民國97年 第3梯次 17800 照顧服務員單一級 學科考古題與答案

第1題

照顧服務員訓練實施計畫的規定,實習課程的時數(含回覆示教)為多少小時? 1. 50 小時 2. 40 小時 3. 30 小時 4. 12 小時。

答案：(2) 40 小時

第2題

灌食時案主的適當姿勢為 1. 平躺 2. 半坐臥約30 ~45 度 3. 左側臥 4. 依案主喜好選擇姿勢。

答案：(2) 半坐臥約30 ~45 度

解析：灌食（鼻胃管餵食）時應將案主抬高為半坐臥30～45度，可借助重力減少胃食道逆流與吸入性肺炎風險。平躺易致嗆咳，左側臥非標準姿勢，亦不可純依喜好而忽略安全。故適當姿勢為選項2。

第3題

對於臨終案主的協助方法,何者錯誤? 1. 儘可能減輕案主的不適 2. 照顧服務員自己對瀕死過程的態度並不重要,不需處理 3. 給予案主情緒支持 4. 支持臨終案主的家屬。

答案：(2) 照顧服務員自己對瀕死過程的態度並不重要,不需處理

解析：協助臨終案主時，照顧服務員自身的態度與心理準備相當重要，需先覺察並處理自己對瀕死、分離的不安，才能穩定提供陪伴，故「態度不重要、不需處理」是錯誤的。正確做法包含：儘可能減輕不適（1）、給予情緒支持（3）、並支持家屬度過哀傷（4）。照顧者若帶有負向或逃避心態，易傳遞焦慮給案主與家屬，反而妨礙臨終照顧品質。

第4題

災害發生時,緊急疏散脊椎受傷案主,下列何種方式不恰當? 1. 以硬板運送 2. 以擔架運送 3. 以椅子代用擔架 4. 以毯子拖拉。

答案：(4) 以毯子拖拉

第5題

下列哪一項會妨礙與聽力障礙者之溝通? 1. 保持昏暗的光線 2. 輪流發言,不要同時說話 3. 儘量保持環境的單純 4. 儘量在聽障者面前說話。

答案：(1) 保持昏暗的光線

解析：聽力障礙者常需依賴讀唇、看表情與手勢輔助理解，昏暗光線會讓面部看不清，阻礙溝通，故為妨礙因素。相反地，輪流發言不重疊（2）、保持環境單純減少干擾（3）、在面前說話使其能看口型（4）都有助於溝通。因此營造充足照明、面對面交談，才是與聽障者溝通的正確原則。

第6題

依馬斯洛學說,人類最低層次的需要是 1. 生理的需要 2. 安全的需要 3. 愛與所屬感的需要 4. 自尊的需要。

答案：(1) 生理的需要

解析：馬斯洛需求層次理論由低至高分為五層：第一層為「生理需求」（如呼吸、水、食物、睡眠、排泄），是維持生命最基本需求；第二層才是安全需求，第三層愛與歸屬需求，第四層自尊需求，第五層自我實現需求。因此最低層次為生理需求。

第7題

下列何者會使身體體熱減少? 1. 禁食 2. 強烈情緒反應 3. 新陳代謝增加 4. 肌肉活動增加時。

答案：(1) 禁食

解析：身體產熱主要來自新陳代謝與肌肉活動。禁食時熱量攝取與代謝下降，產熱減少，體熱因而降低。強烈情緒反應（2）、新陳代謝增加（3）、肌肉活動增加（4）都會使代謝率上升、產熱增加，體熱上升而非減少。故本題以「禁食」為使體熱減少的正確選項。

第8題

有關協助病人身體舒適的措施,下列何者最完整?A . 保持身體的清爽;B . 調節適當的室溫; C . 多認識病房的工作人員;D . 維持良好姿勢 1. A B 2. B C 3. A B C 4. A B D 。

答案：(4) A B D

解析：協助病人身體舒適最直接的措施為：A保持身體清爽（清潔舒適）、B調節適當室溫（環境溫度適宜）、D維持良好姿勢（預防痠痛與壓迫）。C多認識病房工作人員屬於人際與心理社會層面，雖有安慰作用，但非「身體舒適」的核心措施，故不完整。綜合以 A B D 最完整，對應選項 4。

第9題

當一個人發燒時會出現那些症狀?A . 口渴B . 臉色潮紅C . 脈搏加速D . 食慾不振E . 呼吸慢而淺 F . 小便量增加G . 皮膚乾燥而發燙 1. A C D E F 2. C D E F G 3. A B C D G 4. B D E F G 。

答案：(3) A B C D G

解析：發燒時代謝加快、體溫上升，出現口渴（A）、臉色潮紅（B）、脈搏加速（C）、食慾不振（D）、皮膚乾燥發燙（G）。E呼吸慢而淺錯誤，發燒時呼吸多加快；F小便量增加也錯誤，發燒水分流失多、尿量反而減少。故正確組合為 A B C D G，對應選項 3。

第10題

依老人福利法規定,所稱「老人」是指年滿幾歲以上的人? 1. 50 歲 2. 65 歲 3. 55 歲 4. 70 歲。

答案：(2) 65 歲

解析：依《老人福利法》第 3 條規定，所稱「老人」指年滿 65 歲以上之人。該法所定各項老人福利服務、津貼及權益，均以 65 歲為適用門檻，故 50、55、70 歲均非法定標準。照顧服務員在評估個案是否適用老人福利資源時，應以滿 65 歲為依據。

第11題

長期臥床者皮膚照顧最需注意的問題是 1. 手足廢用 2. 關節畸形 3. 壓瘡 4. 便秘。

答案：(3) 壓瘡

解析：長期臥床者因持續受壓、活動減少、局部血循不佳，最容易發生壓瘡（褥瘡），故皮膚照顧重點在減壓、翻身、保持皮膚乾爽。手足廢用（1）、關節畸形（2）屬運動系統問題；便秘（4）屬腸胃問題，雖需預防，但皮膚照顧最需注意的核心仍是壓瘡的預防與處置。

