文件。日內瓦宣言強調醫師應以病人健康為首要考量，不因宗教、國籍、種族等而差別對待，故選 B。
醫療人員在從事醫療行為時，不可有額外非醫療性使用的收費或要求紅包，讓病人有物質上的損失，這是符合下列那一項醫學倫理的原則？ A. 切勿傷害 B. 行善利人 C. 秉持公義 D. 病人自主
解析：不收取非醫療性費用或紅包，避免病人因就醫而遭受金錢剝削與物質損失，重點在於避免對病人造成經濟上的傷害，屬於「切勿傷害」原則。行善利人強調促進病人福祉，秉持公義強調公平分配資源與不歧視，病人自主強調尊重病人決定，均非本題最直接的原則。故選 A。
關於臺灣物理治療倫理相關準則，下列敘述何者錯誤？ A. 1983年，中華民國物理治療學會通過物理治療道德原則 B. 2002年，中華民國物理治療學會通過中華民國物理治療師倫理準則 C. 2003年，中華民國物理治療師公會全國聯合會通過中華民國物理治療師專業行為準則 D. 2010年，中華民國物理治療師公會全國聯合會訂定物理治療師倫理準則
醫療人員發現病患有下列那些情況，應主動向主管機關報告？①他殺嫌疑 ②罹患登革熱 ③受虐兒童 A. 僅①② B. 僅②③ C. 僅①③ D. ①②③
解析：①他殺嫌疑涉及非自然死亡與犯罪調查，醫療人員應通報檢警或主管機關；②登革熱屬法定傳染病，依傳染病防治法須通報；③兒童受虐則依兒童及少年福利與權益保障法啟動兒少保護通報。三者均屬應主動報告的情況，醫療人員不得以隱私為由隱匿，應依各法通報流程辦理，故選 D。
醫病關係是醫療照顧的基石，首應重視下列何者？ A. 醫事人員主導權 B. 病人權利 C. 倫理學的實踐 D. 醫療人員的責任
解析：醫病關係的核心是以病人為中心，尊重病人的知情同意、隱私、自主決定與拒絕治療等權利；醫療人員的專業判斷與責任固然重要，但不能以主導權壓過病人權利。倫理學的實踐則是落實這些權利的方法，並非首要價值。臨床上應提供充分資訊、說明風險與替代方案，讓病人在理解後做決定，這正是病人權利優先的展現。
醫療人員關於公義分配的倫理，下列敘述何者錯誤？ A. 首先要選擇證據醫學證實有效的醫療方式 B. 為自己病患謀求最大福利時，應避免操控分配制度 C. 應將高品質、有意義的研究結果，應用在不同領域的研究上 D. 採用最少花費即可達到診斷或治療目標的檢查或治療方法
解析：醫療資源分配的公義，強調有限資源應公平且有效使用：先選擇實證醫學證實有效的方式，採用能以最少花費達成診斷或治療目標的方法，且不為自己病患的最大利益而操控分配制度，故 A、B、D 均符合公義分配的精神。C 所稱把高品質、有意義的研究結果應用到不同領域，屬研究成果的知識轉譯與應用，與資源分配的公平性無關，故為錯誤敘述，選 C。
一位物理治療師在幫同事代班治療患者的過程中，發現該患者明明已經痊癒，但同事為了保持業績一直讓患者持續接受治療，該同事的做法違反了那一項專業行為準則？ A. 物理治療師應遵守有關物理治療執業之法律及相關規定 B. 物理治療師應充分瞭解其專業的目的、責任及執業範圍 C. 物理治療師應誠實取得合理之執業報償 D. 物理治療師應維持和提升物理治療的專業能力
下列何者是屬於研究者有意欺騙之不當行為？ A. 以推論的實驗數據進行後續統計分析 B. 研究結果過度推論 C. 資料分析錯誤 D. 使用不當的統計方法
解析：研究倫理上的「有意欺騙」指研究者刻意編造、篡改或隱匿資料，使結果偏離真實。把推論、推估而來的數據當成實際測得的實驗數據，再據以進行統計分析，等於虛構資料，屬 fabrication 的一種，具有欺騙意圖。過度推論、資料分析錯誤、使用不當統計方法，多屬方法能力不足或推論不當，未必出於故意欺瞞，故選 A。
下列違反倫理的行為中，何者沒有違反法律？ A. 物理治療師將因業務得知病患的祕密故意洩漏給記者知道 B. 物理治療所使用不正當方法，招攬業務 C. 物理治療師執行業務時，沒有製作治療病患的相關紀錄 D. 物理治療師堅持不懂實證物理治療，不肯更新治療方法
解析：A 將因業務得知的病患秘密洩漏給記者，可能構成刑法洩漏業務上知悉秘密罪，並違反保密義務；B 以不正當方法招攬業務，為醫療法與物理治療師法所禁止；C 執行業務未製作紀錄，違反物理治療師法所定的紀錄義務。D 堅持不使用實證方法、不更新治療技術，屬專業倫理與自我成長不足，法律並未就直接以刑責或行政罰相繩，故選 D。
一位物理治療實習學生，在臨床指導老師的監督下，實習過程中幫病患轉位時造成病患跌倒，家屬欲提出告訴，請問此案例之責任歸屬，何者正確？ A. 實習學生應負完全責任 B. 臨床指導老師應負完全責任 C. 醫院負有過失責任 D. 實習學生、臨床指導老師與醫院應負共同責任
解析：實習學生是在臨床指導老師監督下執行業務，其行為仍屬醫療機構所提供的醫療服務一環。指導老師負有監督與臨床決策責任；醫院依民法第188條僱用人責任，須與受僱人連帶負損害賠償責任；實習學生在轉位操作上亦有執行過失。因此責任由實習學生、指導老師與醫院共同承擔，而非由任何一方單獨負「完全責任」，故選 D。
在學校服務的物理治療師，發現男同學小明認為自己是女生而喜歡穿裙子上學，但卻被班上同學嘲笑戲弄，物理治療師應如何處置？ A. 要求小明不要再穿裙子上學 B. 建議小明的爸媽帶他去就醫以矯正錯誤的性別認知 C. 告知學校幫小明轉到特殊教育班以避免再被嘲笑 D. 向學校權責人員通報性霸凌事件
解析：性別平等教育法所稱性霸凌，包括以性別特質、性別認同或性傾向為由的貶抑、攻擊或戲弄。小明因性別認同而以裙裝表達，遭同學嘲笑戲弄，已屬性別平等事件，學校人員知悉後應通報權責人員並啟動調查與輔導。要求他改變穿著、以就醫「矯正」性別認知，或轉到特殊教育班，都是把問題歸咎於受害者、強化標籤，並不適切。故應向學校權責人員通報，選 D。
