民國110年 專技高考 物理治療師 心肺疾病與小兒疾病物理治療學收錄考選部官方試題與測驗式試題標準答案，共 80 題可線上瀏覽。
答案以考選部公告之測驗式試題標準答案 PDF 為準。
對於因左側肺部問題而造成急性呼吸衰竭者，何種姿勢能增進其局部換氣而改善患者體內之氧合作用？ A. 側臥，右側在上 B. 側臥，左側在上 C. 正躺（supine） D. 趴臥（prone）
解析：單側肺病變時採側臥、患側（左側）在上，可讓患側肺位於非依賴區，該區順應性較佳、通氣分布較多，因而增進患側肺的局部換氣，改善通氣灌流配合。若左側在下，患側肺受壓迫，且血流灌注多而通氣差，反而惡化。正躺或趴臥屬對稱性姿勢，無法選擇性增加左肺換氣。因此最能增進左肺局部換氣者為左側在上，選B。
一般人在安靜時的正常呼吸週期，其吸氣時間與吐氣時間的比例為何？ A. 1：2 B. 1：3 C. 2：1 D. 3：1
解析：安靜狀態下，吸氣主要由橫膈與外肋間肌主動收縮完成，約占整個呼吸週期的三分之一；吐氣則多靠肺與胸壁的彈性回縮被動完成，時間約占三分之二，因此吸氣與吐氣的時間比約為1：2。此比例在運動或呼吸困難時會改變，例如運動時呼吸頻率上升、吐氣相對縮短。臨床上觀察呼吸型態即以此外形為基準，若吐氣明顯延長，常提示氣道阻塞性疾病。
檢視患者的胸腔X光片時，下列那個判斷正確？ A. 有氣體的地方是黑的 B. 正常人左側橫膈較右側橫膈高 C. 肋骨角（costophrenic angles）應是鈍角 D. 後前照（PA view）比側面照（lateral view）可以清楚看到下肺葉的情形
解析：X光的成像原則是組織密度愈低、吸收X光愈少，影像愈黑（lucent），因此含氣多的肺野呈黑色，骨骼與心臟呈白色。B 錯：右側橫膈下方為肝臟，正常右側橫膈較左側高。C 錯：肋膈角應為尖銳的銳角，變鈍代表肋膜腔積液。D 錯：後前照（PA）會受心臟與橫膈重疊影響，側面照較能清楚顯示下肺葉與後肋膈角。
關於肺功能測試（lung function test）的敘述，下列何者錯誤？ A. 肺容積測試，可依據肺活量或全肺量的預測值來區分肺疾病通氣程度 B. 流速－體積測試（flow-volume test），可依據第一秒用力吐氣量的預測值來區分肺疾病嚴重度 C. 體積－時間測試（volume-time test），可依據吸入第一秒用力吐氣量的預測值與用力肺活量兩者的比例來區分氣道阻力程度 D. 擴散容量測試（diffusion capacity test），依據肺活量或全肺量的預測值變化來區分肺疾病嚴重度
解析：擴散容量測試評估肺泡與微血管間的氣體交換能力，其嚴重度分級是依 DLCO（或 DLCO/肺泡通氣量）佔預測值的百分比，而非依肺活量或全肺量的變化，故 D 錯誤。肺容積測試以肺活量、全肺量佔預測值判定通氣障礙程度，A 正確；流速－體積測試以第一秒用力吐氣量（FEV1）佔預測值分級嚴重度，B 正確；體積－時間測試中 FEV1/FVC 比值可反映氣道阻塞程度，C 正確。
慢性阻塞性肺疾病的病人確診後，下列各項肺功能測試參數的變化何者正確？①吸氣儲備量（inspiratoryreserve volume） ②用力肺活量（forced vital capacity） ③吐氣儲備量（expiratory reserve volume） ④肺殘餘量（residual volume） ⑤潮氣量（tidal volume） A. ①變大、③變小 B. ②變大、④變小 C. ③變大、⑤變小 D. ④變大、①變小
解析：COPD 因小呼吸道阻塞與肺彈性回縮力下降，造成氣體滯留與肺過度充氣。功能肺餘量與肺殘餘量（④）上升，吸氣容量下降，連帶使吸氣儲備量（①）變小；用力肺活量（②）因吐氣流速受限而下降，吐氣儲備量（③）也因空氣滯留而變小，潮氣量（⑤）通常維持正常或略降。符合「④變大、①變小」者為 D。A 錯在①應變小；B 錯在②應變小、④應變大；C 錯在③應變小。
下圖儀器在臨床上使用的方法或效果，何者錯誤？ A. 可預防肺擴張不全與痰液堆積 B. 可加強肺部膨脹，增加通氣 C. 強調以腹式呼吸，多在直立坐姿下儘量做最大吸氣 D. 因受到吸氣氣流速度限制，應提高呼吸速率達每分鐘25次以上，以確保吸氣容量足夠
下列何種呼吸音為上呼吸道狹窄所導致？ A. 爆裂音（crackles） B. 哮鳴音（wheezes） C. 喘鳴（stridor） D. 粗捻音（crepitation）
解析：喘鳴（stridor）是吸氣期出現的高頻粗糙聲音，成因是上呼吸道（喉部、氣管）狹窄，氣流通過受阻而產生，常見於哮吼、喉軟化等。A：爆裂音（crackles）源自肺泡或小支氣管內液體，見於肺炎、肺水腫。B：哮鳴音（wheezes）多為呼氣期，代表下呼吸道支氣管痙攣或狹窄。D：粗捻音（crepitation）見於皮下氣腫或肺部感染，與上呼吸道狹窄無關。
當一個成年人呼吸速率為每分鐘25次時，下列那一個狀況的可能性最低？ A. 低血氧 B. 運動 C. 肺擴張不全 D. 服用鎮定劑
解析：成年人正常呼吸速率約每分鐘12～20次，25次屬於呼吸過快。低血氧會刺激周邊化學接受器代償性增加呼吸；運動使代謝需求上升而加快呼吸；肺擴張不全會造成通氣與血流不平衡，也常引起呼吸急促。鎮定劑或鴉片類藥物會抑制中樞呼吸驅動，較可能造成呼吸變慢與通氣不足，因此可能性最低。
一般因肺部疾病導致之心肺症（cor pulmonale），主要受影響的心臟部位為何？ A. 右心房 B. 左心房 C. 右心室 D. 左心室
解析：心肺症是指因肺部疾病或肺血管病變造成肺動脈高壓，使右心室必須對抗升高的肺血管阻力而長期負荷增加，最終導致右心室肥厚與擴張，甚至右心衰竭。因此主要受影響的部位是右心室，而非左心。左心疾病（如高血壓、二尖瓣病變）造成的肺靜脈高壓則屬另一機轉，可能續發肺動脈高壓，但原發於肺部疾病者仍以右心室受累為主。
一位目前氣喘狀況穩定患者，預計參加全程馬拉松競賽，參賽前30分鐘之預防藥物的使用，下列何者最合適？ A. 長效型支氣管擴張劑 B. 短效型支氣管擴張劑 C. 吸入型類固醇藥物 D. 肥大細胞穩定藥物
一般新生兒做體位引流的禁忌，下列何者錯誤？ A. 有急性心臟衰竭，可以傳統姿勢來做體位引流 B. 有腦室出血，禁止頭低腳高的姿勢 C. 未經治療之氣胸，禁止採用俯臥的姿勢 D. 有肺出血，不能扣擊
解析：新生兒體位引流須注意安全禁忌。急性心臟衰竭（尤其合併肺水腫）患者不宜採傳統頭低腳高的引流姿勢，因會增加靜脈回流與心臟前負荷，可能使肺水腫惡化，故A稱「可以傳統姿勢」是錯誤敘述。B腦室出血者禁用頭低腳高，以免顱內壓上升；C未治療的氣胸禁止俯臥與扣擊震動，避免漏氣惡化；D肺出血時禁止扣擊與震動，以免加重出血。本題問錯誤者，選A。
一位物理治療師將一個五磅重的啞鈴放在病人的上腹部，並指導病人持續緩慢呼吸。這項治療最可能是要增進何項功能？ A. 呼吸副肌 B. 橫膈肌 C. 胸廓活動 D. 腹直肌