第12題

油鍋起火時,下列何項是不恰當的處理措施? 1. 關閉瓦斯 2. 潑水入鍋內 3. 將鍋蓋蓋住油鍋 4. 使用滅火器。

答案：(2) 潑水入鍋內

解析：油鍋起火屬油脂火災，潑水入鍋（2）極不恰當：水遇高溫油會汽化噴濺，使油火擴散、灼傷人員。正確處理為關閉瓦斯切斷火源（1）、用鍋蓋蓋住隔絕氧氣（3）、或使用適當滅火器（4，如乾粉、二氧化碳）。切記不可用水，亦勿移動油鍋，以免火勢蔓延。

第13題

當訪客詢問案主的私人事情時,下列何者錯誤? 1. 避免當著案主的面和第三者討論案主的事情 2. 因為案主回答很慢,乾脆由照顧服務員代替案主回答問題 3. 應以適合案主年齡的態度對待他 4. 若案主可以自行回答,應引導案主回答。

答案：(2) 因為案主回答很慢,乾脆由照顧服務員代替案主回答問題

解析：照顧服務員應維護案主的隱私與自主權。訪客詢問案主私事時，應避免在案主面前與第三者討論；若案主能自行回答，就應給予足夠時間，並以適合其年齡的態度引導本人表達，而不是因為回答慢就代為回答。代答不僅剝奪案主的表達與決定權，也可能洩漏案主不想公開的資訊，因此選項2錯誤。

第14題

下列那一個部位最常被用來測量脈搏? 1. 心尖脈 2. 橈動脈 3. 頸動脈 4. 足背動脈。

答案：(2) 橈動脈

解析：橈動脈位於手腕掌面拇指側，位置表淺、容易觸摸，且安全性高，是臨床與日常最常測量脈搏的部位；測量時以食指、中指輕按，計數一分鐘。心尖脈需使用聽診器，常用於嬰幼兒或需精確監測者；頸動脈多在急救評估時使用，且不可兩側同時加壓；足背動脈主要評估下肢循環，皆不是最常用的一般脈搏測量點。

第15題

預防厭世案主自殺,以下處置方式何者不合適? 1. 注意其行為是否有異於平常 2. 注意其談話內容,是否常提到死 3. 移除案主身邊危險物品 4. 讓他獨處冷靜,不要吵他。

答案：(4) 讓他獨處冷靜,不要吵他

第16題

最適合服用飯後藥的時間為 1. 吃飯後立刻吃 2. 飯後10 分鐘吃 3. 飯後30 分鐘吃 4. 飯後1 小時吃。

答案：(3) 飯後30 分鐘吃

解析：飯後藥一般指飯後約30分鐘服用，主要考量是減少藥物對胃黏膜的刺激，並讓食物先初步消化，避免影響藥物吸收。立刻服用可能與食物混合而降低某些藥物的吸收；10分鐘仍偏短；間隔1小時則可能太久，影響按時服藥與藥效。實際服用時間仍應依藥袋指示與醫囑調整。

第17題

有關協助案主下床坐入輪椅之注意事項,下列何者不正確: 1. 輪椅放在床尾,與床尾平行或呈45 度角 2. 應藉助身體轉身的力量將案主移位,以達省力作用 3. 可多使用自己的力量抬起案主,來幫助案主移位 4. 移位時兩腿分開,可增加底面積及穩定度。

答案：(3) 可多使用自己的力量抬起案主,來幫助案主移位

解析：協助移位應運用身體力學，不應單靠照顧服務員的力量把案主抬起。正確做法是將輪椅置於床尾附近，與床平行或呈約45度角，鼓勵案主配合用力；照顧服務員屈膝、兩腳分開以增加底面積，並利用轉身的力量省力。選項3「多使用自己的力量抬起案主」容易造成照顧服務員腰背受傷，也增加案主跌倒或滑落的風險，故不正確。

第18題

下列哪一種案主不須要協助其執行口腔清潔? 1. 病重患者 2. 意識不清者 3. 早期的失智症患者 4. 無法自行執行口腔清潔者。

答案：(3) 早期的失智症患者

解析：病重患者、意識不清者及無法自行口腔清潔者，均需照顧服務員協助口腔清潔以預防感染。選項3「早期的失智症患者」認知與自理能力尚存，多可自行或在提醒下完成口腔清潔，通常不需全程協助。故不須協助者為3。

第19題

正常成人的心跳次數為每分鐘 1. 40 ~59 次 2. 60 ~99 次 3. 100 ~109 次 4. 110 次及以上。

答案：(2) 60 ~99 次

解析：一般成人靜息狀態的心跳約每分鐘60～100次，本題以60～99次為正常範圍，因此選2。低於60次稱為心搏過緩，可能見於運動員、藥物作用或傳導異常；100次以上在本題分級中屬心搏過速，可能因發燒、疼痛、脫水、焦慮或心律不整引起。測量時應在安靜休息後進行，若持續異常或伴隨不適，應進一步評估。

第20題

為案主提供餐飲服務下列事項何者為不正確? 1. 價錢合理 2. 以重口味為主 3. 注意營養均衡且以清淡為原則 4. 符合案主喜好。

答案：(2) 以重口味為主

解析：餐飲服務應兼顧營養均衡、清淡、價格合理及案主喜好，並注意溫度、衛生與吞嚥安全。以重口味為主會增加鈉、油、糖的攝取，提高高血壓、心血管疾病與腎臟負擔的風險，對高齡者尤其不利；即使案主味覺退化，也應以天然香料或食材鮮味調整，而不是加重調味。因此選項2不正確。

第21題

修剪指甲的原則,何者為不正確? 1. 手指甲剪成圓形 2. 腳趾剪成平形 3. 足部剪繭使用剪刀剪 4. 指甲每兩週修剪一次。

答案：(3) 足部剪繭使用剪刀剪

解析：修剪指甲應依部位採用不同形狀：手指甲修成圓弧形，腳趾甲剪平，避免兩側剪得過深而造成嵌甲；一般每兩週檢查並修剪一次。足部的繭或厚角質不可用剪刀直接剪除，因為剪刀不易控制深度，容易造成傷口與感染，糖尿病患者尤其危險；應先軟化角質，再使用浮石或由足部護理專業人員處理。因此選項3不正確。

第22題

灌食的注意事項,下列何者不正確? 1. 應避免灌入空氣 2. 灌食中若出現咳嗽不止,應立刻停止灌食 3. 需抬高床頭再灌食,並確定胃管是否於胃內 4. 灌食後立即採平躺臥姿。