下列那種醫療費用支付方式對維持健保的財務平衡最有幫助？ A. 總額預算 B. 論量計酬 C. 論人計酬 D. 論病例計酬
解析：總額預算（global budget）是由付費者與醫療服務提供者事先協商出一個年度的醫療費用總上限，再分配給各分區與各項服務。因為支出總額固定，醫療費用不會隨服務量無限膨脹，最能維持健保財務平衡。論量計酬是依項目與數量給付，會誘使提供者增加服務量，容易推高費用；論人計酬把風險轉由提供者承擔，重點在整合照護；論病例計酬只對特定住院病例定額給付，屬局部控制。故選 A。
管理功能是管理者必須具備的基本技能，其中設定目標並採取適當步驟來達成企業目標，為那一項管理功能？ A. 規劃 B. 組織 C. 領導 D. 控制
解析：管理功能一般分為規劃、組織、領導與控制。規劃是設定組織目標、擬定達成目標的策略與行動方案，並據以分配資源的過程；組織重在分工與權責設計，領導重在激勵與溝通，控制重在績效衡量與偏差矯正。題幹「設定目標並採取適當步驟來達成」正是規劃的核心，故選A。
徐姓治療師負責領導整個物理治療部門運行，然而近期內卻碰到許多問題，造成部門運作不佳。在他求助管理學的精神後，發現在現代化的中國管理哲學中，下列何種類型的問題最可能發生？ A. 員工過於「堅持」、「固著」，容易過度熱心而缺乏通盤規劃 B. 領導方面出現「定法過鬆，執法過嚴」的問題 C. 倫理的義務與法律上的責任過度釐清，導致法律體系過於邏輯與理想化，缺乏橫向溝通 D. 財務、生產、行銷和研發方面不健全，限制組織的成長
一位物理治療師已連任某市物理治療師公會理事長，當任期結束再參加公會選舉，下列何者正確？ A. 可被選任為常務監事 B. 其繼續被選任為理事，不受該次選舉連選連任者不得超過二分之一的規定影響 C. 可連任第三任理事長 D. 無法再擔任該公會幹部
解析：依人民團體法及物理治療師公會相關規範，理事長之連任以一次為限；已連任一次者，不得再競選第三任理事長，故C錯誤。其仍具有會員資格，可被選為監事，並由監事互選為常務監事，故A正確、D錯誤。B錯誤，理事連任人數不得超過二分之一之限制，並不因其曾任理事長而排除。
「物理治療所設置標準」規定消防安全須符合相關法規規定，下列何者不是必要項目？ A. 防煙面罩 B. 避難逃生標示設備 C. 緊急照明設備 D. 滅火器
解析：物理治療所設置標準對消防安全的要求，主要在滅火器、緊急照明設備及避難逃生標示設備等基本避難與滅火設施，使場所於火災時能及早警示、照明並引導逃生。防煙面罩並非物理治療所設置標準所列之必要消防安全設備，故選A。B、C、D均屬常見且必要的消防與避難設備。
關於我國推行之全民健保制度，下列敘述何者正確？ A. 保險費由政府、雇主、被保險人共同負擔 B. 全民健保為保障國民選擇醫療權利，故採自由加保制度 C. 根據全民健康保險法之規範，本保險之保險人為全體國民，以此進行辦理保險業務 D. 為了避免國民因貧而病或因病致貧，故我國健保並未推動部分負擔制
解析：全民健康保險法採強制投保，保險費由被保險人、投保單位（雇主）及政府共同分擔，故A正確。B錯誤，因全民健保是強制加保，不是自由加保；C錯誤，保險人為中央健康保險署，全體國民是被保險人；D錯誤，健保仍有部分負擔設計，以抑制不當利用，並非完全沒有部分負擔。
長期照顧服務法於何時公布施行？ A. 民國104年6月3日公布，並自公布日施行 B. 民國104年6月3日公布，公布後2年施行 C. 民國105年6月3日公布，並自公布日施行 D. 民國105年6月3日公布，公布後2年施行
解析：長期照顧服務法於民國104年6月3日公布，依該法規定自公布後二年施行，也就是106年間上路。立法目的是因應高齡化社會，建立長照服務體系、保障接受服務者權益並支持家庭照顧者。選項A誤認為公布日即施行；C、D則將公布年份誤為105年，均與法制歷程不符。
下列那一種行為違反了物理治療師法？ A. 物理治療學系畢業生，在取得畢業證書起3個月內執行物理治療業務 B. 物理治療學校學生實習時，在物理治療師指導下進行 C. 登記在臺北市執業之物理治療師，未報備至桃園執行物理治療業務 D. 物理治療師接受心臟內科醫師照會，協助進行患者心肺功能評估
解析：依《物理治療師法》第10條，物理治療師變更執業處所或增設執業處所，應向直轄市、縣（市）主管機關申請登記。選項C登記於臺北市執業，未報備至桃園執業，屬未依法辦理變更執業處所登記，違反法令。選項A畢業生3個月內執業，若已通過考試領證並辦妥登記則合法；B學生在指導下實習為法第11條許可；D接受醫師照會協助評估屬醫師指示執行業務，均不違法。
物理治療所設置於商業大樓內，其無障礙停車位設計何項不符合規定？ A. 應設置於最靠近建築物無障礙出入口或無障礙昇降機之便捷處 B. 車道入口處及車道沿路轉彎處應設置明顯之指引標誌，引導無障礙停車位之方向及位置 C. 無障礙汽車停車位長度500公分、寬度250公分 D. 停車位地面上應設置無障礙停車位標誌
解析：依建築物無障礙設施設計規範，無障礙汽車停車位須加大尺寸，寬度至少350公分（含輪椅上下車空間）、長度至少550公分，且應設於最靠近無障礙出入口或昇降機處、地面繪設無障礙標誌、車道入口及轉彎處設置指引標誌。C所述長500公分、寬250公分僅為一般停車位尺寸，輪椅使用者無法開啟車門並安全移位，最不符合規定；A、B、D均為規範明定的設置要求。