解析：將五磅啞鈴放在上腹部，等於在吸氣時對橫膈下降施加阻力，病人緩慢深呼吸時必須克服此重量，屬於阻力式橫膈肌訓練，可提升橫膈的肌力與耐力。橫膈是主要吸氣肌，負責約七成潮氣容積，訓練後可改善通氣效率。呼吸副肌（斜角肌、胸鎖乳突肌）只在橫膈疲乏或需求過高時才代償，並非此訓練的目標；胸廓活動訓練著重肋骨與胸壁柔軟度；腹直肌屬呼氣輔助肌。因此最可能增進的是橫膈肌功能，選B。
78歲陳先生昨日因高燒經急診入院，胸部X光顯示肺右中葉及右下葉浸潤，因呼吸症狀嚴重移送加護病房並插入氣管內管；目前痰液多且咳嗽能力不足，下列何種物理治療方式不適用於陳先生？ A. 教導病人做腹式呼吸促進下肺葉換氣 B. 右側躺擺位進行體位引流 C. 叩擊幫助鬆動痰液 D. 用局部呼吸促進肺部擴張
解析：體位引流須依病灶位置選擇姿勢：右中葉與右下葉病灶應採左側躺（右側在上）並配合頭低腳高，使分泌物順重力排出；若採右側躺，引流的是左側肺葉，對本例無效，故B不適用。教導腹式呼吸與局部呼吸訓練可促進下肺葉通氣與擴張，叩擊則有助鬆動痰液，皆屬合適的氣道清除與肺擴張處置。
李先生因車禍單純肋骨骨折造成氣胸，其右肺葉肺部塌陷約60%，經手術處理及胸管引流後，其呼吸型態最可能為何？ A. 陳－施式呼吸（Cheyne-Stokes breathing） B. 克什摩呼吸（Kussmaul breathing） C. 拜歐特呼吸（Biot's breathing） D. 門檻式呼吸（Doorstop breathing）
解析：門檻式呼吸（doorstop breathing）指吸氣到某一點即突然中止，常見於胸部外傷、肋骨骨折或肋膜炎等引起吸氣疼痛的病人，是因避免胸廓擴張牽扯傷處而出現的保護性呼吸型態。陳先生為單純肋骨骨折合併氣胸，術後與胸管引流期間仍常有傷側疼痛，最可能出現此型。Cheyne-Stokes為漸強漸弱的週期性呼吸，見於心衰竭或中樞病變；Kussmaul見於代謝性酸中毒；Biot為不規則的群集呼吸，見於中樞損傷。
有關運動生理參數的敘述，下列何者正確？ A. 呼吸交換率（respiratory exchange rate）是VO2/VCO2 B. 如果周圍組織擷取氧的能力正常，氧脈（oxygen pulse）可代表個案換氣的能力 C. 1個代謝當量（metabolic equivalent unit）代表一個人在日常生活中平均消耗的氧量 D. 耗氧量（oxygen consumption）是指單位時間內身體利用的氧量
解析：耗氧量（VO2）指單位時間內身體實際利用的氧量，等於心輸出量與動靜脈氧差的乘積，故D正確。呼吸交換率為VCO2/VO2，A的分子分母顛倒。氧脈為VO2除以心跳率，在周邊組織攝氧能力正常時反映的是每跳輸出量（stroke volume），而非換氣能力，B錯。1 MET定義為安靜坐姿下的攝氧量，約3.5 mL/kg/min，並非日常生活平均消耗量，C錯。
有氧訓練前進行暖身運動的效果，下列何者錯誤？ A. 增加運動肌肉血液供應 B. 增加運動肌肉黏滯性 C. 減少心肌缺氧機會 D. 減少運動肌肉拉傷機會
解析：暖身運動可使心輸出量與肌肉血流逐步上升，讓運動肌獲得充足的氧氣供應；同時提高肌肉溫度、降低肌肉黏滯性（viscosity），使肌肉彈性與收縮效率增加，因而減少拉傷機會；循序增加的心肌負荷也可減少突然劇烈運動造成的心肌缺氧。選項B稱暖身會「增加」肌肉黏滯性，與實際生理反應相反，故為錯誤敘述。
病人出現輕微至中等程度之左心室衰竭，常會出現S3和動脈血缺血，若以臨床表徵之嚴重性來分級的常用方法（Killip's classification）可評為： A. 第一級 B. 第二級 C. 第三級 D. 第四級
解析：Killip分級用於評估急性心肌梗塞病人的心衰竭嚴重度：第一級無心衰竭徵象；第二級為輕至中度心衰竭，可出現S3心音、肺部囉音、頸靜脈壓上升；第三級為急性肺水腫；第四級為心因性休克。題幹所述輕微至中等程度的左心室衰竭並出現S3，符合第二級，故選B。
有關APC（atrial premature contraction）、JPC（junctional premature contraction）及VPC（ventricular prematurecontraction），下列敘述何者錯誤？ A. 不同P波波形為APC判別指標 B. APC與JPC屬於異位性心室上心律不整 C. 無P波或反向P波為JPC判別指標 D. APC、JPC及VPC之QRS複合波（QRS complex wave）均正常
解析：APC起源於心房，因異位節律點位置不同，P波外形與竇性P波不同，可作為判別依據；JPC起源於房室交界處，衝動逆傳至心房，常呈無P波或逆行（反向）P波；APC與JPC的衝動仍經希氏束下傳，屬心室上性異位心律不整。VPC起源於心室，不經正常傳導系統，QRS波寬大畸形，因此「三者QRS複合波均正常」的敘述錯誤，答案為D。
下列何者為侵入性心臟疾病檢測方法？ A. 胸部X-ray B. 心臟超音波 C. 運動壓力測試 D. 心導管 (cardiac catheterization)
解析：心導管檢查需將導管經周邊血管（多為股動脈或橈動脈）送入心臟腔室或冠狀動脈，屬於侵入性檢查，可測量腔室壓力、血氧飽和度，並進行冠狀動脈攝影或介入治療。胸部X光與心臟超音波皆屬非侵入性影像檢查；運動壓力測試雖需運動負荷與心電圖監測，但不穿刺體表、不進入血管，仍歸為非侵入性檢查。故選D。
臨床上量測出病人的踝臂壓比值（ankle-branchial index）為0.5，表示： A. 動靜脈正常 B. 下肢靜脈曲張 C. 下肢靜脈栓塞 D. 下肢動脈阻塞
解析：踝臂壓比值（ankle-brachial index, ABI）＝踝部動脈收縮壓÷肱動脈收縮壓，正常約1.0～1.1。數值0.5明顯偏低，代表下肢動脈因粥狀硬化而狹窄或阻塞，屬中重度周邊動脈疾病。ABI 評估的是動脈而非靜脈，故 B 靜脈曲張、C 靜脈栓塞均不正確；A 若動靜脈正常，比值應接近1。
當工作量或身體攝氧量超過無氧閾或換氣閾時，下列何者錯誤？ A. 換氣衝動增加，呼吸頻率明顯上升 B. 乳酸增加，重碳酸鹽下降 C. 代謝性鹼血症發生 D. 攝氧量不易達到穩定狀態
解析：工作量超過無氧閾（換氣閾）後，乳酸大量生成並被重碳酸鹽緩衝，產生額外二氧化碳，刺激換氣衝動，呼吸頻率明顯上升（A），同時乳酸上升、重碳酸鹽下降（B），血液偏向代謝性酸血症而非鹼血症，故 C 錯誤。此外，此時攝氧量動力學出現緩慢上升成分，不易達到穩定狀態（D）。
有關靜脈病變之檢查，下列何者正確？ A. 靜脈攝影是常用的非侵入性方法 B. 靜脈都卜勒流速檢查是常用的侵入性檢查法 C. 靜脈脈動容積紀錄儀可以明確的診斷出靜脈血栓 D. 生物電阻體積描計法是屬於非侵入性靜脈檢查
解析：生物電阻體積描計法（electrical impedance plethysmography）利用肢體電阻變化推算靜脈容積與回流，屬非侵入性靜脈檢查。A 靜脈攝影需注射顯影劑，屬侵入性；B 靜脈都卜勒流速檢查為非侵入性；C 靜脈脈動容積紀錄儀（PPG）主要篩檢靜脈功能不全與回流，無法明確診斷深部靜脈血栓。故 D 正確。