答案：(4) 灌食後立即採平躺臥姿

解析：灌食後應維持床頭抬高30~45度至少30~60分鐘，防止逆流誤吸。選項4「立即平躺」錯誤。選項1避免灌入空氣、2咳嗽停止灌食、3抬高床頭確認胃管位置，均為正確操作步驟。

第23題

為案主清洗衣物時,如何保護案主衣物不受損傷? 1. 依據照顧服務員個人經驗 2. 依據案主的習慣 3. 依據衣服上的洗滌標示 4. 為保護衣物,能不洗就不洗。

答案：(3) 依據衣服上的洗滌標示

解析：洗滌衣物前應先查看衣領或側邊的洗滌標示，依其水溫、洗滌方式、是否可漂白、烘乾及熨燙等指示處理，才能避免縮水、褪色、變形或損壞。照顧服務員的個人經驗不一定適用於所有材質；依案主習慣雖可尊重，但仍須以衣物標示為準；「能不洗就不洗」則不符合衛生要求。故選3。

第24題

有關肢體扭、撞傷時的處理措施,下列何者是正確的? 1. 立即熱敷按摩 2. 立即冰敷 3. 24 小時內都可以熱敷 4. 48 小時後才可以冰敷。

答案：(2) 立即冰敷

解析：急性扭傷、撞傷的處理原則是休息、冰敷、壓迫、抬高。受傷後 24～48 小時內應立即冰敷，使局部血管收縮、減少出血與腫脹並止痛。熱敷會使血管擴張、加重腫脹與疼痛，故不可立即熱敷或按摩；「48 小時後才可以冰敷」的說法也與急性期即需冰敷的原則不符。

第25題

睡眠週期是由以下那一期所組成的? 1. 動眼期 2. 快速動眼期 3. 非快速動眼期 4. 快速動眼期與非快速動眼期。

答案：(4) 快速動眼期與非快速動眼期

解析：正常睡眠由非快速動眼期（NREM）與快速動眼期（REM）交替組成，並非只由其中一期構成。入睡後通常先進入NREM，再進入REM，整夜以約90分鐘為一週期反覆循環；NREM與REM各有不同的腦波、肌張力與生理變化，對體力恢復及記憶整理都重要。因此完整答案是兩者共同組成。

第26題

下列何者不是職業傷害之原因? 1. 工作姿勢與方式不正確 2. 遵循工作標準做事 3. 照明度不足 4. 工作量過多。

答案：(2) 遵循工作標準做事

解析：職業傷害常來自不正確的工作姿勢與方式、照明度不足、工作量過多或休息不足，這些會增加肌肉骨骼負擔、疲勞及失誤風險。遵循工作標準做事，例如依規定使用輔具、採取正確搬運技巧，是在控制危害、預防傷害，並不會造成職業傷害，所以本題應選「遵循工作標準做事」。

第27題

下列情況,何者不適合用熱敷來減輕不適? 1. 月經痛 2. 耳朵痛 3. 膝關節痛 4. 手臂酸痛。

答案：(2) 耳朵痛

解析：熱敷可促進局部血液循環、放鬆肌肉，常作為月經痛、膝關節痛及手臂酸痛等肌肉或慢性不適的輔助緩解。熱敷並非所有疼痛都適用；耳朵痛常與外耳炎、中耳炎等急性發炎有關，熱敷可能使局部發炎更明顯，也可能延誤診斷與治療，應先就醫評估，故選耳朵痛。

第28題

有關地震時的避難措施,下列何者不正確? 1. 立即關閉電源 2. 遠離窗戶以防玻璃震破受傷 3. 叫案主即刻衝出戶外及使用電梯 4. 逃生時穿鞋並以物品保護頭部。

答案：(3) 叫案主即刻衝出戶外及使用電梯

解析：地震發生時首要原則是保護頭部、遠離倒塌物與玻璃，並就地掩護（Drop, Cover, Hold On）。選項 3 錯誤在於「叫案主即刻衝出戶外」極易遭落物砸傷，且嚴禁使用電梯（可能因斷電或結構變形受困）。正確做法：震動中先趴在堅固桌底保護頭頸，震止後確認路徑安全再撤離，攜帶防災包、穿鞋保護雙足。選項 1、2、4 皆符合標準避難原則。

第29題

照顧服務員訓練實施計畫的規定,核心課程的時數為多少小時? 1. 50 小時 2. 40 小時 3. 30 小時 4. 55 小時。

答案：(1) 50 小時

解析：依「照顧服務員訓練實施計畫」，照顧服務員訓練包含核心課程、實作課程及臨床實習等，其中核心課程規定為50小時。核心課程涵蓋照顧服務相關知識、倫理、安全與感染管制等基礎內容，是後續實作與臨床實習的共同基礎，也是照顧服務員必須完成的重要學科訓練，故選50小時。

第30題

對於皮膚發癢的老年案主,下列哪一措施不適當? 1. 用指腹按摩患部 2. 以中性的肥皂清潔 3. 每天以熱水洗澡,清潔皮膚 4. 協助塗抹醫師處方的止癢藥。

答案：(3) 每天以熱水洗澡,清潔皮膚

解析：老年人皮膚乾燥、皮脂分泌減少，每天以熱水洗澡會帶走天然油脂，加劇乾癢。正確做法：溫水短暫沐浴、使用中性保濕清潔劑（選項 2）、避免搔抓改用指腹輕按或冷敷止癢（選項 1）、依醫囑塗抹藥膏（選項 4）。

第31題

陪同案主外出坐車時,如何安排案主坐進計程車? 1. 頭腳先進入車內,屁股再轉入車座 2. 屁股先坐進車內,再將頭腳移入車內 3. 請案主手扶前座椅背,一腳先進入車內,然後頭、屁股依序進入 4. 依照案主的習慣。

答案：(2) 屁股先坐進車內,再將頭腳移入車內

解析：協助案主上計程車，正確原則為「先坐後收腿」：請案主面向車門，先讓臀部坐入車內座椅，再將雙腳依序移入車廂。此法可避免頭部碰撞車頂、減少身體扭轉，也較省力安全。選項1頭腳先入會使案主姿勢扭曲、易撞傷；選項3描述手扶椅背單腳先入，但「頭、屁股依序進入」順序不符安全；選項4「依案主習慣」忽略安全，仍應以安全為優先。故答案為2。