某醫院短期內有4位物理治療師陸續離職，導致剩下的6位治療師必須儘可能加班填補人力缺口，部門主管對此問題必須重新進行部門人力規劃。下列對於人力規劃與異動的敘述何者正確？ A. 人力規劃指以管理者個人經驗所決定之標準作業所需人力 B. 若該醫院今年離職治療師為4位，且後續至年底皆未成功招募新人，則該年度人員年流動率為40% C. 工作設計上應儘量簡化流程；因此工作輪調方式將不利於訓練及培養員工，亦可能降低員工表現機會 D. 由於部門目前人數較少，因此休假規則無需另外擬定政策；應以資深人員優先排休，新進人員配合加班為較佳人力策略
解析：年流動率＝離職人數÷期初員工人數×100%。該院原有10位治療師（離職4位＋留任6位），離職4位，4÷10＝40%，故B正確。A錯誤，人力規劃須以工作分析、工時測量與服務量預測等科學方法推估，不能只憑管理者個人經驗。C錯誤，工作輪調可培養多元技能、發掘員工潛能，並非不利訓練。D錯誤，休假與排班應建立明確政策，資深優先、新人配合加班易造成不公平並影響留任。
在大型醫療機構中常有獨立的人事部門；有關各部門主管與人事部門主管之職權差異，下列敘述何者最不適當？ A. 各部門主管應依據人事部門推薦的應徵者，進行面試與決定人選，並依其才能特性安排適當工作 B. 有關安全管理，各部門主管應協調環管單位、醫工單位及使用單位共同留意環境的維護及安全操作機器的手續 C. 有關人員的訓練，人事部門主管應研究擬定全盤性的計畫、目標、職責與需求 D. 有關人員的訓練，各部門主管應決定符合部門需要的工作訓練、見習制度、主管訓練等特定方案計畫
按照現行規定，我國醫療院所的層級分為幾級？ A. 一級 B. 二級 C. 三級 D. 四級
某自費物理治療所每治療一人次收費1,500元，其中含變動成本500元。若該治療所每月的總固定成本為100,000元，則每月須治療多少人次可達到損益平衡點？ A. 50 B. 67 C. 100 D. 200
解析：損益平衡點是總收入等於總成本時的服務量。每治療一人次的邊際貢獻為售價減變動成本：1,500－500＝1,000元，此金額用以回收固定成本。固定成本100,000元÷1,000元＝100人次，故每月治療100人次時收支恰好平衡，超過100人次才開始獲利。50人次僅回收50,000元、67人次約67,000元，均不足以支應固定成本；200人次則已進入獲利區間，並非平衡點。
根據物理治療師法，物理治療所對於物理治療紀錄應指定適當場所及人員保管，並至少保存幾年？ A. 5年 B. 7年 C. 10年 D. 永久保存
價值網路模式（value network）的主要活動，下列敘述何者錯誤？ A. 找出問題與提出解決方案 B. 網路推廣與合約管理 C. 服務提供 D. 基礎建設運作
解析：價值網路（value network）由Stabell與Fjeldstad提出，與價值鏈、價值店並列為三種價值組態。價值網路的主要活動為：網路推廣與合約管理、服務提供、基礎設施運作，故B、C、D皆屬其主要活動。A「找出問題與提出解決方案」是價值店（value shop）的核心活動，其流程為問題尋找、問題解決、方案選擇、執行與控制評估，以解決個別顧客問題為導向，並非價值網路的主要活動，故為錯誤敘述。
對於醫療電子化發展的敘述，下列何者正確？ A. 自1960年起約可依序分為電子化醫療→遠距醫療→行動化醫療 B. 電子病歷、提供病人衛教資訊的網站，屬於遠距醫療的一環 C. 居家緊急救援設備、穿戴式感測器，屬於遠距醫療的一環 D. 使用手機偵測心跳、失智症患者的APP定位，屬於遠距醫療的一環
衛生福利部委託財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會定期邀請相關專家，擬定國內病人安全目標、策略與作法。下列有關病人安全目標及措施，何者最不適當？ A. 提升醫療照護人員間的有效溝通：當個案完成物理治療療程，預計返回病房時，通報院內傳送人員，將個案帶回病房護理站完成交接 B. 落實感染管制：當個案有手部黴菌感染時，其使用器材將會在使用後進行消毒與清潔 C. 鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作：衛教與訓練照護者進行轉位訓練，個案轉位時由照護者擔任主要轉位者，治療師在旁監督與協助安全完成轉位活動 D. 預防病人跌倒及降低傷害程度：所有物理治療活動設計皆採取坐姿進行，避免站立與行走訓練
解析：病人安全目標的核心是「在提供必要照護的前提下降低可避免的傷害」，而非以限制活動換取零跌倒。物理治療的目的在維持與促進個案的活動能力與功能，若所有活動一律採坐姿、取消站立與行走訓練，將導致肌力下降、平衡退步、失能與臥床併發症，反而增加日後跌倒與傷害的風險，違反不傷害與行善原則，故 D 最不適當。A 的轉位交接溝通、B 對感染個案器材的消毒清潔、C 在治療師監督下由照護者參與轉位訓練，皆符合溝通、感染管制與病人及家屬參與等安全目標。
醫院品質管理概念的演進順序，下列何者正確？① 品質保證 ②品質控制 ③全員品質管制 ④全面品質管制 ⑤全面品質管理 A. ①②④③⑤ B. ②①⑤④③ C. ①②⑤④③ D. ②①④③⑤
解析：醫院品質管理概念的演進，是先從檢驗最終產品、找出缺點的「品質控制」（QC）開始；接著為確保製程穩定，發展出以管制與稽核為核心的「品質保證」（QA）；其後 Feigenbaum 提出涵蓋全公司各部門的「全面品質管制」（TQC），日本再發展為由全員參與的「全員品質管制」（CWQC），1980 年代進一步整合顧客滿意與持續改善，成為「全面品質管理」（TQM）。依此順序為 ②①④③⑤，故選 D；A、C 把品質保證放在品質控制之前，B 則把全面品質管理錯置於中間，皆不符演進脈絡。