下圖是一位心臟疾病患者休息時的心電圖，下列敘述何者正確？ A. 此患者休息時心率為80次／分 B. 紅色指標為心電圖雜訊 C. 此患者可能有病竇症（sick sinus syndrome） D. 此患者不適合進行有氧運動訓練
下圖是一位加護病房中狀況穩定的心臟疾病患者之X光影像，下列敘述何項正確？ A. 紅色箭號所指裝置是左心室輔助器（LVAD） B. 患者須臥床，不能進行床邊運動 C. 患者右側髖部不能彎曲 D. 紅色箭號所指裝置可以增加心肌灌流
一位45歲無運動習慣的上班族在有氧運動訓練12週後，有關其心血管系統改變之敘述，下列何者正確？ A. 休息時心搏量減少，最大運動時心搏量增加 B. 休息時動靜脈氧差減少，最大運動時動靜脈氧差不變 C. 休息時心率增加，低限運動時心率增加 D. 休息時心率下降，低限運動時心輸出量下降
解析：有氧訓練12週後，休息與次大運動時心率下降（迷走神經張力上升、心臟容積與收縮力增加），休息及最大運動時心搏量增加，最大運動時心輸出量與動靜脈氧差增大。因此「休息時心率下降，低限運動時心輸出量下降」成立。A 休息時心搏量應增加而非減少；B 動靜脈氧差在休息與最大運動時均應增加；C 休息與次大運動心率均應下降，方向相反。
針對高血壓患者在進行運動計畫訓練時，下列敘述何者錯誤？ A. 訓練強度為最大心率之70～85%，訓練時間宜30～45分 B. 若服用乙型交感神經阻斷劑時，可用自覺用力指數作為訓練強度指標 C. 若觀察抗高血壓藥物之副作用，應特別注意血液中鈣離子濃度 D. 若服用利尿劑時，心率之訓練強度指標較不受影響
解析：抗高血壓藥物副作用的監測重點是電解質中的鉀離子：利尿劑（尤其 thiazide、loop 類）易造成低血鉀，而非鈣離子濃度，故 C 錯誤。A 有氧訓練採最大心率70～85%、每次30～45分鐘，符合高血壓運動處方原則；B 乙型交感神經阻斷劑會壓低心率反應，宜改用自覺用力指數（RPE）設定強度；D 利尿劑對心率影響相對小，仍可用心率作為強度指標。
有關冠狀動脈疾病之運動計畫，下列何種考量最為正確？ A. 只要病人情況穩定，可在加護病房就開始物理治療的介入，48小時內不可做床上四肢的活動 B. 離開冠狀加護病房當天不可讓病人坐到床邊 C. 運動訓練時可讓病人數數或繼續交談，以避免運動時閉氣 D. 改變姿位前後及運動前後不一定要測量心率、血壓
解析：運動時閉氣用力（Valsalva maneuver）會使胸腔內壓上升、靜脈回流與心輸出量驟降，放鬆後血壓又反射性上升，對冠狀動脈疾病病人有誘發心肌缺氧與心律不整的風險。讓病人數數或持續交談，可維持正常呼吸節律並同時觀察耐受度。A 所稱48小時內不可做床上四肢活動並不合宜；B 坐床邊是離開加護病房前必要的漸進活動；D 姿位改變與運動前後均應監測心率、血壓。
心臟病人的門診物理治療，如果缺乏症狀極限運動測試資訊，則下列運動訓練強度的設定何者最適合？ A. 以病人的年齡預估最大心率，再計算其60～85%訂之 B. 以站立休息心率加上20～30次／分鐘訂之 C. 以130次／分鐘作為目標心率 D. 不可進行運動訓練
解析：心臟病人若沒有症狀極限運動測試結果，就不能用年齡預估最大心率來推算百分比強度；因為病人常服用乙型交感神經阻斷劑，或心率反應不典型，公式容易高估。較安全的做法是以站立休息心率加上20～30次／分鐘作為目標心率，屬於低至中等強度。A 適用於可完成測試、無服藥干擾者；C 固定130次／分鐘未依個別狀況調整；D 過度保守，穩定病人仍應接受運動訓練。
下列何者為運動訓練在呼吸循環功能上會產生的益處？ A. 降低在最大運動時的攝氧量 B. 降低骨骼肌肉微血管密度 C. 增加在次大運動時的心肌耗氧量 D. 減少在次大運動時的每分鐘換氣量
解析：規律的有氧運動訓練可提升最大攝氧量、增加骨骼肌微血管密度與氧化酵素活性，並使呼吸循環效率變好：在相同次大強度下，換氣量、心率與血壓乘積（心肌耗氧指標）都會下降，乳酸閾值右移。A 方向相反，最大攝氧量應上升；B 應為微血管密度增加，而非降低；C 次大運動時心肌耗氧量應減少，而不是增加。因此 D「減少次大運動時的每分鐘換氣量」正確。
為避免在運動過程中發生心血管系統的突發狀況，下列敘述何者正確？ A. 專業人員應具備良好的醫學知識，目的是突發狀況發生時能釐清責任歸屬 B. 運動員有良好的運動習慣，不一定需要做運動前的健康篩檢評估 C. 因心血管問題產生症狀時應繼續觀察到運動結束 D. 運動計畫應隨著環境、體能的變化而隨時修正調整
解析：運動計畫必須是動態的：隨著環境（溫度、濕度、海拔）與個人體能、健康狀況的改變隨時修正強度與內容，才能降低心血管事件的風險。A 錯：專業人員具備醫學知識的目的在於事前預防、辨識警訊與正確處置，而非釐清責任歸屬。B 錯：即使運動員也應接受運動前健康篩檢。C 錯：運動中出現胸悶、胸痛、暈厥等心血管症狀應立即停止運動並評估，不能繼續觀察到結束。
關於運動前自我篩檢量表，Physical Activity Readiness Questionnaire（PAR-Q）及Physical Activity ReadinessQuestionnaire+（PAR-Q+）的敘述，下列何者正確？①PAR-Q+可以減少篩檢的偽陽性發生率 ②改良後的PAR-Q+表格較短且填寫較PAR-Q容易 ③兩者都有詢問病人的病史及症狀 ④填寫PAR-Q的認知能力需求較高，需旁人協助才能完成 A. ①② B. ①③ C. ②③ D. ③④
解析：PAR-Q+ 在原有7題外增加慢性疾病與症狀的追蹤問題，能更精確區分真正需要就醫評估者，提高特異性、減少偽陽性（①正確）。但因題數增加、附有追蹤頁，填寫並不比 PAR-Q 簡短容易（②錯誤）。兩者都會詢問心臟病史、胸痛、暈眩、骨骼關節問題及用藥等病史與症狀（③正確）。PAR-Q 為簡單的是非題，一般成人可自行閱讀填寫，不需旁人協助（④錯誤）。故選①③。
張先生65歲，今進行漸進式運動測試（graded exercise testing），下列那些條件出現，代表張先生已經盡力到達體能極限？①心率已達預測最大心率的85%以上 ②自覺用力係數（rating of perceived exertion, RPE）已達17分以上（6～20分） ③運動後血中乳酸濃度大於4.0 mmol/L ④呼吸交換率（respiratory exchange ratio,RER）≧1.10 A. ①② B. ③④ C. ①③ D. ②④
解析：達到體能極限的客觀指標包括自覺用力係數RPE達17分以上（6～20分量表），以及呼吸交換率RER≧1.10，代表呼吸商升高、無氧代謝比例增加，故②④正確。預測最大心率85%只是次最大運動強度，通常需達90%以上才較支持盡力；血中乳酸4.0 mmol/L約為乳酸閾值，不是最大努力的特異指標，通常最大運動時可更高。因此選D。