第32題

疥瘡屬於接觸性傳染,發現疑似感染者,下列措施何者為不正確? 1. 隔離 2. 通報警察局 3. 藥物治療 4. 疑似感染者使用後的床單、衣物應煮沸10 ~30 分鐘。

答案：(2) 通報警察局

解析：疥瘡由疥蟎經皮膚直接接觸或共用衣物、床單傳播，發現疑似個案應採取接觸隔離、依醫囑藥物治療，並將其使用過的床單、衣物煮沸10～30分鐘以殺死疥蟎；同住者或密切接觸者也可能需要同時評估治療。通報警察局並非感染管制措施，疥瘡也不是以此方式通報，故選通報警察局。

第33題

如果灌食時有嘔吐情形,下列處理措施何者為宜? 1. 立即停止灌食,並觀察其呼吸、心跳 2. 沒關係 3. 立即打119 求救 4. 改變案主姿勢。

答案：(1) 立即停止灌食,並觀察其呼吸、心跳

解析：灌食中嘔吐最擔心嗆咳與吸入性肺炎，應立即停止灌食，讓案主頭部側偏並清除口鼻分泌物，避免嘔吐物吸入呼吸道，同時觀察呼吸、心跳及是否嗆咳、發紺。若症狀嚴重或持續，才需進一步求救或由護理人員協助處理；僅改變姿勢而未停止灌食，仍有嗆入風險，故選立即停止灌食並觀察生命徵象。

第34題

施行人工呼吸時,若案主胸部沒有起伏,應立刻採取下列何項措施? 1. 準備執行腹戳法 2. 檢查心跳,看案主是否已死亡 3. 清除案主口腔內異物 4. 重新調整患者頭部位置,提下巴壓額再試一次。

答案：(4) 重新調整患者頭部位置,提下巴壓額再試一次

解析：施行人工呼吸時若吹氣後案主胸部沒有起伏，最常見原因是呼吸道未打開或頭部位置不當，因此應先重新調整頭部位置，採壓額提下巴法（head tilt-chin lift）暢通呼吸道後再吹一次。若第二次仍無起伏，才進一步檢查口腔內是否有異物阻塞。腹戳法用於異物梗塞且案主已無法有效咳嗽時，並非吹氣無起伏的第一步；此時也還不需先判斷是否死亡，把握時間重建呼吸最優先。

第35題

有關溝通的內容,下列何者不適當? 1. 以案主的健康照顧需要為主 2. 一次教導多項的知識 3. 重覆敘述重要的訊息 4. 不要只說案主失敗的事。

答案：(2) 一次教導多項的知識

解析：與案主溝通應以健康照顧需要為中心，一次教導一項重點，確認對方理解後再進行下一項；重要訊息可重複，並用簡單、具體的語句說明，也要避免只強調失敗的事。一次教導多項知識會增加認知負荷，尤其高齡者注意力與記憶有限，反而不易吸收與執行，故選一次教導多項的知識。

第36題

對於夜間常常醒來上廁所的案主,下列何者為適當的照顧措施? 1. 給予安眠藥 2. 這是老人的毛病,不要去理會 3. 說明這是新入住住民的現象 4. 鼓勵就寢前先上廁所,並準備移動式便器在床邊。

答案：(4) 鼓勵就寢前先上廁所,並準備移動式便器在床邊

解析：夜間頻尿會增加起床跌倒風險，照顧措施應以預防跌倒及維持睡眠為重點，例如鼓勵就寢前先排尿、床邊備妥移動式便器、保留夜燈與呼叫鈴，並進一步評估頻尿原因。安眠藥可能增加頭暈與跌倒，不能自行給予；把夜間醒來視為正常而不理會，或只說是新入住現象，都未處理需求。

第37題

對於處於憤怒且可能出現暴力行為的案主,照顧服務員應採取的合宜態度為 1. 不予理會他 2. 予以反擊 3. 予以責難,伺機報復 4. 暫時離開情境,尋求協助。

答案：(4) 暫時離開情境,尋求協助

解析：面對憤怒且具暴力風險的案主，照顧服務員應以保障自身與案主安全為最高原則。合宜作法是暫時離開現場、避免正面衝突，並立即尋求督導或專業人員協助，必要時通報。不予理會、反擊或責難報復皆會升高衝突、危及安全，亦違反照顔倫理中的「不傷害原則」。

第38題

一般協助案主維持個人衛生的原則,下列敘述何者不正確? 1. 注重個人隱私環境 2. 維持室內溫度22 °C~26 °C 3. 於飯前或飯後1 小時才做 4. 需用力擦拭才能將身上的污垢去除。

答案：(4) 需用力擦拭才能將身上的污垢去除

解析：協助個人衛生應以溫柔方式清潔，避免用力擦拭造成皮膚破損與不適。選項4「需用力擦拭才能去除污垢」錯誤，正確應以適當力道與清潔用品輕柔處理。注重隱私、維持室溫22°C~26°C、於飯前或飯後1小時執行（避免影響消化）均為正確原則。

第39題

下列何者才算身心障礙者保護法所涵蓋之對象? 1. 失智症者 2. 糖尿病患 3. 心臟病患 4. 高血壓患者。

答案：(1) 失智症者

解析：依《身心障礙者權益保障法》（原身心障礙者保護法），身心障礙指因生理或心理因素導致顯著功能障礙。失智症者因認知功能嚴重退化，經鑑定可領有身心障礙證明，屬法定對象。糖尿病、心臟病、高血壓若未達顯著功能障礙程度，不必然納入保障範圍。

第40題

會陰清潔的目的,下列何者不正確? 1. 增進美觀 2. 除去異味 3. 預防感染 4. 促進會陰部傷口的癒合。

答案：(1) 增進美觀

解析：會陰清潔主要功能為除去異味、預防感染、促進傷口癒合，以維持衛生與舒適。選項1「增進美觀」並非會陰清潔之目的，屬不正確敘述。其重點在於感染控制與舒適，而非外觀美化，故選此項為答案。

第41題

維護洗衣機清潔最基本的工作為何? 1. 不定期打開洗槽蓋讓槽內晾乾,以防止霉菌孳生 2. 用抹布擦乾外殼 3. 使用漂白水消毒 4. 曝曬在陽光下。

答案：(1) 不定期打開洗槽蓋讓槽內晾乾,以防止霉菌孳生

解析：洗衣機使用後，最基本維護是打開槽蓋使內槽通風晾乾，避免潮濕環境使黴菌孳生，此為日常簡易保養核心。外殼擦拭、漂白消毒或曝曬皆非最基本且頻繁必要之步驟；保持乾燥才是防霉根本，故選項1最恰當。