針對研究文獻結果的衡量，以最新的實證概念，轉為注重下列那一項結果？ A. 統計上的顯著效應 B. 文獻上的受試者人數 C. 臨床上的顯著效應 D. 臨床上的疾病發生率
解析：傳統上常以 p 值是否小於 0.05 判定治療有效，但統計顯著只表示「觀察到的差異不太可能純由抽樣誤差造成」，會受到樣本數與變異量影響；樣本夠大時，即使差異很小也可能達到顯著，對病人卻未必有感。晚近實證概念強調臨床顯著效應，也就是看效果量、最小臨床重要差異（MCID）、需治療人數（NNT）、可信賴區間，以及病人真正在意之功能與生活品質結果，並據此判斷治療是否值得採用。故選 C，而非 A、B、D。
下背痛是物理治療師臨床工作常見的問題，如果不確定下背痛的運動介入，應該進行那些實證步驟來落實實證物理治療的精神？①提出問題 ②搜尋證據 ③嚴格評讀 ④恰當應用 ⑤衡量結果 A. 僅②③④ B. ①③⑤ C. ①②③④ D. ①②④⑤
解析：落實實證實務的典型五步驟為：①提出問題（依 PICO 把「下背痛運動介入是否有效」轉為可回答的臨床問題）、②搜尋證據（選用合適資料庫與關鍵字）、③嚴格評讀（檢視研究設計、偏誤風險與結果的可信度）、④恰當應用（結合病人條件與臨床情境執行）、⑤衡量結果（追蹤成效並回饋修正）。在選項中，C 完整涵蓋前四項核心流程，最貼近題意；其餘選項各自漏掉「提出問題」或「嚴格評讀」等關鍵環節，流程並不完整，故選 C。
有關治療師依照實證物理治療精神擬定臨床決策時所應秉持的原則，下列敘述何者錯誤？ A. 須了解選擇該項治療的理由 B. 以醫療團隊為中心 C. 以研究證據為依據，並考慮治療師自身經驗 D. 應將病患期待納入考量
解析：實證實務的決策是「三要素的交集」：最佳可得的研究證據、治療師的臨床經驗與專業判斷，以及病人的價值觀、期待與偏好，最終以病人為中心共同決定治療目標。因此，了解選用該治療的理由（A）、以證據為依據並融入自身經驗（C）、把病人期待納入考量（D）都是正確原則。反觀 B 主張「以醫療團隊為中心」，把組織或團隊的方便凌駕於病人的需求與偏好之上，與共享決策、病人自主的精神相違，故為錯誤敘述。
有關評析探討某項治療療效之統合性分析時應注意的面向，下列敘述何者錯誤？ A. 介入是否適用於臨床 B. 納入分析研究的品質 C. 納入分析各研究間的一致性 D. 至少有一人進行研究證據評價
解析：統合分析屬於次級研究，評讀時須檢視：納入研究是否與自己的病人族群、介入方式與情境相符（臨床適用性）；各研究的隨機化、盲性、追蹤流失等方法學品質；以及研究間結果的一致性，即異質性，可看 Q 檢定、I²、森林圖是否重疊，必要時採隨機效應模式或次群組分析。至於證據評價，為降低人為偏誤，應由兩位以上評讀者獨立進行，再計算評分者間一致性（如 kappa），遇到分歧時討論並取得共識；只由一人評價並不符嚴謹流程，因此 D 敘述錯誤。
下列評析工具，何者最不適用於評析隨機控制臨床研究？ A. PEDro scale B. CASP：Randomized Controlled Trial Appraisal Tool C. The CONSORT statement D. The TREND statement
解析：TREND（Transparent Reporting of Evaluations with Nonrandomized Designs）是針對「非隨機分派」設計（如類實驗、世代、前後測研究）所發展的報告規範，用來提升此類研究的透明度和可評讀性，並不適用於隨機控制試驗。PEDro 量表共 11 個題項，其中第 2、3 項不計分，是專為 RCT 設計的方法學品質評析工具；CASP 的 RCT 檢核表逐項檢視隨機分派、分配隱匿、盲性、意向治療分析等偏誤來源；CONSORT 則是 RCT 報告的對照清單，也常被反向用來檢核研究報告是否完整。因此最不適用者為 TREND。
皮卓量表（PEDro scale）共有11個評分項目，但其總分為10分，下列那一項目不計分？ A. 是否說明有關內在效度（internal validity）的條件 B. 是否有提供足夠統計資訊的條件 C. 是否有具體說明受試者的納入條件 D. 至少有一項主要結果有進行「意向治療分析（intention to treat）」
解析：PEDro 量表共有11個評分項目，其中第1項「是否具體說明受試者的納入條件（eligibility criteria）」僅用於判斷研究結果的外部適用性（可推論性），不列入總分，故總分為10分。其餘10項評估隨機分派、分派隱藏、組間基準相似、受試者與治療師及評估者的盲性、追蹤完整率、意向治療分析、組間統計比較與效果量及變異度報導等內在效度與統計品質，因此A、B、D所述項目均列入計分。
治療急性期中風病人時，治療師欲了解病患行走功能在一個月內能改善的程度，則所需要臨床問題的實證證據為下列何者？ A. 介入效果 B. 診斷 C. 預後 D. 病因
解析：臨床問題依性質可分為介入效果、診斷、預後與病因等類型。題幹問的是急性期中風病人在一個月內行走功能「能改善多少」，即疾病或功能隨時間自然恢復的程度與病程，屬於預後（prognosis）問題，应以追蹤族群的預後研究回答。介入效果問題須指明特定治療與對照組的比較；診斷問題問某項檢查的準確性；病因問題問暴露與疾病發生的關聯。因未設定特定治療，故選預後。
下列何種研究問題最適合以多因子實驗設計（multiple-factor experimental design）進行？ A. 探討3種不同運動方式對肥胖青少年體重的影響 B. 探討2種不同運動方式配合2種飲食方式對肥胖青少年體重的影響 C. 探討某1種運動方式對肥胖兒童與肥胖青少年體重的影響 D. 探討某1種運動方式對肥胖青少年體重與血壓的影響