下列那一種身體組成評估方式準確度最高？ A. 雙能量X光吸收儀（DEXA） B. 皮脂厚度法 C. 生物電阻分析法 D. 體圍測量法
解析：雙能量X光吸收儀（DEXA）可區分脂肪、肌肉與骨礦物質三種成分，並提供各部位分布，誤差約1～2%，常作為身體組成評估的參考標準。皮脂厚度法高度依賴施測者技術、捏取部位與受試者脂肪分布；生物電阻分析法受體內水分、電解質與進食狀態影響；體圍測量僅能粗略推估脂肪分布，無法區分肌肉與脂肪。故以 DEXA 準確度最高。
陳先生今年43歲，BMI為22 kg/m2，最近一次量測休息血壓值為135/85 mmHg，LDL為140 mg/dL，空腹血糖110 mg/dL，其他沒有已知的心血管危險因子。關於陳先生執行運動計畫時，下列敘述何者正確？ A. 符合運動相對禁忌症，不宜直接開始運動 B. 執行55%HRR（心率儲備量）的運動強度是較安全的 C. 要注意運動後高血壓的問題發生 D. 阻力運動目前不適合包含在運動處方中
解析：危險因子判定：LDL 140 mg/dL（≥130）、空腹血糖110 mg/dL（≥100）各算一項，共兩項；血壓135/85 mmHg未達≥140/90，不算危險因子。屬中度風險且無症狀者，可直接從事中度強度運動，55% HRR落在40～59% HRR的中度區間，故安全。A 錯：其狀況不符相對禁忌症；C 錯：運動後較需注意姿勢性低血壓而非高血壓；D 錯：阻力訓練可且應納入處方。
糖尿病患者的阻力運動（resistance exercise）處方考量，下列那一項觀念錯誤？ A. 糖尿病患者僅需強調有氧運動，若沒有肌力不足的問題並無接受阻力訓練的必要 B. 只有在沒有禁忌症（例如未獲控制的高血壓、視網膜病變、剛做完雷射手術）的患者才可以進行阻力訓練 C. 適度的阻力運動進程是很重要的，接受訓練時應考量以中強度開始，約每組10～15次重複 D. 若考量進行複合式訓練，在進行有氧運動訓練前先完成阻力訓練，可降低第一型糖尿病患者發生低血糖的風險
解析：A 的觀念錯誤。糖尿病患者的運動處方應有氧與阻力訓練並行；阻力訓練可增加肌肉量、提升胰島素敏感性、改善血糖控制與肌力，即使沒有明顯肌力不足，仍建議每週2～3次、涵蓋大肌群。B 正確：未控制的高血壓、增殖性視網膜病變或剛接受雷射治療者，阻力運動會使血壓與眼內壓驟升，須先排除。C 正確：以中強度、每組10～15次起始並循序漸進。D 正確：先阻力後有氧可減少第一型糖尿病患者運動後低血糖的風險。
欲了解運動過程中是否有脫水的現象，下列何項症狀無法協助判斷之？ A. 尿液的顏色 B. 體重改變的程度 C. 口渴的感覺 D. 頭暈的感覺
一位成年男性，安靜心率每分鐘70次，最大心率每分鐘190次，若以60%～75%心率儲備量作為運動強度，則目標心率應為每分鐘多少次？ A. 120～150 B. 131～147 C. 142～160 D. 114～143
解析：採心率儲備量法：目標心率＝安靜心率＋強度百分比×（最大心率－安靜心率）。心率儲備量＝190－70＝120 次/分。60% 強度：70＋0.6×120＝70＋72＝142；75% 強度：70＋0.75×120＝70＋90＝160。故目標心率為每分鐘 142～160 次，選 C。若誤用最大心率百分比法（190×0.6～0.75＝114～143），會得到 D，是常見的計算混淆。
癌症相關的惡質病（cancer-related cachexia），是指患者出現： A. 惡性腫瘤擴大導致病情惡化 B. 嚴重全身感染導致病情惡化 C. 營養代謝異常導致體重減輕 D. 神經內分泌異常導致神智不清
解析：癌症惡質病（cancer-related cachexia）是一種多因子症候群，核心機轉為腫瘤引發全身性發炎反應及神經內分泌、代謝異常，造成骨骼肌與脂肪流失、體重減輕、食慾下降、疲倦與體力衰退，並非單純因腫瘤體積擴大（A）或嚴重感染（B）所致，也不以神智不清為主要表現（D）。臨床上可見非刻意體重下降、肌肉量減少與發炎指標上升，會影響活動能力與治療耐受度。
有關癌症不同階段運動訓練介入的敘述，下列何者錯誤? A. 癌症確診後，開始接受治療前，運動訓練可最佳化患者接受治療前的心肺適能 B. 癌症確診後，開始接受治療前，運動訓練主要目的是預防患者的生活品質下降 C. 癌症治療結束後，運動訓練可提升患者的生活品質 D. 癌症治療中，運動訓練可減緩癌症治療造成的生活功能下降
解析：癌症運動介入依治療階段有不同目標：確診後、治療開始前屬準備期，運動主要在最佳化心肺與肌肉適能、增加生理儲備以提升治療耐受度，故 A 正確；治療期間在維持身體功能、減緩治療造成的生活功能與體力下降，故 D 正確；治療結束後則在恢復功能、提升生活品質，故 C 正確。預防生活品質下降主要是治療中與治療後的目標，並非治療前運動的主要目的，故 B 敘述錯誤。
癌症化學藥物治療造成的肺部副作用，下列何者最常見？ A. 肺炎（pneumonitis） B. 肋膜積水（pleural effusion） C. 呼吸衰竭（respiratory failure） D. 氣胸（penumothorax）
解析：化學治療藥物（如 bleomycin、methotrexate、busulfan、cyclophosphamide 等）最常見的肺部毒性是藥物性肺損傷，臨床以間質性肺炎（pneumonitis）表現，可能進展為肺纖維化，出現乾咳、呼吸困難與低血氧。肋膜積水與氣胸相對少見，多與腫瘤侵犯、轉移或特定處置有關；呼吸衰竭通常是嚴重肺炎或纖維化進展後的結果，而非最常見的直接副作用。故選 A。
有關於一般新生兒和嬰兒全身動作（general movement）的發展特徵和進程，下列敘述何者正確？ A. 需在刺激之下，才會出現全身性動作 B. 動作的強度和速度會隨著年紀成長減低變異性 C. 隨年紀成長，會從扭動性（writhing）進展到快躁性（fidgety）動作 D. 全身性動作和後來的動作功能完全無關
解析：全身動作（general movements）是新生兒與嬰兒自發產生的動作，不需外在刺激即會出現，故 A 錯誤。其發展具時序性：出生後早期為扭動性（writhing）動作，約在 2 個月大前後逐漸轉為快躁性（fidgety）動作，故 C 正確。隨年齡增長，動作的強度、速度與變異性並不會單純減低，變異性反而是正常發展的特徵，故 B 錯誤。全身動作的品質與後續神經動作功能密切相關，具預測價值，故 D 錯誤。
應用動態系統理論（Dynamic Systems Theory）改善兒童的動作問題時，下列敘述何者錯誤？ A. 某動作型態變異性增高時，是誘發新動作型態的好時機 B. 介入方式乃藉由各次系統重新組合，以達到更具功能性的機會 C. 加強兒童動作型態的穩定性，降低因動作型態不穩定而造成的學習障礙 D. 優先給予兒童機會探索動作中的各個系統間的動態關係，而非直接教導特定動作型態