第42題

為案主做身體清潔時,水溫要比體溫 1. 低5 度 2. 一樣 3. 略高 4. 低10 度。

答案：(3) 略高

解析：協助案主擦澡時，水溫應略高於體溫（約41~43°C），因散熱會使水溫下降，略高可維持舒適並避免受涼。故選「略高」。若低於體溫（低5度或10度）易使案主著涼不適，與體溫相同則降溫過快，均不適宜。

第43題

預防手部感染的最有效方法是 1. 擦抗菌乳液 2. 戴手套 3. 勤洗手 4. 使用藥物。

答案：(3) 勤洗手

解析：預防手部感染最有效方法是「勤洗手」，以肥皂與流動水確實清洗，去除病原。戴手套、擦抗菌乳液僅為輔助，無法取代洗手；使用藥物更非預防手段。正確且頻繁的洗手為感染控制的第一道防線。

第44題

若案主有出血、骨折及呼吸停止時,第一優先要採取的措施為 1. 止血 2. 人工呼吸 3. 固定 4. 送醫。

答案：(2) 人工呼吸

解析：依急救ABC原則（呼吸道Airway、呼吸Breathing、循環Circulation），呼吸停止將迅速導致腦部缺氧受損甚至死亡，故應優先施以人工呼吸（配合胸外按壓的CPR）。止血、固定雖重要，但在呼吸停止的即刻威脅下，恢復呼吸為第一優先。

第45題

下列何者不是休克案主的早期症狀? 1. 臉色潮紅 2. 冒冷汗 3. 噁心、嘔吐 4. 躁動不安。

答案：(1) 臉色潮紅

解析：休克早期因血液循環不足、末梢灌流變差，患者會出現臉色蒼白（非潮紅）、皮膚濕冷冒冷汗、噁心嘔吐、躁動不安、脈搏細快等症狀。臉色潮紅表示面部充血，與休克時末梢循環不良、血量不足的情形相反，故不是休克症狀。選項2冒冷汗、選項3噁心嘔吐、選項4躁動不安均為典型早期表現，僅選項1不符。

第46題

資源回收的項目不包括下列何類? 1. 紙類 2. 布纇 3. 塑膠類 4. 玻璃類。

答案：(2) 布纇

解析：資源回收以紙類、塑膠類、玻璃類、金屬類（鐵、鋁罐）及廚餘等為主要項目，這些材質可再製成原料，具回收經濟價值。布類（舊衣）雖可捐贈或再利用，但一般清潔隊資源回收分類並不列為主要回收項目，多歸入舊衣回收箱或一般廢棄物處理。故選布類。紙、塑膠、玻璃三類均屬公告應回收項目。

第47題

有關慢性病老人居家照顧的優點,下列何者不正確? 1. 留在家裡可享受家庭溫暖 2. 被監視的感覺較低 3. 可預防與延遲入住機構的時間 4. 在成本效益分析上,居家式的照顧較機構式的照顧昂貴。

答案：(4) 在成本效益分析上,居家式的照顧較機構式的照顧昂貴

解析：居家照顧可讓長者留在熟悉環境，獲得家庭溫暖與較高自主性，被監視感較低，也常能延後或避免入住機構。就成本效益而言，居家式照顧通常比機構式照顧節省，選項4稱居家較昂貴，與一般成本分析結果相反，因此為不正確敘述。

第48題

照顧服務員將家裡電話留給案主可能的不良影響是什麼? 1. 案主會勒索服務員 2. 造成案主時常打電話給服務員,影響服務員的家庭生活 3. 造成服務員依賴案主 4. 造成案主被電話詐騙。

答案：(2) 造成案主時常打電話給服務員,影響服務員的家庭生活

解析：照顧服務員應維持專業界限，不將私人電話（如家裡電話）留給案主。若留下，案主可能隨時來電，造成非服務時間的打擾，影響照顧員的家庭生活與休息，模糊專業關係。其他如勒索、依賴或詐騙並非直接、常見的不良影響。故選2。

第49題

王爺爺需要他人餵飯,餵飯時下列哪一事項比較不需要特別注意? 1. 食慾 2. 餵食速度 3. 飯菜的冷熱程度 4. 天氣。

答案：(4) 天氣

解析：協助餵食時需注意案主食慾以掌握進食狀況與攝食量；控制餵食速度可避免嗆咳與噎塞；留意飯菜冷熱能防止燙傷或拒食，這三項都直接關係進食安全與營養攝取。天氣雖影響整體舒適度，但與餵飯當下的安全及進食較無直接關聯，相較之下最不需要在餵食時特別注意。

第50題

滅菌後的物品不被污染乃指? 1. 送物品去消毒 2. 送物品去洗淨 3. 將滅菌後的東西不與未消毒物接觸 4. 不要使任何人摸到物品。

答案：(3) 將滅菌後的東西不與未消毒物接觸

解析：滅菌是殺滅物品上所有微生物。滅菌後的物品若與未消毒物品接觸，會被再次污染，因此需落實無菌觀念，將已滅菌物與未消毒物分開存放、避免接觸。送洗或送消毒是滅菌前的步驟；不讓任何人觸摸並非定義重點。關鍵在於防止交叉污染，故選項3「不與未消毒物接觸」正確。

第51題

照顧服務員至案家服務時,首先要做到的事為何? 1. 先有禮貌稱呼案主並告知服務開始 2. 詢問工作項目 3. 不打擾案主默默工作 4. 讚美案主。

答案：(1) 先有禮貌稱呼案主並告知服務開始

解析：照顧服務員到案家服務，第一步應先禮貌稱呼案主並告知服務開始，以示尊重、建立信賴，也讓案主有心理準備。默默工作易使案主不安；先詢問工作項目未先表明來意且可能打擾；讚美雖有助氣氛但非首要。先打招呼、說明來意是專業服務與建立關係的第一步，故選項1正確。