解析：多因子（析因）實驗設計是在同一個研究中同時操弄兩個以上的自變項，並可檢驗各因子的主要效果與因子間的交互作用。B為2×2設計，運動方式與飲食方式各有兩種水準，可分析四種組合的體重差異及兩因子是否產生交互作用，最符合多因子設計。A只有「運動方式」一個因子（三個水準）；C是單一介入加上兒童與青少年兩個族群，屬受試者間變項；D是單一介入、兩個依變項（體重與血壓），屬多依變項設計而非多因子設計。
下列那個資料庫是以收錄物理治療隨機試驗、系統性回顧和實證臨床指引為主？ A. PubMed B. Cochrane library C. Embase D. PEDro
解析：PEDro（Physiotherapy Evidence Database）由澳洲喬治全球健康研究所建置，專門收錄物理治療領域的隨機對照試驗、系統性回顧與實證臨床指引，並以11項量表（計分10分）提供方法學品質評分，是物理治療師查找最佳證據最直接的資料庫。PubMed 與 Embase 為綜合性醫學文獻資料庫，主題涵蓋廣泛但需自行篩選；Cochrane Library 以系統性回顧為主，並非專以物理治療為收錄範圍。
臨床物理治療師在繁忙的臨床執業中，若想了解疼痛神經生理學衛教（pain neurophysiology education）是否能改善慢性疼痛，應該優先從下列何項資源搜尋最佳實證證據？ A. Clinical Evidence B. Cochrane C. CINAHL D. PubMed
有關研究設計的敘述，下列何者錯誤？ A. 量性研究泛指使用數值資料作為成果評估的研究 B. 質性研究的成果呈現，常用開放性問卷、訪談或觀察等所得之資訊 C. 描述型研究的目的，是藉由描述一個族群個體之各種特性與現象，作為更深入研究之基礎 D. 回溯式研究是在發展出研究問題之後，才開始收集資料
解析：回溯式研究是「先觀察到結果，再回頭找過去的暴露」，資料在研究問題形成之前即已存在於病歷或既有資料庫，研究者只是事後擷取分析，並非發展出問題後才開始收集資料，故D錯誤。A正確，量性研究以數值資料作為成果評估；B正確，質性研究常以開放性問卷、深度訪談與觀察取得文本資料；C正確，描述型研究旨在描述族群的特性與現象分布，作為形成假設與深入研究的基礎。D所描述的情況較接近前瞻式研究。
下列那種研究較不適合進行隨機試驗？ A. 對肩關節疼痛患者分組，一組接受干擾波治療，另一組接受安慰性干擾波治療，以了解干擾波止痛效果 B. 對社區中年人分組，一組進行規律運動，另一組完全不運動，以了解持續20年的運動是否可避免心血管疾病 C. 對下背痛患者分組，一組進行放射學檢查，另一組未進行放射學檢查，以了解放射學檢查是否有助於患者照護 D. 對頭部外傷且合併蹠屈肌攣縮患者，一段時間進行石膏矯正，另一段時間無石膏固定介入，以了解石膏固定矯正蹠屈肌攣縮效果
解析：隨機對照試驗的核心是隨機分派、可控制對照，且介入期間不宜過長、需符合倫理。B要求一組持續運動20年、另一組完全不運動，屬長期生活型態介入，受試者難以隨機分派與長期遵從，且要求健康者20年不運動有違研究倫理，以世代追蹤研究較可行。A以安慰性干擾波作對照、C以未受檢者作對照、D採同一病人不同時間的交叉設計（一段時間石膏、一段時間無石膏），介入期短且可設對照，皆適合隨機試驗。
物理治療師想了解頸部穩定運動對頸部疼痛患者頸部動作控制能力的療效，徵召100位患者參與研究，介入前後使用表面肌電圖測量點頭時深頸屈肌的活化程度。下列何種集中趨勢量數（measures of central tendency）最適合用來描述肌電圖測試的結果？ A. 平均值（mean） B. 全距（range） C. 百分位（percentiles） D. 眾數（mode）
解析：肌電圖活化程度屬於連續型數值，平均值可綜合反映樣本整體的中心位置，是常用的集中趨勢量數。全距反映資料分散程度，百分位主要用於位置描述，眾數則較適合類別或離散資料；因此在本題選項中，平均值最適合描述肌電圖結果。若資料明顯偏態，中位數雖較穩健，但並未列為選項。
關於診斷工具文獻中常使用的統計之敘述，下列何者正確？ A. 敏感度（sensitivity）指對照標準測量所得結果為陰性者中，指標測量所得結果亦為陰性者之比例 B. 陰性預測值（negative predictive value）指對照標準測量所得結果為陰性者中，指標測量所得結果亦為陰性者之比例 C. 陽性可能比例（positive likelihood ratio）指一個真正沒有該疾病的人接受檢查後，檢查結果為陽性比有該疾病的人的可能性 D. 接收者操作特徵曲線（ROC curve）可用來選擇一個測量結果之閾值或分界點
解析：ROC 曲線以敏感度為縱軸、1－特異度為橫軸，呈現各閾值下的辨識表現，可用來選擇兼顧敏感度與特異度的切點，並以曲線下面積（AUC）評估整體診斷力。A 描述的是特異度；B 描述的是特異度而非陰性預測值；C 的陽性似然比應為敏感度÷（1－特異度），不是所述的反向比例。
物理治療師欲了解老化對駝背的影響，招募50位老人每隔一年進行一次脊椎角度測量，共追蹤5年。下列那一種統計方法適合檢定受試者駝背的角度是否真的增加？ A. 單因子變異數分析（one-way analysis of variance） B. 雙因子變異數分析（two-way analysis of variance） C. 單因子重複量測變異數分析（one-way repeated measures analysis of variance） D. 邏輯迴歸（logistic regression）