解析：動態系統理論主張動作是知覺、肌力、肌肉張力、環境等多個次系統互動後「自我組織」的產物。介入應提供探索機會、促使次系統重新組合，而非直接教導固定的動作型態，故 B、D 正確。當動作型態變異性升高，代表系統處於不穩定、可轉換的狀態，正是誘發新動作型態的契機，故 A 正確。若一味加強動作型態的穩定性、壓抑變異性，反而限制了探索與適應，不利學習，故 C 錯誤。
利用國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability and Health）對一位腦室內出血的新生兒的資料做歸類，下列何者錯誤？ A. 無法握住輕玩具是屬於身體構造（body structure）的問題 B. 年齡是個人因素（personal factor） C. 無法手到身體中線是屬於活動限制（activity limitation） D. 餵食時，跟父母無法互動是屬於參與限制（participation restriction）
解析：ICF 將健康相關狀態分為身體功能與構造、活動、參與，以及環境與個人因素。「無法握住輕玩具」是執行特定任務的能力不足，屬於活動（activity）層面的限制，而非身體構造（body structure）問題；身體構造指的是器官的解剖完整性，例如腦室內出血造成的腦部結構損傷，故 A 錯誤。年齡屬個人因素，B 正確；手無法伸向身體中線是動作任務的執行困難，屬活動限制，C 正確；餵食時與父母無法互動屬人際互動，歸於參與限制，D 正確。
若以皮亞傑理論來看，一位3歲大正常兒童最有可能會出現下列那個行為？ A. 會經由不斷嘗試錯誤方式去學習 B. 發展出表象功能（representational function），如語言符號表徵 C. 發展出重要的守恆概念（conservation），如數量守恆概念 D. 能邏輯性推理及思考所有事物發生的可能性
解析：3 歲兒童處於皮亞傑的前運思期（約 2～7 歲），此期最重要的認知成就是表象功能（representational function），能以語言、符號、假扮遊戲表徵不在眼前的事物，故 B 正確。A 的嘗試錯誤學習主要見於感覺動作期；C 的守恆概念要到具體運思期（約 7～11 歲）才建立；D 的假設性、邏輯性推理屬於形式運思期（約 11 歲以後），故選 B。
小明現在1歲，其父母在填答衛生福利部國民健康署的簡易兒童發展量表時，發現有兩項未通過：雙手扶著傢具會走幾步、以揮手表示「再見」，接下來何項評估工具最適合幫助診斷小明的發展問題？ A. 兒童版功能獨立量表（Functional Independence Measure for Children） B. 貝萊氏嬰幼兒發展量表第三版（Bayley Scales of Infant and Toddler Development-Third Edition） C. 嬰幼兒動作評估（Toddler and Infant Motor Evaluation） D. 嬰兒神經國際量表（Infant Neurological International Battery）
解析：個案在粗動作（扶家具走幾步）與溝通、社會性（揮手再見）兩個領域未通過，需要能同時評估多領域發展的診斷性工具。Bayley-III 適用 1～42 個月，涵蓋認知、語言、動作、社會情緒與適應行為，可確認發展遲緩的範圍與嚴重度，最適合。FIM for Children 偏向功能獨立程度；Toddler and Infant Motor Evaluation 只聚焦動作；Infant Neurological International Battery 偏向神經動作檢查，皆不足以完整診斷跨領域問題，故選 B。
有家醫院的物理治療中心共收集100位高危險嬰兒的長期追蹤資料如表所示，下列何項早期發展評估的效度指標數值是正確的？ A. 敏感度為97.5% B. 特異度為88.2% C. 陽性預測率為15% D. 陽性概率比為14.6
小明現在1歲，經過貝萊氏嬰幼兒發展量表第三版評估後，顯示其認知、動作、語言與社會情緒的組合分數（composite score）分別為82、91、91和90，組合分數常模為100±15，下列何項發展表現最貼近測驗結果？ A. 會轉頭尋找左右方的手搖鈴聲，但無法模仿拍拍手或揮手bye bye的動作 B. 會肚子貼地爬行，但無法扶著物體維持站立姿勢 C. 會發出聲音，但無法發出連續的如「ㄇㄚㄇㄚㄇㄚ」、「ㄉㄚㄉㄚㄉㄚ」之類無意義的聲音 D. 互動遊戲時會注視家長的臉，但無法以動作或聲音回應
解析：Bayley-III 組合分數平均 100、標準差 15；82 約低於平均 1.2 個標準差，屬邊緣或低平均，91、91、90 則在正常範圍。因此最可能的相對弱勢在認知與問題解決，而非動作、語言或社會情緒。1 歲時會轉頭尋找聲源是較早出現的能力，但模仿拍手、揮手再見屬於較高階的認知與動作模仿，認知分數偏低時可能尚未出現，故 A 最貼近。B 是動作遲緩、C 是語言遲緩、D 是社會互動遲緩，與其他領域分數不符。
小明和母親一起玩遊戲，母親突然離開，小明出現哭泣，但當母親回來時，小明想和母親接近，卻又不讓母親碰觸，其依附關係屬於那種類型？ A. 錯亂型 B. 迴避型 C. 安全型 D. 抗拒型
解析：Ainsworth 陌生情境實驗中，安全型在母親回來時能主動尋求安慰並很快平靜；迴避型表面忽略母親、繼續玩耍；抗拒型（又稱矛盾型）在分離時強烈哭鬧，團聚時既想接近母親、又推拒或抗拒身體接觸，情緒難以安撫；錯亂型則出現矛盾、僵硬或無目的的行為。題幹「想接近卻不讓碰觸」正是抗拒型的典型表現，故選 D。
一般嬰幼兒能以視覺辨識物體外形而調整抓握的方式，是在幾個月大的時候開始發展？ A. 2～4 B. 5～9 C. 10～11 D. 12～13
解析：嬰幼兒先能注視與追視，再發展出視覺引導的伸手取物；約 5～9 個月大時，開始能根據物體的外形、大小調整手掌與手指的抓握方式，例如對較大物品張開手掌、對小物品調整指間距離。2～4 個月仍以反射性抓握與粗略揮打為主；10～11 個月已進入較成熟的指腹抓握與放手練習，12～13 個月則接近精細抓握與物品操作。因此「開始發展」最合適為 B。
有關「家庭環境評量表」（Home Observation for Measurement of the Environment Inventory）的敘述，下列何者正確？ A. 藉由主要照顧人填寫問卷完成 B. 「0～3歲嬰幼兒版」由3個分量表組成：「反應度」（Responsivity）、「接納度」（Acceptance）和「學習材料」（Learning materials） C. 「3～6歲早期兒童版」由4個分量表組成：「學習材料」（Learning materials）、 「語言刺激」（Languagestimulation）、「物理性環境」（Physical environment）和「接納度」（Acceptance） D. 根據年齡與有無障礙分為九個版本，適用0～15歲一般兒童及身心障礙兒童