第52題

下列何者不是長期臥床案主常見的合併症? 1. 壓瘡 2. 肺炎 3. 昏迷 4. 尿路感染。

答案：(3) 昏迷

解析：長期臥床因活動受限與局部持續受壓，常見合併症包括壓瘡（皮膚受壓缺血壞死）、肺炎（分泌物滯留、咳嗽力弱）、尿路感染（尿液滯留或導管留置）、便秘、關節僵硬、肌肉萎縮及深靜脈血栓等。昏迷是中樞神經病變或代謝異常的結果，並非臥床本身直接造成的合併症，故選 3。

第53題

與老人談話時,哪一種方式較為合適? 1. 以低頻率交談 2. 以高頻率交談 3. 附於耳旁大聲說 4. 不用特別注意。

答案：(1) 以低頻率交談

解析：老人常伴隨高頻聽力損失（老人性耳聾），低頻聲音（較低音調）穿透力較強、衰減較小，較易被聽見。交談時應面對老人、語速放慢、使用中低音調、清晰發音。高頻率(選項2)聽不清；貼耳大喊(選項3)聲音失真且無禮；不注意(選項4)忽視溝通障礙。

第54題

若案主為開放性肺結核患者,下列哪一項是錯誤的處理方式? 1. 接納照顧他 2. 住處需緊密門窗 3. 協助提供足夠的營養 4. 注意不中斷藥物治療至少半年。

答案：(2) 住處需緊密門窗

解析：開放性肺結核具傳染性，處理應接納照顧、提供足夠營養、規律服藥至少6個月不中斷。但住處應保持通風（開窗、空氣流通、佩戴口罩），以降低飛沫傳播風險；緊密門窗會使帶菌飛沫滯留、增加傳染機會，故「住處需緊密門窗」是錯誤的處理方式，選項2為答案。

第55題

依據您的判斷下列哪種情況應立即報告? 1. 耳溫36 . 5 °C 2. 嬰兒脈搏120 次/分 3. 成人脈搏90 次/分 4. 成人脈搏40 次/分。

答案：(4) 成人脈搏40 次/分

解析：成人正常脈搏每分鐘約60至100次，選項4的40次明顯低於下限，屬心搏過緩，可能為心臟傳導異常，須立即報告。嬰兒正常脈搏約100至160次/分，120次在範圍內；成人90次亦正常；耳溫36.5°C為正常體溫，均無須緊急通報。故僅選項4需立即報告。

第56題

對於案主有性騷擾的行為時,照顧服務員應該以何種態度面對? 1. 當面斥責教訓案主,給他難堪 2. 立即且堅定地拒絕案主,警告其不可再犯,並告知機構督導 3. 忍氣吞聲,避免衝突 4. 立即要求機構督導更換個案。

答案：(2) 立即且堅定地拒絕案主,警告其不可再犯,並告知機構督導

第57題

火場逃生時,應立即協助案主採取下列那一種方式? 1. 走向樓梯間 2. 低俯姿勢 3. 直立姿勢 4. 開窗呼救。

答案：(2) 低俯姿勢

解析：火場中濃煙與有毒氣體受熱上升，貼近地面處空氣較清淨、溫度較低，故逃生應採低俯姿勢（爬行）並以濕毛巾掩口鼻，減少吸入濃煙與毒氣。直立姿勢易吸入高處濃煙而窒息；開窗可能助長火勢；應走安全梯而非電梯。故協助案主採低俯姿勢最正確。

第58題

有關火災發生時的緊急處理,下列敘述何者錯誤? 1. 電線走火時,在電源切掉後才可以用水滅火 2. 水是最好的滅火劑,所以任何情況下都可使用 3. 電線走火時,應以乾粉滅火器滅火 4. 離開火場時儘可能注意有無其他人員受傷或無法自行逃生者,應予適切之協助。

答案：(2) 水是最好的滅火劑,所以任何情況下都可使用

解析：水並非適用所有火災：電氣火災未斷電前用水會觸電，油類火災用水會使油噴濺擴大燃燒，故「任何情況都可用水」是錯誤的。電線走火應先切電源或以乾粉滅火器滅火；離開火場時協助受困者亦正確。水僅適用普通火災（A類，如木材紙張），選項2敘述錯誤。

第59題

有關長期照護機構的安全管理,何者為適切的? 1. 案主在機構內發生的意外事件不必告知其家人 2. 避免被機構懲罰,案主發生意外事件後,盡量不要讓機構知道 3. 任何意外事故都應依規定報告 4. 意外事故的發生一定要懲罰當事者。

答案：(3) 任何意外事故都應依規定報告

解析：根據長期照護機構管理相關法規，機構應建立完善的安全管理與意外通報機制。任何意外事故（如跌倒、燙傷、誤嚥等）發生後，均應依規定向主管機關、家屬及相關單位報告，並進行紀錄與改善，以保障案主權益。選項 1 錯誤，家屬有知情權；選項 2 錯誤，隱匿意外將延誤處理並違法；選項 4 錯誤，應優先查明原因改善，而非單純懲罰當事者。

第60題

中風案主若有嘔吐現象,應採取何種姿勢? 1. 平躺仰臥 2. 平躺腳抬高 3. 半坐臥 4. 側臥。

答案：(4) 側臥

第61題

協助老年案主洗澡時,最需要幫忙洗的身體部位是 1. 後背 2. 前胸 3. 隱私處 4. 臀部。

答案：(1) 後背

解析：協助老年案主洗澡時，後背因視野盲區、活動範圍受限且皮膚易髒污，最難自行清潔，故最需要照顧者協助。前胸、臀部雖需協助但相對容易觸及；隱私處雖重要，但通常由案主自行清洗或需極度隱私保護下協助，非「最需要幫忙」的標準部位。

第62題

高血壓案主突然臉色潮紅,意識不清,應採取下列何項姿勢? 1. 平躺仰臥 2. 平躺頭肩墊高 3. 膝胸臥式 4. 平躺腳抬高。

答案：(2) 平躺頭肩墊高

解析：高血壓案主出現臉色潮紅、意識不清，疑似腦中風或高血壓性腦病變，屬腦部充血狀態。應採「平躺頭肩墊高」半坐臥位（約 30 度），利用重力降低腦部靜脈壓、減輕腦水腫並防止誤吸。平躺仰臥（1）會增加腦靜脈回流加重充血；膝胸臥式（3）適用於子宮脫垂等；平躺腳抬高（4）適用休克，會增加腦回流，惡化病情。