解析：同一批 50 位老人每隔一年重複測量脊椎角度，屬重複測量設計；單因子重複量測變異數分析可檢定各時間點平均值是否隨時間改變，並處理同一受試者多次測量之間的相關性。單因子 ANOVA 適用於獨立組別比較，雙因子 ANOVA 需有第二個因子，邏輯迴歸則用於二元結果，均不適合本題。
根據下方家庭所得統計圖，此圖屬於何種分布？ A. 常態 B. 右偏（right skewed） C. 左偏（left skewed） D. 分散（discrete）
承上題之家庭所得統計圖，下列敘述何者正確？ A. 平均值＞中位數＞眾數 B. 中位數＞平均值＞眾數 C. 平均值是用來描述此統計圖之最佳數據，而不致造成偏差 D. 此統計圖的偏態係數（skewness）應是＜0
解析：家庭所得分配通常呈右偏：多數家庭集中在較低或中等所得，少數高所得者形成長右尾。右尾極端值會把平均值拉高，因此平均值最大；中位數位於中間，眾數則在分布高峰、數值最低，故平均值＞中位數＞眾數。右偏的偏態係數為正值，且平均值易受極端值影響，不宜作為唯一代表。
有關最小重要臨床差異（minimal clinically important difference, MCID）介入效果的有效測量，必須符合以下那些情況？①要有病人參與研究 ②考量介入成本、風險和不便 ③醫療人員的價值觀 ④效果必須就有或沒有介入所產生的結果差異來定義 A. ②③④ B. ①②③ C. ①③④ D. ①②④
解析：MCID 是病人能感受到有益的最小變化量，因此研究須納入病人觀點（①），並把介入的成本、風險與不便納入判斷（②）；其效果應以有無介入所造成的結果差異來界定（④）。醫療人員個人價值觀（③）不應取代病人感受，否則易產生偏差，所以不列為必要條件。換言之，MCID 不是只看統計顯著，而是看臨床上病人覺得值得的差異。
有關類風濕性病人的頸椎滑脫，最易發生部位為何？ A. C1-C2 B. C2-C3 C. C3-C4 D. C4-C5
解析：類風濕性關節炎會產生滑膜發炎與血管翳，侵蝕齒突及橫韌帶，造成寰樞關節不穩定。因 C1-C2（寰樞關節）活動度大、結構特殊，是最容易發生滑脫與脊髓壓迫的部位；病人可能出現頸痛、神經症狀，嚴重時需評估手術固定。C2-C3 以下雖也可能受侵犯，但發生率遠低於 C1-C2。
有關神經性吞嚥障礙常見於下列何種疾病？ A. 巴金森氏症 B. 重症肌無力 C. 肌少症 D. 貝爾氏麻痺（Bell's palsy）
解析：巴金森氏症為基底核多巴胺系統退化的神經性疾病，會造成動作遲緩、僵硬與吞嚥相關肌肉控制不良，影響口腔及咽部階段，甚至造成無聲嗆咳，因此是神經性吞嚥障礙的典型疾病。重症肌無力屬神經肌肉接合處疾病，肌少症為肌肉量與功能下降，貝爾氏麻痺則是周邊顏面神經麻痺，主要影響閉眼與口唇閉合，並非以神經性吞嚥障礙為主要表現。
下列何者為失智症常見之病因？ A. 腦腫瘤 B. 多發性腦血管梗塞 C. 腦膜炎 D. 多發性硬化症
解析：失智症常見病因包括阿茲海默症、血管性失智症等；多發性腦血管梗塞會造成多次小中風，累積腦組織損傷，形成血管性失智症，是常見的次發性失智原因。腦腫瘤、腦膜炎及多發性硬化症雖可能影響認知，但並非失智症最常見的病因，故選B。
為預防血友病患者關節內出血，下列何者是復健前最好的防護？ A. 先施打凝血因子 B. 先熱敷 C. 先冷敷 D. 先電療
解析：血友病患者因凝血因子缺乏，復健運動或關節活動可能誘發關節內出血。進行復健前應依醫囑先補充缺乏的凝血因子，使凝血功能達到安全範圍，再開始溫和的活動與訓練。熱敷、冷敷或電療只能改變局部血流與疼痛，無助於預防出血，因此選A。
有關多發性硬化症發作期患者最常見之臨床症狀，下列何者正確？ A. 眩暈 B. 尿失禁 C. 容易疲勞 D. 視力改變
解析：多發性硬化症最常見的臨床症狀是疲勞，許多患者會出現持續倦怠，且常影響日常活動與生活品質。眩暈、尿失禁及視力改變（如視神經炎）雖都可能發生，但並非所有患者最常見的表現；視力改變較常見於部分急性發作，但不能取代疲勞作為最常見症狀，故選C。
張女士64歲，因為膝關節疼痛長期服用膠囊秘方，一服見效。最近臉變圓、身體變胖且腹圍增加，腹部皮膚並出現紫色條紋，容易瘀血，肌肉無力。下列何者是張女士最容易併存的疾病？ A. 低血鉀併代謝性鹼血症 B. 甲狀腺機能不足併高膽固醇血症 C. 再生不良性貧血併血小板不足 D. 胸腺腫瘤併重症肌無力
解析：長期服用不明膠囊後出現月亮臉、中心性肥胖、腹部紫紋、容易瘀血及肌肉無力，符合外源性類固醇造成的庫欣氏症候群。類固醇具礦皮質素作用，會促使腎臟留鈉排鉀，造成低血鉀及代謝性鹼血症，因此A最可能。甲狀腺機能不足、再生不良性貧血及胸腺瘤併重症肌無力均無法解釋這組典型表現。
張女士64歲、體重78公斤，身高158公分，因為雙腳走路時膝蓋疼痛而就醫，醫師診斷為骨性關節炎（osteoarthritis）。下列何者不是療效已經確立的治療建議？ A. 運動並減輕體重 B. 使用拐杖、支架或矯形器 C. 服用乙醯胺酚（acetaminophen）或NSAIDs D. 服用葡萄糖胺（glucosamine）及軟骨素（chondroitin）
解析：骨性關節炎的治療以運動、減重、物理治療及輔具為主；張女士BMI約31.2，減重可減輕膝關節負荷。乙醯胺酚及NSAIDs可緩解疼痛，拐杖、支架或矯形器也有助於減少關節壓力。葡萄糖胺與軟骨素的臨床證據不一致，尚未被確立為有效治療，故選D。