解析：HOME 是評估家庭環境品質的工具，採到家觀察與照顧者訪談，而非由照顧者自行填寫問卷，故 A 錯。0～3 歲嬰幼兒版包含反應度、接納度、組織、學習材料、參與、多樣性等六個分量表，B 所述三個分量表不足。3～6 歲早期兒童版則有學習材料、語言刺激、物理環境、反應度、學業刺激、示範、多樣性、接納度等八個分量表，C 也不完整。HOME 依年齡與有無障礙發展出九個版本，涵蓋 0～15 歲一般及身心障礙兒童，故選 D。
有關特殊需求兒童使用適應性輔具的敘述，下列何者錯誤？ A. 坐椅輔具使兒童固定在標準姿勢，有助功能矯正 B. 使用輔具以增進兒童的自主功能及探索環境能力 C. 擺位輔具有助促進兒童的正常知覺及認知發展 D. 使用輔具有助減輕家長對兒童的照顧負擔
解析：適應性輔具的主要目的在於支持兒童維持功能性姿勢、參與日常活動、探索環境，並減輕照顧者負擔，因此 B、D 正確。合適的擺位可提供穩定知覺輸入，促進知覺與認知發展，C 亦合理。坐椅輔具不應把兒童僵固地固定在所謂標準姿勢，也不以被動矯正為唯一目的；過度固定反而限制動作探索與功能表現，故 A 的敘述錯誤。
當提供神經損傷的新生兒於加護病房住院期之發展介入時，發現嬰兒於清醒狀態出現躁動不安，下列何項環境調整措施不適當？ A. 按壓身體的刺激點以誘發非自主性動作反應 B. 給予奶嘴或棉花棒以提供吸吮機會 C. 以毛巾包裹以維持屈曲姿勢 D. 提供本體感覺以緩和情緒
解析：加護病房中的神經損傷新生兒出現躁動，代表可能承受過多刺激，介入應以降低刺激、促進安撫與屈曲擺位為主。給予奶嘴或棉花棒提供吸吮、以毛巾包裹維持屈曲姿勢、提供本體感覺輸入，皆有助穩定情緒與自我調節。按壓身體刺激點以誘發非自主動作反應，會增加感覺輸入與壓力，並非適當的環境調整，故選 A。
近30年來已開發國家的極低出生體重早產兒存活率大幅提高，與下列何者關係最密切？ A. 使用產後類固醇 B. 治療師進入新生兒加護病房提供發展性介入 C. 使用產前類固醇與表面張力素 D. 廣泛使用液態呼吸器
解析：近三十年極低出生體重早產兒存活率大幅提升，關鍵在於產前給予母體類固醇以促進胎兒肺成熟，以及出生後使用表面張力素治療新生兒呼吸窘迫症候群，兩者顯著降低呼吸衰竭與死亡。發展性照護雖能改善預後，但並非存活率提升的最主要因素；產後類固醇及所謂液態呼吸器也不是主要貢獻。因此最密切者為 C。
評估新生兒時，若嬰兒出現壓力症狀，則應該調整介入的方式。下列何者不是屬於動作系統的訊息？ A. 吸吮 B. 肌肉張力忽高忽低 C. 咳嗽 D. 下肢張力呈現高張力
解析：新生兒壓力徵象可分自律神經、動作、狀態及注意力等系統觀察。肌肉張力忽高忽低、下肢呈現高張力，均屬動作系統的壓力訊息；吸吮則是口腔動作與自我調節相關表現，也可作為安撫介入。咳嗽主要反映呼吸與自律神經系統的壓力反應，並非動作系統訊息。因此本題應選 C。評估時須依嬰兒表現調整刺激量，避免過度介入。
腦性麻痺兒童接受連續肉毒桿菌注射，兩次之間需至少間隔多久，以減少發生抗體中和（neutralizingantibodies）的機會？ A. 2週 B. 4週 C. 3個月 D. 1年
解析：肉毒桿菌素注射後，人體可能產生中和性抗體，使後續療效下降。為降低抗體生成機會，臨床上兩次注射間隔一般建議至少約 3 個月，避免短時間內反覆施打。2 週與 4 週間隔過短，會增加抗原暴露與抗體形成風險；1 年雖較久，但並非「至少需間隔」的臨床原則。因此本題選 C，重點在適當延長注射間隔並使用有效的最低劑量。
有關半邊痙攣型（spastic hemiplegia）腦性麻痺兒童的症狀，下列敘述何者正確？①可能出現情緒問題 ②僅出現上肢癱瘓，臂、手或腕失去肌肉控制能力，以及缺乏臂或手感覺，不會有下肢的動作控制問題 ③行走預後通常較四肢痙攣型（spastic quadriplegia）好 ④站立時，下肢承重通常多往較嚴重的一邊 A. ①④ B. ②③ C. ①③ D. ②④
解析：半邊痙攣型腦性麻痺除單側肢體動作障礙外，也可能因動作限制、同儕互動及學習挫折而出現情緒問題，故①正確。②稱僅上肢受累、完全沒有下肢動作控制問題，並不符合半邊痙攣型的臨床表現。③半邊型通常可獨立行走，行走預後一般優於四肢痙攣型，正確。④站立承重多偏向較輕側，而非較嚴重側，故④錯誤。綜合正確者為①③，答案 C。
雙邊痙攣型（spastic diplegia）腦性麻痺兒童呈現股骨前傾（femoral anteversion），常合併髖關節那一方向的角度受限？ A. 內轉（internal rotation） B. 屈曲（flexion） C. 外轉（external rotation） D. 外展（abduction）
解析：雙邊痙攣型腦性麻痺兒童常因髖部肌肉張力不平衡與骨骼發育，出現股骨前傾角增加及股骨內轉。此時股骨頭相對髖臼偏向內轉位置，髖關節內轉活動度看似增加，但外轉活動度會受限。臨床上常以伸展、外展及外轉做為牽伸與擺位重點，以避免內轉及內收攣縮。因此合併受限的方向是外轉，答案為 C。
有關注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder）的臨床症狀，下列敘述何者錯誤？ A. 可能有違反社會規範的行為，如不服從規矩 B. 症狀不會影響患者在學校、社交或工作的適應能力 C. 會隨著年紀增長，大部分的症狀會趨於不明顯 D. 如果沒有適當治療，很高機會出現情緒障礙而影響成年後的抗壓性
解析：注意力不足過動症的核心症狀包括注意力不集中、過動與衝動，常伴隨不服從、違反規範等行為，因此 A 屬可能表現。這些症狀會明顯影響學校學習、同儕互動、家庭生活及日後工作適應，所以 B 稱「不會影響」是錯誤的。隨年齡增長，過動與衝動多半減弱，但注意力問題可能持續，故 C 尚屬合理描述。若未治療，合併情緒障礙、挫折耐受度差及成年適應困難的風險確實較高，D 亦非錯誤。
有關痙攣型腦性麻痺兒童的敘述，下列何者錯誤？ A. 腦部損傷部位常是大腦皮質或錐體系統 B. 常有深部肌腱反射減弱的問題 C. 腓腸肌（gastrocnemius muscle）痙攣常造成馬蹄足步態（equinus gait） D. 踝蹠屈肌（ankle plantar flexor）的主動肌力常小於同年齡之一般兒童
解析：痙攣型腦性麻痺多因大腦皮質或錐體系統損傷，表現為肌肉張力過高、深部肌腱反射增強、陣攣及Babinski氏徵象，因此「深部肌腱反射減弱」錯誤。腓腸肌痙攣會限制踝背屈，造成馬蹄足步態；踝蹠屈肌雖呈痙攣，主動肌力與動作控制仍常低於同齡兒童。
有關被診斷歸類於發展性協調障礙（developmental coordination disorder）的兒童，下列敘述何者錯誤？ A. 純粹為動作不協調，但不會影響其日常生活功能及學業上的表現 B. 中重度發展性協調障礙兒童可能會合併有注意力不足的問題 C. 其動作不協調問題並非由明顯的醫療狀況（如：腦性麻痺等）所造成 D. 此類兒童不符合單指泛自閉症障礙症候群的診斷準則