第63題

當照顧服務員發現案主出現瀕死症狀時,以下何種措施不正確? 1. 持續密切觀察其生命徵象 2. 通知家屬或機構 3. 提醒家人通知殯葬禮儀公司 4. 維持案主身體清潔及舒適。

答案：(3) 提醒家人通知殯葬禮儀公司

解析：案主出現瀕死症狀時，照顧重點為緩和照護：持續觀察生命徵象（1）、通知家屬機構（2）、維持身體清潔舒適（4）均為正確措施。選項 3「提醒家人通知殯葬禮儀公司」過早介入喪葬事宜，易造成家屬心理衝擊，且非照顧服務員職責範圍，屬不當措施。

第64題

以下哪一項行為不代表案主可能有自殺的傾向? 1. 案主忽然交待重要物品所在地與處理方式 2. 拒絕進食或治療 3. 忘記關門窗 4. 常自責拖累家人。

答案：(3) 忘記關門窗

解析：自殺警訊包含：交代後事（1）、拒絕進食治療（2）、自責拖累家人（4）等行為意圖。選項 3「忘記關門窗」屬認知功能退化、記憶力減退或疏忽的常見老化現象，非自殺傾向的特徵表現。

第65題

家庭照顧者採取下列何種紓解壓力的方式不妥當? 1. 參加家屬支持團體 2. 鍛鍊體力 3. 設定合理的照顧目標及自我期待 4. 對照顧服務員發洩、出氣。

答案：(4) 對照顧服務員發洩、出氣

解析：家庭照顧者紓壓應採正向方式：參加支持團體（1）獲得情感支持、鍛鍊體力（2）增強身心、設定合理目標（3）減少挫折感。選項 4「對照顧服務員發洩、出氣」屬轉嫁情緒的負面應對，會破壞照顧關係、影響服務品質，且無法根本解決壓力來源。

第66題

餐食備妥後切記的一件事為何? 1. 食物趁熱食用 2. 關閉瓦斯及各項烹調電器開關 3. 清潔廚房 4. 向案主報告可用餐了。

答案：(2) 關閉瓦斯及各項烹調電器開關

解析：餐食備妥後首要確保安全，應立即關閉瓦斯及各項烹調電器開關，避免因忘記關火造成火災或瓦斯中毒。食物趁熱食用（選項1）雖重要，但安全優先；清潔廚房（選項3）可在用餐後進行；向案主報告可用餐（選項4）應在確認安全後再做。故切記的一件事為關閉瓦斯及烹調電器開關，答案為2。

第67題

常見的有關失智症十大症狀之描述何者為非? 1. 近期記憶喪失 2. 失去定向感 3. 情緒及個性改變 4. 肌肉僵直。

答案：(4) 肌肉僵直

解析：失智症十大警訊包含記憶力減退、執行熟悉工作困難、語言障礙、時地人定向障礙、判斷力變差、抽象思考困難、東西亂放、情緒行為改變、人格改變、主動性喪失。選項 4「肌肉僵直」屬帕金森氏症或神經肌肉疾病常見症狀，非失智症核心特徵。

第68題

照顧服務員幫案主作關節運動,不慎造成案主骨折時,照顧服務員應負何種責任? 1. 過失傷害的刑責 2. 蓄意傷害的刑責 3. 只需負擔醫療費用 4. 不需負任何責任。

答案：(1) 過失傷害的刑責

解析：照顧服務員執行關節運動屬專業照護行為，若因疏忽（如用力過度、未評估骨質疏鬆風險、動作不當）導致案主骨折，構成刑法第 284 條「過失傷害罪」，應負刑事責任。非蓄意傷害（2），亦非僅負擔醫療費用（3）或免責（4）。機構另可能負連帶民事賠償責任。

第69題

用來協助案主支托身體的用物,下列何者不正確? 1. 枕頭 2. 毛巾 3. 彎盆 4. 床單。

答案：(3) 彎盆

解析：支托身體用物用於固定體位、減壓或支撐肢體。枕頭（1）可支托頭部/四肢，毛巾（2）可捲成圓柱支托腰膝，床單（4）可摺疊作支托墊。彎盆（3）為排泄用器具，形狀硬質不適合作身體支托，用途錯誤。

第70題

下列何者不是安寧照顧的精神? 1. 只尊重案主的個人感受,不需顧及家屬 2. 強調要活得有尊嚴 3. 緩和及支持治療 4. 注重全人、全家、全程、全隊四全照顧。

答案：(1) 只尊重案主的個人感受,不需顧及家屬

解析：安寧療護強調「四全照顧」：全人（身、心、靈）、全家（含家屬）、全程（從診斷到喪親）、全隊（跨專業團隊），並以緩和與支持治療減輕痛苦，讓案主活得有尊嚴。因此選項2、3、4皆符合安寧精神。選項1「只尊重案主的個人感受，不需顧及家屬」錯誤，因為安寧照顧同時重視家屬的哀傷輔導與支持，並非只顧案主而排除家屬。家屬也是照顧團隊的一部分，其心理與實務需求會影響案主照顧品質。故本題問「不是安寧照顧精神」者，正確答案為選項1。

第71題

女性案主會陰沖洗的正確姿勢為 1. 平躺仰臥 2. 左側臥 3. 右側臥 4. 屈膝仰臥。

答案：(4) 屈膝仰臥

解析：女性案主會陰沖洗應採「屈膝仰臥」（雙膝彎曲、兩腳分開之仰臥姿，類似膀胱截石位），如此可充分暴露會陰部，便於由前往後（尿道口→陰道口→肛門）沖洗，避免腸道細菌污染尿道與陰道，並減少照顧者腰部負擔。選項1平躺仰臥雙腿未分開，暴露不足；選項2、3側臥姿勢不利於會陰沖洗與觀察。會陰清潔為預防女性尿路感染的重要技術，正確姿勢是基本要領，故答案為選項4。

第72題

在大樓火警逃生遇到緊閉的門時,下列措施何者正確? 1. 立即打開門以利逃走 2. 立即離開尋找其他逃生口 3. 先觀察門下,如有煙霧竄出表示不可以打開門 4. 碰觸門把是熱的時,表示是可以打開門。