下列何者不是骨質疏鬆患者常見的骨折？ A. 股骨轉子間骨折 B. 遠端橈骨骨折 C. 脊椎壓迫性骨折 D. 骨盆骨折
解析：骨質疏鬆的典型脆弱性骨折包括髖部骨折（含股骨轉子間骨折）、遠端橈骨骨折及脊椎壓迫性骨折，常因低能量跌倒或日常活動即發生。骨盆骨折雖也可能見於嚴重骨鬆患者，但多屬高能量創傷或骨盆環損傷，並非骨鬆最常見的骨折類型，因此選D。
關於人體關節軟骨（articular cartilage）的敘述，下列何者錯誤？ A. 關節軟骨富含血液供給，能提供充分的養分與代謝需求 B. 其內含有蛋白聚醣（proteoglycans），使軟骨能承受壓應力 C. 膠原蛋白的排列走向在軟骨表層與深層並不相同 D. 其中含量最多的膠原蛋白是Type II 膠原蛋白
解析：關節軟骨是無血管、無神經、無淋巴的組織，養分主要靠滑液擴散及軟骨下骨供應，因此A稱其富含血液供給是錯誤的。軟骨基質中的蛋白聚醣具親水性，可吸收水分並抵抗壓應力；膠原纖維在表層呈切線排列、深層呈垂直排列，且以第二型膠原蛋白為主。B、C、D皆正確，故選A。
下列何者不是股骨頭缺血性壞死之高危險因子？ A. 長期使用類固醇 B. 酗酒 C. 抽菸 D. 髖關節脫臼
解析：股骨頭缺血性壞死的典型高危險因子包括髖部創傷（如股骨頸骨折、髖關節脫臼）、長期使用類固醇、酗酒、鐮刀型貧血、減壓病及凝血異常等。髖關節脫臼會破壞供應股骨頭的血管，故屬高危險因子；抽菸雖可能影響微循環，但並非本題所列的典型高危險因子，因此選C。
關於髕骨肌腱斷裂（patellar tendon rupture）之敘述，下列何者錯誤？ A. 老年人常見 B. 必須手術治療 C. 多因外傷引起 D. 和糖尿病有關
解析：髕骨肌腱斷裂多發生於中年、仍有相當活動量的族群，常在跳躍落地或突然強力收縮時因外傷造成，並非老年人常見；老年人較多見的是股四頭肌肌腱斷裂，故A錯誤，為本題答案。完全斷裂會喪失膝伸直功能，須手術修補並配合復健，故B正確。除外傷外，糖尿病、慢性腎病、長期使用類固醇或某些抗生素會使肌腱脆弱，增加斷裂風險，故C、D正確。
有關骨折癒合（fracture healing）的時期，下列敘述何者錯誤？ A. 第一期為發炎期（inflammatory phase），主要是inflammatory and bone marrow response B. 第二期為早期骨痂期（early callus phase），主要是vascular infiltration and chondrogenesis C. 第三期為成熟骨痂期（mature callus phase），主要是intramembranous ossification and woven bone formation D. 第四期為組織重建期（remodeling phase），主要是mature bone formation
解析：骨折癒合依序為發炎期、早期骨痂期、硬骨痂期與重塑期。發炎期以血腫形成、發炎細胞浸潤與骨髓反應為主；早期骨痂期有血管長入與軟骨生成；第三期的標準名稱是硬骨痂期（hard callus），由軟骨痂經骨化形成網狀骨（woven bone），使骨折端取得初步穩定；第四期重塑期才依力學需求，以蝕骨與造骨作用將網狀骨改造成成熟骨。選項C把第三期寫成「成熟骨痂期」，與標準分期用語不符，故為錯誤敘述。A、B、D的機轉與分期配對正確。
下列何者不是急性主動脈剝離的症狀？ A. 背痛 B. 噁心 C. 肢體無力 D. 呼吸困難
解析：急性主動脈剝離最典型的表現是突發、劇烈、撕裂樣的前胸痛，且常轉移到兩肩胛間或背部，故背痛屬常見症狀。剝離延伸至頸動脈或鎖骨下動脈、造成灌注不足時，會出現單側肢體無力與脈搏強弱不對稱；若併發急性主動脈瓣逆流、心包填塞或心臟衰竭，則會呼吸困難。相較之下，噁心屬非特異性腸胃症狀，並非本病的代表性表現，也不是評估時的關鍵線索，故選B。臨床上主動脈剝離表現多樣，少數病人可以神經或腸胃症狀為主，仍需提高警覺。
第4、5腰椎椎間盤突出造成的症狀包括下列何者？①大腿無力 ②大腳趾往上翹無力 ③大腿外側疼痛 ④足背屈（dorsiflexion）無力 ⑤足蹠屈（plantarflexion）無力 A. ①②③ B. ②③④ C. ③⑤ D. ①⑤
解析：第4、5腰椎椎間盤突出最常壓迫第五腰椎神經根，典型表現為足背屈（dorsiflexion）與大腳趾背屈（伸拇長肌）無力，病人行走時可能出現垂足，疼痛可沿大腿外側、小腿外側延伸至足背，故②③④正確。①大腿無力主要見於較高位（第2～4腰椎、股神經）病變；⑤足蹠屈由第一薦神經根支配，屬第5腰椎與第一薦椎間盤突出或S1病變的表現。兩者都不是L4-L5突出的主要特徵，因此含①或⑤的選項都不恰當。
76歲女性病人，身高150公分、體重55公斤，本身除了膽固醇稍高之外，沒有其他慢性疾病；這次因為胃癌接受亞全胃切除手術後，預計5天之內無法進食，這5天內基礎體液之補充應為下列何者？ A. 病人5天不能吃東西，一天給與2500 mL點滴液 B. 一天給與2200 mL點滴液，且要依照尿液量調整 C. 一天給與1500 mL點滴液，不用特別監測體液狀況 D. 病人年紀太大，一天給與1000 mL點滴液就好
解析：術後短期無法進食時，只需補充基礎水分與電解質。常用估算法為每公斤約30～35毫升；或以Holliday-Segar 4-2-1法則計算：55公斤為10×4＋10×2＋35×1＝95毫升/小時，約2280毫升/天。以體表面積1500毫升/平方公尺估算（150公分、55公斤約1.5平方公尺），也約2200毫升，故一天約2200毫升最合理。高齡病人心肺與腎臟儲備較差，仍須依尿量、體重與電解質調整，因此B正確。2500毫升對76歲病人偏多，可能造成循環負荷；1500毫升或1000毫升低於基礎需求，且不監測體液容易脫水或電解質失衡。