解析：發展性協調障礙的核心是動作協調困難，且會顯著影響日常生活、學業與休閒表現，並非「純粹不協調而不影響功能」，故A錯誤。中重度個案常合併注意力不足；其動作問題不能由腦性麻痺等明顯醫療狀況解釋；DCD與泛自閉症是不同診斷，故B、C、D較符合診斷概念。
有關泛自閉症障礙症候群（autism spectrum disorders）兒童的物理治療介入，下列何項治療策略錯誤？ A. 在固定地方進行介入以增加兒童的預期性 B. 規定兒童只能參與治療師設計好的結構性治療活動 C. 行為增強方式建議可以口語及非口語方式進行 D. 對非口語兒童可搭配手語或姿勢語言進行教導活動
解析：泛自閉症障礙兒童需要可預期的環境與視覺支持，但介入應個別化、具彈性，並融入兒童興趣與自然情境；若規定只能參與治療師設計的結構性活動，會限制自發性與類化，故B錯誤。固定地點可增加預期性，口語或非口語增強，以及手語、姿勢語言，都是合宜的溝通支持。
行為改變技術的步驟與執行順序應為： A. 界定問題行為→觀察行為→分析行為→確定目標→設計計畫→成效評估 B. 界定問題行為→確定目標→觀察行為→分析行為→設計計畫→成效評估 C. 界定問題行為→確定目標→分析行為→設計計畫→觀察行為→成效評估 D. 確定目標→觀察行為→界定問題行為→分析行為→設計計畫→成效評估
解析：行為改變技術應先以可觀察、可測量的方式界定問題行為，接著觀察並記錄基準線，分析前因、行為與後果，再確定目標、設計介入計畫，最後評估成效。若先定目標才觀察分析，容易脫離個案實際表現；設計計畫後才觀察也不合理，故正確順序為A。
關於中度智能障礙兒童之預後的敘述，下列何者正確？①智力商數落於40～54，成年後心理年齡介於6歲～未滿9歲之間 ②智商與行走達成年齡相關，獨立行走前以臀移為主要移動方式較常發生行走遲緩 ③可於庇護工場從事非技術性工作 ④已具小學1～3年級的能力，可獨立生活 A. ①②④ B. ①②③ C. ①③④ D. ②③④
解析：中度智能障礙的智商約40～54，成年後心理年齡約6歲至未滿9歲，具基本自我照顧與簡單學業能力，可在庇護工場從事非技術性、需監督的工作，故①③正確。④所稱可獨立生活較符合輕度智能障礙；②指出智商與行走里程碑相關，早期以臀移移動者較常有行走遲緩，屬可接受敘述，因此選B。
下列有關X染色體脆折症（fragile X syndrome）的敘述，何者正確？ A. 有肌張力過高的問題 B. 主要為認知、動作發展遲緩 C. 體內無法產生分解酮的酵素，需限制含酮類的食物攝取，以避免堆積於體內造成損傷 D. 會有斷掌、海豚臉、膚色偏黑等外觀的特徵
解析：X染色體脆折症源於FMR1基因的CGG重複擴增，典型表現為認知與動作發展遲緩，常合併自閉症類行為、注意力與焦慮問題；外觀可有長臉、大耳、巨睪等。此症肌張力多為低下而非過高；限制含酮食物是苯酮尿症的概念；斷掌等外觀較常見於唐氏症，故選B。
有關提升唐氏症（Down syndrome）兒童的身體功能之物理治療，下列何者不合適？ A. 加強伸展運動以增加關節活動度 B. 加強體能訓練以提升心肺耐力 C. 加強感覺整合以提升平衡能力 D. 加強肌力訓練以增加關節穩定度
解析：唐氏症兒童常合併肌肉張力低與韌帶鬆弛，關節活動度往往已經過大；若再以伸展運動積極增加活動度，可能加重關節不穩定，因此較不合適。相對地，體能訓練可改善心肺耐力，肌力訓練可提升關節穩定與動作控制，感覺整合或平衡訓練也可作為平衡能力介入的一部分，故選A。
小美因車禍造成腰椎第3節以下脊髓完全損傷，其最可能的行走預後為何？ A. 需使用下肢支架，但不需行走輔具 B. 無法行走，只能使用電動輪椅移位 C. 需使用下肢支架與行走輔具 D. 不需下肢支架與行走輔具
解析：腰椎第3節以下完全損傷屬於低位脊髓或馬尾損傷，髖關節與膝關節的控制可能部分保留，但踝足控制、本體感覺與平衡常明顯不足。因此，最可能的行走預後是需穿戴下肢支架（如KAFO或AFO），並搭配拐杖或助行器；單純穿戴支架通常不足以安全行走，也不代表只能依賴電動輪椅。經訓練後可能達到居家或治療性行走，但社區行走多仍需輔具。
有關頭部外傷（traumatic brain injury）兒童的物理治療評估與治療，下列敘述何者錯誤？ A. 急性期處置要預防攣縮、保持關節活動度以及適當擺位 B. 選取治療活動要符合兒童年齡及動作與認知功能發展 C. 需要評估兒童生活功能表現，學齡前期兒童可以使用兒童版功能獨立量表（Functional Independence Measurefor Children）進行評估 D. 治療低認知程度的外傷性腦部損傷兒童，應儘量少給予聽覺、視覺及嗅覺等感覺刺激
解析：低認知程度的頭部外傷兒童應提供多元感覺刺激（聽覺、視覺、嗅覺、觸覺），以促進覺醒程度與認知恢復，而非儘量減少刺激。A：急性期重點在維持關節活動度、適當擺位以預防攣縮。B：治療活動須符合兒童年齡與動作、認知發展階段。C：兒童版功能獨立量表（WeeFIM）適用學齡前兒童，可評估日常功能表現。本題問錯誤者，選D。
有關患有先天性肌強直性肌肉失養症（congenital myotonic muscular dystrophy）兒童的敘述 ，下列何者錯誤？ A. 常有輕微的智力障礙 B. 肌強直症（myotonia）是指肌肉收縮延遲 C. 症狀通常從遠端開始 D. 死亡原因通常是心肺問題
解析：肌強直（myotonia）的定義是肌肉放鬆延遲（delayed relaxation），而非收縮延遲，患者收縮後無法立即放鬆。A：先天型肌強直性肌肉失養症常合併輕至中度智能障礙。C：肌肉失養症無力通常自遠端（手部、顏面肌）開始。D：呼吸衰竭與心臟傳導異常是主要死因。本題問錯誤者，故選B。
下列數種產前變形（prenatal deformation）的敘述，何者錯誤？ A. 導致骨骼肌肉變形的內在因素（intrinsic factor）通常是原發的 B. 患右側先天性肌肉斜頸的嬰兒會將臉轉向左側 C. 輕度和中度先天性內收蹠（metatarsus adductus）的被動關節活動度都是正常的 D. 造成先天性杵形足的原因可能是外因性或內因性
解析：產前變形主要是子宮內機械壓力等外在因素造成，內在因素（如神經肌肉疾病）多為誘發或次要因素，並非通常原發，故A錯誤。右側先天性肌肉斜頸因右胸鎖乳突肌縮短，頭會向右傾、臉轉向左側；輕度與中度內收蹠多屬柔性變形，被動活動度可正常；先天性杵形足則可由外因性姿勢或內因性結構異常造成。
新生兒被檢查出發展性髖部發育障礙（developmental dysplasia of the hip），在年齡1至6個月的期間內的處理，下列何項最適當？ A. 將股骨頭復位到正確位置後，晚上平躺睡覺時使用尿布擺位 B. 將股骨頭復位到正確位置後，全天穿戴派立克氏吊帶（Pavlik harness）來穩固，直到髖關節活動穩定後再逐漸減少穿戴時間 C. 將股骨頭復位到正確位置後，然後再以人字型石膏（spica cast）加以固定 D. 儘早利用手術介入，將股骨頭活動穩定於髖臼之內