答案：(3) 先觀察門下,如有煙霧竄出表示不可以打開門

解析：火場逃生遇到緊閉的門時，應先用手背輕觸門板與門把，並觀察門縫下方是否有煙霧竄入。若門把燙手或門下有煙霧竄出，代表門後可能就是火場或濃煙區，此時絕對不可開門，應把門關緊、以濕布塞住門縫防止煙霧進入，並改往其他安全出口或就地待援。貿然開門會使新鮮空氣灌入而引發爆燃，濃煙與高溫也會瞬間撲向逃生者，因此「先觀察門下」才是正確做法。

第73題

下列何者並非可能造成老年人心理調適困難的因素? 1. 地位、權勢改變趨於弱勢 2. 子孫滿堂 3. 功能衰退,變孤單 4. 面對死亡的來臨。

答案：(2) 子孫滿堂

解析：老年人心理調適困難常源於角色與功能喪失：選項1地位權勢改變趨於弱勢、選項3功能衰退變孤單、選項4面對死亡來臨，皆屬造成適應困難的負向因素。選項2「子孫滿堂」表示家族興旺、親人眾多，屬正向社會支持來源，有助於情緒安定與歸屬感，並非造成心理困難的因素。題目問「並非」困難因素者，故答案為選項2。照顧上應協助長者維持社會連結、肯定其生命價值，以緩解失落感。

第74題

下列何者是構成感染的要素:A . 環境;B . 氣候;C . 致病菌;D . 宿主 1. A B C 2. A C D 3. B C D 4. A B D 。

答案：(2) A C D

解析：感染發生需具備三大要素：致病菌（病原微生物，C）、宿主（易被感染的人或動物，D），以及適合的環境（A，提供病菌存活與傳播條件）。此三者構成感染鏈的主要環節。選項B「氣候」雖可能影響病菌活躍度，但並非構成感染的基本必要要素，故不列入。因此正確組合為A、C、D，對應選項2。預防感染即針對這些要素介入，如洗手去除致病菌、改善環境清潔、保護宿主抵抗力等。

第75題

冰箱背部及側面易積塵埃,至少間隔多久將塵埃清除? 1. 半年 2. 一年 3. 一年半 4. 二年。

答案：(1) 半年

解析：居家環境中，冰箱背部散熱鰭片與兩側易積聚塵埃毛髮，若長期堆積會影響散熱效率、增加耗電與故障風險，也可能成為病媒滋生處。依家事服務與環境衛生維護之一般規範，應至少「每半年」清理一次冰箱背部及側面塵埃，以保持散熱良好與清潔。選項2、3、4間隔過長，不利設備保養。故本題答案為選項1（半年）。實務上亦可視環境塵量適度縮短間隔。

第76題

照顧服務員為了對飲食衛生做徹底的把關,除了養成隨手清潔砧板的習慣外,最好要經常定 期以何種方法來消毒砧板 1. 浸泡鹽醋水一小時 2. 浸泡糖醋水一小時 3. 浸泡菜汁水一小時 4. 浸泡清水一小時。

答案：(1) 浸泡鹽醋水一小時

解析：砧板因接觸生熟食易殘留菌與异味，除隨手清潔外，定期消毒可減少交叉污染。鹽與醋皆具抑菌作用：鹽有滲透脫水效果，醋（乙酸）可改變菌體酸鹼、抑制微生物生長。將砧板浸泡於「鹽醋水」約一小時，是照顧服務中常見且安全的家庭消毒方式。選項2糖醋水含糖易滋生細菌；選項3菜汁水無消毒效果；選項4清水僅沖去髒污無法消毒。故答案為選項1。

第77題

對被告知罹患癌症的案主之照顧措施,那一項是適當的溝通法? 1. 將病名再確認一次 2. 一直沈默,等案主開口 3. 解釋癌症末期的症狀 4. 觸摸案主的手、肩,直到案主情緒穩定。

答案：(4) 觸摸案主的手、肩,直到案主情緒穩定

解析：得知癌症診斷的案主常經歷震驚、恐懼與悲傷，此時非語言的陪伴最具安撫作用。選項4「觸摸案主的手、肩，直到情緒穩定」屬治療性溝通，傳達接納與同在，不強迫談話，尊重案主節奏，最為適當。選項1反覆確認病名可能加重焦慮；選項2長久沈默易使案主感到被遺棄；選項3主動解釋末期症狀為時過早且易引發恐慌。故答案為選項4，重點在傾聽、陪伴與非語言支持。

第78題

為案主準備膳食時,除了洗手還要注意些什麼? 1. 食物及器皿的衛生 2. 鍋子及碗盤的數目 3. 洗槽的大小 4. 過濾器的適用性。

答案：(1) 食物及器皿的衛生

解析：為案主準備膳食時，除自身洗手（預防交叉污染）外，核心是把關「食物及器皿的衛生」：食材新鮮、生熟分開、烹調熟透、餐具清潔消毒，方能預防食品中毒與腸道傳染。選項2鍋碗數目、選項3洗槽大小、選項4過濾器適用性，均非飲食衛生把關的重點。照顧服務員應遵守食品良好衛生規範，注意保存溫度（熱存60℃以上、冷存7℃以下）與清潔流程，故答案為選項1。

第79題

舖床時照顧服務員應將身體的重心放於 1. 雙手上 2. 雙腳上 3. 雙肩上 4. 臀部上。

答案：(2) 雙腳上

解析：舖床時需反覆彎腰、伸展與拉平床單，若把重心放在上半身或雙肩，腰椎與肩頸負擔大，容易疲勞甚至拉傷。正確做法是雙腳分開與肩同寬、屈膝、身體靠近床邊，把重心落在雙腳上，並以腿部大肌群出力，腰背保持挺直，如此可減少腰部力矩、維持平衡，也符合人體工學的搬運原則。雙手只是操作工具，不是重心所在；臀部與雙肩更非支撐重心之處。

第80題

當服務中遇到困難時,下列何種處理方式最好? 1. 自己處理 2. 回報機構尋求協助 3. 不去理會 4. 找親友訴苦。

答案：(2) 回報機構尋求協助

解析：照顧服務員在服務中遇到困難時，最妥適做法是回報機構尋求協助。機構有督導或護理人員可提供專業指導與資源，確保案主安全並維護服務品質。自行處理（1）可能因經驗不足釀成意外；不去理會（3）屬失職，危害案主權益；找親友訴苦（4）涉及個資外洩且無助解決問題。依專業倫理與作業規範，應主動回報請求協助。