選定特定的研究族群，依據暴露的狀況分組，追蹤該族群之發病狀況，並評估暴露與發病之間的關係。此屬於何種研究設計？ A. 橫斷式研究 B. 生態型研究 C. 病例對照研究 D. 世代型研究
解析：此設計先選定一群尚未發病的人作為研究世代，再依是否暴露分成暴露組與非暴露組，往前追蹤一段時間，比較兩組的新發病例發生率，可計算發生率與相對風險，並確認暴露發生在發病之前，符合世代研究（cohort study）的特徵。橫斷式研究是在同一時點同時測量暴露與疾病，難以判斷先後順序；生態型研究以群體為單位，只有團體資料，容易產生生態謬誤；病例對照研究則是先找病人與對照，再回溯過去的暴露。三者都與題幹「先依暴露分組、再追蹤發病」的流程不同。
近年為期9年的追蹤型研究顯示，考量年齡、家族病史、有無吸菸等風險因素之後，長期每日攝取100毫升含糖飲料罹患癌症的機率提高18%。根據該項研究，下列敘述何者正確？ A. 此報告出自於隨機化控制之研究 B. 此報告之中，家族病史為修飾因子 C. 此報告之中，有無吸菸為干擾因子 D. 長期每日攝取500毫升含糖飲料，罹患癌症的機率提高90%
解析：此研究追蹤9年，比較不同攝取量者的癌症發生率，屬於觀察性世代研究；受試者並非隨機分派，因此A錯誤。研究者把年齡、家族病史、吸菸一起放進統計模型「調整」，表示這些變項會同時影響含糖飲料的攝取與癌症發生，屬於干擾因子（confounding factor）；校正後才能得到較不受混淆的18%相對風險，因此C正確。修飾因子（effect modifier）是指暴露與結果的相關強度在不同次族群中不同，須用分層或交互作用項呈現，而非單純校正，因此B不成立。18%是每日100毫升所對應的相對風險，不能直接乘以5推得90%，因此D錯誤。
決定癌症是否適合進行篩檢的條件之中，不包括下列那項條件？ A. 疾病具有嚴重的臨床後果 B. 疾病具有可行的治療方法 C. 疾病具有較高的治療成本 D. 疾病具有較高的盛行率
解析：決定疾病是否適合篩檢，須考量：疾病具嚴重臨床後果、自然史清楚、有可接受的治療方法、具相當盛行率（陽性預測值才高）、有敏感且特異、安全便宜的篩檢工具，以及篩檢帶來的益處大於傷害等。治療成本高低並非必要條件，成本較高也不構成拒絕篩檢的理由，篩檢與否著眼於早期發現能否改善預後。因此「疾病具有較高的治療成本」不屬篩檢條件，故選 C。
有害化合物可依據生態作用而分類。不易在自然界分解之化合物屬於下列何種分類？ A. 環璄毒性類 B. 持久性類 C. 生積性類 D. 合成性類
解析：有害化合物依生態作用分類時，「持久性類」（persistent）指在自然界中不易被微生物分解、可長期殘留於環境的物質，如重金屬、部分有機氯農藥與塑膠製品，故選 B。環境毒性類強調對生物具直接毒害；生積性類強調會經食物鏈在生物體內累積、濃縮；「合成性類」並非此分類架構中的標準類別。三者的判準分別是毒性、生物累積與分解難易，本題問的是「不易分解」，關鍵在持久性。
有關環境毒物對人體各器官的影響性，下列何者錯誤？ A. 高溶解度的氣體不易在上呼吸道造成刺激性反應 B. 高濃度鉛的暴露可造成鉛穿過血腦障壁，干擾腦內荷爾蒙分泌 C. 有機磷劑之農藥可影響交感與副交感神經，引起肌肉麻痺與心律不整 D. 四氯化碳與氯仿等多種含氯有機溶劑可造成急性腎臟機能傷害
解析：高溶解度的氣體（如氨、二氧化硫）易溶於呼吸道黏膜表面的水分，因此在氣流經過上呼吸道時即被大量吸收，反而更容易在該處造成刺激與灼傷；選項 A 稱「不易在上呼吸道造成刺激性反應」，與此原理相反，故為錯誤敘述。B 高濃度鉛可通過血腦障壁，干擾神經傳導與腦內分泌功能；C 有機磷農藥抑制乙醯膽鹼酯酶，使乙醯膽鹼蓄積，影響交感與副交感神經，可致肌肉麻痺與心律不整；D 四氯化碳、氯仿等含氯有機溶劑具肝、腎毒性，可造成急性腎功能傷害。
食品管制系統的建立，不包含下列那一項原則與步驟？ A. 危害評估 B. 決定管制重點 C. 設立確認程序 D. 執行環境檢查措施
解析：食品管制常用的 HACCP 系統，其原則與步驟包括：危害分析、決定管制重點（CCP）、設定管制界限、建立監測程序、建立矯正措施、建立確認（驗證）程序、建立紀錄保存制度。危害評估、決定管制重點、設立確認程序皆屬其中，惟「執行環境檢查措施」並非 HACCP 的原則或步驟，環境衛生稽查屬一般食品衛生管理手段，不能與危害分析及重要管制點系統的原則混為一談，故選 D。
假如某一癌症具有致因比例（attributable proportion）分別為20%、35%、45%之三個可使其發生的充分致因（sufficient cause）。第一個充分致因包含A、B、C三個促成致因（contributing cause）；第二個充分致因包含A、C、D、E四個促成致因；第三個充分致因包含B、C、F、G四個促成致因。促成致因A與C之癌症可歸因分率分別為何？ A. 20%與45% B. 35%與55% C. 45%與55% D. 55%與100%
解析：依 Rothman 的充分致因模型，某一促成致因的可歸因分率，等於「包含該致因的所有充分致因之致因比例（attributable proportion）之總和」。A 出現在第一個充分致因（20%）與第二個充分致因（35%），合計 20%＋35%＝55%。C 則同時出現在三個充分致因中，合計 20%＋35%＋45%＝100%。故 A 與 C 的可歸因分率分別為 55% 與 100%，答案為 D。