解析：1至6個月的發展性髖部發育障礙以派立克氏吊帶（Pavlik harness）為首選，將髖關節擺在屈曲、外展位置使股骨頭復位並維持穩定，通常全天穿戴，待髖關節穩定後再逐漸減少時數。A：僅夜間尿布擺位無法提供有效復位與穩定。C：人字型石膏多用於較大兒童或吊帶治療失敗者。D：手術保留給保守治療無效或較晚才診斷的個案。
有關5歲兒童出現過度的股骨頭前傾（femoral anteversion）的敘述，下列何者錯誤？ A. 髖關節內轉角度顯著高於外轉角度 B. 此兒童坐在地板時，常呈現W坐姿 C. 此兒童站立時，常呈現過大的脛骨內扭轉 D. 此兒童行走時，常呈現內八步態
解析：股骨頭前傾會使髖關節內轉角度變大，並造成內八步態與W坐姿；但身體為讓足部朝前，會以脛骨外扭轉（external tibial torsion）代償，因此站立時呈現的是脛骨外扭轉而非內扭轉。A：前傾使內轉ROM顯著大於外轉。B：內轉容易，故常以W坐姿坐地。D：前傾造成行走時內八步態。本題問錯誤者，故選C。
下列有關於肺結構與循環發展的敘述，何項正確？ A. 肺臟從中胚層發育來的 B. 肺泡、微血管與支氣管的發育於懷孕週數14～15週完成 C. 表面活性劑的分泌量於懷孕週數34～35週達到成熟 D. 肺泡的數量於出生時達到與成人一樣
解析：表面活性劑由第二型肺泡細胞分泌，約在妊娠34～35週達成熟，是評估胎兒肺成熟度的關鍵指標。A：肺的上皮源自內胚層（前腸），並非中胚層。B：肺泡、微血管與支氣管持續發育至兒童期，不可能在14～15週完成。D：出生時肺泡僅數千萬個，成人約3億個，出生後仍持續增生至青春期，兩者差距甚大。
關於呼吸系統疾患兒童的物理治療，下列何者錯誤？ A. 患有囊狀纖維化（cystic fibrosis）的嬰幼兒不適合採用頭低腳高的姿勢作姿位引流 B. 呼吸時使用輔助肌會增加耗能，因此要絕對避免加強頸部與呼吸肌的肌力 C. 12分鐘跑走測試可用於評估兒童的有氧能力與耐力 D. 若嬰幼兒在接受扣擊時血氧會明顯降低，應該停止進行，可以改採震動手法
解析：呼吸肌與頸部輔助肌的肌力訓練對呼吸疾患兒童其實是重要介入，可增進咳嗽清除效率與通氣耐力；「絕對避免」過於極端，臨床上仍應依個別狀況安排訓練。A：嬰幼兒採頭低腳高姿位引流易增加胃食道逆流與顱內壓，故不宜。C：12分鐘跑走測試屬現場運動測試，可評估兒童有氧能力與耐力。D：扣擊時若血氧明顯下降應立即停止，震動手法力道較輕、對血氧影響小，可作為替代。
下列那一項檢測不屬於兒童與青少年的心肺適能的間接測驗法？ A. 布魯斯跑步機測試 B. 6分鐘行走測驗 C. 哈佛登階測試 D. 12/9分鐘跑走測試
解析：心肺適能的間接測驗通常是利用現場表現、距離、登階後心率或恢復情形來推估最大攝氧量，例如6分鐘行走測驗、哈佛登階測試及12/9分鐘跑走測試。布魯斯跑步機測試屬於實驗室漸進式運動測試，臨床上常搭配氣體分析直接測量最大攝氧量，並非典型的間接場域測驗，故選A。
對於8歲一般發展的兒童，依據美國衛生和公眾服務部2011年公告有關孩童及青少年身體活動指引，下列何者正確？ A. 每天需有30分鐘的身體活動（如跑步） B. 每天需有達激烈程度以上的有氧運動（如游泳） C. 每週至少需有1天的高阻力肌力訓練（如仰臥起坐、伏地挺身） D. 每週至少需有3天的骨骼強化訓練（如跳繩）
解析：美國2011年孩童及青少年身體活動指引建議6～17歲每天至少60分鐘中等到激烈程度的身體活動，其中激烈有氧運動每週至少3天，肌力與骨骼強化運動也各需每週至少3天。A的30分鐘不足；B稱每天都要激烈有氧並不正確；C每週1天肌力訓練不足；D每週至少3天骨骼強化訓練符合指引。
根據國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF）的概念，有關評估兒童之參與表現，下列何者正確？ A. 觀察兒童在自然情境中的表現 B. 在標準情境中執行有常模參照的測驗 C. 在自然情境中評估兒童的身體功能 D. 觀察兒童在標準情境中的表現
解析：ICF所稱參與，是指兒童實際投入生活情境的表現，因此評估參與應在自然情境中觀察兒童與環境互動的實際表現，並考量環境因素與活動需求。標準情境中的常模參照測驗主要反映身體功能或活動能力；C雖在自然情境，但評估的是身體功能，不是參與；D則在標準情境觀察，亦不符合參與評估。故選A。
下列有關功能性目標設定的SMART原則，那些英文單字代表的意義是正確的？①S：特定性的功能活動（Specific） ②M：具體可量測的（Measurable） ③A：可達成的（Achievable） ④R：可信的（Reliable） ⑤T：有期限的（Time based） A. ①②③⑤ B. ①②③④ C. ①③④⑤ D. ①②④⑤
解析：SMART原則中，S代表Specific（特定、明確），M代表Measurable（可測量），A代表Achievable（可達成），R代表Relevant或Realistic（相關、務實），T代表Time-based（有期限）。題幹④將R解釋為Reliable（可信的）並不正確，可信度是測量工具的信度概念，不是SMART的要素。因此正確組合為①②③⑤。
民國108年修正的特殊教育法第18條，特殊教育與相關服務措施之提供及設施之設置，應符合下列何種精神？ A. 團體性 B. 學校化 C. 融合性 D. 組織化
解析：民國108年修正的特殊教育法第18條明定，特殊教育與相關服務措施之提供及設施之設置，應符合融合之精神，使身心障礙學生能在最少限制環境中與一般同儕共同學習。融合強調參與、接納與支持，而非團體性、學校化或組織化，故選C。
物理治療師在學校內的工作內容，下列何者敘述錯誤？ A. 負責訓練學生的競技體育技能，做個別化訓練 B. 選擇適當的評估工具執行物理治療評估，並向教師及家長解釋評估結果 C. 和專業團隊討論個別化教育計畫，分析學生參與學校活動的優勢和需求 D. 指導家庭成員和教育人員介入技巧，幫助學生盡可能發揮學習潛能
解析：學校物理治療師的核心工作包括以適當工具進行評估、向教師與家長說明結果、參與專業團隊討論個別化教育計畫、分析學生參與學校活動的優勢與需求，並指導家庭成員與教育人員執行介入技巧。訓練學生競技體育技能及個別化運動訓練，屬於教練或體育教師的專業範疇，並非物理治療師在學校的主要職責，故A錯誤。
有關教育系統中為特殊需求學生訂定個別化教育計畫的敘述，下列何者錯誤？ A. 計畫內容需與學生的教育學習有關 B. 目標必須為功能性的且可測量 C. 計畫內容具實用性，可促進學生的學習及生活技能 D. 目標設定限與學科學習相關
解析：個別化教育計畫應依特殊需求學生的教育需求設計，目標須具功能性、可測量，內容要能促進學習與生活技能，並可涵蓋學科、溝通、動作、社會互動、自理與職業等領域。A、B、C均符合此精神；D將目標限定於學科學習，忽略特殊教育強調的整體功能與生活適應，因此錯誤。